检索结果-内蒙古大学图书馆

2013—2014年南京中医药大学附属医院丹红注射液临床用药合理性分析

中国中药杂志 2016年第4期41卷 748-754页

作者：张倩居文政郭建明李建萍谭喜莹王晓骁赵步长唐志书段金廒南京中医药大学附属医院江苏南京210029 南京中医药大学江苏省中药资源产业化过程协同创新中心江苏省方剂高技术研究重点实验室江苏南京210023 菏泽步长制药有限公司陕西西安710000 陕西中医药大学陕西咸阳712000

临床用药的合理性分析是考察影响中药注射剂临床效益与风险相关因素的必要研究。该研究基于南京中医药大学附属医院信息系统（HIS）数据库,选取2013年1月—2014年12月使用丹红注射液的4 950例患者的病案与医嘱信息,运用回顾性研究、基... 详细信息

临床用药的合理性分析是考察影响中药注射剂临床效益与风险相关因素的必要研究。该研究基于南京中医药大学附属医院信息系统（HIS）数据库,选取2013年1月—2014年12月使用丹红注射液的4 950例患者的病案与医嘱信息,运用回顾性研究、基本统计和关联规则分析方法,统计分析患者自然情况、疾病诊断、应用科室、用法用量、联合用药和不良反应等信息,对丹红注射液的临床应用进行合理性分析,寻找发生不良反应的相关因素。研究结果显示,患者主要分布在心内科（51.96%）与脑病中心（20.67%）,年龄40岁以上占96.66%,主要西医诊断2项关联置信度最高为冠心病＋心绞痛（97.15%）,3项关联为冠心病＋心绞痛＋高血压（97.02%）,不合理诊断主要为高血压（12.93%）和糖尿病（4.55%）;中医诊断均属血瘀证。用法用量方面,单次剂量在药品说明书规定范围内者占98.93%,用药天数集中分布在1~21 d,以0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液为稀释溶媒的占97.64%。用药记录中,99.26%为联合用药,平均联用8.41种药物。与西药联用频次最高的依次是抗血小板药（72.04%）、调血脂药（64.86%）和脑血管疾病药（60.26%）。出现并发感染时,联用频次最高的抗菌药物为头孢菌素类（8.81%）。与中药联用以活血化瘀类中药注射剂或中药单体注射剂为主（28.93%）,其中与天麻素注射液联用频次最高（16.23%）。不良反应报告/事件发生12例,发生率0.24%。适应症、稀释溶媒与联合用药的不合理应用可能是丹红注射液发生不良反应的潜在风险因素,需进一步实验研究评价这3方面的临床效益与风险。

关键词：丹红注射液临床用药合理性分析配伍溶媒联合用药

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基于超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱鉴定清心滋肾方入血化学成分

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质谱学报 2025年第1期46卷 48-64页

作者：胡雨商娟李雪娇封云铧谢楷城姚卫峰邹建东陈赟卢苏许美娟南京中医药大学附属医院江苏省中医院江苏南京210029 南京中医药大学江苏南京210023

本研究基于超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF MS)法鉴定了清心滋肾方(QZP)的入血成分。将雌性SD大鼠连续灌胃48.5 g/kg QZP 3天后,收集血浆样品,利用固相萃取法去除蛋白,采用Agilent ZORBAX SB C18色谱柱(4.6 mm×100 ... 详细信息

本研究基于超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF MS)法鉴定了清心滋肾方(QZP)的入血成分。将雌性SD大鼠连续灌胃48.5 g/kg QZP 3天后,收集血浆样品,利用固相萃取法去除蛋白,采用Agilent ZORBAX SB C18色谱柱(4.6 mm×100 mm,1.8μm)分离,以0.1%甲酸水溶液和甲醇-乙腈溶液(1:1,V/V)为流动相进行梯度洗脱,在电喷雾离子源正、负离子模式下采集数据。根据精确质荷比、二级质谱信息、对照品信息及相关文献鉴定QZP入血成分,并对化合物来源进行归属,总结了环烯醚萜苷和双苄基异喹啉类生物碱化合物的特征碎片和裂解规律。结果表明,大鼠血浆中共有40种来自QZP的入血原型成分,包括27种生物碱、9种环烯醚萜苷、2种黄酮碳苷、1种酚酸和1种脂肪酸。本方法可对QZP入血成分进行快速全面的分析鉴定,为阐明其药效物质基础提供依据。

