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内异停方通过TREM1/TLR4/NF-κB信号通路抑制巨噬细胞M1极化预防子宫内膜异位症术后复发

四川大学学报(医学版) 2025年第2期56卷 371-381页

作者：陆黎娟曾薇薇王靖雯张露蓉刘迎孙薛亮徐雯方晓慧严毅超夏亲华南京中医药大学附属苏州市中医医院妇科上海中医药大学附属曙光医院妇科南京中医药大学附属医院妇科南京中医药大学附属苏州市中医医院中心实验室南京中医药大学附属苏州市中医医院肛肠科南京中医药大学附属苏州市中医医院病理科南京中医药大学附属苏州市中医医院检验科南京中医药大学药学院南京中医药大学第一临床医学院中医妇科教研室

目的探讨内异停（Neiyiting, NYT）方预防子宫内膜异位症（endometriosis, EMs）术后复发的机制。方法分别建立了EMs术后复发动物模型以及子宫内膜间质细胞（hEM15A）与巨噬细胞（RAW 264.7）共培养实验模型，以进行体内外实验。采用... 详细信息

目的探讨内异停（Neiyiting, NYT）方预防子宫内膜异位症（endometriosis, EMs）术后复发的机制。方法分别建立了EMs术后复发动物模型以及子宫内膜间质细胞（hEM15A）与巨噬细胞（RAW 264.7）共培养实验模型，以进行体内外实验。采用自体移植法建立EMs大鼠模型后，依据给药分组（每组6只）：模型组（Model组，蒸馏水）、孕三烯酮组（Gestrione组，孕三烯酮0.325 mg/kg）、低剂量内异停方组[NYT-L组，内异停方5.04 g/(kg·d)]和高剂量内异停方组[NYTH组，10.08 g/(kg·d)]，连续灌胃3周。随机选取6只SD大鼠作为对照组（Control组），蒸馏水灌胃连续3周。观察EMs大鼠复发性病变的大小及其病理变化；免疫组化和qRT-PCR检测体内M1巨噬细胞标志物CD86蛋白和mRNA的表达；免疫组化和qRT-PCR检测髓样细胞表达的触发受体-1(triggering receptor expressed on myeloid cells 1, TREM1)/Toll样受体4(Toll-like receptor 4, TLR4)/核因子κB(nuclear factor kappa B, NF-κB)信号通路相关指示蛋白和mRNA的表达。观察细胞共培养实验中hEM15A细胞的增殖情况，流式细胞术检测RAW 264.7巨噬细胞的极化，qRT-PCR检测iNOS和IL-1β mRNA的表达。Western blot检测体外信号通路相关指示蛋白的表达。ELISA法检测体外炎症因子的水平。结果与模型组相比，NYTH组的复发病灶体积缩小（P<0.01）。巨噬细胞M1极化检测结果表明，与对照组相比，模型组复发病灶中CD86的蛋白和mRNA表达均升高（P<0.01）；与模型组相比，NYT-H组复发病灶中CD86的蛋白和mRNA表达下降（P<0.01）；同时RAW264.7细胞实验进一步验证了内异停方可以减少TREM1过表达质粒诱导的CD86阳性巨噬细胞数量，并降低诱导型一氧化氮合酶（inducible nitric oxide synthase, iNOS）和白细胞介素1β(interleukin 1β, IL-1β)mRNA的表达（P<0.01）。hEM15A细胞增殖情况结果表明，内异停方下调巨噬细胞M1型极化诱导下hEM15A细胞中Ki-67蛋白水平（P<0.01）。TREM1/TLR4/NF-κB信号通路结果表明，与对照组相比，模型组复发病灶中TREM1、TLR4、NF-κB蛋白水平及mRNA表达均升高（P<0.01）；与模型组相比，NYT-H组复发病灶中TREM1、TLR4、NF-κB蛋白水平及mRNA表达均下降（P<0.01）；同时RAW 264.7细胞和hEM15A细胞的共培养实验进一步验证了内异停方降低TREM1、TLR4和p-P65蛋白水平（P<0.01）。结论内异停方可以通过TREM1/TLR4/NF-κB信号通路抑制巨噬细胞M1极化，改善炎症水平，从而抑制异位子宫内膜病灶形成，预防术后复发。

