检索结果-内蒙古大学图书馆

医学争鸣 2014年第6期5卷 55-58页

作者：毕礼明朱冬云高峻马济佩南京中医药大学无锡附属医院无锡市中医医院肾病科江苏无锡214001

尽管透析治疗不断进展,干体重仍是血液透析患者最重要和关键的临床问题之一。临床实践中,确切的评估血液透析患者干体重依然存在挑战,因此临床医师需要更多关注干体重。容量超负荷与高血压、EPO抵抗、心衰、营养不良等密切相关,而超滤... 详细信息

尽管透析治疗不断进展,干体重仍是血液透析患者最重要和关键的临床问题之一。临床实践中,确切的评估血液透析患者干体重依然存在挑战,因此临床医师需要更多关注干体重。容量超负荷与高血压、EPO抵抗、心衰、营养不良等密切相关,而超滤过多同样存在风险。目前仍没有确切的试验证实辅助的技术方法评估干体重优于临床方法,主观的临床体检仍是评估干体重的标准方法。

关键词：血液透析干体重治疗

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脑梗死患者外周血血清和血浆中白细胞基质金属蛋白酶9及基质金属蛋白酶组织抑制因子1水平差异分析

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实用老年医学 2014年第12期28卷 1007-1009页

作者：汤加周春刚苏伟张志斌南京中医药大学无锡附属医院中心实验室江苏省无锡市214070

目的采用酶联免疫吸附法测定脑梗死患者外周血血清和血浆中白细胞基质金属蛋白酶9(MMP9)和基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)水平的差异。方法采用无促凝剂和含抗凝剂的采血管抽取脑梗死患者和健康体检者血液,检测血清、血浆MMP9和TI... 详细信息

目的采用酶联免疫吸附法测定脑梗死患者外周血血清和血浆中白细胞基质金属蛋白酶9(MMP9)和基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)水平的差异。方法采用无促凝剂和含抗凝剂的采血管抽取脑梗死患者和健康体检者血液,检测血清、血浆MMP9和TIMP-1水平,并进行统计分析。结果外周血MMP9及TIMP1血清与血浆水平存在差异,血清MMP9和TIMP1的水平高于血浆(P<0.01)。同时,与对照组比较,脑梗死患者MMP9血浆水平显著增加,而TIMP-1血浆水平明显减低,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论血浆水平MMP9和TIMP-1更适合作为脑组织损伤的潜在生物学标志,采血方法的选择对实验结果的影响不容忽视。

关键词：脑梗死外周血基质金属蛋白酶9 基质金属蛋白酶组织抑制因子1

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血液透析患者干体重临床认识

血液透析患者干体重临床认识

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中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2014年学术年会

作者：毕礼明马济佩南京中医药大学无锡附属医院无锡市中医医院肾病科 214071

目的:本文复习与干体重相关并发症的研究,探讨如何控制透析间期体重的增加和调整干体重.方法:干体重是血液透析中心医患最为关心的指标之一,与病人血压、心衰、贫血、营养状态、病死率等密切相关.容量超负荷后[19]可引起高血压、左心室...

目的:本文复习与干体重相关并发症的研究,探讨如何控制透析间期体重的增加和调整干体重.方法:干体重是血液透析中心医患最为关心的指标之一,与病人血压、心衰、贫血、营养状态、病死率等密切相关.容量超负荷后[19]可引起高血压、左心室肥厚甚至充血性心力衰竭,且越来越多的证据表明,容量负荷与透析患者心血管疾病的发病率及死亡率密切相关.最近Wizemann 等[研究发现,在血液透析患者中容量负荷是决定患者预后的第二位影响因素,仅次于糖尿病.

关键词：

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辨体-辨病-辨证体系在慢性肾脏病中的应用探讨

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辽宁中医杂志 2014年第11期41卷 2314-2316页

作者：毕礼明陈英兰南京中医药大学无锡附属医院无锡市中医医院肾病科江苏无锡214001 无锡市中西医结合医院江苏无锡214001

在中医临床实践发展过程中,逐渐形成了多种辨证体系,而在当代多种医学体系中,辨体和辨病更显实用,慢性肾脏病有其自身的临床特点,本文探讨辨体-辨病-辨证体系如何在慢性肾脏病中的应用。

关键词：辨体-辨病-辨证体系慢性肾脏病应用

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中医汗法治疗慢性病规范性探讨

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成都中医药大学学报 2014年第1期37卷 95-98页

