检索结果-内蒙古大学图书馆

河北中医 2023年第10期45卷 1609-1613页

作者：冯占荣徐铁岩赵乾丁颖徐月孙潇潇南京中医药大学沭阳附属医院内分泌科江苏沭阳223600 江苏省无锡市锡山区羊尖镇社区卫生服务中心江苏无锡214107

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗糖尿病性便秘合并抑郁症的临床疗效。方法将60例糖尿病性便秘合并抑郁症患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。2组均治疗8周后... 详细信息

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗糖尿病性便秘合并抑郁症的临床疗效。方法将60例糖尿病性便秘合并抑郁症患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。2组均治疗8周后统计疗效,比较2组治疗前后便秘症状(包括粪便性状评分及每周排便次数)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、血糖指标[包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))]、血脂指标[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及同型半胱氨酸(Hcy)水平变化情况。结果治疗组总有效率76.7%(23/30),对照组总有效率50.0%(15/30),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后粪便性状评分均升高(P<0.05),每周排便次数均增多(P<0.05),且治疗组治疗后粪便性状评分高于对照组(P<0.05),每周排便次数多于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后抑郁症状HAMD评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后HAMD评分低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血糖指标FPG、2 hPG及HbA_(1c)水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后FPG、2 hPG及HbA_(1c)水平均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血脂指标TC、TG、LDL-C水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血清Hcy水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清Hcy水平低于对照组(P<0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤治疗糖尿病性便秘合并抑郁症疗效确切,可有效改善患者便秘症状,促进排便,缓解抑郁情绪,调节血糖、血脂代谢,降低Hcy水平,安全可靠。

关键词：心身同治法糖尿病性便秘抑郁症柴胡加龙骨牡蛎汤

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基于“肺与大肠相表里”观察清燥救肺汤治疗肺热津伤型糖尿病性便秘的临床疗效

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河北中医 2023年第5期45卷 733-736,741页

作者：赵乾徐铁岩冯占荣丁颖孙潇潇徐月耿开仪南京中医药大学沭阳附属医院内分泌科江苏沭阳223600 无锡市锡山区羊尖镇社区卫生服务中心内科江苏无锡214107

目的基于“肺与大肠相表里”理论观察清燥救肺汤治疗肺热津伤型糖尿病性便秘患者的临床疗效。方法将60例糖尿病性便秘患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用清燥救肺汤... 详细信息

目的基于“肺与大肠相表里”理论观察清燥救肺汤治疗肺热津伤型糖尿病性便秘患者的临床疗效。方法将60例糖尿病性便秘患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用清燥救肺汤治疗。2组均治疗4周,比较2组治疗前后大便性状评分、每周大便次数、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)变化,并统计2组疗效。结果治疗组总有效率80.0%(24/30),对照组总有效率63.3%(19/30),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后大便性状评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。2组治疗后每周大便次数均较本组治疗前增加(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后FPG、2 hPG水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后TC、TG、LDL-C水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后Hcy水平较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论清燥救肺汤对肺热津伤型糖尿病性便秘患者疗效显著,可以降低患者血糖,调节血脂,改善患者的大便性状及增加排便次数,并能降低Hcy水平。

关键词：糖尿病并发症便秘中药疗法

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从肝论治儿童抽动障碍的经验

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中国中西医结合儿科学 2021年第3期13卷 256-258页

作者：刘媛媛郭玉清韩新民南京中医药大学南京210029 南京中医药大学附属医院、江苏省中医院儿科无锡市儿童医院中医科江苏无锡214023

本文旨在归纳韩新民教授从肝论治儿童抽动障碍的经验。抽动症临床表现变化多端、时轻时重,符合中医“风”性“善行数变”的特点,又《素问·至真要大论》云:“诸风掉眩,皆属于肝。”韩新民教授认为本病病位主要在肝,辨证当以肝为本,... 详细信息