关键词：子宫内膜异位症复发巨噬细胞

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半夏泻心汤体内外保护糖尿病前期胰岛β细胞功能及对GRK2/STR信号通路的影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：殷美琦宋秀道南京中医药大学苏州附属医院内分泌科南京中医药大学苏州附属医院中医药科技转化中心

目的：探讨半夏泻心汤体内外保护糖尿病前期胰岛β细胞功能及对GRK2/STR信号通路的影响，为临床应用半夏泻心汤防治糖尿病前期提供参考。方法：应用60%高脂饲料诱导制备肥胖糖尿病前期小鼠模型，将小鼠随机分为正常对照组、模型组和半... 详细信息

目的：探讨半夏泻心汤体内外保护糖尿病前期胰岛β细胞功能及对GRK2/STR信号通路的影响，为临床应用半夏泻心汤防治糖尿病前期提供参考。方法：应用60%高脂饲料诱导制备肥胖糖尿病前期小鼠模型，将小鼠随机分为正常对照组、模型组和半夏泻心汤组，连续给药治疗4周后，检测各组小鼠口服葡萄糖耐量（oral glucose tolerance test，OGTT）各时间点血糖、空腹胰岛素水平，石蜡切片苏木素-伊红（hematoxylin-eosin，HE）染色镜下观察小鼠胰腺组织胰岛形态，免疫荧光共定位染色检测胰腺组织β/α细胞数量，免疫组化检测胰腺组织甜味受体亚基味觉1受体成员3（taste 1 receptor member 3，TAS1R3）表达，免疫荧光双染色法检测G蛋白偶联受体激酶2（G protein-coupled receptor kinase 2，GRK2）表达，并进行GRK2和胰岛素（Insulin）共定位分析；蛋白免疫印迹（Western blot，WB）和实时定量聚合酶链式反应（Real-time quantitative polymerase chain reaction，RT-qPCR）法分别检测胰腺组织甜味受体亚基TAS1R3和GRK2蛋白和mRNA表达；运用胰岛β细胞株INS-1，半夏泻心汤含药血清干预高糖(25 mmol/L)处理的细胞24 h，酶联免疫吸附实验（enzyme linked immunosorbent assay，ELISA）检测低糖和高糖刺激下胰岛素分泌，WB检测细胞TAS1R3和GRK2蛋白表达。结果：与模型组相比，半夏泻心汤组减重效果明显（P<0.001）；与正常对照组比较，模型组小鼠OGTT各时间点血糖及血糖曲线下面积、空腹胰岛素水平均显著升高（P<0.01）；胰岛体积明显增大，胰岛中β/α比例明显降低；甜味受体表达显著下调，GRK2表达显著上调。半夏泻心汤给药治疗后小鼠OGTT各时间点血糖及血糖曲线下面积、空腹胰岛素水平均显著下降（P<0.01）；胰岛形态和结构较规整，胰岛体积明显减小，胰岛细胞数量接近正常胰岛；半夏泻心汤干预恢复了甜味受体表达，并下调GRK2的表达。体外实验亦显示，半夏泻心汤可以恢复高糖诱导的INS-1 β细胞胰岛素分泌紊乱，上调甜味受体的表达，下调GRK2的表达。结论：半夏泻心汤可以有效调节血糖，保护胰岛β细胞功能，治疗糖尿病前期，作用机制可能与其调控β细胞甜味受体信号通路有关。

关键词：半夏泻心汤糖尿病前期 β细胞功能甜味受体 GRK2

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重组鼠IFN-γ腺病毒诱发细胞因子释放综合征小鼠模型的建立和观察

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中国肿瘤生物治疗杂志 2024年第2期31卷 128-134页

作者：杨箐张玮光黎陈铖刘细细胡中晓王风楠陈碧清田芳张晓丽热爱拉·加那提朱学军南京中医药大学附属医院、南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210029 南京中医药大学附属医院中心实验室江苏南京210029 南京中医药大学附属医院血液科江苏南京210029

