检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实验方剂学杂志 2025年第11期31卷 314-321页

作者：闵书琪张承华何启旺张馨月李智逸朱美凤王身菊南京中医药大学南京中医药大学附属常州市中医医院湖北中医药大学针灸骨伤学院湖北时珍实验室

肾纤维化是导致慢性肾脏病进展到终末期的关键病理过程，主要病理特征为肾小球硬化与肾间质纤维化。线粒体自噬作为一种细胞自噬过程，对于维持线粒体质量与功能稳定性具有至关重要的作用。线粒体功能障碍被认为是推动纤维化进展的关键... 详细信息

肾纤维化是导致慢性肾脏病进展到终末期的关键病理过程，主要病理特征为肾小球硬化与肾间质纤维化。线粒体自噬作为一种细胞自噬过程，对于维持线粒体质量与功能稳定性具有至关重要的作用。线粒体功能障碍被认为是推动纤维化进展的关键因素之一。磷酸酶与张力蛋白同源物（PTEN）诱导假定激酶1/帕金蛋白、Nip3样蛋白X/B细胞淋巴瘤（Bcl-2）相互作用蛋白3、FUN14结构域包含蛋白1等多种信号通路激活线粒体自噬参与调节纤维化因子、改善氧化应激、抑制炎症反应、抑制细胞凋亡，进而有效延缓肾纤维化进展。研究表明以酚类、萜类、酮类、生物碱类等化合物为主的中药单体及复方制剂可调控线粒体自噬相关信号通路，在治疗慢性肾脏病干预肾纤维化进程中取得显著临床疗效。该文通过总结线粒体自噬经典途径在肾纤维化中的作用机制及中医药干预研究进展，旨在为中医药治疗肾纤维化机制研究提供新思路。

关键词：线粒体自噬肾纤维化作用机制中医药研究进展

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外泌体miRNA差异表达可作为诊断慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者新型分子标志物及靶基因功能分析

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南方医科大学学报 2025年第1期45卷 43-51页

作者：陈志亮杨永刚黄霞成彦瞿媛衡琪琪符羽佳李可薇顾宁南京中医药大学附属南京中医院心血管病科江苏南京210022 南京中医药大学附属南京中医院检验科江苏南京210022 南京中医药大学附属南京中医院药学部江苏南京210022 南京中医药大学附属南京中医院急诊科江苏南京210022 南京中医药大学江苏南京210023

目的分析慢性心力衰竭(CHF)合并高尿酸血症(HUA)患者血清外泌体miRNA的差异表达,探讨其作为CHF合并HUA新型诊断分子标志物的可能性,并对差异miRNA进行靶基因功能分析,分析作用靶点。方法以2020年9月~2023年9月南京中医药大学附属南京中... 详细信息

目的分析慢性心力衰竭(CHF)合并高尿酸血症(HUA)患者血清外泌体miRNA的差异表达,探讨其作为CHF合并HUA新型诊断分子标志物的可能性,并对差异miRNA进行靶基因功能分析,分析作用靶点。方法以2020年9月~2023年9月南京中医药大学附属南京中医院心血管病科收治的CHF合并HUA患者为观察组(n=30),选择同期健康志愿者为对照组(n=30)。两组各选取6例样本,采用高通量测序分析血清外泌体中的差异表达miRNA,采用RT-PCR检测对未作高通量测序的观察组和对照组样本(n=24)进行验证,使用R软件进行GO、KEGG富集分析,预测差异表达miRNA的作用靶点,并通过动物实验验证临床筛查的差异miRNA。结果高通量测序分析显示,观察组患者共检测到42个差异表达的miRNA(18个上调,24个下调),其中miR-27a-5p上调(P<0.001),miR-139-3p下调(P<0.001)。RT-PCR检测显示,观察组患者血清外泌体中miR-27a-5p表达量上调(P=0.004)、miR-139-3p表达量下调(P=0.005);ROC曲线下面积(AUC)分析发现,miR-27a-5p、miR-139-3p预测CHF合并HUA发病的AUC分别是0.708(95%CI:0.562-0.855)和0.734(95%CI:0.593-0.876),两者联合预测CHF与HUA发病的AUC为0.899(95%CI:0.812-0.987)。对差异基因进行GO富集分析发现,细胞自噬是富集程度最高的靶点;KEGG功能注释显示,激活AMPK-mTOR信号通路可能是差异表达的miR-27a-5p和miR-139-3p作用靶点之一。进一步动物实验得到了相同的验证。结论血清外泌体中miR-27a-5p上调和miR-139-3p下调可作为精准诊断CHF合并HUA的新型分子标志物,激活AMPK-mTOR信号通路后促进心肌细胞的自噬反应可能是差异表达的miR-27a-5p、miR-139-3p的作用靶点之一。

