检索结果-内蒙古大学图书馆

中华保健医学杂志 2021年第6期23卷 667-670页

作者：薛吉导陈春辉孙娟南京中医药大学江阴附属医院手术室无锡214400 江南大学附属医院(无锡市第四人民医院)手术室

目的探讨术前慢性疼痛对胸腔镜下肺癌根治术患者术后认知功能的影响。方法选取南京中医药大学江阴附属医院2017年1月~2019年12月择期全麻下行胸腔镜下肺癌根治术患者122例,随访完全者102例,根据术前有无慢性疼痛分为观察组(术前存在慢... 详细信息

目的探讨术前慢性疼痛对胸腔镜下肺癌根治术患者术后认知功能的影响。方法选取南京中医药大学江阴附属医院2017年1月~2019年12月择期全麻下行胸腔镜下肺癌根治术患者122例,随访完全者102例,根据术前有无慢性疼痛分为观察组(术前存在慢性疼痛)45例和对照组(术前不存在慢性疼痛)57例。记录两组患者一般资料及围手术前相关参数(手术时间、麻醉时间、苏醒时间、拔管时间、首次追加舒芬太尼时间、舒芬太尼总用量)。分别于术前及术后24 h、术后2周、术后6周、术后3个月,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和神经心理学量表测试(SKT量表)评估其疼痛程度及认知水平。分析两组术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果两组患者一般资料及手术时间、麻醉时间、苏醒时间、拔管时间、首次追加舒芬太尼时间、舒芬太尼总用量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术前观察组所有患者均有中度以上疼痛(Ⅲ或Ⅳ级),对照组所有患者均无疼痛或仅有轻度疼痛(Ⅰ或Ⅱ级),两组VAS分级分布比较差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h、术后2周、术后6周和术后3个月,两组VAS分级分布情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术前SKTⅠ、Ⅵ、Ⅶ部分评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后24 h时SKTⅥ、Ⅶ部分评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后2周SKTⅤ、Ⅶ部分评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后6周SKTⅠ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ部分评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月SKTⅦ部分评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月内,观察组POCD发生率为11.11%,对照组POCD发生率为12.28%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前慢性疼痛会影响胸腔镜下肺癌根治术患者术后认知功能,术后即使疼痛显著缓解,但3个月内认知功能仍无法恢复到正常状态。

关键词：慢性疼痛肺癌根治术认知功能

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心身同治法治疗糖尿病痛性神经病变合并抑郁症临床研究

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河北中医 2022年第8期44卷 1277-1281页

作者：房小双徐铁岩冯占荣赵乾潘青松丁颖孙潇潇南京中医药大学沭阳附属医院内分泌科江苏沭阳223600 江苏省无锡市锡山区羊尖镇社区卫生服务中心江苏无锡214107

目的观察基于心身同治法采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗糖尿病痛性神经病变(DPNP)合并抑郁症的临床疗效。方法将60例DPNP合并抑郁症患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予盐酸氟西汀胶囊治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加柴胡加龙骨... 详细信息

目的观察基于心身同治法采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗糖尿病痛性神经病变(DPNP)合并抑郁症的临床疗效。方法将60例DPNP合并抑郁症患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予盐酸氟西汀胶囊治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加柴胡加龙骨牡蛎汤口服。4周后观察2组临床疗效,比较2组治疗前后17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分,疼痛视觉模拟评分(VAS),上肢正中神经和下肢腓总神经的运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV),空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1)c)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果治疗组总有效率90.0%(27/30),对照组总有效率73.3%(22/30),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组HAMD-17评分、疼痛VAS及FPG、2 hPG、HbA_(1)c水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组正中神经、腓总神经MCV和SCV均较本组治疗前提高(P<0.05),且治疗组均高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组TC、TG、LDL-C水平均较本组治疗前下降(P<0.05),HDL-C水平较本组治疗前升高(P<0.05),且LDL-C水平低于对照组(P<0.05),HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组TG、LDL-C水平均较本组治疗前下降(P<0.05),HDL-C水平较本组治疗前升高(P<0.05)。结论基于心身同治法采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗DPNP合并抑郁症患者疗效显著,可改善患者糖脂代谢、抑郁状态,缓解疼痛,提高神经传导速度。