目的:通过向C57Bl/6J小鼠腹腔注射IFN-γ腺病毒(Ad-mIFN-γ)建立细胞因子释放综合征(CRS)的动物模型。方法:构建Ad-mIFN-γ及对照Ad-lacZ腺病毒载体,分别以MOI=100体外转染小鼠腹腔巨噬细胞,流式细胞术检测其对细胞mIFN-γ分泌的影响。... 详细信息

目的:通过向C57Bl/6J小鼠腹腔注射IFN-γ腺病毒(Ad-mIFN-γ)建立细胞因子释放综合征(CRS)的动物模型。方法:构建Ad-mIFN-γ及对照Ad-lacZ腺病毒载体,分别以MOI=100体外转染小鼠腹腔巨噬细胞,流式细胞术检测其对细胞mIFN-γ分泌的影响。将40只雌性C57Bl/6J小鼠按随机数字表法分为对照组、载体对照组、病毒低、中、高剂量组(每组8只),分别向各组小鼠腹腔注射PBS(200μL)、Ad-lacZ(2×10^(7)PFU/只)、Ad-mIFN-γ(5×10^(6)PFU/只)、Ad-mIFN-γ(1.5×10^(7)PFU/只)和Ad-mIFN-γ(2×10^(7)PFU/只)。每日观测小鼠的体质量及生存情况;第3天时采用流式细胞术检测小鼠外周血和脾内单核细胞(CD11b^(+))、巨噬细胞(CD11b^(+)/CD86^(+))比例,免疫荧光染色法检测脾内CD11b^(+)的单核细胞比例;第9天时采用流式细胞术检测小鼠血清中细胞因子的分泌水平;第14天,采用颈椎脱臼法处死小鼠,H-E染色法观察小鼠肝、脾、肺和肾的病理和组织学变化。结果:Ad-mIFN-γ体外感染小鼠腹腔巨噬细胞,在第3天检测到巨噬细胞分泌mIFN-γ达到峰值(118.34±2.90)pg/mL,并在一周内持续高分泌mIFN-γ,Ad-lacZ对照组IFN-γ分泌水平较低后,第3天时为(0.17±0.08)pg/mL。小鼠腹腔注射Ad-mIFN-γ后,在14 d内病毒低、中剂量组无小鼠死亡,病毒高剂量组小鼠体质量持续减轻(P<0.001);第3天,病毒高剂量组小鼠外周血和脾组织内单核细胞、巨噬细胞比例较对照组和中剂量组均显著增加(P<0.05或P<0.01);第9天,病毒低、中、高剂量组小鼠血清中mIFN-γ、IL-6、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、IL-1、TNF-α等细胞因子的水平均显著升高(P<0.001);10 d内病毒高剂量组小鼠死亡率达100%。组织病理检测可见病毒高剂量组小鼠的肝、脾、肺、肾组织有明显损伤。结论:Ad-mIFN-γ体外感染小鼠原代腹腔巨噬细胞后,可以快速分泌mIFN-γ;腹腔注射高剂量(2×10^(7)PFU/只)Ad-mIFN-γ导致小鼠出现CRS典型表现,可作为CAR-T细胞治疗诱发CRS的动物模型。

关键词： γ-干扰素腺病毒巨噬细胞细胞因子释放综合征动物模型 C57Bl/6J小鼠

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二冬消渴方通过PPARγ/mTOR信号通路调控2 型糖尿病干眼大鼠泪腺自噬的机制研究

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眼科新进展 2025年第2期45卷 96-101页

作者：何璐平万咪咪傅张倚天石李孙心怡高卫萍南京中医药大学附属医院眼科江苏省南京市210024 江南大学附属医院眼科江苏省无锡市214122 南京中医药大学附属医院内分泌科江苏省南京市210024

目的探究二冬消渴方通过过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路调控2型糖尿病干眼大鼠泪腺自噬的机制。方法健康雄性SD大鼠高糖高脂饲料喂养后,按30 mg·kg^(-1)腹腔注射链脲佐菌素建立2型糖... 详细信息

