检索结果-内蒙古大学图书馆

黄芪多糖联合替加环素对白细胞减少性鲍曼不动杆菌感染肺炎大鼠的疗效及机制研究

陕西医学杂志 2023年第10期52卷 1319-1325页

作者：顾盼瑾张立红胡锡池沈丽娟高吟南京中医药大学附属医院无锡市中医医院江苏无锡214001 江南大学附属中心医院无锡市第二人民医院检验科江苏无锡214001

目的:探讨黄芪多糖联合替加环素对白细胞减少性鲍曼不动杆菌感染肺炎大鼠的疗效及机制。方法:实验开始前,将75只大鼠分为五组,即空白对照组、模型组、黄芪多糖组、替加环素组、黄芪多糖联合替加环素组。除空白对照组,其余四组均进行造模... 详细信息

目的:探讨黄芪多糖联合替加环素对白细胞减少性鲍曼不动杆菌感染肺炎大鼠的疗效及机制。方法:实验开始前,将75只大鼠分为五组,即空白对照组、模型组、黄芪多糖组、替加环素组、黄芪多糖联合替加环素组。除空白对照组,其余四组均进行造模,动物造模后,黄芪多糖组给予1 ml/100 g黄芪多糖,替加环素给予1 ml/100 g替加环素,黄芪多糖联合替加环素组给予1 ml/100 g黄芪多糖+1 ml/100 g替加环素,正常对照组和模型组大鼠给予等量的0.9%氯化钠溶液进行灌胃,五组均连续灌胃给药7 d。分析五组大鼠的造模结果、精神活动状况及大鼠的生存时间、湿干比、白细胞计数、细菌含量、血清细胞因子、检测Toll样受体4(TLR4)、核转录因子-κB(NF-κB)相对表达量。结果:75只大鼠造模成功率86.67%(65/75)。所有大鼠给药7 d内均存活,黄芪多糖联合替加环素组的生存时间明显较黄芪多糖组、替加环素组、模型组高,黄芪多糖组、替加环素组明显较模型组高(均P<0.05),黄芪多糖组与替加环素组比较无统计学意义(P>0.05)。给药第1天,模型组、黄芪多糖组、替加环素组、黄芪多糖联合替加环素组的湿干比、细菌含量、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、TLR4、NF-κB明显较空白对照组高,白细胞计数明显较低(均P<0.05);模型组、黄芪多糖组、替加环素组、黄芪多糖联合替加环素组组间的湿干比、白细胞计数、细菌含量、MMP-9、IL-6、TNF-α、TLR4、NF-κB比较无统计学意义(均P>0.05);给药第3天、第5天、第7天,模型组的湿干比、细菌含量、MMP-9、IL-6、TNF-α、TLR4、NF-κB明显较空白对照组、黄芪多糖组、替加环素组、黄芪多糖联合替加环素组高,白细胞计数明显较低;黄芪多糖组、替加环素组的湿干比、细菌含量、MMP-9、IL-6、TNF-α、TLR4、NF-κB明显较空白对照组、黄芪多糖联合替加环素组高,白细胞计数明显较低;黄芪多糖联合替加环素组的湿干比、细菌含量、MMP-9、IL-6、TNF-α、TLR4、NF-κB明显较空白对照组高,白细胞计数明显较低(均P<0.05);黄芪多糖组、替加环素组的湿干比、白细胞计数、细菌含量、MMP-9、IL-6、TNF-α、TLR4、NF-κB比较无统计学意义(均P>0.05)。结论:黄芪多糖联合替加环素对白细胞减少性鲍曼不动杆菌感染肺炎大鼠有一定疗效,可能与其可通过TLR4/NF-κB通路改善炎症水平有关。

关键词：黄芪多糖替加环素白细胞减少性鲍曼不动杆菌肺炎大鼠实验研究

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尊严疗法应用于中晚期肺癌患者的干预效果

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国际护理学杂志 2022年第10期41卷 1867-1870页

作者：陈乐俞静娟马静芳薛青南京中医药大学附属医院无锡市中医医院肿瘤科 214000

目的探讨尊严疗法应用于中晚期肺癌患者的干预效果。方法选取2017年6月至2019年6月南京中医药大学附属医院收治的中晚期肺癌患者98例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组实施常规干预,观察组实施尊严疗法干预。对比两组... 详细信息

