检索结果-内蒙古大学图书馆

南京中医药大学学报 2020年第6期36卷 888-891页

作者：朱明玥吕志刚南京中医药大学附属医院江苏南京210029 南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210023 南京中医药大学药学院江苏南京210023 南京中医药大学针药结合教育部重点实验室江苏南京210023

目的归纳统计当代乳腺癌中医专家治疗乳腺癌术后及放、化疗并发症的医案,分析总结他们辨治乳腺癌术后及放、化疗并发症的用药规律。方法检索中国知网、万方及维普等数据库,结合相关著作,查找符合纳入标准的相关案例,提取信息并汇总分析... 详细信息

目的归纳统计当代乳腺癌中医专家治疗乳腺癌术后及放、化疗并发症的医案,分析总结他们辨治乳腺癌术后及放、化疗并发症的用药规律。方法检索中国知网、万方及维普等数据库,结合相关著作,查找符合纳入标准的相关案例,提取信息并汇总分析处方用药、辨证分型、功效等信息。结果乳腺癌术后并发症整体属虚、局部属实,以扶正祛邪、攻补兼施为治则。用药特点以补益为主,辅以化瘀、养阴。以气血瘀滞为主证的上肢肿胀,多治以活血化瘀通络,如桃红四物汤等,若伴湿热瘀结,治以清热活血,方用四妙勇安汤加减;证属气阴两虚的放射性肺炎,治以养阴清肺润燥,方用增液汤、养阴清肺汤等;以胃虚痰气逆阻为主证的消化道反应,治以和胃降逆,方用橘皮竹茹汤或旋覆代赭汤;以气血亏虚为主证的骨髓抑制,多治以益气养血,如人参养荣汤及补中益气汤等;证属肝肾阴虚的内分泌紊乱者,大多以六味地黄丸滋补肝肾,若伴心神失养等症,则可加用甘麦大枣汤、清骨散以养心安神;若伴肿瘤转移者,治以祛邪攻毒,方用仙方活命饮及阳和汤等。结论乳腺癌术后及放、化疗并发症证候复杂多变,掌握其证候演变规律及方药特点对发挥中医药在该领域的治疗优势具有重要意义。

关键词：乳腺癌术后经验分析并发症放化疗毒副作用

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撷经典辨治肠癌术后难治性腹泻

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实用中医内科杂志 2021年第7期35卷 30-33页

作者：冯喆瑾吕志刚南京中医药大学附属医院南京210029 南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210023 南京中医药大学药学院江苏南京2100023 南京中医药大学针药结合教育部重点实验室江苏南京210023

肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,腹泻是大肠癌术后常见的并发症之一,且易反复发作,缠绵难愈,严重影响着患者的术后康复和生活质量,给患者带来很大的痛苦和心理负担。目前西医对于肠癌术后腹泻缺乏系统有效的治疗方案,中医药却对此颇有... 详细信息

肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,腹泻是大肠癌术后常见的并发症之一,且易反复发作,缠绵难愈,严重影响着患者的术后康复和生活质量,给患者带来很大的痛苦和心理负担。目前西医对于肠癌术后腹泻缺乏系统有效的治疗方案,中医药却对此颇有良效,不仅能改善患者肠癌术后腹泻情况,还可以辨证预防肠癌复发转移。吕志刚教授是知名中医肿瘤专家,在诊治恶性肿瘤方面临床经验丰富,且对中医经典研究颇深,且有自己独到的见解。吕教授认为肠癌术后难治性腹泻的主要病机以脾肾虚弱为主,且肠癌术后复发转移与"阳虚不制而阴翳从生"有关,故时刻注意固护脾肾,且常加用温热扶阳之品以预防复发转移,并辨病辨证结合处方用药,往往收效甚益,下面通过验案一则说明中医药可以明显改善患者肠癌术后腹泻症状,提高患者生活质量。

关键词：肠癌术后中医药腹泻

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针刺及联合其它疗法治疗反流性食管炎的系统评价

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南京中医药大学学报 2020年第4期36卷 546-551页