目的探究二冬消渴方通过过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路调控2型糖尿病干眼大鼠泪腺自噬的机制。方法健康雄性SD大鼠高糖高脂饲料喂养后,按30 mg·kg^(-1)腹腔注射链脲佐菌素建立2型糖尿病干眼大鼠模型。选取正常雄性SD大鼠作为空白组,将成功建立模型的2型糖尿病大鼠随机分为模型组、中药组(予二冬消渴方11 g·kg^(-1)灌胃)、拮抗剂组(予PPARγ拮抗剂2 mg·kg^(-1)腹腔注射)、中药加拮抗剂组(予二冬消渴方11 g·kg^(-1)灌胃及PPARγ拮抗剂2 mg·kg^(-1)腹腔注射)。于造模前、造模后、干预后分别对各组大鼠行空腹血糖、角膜荧光素染色(FL)、泪膜破裂时间(BUT)、酚红棉线测试(Prtt)检测;取材后比较泪腺重量;HE染色观察泪腺组织形态;免疫荧光染色检测泪腺中LC3、p62表达;Western blot检测泪腺中PPARγ、p62、LC3Ⅱ、LC3Ⅰ、mTOR、p-mTOR表达。结果干预后,与中药组相比,拮抗剂组大鼠空腹血糖升高(P<0.01)。干眼眼表检查结果显示,干预后,与模型组相比,中药组BUT、Prtt增加,FL评分降低,拮抗剂组BUT、Prtt降低,FL评分增加;与拮抗剂组相比,中药加拮抗剂组BUT、Prtt增加,FL评分降低,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。泪腺重量检测结果表明,与模型组相比,中药组增加,拮抗剂组减轻;与拮抗剂组相比,中药加拮抗剂组增加,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。泪腺HE染色结果显示,模型组和拮抗剂组腺小叶萎缩,腺泡融合、扩张加剧,细胞核分布密集,拮抗剂组更严重;中药组较拮抗剂组、中药加拮抗剂组有所改善,腺泡排列紧密,部分萎缩融合,少量扩张。免疫荧光染色检测LC3、p62阳性表达平均荧光强度结果显示,与模型组相比,中药组LC3增强、p62降低,拮抗剂组LC3降低、p62增强;与拮抗剂组相比,中药加拮抗剂组LC3增强、p62降低,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。Western blot检测结果显示,与模型组相比,中药组PPARγ、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ表达增加,p62、p-mTOR/mTOR表达降低,拮抗剂组PPARγ、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ表达降低,p62、p-mTOR/mTOR表达增加;与拮抗剂组相比,中药加拮抗剂组PPARγ、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ表达增加,p62、p-mTOR/mTOR表达降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论二冬消渴方可调控PPARγ/mTOR信号通路,以促进大鼠泪腺自噬,从而缓解2型糖尿病干眼。

关键词： 2型糖尿病干眼泪腺自噬二冬消渴方 PPARγ/mTOR信号通路

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温肾通络止痛方干预脂肪细胞外泌体对骨质疏松小鼠模型骨脂平衡的影响

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中国中西医结合杂志 2025年第3期45卷 303-312页

作者：员浬王礼宁潘娅岚孙杰刘孟敏李沐哲张天驰吾米提·塔西郭杨马勇南京中医药大学骨伤修复与重建新技术实验室南京210023 南京中医药大学中医学院中西医结合学院南京210023 南京中医药大学护理学院南京210023 南京中医药大学医学院整合医学院南京210023 南京中医药大学无锡附属医院江苏省中医退行性骨关节病临床医学创新中心江苏214071

目的观察温肾通络止痛方干预脂肪细胞外泌体对骨质疏松模型小鼠骨脂平衡的影响。方法80只Balb/c小鼠随机分为假手术组、模型组、外泌体组、中药干预外泌体组。构建去卵巢骨质疏松小鼠模型,假手术组及模型组分别按照200μL尾静脉注射生... 详细信息