关键词：清心滋肾方超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF MS) 入血成分生物碱环烯醚萜苷裂解规律

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中医药文化海外推广短期培训教育模式初探——以南京中医药大学附属医院为例

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南京中医药大学学报（社会科学版） 2024年第6期25卷 441-446页

作者：常诚瞿伊乔江倩宁丽琴吴文忠南京中医药大学附属医院江苏南京210029

随着中医药走向国际的步伐日益加速,短期培训以其灵活性和个性化的教育特点,成为提高海外中医从业者素质和水平的重要手段。以南京中医药大学附属医院首届中医药文化海外推广研习班项目为例,通过对短期培训的目标、对象、内容、方法等... 详细信息

随着中医药走向国际的步伐日益加速,短期培训以其灵活性和个性化的教育特点,成为提高海外中医从业者素质和水平的重要手段。以南京中医药大学附属医院首届中医药文化海外推广研习班项目为例,通过对短期培训的目标、对象、内容、方法等教育要素的整体分析,结合学员反馈信息的统计与定量分析,深入了解和掌握研习班的优势与存在的问题,并针对性地提出发挥资源优势、调整教学方式、搭建互惠平台等策略和建议,为探索中医药文化海外推广短期培训教育模式提供依据和参考。

关键词：中医药文化短期培训中医药国际教育教育模式中医药国际传播

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徐氏参芪苡术汤联合化疗治疗胃癌术后癌因性疲乏脾虚瘀毒型的临床观察及机制

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中国实验方剂学杂志 2025年第8期31卷 143-151页

作者：沈志祥陆为民石川叶艋玮雷梦园刘芓妘南京中医药大学附属医院南京210029

目的:评价徐氏参芪苡术汤治疗胃癌术后化疗癌因性疲乏(CRF)脾虚瘀毒型的临床疗效,并探讨其可能机制。方法:选取50例胃癌术后CRF脾虚瘀毒型患者,采用随机数字表法分为观察组、对照组,每组各25例。对照组予FLOT方案化疗(多西紫杉醇50 mg&#... 详细信息