作者：易越裴丽霞陈昊刘亚军顾培青陈璐孙建华南京中医药大学附属医院/江苏省中医院江苏南京210029 南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210023 南京中医药大学针药结合教育部重点实验室江苏南京210023 南京中医药大学针灸推拿学院·养生康复学院江苏南京210023

目的系统评价针刺对反流性食管炎(RE)的疗效。方法检索建库至2019年5月CNKI、WANFANG、VIP、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库中针刺治疗RE的临床随机对照研究,提取纳入文献的基本资料并评价其质量,用Rev Man5.3软件进行Met... 详细信息

目的系统评价针刺对反流性食管炎(RE)的疗效。方法检索建库至2019年5月CNKI、WANFANG、VIP、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库中针刺治疗RE的临床随机对照研究,提取纳入文献的基本资料并评价其质量,用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入13个研究,共1120名患者。在降低复发率方面,单独针刺或针药结合均优于西药[针刺:RR=0.21,95%CI(0.05,0.87);针刺+六君疏肝方:RR=0.44,95%CI(0.27,0.71);针刺+半夏泻心汤加减:RR=0.29,95%CI(0.14,0.60);针刺+旋覆代赭汤合左金丸加减:RR=0.40,95%CI(0.26,0.62);针刺+自拟中药方+微波热疗:RR=0.24,95%CI(0.08,0.66)]。在内镜有效率方面,电针联合西药治疗RE优于单独西药治疗[RR=1.23,95%CI(1.06,1.41)]。在降低症状积分方面,针药结合治疗RE的疗效较西药治疗更优[针刺+中药:RR=-1.73,95%CI(-3.21,-0.25),针刺+中药+西药:RR=-4.93,95%CI(-5.52,-4.34)]。针药结合治疗RE的不良反应少于单独西药治疗。结论针药结合治疗RE安全有效且复发率低,然而单纯针刺治疗RE的疗效目前尚不明确,针灸治疗RE的相关研究亟需统一疗效标准,提高研究质量,未来仍需要更多高质量随机对照试验来验证针灸治疗RE的效果。

关键词：针刺反流性食管炎系统评价

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基于数据挖掘针灸治疗炎症性肠病的主穴运用规律分析

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山西中医药大学学报 2020年第3期21卷 161-165页

作者：纪茜茜侯晓菲仲颖卢圣锋吕志刚南京中医药大学第二临床医学院江苏南京210023 南京中医药大学针药结合教育部重点实验室江苏南京210023 南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210023

目的:对针灸治疗炎症性肠病(IBD)的主穴进行分析,总结出普遍适用于IBD的穴位。方法:检索2007年9月1日-2018年9月1日中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库、PubMed中的针灸治疗IBD的临床研究和临床报道文献,提取文献中选用的十四... 详细信息

目的:对针灸治疗炎症性肠病(IBD)的主穴进行分析,总结出普遍适用于IBD的穴位。方法:检索2007年9月1日-2018年9月1日中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库、PubMed中的针灸治疗IBD的临床研究和临床报道文献,提取文献中选用的十四经腧穴,建立IBD的针灸临床处方数据库。运用SPSS 22.0和Clementine 12.0软件对数据进行描述性分析、关联规则分析和聚类分析。结果:获取文献190篇,提取穴方244首,涉及的64个腧穴中,天枢、足三里、关元、上巨虚使用频次最高,胃经穴位选用最多。胸腹部穴位选用最多,选穴重视局部取穴与远道取穴相配合。特定穴中选用最多的是募穴,下合穴、背俞穴次之。关联规则显示,支持度最高的是足三里-天枢。聚类分析得到3个有效聚类群和5对核心穴组。结论:临床运用针灸治疗IBD时,均可选用天枢、足三里、上巨虚、关元、气海、中脘作为基本穴位处方。

