检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医药导报 2019年第24期16卷 166-168页

作者：何珂刘玲卞荣蓉陆西宛朱丽华江苏省无锡市中医医院(南京中医药大学无锡附属医院)内分泌科

低钾血症病因复杂,临床表现多样化,是临床上较为常见的电解质紊乱,而其并发的横纹肌溶解症的诊断极易被延误或漏诊,从而影响其预后。本文报道了无锡市中医医院收治的1例慢性腹泻所致的严重低钾血症合并横纹肌溶解症的老年患者,血钾最低... 详细信息

低钾血症病因复杂,临床表现多样化,是临床上较为常见的电解质紊乱,而其并发的横纹肌溶解症的诊断极易被延误或漏诊,从而影响其预后。本文报道了无锡市中医医院收治的1例慢性腹泻所致的严重低钾血症合并横纹肌溶解症的老年患者,血钾最低为1.45 mmol/L,合并血清肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平升高。予补钾、补液水化、利尿、抗氧化、稳定细胞膜等治疗,共补充氯化钾72 g,患者血钾恢复正常,CK、CK-MB水平逐步稳定。本文旨在分析总结病例资料,为指导低钾血症合并横纹肌溶解症的诊断和治疗提供借鉴。

关键词：低钾血症横纹肌溶解腹泻

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益肾健脾疏肝方治疗来曲唑致绝经后乳腺癌患者骨量减少的临床疗效

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中国临床医学 2018年第4期25卷 592-595页

作者：袁可淼尤建良南京中医药大学无锡附属医院无锡市中医医院肿瘤科无锡214000

目的:探讨益肾健脾疏肝方治疗来曲唑致绝经后乳腺癌患者骨量减少的临床疗效。方法:57例来曲唑致骨量减少的绝经后乳腺癌患者随机分为治疗组(n=28)和对照组(n=29)。对照组单纯服用碳酸钙D3片,治疗组服用碳酸钙D3片+益肾健脾疏肝方,治疗1... 详细信息

目的:探讨益肾健脾疏肝方治疗来曲唑致绝经后乳腺癌患者骨量减少的临床疗效。方法:57例来曲唑致骨量减少的绝经后乳腺癌患者随机分为治疗组(n=28)和对照组(n=29)。对照组单纯服用碳酸钙D3片,治疗组服用碳酸钙D3片+益肾健脾疏肝方,治疗1年后比较两组患者的骨量减少、骨质代谢、临床症状改善、体力状况评分等指标的差异,并评估用药安全性和有效性。结果:经1年治疗后,益肾健脾疏肝方治疗组患者骨质增加、临床症状、体力状况等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在改善骨代谢方面差异无统计学意义。治疗过程中,益肾健脾疏肝方治疗组未见明显不良反应。结论:益肾健脾疏肝方能有效治疗来曲唑致绝经后乳腺癌患者骨量减少,并能有效改善患者临床症状和体力状况,且毒副反应较小,值得临床参考应用。

关键词：绝经后乳腺癌益肾健脾疏肝方来曲唑中医药治疗

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2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变相关因素分析

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临床荟萃 2018年第2期33卷 115-117,121页

作者：何珂朱丽华陆西宛胡源周惟强姜燕刘玲卞荣蓉无锡市中医医院南京中医药大学无锡附属医院内分泌科江苏无锡214000

目的探讨2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变(DPN)相关因素。方法选择2型糖尿病患者114例,根据肌电图中运动及感觉神经传导速度,评估糖尿病周神经病变情况,分为DPN组73例和非糖尿病周围神经病变(NDPN)组41例,分别就其性别、年龄、病程、... 详细信息

目的探讨2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变(DPN)相关因素。方法选择2型糖尿病患者114例,根据肌电图中运动及感觉神经传导速度,评估糖尿病周神经病变情况,分为DPN组73例和非糖尿病周围神经病变(NDPN)组41例,分别就其性别、年龄、病程、体重指数、腰围、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、运动及感觉神经传导速度、颈动脉内中膜厚度、足部踝肱指数、感觉阈值等指标进行分析。结果 DPN组年龄、病程、空腹及餐后血糖、HbA1c均高于NDPN组(P<0.05),运动及感觉神经传导速度低于NDPN组(P<0.01),颈动脉内中膜厚度、足部感觉振动阈值高于NDPN组(P<0.05)。结果表明,高龄、病程长、高HbA1c水平是2型糖尿病患者发生DPN的独立危险因素(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者DPN的发生与年龄、病程、HbA1c水平有关。

关键词：糖尿病,2型糖尿病神经病变神经传导踝肱指数

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老年糖尿病性非酮症性高渗昏迷合并横纹肌溶解症1例报道

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实用老年医学 2018年第11期32卷 1095-1096页

作者：何珂卞荣蓉陆西宛朱丽华无锡市中医医院(南京中医药大学无锡附属医院)内分泌科江苏省无锡市214000

糖尿病性非酮症性高渗昏迷（nonketotic hyperosmolar diabetic coma,NHDC）是糖尿病严重急性并发症之一,病死率较高,可达10%-50%,多见于老年病人。横纹肌溶解综合征（rhabdomyolysis,RM）是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及能量供... 详细信息

糖尿病性非酮症性高渗昏迷（nonketotic hyperosmolar diabetic coma,NHDC）是糖尿病严重急性并发症之一,病死率较高,可达10%-50%,多见于老年病人。横纹肌溶解综合征（rhabdomyolysis,RM）是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤,细胞膜完整性遭到破坏,细胞内容物包括肌红蛋白.