目的:评价徐氏参芪苡术汤治疗胃癌术后化疗癌因性疲乏(CRF)脾虚瘀毒型的临床疗效,并探讨其可能机制。方法:选取50例胃癌术后CRF脾虚瘀毒型患者,采用随机数字表法分为观察组、对照组,每组各25例。对照组予FLOT方案化疗(多西紫杉醇50 mg·m^(-2)第1天静脉滴注+奥沙利铂85 mg·m^(-2)第1天静脉滴注+亚叶酸钙200 mg·m^(-2)第1天静脉滴注+氟尿嘧啶2600 mg·m^(-2)第1天24 h持续静脉滴注,3周/次)及基础、对症支持治疗,观察组在对照组的基础上同时予徐氏参芪苡术汤治疗(水煎2次,200 mL口服,2次/d)。3周为1个疗程,共4疗程。观察两组治疗前后Piper疲乏量表(PFS)评分、Karnofsky Performance Status(KPS)量表评分、欧洲癌症治疗研究组织生命质量核心(EORTC-QLQ-C30)量表评分、中医证候评分,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)水平,记录两组患者治疗前后安全性检查结果及治疗期间不良事件发生情况。从基因表达综合数据库(GEO)下载胃腺癌患者及正常人外周血样本的转录组测序数据,并鉴定肿瘤组和正常组间的差异表达基因,根据京都基因与基因组百科全书(KEGG)和基因本体(GO)进行差异基因富集分析。从基因卡片(GeneCards)数据库获取基因的CRF相关性评分。结果:(1)与本组治疗前比较,观察组PFS总疲乏评分明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组PFS总疲乏评分明显降低(P<0.05);(2)与本组治疗前比较,观察组KPS评分明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组KPS评分明显降低(P<0.05);与本组治疗前比较,观察组EORTCQLQ-C30量表功能领域(躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能)及总体健康领域评分明显增高,症状领域评分(疲乏、气促、食欲不振、便秘、腹泻)明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组EORTC-QLQ-C30量表功能领域(躯体功能、情绪功能、社会功能)及总体健康领域评分明显增高(P<0.05),症状领域评分疲乏、恶心呕吐、气促、食欲不振、腹泻明显降低(P<0.05);与本组治疗前比较,观察组中医证候评分(食少纳呆、体倦乏力、食后腹胀、大便异常、神疲乏力、总分)明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组中医证候评分(食少纳呆、体倦乏力、恶心呕吐、面色萎黄)明显降低(P<0.05),观察组疗效优于对照组(χ^(2)=7.996,P<0.05);血清TNF-α、IL-6、IFN-γ水平之间呈两两相关(P<0.01)。与本组治疗前比较,观察组血清细胞因子TNF-α、IL-6、IFN-γ水平明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组血清细胞因子TNF-α、IL-6、IFN-γ水平明显降低(P<0.05);(3)两组患者治疗前后安全性检查结果的组内和组间比较差异均无统计学意义;治疗期间,两组患者不良反应发生率差异无统计学意义。(4)与正常组外周血比较,肿瘤组患者外周血中共有328个基因表达明显上调(P<0.05),KEGG和GO分析显示其明显富集于TNF等信号通路(P<0.05)。(5)TNF、IL6、IFNG等细胞因子编码基因可能是CRF关键致病基因。结论:徐氏参芪苡术汤可缓解胃癌术后化疗患者CRF的疲乏等症状,提高患者功能状况、生命质量,其机制可能与改善细胞因子失调有关。

关键词：徐氏参芪苡术汤脾虚瘀毒癌因性疲乏细胞因子

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基于转录组学探讨胃瘤安合剂调控铁死亡抑制胃癌进展的作用机制

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中国实验方剂学杂志 2025年第6期31卷 125-135页

作者：李静晓刘沈林邹玺祁明浩南京中医药大学附属医院南京210029

目的:观察胃瘤安合剂(WLAHJ)对胃癌细胞MKN-74皮下移植瘤的抑制作用,并采用转录组学测序技术揭示相关基因及通路,探讨胃瘤安合剂抗胃癌的可能作用机制。方法:将30只Balb/c裸鼠随机分组为模型组、WLAHJ低、中、高剂量(15、30、45 g·... 详细信息

