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2016龙砂医学特色诊疗技艺学术研讨会

作者：陶国水顾植山陆曙吴波孔令晶陈冰俊无锡市龙砂医学流派研究所无锡214071 南京中医药大学无锡附属医院无锡214071 山东省中医院济南250014 南京中医药大学南京210046

基于《医学求是》研究探讨龙砂医家吴达五运六气学术思想和运气临证经验.得出吴氏熟谙运气学说并能灵活运用于临床实践、指导辨证用药,多收佳效;同时能用于疫病预测,具有较大临床借鉴价值.吴氏提出“五行之升降,以气不以质也”、“因病... 详细信息

基于《医学求是》研究探讨龙砂医家吴达五运六气学术思想和运气临证经验.得出吴氏熟谙运气学说并能灵活运用于临床实践、指导辨证用药,多收佳效;同时能用于疫病预测,具有较大临床借鉴价值.吴氏提出“五行之升降,以气不以质也”、“因病以测岁气,非执岁气以求病”、“证之变化,随岁时而转旋”等论述,很有见地.

关键词：五运六气学说疫病预测辨证用药吴达

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《龙砂八家医案》五运六气临证思维探析

《龙砂八家医案》五运六气临证思维探析

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2016龙砂医学特色诊疗技艺学术研讨会

作者：陶国水顾植山陆曙陆睿沁吴波孔令晶陈冰俊无锡市龙砂医学流派研究所无锡214071 南京中医药大学无锡附属医院无锡214071 山东省中医院济南250014 南京中医药大学南京210046

以《龙砂八家医案》所载医案为研究对象,通过梳理龙砂医家医案,探讨龙砂医家运用五运六气临证思维,得出龙砂医家善于运用运气学说的“天人合一”观、周期节律、“开阖枢”理论等分析病机,预测疾病转归预后,根据值年运气特点调整用药思路... 详细信息

以《龙砂八家医案》所载医案为研究对象,通过梳理龙砂医家医案,探讨龙砂医家运用五运六气临证思维,得出龙砂医家善于运用运气学说的“天人合一”观、周期节律、“开阖枢”理论等分析病机,预测疾病转归预后,根据值年运气特点调整用药思路,使用运气《司天方》,临床疗效显著.

关键词：五运六气学说临证思维中医病机预后评价

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王旭高五运六气学术思想探赜

王旭高五运六气学术思想探赜

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2016龙砂医学特色诊疗技艺学术研讨会

基于《运气证治歌诀》、《王旭高临证医案》、《环溪草堂医案》,探析王旭高五运六气学术思想,得出王旭高注重运气学说的临床应用,提出须“明岁气天时”,“相机从事”,主张灵活运用运气学说,“执司天以求治,而其失在隘.舍司天以求治,而... 详细信息

基于《运气证治歌诀》、《王旭高临证医案》、《环溪草堂医案》,探析王旭高五运六气学术思想,得出王旭高注重运气学说的临床应用,提出须“明岁气天时”,“相机从事”,主张灵活运用运气学说,“执司天以求治,而其失在隘.舍司天以求治,而其失在浮.”王氏所治运气医案具有较大临床指导价值.

关键词：五运六气学说临证思维节气规律王旭高

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高效液相法同时测定抗肿瘤三棱复方提取液中4种化学成分

高效液相法同时测定抗肿瘤三棱复方提取液中4种化学成分

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国际数字医学会数字中医药分会成立大会暨首届数字中医药学术交流会

作者：程杰黄国栋冯丽雯刘史佳无锡市锡山人民医院普外科南京中医药大学药学院南京中医药大学附属医院临床药理科

目的建立高效液相方法同时测定抗癌中药复方(三棱、制大黄、川芎)中4种化学成分,对其水提物和醇提物中各主要成分的含量进行对比,为优化复方提取工艺提供初步依据。方法色谱柱为Zorbax SB-C18(4.6×12.5mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%... 详细信息

目的建立高效液相方法同时测定抗癌中药复方(三棱、制大黄、川芎)中4种化学成分,对其水提物和醇提物中各主要成分的含量进行对比,为优化复方提取工艺提供初步依据。方法色谱柱为Zorbax SB-C18(4.6×12.5mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸水,梯度洗脱,分析时间18 min。利用所建立的方法对不同提取批次的水提物(3批)和醇提物(3批)进行含量测定。结果 4种化学成分的峰面积和浓度在测定浓度范围内均具有良好的线性关系,精密度RSD为3.6～8.5%,平均加样回收率为91.2～103.6%。结论本测定方法简便、灵敏度高、专属性好,适用于复方提取液的含量测定。

