检索结果-内蒙古大学图书馆

北京中医药大学学报 2024年第5期47卷 729-740页

作者：黄麒东李民玺李逸龙邵婉琪赵舒梅龚晓燕赵林度刘兰英南京中医药大学附属医院江苏省中医院南京210029 东南大学南京中医药大学针药结合教育部重点实验室

目的利用咳喘停穴位贴敷治疗支气管哮喘(简称“哮喘”)患者的数据,探讨中医药疗效预测模型构建方法及要点。方法在哮喘慢病管理科研平台上,选择2018—2021年的6—8月于江苏省中医院针灸康复科接受咳喘停穴位贴敷治疗6周的支气管哮喘... 详细信息

目的利用咳喘停穴位贴敷治疗支气管哮喘(简称“哮喘”)患者的数据,探讨中医药疗效预测模型构建方法及要点。方法在哮喘慢病管理科研平台上,选择2018—2021年的6—8月于江苏省中医院针灸康复科接受咳喘停穴位贴敷治疗6周的支气管哮喘患者的数据资料,共303例。统计分析使用Python 3.10软件,对影响因素进行初步筛选,将保留的影响因素采用Logistic回归、支持向量机、K-均值聚类算法、贝叶斯算法、随机森林法和轻量梯度提升机算法(LightGBM)分别构建模型,以哮喘控制测试评分(ACT)、第1秒用力呼气量(FEV1)及呼出气一氧化氮(FeNO)是否改善为结局指标,对各模型进行比较分析。然后,采用较优的模型,通过在训练集上建模、在验证集上验证,得到准确率,并筛选出重要的影响因素。结果 LightGBM模型被采用。通过LightGBM模型建立的咳喘停穴位贴敷治疗哮喘的疗效预测模型准确率均超过70%;最终筛选出烟酒嗜好、过敏病史、贴敷时间、治疗前ACT及治疗前FeNO共5个重要的影响因素。重要影响因素的分级分组与因变量关系的分析结果显示,咳喘停穴位贴敷对无过敏史、无烟酒嗜好和治疗前哮喘控制水平很差(ACT 5~15分)人群的ACT改善更明显(P<0.05);对于贴敷时间超过3年的患者FeNO改善较贴敷时间小于等于3年的更明显(P<0.05)。但咳喘停穴位贴敷仅对哮喘控制水平很差(P<0.05)和气道炎症严重(FeNO>50×10^(-9))的少数患者FeNO(P>0.05)起改善作用。结论穴位贴敷对哮喘控制水平的改善作用较明显,对气道炎症的改善作用有限;利用哮喘慢病管理科研平台的数据进行预测模型构建具有一定可行性;根据本研究的数据所建立的预测模型经过优化和测试后有可能为临床针对性治疗提供有效的测评工具。

关键词：支气管哮喘咳喘停穴位贴敷疗效预测轻度梯度提升机算法模型

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“醒脑开窍”针刺法对脑缺血再灌注损伤大鼠皮质区m6A甲基化修饰的影响

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中国针灸 2025年第5期 670-677页

作者：刘欣雨张新昌黄正刘倩倩赵艺陆天靓张智慧倪光夏南京中医药大学针灸推拿学院·养生康复学院南京中医药大学针药结合教育部重点实验室

目的：观察“醒脑开窍”针刺法对脑缺血再灌注损伤（CIRI）大鼠缺血侧皮质区N6-甲基腺苷（m6A甲基化水平及关键甲基转移酶、去甲基化酶表达的影响，探讨针刺改善CIRI的作用机制。方法：从68只SPF级雄性SD大鼠中随机选取15只作为假手术... 详细信息

