检索结果-内蒙古大学图书馆

临床麻醉学杂志 2024年第2期40卷 170-177页

作者：喻美露梁宵朱娟田伟千张赛亚洪傲男南京中医药大学附属医院麻醉科 210004 无锡市第二人民医院麻醉科

目的系统评价经皮穴位电刺激(TEAS)促进术后胃肠功能恢复的效果。方法计算机检索中国知网、万方、维普、Embase、PubMed等数据库,纳入有关TEAS对术后胃肠功能影响的随机对照试验(RCT),采用Cochrane系统评价手册5.1推荐的RCT质量评价... 详细信息

目的系统评价经皮穴位电刺激(TEAS)促进术后胃肠功能恢复的效果。方法计算机检索中国知网、万方、维普、Embase、PubMed等数据库,纳入有关TEAS对术后胃肠功能影响的随机对照试验(RCT),采用Cochrane系统评价手册5.1推荐的RCT质量评价工具进行方法学质量评价。采用RevMan 5.3、Stata 15进行Meta分析。结果共纳入34篇RCTs,患者3 593例,TEAS组1 781例,非TEAS组1 812例。与非TEAS组比较,TEAS组术后24 h内恶心发生率(RR=0.46,95%CI 0.36~0.59,P<0.001)、术后24 h内呕吐发生率(RR=0.47,95%CI 0.37~0.59,P<0.001)明显降低,术后肠鸣音恢复时间(MD=-6.42 h, 95%CI-8.53~-4.32 h,P<0.001)、术后首次肛门排气时间(MD=-8.72 h, 95%CI-10.64~-6.80 h,P<0.001)、术后首次排便时间(MD=-11.83 h, 95%CI-14.67~-8.98 h,P<0.001)明显缩短。结论 TEAS可促进术后胃肠功能恢复,明显降低术后24 h内恶心、呕吐发生率,缩短术后首次肛门排气、排便时间。

关键词：经皮穴位电刺激术后胃肠功能 Meta分析围术期

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针刺通督调卫组方治疗失眠症的适宜人群画像构建研究

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针刺研究 2024年

作者：王驰刘成勇王晓秋刘恺江静刘恩琦孙菊光陆瑾丁敏吴文忠南京中医药大学附属医院针灸康复科徐州市中医院针灸科南京市中医院针灸科无锡市中医医院针灸科

目的：建立针刺治疗失眠症的疗效预测模型，并构建针刺方案适宜人群画像，以帮助提高临床疗效。方法：113例失眠症患者的相关数据被纳入分析，其中，匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）减分率作为总体临床疗效评价。首先，结合单因素logistic... 详细信息

目的：建立针刺治疗失眠症的疗效预测模型，并构建针刺方案适宜人群画像，以帮助提高临床疗效。方法：113例失眠症患者的相关数据被纳入分析，其中，匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）减分率作为总体临床疗效评价。首先，结合单因素logistic回归和Boruta算法进行特征选择，通过比较3种Boosting算法的准确性筛选最佳算法，使用网格搜索和十折交叉验证对最佳算法进行超参数调优，通过分层随机划分法筛选最佳数据集划分方式，根据约登指数寻找最佳截断值，构建模型并进行性能评价，最终通过SHAP分析对模型进行可视化解释。结果：纳入模型的特征包括N1期占总睡眠时长比例、N2期占总睡眠时长比例、自关灯时间起R期潜伏期、自关灯时间起N2期潜伏期、入睡后清醒时间、PSQI睡眠效率得分、老舌。XGBoost是最佳算法，最佳概率阈值为0.76，对应的精确度为0.91，召回率为0.91，F1分数为0.91，准确率为0.91，AUC为0.82。符合以下条件的患者更容易对针刺通督调卫组方产生应答：N1期占总睡眠时长比例约6%～70%，自关灯时间起N2期潜伏期低于约40 min，入睡后清醒时长小于约75 min或100～300 min，自关灯时间起R期潜伏期大于约75 min，N2期占总睡眠时长比例约20%～50%，PSQI睡眠效率得分为2或3分，舌象无“老舌”。结论：采用XGBoost建立的电针治疗失眠症疗效预测模型和借助SHAP初步构建的电针适宜人群画像，为针刺治疗失眠症提供了较可靠的辅助决策工具。