本文旨在归纳韩新民教授从肝论治儿童抽动障碍的经验。抽动症临床表现变化多端、时轻时重,符合中医“风”性“善行数变”的特点,又《素问·至真要大论》云:“诸风掉眩,皆属于肝。”韩新民教授认为本病病位主要在肝,辨证当以肝为本,五脏共参;治疗上当以调肝为重,兼顾他脏,时时不忘治“风”,且提倡家庭调护,身心共治,临床每获良效。

关键词：抽动障碍从肝论治儿童

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基于倾向性评分匹配评价太极拳干预稳定性冠心病疗效的回顾性分析

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中国循证心血管医学杂志 2021年第2期13卷 150-153页

作者：潘玉璟史欣莹蒋文波谈晓东陈昊南京中医药大学针灸推拿学院南京210023 南京中医药大学泰州附属医院·泰州市中医院针灸科泰州225300 南京中医药大学宿迁附属医院心血管内科宿迁100191 南京中医药大学无锡附属医院·无锡市中医医院心血管内科无锡214071

目的通过回顾性队列研究设计评估太极拳对稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的疗效及安全性。方法通过医院病历及随访系统获取稳定性冠心病患者病历信息379例,按照是否接受医师推荐在常规治疗基础上进行太极拳训练分为太极拳组83... 详细信息

目的通过回顾性队列研究设计评估太极拳对稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的疗效及安全性。方法通过医院病历及随访系统获取稳定性冠心病患者病历信息379例,按照是否接受医师推荐在常规治疗基础上进行太极拳训练分为太极拳组83例和对照组296例。通过倾向性评分匹配(PSM)法按照1:1进行病例匹配,并以随访1年后主要不良心血管事件(MACE)发生率,心绞痛发作次数,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率为评价指标,评估太极拳疗法的疗效及安全性。结果经匹配,成功配对160例。两组患者1年随访后,MACE(P=1.000)和LDL-C达标率(P=0.860)差异无统计学意义;太极拳组心绞痛发作次数少于对照组,两组心绞痛发作次数差异有统计学意义(P=0.000),随访1年中,两组均未发生重大不良反应及不良事件。结论基于PSM匹配的回顾性研究显示:在常规治疗基础上行太极拳训练和常规治疗比较,可更好降低稳定性冠心病患者心绞痛发作次数,但尚未发现联合疗法,更有效地降低1年中的MACE及促进LDL-L达标。

关键词：太极拳稳定性冠心病倾向性评分匹配回顾性队列研究

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龙砂医家柳宝诒六经辨证思维与用药特色初探

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中医杂志 2020年第17期61卷 1562-1564页

作者：彭健陶国水陆曙陈冰俊孔令豪南京中医药大学无锡附属医院江苏省无锡市214071 无锡市龙砂医学流派研究院

基于龙砂医家柳宝诒医案研究,探析其六经辨证学术思想与用药特色,发现柳宝诒力畅寒温统一,明辨六经,依六经之证辨治六经,以"欲解时"辨治六经,以脉证相合辨治六经,以腹诊之象辨治六经,临床据证选用剂型,汤丸并用,讲求药物炮制... 详细信息

基于龙砂医家柳宝诒医案研究,探析其六经辨证学术思想与用药特色,发现柳宝诒力畅寒温统一,明辨六经,依六经之证辨治六经,以"欲解时"辨治六经,以脉证相合辨治六经,以腹诊之象辨治六经,临床据证选用剂型,汤丸并用,讲求药物炮制,以药制药,善用鲜药,注重服药时间,分时而服,注重体质,善用膏方缓图调治。

关键词：龙砂医学柳宝诒六经辨证鲜药膏方

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中医疏肝健脾法治疗肝癌的研究进展

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现代中西医结合杂志 2021年第21期30卷 2383-2388页

作者：李紫瑞王坚王瑞平南京中医药大学附属医院江苏南京210029 宜兴市中医医院江苏无锡214200

原发性肝癌(primary liver cancer)简称肝癌,是全球第二大致命的癌症。据世界卫生组织(WHO)和美国癌症协会(ACS)数据库显示,在15~59岁的年龄范围内,肝癌是第二大常见的恶性肿瘤,而在60岁和60岁以上的年龄范围,常见的恶性肿瘤肝癌排第4... 详细信息