目的:观察胃瘤安合剂(WLAHJ)对胃癌细胞MKN-74皮下移植瘤的抑制作用,并采用转录组学测序技术揭示相关基因及通路,探讨胃瘤安合剂抗胃癌的可能作用机制。方法:将30只Balb/c裸鼠随机分组为模型组、WLAHJ低、中、高剂量(15、30、45 g·kg^(-1))组和5-氟尿嘧啶(5-FU)(0.025 g·kg^(-1))组,构建MKN-74人胃癌细胞皮下移植瘤模型。造模成功后,各组给予相应药物连续治疗28 d;治疗期间每隔2 d观察并记录小鼠体质量和肿瘤大小,治疗结束后处死小鼠,收集标本并计算WLAHJ对裸鼠皮下移植瘤的抑瘤率。采用高通量转录组测序(RNA-seq)技术分析模型组和WLAHJ中剂量组裸鼠皮下瘤组织的差异表达基因,探讨WLAHJ干预胃癌的潜在机制。通过免疫荧光实验检测各组皮下移植瘤内谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、胱氨酸/谷氨酸逆向转运蛋白溶质载体家族7成员11(SLC7A11)、转铁蛋白受体-1(TFR-1)、长链酰基辅酶A合成酶4(ACSL4)的蛋白表达水平。采用细胞增殖与活性检测(CCK-8)和克隆形成实验检测不同浓度WLAHJ对人胃癌AGS、MKN-74细胞活力及抗增殖能力;使用试剂盒检测细胞内亚铁离子(Fe^(2+))含量、活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)与超氧化物歧化酶(SOD)活性;通过蛋白免疫印迹法(Western blot)检测GPX4、SLC7A11、TRF-1、ACSL4、亚精胺/精胺N1-乙酰转移酶1(SAT1)及花生四烯酸15-脂氧合酶(ALOX15)的表达水平,以及磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路关键蛋白的表达水平。结果:与模型组比较,WLAHJ干预胃癌的机制可能与铁死亡及PI3K/Akt/mTOR信号通路相关,WLAHJ各组和5-FU组的裸鼠皮下移植瘤生长明显下降(P<0.05,P<0.01),GPX4和SLC7A11蛋白表达显著下降(P<0.01),TFR-1、ACSL4、SAT1及ALOX15均明显升高(P<0.05,P<0.01);与空白组比较,WLAHJ各组和5-FU组ROS、Fe^(2+)和MDA含量显著升高,胃癌细胞增殖能力、SOD活性、p-mTOR/mTOR、p-PI3K/PI3K和磷酸化(p)-Akt/Akt蛋白表达明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论:胃瘤安合剂治疗胃癌的机制可能与调控PI3K/Akt/mTOR信号通路干预铁死亡有关。

关键词：胃瘤安合剂胃癌铁死亡磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/Akt/mTOR) 转录组学

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南京中医药大学附属医院手术科室预防性应用注射用质子泵抑制剂的合理性分析

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中国医院用药评价与分析 2015年第12期15卷 1651-1653页

作者：杨静张小萍南京中医药大学附属医院药学部南京210029

目的:了解南京中医药大学附属医院(以下简称"我院")手术科室预防性应用注射用质子泵抑制剂(proton pump inhibitoris,PPI)的合理性,为临床合理用药提供参考。方法:抽取2013年12月妇科、肛肠科、骨伤科、泌尿外科、脑外科、普... 详细信息

目的:了解南京中医药大学附属医院(以下简称"我院")手术科室预防性应用注射用质子泵抑制剂(proton pump inhibitoris,PPI)的合理性,为临床合理用药提供参考。方法:抽取2013年12月妇科、肛肠科、骨伤科、泌尿外科、脑外科、普外科、乳腺外科、胸外科和肿瘤外科使用注射用PPI病历550份,PPI使用频次636次,从用法与用量、溶剂、给药时间、疗程及与应激性溃疡的风险因素等进行分析。结果:注射用PPI的用法合理率为62.58%(398/636),用量合理率为62.26%(396/636),溶剂选择合理率为97.17%(618/636),给药时间合理率为8.55%(47/550),疗程合理率为23.09%(127/550),有应激性溃疡风险因素患者所占比例为2.00%(11/550)。结论:应加强手术科室医师对预防性应用PPI的认识,避免过度预防性用药、过量用药、过长时间用药。

关键词：手术科室质子泵抑制剂用药分析应激性溃疡

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2009-2013年南京中医药大学附属医院利水渗湿类中药饮片使用情况

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中国中医药信息杂志 2015年第7期22卷 122-124页

作者：朱育凤胡莹张倩金叶妹南京中医药大学附属医院江苏南京210029

目的了解本院利水渗湿类中药饮片的使用情况及发展趋势,为临床合理用药和采购提供参考。方法应用Excel软件对本院2009-2013年利水渗湿类中药饮片的用量、销售金额及年平均增长率进行统计分析。结果本院利水渗湿类中药饮片用量以10.58%... 详细信息