关键词：炎症性肠病溃疡性结肠炎克罗恩病针灸治疗数据挖掘用穴规律

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不同时间电针对心肌缺血再灌注大鼠的保护效应及对自噬和凋亡的影响

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针刺研究 2018年第9期43卷 550-555页

作者：仲泽昊卢圣锋陈婉莹白桦顾一煌南京中医药大学第二临床医学院南京210023 南京中医药大学针药结合教育部重点实验室南京210023

目的:观察再灌注期不同时间电针对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的保护效应,并分别检测凋亡相关因子Bax、细胞凋亡抑制因子Bcl-2、自噬相关因子(Lc 3Ⅱ、Lc 3Ⅰ)的表达,探讨该保护效应与自噬和凋亡的相关性。方法:SD大鼠随机分为假手术... 详细信息

目的:观察再灌注期不同时间电针对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的保护效应,并分别检测凋亡相关因子Bax、细胞凋亡抑制因子Bcl-2、自噬相关因子(Lc 3Ⅱ、Lc 3Ⅰ)的表达,探讨该保护效应与自噬和凋亡的相关性。方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组、R 0min组、R 30min组、R 60min组、R 120min组,假手术组6只,其余每组12只。采用左前降支冠状动脉结扎术,缺血30min再灌注4h制备大鼠MIRI模型,假手术组仅穿线不结扎。各电针组选取双侧"内关"穴,分别于再灌注即刻、30min、60min、120min开始电针干预,电针20min。采用Evans Blue-TTC双染法观察各组心肌损伤面积及风险区面积,ELISA法检测血清肌钙蛋白cTn-Ⅰ含量,Western blot法检测心肌组织Bax、Bcl-2、Lc 3Ⅱ、Lc 3Ⅰ蛋白表达水平。结果:与模型组比较,R 30min组、R 60min组、R 120min组心肌梗死面积明显减小(P<0.05),各电针组风险面积明显减小(P<0.01);与R 0min组比较,R 30min组、R 60min组及R 120min组梗死面积明显减小(P<0.05),R 30min组、R 60min组风险面积明显减小(P<0.05);与R 30min组比较,R 60min组、R 120min组心肌梗死面积和风险面积均明显升高(P<0.05,P<0.01)。与假手术组相比,模型组再灌注期血清cTn-Ⅰ、心肌Bax/Bcl-2、Lc 3Ⅱ/Ⅰ均有显著升高(P<0.01);与模型组相比,R 0min组、R 30min组、R 60min组、R 120min组再灌注期的cTn-Ⅰ、Bax/Bcl-2、Lc 3Ⅱ/Ⅰ均下降(P<0.01,P<0.05);与R 0min组相比,R 30min组cTn-Ⅰ降低、Bcl-2表达水平升高(P<0.05),R 120min组cTn-Ⅰ升高(P<0.05);各电针组间比较,Bax/Bcl-2、Lc 3Ⅱ/Ⅰ表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针处理可能通过减少再灌注期的凋亡和自噬水平,降低心肌梗死面积,实现对MIRI保护效应,其中以再灌注30min时进行干预最佳。该心肌保护效应与降低自噬和凋亡相关,但相应的效应差异与Bax/Bcl-2、Lc 3Ⅱ/Ⅰ表达非依赖性。

关键词：电针心肌缺血再灌注损伤干预时间点自噬凋亡

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再灌注期不同时间电针对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌组织中Bcl-2、Beclin1表达的影响

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中国针灸 2018年第11期38卷 1195-1200页

作者：张宏如仲泽昊陈婉莹白桦肖燕顾一煌卢圣锋南京中医药大学第二临床医学院江苏南京210023 南京中医药大学针药结合教育部重点实验室江苏南京210023

目的:比较再灌注期不同时间电针心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠心肌组织中自噬相关蛋白Beclin1及其抑制凋亡因子Bcl-2的表达量,探讨电针保护缺血再灌注损伤心肌的自噬相关机制。方法:将72只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、即时电针干预... 详细信息

