检索结果-内蒙古大学图书馆

中国针灸 2024年第2期44卷 166-168页

作者：冯维琪丁敏丁伊兰无锡市中医医院针灸科江苏无锡214100 南京中医药大学

目的:观察“五穴四针”刺法治疗髌股关节骨关节炎的临床疗效。方法:采用“五穴四针”(患侧梁丘、内膝眼、犊鼻、阳陵泉透刺阴陵泉)刺法结合透刺、短刺、雀啄刺手法治疗髌股关节骨关节炎患者40例。每次30 min,隔日1次,每周3次,共治疗4周... 详细信息

目的:观察“五穴四针”刺法治疗髌股关节骨关节炎的临床疗效。方法:采用“五穴四针”(患侧梁丘、内膝眼、犊鼻、阳陵泉透刺阴陵泉)刺法结合透刺、短刺、雀啄刺手法治疗髌股关节骨关节炎患者40例。每次30 min,隔日1次,每周3次,共治疗4周。观察患者治疗前后膝关节视觉模拟量表(VAS)评分、Lysholm膝关节功能评分,并评定临床疗效。结果:与治疗前比较,治疗后患者膝关节VAS评分降低(P<0.05),Lysholm膝关节功能评分升高(P<0.05);总有效率为87.5%(35/40)。结论:“五穴四针”刺法可缓解髌股关节骨关节炎患者膝关节疼痛,改善膝关节功能。

关键词：髌股关节骨关节炎五穴四针短刺透刺雀啄刺

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针刺通督调卫组方治疗失眠症的适宜人群画像构建研究

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针刺研究 2024年

作者：王驰秦珊刘成勇王晓秋刘恺江静刘恩琦孙菊光陆瑾丁敏吴文忠南京中医药大学附属医院针灸康复科徐州市中医院针灸科南京市中医院针灸科无锡市中医医院针灸科

目的：建立针刺治疗失眠症的疗效预测模型，并构建针刺方案适宜人群画像，以帮助提高临床疗效。方法：113例失眠症患者的相关数据被纳入分析，其中，匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）减分率作为总体临床疗效评价。首先，结合单因素logistic... 详细信息

目的：建立针刺治疗失眠症的疗效预测模型，并构建针刺方案适宜人群画像，以帮助提高临床疗效。方法：113例失眠症患者的相关数据被纳入分析，其中，匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）减分率作为总体临床疗效评价。首先，结合单因素logistic回归和Boruta算法进行特征选择，通过比较3种Boosting算法的准确性筛选最佳算法，使用网格搜索和十折交叉验证对最佳算法进行超参数调优，通过分层随机划分法筛选最佳数据集划分方式，根据约登指数寻找最佳截断值，构建模型并进行性能评价，最终通过SHAP分析对模型进行可视化解释。结果：纳入模型的特征包括N1期占总睡眠时长比例、N2期占总睡眠时长比例、自关灯时间起R期潜伏期、自关灯时间起N2期潜伏期、入睡后清醒时间、PSQI睡眠效率得分、老舌。XGBoost是最佳算法，最佳概率阈值为0.76，对应的精确度为0.91，召回率为0.91，F1分数为0.91，准确率为0.91，AUC为0.82。符合以下条件的患者更容易对针刺通督调卫组方产生应答：N1期占总睡眠时长比例约6%～70%，自关灯时间起N2期潜伏期低于约40 min，入睡后清醒时长小于约75 min或100～300 min，自关灯时间起R期潜伏期大于约75 min，N2期占总睡眠时长比例约20%～50%，PSQI睡眠效率得分为2或3分，舌象无“老舌”。结论：采用XGBoost建立的电针治疗失眠症疗效预测模型和借助SHAP初步构建的电针适宜人群画像，为针刺治疗失眠症提供了较可靠的辅助决策工具。

关键词：失眠症针刺机器学习预测模型辅助决策

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针刺通督养心组方治疗失眠症的人工智能辅助决策平台开发研究

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中国针灸 2025年

作者：王驰刘成勇王晓秋刘恩琦孙菊光陆瑾丁敏吴文忠南京中医药大学附属医院针灸康复科上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院徐州市中医院针灸科南京市中医院针灸科无锡市中医医院针灸科

目的：构建并验证针刺通督养心组方治疗失眠症的疗效预测模型，开发开放共享的交互式人工智能（AI）辅助决策平台。方法：纳入接受针刺通督养心组方治疗的139例失眠症患者的临床资料。患者均采用针刺通督养心组方治疗，穴取百会、印堂... 详细信息