关键词：糖尿病神经病变神经痛抑郁身心疗法柴胡加龙骨牡蛎汤

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平脉辨证论治阳痿浅谈

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河北中医 2020年第9期42卷 1397-1400页

作者：谭广兴蒋霖李刚琴白宽南京中医药大学附属无锡市中医医院男科江苏无锡214079

阳痿是成年男性常见病,可严重影响患者的家庭生活质量。平脉辨证就是指辨证时以脉诊为重,确定病机、病位、程度、病势,依脉解舌,依脉定证。张仲景在《伤寒论》中提出了"观其脉证,知犯何逆,随证治之"的辨证论治总纲,确立了平... 详细信息

阳痿是成年男性常见病,可严重影响患者的家庭生活质量。平脉辨证就是指辨证时以脉诊为重,确定病机、病位、程度、病势,依脉解舌,依脉定证。张仲景在《伤寒论》中提出了"观其脉证,知犯何逆,随证治之"的辨证论治总纲,确立了平脉辨证体系。我们在长期的临床实践中总结出以六部八纲为原则的平脉辨证论治方法,并将其应用于阳痿的临床治疗,取得了较好疗效。

关键词：勃起功能障碍平脉辨证论治

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对临床护士实施人文关怀督导的效果研究

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2020年第10期 00026-00026,28页

作者：张怡琳林嘉鳞南京中医药大学附属无锡市中医医院江苏南京 214000

研究人文关怀督导对临床护士产生的效果。方法:选择院内合同制护士,对其进行人文关怀督导,采用举办新护士迎接会会、提高护士长关怀能力、设置护理部主任面对面交流日、建立护理部主任沟通途径以及医院其他激励政策等方式对护士进行人... 详细信息

研究人文关怀督导对临床护士产生的效果。方法:选择院内合同制护士,对其进行人文关怀督导,采用举办新护士迎接会会、提高护士长关怀能力、设置护理部主任面对面交流日、建立护理部主任沟通途径以及医院其他激励政策等方式对护士进行人文关怀,还要成立督导小组对人文关怀行为进行督导。人文关怀督导后对护士进行问卷调查,对调查数据进行整理分析。结果:进行人文关怀督导后,提高了合同制护士的工作稳定性和积极性,提高了其护理品质和护理满意度。结论:对合同制临床护士实施人文关怀督导有利于医院稳定护理人员队伍,有利于提高临床护士的工作积极性,有利于提高医院的护理品质,提高患者满意程度[1]。

关键词：临床护士人文关怀督导效果

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全程精细化护理在老年髋关节置换术患者围术期中的应用价值

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名医 2020年第8期 258-259页

作者：金永红冯明予南京中医药大学附属无锡市中医医院骨伤中心

目的:探究老年髋关节置换术患者围术期内应用全程精细化护理的临床价值。方法:本文研究样本为我院近1年(2019年1月-2019年12月)收录的58例老年髋关节置换术患者,以护理路径作为分组依据,将患者均等分为29例对照组(常规基础护理)、29例... 详细信息

目的:探究老年髋关节置换术患者围术期内应用全程精细化护理的临床价值。方法:本文研究样本为我院近1年(2019年1月-2019年12月)收录的58例老年髋关节置换术患者,以护理路径作为分组依据,将患者均等分为29例对照组(常规基础护理)、29例实验组(全程精细化护理),对比两组患者护理后生活质量评分、护理满意度评分。结果:实验组生活质量评分、护理满意度评分更优,组间数据具有显著差异(P<0.05)。结论:老年髋关节置换术患者在围术期内应用全程精细化护理措施,可以有效改善患者的预后水平,提高患者的生活质量,使患者更加满意医院带来的护理服务。

关键词：全程精细化护理老年髋关节围术期应用效果

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火针留刺激痛点联合经筋手法治疗膝骨关节炎的疗效观察

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广州中医药大学学报 2020年第11期37卷 2157-2162页

作者：李超邱峰丁俊峰胡国鹏张贤南京中医药大学江苏南京210023 无锡市惠山区中医院江苏无锡214177 南京中医药大学无锡附属医院江苏无锡214071

【目的】观察火针留刺激痛点联合经筋手法治疗膝骨关节炎的临床疗效。【方法】将42例膝骨关节炎(KOA)患者随机分为对照组与观察组。对照组给予经筋推拿手法治疗,每周治疗5次,连续治疗2周。观察组在对照组经筋手法治疗的基础上,给予激痛... 详细信息