关键词：慢性心力衰竭高尿酸血症外泌体微小RNA AMPK mTOR 自噬

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益气化瘀解毒方联合新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床研究

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中华中医药杂志 2025年第1期40卷 441-446页

作者：强永虎吴坚孙闻佳张梦雪尹中华张星星刘沈林南京中医药大学附属医院南京210029 安徽中医药大学第一附属医院合肥230000

目的:评价益气化瘀解毒方联合新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床疗效及安全性。方法:选取2020年11月至2022年2月在南京中医药大学附属医院治疗的60例进展期胃癌患者,分为对照组和协同组各30例,其中对照组脱落1例,协同组脱落2例。对照组接... 详细信息

目的:评价益气化瘀解毒方联合新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床疗效及安全性。方法:选取2020年11月至2022年2月在南京中医药大学附属医院治疗的60例进展期胃癌患者,分为对照组和协同组各30例,其中对照组脱落1例,协同组脱落2例。对照组接受新辅助化疗,协同组在化疗基础上联合使用益气化瘀解毒方,两组完成2周期新辅助化疗后行手术治疗。评估两组肿瘤退缩分级、中医证候积分、生活质量评分、功能状态评分、细胞免疫状况及不良反应。结果:协同组肿瘤退缩分级有效率高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,治疗21 d后,协同组中医证候积分中腹胀积分降低(P<0.05);治疗42 d后,协同组中医证候积分中神疲乏力、少气懒言、腹胀、纳差、便溏降低(P<0.05,P<0.01),中医证候总有效率升高(P<0.05)。治疗42 d后,协同组生活质量评分中躯体功能、疲乏、气短、食欲不振、腹泻、总体健康优于治疗前(P<0.05),并且协同组生活质量评分中疲乏、气短、食欲不振、腹泻、总体健康优于对照组(P<0.05)。治疗42 d后,协同组KPS评分较治疗前增加(P<0.01),且高于同期对照组(P<0.05)。治疗42 d后,协同组外周血淋巴细胞亚群计数中CD_(4)^(+)较治疗前增加(P<0.01),且CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平高于同期对照组(P<0.01,P<0.05)。治疗21 d后,协同组谷丙转氨酶升高发生率低于对照组(P<0.05);治疗42 d后,协同组谷草转氨酶升高发生率低于对照组(P<0.05)。结论:益气化瘀解毒方联合新辅助化疗治疗进展期胃癌患者可改善肿瘤退缩分级,减轻临床症状,提高功能状态,提升生活质量,改善免疫状态,全方安全有效,值得临床借鉴应用。

关键词：进展期胃癌益气化瘀解毒方新辅助化疗免疫功能临床研究

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基于癌毒理论的多发性骨髓瘤病机本质探源及方药体系构建

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南京中医药大学学报 2025年第1期41卷 30-37页

作者：倪海雯凌冰莹薄毅文冯小苏孔祥图孙善亮杨烨南京中医药大学附属医院江苏南京210029 南京中医药大学第二附属医院江苏南京210017 南京中医药大学医学院江苏南京210023

以国医大师周仲瑛教授癌毒理论为指导,吸纳仝小林院士态靶学说思想,总结多发性骨髓瘤的病机为正气亏虚,蚀骨伤髓,癌毒蓄积,痰瘀互结,正邪交争,动态演变;提出将补虚扶正、抗癌解毒、化痰祛瘀的思路贯穿治疗全程的多发性骨髓瘤的抗癌解毒... 详细信息

以国医大师周仲瑛教授癌毒理论为指导,吸纳仝小林院士态靶学说思想,总结多发性骨髓瘤的病机为正气亏虚,蚀骨伤髓,癌毒蓄积,痰瘀互结,正邪交争,动态演变;提出将补虚扶正、抗癌解毒、化痰祛瘀的思路贯穿治疗全程的多发性骨髓瘤的抗癌解毒全周期防治策略。并从蛋白质过载、肿瘤微环境等多环节阐释多发性骨髓瘤“正虚癌毒”病机理论的科学内涵,构建以宣痹消瘤方为核心的方药体系,为多发性骨髓瘤中西结合临床诊疗方案和全周期防控模式提供新的思路和科学依据。