目的观察温肾通络止痛方干预脂肪细胞外泌体对骨质疏松模型小鼠骨脂平衡的影响。方法80只Balb/c小鼠随机分为假手术组、模型组、外泌体组、中药干预外泌体组。构建去卵巢骨质疏松小鼠模型,假手术组及模型组分别按照200μL尾静脉注射生理盐水,外泌体组及中药干预外泌体组按照30μg(200μL)尾静脉注射外泌体。每周1次,维持12周。采用酶联免疫法测血清中骨组织特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、骨钙素(OCN)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、白介素-6(IL-6)含量,使用全自动生化分析仪检测血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量;光学显微镜下观察股骨HE染色、TRAP染色组织病理改变并计算破骨细胞数量(***/BS)及破骨细胞表面积与骨表面比值(Oc.S/BS);Micro-CT检测小鼠股骨骨微结构[骨小梁分离度(***)、骨密度(BMD)、骨体积分数(BV/TV)]及周围脂肪组织分布[诱导型骨髓脂肪组织(rMAT)及组成型骨髓脂肪组织(cMAT)]并进行三维重建图像分析;免疫组化法及qPCR法分别检测骨组织小鼠Runt相关转录因子2(RUNX2)、成骨相关转录因子(Osterix)、CCAT增强子结合蛋白α(CEBP-α)及过氧化物酶体增殖激活受体γ2(PPARγ2)蛋白及mRNA的表达。结果与假手术组比较,模型组B-ALP、OCN、TRAP、IL-6、TC、TG、LDL-C水平、rMAT、cMAT占比升高,RUNX2、Osterix mRNA及蛋白水平升高(P<0.05,P<0.01),HDL-C含量下降(P<0.05),CEBP-α、PPARγ2m RNA及蛋白表达降低(P<0.01);同时模型组骨小梁被破坏,网状结构断裂,骨小梁数量减少,骨质流失,骨微结构遭到破坏,***、BMD、BV/TV降低(P<0.01);与模型组比较,外泌体组和中药干预外泌体组血清中B-ALP、OCN水平、HDL-C含量升高,***、BMD、BV/TV、CEBP-α、PPARγ2m RNA及蛋白升高(P<0.05,P<0.01),CHOL、TG、LDL-C含量、r MAT、c MAT占比、RUNX2、Osterix m RNA及蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01),同时外泌体组及中药干预外泌体组骨小梁数量增多,间隙变窄及断裂情况有所改善。结论脂肪细胞来源外泌体可以调节骨质疏松小鼠的骨脂代谢情况,改善骨微结构的同时减少骨髓脂肪组织的形成,且温肾通络止痛方可能通过调控骨脂平衡途径发挥抗骨质疏松效应。

关键词：温肾通络止痛方骨质疏松症外泌体脂肪细胞骨脂平衡中药复方

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电针改善脑梗死相关失眠患者睡眠质量及认知功能脑效应研究

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中国针灸 2024年第10期44卷 1107-1113页

作者：矫梦璐王东岩何雷冯丽媛王若愚隋雪无锡市中医医院针灸科江苏无锡214100 黑龙江中医药大学附属第二医院针灸三科哈尔滨150001 南京中医药大学连云港附属医院黑龙江中医药大学肇州县中医医院

目的:观察电针对脑梗死相关失眠患者睡眠质量、睡眠结构及认知功能的影响,探究电针干预脑梗死相关失眠的脑效应机制。方法:将36例脑梗死相关失眠患者随机分为电针组(18例,剔除1例、脱落1例)和假针刺组(18例,剔除1例、脱落2例)。两组均... 详细信息