目的:比较再灌注期不同时间电针心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠心肌组织中自噬相关蛋白Beclin1及其抑制凋亡因子Bcl-2的表达量,探讨电针保护缺血再灌注损伤心肌的自噬相关机制。方法:将72只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、即时电针干预组(RA组)、0.5 h电针干预组(RB组)、1 h电针干预组(RC组)和2 h电针干预组(RD组),每组12只。除假手术组外,其余各组大鼠均采用结扎冠状动脉左前降支30 min后松开进行再灌注制备MIRI模型。假手术组不结扎,仅开胸用线穿过冠状动脉左前降支;模型组仅造模,不予其他处理;不同时间电针干预组选取双侧"内关"穴,分别于再灌注即时、0.5 h、1 h、2 h开始电针,各20 min。采用EvansBlue-TTC双染法观察各组大鼠心肌梗死面积,ELISA法检测大鼠血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量,Westernblot法检测心肌组织Bcl-2、Beclin1蛋白表达。结果:与模型组相比,RB、RC、RD组心肌梗死面积百分比均减少(均P<0.05),其中RB组较RC、RD组更为显著(均P<0.05);与假手术组比较,模型组再灌注期的CK-MB含量与Beclin1表达均有显著升高,Bcl-2表达明显降低(均P<0.01);与模型组相比,RA、RB、RC、RD组再灌注期的CK-MB含量与Beclin1表达均下降(P<0.05,P<0.01),Bcl-2的表达均有升高(均P<0.01);与RA组比较,RB、RC组的CK-MB出现下降(均P<0.05),Bcl-2上升(均P<0.01),而与RD组比较差异无统计学意义(P>0.05),其中RB组较RC组Bcl-2蛋白表达显著(P<0.05);各电针组Beclin1比较,仅RB组较RA组出现下降(P<0.05),其余各组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:再灌注期不同时间电针均可减少MIRI大鼠心肌梗死面积,其中以再灌注0.5h进行电针干预效果最为显著;该心肌保护效应可能是通过提高Bcl-2表达、降低Beclin1表达以抑制再灌注期的过度自噬而实现的。

关键词：心肌缺血再灌注损伤电针自噬 Bcl-2 Beclin1 再灌注不同时间

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不同时间电针预处理抗MIRI的效应差异及其与自噬的相关性

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中国针灸 2018年第10期38卷 1087-1092页

作者：陈婉莹仲泽昊白桦张宏如卢圣锋顾一煌南京中医药大学第二临床医学院江苏南京210023 南京中医药大学针药结合教育部重点实验室江苏南京210023

目的:观察不同时间电针预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)保护的效应差异及其心肌组织中ULK1和Beclin-1蛋白表达变化,探究该差异与自噬的相关性。方法:将63只雄性SD大鼠随机分为假手术组(S组)、模型组(M组)、预处理电针1 d组(EA-1d... 详细信息

目的:观察不同时间电针预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)保护的效应差异及其心肌组织中ULK1和Beclin-1蛋白表达变化,探究该差异与自噬的相关性。方法:将63只雄性SD大鼠随机分为假手术组(S组)、模型组(M组)、预处理电针1 d组(EA-1d组)、预处理电针2 d组(EA-2d组)、预处理电针3 d组(EA-3d组)、预处理电针4 d组(EA-4d组)、预处理电针5 d组(EA-5d组),每组9只。各干预组分别于MIRI手术前1~5 d干预,选择大鼠双侧"内关"穴进行电针(2 Hz/100 Hz,2 m A)干预20 min。S组在冠状动脉左前降支(LAD)下穿线但不结扎,其余组心脏LAD结扎30 min,再灌注4 h,建立心肌缺血再灌注模型,期间进行心电图监测。再灌注4 h后,Evans blue-TTC双染法测定心肌梗死面积;ELISA法检测血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(c TnⅠ)的浓度;Western blot法检测心肌组织中ULK1和Beclin-1蛋白的表达。结果:与S组相比,M组血清中c TnⅠ含量升高,ULK1和Beclin-1蛋白的表达量明显升高(均P<0.05);与M组相比,EA-1d组、EA-2d组、EA-3d组、EA-4d组和EA-5d组心肌梗死面积值均减小(均P<0.05),EA-3d组、EA-4d组和EA-5d组心肌风险面积值明显减少(均P<0.05),EA-4d组和EA-5d组血清中c TnⅠ含量降低(均P<0.05),EA-1d组、EA-2d组、EA-3d组、EA-4d组、EA-5d组ULK1蛋白表达量明显降低(均P<0.05),EA-2d组、EA-3d组、EA-4d组、EA-5d组Beclin-1蛋白表达量明显降低(均P<0.05);与EA-1d组相比,EA-4d组和EA-5d组心肌梗死面积值减少(均P<0.05),EA-4d组c TnⅠ含量减少(P<0.05)。结论:电针预处理1~5 d均能降低MIRI的梗死面积,其中以4 d和5 d为佳;该心肌保护效应与降低自噬相关,但相应的效应差异与ULK1和Beclin-1蛋白表达非依赖性。