关键词：失眠症针刺机器学习预测模型辅助决策

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电针改善脑梗死相关失眠患者睡眠质量及认知功能脑效应研究

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中国针灸 2024年第10期44卷 1107-1113页

作者：矫梦璐王东岩何雷冯丽媛王若愚隋雪无锡市中医医院针灸科江苏无锡214100 黑龙江中医药大学附属第二医院针灸三科哈尔滨150001 南京中医药大学连云港附属医院黑龙江中医药大学肇州县中医医院

目的:观察电针对脑梗死相关失眠患者睡眠质量、睡眠结构及认知功能的影响,探究电针干预脑梗死相关失眠的脑效应机制。方法:将36例脑梗死相关失眠患者随机分为电针组(18例,剔除1例、脱落1例)和假针刺组(18例,剔除1例、脱落2例)。两组均... 详细信息

目的:观察电针对脑梗死相关失眠患者睡眠质量、睡眠结构及认知功能的影响,探究电针干预脑梗死相关失眠的脑效应机制。方法:将36例脑梗死相关失眠患者随机分为电针组(18例,剔除1例、脱落1例)和假针刺组(18例,剔除1例、脱落2例)。两组均接受脑梗死常规治疗。电针组于四神聪穴行电针干预,连续波,频率2 Hz,强度以患者耐受为宜;假针刺组于远端非穴行假针刺,电针参数同电针组,予电刺激30 s后中断。两组每次均治疗20 min,每天1次,每周5 d,共治疗4周。分别于治疗前后观察两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、蒙特利尔认知评估基础量表(Mo CA-B)评分及短时记忆(STM)编码试验正确率、平均反应时间;采用整夜多导睡眠监测(PSG)评价患者睡眠结构,同时采集脑电(EEG)数据,观察Theta频段标准化功率值。结果:治疗后,电针组患者PSQI评分较治疗前降低、Mo CA-B评分较治疗前升高(P<0.001);电针组患者PSQI评分低于假针刺组、Mo CA-B评分高于假针刺组(P<0.001,P<0.01)。与治疗前比较,治疗后电针组患者STM编码试验正确率升高、平均反应时间缩短(P<0.01,P<0.001);睡眠效率(SE)提高(P<0.01),总睡眠时间(TST)、快速眼动睡眠期(REM)、N3延长(P<0.01,P<0.05),入睡潜伏期(SL)缩短(P<0.01);EEGF3、C3、C4、O1、O2通道Theta频段标准化功率值减小(P<0.05)。治疗后,电针组患者STM编码试验正确率高于假针刺组、平均反应时间短于假针刺组(P<0.05);SE高于假针刺组(P<0.01),TST、REM、N3长于假针刺组(P<0.01),SL短于假针刺组(P<0.01);两组患者EEG各通道Theta频段标准化功率值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针能调节脑梗死相关失眠患者的睡眠质量及结构,改善患者认知功能,可能与脑电慢波活动减弱有关。

关键词：脑梗死相关失眠认知障碍电针四神聪睡眠结构认知功能

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经皮穴位电刺激对老年膝关节置换患者康复质量的影响

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社区医学杂志 2024年第10期22卷 339-344页

作者：黄腾任晓平毛东豫苏海无锡市中医医院(南京中医药大学无锡附属医院)麻醉科江苏无锡214071

目的研究经皮穴位电刺激(TEAS)对老年患者全身麻醉下全膝关节置换(TKA)康复质量、术后镇痛、不良反应及首次下地活动时间的影响。方法选择2021-01-01-06-30无锡市中医医院收治的90例TKA手术老年患者作为研究对象,采用随机数字表法分为... 详细信息