目的：观察“醒脑开窍”针刺法对脑缺血再灌注损伤（CIRI）大鼠缺血侧皮质区N6-甲基腺苷（m6A甲基化水平及关键甲基转移酶、去甲基化酶表达的影响，探讨针刺改善CIRI的作用机制。方法：从68只SPF级雄性SD大鼠中随机选取15只作为假手术组，其余大鼠采用线栓法制备大脑中动脉闭塞模型，缺血2 h后再灌注实现CIRI，剔除造模失败及中途死亡大鼠，将剩余的45只大鼠随机分为模型组、针刺组、非穴位针刺组，每组15只。针刺组予“醒脑开窍”针刺法干预，穴取双侧“内关”及“水沟”；非穴位针刺组于双侧腋中线下3 mm处及尾骨尖旁开3 mm处3个非穴位点行针刺干预。两组均针刺1次，留针30 min。造模前及缺血2 h后采用激光散斑血流仪监测大鼠脑血流灌注量；于缺血2 h后、再灌注后24 h评定大鼠神经行为学评分；采用氯化三苯基四氮唑（TTC）染色法测定大鼠脑梗死体积；Dot blot法检测大鼠缺血侧皮质区m6A甲基化水平；Western blot法及实时荧光定量PCR法检测大鼠缺血侧皮质区关键去甲基化酶脂肪量和肥胖相关蛋白（FTO）、AlkB同源蛋白5(ALKBH5)及关键甲基转移酶甲基转移酶样3(METTL3)、甲基转移酶样14(METTL14)、辅助蛋白Wilms肿瘤1相关蛋白（WTAP）蛋白及mRNA表达。结果：缺血2 h后大鼠脑血流灌注量降低>70%。与假手术组比较，模型组大鼠神经行为学评分、脑梗死体积百分比升高（P<0.01），缺血侧皮质区m6A甲基化水平升高（P<0.01）,FTO蛋白及mRNA表达降低（P<0.01）,ALKBH5、METTL3、METTL14蛋白及mRNA表达升高（P<0.01,P<0.05）；与模型组和非穴位针刺组比较，针刺组大鼠神经行为学评分、脑梗死体积百分比降低（P<0.01），缺血侧皮质区m6A甲基化水平降低（P<0.01,P<0.05）,FTO蛋白及mRNA表达升高（P<0.01）。结论：“醒脑开窍”针刺法可对脑缺血再灌注损伤大鼠发挥脑保护作用，其作用机制可能与上调FTO表达，进而调控m6A甲基化修饰有关。

关键词：脑缺血再灌注损伤针刺 m6A甲基化修饰脂肪量和肥胖相关蛋白

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电针足三里调节短期高脂饮食大鼠胃运动的迷走传入信号机制

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时珍国医国药 2024年第11期35卷 2698-2704页

作者：余芝王亚玲宋鑫肖文辉徐斌南京中医药大学针药结合教育部重点实验室江苏南京210023

目的观察电针足三里对高脂饮食大鼠胃动力的影响,探讨针刺调节胃动力的迷走传入机制。方法将30只SD雄性大鼠随机分为正常组(10只)、和高脂组(20只)。正常组喂养普通饲料,高脂组喂养高脂饲料,持续4周后高脂组随机分为模型组和电针组,每... 详细信息

目的观察电针足三里对高脂饮食大鼠胃动力的影响,探讨针刺调节胃动力的迷走传入机制。方法将30只SD雄性大鼠随机分为正常组(10只)、和高脂组(20只)。正常组喂养普通饲料,高脂组喂养高脂饲料,持续4周后高脂组随机分为模型组和电针组,每组10只。电针组予以电针双侧足三里穴,2 mA,2/15 Hz,20 min/次,1次/d,6次/周,连续2周,观察并记录各组大鼠体质量。干预结束后记录白色脂肪组织(WAT)和棕色脂肪组织(BAT)重量;检测大鼠胃排空率;检测大鼠血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和血浆瘦素(LEP)、胰岛素水平;检测结状神经节(NG)内瘦素受体(LEP-R),p-STAT3和辣椒素受体1(TRPV1)蛋白表达。结果和正常组比较,模型组体质量和附睾白色脂肪组织(eWAT)含量增加(P<0.05),BAT含量减少(P<0.05);TG和TC增高(P<0.05),LEP含量降低(P<0.05),胃排空率延迟(P<0.05);NG内LEP-R和TRPV1表达水平降低(P<0.05),p-STAT3水平无变化。干预后和模型组比较,电针组体质量降低(P<0.05),eWAT含量减少(P<0.05),BAT增多(P<0.05),血浆瘦素水平增加(P<0.05),TG和TC水平降低(P<0.05)胃排空率加快(P<0.05);NG内LEP-R和TRPV1表达水平提高(P<0.05)。结论高脂饮食诱导的胃排空延迟可能机制为TRPV1介导的迷走传入信号降低,与瘦素受体及其信号通路无关。电针足三里可以改善高脂饮食诱导的胃排空延迟,其机制可能在于改善TRPV1介导的迷走传入信号。