关键词：多发性骨髓瘤癌毒理论病机本质方药体系

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聚丙烯不可吸收缝线额肌悬吊手术:一种治疗老年患者上睑下垂的新方法

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中华整形外科杂志 2025年第1期41卷 8-14页

作者：杨亦孟雪勇张骏黄金龙南京中医药大学附属医院江苏省中医院整形外科南京210029

目的探讨利用聚丙烯不可吸收缝线额肌悬吊的方法治疗老年患者上睑下垂的效果。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月南京中医药大学附属医院整形外科采用聚丙烯不可吸收缝线额肌悬吊手术治疗的上睑下垂老年患者临床资料。手术前后测量... 详细信息

目的探讨利用聚丙烯不可吸收缝线额肌悬吊的方法治疗老年患者上睑下垂的效果。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月南京中医药大学附属医院整形外科采用聚丙烯不可吸收缝线额肌悬吊手术治疗的上睑下垂老年患者临床资料。手术前后测量并记录睑裂高度、上睑缘角膜映光距离(MRD1),统计手术时长、术后消肿时间,随访术后并发症及上睑下垂复发情况。调查患者对术后效果的满意度,分为非常满意、满意、不满意3级。正态分布计量资料以±s表示;计数资料以频数表示。结果共纳入8例患者,男3例,女5例,年龄(68.8±6.1)岁;6例接受双侧上睑下垂矫正术,2例接受单侧上睑下垂矫正术;轻度上睑下垂1例,中度2例,重度5例;腱膜性上睑下垂2例,先天性上睑下垂3例,外伤性上睑下垂3例(其中1例为义眼)。8例患者(14侧眼)单侧上睑下垂的手术时间为(43.9±4.9)min,术后消肿时间为(9.4±1.7)d,1例患者术后7 d仍有眼睑闭合不全及角膜刺激症状,予佩戴角膜保护镜及涂抹眼膏后症状逐渐好转。术后随访2~15个月,平均6.3个月。8例患者(14侧眼)术后的睑裂高度[(9.8±0.6)mm比(3.3±1.2)mm]及MRD1[(4.1±0.5)mm比(-1.1±0.8)mm]均较术前明显增加,差异有统计学意义(P均<0.01)。术后未出现上睑下垂复发病例;出现上睑迟滞现象2例,其中1例为轻度上睑迟滞,另1例患者的义眼侧上睑迟滞相对明显。满意度调查显示,患者对手术效果非常满意7例,满意1例。结论聚丙烯不可吸收缝线额肌悬吊术操作简单、组织损伤小、效果肯定、术后恢复快,并发症属可接受程度,是一种治疗老年患者上睑下垂的可行方法。

关键词：眼睑下垂老年人额肌悬吊术聚丙烯不可吸收缝线

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益气导滞方促进胃癌术后胃肠功能恢复随机对照研究

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中国中西医结合杂志 2025年第1期45卷 25-31页

作者：南海鸥蔡雨玲徐鹏演李嘉宇朱永康江志伟王刚南京中医药大学附属医院普外科南京210029

目的研究益气导滞方用于胃癌术后胃肠功能恢复的有效性及安全性。方法选择2023年4月—2024年4月行腹腔镜胃癌根治术患者67例,采用随机数字法分为治疗组(33例)和对照组(34例)。两组围手术期均采取加速康复外科模式管理,使用人工智能穿戴... 详细信息

目的研究益气导滞方用于胃癌术后胃肠功能恢复的有效性及安全性。方法选择2023年4月—2024年4月行腹腔镜胃癌根治术患者67例,采用随机数字法分为治疗组(33例)和对照组(34例)。两组围手术期均采取加速康复外科模式管理,使用人工智能穿戴式心电记录仪、连续肠鸣音听诊记录仪采集数据。治疗组从术后第1—3日口服益气导滞方浓煎剂100 mL,对照组同时间每日口服100 mL清水。比较两组肠功能恢复指标(术后恢复通气时间、术后肠鸣音恢复时间,术后恢复半流质饮食时间、术后3日疼痛评分、术后住院时间),术后心率变异性指标[窦性心律RR间期标准差(SDNN)、NN间期总个数除以NN间期直方图的高度(SDANN)、相邻RR之差大于50 ms的个数占比(pNN50)、低频功率(LF)、高频功率(HF)],炎症指标[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、白细胞介素(IL)-1β、IL-2、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)]、术后并发症情况。结果与对照组比较,治疗组术后肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间更短(P=0.001),治疗组术后第1日的hs-CRP、WBC、IL-1β、IL-2水平更低(P<0.001,P<0.05),治疗组术后第3日的hs-CRP、IL-1β、IL-2水平更低(P<0.001,P<0.05),治疗组术后第3日SDNN、SDANN、pNN50、LF水平更高(P<0.01,P<0.05)。结论益气导滞方在胃癌术后患者的应用中具有安全性,减轻了术后炎症反应,改善了自主神经功能,能够促进胃癌术后患者的早期胃肠功能恢复。(美国临床试验注册中心***3121729)