目的探讨尊严疗法应用于中晚期肺癌患者的干预效果。方法选取2017年6月至2019年6月南京中医药大学附属医院收治的中晚期肺癌患者98例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组实施常规干预,观察组实施尊严疗法干预。对比两组干预前后尊严水平、负性情绪、自我感受负担水平变化。结果观察组干预2个月后心理状况、症状困扰、精神安宁、依赖性、社会支持、尊严水平总分均低于对照组;观察组干预2个月后HAMA、HAMD评分均低于对照组;观察组干预2个月后社交性负担、情感性负担、发展受限负担、身体性负担、时间依赖负担、自我感受负担水平总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对中晚期肺癌患者实施尊严疗法干预可显著提升尊严水平,降低自我感受负担水平,改善不良心理情绪。

关键词：尊严疗法中晚期肺癌尊严水平负性情绪自我感受负担

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针刺双向调节效应——“调神健脾”法针刺治疗肠易激综合征多中心随机对照试验亚组分析

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中国针灸 2021年第8期41卷 845-850页

作者：郭静孙建华陈璐耿昊杨国辉沈蓉蓉丁敏陆瑾刘炼方向东裴丽霞南京中医药大学附属医院针灸康复科江苏南京210029 沭阳县中医院南通市中医院无锡市中医医院南京市中医院镇江市江滨医院昆山市中医院

目的:基于"调神健脾"法针刺治疗肠易激综合征(IBS)多中心随机对照试验进行亚组分析,探讨针刺的双向调节作用。方法:共有519例患者纳入分析,其中便秘型IBS(IBS-C)患者137例(针刺组92例,聚乙二醇组45例),腹泻型IBS(IBS-D)患者38... 详细信息

目的:基于"调神健脾"法针刺治疗肠易激综合征(IBS)多中心随机对照试验进行亚组分析,探讨针刺的双向调节作用。方法:共有519例患者纳入分析,其中便秘型IBS(IBS-C)患者137例(针刺组92例,聚乙二醇组45例),腹泻型IBS(IBS-D)患者382例(针刺组252例,匹维溴铵组130例)。针刺组穴取百会、印堂、天枢、上巨虚、足三里、三阴交、太冲,隔日1次,每周3次;聚乙二醇组口服聚乙二醇4000散;匹维溴铵组口服匹维溴铵片,均治疗6周。分别于基线期、治疗期(治疗2、4、6周)及随访12周评定各组患者IBS症状严重程度评分(IBS-SSS);并于基线期、治疗6周及随访12周评定各组患者IBS生活质量量表(IBS-QOL)评分。结果:两组IBS-C患者治疗2、4、6周及随访12周IBS-SSS总积分均较基线期降低(P<0.01);IBS-C针刺组随访12周IBS-SSS总积分低于聚乙二醇组(P<0.05)。两组IBS-D患者治疗2、4、6周及随访12周IBS-SSS总积分均较基线期降低(P<0.01);IBS-D针刺组治疗2、4、6周及随访12周IBS-SSS总积分均低于匹维溴铵组(P<0.05)。两组IBS-C患者治疗6周及随访12周IBS-QOL总分均较基线期升高(P<0.01)。两组IBS-D患者治疗6周及随访12周IBS-QOL总分均较基线期升高(P<0.01);IBS-D针刺组随访12周IBS-QOL总分高于匹维溴铵组(P<0.05)。结论:"调神健脾"法针刺可改善IBS-C和IBS-D患者的临床症状,提高患者生活质量;可治疗同一疾病(肠易激综合征)的不同功能状态(便秘、腹泻),体现了针刺的双向调节效应。

关键词：肠易激综合征针刺调神健脾双向调节效应多中心随机对照试验亚组分析

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“调神健脾”针刺治疗腹泻型肠易激综合征的疗效与5-HTTLPR基因多态性的相关性

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中国针灸 2021年第4期41卷 365-370页

作者：郭静孙建华陈璐耿昊吴晓亮宋亚芳杨国辉沈蓉蓉丁敏陆瑾刘炼方向东裴丽霞南京中医药大学附属医院针灸康复科江苏南京210029 沭阳县中医院针灸科南通市中医院针灸科无锡市中医医院针灸科南京市中医院针灸科江苏大学附属医院针灸科昆山市中医医院针灸科