目的:观察电针对脑梗死相关失眠患者睡眠质量、睡眠结构及认知功能的影响,探究电针干预脑梗死相关失眠的脑效应机制。方法:将36例脑梗死相关失眠患者随机分为电针组(18例,剔除1例、脱落1例)和假针刺组(18例,剔除1例、脱落2例)。两组均接受脑梗死常规治疗。电针组于四神聪穴行电针干预,连续波,频率2 Hz,强度以患者耐受为宜;假针刺组于远端非穴行假针刺,电针参数同电针组,予电刺激30 s后中断。两组每次均治疗20 min,每天1次,每周5 d,共治疗4周。分别于治疗前后观察两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、蒙特利尔认知评估基础量表(Mo CA-B)评分及短时记忆(STM)编码试验正确率、平均反应时间;采用整夜多导睡眠监测(PSG)评价患者睡眠结构,同时采集脑电(EEG)数据,观察Theta频段标准化功率值。结果:治疗后,电针组患者PSQI评分较治疗前降低、Mo CA-B评分较治疗前升高(P<0.001);电针组患者PSQI评分低于假针刺组、Mo CA-B评分高于假针刺组(P<0.001,P<0.01)。与治疗前比较,治疗后电针组患者STM编码试验正确率升高、平均反应时间缩短(P<0.01,P<0.001);睡眠效率(SE)提高(P<0.01),总睡眠时间(TST)、快速眼动睡眠期(REM)、N3延长(P<0.01,P<0.05),入睡潜伏期(SL)缩短(P<0.01);EEGF3、C3、C4、O1、O2通道Theta频段标准化功率值减小(P<0.05)。治疗后,电针组患者STM编码试验正确率高于假针刺组、平均反应时间短于假针刺组(P<0.05);SE高于假针刺组(P<0.01),TST、REM、N3长于假针刺组(P<0.01),SL短于假针刺组(P<0.01);两组患者EEG各通道Theta频段标准化功率值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针能调节脑梗死相关失眠患者的睡眠质量及结构,改善患者认知功能,可能与脑电慢波活动减弱有关。

关键词：脑梗死相关失眠认知障碍电针四神聪睡眠结构认知功能

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针刺通督调卫组方治疗失眠症的适宜人群画像构建研究

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针刺研究 2024年

作者：王驰刘成勇王晓秋刘恺江静刘恩琦孙菊光陆瑾丁敏吴文忠南京中医药大学附属医院针灸康复科徐州市中医院针灸科南京市中医院针灸科无锡市中医医院针灸科

目的：建立针刺治疗失眠症的疗效预测模型，并构建针刺方案适宜人群画像，以帮助提高临床疗效。方法：113例失眠症患者的相关数据被纳入分析，其中，匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）减分率作为总体临床疗效评价。首先，结合单因素logistic... 详细信息

目的：建立针刺治疗失眠症的疗效预测模型，并构建针刺方案适宜人群画像，以帮助提高临床疗效。方法：113例失眠症患者的相关数据被纳入分析，其中，匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）减分率作为总体临床疗效评价。首先，结合单因素logistic回归和Boruta算法进行特征选择，通过比较3种Boosting算法的准确性筛选最佳算法，使用网格搜索和十折交叉验证对最佳算法进行超参数调优，通过分层随机划分法筛选最佳数据集划分方式，根据约登指数寻找最佳截断值，构建模型并进行性能评价，最终通过SHAP分析对模型进行可视化解释。结果：纳入模型的特征包括N1期占总睡眠时长比例、N2期占总睡眠时长比例、自关灯时间起R期潜伏期、自关灯时间起N2期潜伏期、入睡后清醒时间、PSQI睡眠效率得分、老舌。XGBoost是最佳算法，最佳概率阈值为0.76，对应的精确度为0.91，召回率为0.91，F1分数为0.91，准确率为0.91，AUC为0.82。符合以下条件的患者更容易对针刺通督调卫组方产生应答：N1期占总睡眠时长比例约6%～70%，自关灯时间起N2期潜伏期低于约40 min，入睡后清醒时长小于约75 min或100～300 min，自关灯时间起R期潜伏期大于约75 min，N2期占总睡眠时长比例约20%～50%，PSQI睡眠效率得分为2或3分，舌象无“老舌”。结论：采用XGBoost建立的电针治疗失眠症疗效预测模型和借助SHAP初步构建的电针适宜人群画像，为针刺治疗失眠症提供了较可靠的辅助决策工具。

关键词：失眠症针刺机器学习预测模型辅助决策

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华蟾素对巨噬细胞炎症因子风暴的抑制作用及其机制研究

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中国实验血液学杂志 2023年第3期31卷 880-888页