目的：构建并验证针刺通督养心组方治疗失眠症的疗效预测模型，开发开放共享的交互式人工智能（AI）辅助决策平台。方法：纳入接受针刺通督养心组方治疗的139例失眠症患者的临床资料。患者均采用针刺通督养心组方治疗，穴取百会、印堂、神门（双侧）和三阴交（双侧），百会和印堂连接电针，采用连续波，频率2 Hz。隔日1次，每周3次，共治疗2周。将匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分减分率<50%的受试者归类为“无应答组”，PSQI评分减分率≥50%的受试者归类为“应答组”。采用1.5倍四分位距规则进行异常值处理，并运用预测均值匹配法对缺失值进行多重插补。随后，选取极限梯度提升与随机森林算法特征重要性结果的交集作为模型的特征集。在应用合成少数类过采样技术平衡类别后，划分20%数据作为验证集，对剩余数据通过固定比例分层采样得到200对3∶1的训练集与测试集，用于8种机器学习算法的模型训练与内部验证，进而筛选出用于构建最终模型的最佳算法和数据集划分方式，并进行外部验证。最终通过Streamlit将最佳模型线上部署，构建交互式AI辅助决策平台。结果：用于模型构建的关键特征包括失眠病程、PSQI总分、PSQI睡眠效率得分、N1占总睡眠时长比例、N2占总睡眠时长比例和睡眠期间最高脉率。基于CatBoost算法构建的最佳模型在测试集上的曲线下面积（AUC）为0.92，平均精确率为0.77，准确率、平均召回率、平均F1分数均为0.75；在验证集上的AUC为0.84，准确率、平均精确率、平均召回率、平均F1分数均为0.72，表明该模型具有良好的预测性能。基于此模型开发了交互式人工智能平台（https://***/）。结论：本研究成功构建并验证了基于CatBoost的针刺通督养心组方治疗失眠症的疗效预测模型，所开发的AI平台为针灸治疗失眠症提供了数据驱动的辅助决策支持。

关键词：失眠症针刺机器学习预测模型人工智能辅助决策

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电针改善脑梗死相关失眠患者睡眠质量及认知功能脑效应研究

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中国针灸 2024年第10期44卷 1107-1113页

作者：矫梦璐王东岩何雷冯丽媛王若愚隋雪无锡市中医医院针灸科江苏无锡214100 黑龙江中医药大学附属第二医院针灸三科哈尔滨150001 南京中医药大学连云港附属医院黑龙江中医药大学肇州县中医医院

目的:观察电针对脑梗死相关失眠患者睡眠质量、睡眠结构及认知功能的影响,探究电针干预脑梗死相关失眠的脑效应机制。方法:将36例脑梗死相关失眠患者随机分为电针组(18例,剔除1例、脱落1例)和假针刺组(18例,剔除1例、脱落2例)。两组均... 详细信息

目的:观察电针对脑梗死相关失眠患者睡眠质量、睡眠结构及认知功能的影响,探究电针干预脑梗死相关失眠的脑效应机制。方法:将36例脑梗死相关失眠患者随机分为电针组(18例,剔除1例、脱落1例)和假针刺组(18例,剔除1例、脱落2例)。两组均接受脑梗死常规治疗。电针组于四神聪穴行电针干预,连续波,频率2 Hz,强度以患者耐受为宜;假针刺组于远端非穴行假针刺,电针参数同电针组,予电刺激30 s后中断。两组每次均治疗20 min,每天1次,每周5 d,共治疗4周。分别于治疗前后观察两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、蒙特利尔认知评估基础量表(Mo CA-B)评分及短时记忆(STM)编码试验正确率、平均反应时间;采用整夜多导睡眠监测(PSG)评价患者睡眠结构,同时采集脑电(EEG)数据,观察Theta频段标准化功率值。结果:治疗后,电针组患者PSQI评分较治疗前降低、Mo CA-B评分较治疗前升高(P<0.001);电针组患者PSQI评分低于假针刺组、Mo CA-B评分高于假针刺组(P<0.001,P<0.01)。与治疗前比较,治疗后电针组患者STM编码试验正确率升高、平均反应时间缩短(P<0.01,P<0.001);睡眠效率(SE)提高(P<0.01),总睡眠时间(TST)、快速眼动睡眠期(REM)、N3延长(P<0.01,P<0.05),入睡潜伏期(SL)缩短(P<0.01);EEGF3、C3、C4、O1、O2通道Theta频段标准化功率值减小(P<0.05)。治疗后,电针组患者STM编码试验正确率高于假针刺组、平均反应时间短于假针刺组(P<0.05);SE高于假针刺组(P<0.01),TST、REM、N3长于假针刺组(P<0.01),SL短于假针刺组(P<0.01);两组患者EEG各通道Theta频段标准化功率值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针能调节脑梗死相关失眠患者的睡眠质量及结构,改善患者认知功能,可能与脑电慢波活动减弱有关。