目的:比较"调神健脾"针刺与匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效,从5-羟色胺转运体基因多态性区(5-HTTLPR)基因多态性角度探讨针刺疗效的相关机制。方法:将231例IBS-D患者按照2∶1的比例随机分为针刺组(154例)和... 详细信息

目的:比较"调神健脾"针刺与匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效,从5-羟色胺转运体基因多态性区(5-HTTLPR)基因多态性角度探讨针刺疗效的相关机制。方法:将231例IBS-D患者按照2∶1的比例随机分为针刺组(154例)和西药组(77例)。针刺组予"调神健脾"组方针刺,穴取百会、印堂、天枢、上巨虚、足三里等,隔日1次,每周3次;西药组口服匹维溴铵片,每次50 mg,每日3次,均治疗6周。分别于治疗前、治疗后及3个月随访期评价两组IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)与IBS生活质量量表(IBS-QOL)总分,于治疗后比较两组疗效及安全性;在治疗前测定患者5-HTTLPR基因型。结果:治疗后及随访时,两组患者IBS-SSS总分均较治疗前降低(P<0.01),且针刺组低于西药组(P<0.01);治疗后及随访时,两组患者IBS-QOL总分均较治疗前升高(P<0.01),且针刺组随访时高于西药组(P<0.01)。针刺组总有效率为79.2%(122/154),高于西药组的58.4%(45/77,P<0.01),两组均未出现严重不良反应。针刺组LS及SS基因型患者IBS-SSS总分治疗前后差值均大于LL基因型(P<0.01);西药组SS基因型患者IBS-SSS总分治疗前后差值大于LL基因型(P<0.01);针刺组LS及SS基因型患者IBS-SSS总分治疗前后差值均大于西药组同基因型(P<0.01)。结论:"调神健脾"针刺治疗腹泻型肠易激综合征的疗效优于匹维溴铵片,可有效缓解患者临床症状,改善患者生活质量,具有较好的疗效及安全性;针刺临床疗效与5-HTTLPR基因多态性具有相关性,LS、SS基因型患者针刺治疗的疗效可能更优。

关键词：腹泻型肠易激综合征针刺 5-羟色胺转运体基因多态性区基因多态性随机对照试验

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运用黄煌“方⁃病⁃人”经方诊疗体系结合腹诊治疗脑卒中昏迷的临床体会

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上海中医药杂志 2023年第7期57卷 21-25页

作者：武士勇毕礼明黄煌宿迁市中西医结合医院康复科江苏宿迁223800 无锡市中医医院黄煌经方工作室江苏无锡214071 南京中医药大学国际经方学院江苏南京210023

通过梳理中医腹诊的渊源和治疗的难点,分析脑卒中昏迷临床常见的腹证及方证类型,进而总结运用黄煌教授“方-病-人”经方诊疗体系结合腹诊治疗脑卒中昏迷的临床体会。并附验案2则。

关键词：脑卒中昏迷中医腹诊经方临床经验

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赵氏微调三号方联合化疗治疗胃癌的临床效果观察

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医药前沿 2022年第29期12卷 11-13页

作者：邢益阳赵景芳南京中医药大学附属医院江阴市中医院肿瘤科江苏江阴 214400 无锡市中医医院肿瘤科江苏无锡 214400

目的:探讨赵氏微调三号方联合化疗(SOX方案)治疗胃癌的临床效果.方法:选取江阴市中医院2016年9月—2019年3月收治的60例晚期胃癌患者,采用随机数字表法分为对照组和联用组各30例.对照组采用SOX方案治疗,联用组采用SOX方案联合赵氏微调... 详细信息

目的:探讨赵氏微调三号方联合化疗(SOX方案)治疗胃癌的临床效果.方法:选取江阴市中医院2016年9月—2019年3月收治的60例晚期胃癌患者,采用随机数字表法分为对照组和联用组各30例.对照组采用SOX方案治疗,联用组采用SOX方案联合赵氏微调三号方治疗,比较两组患者临床疗效、免疫功能及卡氏功能状态评分(KPS).结果:①治疗后,联用组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);②治疗后,联用组免疫功能优于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);③治疗后,联用组KPS评分高于对照