原发性肝癌(primary liver cancer)简称肝癌,是全球第二大致命的癌症。据世界卫生组织(WHO)和美国癌症协会(ACS)数据库显示,在15~59岁的年龄范围内,肝癌是第二大常见的恶性肿瘤,而在60岁和60岁以上的年龄范围,常见的恶性肿瘤肝癌排第4位。在2018年新发癌症病例中,肝癌居第4位,死亡率居第二位[1]。肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,其治疗方法包括肝切除术、肝移植术、局部消融治疗、肝动脉化疗栓塞术(TACE)、放射治疗、全身治疗等多种手段,中医中药治疗能够改善临床症状,提高机体的抵抗力,减轻放化疗不良反应,提高患者的生活质量[2],目前中西医结合治疗是临床常用的治疗方法。肝郁脾虚证是肝癌常见的证型之一,疏肝健脾法也是治疗肝癌常用的中医治法,对于肝郁脾虚型肝癌《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》[3]临床指南推荐使用逍遥散合四君子汤加减。本文将从疏肝健脾法治疗肝癌的中医诊疗经验、临床应用研究和有疏肝健脾功效方剂的实验研究三方面进行综述。

关键词：原发性肝癌健脾疏肝法临床观察实验研究

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基于分型证治及“态靶因果”探讨原发性血小板增多症的中医治疗

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广州中医药大学学报 2021年第10期38卷 2278-2281页

作者：蒋楠魏学礼欧田田代兴斌无锡市中医医院血液科江苏无锡214071 南京中医药大学附属医院血液科江苏南京210029

原发性血小板增多症可归属于中医学“血积”“髓实”“积聚”的范畴。作为一种慢性骨髓增殖性肿瘤,单纯的分证论治不足以构建原发性血小板增多症的中医诊疗体系。本文基于“态靶因果”的诊治思路,即根据原发性血小板增多症患者的“整体... 详细信息

原发性血小板增多症可归属于中医学“血积”“髓实”“积聚”的范畴。作为一种慢性骨髓增殖性肿瘤,单纯的分证论治不足以构建原发性血小板增多症的中医诊疗体系。本文基于“态靶因果”的诊治思路,即根据原发性血小板增多症患者的“整体证候特征”(“态”)及其具体症状或异常指标(“靶”),通过当前的“态”推测其发生的原因(“因”),并预测将来会出现的病理结果(“果”),采取相应的治疗措施,以提前预防,达到“治未病”效果。通过探讨原发性血小板增多症的分期与分型的辨证论治思路,认为原发性血小板增多症可以热毒、痰湿、瘀血、寒凝、肾虚5型论治,可分别选用靶方犀角地黄汤、导痰汤、通脉活血汤、阳和汤和大补阴丸来调整患者内环境,同时可选用主要由大血藤、猕猴桃根、冬凌草、八角莲、瓦楞子、海藻、昆布、水蛭、土鳖虫、全蝎、肉桂、墨旱莲等组成的靶药组合。

关键词：原发性血小板增多症热毒痰湿寒凝瘀血肾虚靶方靶药组合

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黄葵胶囊治疗2型糖尿病肾脏病患者白蛋白尿疗效及安全性的临床研究

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中华糖尿病杂志 2023年第6期15卷 517-525页

作者：赵静 Tostivint Isabelle 许陵冬黄继汉 Gambotti Laetitia Boffa Jean-Jacques 杨敏王玲孙铸兴陈晓岚 Liou-Schischmanoff Amélie Baumelou Alain 马腾卢国元李玲陈岱 Piéroni Laurence 刘炳凯秦笑何伟明王跃娟顾丰孙伟南京中医药大学附属医院肾内科南京210029 法国巴黎索邦大学附属比提耶-萨勒伯特医院肾内科巴黎75013 法国巴黎索邦大学附属比提耶-萨勒伯特医院中西医结合部巴黎75013 上海中医药大学药物临床研究中心上海201203 法国布洛涅-比扬古国家肿瘤研究所临床研究部布洛涅-比扬古92100 法国巴黎索邦大学附属德隆医院肾内科巴黎75020 常州市第一人民医院肾内科常州213004 徐州市第一人民医院肾内科徐州221002 无锡市人民医院肾内科无锡214023 南通大学附属医院肾内科南通226006 法国巴黎索邦大学附属比提耶-萨勒伯特医院药学部巴黎75013 泰州市中医院肾内科泰州225399 苏州大学附属第一医院肾内科苏州215006 东南大学附属中大医院内分泌科南京210009 常州市中医医院肾内科常州213004 法国巴黎索邦大学附属德隆医院荷尔蒙学生物化学部巴黎75020 中国药科大学基础医学与临床药学学院南京211199