关键词：横纹肌溶解症糖尿病性高渗昏迷非酮症性老年病人横纹肌溶解综合征肌细胞膜急性并发症

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超声引导下星状神经节阻滞治疗头颈部带状疱疹爆发痛1例

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中国医药导报 2018年第18期15卷 147-149页

作者：周红梅张建楠裴燕芳蔡靓羽南京中医药大学附属医院江苏省无锡市中医医院疼痛科江苏无锡214071

星状神经节阻滞常常用于头颈部带状疱疹后遗神经痛的治疗,本文报道1例64岁女性患者,因"左侧耳垂、枕部疼痛4 d伴左颈部红斑、疱疹1 d"住院,该患者疱疹于左颈肩部披肩样分布,疼痛以无皮疹的左侧耳垂、枕部为主,为阵发性刀绞般... 详细信息

星状神经节阻滞常常用于头颈部带状疱疹后遗神经痛的治疗,本文报道1例64岁女性患者,因"左侧耳垂、枕部疼痛4 d伴左颈部红斑、疱疹1 d"住院,该患者疱疹于左颈肩部披肩样分布,疼痛以无皮疹的左侧耳垂、枕部为主,为阵发性刀绞般疼痛,爆发痛时视觉模拟评分为10分,间歇期4分。入院后给予抗病毒、营养神经、止痛综合治疗,在经过1次超声引导下星状神经节阻滞治疗后,疼痛迅速缓解。本文对此病例进行分析总结,为今后指导疼痛诊疗工作提供借鉴。

关键词：星状神经节阻滞带状疱疹爆发痛

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羟考酮在输尿管支架取出术中的应用

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临床麻醉学杂志 2018年第11期34卷 1084-1086页

作者：张晓杨慧慧曾金芳曹君利朱敏敏徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室 221000 无锡市第二人民医院麻醉科南京中医药大学无锡附属医院无锡市中医医院麻醉科南京医科大学附属无锡第二医院无锡市第二人民医院麻醉科

目的测定羟考酮用于内镜下输尿管支架取出术镇痛的半数有效剂量(median effective dose,ED50),评估其安全性。方法选择收住日间病房拟行内镜下输尿管支架取出术的男性患者22例,年龄35～60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,1个月前单侧输尿管钬激光碎石术... 详细信息

目的测定羟考酮用于内镜下输尿管支架取出术镇痛的半数有效剂量(median effective dose,ED50),评估其安全性。方法选择收住日间病房拟行内镜下输尿管支架取出术的男性患者22例,年龄35～60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,1个月前单侧输尿管钬激光碎石术后植入双J管。采用序贯给药法测定半数患者术中NRS评分≤3分时的羟考酮静脉注射剂量;同时记录术中血流动力学变化情况及呛咳、呼吸抑制、头晕、恶心、呕吐等不良反应的发生情况。结果羟考酮用于内镜下输尿管支架取出术镇痛的ED50为0.121mg/kg(95%CI 0.112～0.128mg/kg),术中血流动力学平稳,不引起呛咳,会引起轻至中度的呼吸抑制(12例),轻度头晕较常见(16例),术后恶心呕吐少见(1例)。结论序贯法测定羟考酮用于中青年男性患者内镜下输尿管支架取出术镇痛的ED50为0.121mg/kg,术中不良反应轻微,羟考酮是输尿管支架取出术镇痛的良好选择。

关键词：序贯法输尿管支架取出术羟考酮半数有效剂量

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八段锦对2型糖尿病患者健康状态的影响

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中国全科医学 2017年第B12期20卷 447-449页

作者：何珂朱丽华陆西宛唐月琴费莺莺朱立萍陆晶晶江苏省无锡市中医医院(南京中医药大学无锡附属医院)内分泌科 214000

目的观察八段锦运动疗法对2型糖尿病患者健康状态的影响。方法 88例2型糖尿病患者,随机分为八段锦组(30例)、步行组(28例)、对照组(30例)。观察3组患者运动疗法前及运动疗法后3个月、6个月、12个月患者的欧洲五维健康量表(EQ-5D)、WHO-... 详细信息