作者：刘细细黎陈铖杨箐张玮光热爱拉·加那提张晓丽徐祖琼代兴斌田芳陈碧清朱学军南京中医药大学附属医院、南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210029 南京中医药大学附属医院血液科江苏南京210029 南京中医药大学附属医院中心实验室江苏南京210029

目的:探讨华蟾素对静息状态下单核细胞和激活状态下巨噬细胞分泌的细胞因子相关影响及其分子机制。方法:佛波酯诱导THP-1细胞分化为巨噬细胞,加入脂多糖培养以激活巨噬细胞活化,建立巨噬细胞活化模型。在模型组的基础上加入华蟾素共培养... 详细信息

目的:探讨华蟾素对静息状态下单核细胞和激活状态下巨噬细胞分泌的细胞因子相关影响及其分子机制。方法:佛波酯诱导THP-1细胞分化为巨噬细胞,加入脂多糖培养以激活巨噬细胞活化,建立巨噬细胞活化模型。在模型组的基础上加入华蟾素共培养24 h作为实验组。用CCK-8法检测细胞增殖,Annexin V/PI双染色流式细胞术检测细胞凋亡,流式细胞术检测巨噬细胞活化,多重微球流式免疫荧光发光法检测细胞因子,转录组测序探讨华蟾素调控的基因表达谱,并通过实时定量聚合酶链式反应和蛋白免疫印迹对显著变化的分子进行了验证。结果:华蟾素注射液原液加入培养基稀释的华蟾素(1∶25)可显著抑制静息的单核细胞增殖(P<0.01)并诱导细胞凋亡(P<0.01),对激活的巨噬细胞增殖的抑制和凋亡诱导更明显(P<0.001,P<0.001)。华蟾素显著抑制巨噬细胞活化并显著下调激活的巨噬细胞释放的炎性细胞因子(IL-6、TNF-α、IL-1β、IL-8)(P<0.001),其作用机制是通过抑制TLR4/MYD88/P-IκBa信号通路来实现。结论:华蟾素通过TLR4/MYD88/P-IκBa通路抑制巨噬细胞过度激活产生的炎症因子,有望应用于炎症因子过度释放相关疾病的研究与治疗。

关键词：华蟾素单核/巨噬细胞 Toll样受体4 炎症因子

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股动脉假性动脉瘤合并感染创面的处理策略

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中华烧伤与创面修复杂志 2023年第7期39卷 641-647页

作者：储国平蒋朝龙宣天梵周滇丁羚涛杨敏烈赵朋朱宇刚吕国忠南京中医药大学无锡市中西医结合医院(江南大学附属医院)创面修复科无锡214122

目的探讨股动脉假性动脉瘤合并感染创面的手术处理方式,并评价其临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2014年10月—2022年9月,南京中医药大学无锡市中西医结合医院(江南大学附属医院)收治12例符合入选标准的股动脉假性动脉瘤合并... 详细信息