关键词：足三里胃动力高脂饮食迷走传入瘦素受体 TRPV1

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针刺抑制铜死亡延长脑梗死大鼠溶栓时间窗的实验研究

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针刺研究 2024年

作者：赵艺宋扬扬常思琦黄正刘欣雨刘倩倩倪光夏南京中医药大学针灸推拿学院.养生康复学院南京中医药大学针药结合教育部重点实验室

目的：观察针刺对脑梗死大鼠溶栓治疗后神经元铜死亡的影响，探讨针刺延长脑梗死溶栓时间窗的机制。方法：本实验分为两部分。第一部分实验中，40只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、4.5 h溶栓组、6 h溶栓组、针刺+6 h溶栓组，每组8只... 详细信息

目的：观察针刺对脑梗死大鼠溶栓治疗后神经元铜死亡的影响，探讨针刺延长脑梗死溶栓时间窗的机制。方法：本实验分为两部分。第一部分实验中，40只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、4.5 h溶栓组、6 h溶栓组、针刺+6 h溶栓组，每组8只。采用改良自体血栓栓塞法制备脑梗死大鼠模型。各溶栓治疗组在造模成功的4.5 h和6 h予重组人组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）10 mg/kg尾静脉注射；针刺+溶栓组于造模成功6 h溶栓的同时予针刺双侧“内关”“水沟”，留针30 min。各组均在造模时采用激光散斑血流成像仪监测脑血流量，采用Bederson法于造模成功的2 h、24 h进行神经行为学评分，氯化三苯基四氮唑染色法比较各组大鼠脑梗死体积，免疫荧光法检测各组大鼠缺血半暗带（IP）区神经元核蛋白（NeuN）的阳性表达。第二部分实验中，60只大鼠随机分为假手术组、模型组、6 h溶栓组、针刺+6 h溶栓组，每组15只。采用比色法检测各组大鼠IP区铜离子、丙酮酸、腺苷三磷酸（ATP）的含量，Western blot法及荧光定量PCR法检测铁氧还蛋白1(FDX1)、二氢硫辛酸乙酰基转移酶（DLAT）蛋白及mRNA的表达。结果：与假手术组比较，模型组大鼠神经行为学评分、脑梗死体积百分比、IP区铜离子、丙酮酸含量及FDX1、DLAT蛋白和mRNA表达水平升高（P<0.01）,NeuN阳性细胞百分比、ATP含量下降（P<0.01）。与模型组比较，4.5 h溶栓组大鼠24 h神经行为学评分和脑梗死体积百分比下降（P<0.05,P<0.01）,NeuN阳性细胞百分比升高（P<0.05）;6 h溶栓组大鼠脑梗死体积百分比、IP区铜离子、丙酮酸含量及FDX1、DLAT蛋白和mRNA表达水平升高（P<0.05,P<0.01）,NeuN阳性细胞百分比、ATP含量下降（P<0.05）；针刺+6 h溶栓组大鼠24 h神经行为学评分、脑梗死体积百分比、IP区铜离子、丙酮酸含量及FDX1、DLAT蛋白和mRNA表达水平降低（P<0.05,P<0.01）,NeuN阳性细胞百分比、ATP含量升高（P<0.05）。与4.5 h溶栓组比较，6 h溶栓组大鼠24 h神经行为学评分、脑梗死体积百分比升高（P<0.01）,NeuN阳性细胞百分比含量下降（P<0.01）。与6 h溶栓组比较，针刺+6 h溶栓组大鼠24 h神经行为学评分、脑梗死体积百分比、IP区铜离子、丙酮酸含量、FDX1、DLAT蛋白及mRNA表达水平降低（P<0.01）,NeuN阳性细胞百分比与ATP含量升高（P<0.01）。结论：针刺及时介入可延长脑梗死大鼠溶栓时间窗，其机制可能与针刺降低IP区FDX1、DLAT蛋白及mRNA表达从而抑制神经元的铜死亡有关。