关键词：微调三号方化疗胃癌

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基于分型证治及“态靶因果”探讨原发性血小板增多症的中医治疗

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广州中医药大学学报 2021年第10期38卷 2278-2281页

作者：蒋楠魏学礼欧田田代兴斌无锡市中医医院血液科江苏无锡214071 南京中医药大学附属医院血液科江苏南京210029

原发性血小板增多症可归属于中医学“血积”“髓实”“积聚”的范畴。作为一种慢性骨髓增殖性肿瘤,单纯的分证论治不足以构建原发性血小板增多症的中医诊疗体系。本文基于“态靶因果”的诊治思路,即根据原发性血小板增多症患者的“整体... 详细信息

原发性血小板增多症可归属于中医学“血积”“髓实”“积聚”的范畴。作为一种慢性骨髓增殖性肿瘤,单纯的分证论治不足以构建原发性血小板增多症的中医诊疗体系。本文基于“态靶因果”的诊治思路,即根据原发性血小板增多症患者的“整体证候特征”(“态”)及其具体症状或异常指标(“靶”),通过当前的“态”推测其发生的原因(“因”),并预测将来会出现的病理结果(“果”),采取相应的治疗措施,以提前预防,达到“治未病”效果。通过探讨原发性血小板增多症的分期与分型的辨证论治思路,认为原发性血小板增多症可以热毒、痰湿、瘀血、寒凝、肾虚5型论治,可分别选用靶方犀角地黄汤、导痰汤、通脉活血汤、阳和汤和大补阴丸来调整患者内环境,同时可选用主要由大血藤、猕猴桃根、冬凌草、八角莲、瓦楞子、海藻、昆布、水蛭、土鳖虫、全蝎、肉桂、墨旱莲等组成的靶药组合。

关键词：原发性血小板增多症热毒痰湿寒凝瘀血肾虚靶方靶药组合

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祛瘀化痰针刺法治疗中风后假性球麻痹的疗效

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医学信息 2020年第3期33卷 156-157页

作者：潘穆之李园何炯南京中医药大学无锡附属医院/无锡市中医医院康复科

目的探讨祛瘀化痰法治疗痰瘀滞络型中风后假性球麻痹的临床疗效。方法选取2017年10月～2018年10月我院收治的痰瘀滞络中风后假性球麻痹患者57例,采用随机数字表法分为治疗组(27例)和对照组(30例)。对照组给予常规针刺治疗,治疗组在对照... 详细信息

目的探讨祛瘀化痰法治疗痰瘀滞络型中风后假性球麻痹的临床疗效。方法选取2017年10月～2018年10月我院收治的痰瘀滞络中风后假性球麻痹患者57例,采用随机数字表法分为治疗组(27例)和对照组(30例)。对照组给予常规针刺治疗,治疗组在对照组基础上给予祛瘀化痰针刺法治疗,比较两组洼田饮水实验评分、标准吞咽功能评价(SSA)及临床疗效。结果治疗后,治疗组洼田饮水实验结果优于对照组、SSA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为92.59%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛痰化瘀针刺法治疗中风后假性球麻痹疗效确切,可有效改善患者构音功能及吞咽功能。

关键词：中风假性球麻痹针刺祛瘀化痰法

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床旁即时超声测量动脉峰流速呼吸变异度评价危重症患者容量反应性的Meta分析

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中华危重病急救医学 2020年第1期32卷 99-105页

作者：裴颖皓杨洋冯颖何淑寅周江蒋华王醒南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)重症医学科 210029 丰县人民医院普内四科江苏徐州221700 南京中医药大学第一临床医学院 210000 无锡市中医医院功能检查科 214071

目的应用系统评价的方法评估床旁即时超声测量动脉峰流速呼吸变异度(ΔVpeak)对危重症患者容量反应性的评估价值。方法检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、荷兰医学文摘Embase数据库、Cochrane图书馆数据库、中国生物医学文献服务系统... 详细信息