关键词：抗肿瘤中药水提物醇提物高效液相色谱仪含量测定

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早期肠内营养应用对严重腹部外伤患者营养状态和肠屏蔽功能的临床研究

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中国临床药理学杂志 2015年第23期31卷 2290-2292页

作者：丁忠阳唐建东李淦唐张峰蒋盘强吴昊天南京医科大学附属无锡市人民医院外科南京中医药大学附属无锡市中医院普通外科

目的评价早期肠内营养支持对严重腹部创伤术后患者的营养状态及肠屏障功能的影响。方法入选56例严重腹部外伤患者,随机分为试验组和对照组,每组28例。2组均于术中进行空肠造瘘术,试验组在术后24 h内给予早期肠内营养支持,对照组于术后... 详细信息

目的评价早期肠内营养支持对严重腹部创伤术后患者的营养状态及肠屏障功能的影响。方法入选56例严重腹部外伤患者,随机分为试验组和对照组,每组28例。2组均于术中进行空肠造瘘术,试验组在术后24 h内给予早期肠内营养支持,对照组于术后先行输液处理,72 h后转为肠内营养支持。测定并比较2组患者治疗前后营养指标(血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白)、免疫细胞因子(CD3+、CD4+、CD8+)以及肠粘膜功能(血浆脂多糖、D-乳酸浓度、尿乳果糖/甘露醇)变化。结果治疗后,2组血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、CD3+、CD4+、CD8+、脂多糖、D-乳酸浓度、尿乳果糖/甘露醇均较治疗前明显改善,试验组改善程度更明显(P<0.05)。试验组不良反应发生率为7.14%,明显低于对照组的28.57%(P<0.05)。结论严重腹部外伤术后早期给予肠内营养支持能够起到更好的疗效,更有利于胃肠道功能的恢复,改善营养状况。

关键词：肠内营养肠外营养腹部损伤肠屏蔽功能乳酸

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经鼻蝶窦显微镜下和神经内镜下切除垂体腺瘤的国外经验荟萃分析

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中华神经外科杂志 2015年第9期31卷 882-887页

作者：俞雷鲁晓杰王清汪璟南京中医药大学无锡附属医院无锡市中医医院神经内科214071 南京医科大学附属无锡第二医院神经外科

目的评价经鼻蝶窦显微镜下和神经内镜下垂体腺瘤切除术的临床疗效。方法通过检索PubMed、WebofScience、Embase、Cochrane Library等数据库，搜集所有报道神经内镜和显微镜下手术治疗垂体腺瘤的随机对照试验或病例对照研究的英文文献，... 详细信息

目的评价经鼻蝶窦显微镜下和神经内镜下垂体腺瘤切除术的临床疗效。方法通过检索PubMed、WebofScience、Embase、Cochrane Library等数据库，搜集所有报道神经内镜和显微镜下手术治疗垂体腺瘤的随机对照试验或病例对照研究的英文文献，采用ReviewManager5．3软件对数据进行荟萃分析。结果经过筛选共纳入22篇文献。研究对象共计1987例患者，其中内镜组1000例，显微镜组987例。全切除率方面，采用固定效应模型合并OR值为1．62（95％CI：1．21，2．17，P=0．001）；而在术后并发症方面，脑脊液漏、尿崩症、脑膜炎、鼻腔并发症两组差异均无统计学意义（均P〉0.05）。两组术后住院时间神经内镜组较显微镜组短（P〈0．05），而手术时间两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论根据目前已有的文献，经蝶窦神经内镜下垂体腺瘤切除术的全切除率要显著高于经鼻蝶窦显微手术。虽然在术后并发症、手术时间方面两者无明显差别，但在缩短术后住院时间方面神经内镜存在一定优势。

关键词：垂体腺瘤显微外科手术神经内镜荟萃分析

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小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰麻用于超重患者宫腔镜手术的效果观察

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医学信息 2015年第4期28卷 95-96页

作者：王静无锡市中医院(南京中医药大学无锡附属医院)麻醉科江苏无锡214071

宫腔镜手术的麻醉方式争论较多,单纯的静脉全麻由于起效快,操作方便,恢复快受到了手术医生和患者的欢迎,但是静脉麻醉药易导致呼吸循环抑制,因此对于体型肥胖,鼾症,年龄大以及合并心肺功能等内科疾病者安全系数降低.腰麻也有引起血流动...