目的了解本院利水渗湿类中药饮片的使用情况及发展趋势,为临床合理用药和采购提供参考。方法应用Excel软件对本院2009-2013年利水渗湿类中药饮片的用量、销售金额及年平均增长率进行统计分析。结果本院利水渗湿类中药饮片用量以10.58%的增长率逐年增加,销售金额以平均20.21%的增长率逐年增加。各类药物中利水消肿类用量最大,其次为利湿退黄药和利尿通淋药。结论本院利水渗湿类中药饮片的用量与销售金额逐年增加,占中药饮片总用量与总金额的比例及用药结构较稳定,使用基本合理。

关键词：利水渗湿药中药饮片用药分析

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2009-2013年南京中医药大学附属医院解表类中药饮片使用分析

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中国中医药信息杂志 2015年第4期22卷 122-124页

作者：朱育凤万伟忠金叶妹张倩胡莹南京中医药大学附属医院江苏南京210029

目的分析我院解表类中药饮片的使用情况及发展趋势,为临床合理用药和采购提供参考。方法应用Excel软件对我院2009-2013年解表类中药饮片的数量和金额进行分析。结果我院解表类中药饮片用量以11.52%的速度逐年增加,其中发散风寒药用量高... 详细信息

目的分析我院解表类中药饮片的使用情况及发展趋势,为临床合理用药和采购提供参考。方法应用Excel软件对我院2009-2013年解表类中药饮片的数量和金额进行分析。结果我院解表类中药饮片用量以11.52%的速度逐年增加,其中发散风寒药用量高于发散风热药。结论我院解表类中药的用量及金额都大幅增加,所占中药饮片总用量的比例及用药结构稳定,使用基本合理。

关键词：解表药中药饮片医院药学

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基于宏基因组学与代谢组学探索完带汤治疗脾虚湿盛型外阴阴道假丝酵母菌病作用机制

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四川大学学报(医学版) 2025年第1期56卷 68-73页

作者：韩月沈甦傅捷任青玲南京中医药大学附属医院妇科南京210029 南京中医药大学连云港附属医院妇科连云港222004

目的基于宏基因组和代谢组学,探讨完带汤防治脾虚湿盛型外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)、恢复阴道菌群结构的机制及可能作用的代谢通路。方法将符合纳入标准的20例VVC患者随机分为完带汤组和氟康唑组各10例,氟康... 详细信息

目的基于宏基因组和代谢组学,探讨完带汤防治脾虚湿盛型外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)、恢复阴道菌群结构的机制及可能作用的代谢通路。方法将符合纳入标准的20例VVC患者随机分为完带汤组和氟康唑组各10例,氟康唑组采用150 mg氟康唑口服一次;完带汤组采用完带汤口服14 d。治疗前后对两组患者进行VVC症状体征(vulvovaginal signs and symptoms,VSS)评分。收集治疗前后阴道分泌物,采用Ilumina测序和液相色谱-串联三重四极杆质谱(LC-MS/MS)平台技术,对阴道分泌物分别进行宏基因组检测和代谢组学检测,探索完带汤可能作用的代谢通路及其恢复阴道菌群结构的机制。结果VSS评分结果显示,治疗后两组VSS评分均较治疗前降低(P<0.01),且治疗后两组VSS评分差异无统计学意义。宏基因组学结果显示:完带汤组治疗后阴道微生物群落为CSTⅡ、Ⅴ型(格氏乳杆菌、詹氏乳杆菌为主);氟康唑组治疗后阴道微生物群落为Lactobacillus_intestinalis和Streptococcus_sp._oral_taxon_431。KEGG功能富集分析结果显示:在假丝酵母菌的细胞周期、减数分裂功能上,两组差异有统计学意义(P<0.05)。代谢组学结果显示:治疗后,完带汤组与氟康唑组组间的差异代谢物为120个;KEGG代谢通路富集分析结果显示:完带汤可能在改善阴道局部α亚麻酸、甘油磷脂代谢、戊糖和葡萄糖醛酸相互转化、花生四烯酸等代谢通路方面优于氟康唑。结论完带汤可改善VVC患者阴道菌群;完带汤在细胞周期及减数分裂的信号通路方面优于氟康唑组;完带汤改善阴道菌群可能与影响阴道局部甘油磷脂代谢、戊糖和葡萄糖醛酸相互转化等代谢通路有关。