关键词：脑梗死相关失眠认知障碍电针四神聪睡眠结构认知功能

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自噬相关信号通路在肌骨衰减疾病中的作用

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2024年第5期17卷 506-512页

作者：张鑫刘静张迪黄驰欢刘兰英李邗峻柏凌韦理钰王尊徐道明南京中医药大学附属医院针灸康复科南京210029 南京市秦淮区中医医院针灸科南京210006 南京中医药大学附属医院核医学科南京210029 南京中医药大学第一临床医学院南京210029

肌骨衰减疾病是指肌少症(sarcopenia,SP)、骨质疏松症(osteoporosis,OP)、肌少-骨质疏松症(osteosarcopenia,OS)等发生在肌肉骨骼系统内的退行性代谢疾病,其严重影响患病人群的身心健康。自噬通过清除功能受损的细胞器和蛋白质以维持细... 详细信息

肌骨衰减疾病是指肌少症(sarcopenia,SP)、骨质疏松症(osteoporosis,OP)、肌少-骨质疏松症(osteosarcopenia,OS)等发生在肌肉骨骼系统内的退行性代谢疾病,其严重影响患病人群的身心健康。自噬通过清除功能受损的细胞器和蛋白质以维持细胞内环境稳态,大量研究显示其在调控肌肉和骨骼的平衡方面发挥重要作用,提示可从自噬的角度来探究肌骨衰减疾病的发生发展进程。本文综述自噬相关信号通路在肌骨衰减疾病中的最新研究结果,以期为防治肌骨衰减疾病提供新思路。

关键词：肌少症骨质疏松症肌少-骨质疏松症自噬信号通路

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雷火灸对原发性骨质疏松症伴低肌肉质量女性患者平衡功能和肌骨代谢的影响

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中国针灸 2024年第8期44卷 859-864页

作者：徐道明刘静张迪张鑫黄驰欢柏凌刘兰英王尊王胜李邗峻南京中医药大学附属医院针灸康复科江苏南京210029 南京中医药大学附属医院核医学科江苏南京210029 南京市秦淮区中医医院针灸科江苏南京210006

目的:观察雷火灸对原发性骨质疏松症(POP)伴低肌肉质量女性患者平衡功能和肌骨代谢水平的影响。方法:将60例POP伴低肌肉质量女性患者随机分为观察组(30例,脱落5例)和对照组(30例,脱落2例)。对照组予钙尔奇D(1.5 g碳酸钙+125 IU维生素D3... 详细信息

目的:观察雷火灸对原发性骨质疏松症(POP)伴低肌肉质量女性患者平衡功能和肌骨代谢水平的影响。方法:将60例POP伴低肌肉质量女性患者随机分为观察组(30例,脱落5例)和对照组(30例,脱落2例)。对照组予钙尔奇D(1.5 g碳酸钙+125 IU维生素D3)口服,每次1片,每天1次,共治疗12周;观察组在对照组基础上予雷火灸治疗,穴取命门、腰阳关及双侧肝俞、肾俞、大肠俞,每穴艾灸30 min,隔日1次,每周3次,共治疗12周。比较两组患者治疗前后平衡功能指标[足底压力中心(COP)95%置信椭圆面积、总位移、平均速度]及腰部疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,检测两组患者治疗前后血清肌肉代谢因子[肌肉生长抑制素(MSTN)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(PGC-1α)]和骨代谢因子[Ⅰ型胶原N端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原C末端交联肽(CTX-Ⅰ)]水平。结果:治疗后,观察组患者COP 95%置信椭圆面积、总位移、平均速度均较治疗前降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者腰部VAS评分均较治疗前降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组患者血清MSTN、PINP、CTX-Ⅰ水平较治疗前降低(P<0.01),血清PGC-1α水平较治疗前升高(P<0.01),对照组患者血清MSTN水平降低(P<0.05);观察组患者血清MSTN、PINP水平低于对照组(P<0.05),血清PGC-1α水平高于对照组(P<0.01)。结论:雷火灸可有效缓解POP伴低肌肉质量女性患者腰部疼痛,改善平衡功能,并调节肌骨代谢水平。

