检索结果-内蒙古大学图书馆

医学信息 2020年第3期33卷 156-157页

作者：潘穆之李园何炯南京中医药大学无锡附属医院/无锡市中医医院康复科

目的探讨祛瘀化痰法治疗痰瘀滞络型中风后假性球麻痹的临床疗效。方法选取2017年10月～2018年10月我院收治的痰瘀滞络中风后假性球麻痹患者57例,采用随机数字表法分为治疗组(27例)和对照组(30例)。对照组给予常规针刺治疗,治疗组在对照... 详细信息

目的探讨祛瘀化痰法治疗痰瘀滞络型中风后假性球麻痹的临床疗效。方法选取2017年10月～2018年10月我院收治的痰瘀滞络中风后假性球麻痹患者57例,采用随机数字表法分为治疗组(27例)和对照组(30例)。对照组给予常规针刺治疗,治疗组在对照组基础上给予祛瘀化痰针刺法治疗,比较两组洼田饮水实验评分、标准吞咽功能评价(SSA)及临床疗效。结果治疗后,治疗组洼田饮水实验结果优于对照组、SSA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为92.59%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛痰化瘀针刺法治疗中风后假性球麻痹疗效确切,可有效改善患者构音功能及吞咽功能。

关键词：中风假性球麻痹针刺祛瘀化痰法

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桥本氏甲状腺炎患者外周血免疫调节细胞比例异常

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中国免疫学杂志 2019年第20期35卷 2513-2516页

作者：何珂陆西宛朱丽华卞荣蓉姜燕无锡市中医医院(南京中医药大学无锡附属医院)内分泌科

目的:观察桥本氏甲状腺炎患者与健康对照者外周血免疫调节细胞比例的差异。方法:入组88例桥本氏甲状腺炎患者及102例健康对照,流式细胞术分别检测其外周血抑制性T细胞(Ts)、辅助性T细胞(Th)、B淋巴细胞(B)、自然杀伤T细胞(NKT)等免疫细... 详细信息

目的:观察桥本氏甲状腺炎患者与健康对照者外周血免疫调节细胞比例的差异。方法:入组88例桥本氏甲状腺炎患者及102例健康对照,流式细胞术分别检测其外周血抑制性T细胞(Ts)、辅助性T细胞(Th)、B淋巴细胞(B)、自然杀伤T细胞(NKT)等免疫细胞亚群,比较两组间比例差异。结果:与健康对照相比,桥本氏甲状腺炎患者抑制性T细胞比例降低,辅助性T细胞、B淋巴细胞及NKT细胞比例升高。结论:桥本氏甲状腺炎患者外周血中存在免疫调节细胞亚群比例的失衡,在桥本氏甲状腺炎的发生发展中发挥一定作用。

关键词：桥本氏甲状腺炎抑制性T细胞辅助性T细胞 B淋巴细胞自然杀伤T细胞

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参芪养心汤对扩张型心肌病大鼠AngⅡ-ROS-HMGB1通路的影响

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中国中西医结合杂志 2019年第4期39卷 446-453页

作者：孔令晶沈丽娟陆曙徐辰周春刚南京中医药大学无锡附属医院江苏214071 无锡市中医医院重症医学科江苏214071 无锡市中医医院心血管科江苏214071 无锡市中医医院中心实验室江苏214071

目的基于血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)-活性氧簇(ROS)-高迁移率族蛋白1(HMGB1)通路探讨参芪养心汤对扩张型心肌病(DCM)大鼠心功能的影响。方法选取40只SD大鼠腹腔注射阿霉素构建DCM模型,造模成功32只,随机分为模型组、培哚普利组、美托洛尔组、... 详细信息