关键词：胃癌益气导滞方中药复方胃肠功能心率变异性肠鸣音人工智能随机对照试验中西医结合

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1990—2021年中国绝经后女性归因于高BMI的乳腺癌疾病负担分析与预测

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现代预防医学 2025年第1期52卷 75-81页

作者：何艺娟曾智陈思念陆地朱迪徐丹李怡萱高璐珏南京中医药大学太仓附属医院科教处南京中医药大学卫生经济管理学院

目的分析1990—2021年我国绝经后女性归因于高BMI的乳腺癌疾病负担情况及变化趋势，并预测2022—2050年归因于高BMI的乳腺癌疾病负担状况趋势，以指导未来的公共卫生政策和干预措施。方法本研究利用全球疾病负担（GBD）2021数据库的... 详细信息

目的分析1990—2021年我国绝经后女性归因于高BMI的乳腺癌疾病负担情况及变化趋势，并预测2022—2050年归因于高BMI的乳腺癌疾病负担状况趋势，以指导未来的公共卫生政策和干预措施。方法本研究利用全球疾病负担（GBD）2021数据库的数据，选取了中国绝经后女性归因于高BMI的乳腺癌死亡人数、伤残调整生命年（DALYs）等指标。采用joinpoint回归模型分析中国女性归因于高BMI乳腺癌的死亡率和DALYs的变化趋势，并运用年龄-时期-队列模型探讨不同年龄、时期和出生队列的影响，运用BAPC包预测未来的疾病负担趋势。结果 1990—2021年中国绝经后女性归因于高BMI的乳腺癌疾病负担整体呈上升趋势，死亡人数增长了439.28%,DALYs增长了441.27%；标化死亡率和标化DALYs率均有上升（AAPC分别是23.1%和27.0%,P<0.001）。标化死亡率在95岁以上达到高峰，标化DALYs率至55～60岁年龄组达到高峰。结论中国绝经后女性归因于高BMI乳腺癌的疾病负担呈现不断上升趋势，死亡人数和DALYs的增速高于全球，未来三十年，归因于高BMI的乳腺癌的疾病负担预计将持续增加。因此，建议加强中国绝经后女性超重和肥胖的预防和控制，提高乳腺癌的筛查率，以及开展针对性的健康教育和公共卫生干预措施。

关键词：乳腺癌高BMI GBD 疾病负担预测

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冰片对岩黄连总碱在抑郁症模型大鼠中药效学和药动学的影响

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中国药房 2025年第1期36卷 30-36页

作者：叶峪戴国梁杭华茜于美双王一然邵雪文居文政南京中医药大学附属医院临床药理科南京210029

目的探讨冰片对岩黄连总碱在抑郁症模型大鼠中药效学和药动学的影响。方法将雄性SD大鼠30只按照随机数字表法分为空白对照组、阴性对照组、阳性对照组(灌胃氟西汀10 mg/kg)、单药组(灌胃岩黄连总碱210 mg/kg)、联合给药组(灌胃岩黄连总... 详细信息