目的研究经皮穴位电刺激(TEAS)对老年患者全身麻醉下全膝关节置换(TKA)康复质量、术后镇痛、不良反应及首次下地活动时间的影响。方法选择2021-01-01-06-30无锡市中医医院收治的90例TKA手术老年患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例。对照组在全身麻醉下实施TKA术。观察组在TEAS治疗联合全身麻醉下实施TKA术。分别于术前、术后1 d、术后3 d采用40项恢复质量评分量表(QoR-40)评价患者TKA术后恢复质量;在给予患者自控镇痛基础上,分别于术前、术后1 d、术后2 d和术后3 d采用疼`痛视觉模拟评分法(VAS)评价患者的疼痛情况;评价2组患者的不良反应情况;比较2组患者首次下地时间的情况。结果手术前,对照组与观察组患者QoR-40量表评分为(155.82±4.19)和(154.47±3.20)分,术后1 d为(164.22±4.96)和(170.76±4.65)分,术后3 d为(183.71±4.80)和(190.71±5.64)分,2组患者时间、组间、时间×组间效应差异均有统计学意义,F_(时间)=1262.487,F_(组间)=40.091,F_(时间×组间)=26.604,均P<0.001。手术前,对照组与观察组患者膝关节静止时疼痛评分(RVAS)为(2.46±0.92)和(2.49±1.00)分,术后1 d为(4.13±0.84)和(3.57±0.89)分,术后2 d为(3.37±0.73)和(2.43±0.62)分,术后3 d为(2.49±0.61)和(1.58±0.47)分,2组患者时间、组间、时间×组间效应差异均有统计学意义,F_(时间)=79.714,F_(组间)=11.834,F_(时间×组间)=4.896,均P<0.05。手术前,对照组与观察组患者膝关节主动活动时疼痛评分(IVAS)为(3.84±0.68)和(3.88±0.74)分,术后1 d为(4.87±1.20)和(4.31±0.85)分,术后2 d为(4.41±0.65)和(3.26±0.66)分,术后3 d为(3.38±0.64)和(2.23±0.54)分,2组患者时间、组间、时间×组间效应差异均有统计学意义,F_(时间)=30.013,F_(组间)=9.634,F_(时间×组间)=9.057,均P<0.05。术后对照组与观察组镇痛泵按压次数为27(25,30)和17(16,19)次,差异有统计学意义,Z=-4.419,P<0.001;48 h镇痛补救率为40.00%和24.44%,差异有统计学意义,χ^(2)=5.600,P=0.018。研究期间观察组和对照组总不良反应发生率为6.67%和22.22%,差异有统计学意义,χ^(2)=4.406,P=0.036。观察组和对照组首次下地时间为(2.70±0.24)和(3.17±0.32)d,差异有统计学意义,t=7.882,P<0.001。结论经皮穴位电刺激可提高全身麻醉下老年患者全膝关节置换术的康复质量,改善患者术后疼痛情况,降低不良反应发生率,提前患者首次下地活动时间,加速患者术后康复。

关键词：经皮穴位电刺激全身麻醉全膝关节置换术康复质量镇痛首次下地活动时间

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脾虚湿困型肥胖症患者肠道菌群分布多样性及相关性研究

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中国中西医结合杂志 2022年第1期42卷 40-48页

作者：何珂陆西宛朱丽华朱立萍无锡市中医医院(南京中医药大学无锡附属医院)内分泌科江苏214000

目的探讨脾虚湿困型肥胖症患者肠道菌群多样性差异及相关性。方法招募59例脾虚湿困型肥胖症患者,按糖化血红蛋白A1c(HbA1c)分为肥胖1(FAT1)组35例(HbA1cFAT1组>FAT2组,P<0.05),巨单胞菌属(Megamonas)(对照组<FAT1组<FAT2组,... 详细信息