目的基于血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)-活性氧簇(ROS)-高迁移率族蛋白1(HMGB1)通路探讨参芪养心汤对扩张型心肌病(DCM)大鼠心功能的影响。方法选取40只SD大鼠腹腔注射阿霉素构建DCM模型,造模成功32只,随机分为模型组、培哚普利组、美托洛尔组、参芪养心汤组,每组8只,另选8只同龄正常SD大鼠作为正常组。各组相应给予培哚普利3 mg/(kg·d),美托洛尔50 mg/kg(2次/d),参芪养心汤1.87 g/(kg·d),模型组和正常组给予等量生理盐水,持续灌胃8周。各组小鼠行心脏超声检查左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS);计算心脏重量指数(HWI);测定血清脑钠肽(BNP)、TNF-α、IL-1、C反应蛋白(CRP)水平;观察左室心肌组织形态学变化;放射免疫法测定心肌组织AngⅡ水平;RT-PCR法测定心肌组织血管紧张素原(AGT)、AngⅡ1型受体(AT1)、蛋白激酶C(PKC)、HMGB1、核因子κB (NF-κB)mRNA表达水平;DCFH-DA荧光法测定心肌组织ROS水平。正常组、模型组、参芪养心汤组行^(18)F-FDG Micro-PET心肌代谢显像检查。结果与正常组比较,模型组大鼠LVEDD、LVESD、HWI升高,心肌组织AngⅡ、ROS、AGT、AT1、PKC、HMGB1、NF-κB mRNA表达水平升高,血清BNP、TNF-α、IL-1、CRP水平升高(均P<0.05);LVEF、FS下降(均P<0.05),部分心肌摄取^(18)F-FDG降低(P<0.05)。与模型组比较,用药组大鼠LVEDD、LVESD、HWI下降,心肌组织AngⅡ、ROS以及AGT、AT1、HMGB1、NF-κB mRNA表达水平下降,血清BNP、TNF-α、IL-1、CRP水平下降(均P<0.05),LVEF、FS升高(均P<0.05),用药组间比较;差异无统计学意义(P>0.05);培哚普利组、美托洛尔组心肌组织PKC mRNA表达水平下降(均P<0.05);参芪养心汤组部分心肌摄取^(18)F-FDG升高(P<0.05)。大鼠左心室心肌组织AngⅡ、ROS水平、HMGB1 mRNA之间呈正相关关系(P<0.01)。结论参芪养心汤能缩小DCM大鼠左心室内径,提高LVEF,改善心功能,其作用机制可能与调节AngⅡ-ROS-HMGB1通路表达有关。

关键词：扩张型心肌病参芪养心汤血管紧张素Ⅱ 活性氧簇高迁移率族蛋白B1 心功能

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甲状腺与外周血T淋巴细胞亚群比例差异

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免疫学杂志 2019年第11期35卷 984-990页

作者：何珂陆西宛朱丽华毛晓明无锡市中医医院(南京中医药大学无锡附属医院)内分泌科 214000 南京市第一医院内分泌科 210000

目的观察正常甲状腺与外周血T淋巴细胞亚群,包括调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)、辅助性T细胞1(T helper 1 cells,Th1 cells)和辅助性T细胞2(T helper 2 cells,Th2 cells)的分布,Treg细胞中干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白介素-4(interleukin-4,IL-4)及其mRNA的表达。方法20名良性甲状腺肿物患者、3名胸腺手术及3名脾脏切除术患者,术前当天留取外周空腹静脉血,术中分别留取甲状腺、胸腺及脾脏标本,分离单个核细胞,流式细胞术检测标本组织及外周血T淋巴细胞亚群差异。磁珠分离法分离甲状腺及外周血CD25+T细胞,RT-PCR检测Treg中IFN-γ和IL-4 mRNA的表达。NKT细胞受体激动剂α-Galcer刺激Treg 7 d后,RT-PCR检测Treg中IFN-γ、IL-4、CD1d、Vα24及Vβ11 mRNA的表达。结果1)甲状腺组织Th1、Th2细胞比例低于外周血(P<0.001),而Th0、Treg细胞比例高于外周血(P<0.001)。2)在甲状腺内,几乎所有的CD4+CD25+Foxp3+细胞可以同时分泌IL-4、IFN-γ,RT-PCR提示其IL-4、IFN-γmRNA表达明显高于外周血,而在外周血中,CD4+CD25+Foxp3+细胞并不表达IL-4或IFN-γ。3)在胸腺和脾脏中,未检测到同时表达IL-4、IFN-γ的CD4+CD25+Foxp3+细胞。4)甲状腺内Treg在α-GalCer刺激前后均不表达NKT细胞的表面标志CD1d、Vα24及Vβ11 m RNA,而IL-4和IFN-γmRNA的表达在刺激前后无明显差异。结论正常甲状腺与外周血T淋巴细胞亚群分布存在差异,甲状腺内Treg特异性的同时表达IL-4及IFN-γ。

关键词：调节性T细胞辅助性T细胞白细胞介素-4 干扰素-γ 甲状腺

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经方在癌性便秘治疗中的应用

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湖北中医杂志 2020年第3期42卷 50-53页

作者：石海波周红光邱雯莉王耀辉陆家星江苏省无锡市锡山区中医医院肿瘤内科江苏无锡214000 南京中医药大学第一临床医学院肿瘤研究所江苏南京210046 南京中医药大学附属医院肿瘤内科江苏南京210029 南京中医药大学附属医院放射科江苏南京210029 南京中医药大学附属医院病理科江苏南京210029

