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山西医药杂志 2015年第9期44卷 1001-1003页

作者：毕礼明陈英兰南京中医药大学无锡附属医院无锡市中医医院肾科 214071 无锡市中西医结合医院肾科

甲状腺激素代谢的主要途径是脱碘、结合与脱氧、脱羧的过程，其分泌受到促甲状腺素调节。而肝脏在甲状腺素（T4）脱碘代谢转化为三碘甲状腺原氨酸（T 3）中起着重要作用。正常情况下，机体甲状腺外池中全部 T4、30％的 T3、3％的3，3′... 详细信息

甲状腺激素代谢的主要途径是脱碘、结合与脱氧、脱羧的过程，其分泌受到促甲状腺素调节。而肝脏在甲状腺素（T4）脱碘代谢转化为三碘甲状腺原氨酸（T 3）中起着重要作用。正常情况下，机体甲状腺外池中全部 T4、30％的 T3、3％的3，3′，5′‐三碘甲状腺原氨酸（r T 3）由甲状腺直接分泌，70％的T3、97％的rT3由外周组织（大部分由肝脏完成）转化而来［1］。所以，肝脏在甲状腺激素的分泌、贮存、代谢和运输过程中，起至关重要的作用。生理状态下甲状腺激素作用于肝脏的甲状腺受体与肝脏发生联系，但不产生肝损害。肝脏与甲状腺在生理情况及病理情况下均能互相影响，肝病时常出现甲状腺激素运输、贮存、代谢异常，引起“低T3综合征”；甲状腺功能亢进症时也常出现肝功能异常，临床医生应全面、综合分析。本文综述甲状腺功能亢进与肝损害的研究进展。

关键词：甲状腺功能亢进症肝损害甲状腺激素代谢三碘甲状腺原氨酸相关性肝脏发生促甲状腺素低T3综合征

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邹燕勤教授和法治疗慢性肾脏病举隅

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成都中医药大学学报 2015年第2期38卷 90-92页

作者：毕礼明陈英兰南京中医药大学无锡附属医院无锡市中医医院肾病科江苏无锡214000 无锡市中西医结合医院江苏无锡214071

"和"是中国古代哲学的主要指导思想之一,有学者将其列为中国古代哲学的最高范畴之一。和法是中医八法之一,用之得当可使临床疗效大大提高。中医治疗慢性肾脏病存在多种优势,但是目前运用和法治疗该病临床重视不足。因此本文... 详细信息

"和"是中国古代哲学的主要指导思想之一,有学者将其列为中国古代哲学的最高范畴之一。和法是中医八法之一,用之得当可使临床疗效大大提高。中医治疗慢性肾脏病存在多种优势,但是目前运用和法治疗该病临床重视不足。因此本文总结著名中医肾病专家邹燕勤教授应用和法治疗慢性肾脏病的部分经验。

关键词：和法慢性肾脏病经验

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特发性膜性肾病中医治疗策略

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中国中西医结合肾病杂志 2015年第11期16卷 1017-1019页

作者：毕礼明陈英兰南京中医药大学无锡附属医院无锡市中医医院肾病科无锡214000 江苏省无锡市中西医结合医院无锡214071

膜性肾病（membranous nephropathy,MN）是一个病理学诊断,根据其病因可分为特发性、继发性及家族性三大类。继发性膜性肾病约占25%,常继发于自身免疫性疾病、感染、肿瘤及药物等;目前仅有较少的家族聚集的膜性肾病报道,致病基因尚未明... 详细信息

膜性肾病（membranous nephropathy,MN）是一个病理学诊断,根据其病因可分为特发性、继发性及家族性三大类。继发性膜性肾病约占25%,常继发于自身免疫性疾病、感染、肿瘤及药物等;目前仅有较少的家族聚集的膜性肾病报道,致病基因尚未明。临床中仍是以特发性膜性肾病（idiopathic membranous nephropathy,IMN）常见。

关键词：膜性肾病中医治疗 membranous 自身免疫性疾病族性雷公藤多苷免疫抑制环孢素虫草制剂小管间质

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中医对慢性肾脏病高同型半胱氨酸血症认识探讨

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中国中西医结合肾病杂志 2015年第5期16卷 465-467页

作者：毕礼明陈英兰南京中医药大学无锡附属医院无锡市中医医院肾病科无锡214071 江苏省无锡市中西医结合医院无锡214071

同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）为蛋氨酸循环的正常代谢产物,是能量代谢和许多需甲基化反应的重要中间产物,其本身并不参与蛋白质的合成。Hcy水平受遗传、营养状态、药物、肝肾功能、生活习惯等多种因素影响。越来越多的研究证实,高... 详细信息