关键词：原发性骨质疏松症低肌肉质量雷火灸平衡功能肌骨代谢随机对照试验

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齐墩果酸液晶纳米温敏凝胶大鼠鼻腔给药药动学及脑靶向性研究

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中国医院药学杂志 2025年

作者：施之琪李卿贾凡王卿南京中医药大学附属无锡医院中医药研究所梁溪区中医医院药剂科无锡市中医药研究所中药研究室

目的：制备齐墩果酸液晶纳米温敏凝胶，并考察其体内药动学及脑靶向性。方法：以泊洛沙姆F127和F68为凝胶基质，制备齐墩果酸立方液晶纳米温敏凝胶（简称OANG），并对F127和F68的配比进行研究。大鼠分别鼻腔给药OANG和静脉注射齐墩果酸... 详细信息

目的：制备齐墩果酸液晶纳米温敏凝胶，并考察其体内药动学及脑靶向性。方法：以泊洛沙姆F127和F68为凝胶基质，制备齐墩果酸立方液晶纳米温敏凝胶（简称OANG），并对F127和F68的配比进行研究。大鼠分别鼻腔给药OANG和静脉注射齐墩果酸混悬液后采血，LC-MS测定血浆和脑组织中齐墩果酸的浓度，计算主要药动学参数。结果：凝胶的相变温度为34℃，体外渗透试验表明，齐墩果酸从OANG中释放具有明显的缓释特征，符合Higuchi动力学方程；透射电镜测试结果表明，齐墩果酸液晶纳米粒在OANG中分散均匀；大鼠体内药动学试验结果表明，与静脉注射给药相比，OANG鼻腔给药大鼠脑组织AUC0～t升高1.21倍，MRT0～t延长1.07倍，脑靶向效率（BTE）、鼻脑直接转移率（DTF）和绝对生物利用度（F）分别为129.21%、9.44%、9.68%。结论：齐墩果酸液晶纳米温敏凝胶鼻腔给药具有一定脑靶向性，可增加药物在脑组织中的分布。

关键词：齐墩果酸温敏凝胶药动学液晶纳米鼻腔给药

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基于阴道菌群变化机制研究龙胆泻肝汤治疗细菌性阴道炎的临床效果

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中华中医药学刊 2025年

作者：高吟李文婷杨艳琳胡锡池张立红无锡市中医医院检验科南京中医药大学第一临床医学院无锡市中医医院妇科无锡市第二人民医院医学检验科

目的：基于阴道菌群变化机制研究龙胆泻肝汤治疗细菌性阴道炎的临床效果。方法：将2023年06月～2024年06月医院治疗的96例细菌性阴道炎患者作为研究对象，遵循随机、对照原则分为观察组和对照组、各48例。对照组患者采用甲硝唑联合克痒... 详细信息

目的：基于阴道菌群变化机制研究龙胆泻肝汤治疗细菌性阴道炎的临床效果。方法：将2023年06月～2024年06月医院治疗的96例细菌性阴道炎患者作为研究对象，遵循随机、对照原则分为观察组和对照组、各48例。对照组患者采用甲硝唑联合克痒舒洗液治疗，观察组在对照组基础上增加龙胆泻肝汤治疗，4周为一疗程。比较两组患者的疗效，中医证候积分（主症阴道灼感、白带异常、外阴瘙痒）变化，阴道微环境状态（阴道pH值、阴道清洁度），阴道菌群分布及不良反应。结果：观察组总有效率95.83%，显著高于对照组81.25%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者主症阴道灼感、白带异常、外阴瘙痒积分均显著下降（P＜0.05），并且观察组以上各症状评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组阴道pH值均降低（P＜0.05）、阴道清洁度正常率增高（P＜0.05），观察组阴道pH值低于对照组、阴道清洁度正常率高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者的阴道优势菌群乳杆菌分布增加（P＜0.05），类杆菌、肠杆菌、白色念珠菌分布减少（P＜0.05），并且观察组乳杆菌分布多于对照组（P＜0.05），而类杆菌、肠杆菌、白色念珠菌分布少于对照组（P＜0.05）。两组患者均无严重不良反应。结论：龙胆泻肝汤治疗细菌性阴道炎的效果满意，能够显著改善患者的阴道微环境及阴道菌群分布状况，从而缓解机体各种证候，提高疗效，是安全、有效的用药方案。