恶性肿瘤是严重威胁全人类健康的常见病、多发病,其发病率、死亡率逐年升高,并有年轻化的趋势。随着社会的发展和科技的进步,对恶性肿瘤的治疗手段层出不穷,但迄今为止,在世界范围内,还没有找到对其治疗的有效手段。中医抗肿瘤有数千年... 详细信息

恶性肿瘤是严重威胁全人类健康的常见病、多发病,其发病率、死亡率逐年升高,并有年轻化的趋势。随着社会的发展和科技的进步,对恶性肿瘤的治疗手段层出不穷,但迄今为止,在世界范围内,还没有找到对其治疗的有效手段。中医抗肿瘤有数千年历史,疗效独特,在减毒增效、控制肿瘤生长、防止肿瘤复发转移。

关键词：恶性肿瘤癌性便秘经方大承气汤麦门冬汤

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平衡火罐疗法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床观察

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饮食保健 2019年第35期6卷 19-20页

作者：单珍珠周留勇朱凌枫无锡市中医医院南京中医药大学无锡附属医院呼吸科江苏无锡214071

目的在常规西医治疗的基础上,加用平衡火罐疗法治疗慢阻肺稳定期患者,观察其临床疗效.方法 104例患者,随机分为对照组、治疗组,每组52例.对照组:采用常规西医治疗;治疗组:在常规西医治疗的基础上,加用平衡火罐疗法,2次/周.观察临床主... 详细信息

目的在常规西医治疗的基础上,加用平衡火罐疗法治疗慢阻肺稳定期患者,观察其临床疗效.方法 104例患者,随机分为对照组、治疗组,每组52例.对照组:采用常规西医治疗;治疗组:在常规西医治疗的基础上,加用平衡火罐疗法,2次/周.观察临床主要症状、BODE指数(包括BMI、FEV1％、mMRC评分、6MWD)、生活质量(SGRQ评分)、安全性指标等.治疗4周后评价疗效.结果在临床主要症状改善(总有效率为90.38％对51.92％),BODE指数及FEV1％、mMRC、6MWD评分的降低,SGRQ总分及呼吸症状、活动受限、疾病影响评分的降低等指标上,治疗组均明显优于对照组(P<0.05).临床观察期间,未见任何与平衡火罐疗法相关的不良反应.结论平衡火罐疗法治疗慢阻肺稳定期患者,安全有效,能缓解症状、改善运动耐量和改善健康状况.

关键词：慢性阻塞性肺疾病平衡火罐疗法肺肾气虚证 BODE指数生活质量

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老年患者慢性腹泻致严重低钾血症合并横纹肌溶解症1例

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中国医药导报 2019年第24期16卷 166-168页

作者：何珂刘玲卞荣蓉陆西宛朱丽华江苏省无锡市中医医院(南京中医药大学无锡附属医院)内分泌科

低钾血症病因复杂,临床表现多样化,是临床上较为常见的电解质紊乱,而其并发的横纹肌溶解症的诊断极易被延误或漏诊,从而影响其预后。本文报道了无锡市中医医院收治的1例慢性腹泻所致的严重低钾血症合并横纹肌溶解症的老年患者,血钾最低... 详细信息

低钾血症病因复杂,临床表现多样化,是临床上较为常见的电解质紊乱,而其并发的横纹肌溶解症的诊断极易被延误或漏诊,从而影响其预后。本文报道了无锡市中医医院收治的1例慢性腹泻所致的严重低钾血症合并横纹肌溶解症的老年患者,血钾最低为1.45 mmol/L,合并血清肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平升高。予补钾、补液水化、利尿、抗氧化、稳定细胞膜等治疗,共补充氯化钾72 g,患者血钾恢复正常,CK、CK-MB水平逐步稳定。本文旨在分析总结病例资料,为指导低钾血症合并横纹肌溶解症的诊断和治疗提供借鉴。

关键词：低钾血症横纹肌溶解腹泻

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羟考酮在输尿管支架取出术中的应用

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临床麻醉学杂志 2018年第11期34卷 1084-1086页

作者：张晓杨慧慧曾金芳曹君利朱敏敏徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室 221000 无锡市第二人民医院麻醉科南京中医药大学无锡附属医院无锡市中医医院麻醉科南京医科大学附属无锡第二医院无锡市第二人民医院麻醉科

目的测定羟考酮用于内镜下输尿管支架取出术镇痛的半数有效剂量(median effective dose,ED50),评估其安全性。方法选择收住日间病房拟行内镜下输尿管支架取出术的男性患者22例,年龄35～60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,1个月前单侧输尿管钬激光碎石术... 详细信息