目的探讨冰片对岩黄连总碱在抑郁症模型大鼠中药效学和药动学的影响。方法将雄性SD大鼠30只按照随机数字表法分为空白对照组、阴性对照组、阳性对照组(灌胃氟西汀10 mg/kg)、单药组(灌胃岩黄连总碱210 mg/kg)、联合给药组(灌胃岩黄连总碱210 mg/kg+冰片50 mg/kg),每组6只。采用脂多糖(LPS)诱导造模,除空白对照组(未造模未给药)腹腔注射等量生理盐水外,其他各组大鼠每天腹腔注射1次LPS以建立抑郁症大鼠模型。造模1周后开始给药,各给药组按相应剂量灌胃药液,空白对照组及阴性对照组(不给予药物治疗)灌胃等体积溶解药物的溶剂,给药期间继续造模。连续给药2周后,通过行为学实验测试岩黄连总碱及岩黄连总碱与冰片联用对抑郁症模型大鼠抑郁样行为学的影响,测定大鼠血清中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6水平,观察大鼠海马组织病理形态学变化。于第15天给药后不同时间点眼眶采血,取上层血浆,建立超高效液相色谱-三重四极杆串联质谱法同时测定单药组和联合给药组大鼠血浆中脱氢卡维丁、延胡索乙素、黄连碱、巴马汀、药根碱、小檗碱、小檗红碱和表小檗碱的分析方法,绘制血药浓度-时间曲线并计算曲线下面积(AUC),通过DAS 3.2.2软件对药动学参数进行分析。结果与空白对照组比较,阴性对照组大鼠体重、糖水偏好率降低,旷场运动总路程减少,游泳不动时间延长,血清中炎症因子表达升高(P<0.05);与阴性对照组比较,单药组和联合给药组大鼠糖水偏好率升高、旷场总路程延长、游泳不动时间缩短,血清中炎症因子表达降低(P<0.05);单药组和联合给药组大鼠以上指标无显著差异(P>0.05)。药动学结果显示,与单药组比较,联合给药组大鼠体内黄连碱AUC_(0-t),药根碱AUC_(0-t)、AUC_(0-∞)、t_(max)、c_(max),小檗红碱AUC_(0-t)、AUC_(0-∞)、t_(1/2)、c_(max),表小檗碱AUC_(0-t),脱氢卡维汀c_(max),巴马汀c_(max)均显著升高(P<0.05)。结论岩黄连总碱单用及与冰片联用均能改善抑郁症模型大鼠抑郁样行为,减轻血清炎症因子水平,保护海马神经元。与岩黄连总碱单用相比,与冰片联用虽未表现出明显的药效学差异,但能提高模型大鼠体内黄连碱、药根碱等的吸收。

关键词：岩黄连总碱冰片药物相互作用药效学药动学抑郁

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针灸治疗脑出血的机制研究进展

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世界科学技术-中医药现代化 2025年第1期27卷 195-201页

作者：浦怡婷冯瑶婷吕鹤群马顾全彭拥军南京中医药大学附属医院南京210029

本文以针灸治疗脑出血的机制研究进展为切入点,从原发性脑损伤和继发性脑损伤两大方面探讨近20年来国内外关于脑出血病变机制及针灸干预效果的研究。归纳发现针灸对于血肿压迫、脑水肿、氧化应激、神经细胞死亡、脑血流改变等多个环节... 详细信息

本文以针灸治疗脑出血的机制研究进展为切入点,从原发性脑损伤和继发性脑损伤两大方面探讨近20年来国内外关于脑出血病变机制及针灸干预效果的研究。归纳发现针灸对于血肿压迫、脑水肿、氧化应激、神经细胞死亡、脑血流改变等多个环节都有干预作用,但是目前研究还存在活体研究较少、缺乏辨证论治思维以及针灸的量效和整体调节研究不足等问题。

关键词：脑出血针灸干预机制综述

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老年癌症化疗患者内在能力的潜在类别及影响因素研究

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中国护理管理 2025年第2期25卷 219-225页

作者：李思宇朱凯丽夏超杨玲段培蓓南京中医药大学附属医院肿瘤科南京市210029 南京中医药大学附属医院护理部南京市210029

目的:分析老年癌症化疗患者内在能力的潜在类别及影响因素,为不同特征人群制定个性化干预措施提供参考依据。方法:采用方便抽样法,选取2023年9月至2024年6月江苏省某三级甲等医院330例老年癌症化疗患者为研究对象,采用一般资料调查表、... 详细信息

目的:分析老年癌症化疗患者内在能力的潜在类别及影响因素,为不同特征人群制定个性化干预措施提供参考依据。方法:采用方便抽样法,选取2023年9月至2024年6月江苏省某三级甲等医院330例老年癌症化疗患者为研究对象,采用一般资料调查表、健康素养评估量表、自我感知老化量表及内在能力评估工具进行问卷调查。对患者的内在能力进行潜在类别分析,并采用多元Logistic回归分析其影响因素。结果:老年癌症化疗患者内在能力分为3个潜在类别,分别是“内在能力相对较高”(22.15%)、“低感觉-低运动”(31.51%)、“低认知-低心理”(43.33%);多元Logistic回归分析显示,吸烟史、年龄、文化程度、化疗次数、健康素养、自我感知老化是内在能力潜在类别的影响因素(P<0.05)。结论:老年癌症化疗患者内在能力的衰退有明显的类别特征,医护人员应根据不同的影响因素制定有针对性、个性化的护理措施,以提高患者的内在能力水平。

关键词：内在能力健康素养自我感知老化潜在类别分析

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