关键词：心肌缺血再灌注损伤电针预处理自噬 ULK1 Beclin-1

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基于针刺治疗抑郁症临床研究诊疗设计现状探讨针灸临床研究方向

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中国中西医结合杂志 2018年第1期38卷 113-118页

作者：寇任重费晓军蒋钰徐天成傅淑平陈霞于美玲卢圣锋南京中医药大学第二临床医学院南京210023 苏州市中西医结合医院老年科江苏215101 南京中医药大学附属医院南京210029 南京中医药大学针药结合教育部重点实验室南京210023

本文收集近10年国内外针刺治疗抑郁症的临床研究文献,以诊疗内容为主线,从诊断纳入、穴位选择、刺激参数、效应评价等方面进行全面分析,发现现有研究成果无法有效指导临床实践。据此,本文探讨针灸临床研究方向,认为未来针灸临床研究应... 详细信息

本文收集近10年国内外针刺治疗抑郁症的临床研究文献,以诊疗内容为主线,从诊断纳入、穴位选择、刺激参数、效应评价等方面进行全面分析,发现现有研究成果无法有效指导临床实践。据此,本文探讨针灸临床研究方向,认为未来针灸临床研究应在验证针刺效应基础上形成具有针灸医学特色的诊疗指南以维护针刺效应,并不断优化和提升临床效应。该过程可以借助大数据挖掘技术及基础研究,进而实现"临床验证、实验提升——挖掘规律、形成并优化指南——再次验证、提升——……"的可持续发展模式。

关键词：针刺抑郁症临床研究诊疗方案研究方向

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侧脑室注射7-硝基吲唑对大鼠抑郁样行为及海马nNOS蛋白表达的影响

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中华行为医学与脑科学杂志 2018年第2期27卷 150-154页

作者：沈非儿姜劲峰南京中医药大学第二临床医学院针药结合省部共建教育部重点实验室江苏省针灸学重点实验室南京210023

目的观察侧脑室注射7-硝基吲唑（7-Nitroindazole，7-NI）对正常大鼠抑郁样行为及nNOS蛋白表达的影响。方法雄性SD大鼠48只按体质量随机分为正常组、模型组、假手术组与不同浓度7-NI侧脑室注射组，每组8只。模型组采用慢性不可预知的温... 详细信息