目的探讨黄葵胶囊治疗2型糖尿病肾脏病患者白蛋白尿的疗效及安全性。方法为多中心、随机、双盲和平行对照试验。选取2017年5月至2021年3月在江苏省9家三甲医院(南京中医药大学附属医院、常州市第一人民医院、徐州市第一人民医院、无锡... 详细信息

目的探讨黄葵胶囊治疗2型糖尿病肾脏病患者白蛋白尿的疗效及安全性。方法为多中心、随机、双盲和平行对照试验。选取2017年5月至2021年3月在江苏省9家三甲医院(南京中医药大学附属医院、常州市第一人民医院、徐州市第一人民医院、无锡市人民医院、南通大学附属医院、泰州市中医院、苏州大学附属第一医院、东南大学附属中大医院、常州市中医医院)就诊的2型糖尿病肾脏病患者作为研究对象,采用分层区组随机的方法将患者分配到厄贝沙坦组[厄贝沙坦(150 mg/次,1次/d)+黄葵胶囊模拟剂(2.5 g/次,3次/d)]、黄葵胶囊组[黄葵胶囊(2.5 g/次,3次/d)+厄贝沙坦模拟剂(150 mg/次,1次/d)]和联合治疗组[厄贝沙坦(150 mg/次,1次/d)+黄葵胶囊(2.5 g/次,3次/d)]治疗,试验周期为24周。检测患者基线及治疗24周后尿肌酐及尿白蛋白,并计算尿白蛋白/肌酐比值(UACR),观察UACR较基线的变化值和变化率,记录患者不良事件、不良反应、严重不良事件、严重不良反应、导致退出的不良事件的发生情况并计算发生率。采用单因素方差分析、χ^(2)检验或Fisher精确概率法进行组间比较。结果共纳入413例2型糖尿病肾脏病患者。其中,厄贝沙坦组138例,黄葵胶囊组137例,联合治疗组138例。治疗24周后,3组患者UACR变化值分别为(-89.07±51.17)、(-146.06±45.52)和(-262.31±39.08)mg/g,黄葵胶囊组与厄贝沙坦组UACR变化值差异没有统计学意义(P=0.087),联合治疗组与厄贝沙坦组间差异有统计学意义(P<0.001)。治疗24周后,3组UACR变化率分别为(-5.21±6.12)%、(-11.89±5.75)%和(-28.56±4.65)%,黄葵胶囊组与厄贝沙坦组UACR变化率差异没有统计学意义(P=0.395),联合治疗组与厄贝沙坦组差异有统计学意义(P<0.001)。治疗24周后,3组患者的不良事件、不良反应、严重不良事件、严重不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论联合使用厄贝沙坦和黄葵胶囊可以进一步降低2型糖尿病肾脏病患者UACR水平,在控制2型糖尿病肾脏病患者白蛋白尿的治疗中具有较好的疗效和安全性。

关键词：糖尿病,2型糖尿病肾脏病白蛋白尿黄葵胶囊

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韩新民治疗儿童难治性抽动障碍的临床经验

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中医临床研究 2021年第34期13卷 76-78页

作者：郭玉清韩新民无锡市儿童医院江苏无锡214023 南京中医药大学附属医院江苏南京210029

儿童难治性抽动障碍是近年来学术界提出的新概念,常规药物疗效不佳,症状迁延难愈,严重影响患儿及整个家庭的生活质量。中医药治疗优势突出,但缺乏系统、有效的临床实例报道。韩新民教授通过对抽动障碍的长期临床研究,从朴素的治病求本... 详细信息