关键词：细菌性阴道炎龙胆泻肝汤甲硝唑克痒舒洗液阴道微环境阴道菌群

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通过JAK2/STAT3信号通路观察电针减轻MIRI炎性反应机制研究

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世界科学技术-中医药现代化 2023年第10期25卷 3436-3444页

作者：丁雅萍华斌刘琼琼吴双徐森磊夏雪峰姜春宏贺丽丽顾一煌南京中医药大学针灸推拿学院·养生康复学院南京210000 无锡市锡山区中医医院无锡214000

目的通过观察电针“内关”穴观察心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠心肌组织中的酪氨酸激酶-2(JAK2)和信号转导及转录激活因子-3(STAT3)表达,探讨电针上调JAK2/STAT3信号通路,促进抗炎因子表达,减少MIRI损伤的作用机制。方法将超声心动图正... 详细信息

目的通过观察电针“内关”穴观察心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠心肌组织中的酪氨酸激酶-2(JAK2)和信号转导及转录激活因子-3(STAT3)表达,探讨电针上调JAK2/STAT3信号通路,促进抗炎因子表达,减少MIRI损伤的作用机制。方法将超声心动图正常的30只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组,每组10只。模型组和电针组采用冠状动脉左前降支(LAD)结扎法制备MIRI模型,假手术组仅穿线不结扎。电针组在造模术后第1、3、5天进行双侧“内关”穴电针(疏密波,2 Hz/100 Hz,2 mA)干预,每天1次,每次20 min。采用超声心动图观察术后第1、3、5天大鼠左心室射血分数(LVEF)以评估心功能;HE染色观察大鼠心肌病理形态变化;马松染色观察大鼠心肌纤维化情况;ELISA检测心肌组织中IL-4、IL-6的表达;免疫组化检测心肌组织中IL-1β、IL-10的表达情况;Western blot法测定梗死区心肌组织JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠术后EF明显降低(P<0.05),纤维化面积增大(P<0.05),IL-4、IL-6、IL-10、IL-1β含量均升高(P<0.05),JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3蛋白表达含量均升高(P<0.05);与模型组比较,电针组大鼠EF上升(P<0.05),电针组大鼠纤维化面积减小(P<0.05),IL-4、IL-10含量升高,IL-6、IL-1β含量下降(P<0.05),JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3蛋白表达含量均升高(P<0.05)。结论电针内关穴可显著上调JAK2/STAT3信号通路,减少促炎因子的分泌,增加抗炎因子的表达,减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤。

关键词：电针心肌缺血再灌注损伤炎性反应 JAK2/STAT3信号通路

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脾虚湿困型肥胖症患者肠道菌群分布多样性及相关性研究

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中国中西医结合杂志 2022年第1期42卷 40-48页

作者：何珂陆西宛朱丽华朱立萍无锡市中医医院(南京中医药大学无锡附属医院)内分泌科江苏214000

目的探讨脾虚湿困型肥胖症患者肠道菌群多样性差异及相关性。方法招募59例脾虚湿困型肥胖症患者,按糖化血红蛋白A1c(HbA1c)分为肥胖1(FAT1)组35例(HbA1cFAT1组>FAT2组,P<0.05),巨单胞菌属(Megamonas)(对照组<FAT1组<FAT2组,... 详细信息

目的探讨脾虚湿困型肥胖症患者肠道菌群多样性差异及相关性。方法招募59例脾虚湿困型肥胖症患者,按糖化血红蛋白A1c(HbA1c)分为肥胖1(FAT1)组35例(HbA1c<6%)及肥胖2(FAT2)组24例(HbA1c 6%),并招募29名健康志愿者为对照组。获取肥胖组及对照组新鲜粪便,提取肠道菌群总DNA,采用Illumina Miseq高通量测序平台,对粪便样本中所有细菌的16S rRNA V3-V4区进行DNA测序,对测序结果进行数据分析。结果脾虚湿困型肥胖症患者存在肠道菌群失调,其肠道微生物的丰富度与多样性均上升。粪杆菌属(Faecalibacterium)、布劳特氏菌属(Blautia)、罕见小球菌属(Subdoligranulum)及小类杆菌属(Dialister)肥胖组比例低于对照组(对照组>FAT1组>FAT2组,P<0.05),巨单胞菌属(Megamonas)(对照组

关键词：肥胖脾虚湿困肠道菌群多样性

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