关键词：脑梗死针刺溶栓时间窗铜死亡

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基于AMPK探究电针“天枢”结合二甲双胍对2型糖尿病大鼠的降糖效应

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中国针灸 2023年第1期43卷 53-59页

作者：申学婷张双双陈小燕余芝徐斌南京中医药大学针药结合教育部重点实验室江苏南京210023

目的:观察电针“天枢”结合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)模型大鼠的降糖效应及对肝脏和胰腺组织腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)表达的影响。方法:将36只雄性SD大鼠随机分为空白组(6只)和造模组(30只)。造模组大鼠采用高脂饲料喂养配合小剂量链... 详细信息

目的:观察电针“天枢”结合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)模型大鼠的降糖效应及对肝脏和胰腺组织腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)表达的影响。方法:将36只雄性SD大鼠随机分为空白组(6只)和造模组(30只)。造模组大鼠采用高脂饲料喂养配合小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射的方法建立T2DM模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、对照组、二甲双胍组、电针组和针药结合组,每组6只。电针组大鼠予电针“天枢”干预,疏密波,频率2 Hz/15 Hz,电流强度2 mA,每次20 min;二甲双胍组大鼠采用二甲双胍(190 mg/kg)溶于0.9%氯化钠溶液灌胃(2 mL/kg);针药结合组予电针“天枢”结合二甲双胍溶液灌胃;对照组大鼠予同等剂量0.9%氯化钠溶液灌胃。均每日1次,连续干预5周。干预结束后,检测大鼠体质量和随机血糖;ELISA法检测大鼠血清胰岛素水平;Western blot法检测大鼠肝脏和胰腺组织AMPK及磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶(p-AMPK)蛋白表达;免疫荧光法检测大鼠胰腺组织蛋白基因产物9.5(PGP9.5)表达。结果:(1)与空白组比较,模型组体质量降低(P<0.05);与模型组比较,电针组及针药结合组体质量降低(P<0.05);电针组和针药结合组体质量低于二甲双胍组(P<0.05)。与空白组比较,模型组随机血糖升高(P<0.01);与模型组比较,二甲双胍组、电针组、针药结合组随机血糖降低(P<0.01);针药结合组随机血糖低于二甲双胍组和电针组(P<0.05)。(2)与空白组比较,模型组胰岛素水平降低(P<0.05);与模型组比较,二甲双胍组、电针组、针药结合组胰岛素水平均升高(P<0.05);针药结合组胰岛素水平高于二甲双胍组和电针组(P<0.05)。(3)与空白组比较,模型组肝脏组织AMPK及p-AMPK蛋白表达均减少(P<0.05),胰腺组织AMPK和p-AMPK蛋白表达增加(P<0.05)。与模型组比较,二甲双胍组、电针组、针药结合组肝脏组织AMPK和p-AMPK蛋白表达均增加(P<0.05,P<0.01);二甲双胍组胰腺组织AMPK蛋白表达增加(P<0.05),电针组和针药结合组胰腺组织AMPK蛋白表达减少(P<0.05),二甲双胍组、电针组、针药结合组胰腺组织p-AMPK蛋白表达减少(P<0.05)。针药结合组肝脏组织AMPK和p-AMPK蛋白表达多于二甲双胍组和电针组(P<0.05);电针组和针药结合组胰腺组织AMPK蛋白表达少于二甲双胍组(P<0.05),针药结合组胰腺组织p-AMPK蛋白表达少于二甲双胍组和电针组(P<0.05)。(4)与空白组比较,模型组胰腺组织PGP9.5表达增多(P<0.01);与模型组比较,二甲双胍组、电针组、针药结合组胰腺组织PGP9.5表达降低(P<0.05,P<0.01);电针组胰腺组织PGP9.5表达少于二甲双胍组和针药结合组(P<0.05)。结论:电针“天枢”可促进二甲双胍激活T2DM模型大鼠肝脏组织AMPK的效应,改善二甲双胍对胰腺组织AMPK的负性影响,增强二甲双胍的降糖效应,其机制可能与抑制胰腺内在神经系统有关。