宫腔镜手术的麻醉方式争论较多,单纯的静脉全麻由于起效快,操作方便,恢复快受到了手术医生和患者的欢迎,但是静脉麻醉药易导致呼吸循环抑制,因此对于体型肥胖,鼾症,年龄大以及合并心肺功能等内科疾病者安全系数降低.腰麻也有引起血流动力学变化,运动功能恢复慢,尿潴留等不良反应.但近年来随着小剂量罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞的应用的研究表明小剂量腰麻术中血流动力学相对平稳,运动阻滞小,无呼吸抑制,不良反应少,手术周转快.因此本组采用小剂量罗哌卡因复合芬太尼用于宫腔镜手术,较低腰麻不良反应,旨在探讨一种用于超重患者宫腔镜手术安全有效,恢复快,不良反应少的麻醉方法.罗哌卡因是一种长效的酰胺类局麻药,药理特性与布比卡因类似,由于心脏毒性低并且感觉与运动相分离已被广泛用于局部浸润麻醉,椎管内麻醉,外周神经阻滞麻醉.我院选用小剂量芬太尼复合小剂量罗哌卡因用于此手术的麻醉,麻醉效果满意.

关键词：

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中药减轻雷公藤制剂毒性的处方规律探讨

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中医杂志 2014年第9期55卷 751-753页

作者：陈英兰毕礼明无锡市中西医结合医院无锡市中医院南京中医药大学无锡附属医院

雷公藤是卫矛科植物,具有抗炎、免疫调节、抗增殖和预凋亡等多种药理活性。但雷公藤制剂易导致生殖系统、肝脏、肾脏、血液系统损害而限制了其临床应用。在分析雷公藤制剂毒性特点的基础上,探讨中药减轻雷公藤制剂毒性的处方规律,如预... 详细信息

雷公藤是卫矛科植物,具有抗炎、免疫调节、抗增殖和预凋亡等多种药理活性。但雷公藤制剂易导致生殖系统、肝脏、肾脏、血液系统损害而限制了其临床应用。在分析雷公藤制剂毒性特点的基础上,探讨中药减轻雷公藤制剂毒性的处方规律,如预防雷公藤制剂对女性的生殖毒性常选用养阴补血方,而对男性则多选用温阳填精之品等。

关键词：雷公藤减毒中医处方规律

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鼻渊合剂对FESS术后鼻窦黏膜内EGF和EGFR表达的影响

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时珍国医国药 2014年第12期25卷 2951-2953页

作者：吴拥军马华安秦岭南京中医药大学江苏南京210023 南京中医药大学附属医院江苏南京210029 江苏省无锡市中医院 214071

目的观察鼻渊合剂对慢性鼻-鼻窦炎患者FESS术后鼻窦黏膜内EGF及EGFR表达的影响。方法将符合标准的20例病例随机分为2组,其中治疗组10例(布地奈德鼻喷雾剂+鼻渊合剂),对照组10例(布地奈德鼻喷雾剂+克拉霉素分散片+吉诺通),两组均予相同... 详细信息

目的观察鼻渊合剂对慢性鼻-鼻窦炎患者FESS术后鼻窦黏膜内EGF及EGFR表达的影响。方法将符合标准的20例病例随机分为2组,其中治疗组10例(布地奈德鼻喷雾剂+鼻渊合剂),对照组10例(布地奈德鼻喷雾剂+克拉霉素分散片+吉诺通),两组均予相同的手术处理并分别在术后第1、2、4周采集标本,术后1周开始服药,采用HE染色、免疫组化检测EGF及EGFR表达情况。结果治疗组用药前后比较,用药1周后EGF表达强度增加(P<0.05),EGFR表达强度明显增加(P<0.01),用药3周后EGF、EGFR表达强度强度均明显增加(P<0.01);对照组用药前后比较,用药1周后EGF表达强度显著增加(P<0.01),EGFR表达强度有增加(P<0.05),用药3周后EGF、EGFR表达强度均明显增加(P<0.01);治疗组和对照组EGF、EGFR表达强度经组间比较无明显差异(P>0.05)。结论术后运用鼻渊合剂在促进黏膜修复,加速创面愈合方面有一定作用,其机制可能与增加EGF、EGFR表达有关。

关键词：慢性鼻-鼻窦炎鼻内窥镜鼻窦手术 EGF EGFR 鼻渊合剂

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以腋窝肿块为首发症状的隐性乳腺癌1例报道

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中国肿瘤外科杂志 2014年第2期6卷 130-131页

作者：张卫东吴艳春王敦英闵美林南京中医药大学附属无锡市中医院普外科江苏无锡214001

1临床资料患者，女，42岁。发现右腋下肿块2个月，于2009—07—24入院。患者住院前2个月无意发现右腋下肿块，大小约2cm×3cm，轻微疼痛，B超示“右腋下低回声团块，CDFI探见彩色血流信号（淋巴结可能）”。

关键词：隐性乳腺癌病理诊断治疗

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