同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）为蛋氨酸循环的正常代谢产物,是能量代谢和许多需甲基化反应的重要中间产物,其本身并不参与蛋白质的合成。Hcy水平受遗传、营养状态、药物、肝肾功能、生活习惯等多种因素影响。越来越多的研究证实,高同型半胱氨酸血症（Hyperhomocysteinemia,HHcy）与心脑血管病、骨质疏松、妊娠并发症、痴呆、肿瘤等相关。

关键词：甲基化反应 homocysteine 中间产物骨质疏松妊娠并发症心脑血管病肾功能心血管疾病慢性肾衰竭益肾健脾

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腹膜透析导管功能不良处理策略

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中国中西医结合肾病杂志 2015年第8期16卷 717-719页

作者：毕礼明陈英兰南京中医药大学无锡附属医院无锡市中医医院肾病科无锡214071 江苏省无锡市中西医结合医院无锡214071

至2008年全球大约有196000例患者接受腹膜透析（peritoneal dialysis，PD）治疗，占透析人群的11％，1997年到2008年在发展中国家腹膜透析人数增加了2．5倍。有对比研究表明，相比血液透析而言大部分腹透患者有早期（2．4年）生存优势... 详细信息

至2008年全球大约有196000例患者接受腹膜透析（peritoneal dialysis，PD）治疗，占透析人群的11％，1997年到2008年在发展中国家腹膜透析人数增加了2．5倍。有对比研究表明，相比血液透析而言大部分腹透患者有早期（2．4年）生存优势，且费用相对低廉，可节约大量医疗资源。

关键词：腹膜透析导管功能不良腹透患者发展中国家血液透析医疗资源

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药浴辅助治疗慢性肾脏病临床研究进展

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现代中西医结合杂志 2015年第14期24卷 1585-1587页

作者：毕礼明陈英兰南京中医药大学无锡附属医院江苏省无锡市中医医院江苏无锡214071 江苏省无锡市中西医结合医院江苏无锡214000

中医药浴应用于疾病治疗已有三千多年历史[1],早在《五十二病方》就有记载。药浴属中医的外治法,即在沐浴的温水中加入中药的煎煮液或提取物,可分为局部浴及全身浴。清代吴师机在《理瀹骈文》中将药浴详细分类为洗、沐、浴、浸、渍、浇... 详细信息

中医药浴应用于疾病治疗已有三千多年历史[1],早在《五十二病方》就有记载。药浴属中医的外治法,即在沐浴的温水中加入中药的煎煮液或提取物,可分为局部浴及全身浴。清代吴师机在《理瀹骈文》中将药浴详细分类为洗、沐、浴、浸、渍、浇、喷、潠、灌等九类。药浴可作为多种内科病的辅助治疗方法[2],机制正如元代齐德之在《外科精义》提出的＂疏导腠理,通调水道,使无凝滞＂。

关键词：药浴慢性肾脏病中医药

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对血液透析患者干体重的临床认识

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医学争鸣 2014年第6期5卷 55-58页

作者：毕礼明朱冬云高峻马济佩南京中医药大学无锡附属医院无锡市中医医院肾病科江苏无锡214001

尽管透析治疗不断进展,干体重仍是血液透析患者最重要和关键的临床问题之一。临床实践中,确切的评估血液透析患者干体重依然存在挑战,因此临床医师需要更多关注干体重。容量超负荷与高血压、EPO抵抗、心衰、营养不良等密切相关,而超滤... 详细信息

尽管透析治疗不断进展,干体重仍是血液透析患者最重要和关键的临床问题之一。临床实践中,确切的评估血液透析患者干体重依然存在挑战,因此临床医师需要更多关注干体重。容量超负荷与高血压、EPO抵抗、心衰、营养不良等密切相关,而超滤过多同样存在风险。目前仍没有确切的试验证实辅助的技术方法评估干体重优于临床方法,主观的临床体检仍是评估干体重的标准方法。

关键词：血液透析干体重治疗

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易层贴敷治疗踝关节急性软组织损伤的临床研究

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南京中医药大学学报 2014年第6期30卷 513-515页

作者：王培民严培军丁亮马勇李宇卫王建伟张曦南京中医药大学附属医院江苏南京210029 南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210023 南京中医药大学附属苏州市中医医院江苏苏州215000 南京中医药大学附属无锡市中医医院江苏无锡214000 南京中医药大学附属常州市中医医院江苏常州213003

目的系统评估易层贴敷治疗踝关节急性软组织损伤的临床疗效.方法将160例踝关节急性软组织损伤患者随机分为2组,每组各80例.治疗组使用易层贴敷疗法治疗,对照组使用奇正消痛贴治疗,共7d.观察2组疼痛、肿胀、关节功能障碍、皮温差值的... 详细信息