关键词：完带汤外阴阴道假丝酵母菌病阴道菌群宏基因组代谢组学

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地榆-槐花通过调节PI3K/Akt信号通路抑制溃疡性结肠炎小鼠血管生成

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中国实验方剂学杂志 2025年第11期31卷 40-50页

作者：魏余灼刘丽卜树王咏琪缪志伟徐艺南京中医药大学附属医院南京中医药大学张家港附属医院

目的：采用网络药理学方法，并结合分子对接技术探讨地榆-槐花配伍治疗溃疡性结肠炎（UC）的潜在作用机制。方法：通过网络药理学分析预测地榆-槐花治疗UC的相关靶点，建立3%葡萄糖硫酸钠（DSS）构建小鼠UC模型进行实验验证，实验分组... 详细信息

目的：采用网络药理学方法，并结合分子对接技术探讨地榆-槐花配伍治疗溃疡性结肠炎（UC）的潜在作用机制。方法：通过网络药理学分析预测地榆-槐花治疗UC的相关靶点，建立3%葡萄糖硫酸钠（DSS）构建小鼠UC模型进行实验验证，实验分组为正常组、模型组、柳氮磺吡啶组(100 mg·kg-1)、地榆-槐花低、中、高剂量组(1.2、2.4、4.8 g·kg-1)。通过小鼠一般情况、组织病理学分析、结肠炎症因子的表达等探究药效，通过结肠血管生成相关介质的m RNA检测、血管生长内皮因子（VEGF）免疫组化、微血管密度（MVD）检测、透射电镜等探究地榆-槐花对血管生成的影响；通过免疫印迹法对磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白质激酶B（Akt）信号通路中的关键蛋白进行了定量分析，研究地榆-槐花抑制病理学血管生成是否与该通路相关。结果：网络药理学分析得出地榆-槐花治疗溃疡性结肠炎的潜在核心治疗靶点112个，其中核心靶点为肿瘤蛋白53（TP53）、JUN、白细胞介素（IL）-6、Akt1、肿瘤坏死因子（TNF）等。与正常组比较，模型组小鼠体质量明显减轻、结肠缩短、DAI评分升高；炎症因子IL-6、IL-1β、TNF-α表达增加，血管生成相关介质VEGF、血管细胞黏附分子1（VCAM1）、血管紧张素Ⅰ（AngⅠ）、基质金属蛋白酶（MMP）-1、MMP-2、MMP-9 m RNA的表达水平上升，结肠组织CD31及VEGF阳性表达量增加，PI3K/Akt通路蛋白表达增高（P<0.05）；结肠黏膜及结肠血管内皮细胞损伤严重。与模型组比较，地榆-槐花治疗组小鼠体质量减轻、结肠缩短情况显著缓解、DAI评分降低；炎症因子及血管生成相关介质m RNA表达量显著下降；结肠组织CD31及VEGF阳性表达降低；PI3K/Akt通路蛋白表达降低（P<0.05）。结论：应用网络药理学、分子对接及实验验证探讨地榆-槐花药对治疗UC的作用机制，发现地榆-槐花药对能够改善UC小鼠结肠炎症状、抑制其病理性血管增生，其作用可能影响PI3K/Akt通路相关。

关键词：地榆槐花网络药理学溃疡性结肠炎血管生成

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