目的探讨股动脉假性动脉瘤合并感染创面的手术处理方式,并评价其临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2014年10月—2022年9月,南京中医药大学无锡市中西医结合医院(江南大学附属医院)收治12例符合入选标准的股动脉假性动脉瘤合并感染创面患者,其中男6例、女6例,年龄46~78岁。Ⅰ期手术行清创、瘤体切除、动脉缝合/静脉移植修补动脉/动脉结扎,瘤体切除后创面面积4.0 cm×1.5 cm~12.0 cm×6.5 cm。对可缝合的创面行减张缝合及皮外持续负压封闭引流(VSD)治疗;较大无法缝合的创面予持续VSD治疗控制感染。Ⅱ期对可缝合的创面行减张缝合;较大创面采用邻近易位皮瓣(面积9.0 cm×5.0 cm~15.0 cm×7.0 cm)修复,对于裸露股动脉长度≥3.0 cm者,另切取股直肌肌瓣(长度15.0~18.0 cm)修复,供区均直接缝合;对动脉结扎的创面予邮票皮移植+持续VSD治疗。记录入院时创面分泌物标本细菌培养结果;记录Ⅰ期术中出血量、股动脉破口位置、动脉处理及创面修复方式,术后置管灌洗天数、置管引流天数、VSD治疗天数及引流量;Ⅱ期创面修复方式,术后置管引流天数、VSD治疗天数及引流量。观察术后皮瓣/肌瓣/邮票皮成活情况,记录创面愈合时间。出院后随访,评估创面愈合质量、行走功能、搏动性肿物是否消失;复查B超或CT血管造影(CTA),观察有无假性动脉瘤复发、股动脉血流是否通畅。结果入院时所有患者创面分泌物标本细菌培养结果均为阳性。Ⅰ期术中出血量150~750 mL;术中见动脉破口位于股动脉者8例、髂外动脉者2例、股动静脉瘘者2例;动脉经直接缝合者6例、自体大隐静脉修补者4例、自体大隐静脉桥接者1例、结扎者1例。4例患者创面Ⅰ期缝合,术后置管灌洗3~5 d,置管引流4~6 d,VSD治疗5~7 d,引流量80~450 mL。Ⅱ期手术:3例患者创面直接缝合,置管引流2~3 d;1例患者创面取头部邮票皮移植及VSD治疗5 d;2例患者创面采用邻近易位皮瓣修复,置管引流2~3 d;2例患者创面采用股直肌肌瓣加邻近易位皮瓣修复,置管引流3~5 d。Ⅱ期术后引流量为150~400 mL。术后皮瓣/肌瓣/邮票皮均成活,Ⅰ期手术后创面愈合时间为15~36 d。出院后随访2~8个月,所有患者创面愈合良好。1例股动脉结扎患者,足缺血坏死行小腿截肢,其余患者恢复正常行走功能。所有患者腹股沟区搏动性肿物消失。6例患者复查B超或CTA显示股动脉血流通畅,无假性动脉瘤复发。结论股动脉假性动脉瘤合并感染创面尽早行清创、瘤体切除、个体化动脉处理,并根据创面状况选择合适引流方式及个体化修复策略,可获得良好的修复效果。

关键词：动脉瘤,假性股动脉感染负压封闭引流创面修复

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狄氏副拟杆菌作用与中药调控研究进展

引用

中国中药杂志 2024年第22期49卷 5988-5997页

作者：龙丹秦梦陈培鹏黄鑫曹雅婷殷爱玲陈月月王海丹郭云柯王璇孙海建单进军周伟多靶标天然药物全国重点实验室中国药科大学中药学院江苏南京210009 南京中医药大学附属南京中医院江苏南京210001 南京中医药大学附属医院江苏南京210029 同济大学附属同济医院风湿免疫科上海200065 江南大学无锡医学院江苏无锡214028 南京中医药大学医学代谢组学中心江苏省儿童呼吸道疾病重点实验室南京中医药大学中医儿科学研究所江苏南京210000

狄氏副拟杆菌Parabacteroides distasonis是1933年首次从临床样本中分离出来的一种革兰阴性菌,于2006年被归类至副拟杆菌属。***可调节肠道屏障功能,在机体免疫应答和代谢调节中发挥重要作用。此外,中药与肠道菌群有紧密联系,中药中的... 详细信息

狄氏副拟杆菌Parabacteroides distasonis是1933年首次从临床样本中分离出来的一种革兰阴性菌,于2006年被归类至副拟杆菌属。***可调节肠道屏障功能,在机体免疫应答和代谢调节中发挥重要作用。此外,中药与肠道菌群有紧密联系,中药中的多糖、皂苷等成分可通过与***相互作用治疗疾病,但背后作用机制尚未明确还需深入研究。该文综述了肠道共生菌***在炎症免疫性疾病、代谢性疾病、心血管疾病、神经精神疾病和癌症等疾病中的作用和相关机制,并总结了中药调控***防治疾病的相关研究成果,为***的进一步探索及中药与肠道菌群的相互作用研究提供参考依据。

关键词：狄氏副拟杆菌中药肠道菌群药理作用

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