目的系统评估易层贴敷治疗踝关节急性软组织损伤的临床疗效.方法将160例踝关节急性软组织损伤患者随机分为2组,每组各80例.治疗组使用易层贴敷疗法治疗,对照组使用奇正消痛贴治疗,共7d.观察2组疼痛、肿胀、关节功能障碍、皮温差值的改善情况,进行量化评分.结果治疗组总有效率98.7％,对照组94.7％,2组比较,P＜0.05;治疗组在疼痛、肿胀、关节功能障碍及皮温差值的指标积分改善显著优于对照组（P＜0.05～0.01）.结论易层贴敷疗法在治疗踝关节急性软组织损伤具有良好的疗效.

关键词：易层贴敷疗法踝关节急性软组织损伤量化评分

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淋巴细胞对人原代甲状腺滤泡上皮细胞凋亡的影响

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免疫学杂志 2014年第11期30卷 966-969,974页

作者：何珂胡蕴毛晓明南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)内分泌科 210012 无锡市中医医院南京中医药大学无锡附属医院内分泌科 214000

目的研究淋巴细胞对人原代甲状腺滤泡上皮细胞凋亡的影响及其临床意义。方法以不同浓度的淋巴细胞刺激单层培养的原代甲状腺滤泡上皮细胞,采用MTT、流式细胞术及荧光定量PCR法检测刺激前后甲状腺细胞的增殖抑制率及凋亡率。结果淋巴细... 详细信息

目的研究淋巴细胞对人原代甲状腺滤泡上皮细胞凋亡的影响及其临床意义。方法以不同浓度的淋巴细胞刺激单层培养的原代甲状腺滤泡上皮细胞,采用MTT、流式细胞术及荧光定量PCR法检测刺激前后甲状腺细胞的增殖抑制率及凋亡率。结果淋巴细胞可以剂量依赖性地抑制甲状腺细胞增殖,增加甲状腺细胞凋亡相关mRNA的表达,促进甲状腺细胞凋亡。结论淋巴细胞可抑制甲状腺细胞增殖,促进甲状腺细胞凋亡的发生。

关键词：淋巴细胞甲状腺滤泡上皮细胞细胞增殖细胞凋亡

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新诊断2型糖尿病与柯萨奇病毒、巨细胞病毒感染及白介素-18、干扰素-γ、干扰素-γ诱导蛋白-10的相关性

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中国糖尿病杂志 2014年第12期22卷 1106-1108页

作者：何珂胡蕴毛晓明无锡市中医医院(南京中医药大学无锡附属医院)内分泌科南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)内分泌科 210012

目的探讨新诊断T2DM与柯萨奇病毒(COX)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)及EB病毒(EBV)感染的关系,分析T2DM病毒感染患者血清IL-18、干扰素-γ(IFN-γ)及IFN-γ诱导蛋白-10(IP-10)的水平及意义。方法选取新诊断T2DM患者(T2DM组)208... 详细信息

目的探讨新诊断T2DM与柯萨奇病毒(COX)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)及EB病毒(EBV)感染的关系,分析T2DM病毒感染患者血清IL-18、干扰素-γ(IFN-γ)及IFN-γ诱导蛋白-10(IP-10)的水平及意义。方法选取新诊断T2DM患者(T2DM组)208例和健康对照(NC组)者240名,检测血清COX、CMV、HSV、EBV IgG抗体阳性率和炎症因子IL-18、IFN-γ及IP-10水平,比较两组病毒抗体阳性率与炎症因子水平的差异,分析T2DM病毒感染与炎症因子的关系。结果 T2DM组COX、CMV抗体阳性率高于NC组(19.23%vs 0.83%,94.71%vs 83.33%,P<0.01),两组HSV和EBV抗体均为阴性。T2DM组IL-18、IFN-γ及IP-10水平均高于NC组[IL-18:(130.30±118.44)vs(41.69±40.39)pg/ml;IFN-γ:(103.93±110.10)vs(34.50±24.89)pg/ml;IP-10:(2215.50±3395.47)vs(234.55±64.40)pg/ml,P<0.05或P<0.01]。T2DM COX感染者IL-18高于无COX感染者[(142.84±150.63)vs(122.04±92.59)pg/ml,P<0.05]。结论 COX感染与新诊断T2DM的发生发展存在一定的相关性,可能与IL-18等的作用有关。

关键词：糖尿病,2型柯萨奇病毒巨细胞病毒白介素-18 干扰素-γ 干扰素-γ诱导蛋白-10

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