【目的】观察火针留刺激痛点联合经筋手法治疗膝骨关节炎的临床疗效。【方法】将42例膝骨关节炎(KOA)患者随机分为对照组与观察组。对照组给予经筋推拿手法治疗,每周治疗5次,连续治疗2周。观察组在对照组经筋手法治疗的基础上,给予激痛点火针针刺治疗,每2 d治疗1次,连续治疗2周。治疗2周后以及治疗4周随访时,观察2组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分的变化情况,比较2组患者股四头肌肌张力的情况,并评价2组的安全性。【结果】(1)治疗后,2组患者的VAS评分和WOMAC总积分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善VAS评分和WOMAC总积分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的股四头肌肌张力明显改善(P<0.05),且观察组在改善股四头肌肌张力方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)本研究中,2组患者均未出现不良反应情况,无针刺及推拿不良事件的发生,安全性评级均为1级。【结论】火针留刺激痛点联合经筋手法治疗KOA,能明显改善患者的疼痛症状,提高患者的膝关节功能,疗效显著。

关键词：火针激痛点膝骨关节炎手法足阳明经筋

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一个Lynch综合征的家系研究和MLH1基因的致病分析

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临床肿瘤学杂志 2022年第9期27卷 823-828页

作者：黄伟顾瑞冬张瑜张微邹玺钱晓萍王琳南京中医药大学附属医院江苏省中医院肿瘤科南京210029 无锡市惠山区人民医院内分泌科 214187 东部战区总医院秦淮医疗区肿瘤内科 210002 南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心 210008 南京同仁医院血液肿瘤科 211102

目的探讨一个Lynch综合征家系的临床和致病基因特点。方法收集一个Lynch综合征家系的临床资料,绘制家系图谱;应用二代测序技术对先证者进行基因检测,明确携带的突变,并进一步检测家系其他成员该突变的携带情况,对家系中健康携带者进行... 详细信息

目的探讨一个Lynch综合征家系的临床和致病基因特点。方法收集一个Lynch综合征家系的临床资料,绘制家系图谱;应用二代测序技术对先证者进行基因检测,明确携带的突变,并进一步检测家系其他成员该突变的携带情况,对家系中健康携带者进行风险管控。结果该家系共29名成员,罹患肿瘤5人,发生肿瘤8次(3人为双原发癌),先证者Ⅲ2被诊断为结肠癌、肺癌,发病年龄47岁,家系成员Ⅰ1、Ⅱ2患有结直肠癌,Ⅱ7患有子宫内膜癌、胃癌,Ⅰ2患有淋巴瘤,符合阿姆斯特丹标准Ⅱ和中国人HNPCC诊断标准,是典型的Lynch综合征家系。先证者检测到MLH1基因第10外显子的错义突变c.794G>C(***265Pro),为可能致病性突变。家系中5人接受二代测序,Ⅱ7、Ⅲ10检测到相同的突变基因,其中Ⅱ7已致病;对健康携带者Ⅲ10纳入风险管控,随访至2021年4月,未患有恶性肿瘤。结论我们报道了一个典型的Lynch综合征家系,发现了MLH1基因可能致病的错义突变,为该突变的致病性提供了新的依据,并为家系中健康携带者提供了规范的健康管理。

关键词： Lynch综合征家系二代测序 MLH1基因错义突变

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桥本氏甲状腺炎患者外周血免疫调节细胞比例异常

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中国免疫学杂志 2019年第20期35卷 2513-2516页

作者：何珂陆西宛朱丽华卞荣蓉姜燕无锡市中医医院(南京中医药大学无锡附属医院)内分泌科

目的:观察桥本氏甲状腺炎患者与健康对照者外周血免疫调节细胞比例的差异。方法:入组88例桥本氏甲状腺炎患者及102例健康对照,流式细胞术分别检测其外周血抑制性T细胞(Ts)、辅助性T细胞(Th)、B淋巴细胞(B)、自然杀伤T细胞(NKT)等免疫细... 详细信息