目的应用系统评价的方法评估床旁即时超声测量动脉峰流速呼吸变异度(ΔVpeak)对危重症患者容量反应性的评估价值。方法检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、荷兰医学文摘Embase数据库、Cochrane图书馆数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、万方数据、中国知网(CNKI)和维普数据库(VIP)从建库至2019年11月发布的关于ΔVpeak判断容量反应性的相关文献。由2名研究员依据纳入和排除标准对相关文献进行筛选,并对纳入文献进行资料提取,应用诊断准确性研究质量评价量表(QUADAS)进行文献质量评价。应用Meta Dics 1.4软件对符合质量标准的文献进行Meta分析,计算合并的敏感度、特异度、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)和诊断优势比(DOR)等,绘制合并受试者工作特征曲线(SROC)并计算SROC曲线下面积(AUC);采用χ^2检验及Spearman相关系数进行异质性分析,采用Deek检验法分析文献发表偏倚。结果共纳入31项研究,总计1854例接受床旁即时超声ΔVpeak检测的患者,包括11项国内研究、20项国外研究。用QUADAS 14个条目进行文献质量评价显示,纳入文献均为A级,说明文献整体质量较高。SROC曲线平面散点分布不呈"肩臂形",Spearman相关系数为0.062(P=0.710),认为其不存在阈值效应;异质性检验提示I^2=57.2%(P=0.001),说明各研究间存在一定异质性,且该异质性来源为非阈值效应;Meta回归分析显示,补液试验方法是造成异质性的原因〔DOR=3.87,95%可信区间(95%CI)为1.56~9.57,P=0.0048〕。根据异质性分析结果,剔除用被动抬腿试验(PLR)代替容量负荷试验的研究后,各研究间无明显异质性(I^2=10.6,P=0.2885)。应用随机效应模型进行Meta分析显示,合并DOR为23.85(95%CI为17.57~32.37),合并敏感度为0.82(95%CI为0.80~0.85),合并特异度为0.83(95%CI为0.80~0.85),合并PLR为4.17(95%CI为3.58~4.86),合并NLR为0.22(95%CI为0.18~0.28),AUC为0.9012(95%CI为0.88~0.93),Q指数为0.8325。Deek漏斗图分析结果显示,纳入研究无发表偏倚(P=0.19)。结论床旁即时超声测量ΔVpeak对患者容量反应性具有较高的评估价值,是评估休克、危重症及外科手术等需要监测容量反应性人群的可靠参数。

关键词：动脉峰流速呼吸变异度容量反应性超声检查诊断鉴别 Meta分析

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基于倾向性评分匹配评价太极拳干预稳定性冠心病疗效的回顾性分析

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中国循证心血管医学杂志 2021年第2期13卷 150-153页

作者：潘玉璟史欣莹蒋文波谈晓东陈昊南京中医药大学针灸推拿学院南京210023 南京中医药大学泰州附属医院·泰州市中医院针灸科泰州225300 南京中医药大学宿迁附属医院心血管内科宿迁100191 南京中医药大学无锡附属医院·无锡市中医医院心血管内科无锡214071

目的通过回顾性队列研究设计评估太极拳对稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的疗效及安全性。方法通过医院病历及随访系统获取稳定性冠心病患者病历信息379例,按照是否接受医师推荐在常规治疗基础上进行太极拳训练分为太极拳组83... 详细信息

目的通过回顾性队列研究设计评估太极拳对稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的疗效及安全性。方法通过医院病历及随访系统获取稳定性冠心病患者病历信息379例,按照是否接受医师推荐在常规治疗基础上进行太极拳训练分为太极拳组83例和对照组296例。通过倾向性评分匹配(PSM)法按照1:1进行病例匹配,并以随访1年后主要不良心血管事件(MACE)发生率,心绞痛发作次数,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率为评价指标,评估太极拳疗法的疗效及安全性。结果经匹配,成功配对160例。两组患者1年随访后,MACE(P=1.000)和LDL-C达标率(P=0.860)差异无统计学意义;太极拳组心绞痛发作次数少于对照组,两组心绞痛发作次数差异有统计学意义(P=0.000),随访1年中,两组均未发生重大不良反应及不良事件。结论基于PSM匹配的回顾性研究显示:在常规治疗基础上行太极拳训练和常规治疗比较,可更好降低稳定性冠心病患者心绞痛发作次数,但尚未发现联合疗法,更有效地降低1年中的MACE及促进LDL-L达标。

关键词：太极拳稳定性冠心病倾向性评分匹配回顾性队列研究

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