关键词： 2型糖尿病(T2DM) 电针穴,天枢二甲双胍针药结合腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)

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基于复杂网络技术探讨针灸辅助体外受精-胚胎移植选穴规律

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World Journal of Acupuncture-Moxibustion 2023年第2期33卷 80-89页

作者：尹尧丽李红晓梁尚杰夏有兵沈洁沈梅红南京中医药大学针灸推拿学院南京中医药大学教育部针药结合重点实验室

Objective To analyze the rules of acupoint selection in adjuvant interventions for in vitro fertilization-embryo transfer(IVF-ET)with acupuncture and moxibustion,with the use of complex network *** Articles on clinical trials of acupuncture and moxibustion for IVF-ET were searched in the China National Knowledge Infrastructure(CNKI),Wanfang,VIP,PubMed,and Web of Science databases from inception to January 31,2020.A database of acupoint prescriptions has been *** analysis was conducted using Microsoft Excel 2019,association rule analysis was conducted using SPSS Modeler 18.0 Apriori algorithm,clustering analysis of high-frequency acupoints was performed using SPSS 25.0 Ward,and complex network analysis of acupoints was performed by using Gephi *** A total of 124 clinical trials were included,and 187 acupoint prescriptions were extracted,for a total of 91 *** total frequency of using these acupoints was 1,296 times,with Sānyīnjiāo(三阴交SP6)used the most *** acupoints were generally located around the conception vessel,spleen meridian,and stomach meridian,and they were mainly distributed in the lower extremities,chest,and *** consideration was paid to the specific *** association rule analysis showed that the highest correlation presented between Guānyuán(关元CV4)and Zĭgōng(子宫EX-CA1).Complex network k-core hierarchical analysis discovered that CV4,SP6,Xuèhăi(血海SP10),Hégŭ(合谷LI4),Tàichōng(太冲LR3),Qìhăi(气海CV6),and EX-CA1 were the core acupoints in adjuvant interventions with acupuncture-moxibustion for *** In adjuvant interventions with acupuncture-moxibustion,acupoints were commonly located around the conception vessel,spleen meridian,and stomach meridian,and the convergent point was particularly used as a specific *** acupoints were selected to smooth the liver qi,remove stagnation,activate blood circulation,resolve stasis,and benefit the liver and kidney.“CV4→SP6→EX

关键词： Acupuncture Moxibustion In vitro fertilization-embryo transfer Complex network Acupoint combination

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电针次髎、耳甲调节大鼠胃内压和心率变异性效应方向一致性的实验研究

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世界科学技术-中医药现代化 2023年第7期25卷 2501-2508页

作者：詹铮潘彦宏姜劲峰南京中医药大学针药结合教育部重点实验室南京210023

目的观察电针次髎与电针耳甲调节胃内压和心率变异性的效应方向一致性,并观察两者联合电针是否具有协同增效作用。方法SD雄性大鼠随机分为耳甲组、次髎组和“耳甲+次髎”组,每组8只。各组大鼠分别电针(30 Hz,2 mA,波宽0.2 ms±30%,... 详细信息