作者：毕礼明陈英兰南京中医药大学无锡附属医院无锡市中医医院肾病科江苏无锡214000 无锡市中西医结合医院江苏无锡214001

汗法是外感疾病最常用和重要的治法,也是防止外邪内传、及时解除疾病的重要措施。然而临床上中医汗法治疗慢性病常常被忽视,本文根据汗法非解表作用的机制探讨如何规范的应用汗法治疗慢性病。

关键词：汗法慢性病规范性

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乙型肝炎病毒相关性肾炎的诊断和中西医干预

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世界中西医结合杂志 2014年第8期9卷 901-904页

作者：毕礼明陈英兰南京中医药大学无锡附属医院无锡市中医医院江苏无锡214001 江苏省无锡市中西医结合医院江苏无锡214001

目的探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的诊断和中西医干预。方法在中国HBV-GN是常见的继发性肾炎,诊断依赖肾脏病理以及血清中乙肝病毒标记检查,治疗方案主要为应用干扰素或核苷类药物抗病毒,糖皮质激素和免疫抑制剂应用有争议。中... 详细信息

目的探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的诊断和中西医干预。方法在中国HBV-GN是常见的继发性肾炎,诊断依赖肾脏病理以及血清中乙肝病毒标记检查,治疗方案主要为应用干扰素或核苷类药物抗病毒,糖皮质激素和免疫抑制剂应用有争议。中医干预的策略包括重视辨证分型论治、辨证选药辅助抗病毒、减轻治疗药物不良反应、结合慢性肾脏病分期进行治疗、继承老中医经验等。结果和结论 HBV-GN仍是肾脏病医生的巨大挑战,其西医诊断和治疗还存在较多争议。未来需要更为深入的基础研究和多中心临床试验;中医遵循中医治疗原则的前提下,从西医治疗的减毒增效和保护肾脏切入,综合提高治疗的效果。

关键词：乙型肝炎病毒相关性肾炎诊断和治疗中医治疗

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血液透析干体重认识与实验室评估方法评价

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中国中西医结合肾病杂志 2014年第10期15卷 934-935页

作者：毕礼明陈英兰南京中医药大学无锡附属医院无锡市中医医院肾病科无锡214071 江苏省无锡市中西医结合医院无锡214071

随着慢性肾脏病的高度流行，终末期肾衰竭（end stage re-nal disease，ESRD）病人患病率明显增加，血液透析是目前ESRD 肾脏替代治疗的最主要方法。干体重是血液透析病人最重要和最核心的临床问题之一。肾脏科医师应予以更大的关注。... 详细信息

随着慢性肾脏病的高度流行，终末期肾衰竭（end stage re-nal disease，ESRD）病人患病率明显增加，血液透析是目前ESRD 肾脏替代治疗的最主要方法。干体重是血液透析病人最重要和最核心的临床问题之一。肾脏科医师应予以更大的关注。血液透析工作人员管理好患者干体重极其重要，然而干体重相对隐匿，需要根据临床经验、监测患者透析中不适表现、观察患者透析后的症状、血压、相关实验室检查等综合评估。由于当前临床上评估干体重的很多客观方法并不能常规应用。评估血液透析患者干体重仍是基于临床标准。然而确切的干体重评估仍是一个重大挑战。干体重的多种评估方法存在各自优劣，本文讨论干体重的认识过程与实验室评估方法的争议。

关键词：血液透析病人实验室检查评估方法干体重血液透析患者终末期肾衰竭肾脏替代治疗工作人员管理

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开鬼门与慢性肾脏病治疗

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中国中西医结合肾病杂志 2014年第3期15卷 268-269页

作者：毕礼明陈英兰南京中医药大学无锡附属医院无锡市中医医院肾病科无锡214000 江苏省无锡市中西医结合医院无锡214000

慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）是一种高度流行和危害的疾病.近期的全国性流行病学调查研究[1]发现CKD的患病率为10.8％,达到1.2亿.CKD[2]容易合并心脑血管疾病、感染,易出现水电解质酸碱失衡、代谢废物蓄积、内环境紊乱等,... 详细信息

慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）是一种高度流行和危害的疾病.近期的全国性流行病学调查研究[1]发现CKD的患病率为10.8％,达到1.2亿.CKD[2]容易合并心脑血管疾病、感染,易出现水电解质酸碱失衡、代谢废物蓄积、内环境紊乱等,尤其是在进展至终末期肾衰竭（end stage renal disease,ESRD）时则需要行肾脏替代治疗,严重危害患者健康、影响患者生活质量.开鬼门方法是传统中医治疗水肿病、去除病邪的重要方法.本文复习中医对开鬼门法的认识,并探讨如何应用开鬼门方法治疗慢性肾脏病.