目的探讨脾虚湿困型肥胖症患者肠道菌群多样性差异及相关性。方法招募59例脾虚湿困型肥胖症患者,按糖化血红蛋白A1c(HbA1c)分为肥胖1(FAT1)组35例(HbA1c<6%)及肥胖2(FAT2)组24例(HbA1c 6%),并招募29名健康志愿者为对照组。获取肥胖组及对照组新鲜粪便,提取肠道菌群总DNA,采用Illumina Miseq高通量测序平台,对粪便样本中所有细菌的16S rRNA V3-V4区进行DNA测序,对测序结果进行数据分析。结果脾虚湿困型肥胖症患者存在肠道菌群失调,其肠道微生物的丰富度与多样性均上升。粪杆菌属(Faecalibacterium)、布劳特氏菌属(Blautia)、罕见小球菌属(Subdoligranulum)及小类杆菌属(Dialister)肥胖组比例低于对照组(对照组>FAT1组>FAT2组,P<0.05),巨单胞菌属(Megamonas)(对照组

关键词：肥胖脾虚湿困肠道菌群多样性

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超声引导下隐神经联合IPACK阻滞对老年全膝关节置换术患者应激反应、炎性细胞因子及膝关节活动度的影响

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现代生物医学进展 2023年第22期23卷 4299-4303页

作者：章沁丹祝平张立红杨慧慧尤武林周红梅无锡市中医医院(南京中医药大学无锡附属医院)麻醉科江苏无锡214071 无锡市中医医院(南京中医药大学无锡附属医院)检验科江苏无锡214071 无锡市中医医院(南京中医药大学无锡附属医院)关节骨科江苏无锡214071

目的:探讨超声引导下隐神经联合腘动脉与膝关节后囊间隙(IPACK)阻滞对老年全膝关节置换术(TKA)患者应激反应、炎性细胞因子及膝关节活动度的影响。方法:根据随机数字表法,将无锡市中医医院2021年3月~2022年9月期间收治的102例初次行TKA... 详细信息

目的:探讨超声引导下隐神经联合腘动脉与膝关节后囊间隙(IPACK)阻滞对老年全膝关节置换术(TKA)患者应激反应、炎性细胞因子及膝关节活动度的影响。方法:根据随机数字表法,将无锡市中医医院2021年3月~2022年9月期间收治的102例初次行TKA的老年患者分为观察组(超声引导下隐神经联合IPACK阻滞镇痛处理)和对照组(超声引导下隐神经镇痛处理),每组各51例。对比两组疼痛情况、炎性细胞因子、应激反应指标、不良反应发生率、膝关节活动度。结果:观察组术后6 h、术后12 h、术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后48 h肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β、β-淀粉样蛋白(Aβ)低于对照组(P<0.05)。观察组术后48 h血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、皮质醇(COR)低于对照组(P<0.05)。观察组术后24 h、术后48 h膝关节活动度大于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。结论:超声引导下隐神经联合IPACK阻滞用于TKA患者,具有较好的镇痛效果,可减轻应激反应,抑制炎性细胞因子过度分泌,改善膝关节活动度,麻醉效果较好。

关键词：老年全膝关节置换术超声引导 IPACK 隐神经应激反应膝关节活动度炎性细胞因子

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非自杀性自我伤害者的社会认知特点及相关性研究

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中国医师杂志 2022年第8期24卷 1246-1250页

作者：易峰汤莉李志佳江南大学附属无锡市精神卫生中心精神科无锡214151 无锡市中医医院(南京中医药大学无锡附属医院)临床心理科无锡214000

目的探究非自杀性自我伤害(NSSI)行为患者的社会认知特点及其与述情障碍、抑郁情绪的相关性。方法选择2021年1月至6月期间无锡市精神卫生中心收治的42例符合《美国精神障碍诊断与统计手册第5版》(DSM-5)诊断标准的NSSI者作为观察组,选... 详细信息