目的观察侧脑室注射7-硝基吲唑（7-Nitroindazole，7-NI）对正常大鼠抑郁样行为及nNOS蛋白表达的影响。方法雄性SD大鼠48只按体质量随机分为正常组、模型组、假手术组与不同浓度7-NI侧脑室注射组，每组8只。模型组采用慢性不可预知的温和性应激（Chronic and unpredictable mildstress，CUMS）方法进行造模处理，采用不同浓度的7-NI溶液侧脑室注射，1次／3d，共3次。假手术组注射等体积二甲基亚砜（DMSO）。通过旷场实验测试各组大鼠行为学变化，Western bolt法测定海马nNOS蛋白表达水平。结果与正常组[（132．47±31．72）m]比较，模型组[（15．04±8．61）m]与200nmol／0．5μl组[（18．18±11．82）m]大鼠旷场实验运动总距离显著下降（P〈0．05），与模型组比较，假手术组[（107．33±20．35）m]与其余浓度手术组[（138．40±56．85）m，（86．97±36．20）m]大鼠运动总距离显著上升（P〈0．05）。与正常组[（2．25±2．05）次]比较，模型组[（0．25±0．46）次]与200nmol／0．5μl组[（0．25±0．46）次]大鼠中心区进入次数显著减少（P〈0．05），与模型组比较，假手术组[（1．00±1．07）次]与50nmol／0．5μl组[（0．75±1．16）次]大鼠中心区进入次数显著增加（P〈0．05）。与正常组[（46．53±41．16）s]比较，模型组[（1．27±2．92）s]与200nmol／0．5μl组[（1．53±2．90）s]大鼠中心区进入时间均显著缩短（P〈0．05）；与模型组比较，100nmol／0.5μl组[（36．54±67．80）s]大鼠中心区进入时间显著增加（P〈0．05）。Western bolt结果显示，模型组（0．43±0．11）与200nmo]／0．5μl组大鼠海马nNOS蛋白表达水平（0．56±0．06）显著高于正常组（0．04±0．02）（P〈0．05），与模型组比较，假手术组（0．04±0．02）与50nmol／0．5μl组（0．22±0．08）大鼠nNOS蛋白表达水平下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论侧脑室注射200nmol／0．5μl浓度7-NI导致大鼠发生抑郁样行为，nNOS蛋白表达反射性增加。

关键词： 7-硝基吲唑侧脑室注射抑郁行为学 nNOS蛋白

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脾虚对哮喘大鼠脂质介质合成酶的影响及捏脊法的效应研究

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江西中医药 2018年第12期49卷 31-33页

作者：熊英宋志秀顾云陆金路韦姜飞秦宇航朱延南京中医药大学南京210023 南京中医药大学第二临床医学院针药结合教育部重点实验室南京210023

目的:观察脾虚对哮喘大鼠肺组织环氧合酶-2(COX-2)、5-脂氧合酶(5-LO)和15-LO水平及核转录因子κBp65(NF-κBp65)活化的影响以及捏脊法的干预效应。方法:将SD雄性幼鼠随机分为对照组、哮喘组、脾虚哮喘组和脾虚哮喘捏脊组。建立大鼠脾... 详细信息

目的:观察脾虚对哮喘大鼠肺组织环氧合酶-2(COX-2)、5-脂氧合酶(5-LO)和15-LO水平及核转录因子κBp65 (NF-κBp65)活化的影响以及捏脊法的干预效应。方法:将SD雄性幼鼠随机分为对照组、哮喘组、脾虚哮喘组和脾虚哮喘捏脊组。建立大鼠脾虚哮喘模型,以捏脊法进行干预,ELISA检测肺组织中COX-2、5-LO、15-LO的水平,免疫组化检测并计算肺组织中NF-κBp65入核细胞数的比例。结果:与哮喘组比较,脾虚哮喘组18h和42h时的肺组织COX-2水平均显著上升(P均<0.01),5-LO均无明显差异(P均>0.05),在42h时15-LO水平升高受限(P<0.01),NF-κB的活性明显升高(P<0.05)。与脾虚哮喘组比较,脾虚哮喘捏脊组18h和42h时的COX-2水平均显著下降(P均<0.01),15-LO水平显著上升(P均<0.01),5-LO无明显差异(P均>0.05),NF-κBp65的活性明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论:捏脊法有助于提升脾虚哮喘大鼠肺组织15-LO水平,降低COX-2水平,降低NF-κBp65的活性,这可能是其防治儿童哮喘的重要机制之一。

关键词：哮喘脾虚捏脊脂质介质合成酶 NF-κBp65

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