目的:观察桥本氏甲状腺炎患者与健康对照者外周血免疫调节细胞比例的差异。方法:入组88例桥本氏甲状腺炎患者及102例健康对照,流式细胞术分别检测其外周血抑制性T细胞(Ts)、辅助性T细胞(Th)、B淋巴细胞(B)、自然杀伤T细胞(NKT)等免疫细胞亚群,比较两组间比例差异。结果:与健康对照相比,桥本氏甲状腺炎患者抑制性T细胞比例降低,辅助性T细胞、B淋巴细胞及NKT细胞比例升高。结论:桥本氏甲状腺炎患者外周血中存在免疫调节细胞亚群比例的失衡,在桥本氏甲状腺炎的发生发展中发挥一定作用。

关键词：桥本氏甲状腺炎抑制性T细胞辅助性T细胞 B淋巴细胞自然杀伤T细胞

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循膀胱经推拿法治疗退行性腰椎不稳症的临床研究

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中医临床研究 2020年第35期12卷 79-81页

作者：董辉张亚峰南京中医药大学江苏南京210023 南京中医药大学附属无锡市中医医院江苏无锡214071

目的:观察循膀胱经推拿治疗退行性腰椎不稳症的效果。方法:选择32例退行性腰椎不稳症患者,均以腰腿痛、活动障碍为主要症状,按随机数字法分为治疗组和对照组,每组16例。对照组:健康宣教联合常规推拿;治疗组:健康宣教联合循膀胱经推拿。... 详细信息

目的:观察循膀胱经推拿治疗退行性腰椎不稳症的效果。方法:选择32例退行性腰椎不稳症患者,均以腰腿痛、活动障碍为主要症状,按随机数字法分为治疗组和对照组,每组16例。对照组:健康宣教联合常规推拿;治疗组:健康宣教联合循膀胱经推拿。治疗前后按视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数评分法(ODI)进行评定。结果:两组治疗后VAS评分均低于治疗前(P<0.05);ODI评分均高于治疗前(P<0.05)。组间对比,治疗后治疗组VAS评分明显降低,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后ODI评分均明显提高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循膀胱经推拿治疗退行性腰椎不稳症疗效显著,且强于常规推拿。

关键词：推拿循经推拿膀胱经退行性腰椎不稳症腰腿痛

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青宝散外敷治疗非哺乳期乳腺炎的疗效观察

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河北中医 2020年第4期42卷 517-521页

作者：唐甜张军张卫东王敦英南京中医药大学附属无锡市中医医院甲乳科江苏无锡214071

目的观察青宝散外敷治疗非哺乳期乳腺炎的临床疗效。方法将60例非哺乳期乳腺炎患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例予清热解毒散结方口服治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上予青宝散外敷。2组均治疗30 d。比较2组治疗前后免疫指标C... 详细信息

目的观察青宝散外敷治疗非哺乳期乳腺炎的临床疗效。方法将60例非哺乳期乳腺炎患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例予清热解毒散结方口服治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上予青宝散外敷。2组均治疗30 d。比较2组治疗前后免疫指标CD8^+、CD20^+、CD68^+及炎症指标白细胞介素1β(IL-1β)、IL-2、IL-6水平,各症状、体征评分及总分变化,并统计疗效。结果治疗组总有效率90%(27/30),对照组总有效率60%(18/30),治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。治疗组治疗14 d和30 d后,各项症状、体征评分及总分均较本组治疗前降低(P <0. 05);对照组治疗14 d后创周肤色、疼痛程度及总分均较本组治疗前降低(P <0. 05),治疗30 d后各项症状、体征评分均较本组治疗前降低(P <0. 05)。2组治疗30 d后各项症状、体征评分及总分均低于本组治疗14 d(P <0. 05)。治疗组治疗14 d后肿块形态、创周肤色、疼痛程度及总分均低于对照组同期(P <0. 05),治疗30 d后各项症状、体征评分及总分均低于对照组同期(P <0. 05)。治疗后2组CD8^+水平均较本组治疗前升高(P <0. 05),CD20^+、CD68^+水平均降低(P <0. 05);治疗组治疗后CD8^+水平高于对照组(P <0. 05),CD20^+、CD68^+水平低于对照组(P <0. 05)。治疗后2组IL-1β、IL-2、IL-6水平均较本组治疗前降低(P <0. 05),且治疗后治疗组均低于对照组(P <0. 05)。结论青宝散外敷通过调节免疫紊乱,改善局部炎症反应,达到治疗非哺乳期乳腺炎的效果,疗效显著,安全性高。

关键词：乳腺炎中药疗法中药外敷

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