目的观察电针次髎与电针耳甲调节胃内压和心率变异性的效应方向一致性,并观察两者联合电针是否具有协同增效作用。方法SD雄性大鼠随机分为耳甲组、次髎组和“耳甲+次髎”组,每组8只。各组大鼠分别电针(30 Hz,2 mA,波宽0.2 ms±30%,连续波)2 min,并于电针前和电针期间检测胃内压、心率变异性。结果①与电针前相比,胃内压变化:耳甲电针干预可显著升高胃内压,尤其在干预的30-60 s(P<0.05)、60-90 s期间(P<0.05);次髎电针干预可显著升高胃内压,尤其在干预的60-90 s期间(P<0.05);“耳甲+次髎”电针干预可显著升高胃内压,尤其在干预的60-90 s(P<0.01)、90-120 s期间(P<0.05)。“耳甲+次髎”电针干预的胃内压变化倍率,既显著高于同期耳甲电针,尤其在干预的60-90 s(P<0.01)、90-120 s期间(P<0.01),也显著高于同期次髎电针,尤其在干预的60-90 s(P<0.05)、90-120 s期间(P<0.05)。②与电针前相比,心率变异性变化:耳甲电针干预的高频(HF)在干预全程均显著升高(P<0.01,P<0.05,P<0.01,P<0.05)、低频(LF)在干预全程均显著升高(P<0.01,P<0.01,P<0.05,P<0.05)、极低频(VLF)在干预全程均显著升高(P<0.05,P<0.05,P<0.05,P<0.05);次髎电针干预的HF在干预全程均显著升高(P<0.05,P<0.05,P<0.05,P<0.05)、LF在干预全程均显著升高(P<0.05,P<0.05,P<0.05,P<0.05)、VLF在干预全程均显著升高(P<0.05,P<0.05,P<0.05,P<0.05);“耳甲+次髎”电针干预的HF在干预全程均显著升高(P<0.05,P<0.05,P<0.05,P<0.05)、LF在干预全程均显著升高(P<0.001,P<0.05,P<0.01,P<0.01)、VLF在干预全程均显著升高(P<0.05,P<0.01,P<0.05,P<0.05)。耳甲电针干预可显著降低LF/HF,尤其在干预的0-30 s(P<0.01)、30-60 s(P<0.05)、60-90 s期间(P<0.05);次髎电针干预可显著降低LF/HF,尤其在干预的0-30 s期间(P<0.05);“耳甲+次髎”电针干预可显著降低LF/HF,尤其在干预的30-60 s(P<0.05)、60-90 s(P<0.01)、90-120 s期间(P<0.01)。“耳甲+次髎”电针干预的LF/HF变化倍率,既显著低于同期耳甲电针,尤其在干预的90-120 s期间(P<0.05),也显著低于同期次髎电针,尤其在干预的60-90 s(P<0.05)、90-120 s期间(P<0.05)。结论电针次髎与电针耳甲调节迷走神经的效应方向基本一致,两者联合电针具有协同增效作用。

关键词：胃内压心率变异性迷走神经调控次髎耳甲

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NGF/PI3K/TRPV1通路介导针刺“上巨虚”调节肠易激综合征慢性内脏痛敏模型大鼠内脏痛

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针刺研究 2023年第10期48卷 1017-1024页

作者：陈采益余芝纪峰何玲玲王晅徐斌福建中医药大学针灸学院福州350122 南京中医药大学针药结合教育部重点实验室南京210023

目的:探讨神经生长因子(NGF)/磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/瞬时受体电位香草酸受体1(TRPV1)信号通路参与针刺“上巨虚”治疗肠易激综合征(IBS)慢性内脏痛敏的作用机制。方法:8日龄SD幼鼠进行2周的结直肠扩张刺激后饲养至第8周,建立成年慢性... 详细信息