目的探究非自杀性自我伤害(NSSI)行为患者的社会认知特点及其与述情障碍、抑郁情绪的相关性。方法选择2021年1月至6月期间无锡市精神卫生中心收治的42例符合《美国精神障碍诊断与统计手册第5版》(DSM-5)诊断标准的NSSI者作为观察组,选择年龄、性别、教育水平相匹配的42例非NSSI者作为对照组。两组均给予失言察觉任务测试(FPT)、爱荷华博弈任务(IGT)、多伦多述情障碍20个条目量表(TAS-20)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估心理理论、决策功能、述情障碍及抑郁情绪状况,比较两组结果,并对观察组的FPT、IGT评分与TAS-20、HAMD评分进行相关性分析。结果观察组的FPT总分、失言故事分、失言故事问题2~6评分及IGT评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组间TAS-20总分、各因子分及HAMD评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组FPT总分、失言故事分、失言故事问题2~6评分与TAS-20各项评分、HAMD评分均呈负相关(r=-0.720~-0.402,均P<0.01);IGT评分与TAS-20总分、因子DIF、EOT评分及HAMD评分均呈负相关(r=-0.654~-0.413,均P<0.05)。回归分析显示,FPT总分、IGT评分与TAS-20总分、HAMD评分均呈负相关(均P<0.05)。结论NSSI者心理理论、决策能力明显受损,且与述情障碍、抑郁情绪有关。

关键词：非自杀性自我伤害心理理论决策能力

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基于“培土生金”理论探讨中西医结合从“肠‑肺”轴治疗肺癌合并肺部感染

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广西医学 2025年第3期47卷 468-473页

作者：顾一丹金春晖南京中医药大学无锡附属医院肿瘤科江苏省无锡市214071 无锡市第二中医医院呼吸科江苏省无锡市214121

肺部感染是肺癌的常见并发症,常导致肺癌患者病情迅速恶化,预后不佳。肠道微生态参与机体的免疫调控、物质能量代谢、炎症反应调节、防御感染等多个生理病理过程,与多种疾病的发生及发展密切相关。基于中医“培土生金”理论的中医药在... 详细信息

肺部感染是肺癌的常见并发症,常导致肺癌患者病情迅速恶化,预后不佳。肠道微生态参与机体的免疫调控、物质能量代谢、炎症反应调节、防御感染等多个生理病理过程,与多种疾病的发生及发展密切相关。基于中医“培土生金”理论的中医药在调节肠道微生态和防治肺癌、肺部感染中有较好的临床疗效。本文从相关古籍文献与现代研究文献着手,对“培土生金”理论内涵与肺系疾病关联、“肠-肺”轴对肺系疾病的影响、中西医结合治疗肺癌合并肺部感染等内容进行梳理,以期为临床研究提供思路。

关键词：肺癌肺部感染培土生金 “肠-肺”轴中西医治疗方法

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柴归汤研究热点与趋势的知识图谱可视化分析

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中国当代医药 2025年第11期32卷 130-134页

作者：徐张迎薛育政刘晓伟毕礼明江苏省无锡市锡山区中医医院消化科江苏无锡214194 江南大学附属医院消化科江苏无锡214062 南京中医药大学无锡附属医院中医经典科江苏无锡214071

目的基于CiteSpace软件对柴归汤进行可视化分析,挖掘其研究热点并探讨研究趋势。方法检索2009年1月1日至2024年12月31日中国知网、维普、万方数据库所收录的关于“柴归汤”文献,使用CiteSpace 6.1.R6软件对作者、单位、关键词进行计量... 详细信息

目的基于CiteSpace软件对柴归汤进行可视化分析,挖掘其研究热点并探讨研究趋势。方法检索2009年1月1日至2024年12月31日中国知网、维普、万方数据库所收录的关于“柴归汤”文献,使用CiteSpace 6.1.R6软件对作者、单位、关键词进行计量分析后绘制、分析知识图谱。结果共纳入77篇有效文献,发文量呈起伏上升趋势;该领域形成14位核心作者群,发文量37篇,占总发文量的48.05%;共纳入68家研究单位,发文量最多的单位为南京中医药大学(8篇);共纳入105个关键词,中心性最高的关键词为“柴归汤”“小柴胡汤”,形成临床疗效、方证、小柴胡汤、方证等8个聚类,经方、湿疹、病因病机为最近突现词。结论柴归汤在临床疾病中的治疗效果是研究者关注的重点,对于相同病因病机的不同疾病临床疗效及联合多元化治疗方案的临床观察将会成为研究热点。