儿童难治性抽动障碍是近年来学术界提出的新概念,常规药物疗效不佳,症状迁延难愈,严重影响患儿及整个家庭的生活质量。中医药治疗优势突出,但缺乏系统、有效的临床实例报道。韩新民教授通过对抽动障碍的长期临床研究,从朴素的治病求本、标本兼治入手,提出难治性抽动障碍补虚固本、息风化痰之治法。文章附实例介绍其临床经验,以期提供临床疗效确切的治疗思路与方法,提高临床疗效。

关键词：难治性抽动障碍中医补虚固本息风化痰临床经验

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床旁即时超声测量动脉峰流速呼吸变异度评价危重症患者容量反应性的Meta分析

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中华危重病急救医学 2020年第1期32卷 99-105页

作者：裴颖皓杨洋冯颖何淑寅周江蒋华王醒南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)重症医学科 210029 丰县人民医院普内四科江苏徐州221700 南京中医药大学第一临床医学院 210000 无锡市中医医院功能检查科 214071

目的应用系统评价的方法评估床旁即时超声测量动脉峰流速呼吸变异度(ΔVpeak)对危重症患者容量反应性的评估价值。方法检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、荷兰医学文摘Embase数据库、Cochrane图书馆数据库、中国生物医学文献服务系统... 详细信息

目的应用系统评价的方法评估床旁即时超声测量动脉峰流速呼吸变异度(ΔVpeak)对危重症患者容量反应性的评估价值。方法检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、荷兰医学文摘Embase数据库、Cochrane图书馆数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、万方数据、中国知网(CNKI)和维普数据库(VIP)从建库至2019年11月发布的关于ΔVpeak判断容量反应性的相关文献。由2名研究员依据纳入和排除标准对相关文献进行筛选,并对纳入文献进行资料提取,应用诊断准确性研究质量评价量表(QUADAS)进行文献质量评价。应用Meta Dics 1.4软件对符合质量标准的文献进行Meta分析,计算合并的敏感度、特异度、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)和诊断优势比(DOR)等,绘制合并受试者工作特征曲线(SROC)并计算SROC曲线下面积(AUC);采用χ^2检验及Spearman相关系数进行异质性分析,采用Deek检验法分析文献发表偏倚。结果共纳入31项研究,总计1854例接受床旁即时超声ΔVpeak检测的患者,包括11项国内研究、20项国外研究。用QUADAS 14个条目进行文献质量评价显示,纳入文献均为A级,说明文献整体质量较高。SROC曲线平面散点分布不呈"肩臂形",Spearman相关系数为0.062(P=0.710),认为其不存在阈值效应;异质性检验提示I^2=57.2%(P=0.001),说明各研究间存在一定异质性,且该异质性来源为非阈值效应;Meta回归分析显示,补液试验方法是造成异质性的原因〔DOR=3.87,95%可信区间(95%CI)为1.56~9.57,P=0.0048〕。根据异质性分析结果,剔除用被动抬腿试验(PLR)代替容量负荷试验的研究后,各研究间无明显异质性(I^2=10.6,P=0.2885)。应用随机效应模型进行Meta分析显示,合并DOR为23.85(95%CI为17.57~32.37),合并敏感度为0.82(95%CI为0.80~0.85),合并特异度为0.83(95%CI为0.80~0.85),合并PLR为4.17(95%CI为3.58~4.86),合并NLR为0.22(95%CI为0.18~0.28),AUC为0.9012(95%CI为0.88~0.93),Q指数为0.8325。Deek漏斗图分析结果显示,纳入研究无发表偏倚(P=0.19)。结论床旁即时超声测量ΔVpeak对患者容量反应性具有较高的评估价值,是评估休克、危重症及外科手术等需要监测容量反应性人群的可靠参数。

关键词：动脉峰流速呼吸变异度容量反应性超声检查诊断鉴别 Meta分析

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