目的:探讨神经生长因子(NGF)/磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/瞬时受体电位香草酸受体1(TRPV1)信号通路参与针刺“上巨虚”治疗肠易激综合征(IBS)慢性内脏痛敏的作用机制。方法:8日龄SD幼鼠进行2周的结直肠扩张刺激后饲养至第8周,建立成年慢性内脏痛敏大鼠模型后,随机分为模型组、上巨虚组、非穴组,每组6只,另取6只未造模大鼠作为正常组。模型评价次日,上巨虚组大鼠针刺右侧“上巨虚”,非穴组大鼠针刺右胁下非经非穴点,均留针15 min,平补平泻,间隔5 min行手法捻针30 s,每日1次,共干预7 d。采用腹壁回撤反射(AWR)评分评估大鼠的慢性内脏痛程度,Western blot和实时荧光定量PCR检测大鼠结肠NGF、原肌球蛋白受体激酶A(TrkA)、PI3K、TRPV1的蛋白及mRNA的表达,免疫组织化学技术检测大鼠结肠PI3K、TRPV1蛋白阳性表达。结果:与正常组比较,模型组在20、40、60、80 mm Hg 4个压力等级相应的AWR评分,结肠组织NGF、TrkA、PI3K、TRPV1的mRNA和蛋白表达,结肠组织PI3K、TRPV1阳性表达均显著升高(P<0.05)。干预后,与模型组比较,上巨虚组在20、40、60、80 mm Hg 4个压力等级相应的AWR评分,结肠组织NGF、TrkA、PI3K、TRPV1的mRNA和蛋白表达,结肠组织PI3K、TRPV1阳性表达均显著降低(P<0.05);而非穴组上述指标差异无统计学意义。结论:针刺“上巨虚”对IBS慢性内脏痛敏的镇痛作用,可能与调节NGF/PI3K/TRPV1信号通路有关。

关键词：针刺慢性内脏痛敏肠易激综合征神经生长因子/磷脂酰肌醇3-激酶/瞬时受体电位香草酸受体1信号通路上巨虚

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电针“内关”对炎性痛小鼠脑内食欲素1受体的影响

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针刺研究 2024年第5期49卷 441-447页

作者：马乃骐杨嘉丽施珺菁江敏娇彭柔李媛卢圣锋南京中医药大学针药结合教育部重点实验室南京210023 南京中医药大学针灸推拿学院南京210023 南京中医药大学养老服务与管理学院南京210023

目的:观察电针“内关”对足掌注射完全弗氏佐剂(CFA)小鼠疼痛反应的影响,探讨其脑内食欲素1受体(OX1R)-内源性大麻素1受体(CB1R)通路机制。方法:SPF级成年雄性C57BL/6小鼠按两部分实验随机分组,第一部分实验分为对照组、模型组、电针组... 详细信息

目的:观察电针“内关”对足掌注射完全弗氏佐剂(CFA)小鼠疼痛反应的影响,探讨其脑内食欲素1受体(OX1R)-内源性大麻素1受体(CB1R)通路机制。方法:SPF级成年雄性C57BL/6小鼠按两部分实验随机分组,第一部分实验分为对照组、模型组、电针组,第二部分实验分为对照组、模型组、电针组、电针+纳洛酮(Naloxone)组和电针+OX1R拮抗剂(SB33486)组。于小鼠左后肢足掌皮下注射20μL CFA建立炎性痛模型。电针组、电针+Naloxone组和电针+SB33486组给予电针双侧“内关”,疏波,频率2 Hz,强度2 mA,20 min/次,1次/d,连续5 d;电针+Naloxone组和电针+SB33486组在电针干预的基础上于第5天分别给予腹腔注射Naloxone和SB33486。采用Tail-flick法和Von Frey法检测小鼠热痛阈值和机械痛阈值,实时荧光定量PCR法检测小鼠中脑导水管周围灰质(PAG)中β-内啡肽mRNA表达水平;免疫荧光法检测小鼠下丘脑外侧区(LH)中OX1R及PAG腹外侧区(vlPAG)中CB1R阳性细胞表达数量。结果:与对照组比较,模型组小鼠热痛阈值、机械痛阈值均降低(P<0.001),PAG中β-内啡肽mRNA表达水平降低(P<0.001),LH内的OX1R及vlPAG内的CB1R阳性细胞数量减少(P<0.05,P<0.001)。与模型组比较,电针组热痛阈、机械痛阈值明显升高(P<0.001),LH内的OX1R和vlPAG内的CB1R阳性细胞数量增多(P<0.01,P<0.001)。与电针组比较,电针+Naloxone组机械痛阈值差异无统计学意义,电针+SB33486组机械痛阈值则降低(P<0.01),且电针+SB33486组小鼠LH内的OX1R和vlPAG内的CB1R阳性细胞数量减少(P<0.001)。结论:电针“内关”可通过激活脑内OX1R-CB1R通路实现对CFA小鼠的镇痛效应,且该效应不依赖于阿片类镇痛物质。