关键词：柴归汤小柴胡汤当归芍药散 CiteSpace 可视化分析

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黄芪多糖联合替加环素对白细胞减少性鲍曼不动杆菌感染肺炎大鼠的疗效及机制研究

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陕西医学杂志 2023年第10期52卷 1319-1325页

作者：顾盼瑾张立红胡锡池沈丽娟高吟南京中医药大学附属医院无锡市中医医院江苏无锡214001 江南大学附属中心医院无锡市第二人民医院检验科江苏无锡214001

目的:探讨黄芪多糖联合替加环素对白细胞减少性鲍曼不动杆菌感染肺炎大鼠的疗效及机制。方法:实验开始前,将75只大鼠分为五组,即空白对照组、模型组、黄芪多糖组、替加环素组、黄芪多糖联合替加环素组。除空白对照组,其余四组均进行造模... 详细信息

目的:探讨黄芪多糖联合替加环素对白细胞减少性鲍曼不动杆菌感染肺炎大鼠的疗效及机制。方法:实验开始前,将75只大鼠分为五组,即空白对照组、模型组、黄芪多糖组、替加环素组、黄芪多糖联合替加环素组。除空白对照组,其余四组均进行造模,动物造模后,黄芪多糖组给予1 ml/100 g黄芪多糖,替加环素给予1 ml/100 g替加环素,黄芪多糖联合替加环素组给予1 ml/100 g黄芪多糖+1 ml/100 g替加环素,正常对照组和模型组大鼠给予等量的0.9%氯化钠溶液进行灌胃,五组均连续灌胃给药7 d。分析五组大鼠的造模结果、精神活动状况及大鼠的生存时间、湿干比、白细胞计数、细菌含量、血清细胞因子、检测Toll样受体4(TLR4)、核转录因子-κB(NF-κB)相对表达量。结果:75只大鼠造模成功率86.67%(65/75)。所有大鼠给药7 d内均存活,黄芪多糖联合替加环素组的生存时间明显较黄芪多糖组、替加环素组、模型组高,黄芪多糖组、替加环素组明显较模型组高(均P<0.05),黄芪多糖组与替加环素组比较无统计学意义(P>0.05)。给药第1天,模型组、黄芪多糖组、替加环素组、黄芪多糖联合替加环素组的湿干比、细菌含量、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、TLR4、NF-κB明显较空白对照组高,白细胞计数明显较低(均P<0.05);模型组、黄芪多糖组、替加环素组、黄芪多糖联合替加环素组组间的湿干比、白细胞计数、细菌含量、MMP-9、IL-6、TNF-α、TLR4、NF-κB比较无统计学意义(均P>0.05);给药第3天、第5天、第7天,模型组的湿干比、细菌含量、MMP-9、IL-6、TNF-α、TLR4、NF-κB明显较空白对照组、黄芪多糖组、替加环素组、黄芪多糖联合替加环素组高,白细胞计数明显较低;黄芪多糖组、替加环素组的湿干比、细菌含量、MMP-9、IL-6、TNF-α、TLR4、NF-κB明显较空白对照组、黄芪多糖联合替加环素组高,白细胞计数明显较低;黄芪多糖联合替加环素组的湿干比、细菌含量、MMP-9、IL-6、TNF-α、TLR4、NF-κB明显较空白对照组高,白细胞计数明显较低(均P<0.05);黄芪多糖组、替加环素组的湿干比、白细胞计数、细菌含量、MMP-9、IL-6、TNF-α、TLR4、NF-κB比较无统计学意义(均P>0.05)。结论:黄芪多糖联合替加环素对白细胞减少性鲍曼不动杆菌感染肺炎大鼠有一定疗效,可能与其可通过TLR4/NF-κB通路改善炎症水平有关。

关键词：黄芪多糖替加环素白细胞减少性鲍曼不动杆菌肺炎大鼠实验研究

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