目的观察八段锦运动疗法对2型糖尿病患者健康状态的影响。方法 88例2型糖尿病患者,随机分为八段锦组(30例)、步行组(28例)、对照组(30例)。观察3组患者运动疗法前及运动疗法后3个月、6个月、12个月患者的欧洲五维健康量表(EQ-5D)、WHO-5幸福感指数量表(WHO-5)评分水平变化。结果运动疗法3个月后,3组评分差异无统计学意义(P>0.05);6个月及12个月后,与对照组、步行组比较,八段锦组欧洲生命质量-五维视觉类比量表、WHO-5幸福感指数量表评分显著上升(P<0.05)。结论八段锦运动疗法有效改善2型糖尿病患者健康状态,提升幸福指数。

关键词： 2型糖尿病八段锦欧洲五维健康量表 WHO-5幸福感指数量表

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甲状腺功能亢进症患者中桥本甲状腺炎的比例及其生化和病理特征

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中国全科医学 2017年第2期20卷 214-218页

作者：何珂胡源朱丽华陆西宛毛晓明江苏省无锡市中医医院南京中医药大学无锡附属医院内分泌科 214000 江苏省南京市第一医院南京医科大学附属南京医院内分泌科 210001

目的观察临床上诊断为毒性弥漫性甲状腺肿(GD)的甲状腺功能亢进症(甲亢)患者术后病理中桥本甲状腺炎(HT)的比例,评估甲亢患者中HT的比例及其生化、病理特征。方法选取2012—2014年于南京市第一医院内分泌科及甲乳外科临床诊断为GD的甲... 详细信息

目的观察临床上诊断为毒性弥漫性甲状腺肿(GD)的甲状腺功能亢进症(甲亢)患者术后病理中桥本甲状腺炎(HT)的比例,评估甲亢患者中HT的比例及其生化、病理特征。方法选取2012—2014年于南京市第一医院内分泌科及甲乳外科临床诊断为GD的甲亢患者36例,甲状腺切除术后甲状腺组织常规送病理检查,观察术后病理GD、HT、GD+HT的比例及其生化、病理特征。结果 36例甲亢患者术后病理中,26例(72.2%)为GD,7例(19.5%)为HT,3例(8.3%)为GD+HT。3组患者性别、年龄、病程、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT-_3)、游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3组患者甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中GD+HT组TPOAb水平高于GD组,HT组和GD+HT组TGAb水平高于GD组(P<0.05)。结论 HT在甲亢患者中占一定比例,HT和GD+HT可能是GD进展为HT的不同发展阶段。

关键词：格雷夫斯病桥本病甲状腺功能亢进症

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丹参川芎嗪注射液联合NIPPV治疗COPD合并呼吸衰竭的临床疗效

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现代生物医学进展 2017年第31期17卷 6145-6148,6153页

作者：张燕敏壮健唐亮陈晓东高广飞南京中医药大学无锡附属医院(无锡市中医医院)肺病科江苏无锡214000

目的:探讨丹参川芎嗪注射液联合无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺病COPD合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:选择2015年1月至2016年12月在我院进行治疗的COPD合并呼吸衰竭患者70例,随机分为两组,每组35例。对照组患者采用NIPPV治疗,观察... 详细信息

目的:探讨丹参川芎嗪注射液联合无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺病COPD合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:选择2015年1月至2016年12月在我院进行治疗的COPD合并呼吸衰竭患者70例,随机分为两组,每组35例。对照组患者采用NIPPV治疗,观察组在此基础上给予丹参川芎嗪注射液静脉滴注。比较两组患者治疗期间的动脉血气分数、肺功能指标,评价两组患者治疗前后的病情状况以及阻塞性肺病及支气管哮喘生理状况。结果:治疗后3 d以及10 d,观察组动脉血氧分压(PaO_2)、一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)以及FEV1/FVC均显著高于对照组(P<0.05),观察组动脉二氧化碳分压(PaCO_2)显著低于对照组(P<0.05),而两组间动脉血氧饱和度(SaO_2)、pH比较差异无统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的急性生理性与慢性健康状况(APACHEⅡ)以及慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理(CAPS)评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液辅助NIPPV有利于COPD合并呼吸衰竭患者肺功能的恢复,改善患者血气指标和预后。

关键词：慢性阻塞性肺病呼吸衰竭丹参川芎嗪注射液无创正压通气临床疗效

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我在临床实践黄煌经方的体会

我在临床实践黄煌经方的体会

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世界中医药学会联合会五运六气专业委员会成立大会暨五运六气临床运用首届学术年会

作者：毕礼明南京中医药大学无锡附属医院无锡市中医医院肾病科

本文的主要内容包括方-病-人三角学术体系、黄煌经方在肾病科运用、黄煌经方在急诊科运用、方-病-人学术体系优势。

关键词：黄煌经方肾病科急诊科方-病-人体系药理作用

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