关键词：电针炎性痛内关镇痛食欲素1受体

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耳皮内刺改善BrunnstromⅠ期缺血性中风后偏瘫患者上肢功能：单盲、随机对照临床研究

引用

世界科学技术-中医药现代化 2025年第4期27卷 962-972页

作者：林萍唐庆福高亚婷徐超邓翠翠廖瑶陈文娟卢洁姜劲峰扬州大学附属江都人民医院南京中医药大学针药结合教育部重点实验室

背景已有研究证实迷走神经刺激可改善中风后遗症期（6月-2年）患者的上肢功能。本研究探讨耳皮内刺作用于迷走神经耳支促进中风后早期（BrunnstromⅠ期）患者上肢运动功能恢复、加速康复进程的效应及其特征。方法本研究是一项随机对照... 详细信息

背景已有研究证实迷走神经刺激可改善中风后遗症期（6月-2年）患者的上肢功能。本研究探讨耳皮内刺作用于迷走神经耳支促进中风后早期（BrunnstromⅠ期）患者上肢运动功能恢复、加速康复进程的效应及其特征。方法本研究是一项随机对照单盲的临床研究，BrunnstromⅠ期的缺血性中风患者随机分为耳皮内刺组（耳皮内刺、标准康复、体针）或假耳皮内刺组（假耳皮内刺、标准康复、体针），治疗6天，共治疗1周（6次）。在开始治疗前（D0）、治疗3天后（D3）和治疗6天后（D6）治疗后进行评估。主要结局指标：观察Brunnstrom分期（Ueda评估）、Fugl-Meyer上肢得分（FMA-UE）及其屈伸的亚组得分（FMA-UEFS、FMA-UEES）、Wolf运动功能测试量表（WMFT）；次要结局指标：上肢关节活动范围（AROM）、上肢肌群徒手肌力检测（MMT）、Barthel指数（BI）。结果在接受筛查的332名患者中，招募了70名符合标准的患者。耳皮内刺组35例，脱落1例，实际完成34例；假耳皮内刺组35例，无脱落。主要结局指标：耳皮内刺组上田敏（Ueda评估）分期在D3和D6治疗结束后均优于假耳皮内刺组（P<0.05、P<0.001）。治疗6天后，耳皮内刺组的FMA-UEFS评分明显优于假耳皮内刺组（P<0.05);FMA-UEES与FMA-UE的相关性高于FMA-UEFS与FMA-UE的相关性（FMA-UEFS:r=0.728、P<0.001;FMA-UEES:r=0.744、P<0.001）；耳皮内刺组的Wolf运动功能测试量表评分（WMFT）在D3和D6治疗结束后均优于假耳皮内刺组（P<0.05、P<0.05）。次要结局指标：AROM：治疗6天后，耳皮内刺组肩外展的关节活动度较假耳皮内刺组改善更明显（P<0.05）。MMT：耳皮内刺组肘屈曲、肘伸展肌群的肌力治疗6天后的改善程度超过假耳皮内刺组（P<0.05）。Barthel指数（BI）：在治疗6天后，耳皮内刺组较治疗前有明显改善（P<0.05），但与假耳皮内刺组比较差异不明显（P>0.05）。结论耳皮内刺结合常规康复与针灸治疗可有效改善缺血性中风后软瘫期患者的上肢运动功能，加速缺血性中风偏瘫早期上肢运动功能康复进程。

关键词：耳皮内刺偏瘫软瘫期迷走神经上肢功能

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