目的观察防栓胶囊对不稳定型心绞痛患者冠状动脉介入治疗所致心肌和血管损伤的保护作用。方法选择100例行冠脉介入治疗冠心病不稳定型心绞痛患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例,两组均采用常规西药治疗,治疗组加用防栓胶囊6粒,3次/日。术前至少常规服用2天。两组疗程均为2周。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后静息状态下HR、SBP及心肌耗氧量(HR×SBP,k Pa/min)变化,检测治疗前、治疗后6 h、12 h、24 h、3 d、7 d cTnI、CK-MB、MYO、ET、NO水平。结果治疗组中医证候积分显效率[54%(17/50)]及总有效率[94%(47/50)]高于对照组[显效率26%(13/50),总有效率88%(44/50),P<0.01]。与本组治疗前比较,两组治疗后HR、SBP、心肌耗氧量、血浆ET水平降低(P<0.05,P<0.01),NO水平升高(P<0.05,P<0.01),对照组治疗后6 h、12 h、24 h、3 d cTnI升高(P<0.05,P<0.01),6 h、12 h、24 h CK-MB升高(P<0.05,P<0.01),6 h、12 h MYO升高(P<0.01);治疗组治疗后12 h、24 h cTnI升高(P<0.05,P<0.01),6 h、12 h CK-MB升高(P<0.05),6 h MYO升高(P<0.01)。与对照组同期比较,治疗组治疗后HR、心肌耗氧量、ET水平降低(P<0.05),治疗后6 h、12 h、24 h cTnI降低(P<0.05),12 h CK-MB降低(P<0.05),6 h、12 h MYO降低(P<0.05)。结论防栓胶囊能有效改善PCI术后患者中医证候积分,降低心肌耗氧量,减轻心肌损伤和血管内皮损伤。
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