目的测定羟考酮用于内镜下输尿管支架取出术镇痛的半数有效剂量(median effective dose,ED50),评估其安全性。方法选择收住日间病房拟行内镜下输尿管支架取出术的男性患者22例,年龄35～60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,1个月前单侧输尿管钬激光碎石术后植入双J管。采用序贯给药法测定半数患者术中NRS评分≤3分时的羟考酮静脉注射剂量;同时记录术中血流动力学变化情况及呛咳、呼吸抑制、头晕、恶心、呕吐等不良反应的发生情况。结果羟考酮用于内镜下输尿管支架取出术镇痛的ED50为0.121mg/kg(95%CI 0.112～0.128mg/kg),术中血流动力学平稳,不引起呛咳,会引起轻至中度的呼吸抑制(12例),轻度头晕较常见(16例),术后恶心呕吐少见(1例)。结论序贯法测定羟考酮用于中青年男性患者内镜下输尿管支架取出术镇痛的ED50为0.121mg/kg,术中不良反应轻微,羟考酮是输尿管支架取出术镇痛的良好选择。

关键词：序贯法输尿管支架取出术羟考酮半数有效剂量

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益肾健脾疏肝方治疗来曲唑致绝经后乳腺癌患者骨量减少的临床疗效

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中国临床医学 2018年第4期25卷 592-595页

作者：袁可淼尤建良南京中医药大学无锡附属医院无锡市中医医院肿瘤科无锡214000

目的:探讨益肾健脾疏肝方治疗来曲唑致绝经后乳腺癌患者骨量减少的临床疗效。方法:57例来曲唑致骨量减少的绝经后乳腺癌患者随机分为治疗组(n=28)和对照组(n=29)。对照组单纯服用碳酸钙D3片,治疗组服用碳酸钙D3片+益肾健脾疏肝方,治疗1... 详细信息

目的:探讨益肾健脾疏肝方治疗来曲唑致绝经后乳腺癌患者骨量减少的临床疗效。方法:57例来曲唑致骨量减少的绝经后乳腺癌患者随机分为治疗组(n=28)和对照组(n=29)。对照组单纯服用碳酸钙D3片,治疗组服用碳酸钙D3片+益肾健脾疏肝方,治疗1年后比较两组患者的骨量减少、骨质代谢、临床症状改善、体力状况评分等指标的差异,并评估用药安全性和有效性。结果:经1年治疗后,益肾健脾疏肝方治疗组患者骨质增加、临床症状、体力状况等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在改善骨代谢方面差异无统计学意义。治疗过程中,益肾健脾疏肝方治疗组未见明显不良反应。结论:益肾健脾疏肝方能有效治疗来曲唑致绝经后乳腺癌患者骨量减少,并能有效改善患者临床症状和体力状况,且毒副反应较小,值得临床参考应用。

关键词：绝经后乳腺癌益肾健脾疏肝方来曲唑中医药治疗

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2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变相关因素分析

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临床荟萃 2018年第2期33卷 115-117,121页

作者：何珂朱丽华陆西宛胡源周惟强姜燕刘玲卞荣蓉无锡市中医医院南京中医药大学无锡附属医院内分泌科江苏无锡214000

目的探讨2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变(DPN)相关因素。方法选择2型糖尿病患者114例,根据肌电图中运动及感觉神经传导速度,评估糖尿病周神经病变情况,分为DPN组73例和非糖尿病周围神经病变(NDPN)组41例,分别就其性别、年龄、病程、... 详细信息

目的探讨2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变(DPN)相关因素。方法选择2型糖尿病患者114例,根据肌电图中运动及感觉神经传导速度,评估糖尿病周神经病变情况,分为DPN组73例和非糖尿病周围神经病变(NDPN)组41例,分别就其性别、年龄、病程、体重指数、腰围、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、运动及感觉神经传导速度、颈动脉内中膜厚度、足部踝肱指数、感觉阈值等指标进行分析。结果 DPN组年龄、病程、空腹及餐后血糖、HbA1c均高于NDPN组(P<0.05),运动及感觉神经传导速度低于NDPN组(P<0.01),颈动脉内中膜厚度、足部感觉振动阈值高于NDPN组(P<0.05)。结果表明,高龄、病程长、高HbA1c水平是2型糖尿病患者发生DPN的独立危险因素(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者DPN的发生与年龄、病程、HbA1c水平有关。

关键词：糖尿病,2型糖尿病神经病变神经传导踝肱指数

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