关键词：肾脏替代治疗慢性肾脏病开鬼门法心脑血管疾病流行病学调查终末期肾衰竭中医治疗内环境紊乱

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宽胸气雾剂缓解冠心病心绞痛的多中心随机对照临床研究

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中国中西医结合杂志 2014年第4期34卷 396-401页

作者：李立志董国菊葛长江周京敏黄力何燕王峻任爱华黄兆铨祝光礼陆曙熊尚全冼绍祥朱志军史大卓吕树铮陈可冀中国中医科学院西苑医院心血管中心北京100091 首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京100029 复旦大学附属中山医院心内科上海200032 卫生部中国友好医院中医科北京100029 上海中医药大学附属龙华医院心内科上海200126 浙江省中西医结合医院心内科杭州310003 浙江医院心内科杭州310013 浙江中医药大学附属第一医院心内科杭州310006 浙江中医药大学附属广兴医院心内科杭州310007 南京中医药大学附属无锡市中医院心内科江苏无锡214071 福建中医药大学附属人民医院心内科福州350004 广东中医药大学附属第一医院心内科广州510405 解放军第117医院心内科杭州310007

目的评价宽胸气雾剂缓解冠心病心绞痛疗效及安全性。方法选择2011年11月—2012年12月,13个临床中心诊断为冠心病心绞痛患者780例,按区组随机序号随机分为宽胸气雾剂组(试验组)376例和硝酸甘油片组(对照组)374例。心绞痛发作时,治疗组宽... 详细信息

目的评价宽胸气雾剂缓解冠心病心绞痛疗效及安全性。方法选择2011年11月—2012年12月,13个临床中心诊断为冠心病心绞痛患者780例,按区组随机序号随机分为宽胸气雾剂组(试验组)376例和硝酸甘油片组(对照组)374例。心绞痛发作时,治疗组宽胸气雾剂舌下连续3喷,每喷0.6mL;对照组舌下含服硝酸甘油0.5 mg/片。观察心绞痛缓解有效率、心电图疗效、不良反应发生率。结果治疗组患者心绞痛3min缓解率为53.72%(202/376),5min缓解率为94.41%(355/376);对照组患者心绞痛3min缓解率为47.86%(179/374),5min缓解率为90.64%(339/374)。3min、5min心绞痛缓解率组间差值95%可信区间分别为[-1.84%,12.32%]和[-1.33%,6.85%],组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后心电图改善总有效率74.07%(140/189),对照组心电图改善总有效率73.13%(147/201),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组和对照组不良反应发生率分别为9.31%(35/376)和22.46%(84/374),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论宽胸气雾剂缓解心绞痛和改善心电图缺血改变方面不劣于硝酸甘油片,不良反应发生率明显少于硝酸甘油片。

关键词：冠心病心绞痛宽胸气雾剂中药随机对照试验

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益气活血方治疗慢性萎缩性胃炎31例临床研究

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江苏中医药 2014年第12期46卷 16-18页

作者：杨剑明朱方石徐婷婷李春婷顾庆华杜斌无锡市新区鸿声社区卫生服务中心江苏无锡214115 南京中医药大学附属中西医结合医院江苏南京210028 南京中医药大学江苏南京210023 南通市中医院江苏南通226006

目的:就益气活血方免煎颗粒对气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的临床症状、胃镜下黏膜及病理组织学积分的变化情况进行临床疗效评价。方法:将80例符合纳入标准的患者,按随机、双盲双模拟、平行对照、多中心研究的方法,分为试验组和对照组进行... 详细信息

目的:就益气活血方免煎颗粒对气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的临床症状、胃镜下黏膜及病理组织学积分的变化情况进行临床疗效评价。方法:将80例符合纳入标准的患者,按随机、双盲双模拟、平行对照、多中心研究的方法,分为试验组和对照组进行临床疗效观察评价。结果:试验组实际观察31例,对照组实际观察36例。2组症状积分随时间的推移均呈下降趋势,胃镜分级、病理分级积分亦均有所下降,而试验组在控制中、重度萎缩的病理分级方面显示出疗效优势。结论:益气活血方对慢性萎缩性胃炎的临床疗效确切,对胃黏膜萎缩的进程和发展具有一定的抑制作用。

关键词：慢性萎缩性胃炎益气活血方胃黏膜

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