检索结果-内蒙古大学图书馆

实时三维超声心动图检测左室质量指数评价主动脉瓣置换术后左心室重构的改善情况

实用医学杂志 2019年第13期35卷 2161-2165页

作者：童仙君曹慧熊文峰程遵华金露万文婷孙辉上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院超声科上海200437 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院心内科上海200437 同济大学医学院附属第十人民医院心血管内科上海200072

目的探索实时三维超声心动图(RT-3DE)计算左室质量指数(LVMI)评估主动脉瓣置换(AVR)前后主动脉瓣病变患者左室重构(LVH)的改善情况。方法选择行AVR 的主动脉瓣疾病患者并定义为病例组(n=68),其中主动脉瓣狭窄(AS)33例,主动脉瓣关闭不全(... 详细信息

目的探索实时三维超声心动图(RT-3DE)计算左室质量指数(LVMI)评估主动脉瓣置换(AVR)前后主动脉瓣病变患者左室重构(LVH)的改善情况。方法选择行AVR 的主动脉瓣疾病患者并定义为病例组(n=68),其中主动脉瓣狭窄(AS)33例,主动脉瓣关闭不全(AI)35例。同期选择健康体检人群作为对照组(n=70)。分别于AVR 前,治疗后1 周、1 个月和6 个月进行超声心动图检查并计算2D-LVMI 和3D-LVMI。所有检查均由2 名超声医师采用单盲独立测量。采用重复测量方差分析比较AS和AI患者2D-LVMI和3D-LVMI的变化差异。采用Bland-Altman 分析和组内相关系数(ICC)对2D-LVMI和3D-LVMI进行重复性检验。结果AS与AI患者的3D-LVMI和2D-LVMI在整个AVR治疗周期中均呈下降趋势,在不同时间段的变化差异有统计学意义(P<0.001)。组间比较发现,AS患者2D-LVMI大于3D-LVMI,差异有统计学意义(P=0.043)。AI与AS患者在AVR术后1周时3D-LVMI低于2D-LVMI,差异有统计学意义(P<0.05)。3D-LVMI在观察者之间ICC结果为0.966;2D-LVMI的ICC结果为0.757,低于3D-LVMI的一致性。结论RT-3DE能够通过LVMI精确评估主动脉瓣病变患者AVR前后LVH的改善情况。

关键词：实时三维超声心动图主动脉瓣置换左室质量指数左室重构

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扶阳益心方治疗气虚血瘀型HFpEF患者的临床疗效研究

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辽宁中医药大学学报 2024年

作者：盛晟李玲秀程丹孔令洋李凤杜朝阳程晓昱安徽省中西医结合医院心血管内科安徽中医药大学安徽中医药大学第一附属医院老年心血管内科

目的探究扶阳益心方治疗气虚血瘀型射血分数保留心力衰竭（HFpEF）患者的临床疗效。方法选择安徽省中西医结合医院心血管内科2020年1月-2022年12月间收治的68例气虚血瘀型HFpEF患者并以随机数字表法分为对照组（34例，给予常规西药治疗... 详细信息

目的探究扶阳益心方治疗气虚血瘀型射血分数保留心力衰竭（HFpEF）患者的临床疗效。方法选择安徽省中西医结合医院心血管内科2020年1月-2022年12月间收治的68例气虚血瘀型HFpEF患者并以随机数字表法分为对照组（34例，给予常规西药治疗）与观察组（34例，在对照组基础上服用扶阳益心方治疗）。对比两组患者中医证候疗效及心功能疗效、中医证候积分、Lee氏心衰积分、运动耐量试验、超声心动图指标[舒张早期/晚期二尖瓣血流峰值（E/A）、左房容积指数（LAVI）及左室质量指数（LVMI）]。结果治疗后观察组中医证候总有效为94.12%，高于对照组85.29%（Fisher精确概率检验P=0.427）；治疗后两组均未见恶化者，观察组心功能总有效为91.18%，高于对照组82.35%（Fisher精确概率检验P=0.476）；治疗后两组患者主证和次证积分及Lee氏心衰积分均降低，且观察组低于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组和对照组6min步行距离分别为（336.47±41.95）m及（285.73±38.72）m，明显观察组长于对照组（P＜0.05）；治疗后两组患者LAVI和LVMI均降低、E/A均升高，且观察组各心功能指标升高或降低的幅度高于对照组（P＜0.05）。结论扶阳益心方治疗气虚血瘀型HFpEF患者，可有效改善患者中医证候，提高患者心功能和运动耐量，值得临床推广应用。

关键词：射血分数保留心力衰竭(HFpEF) 气虚血瘀型扶阳益心方临床疗效中医证候积分

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P-选择素及高敏C反应蛋白在高血压发生冠心病事件中的作用

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中国实用医药 2010年第34期5卷 143-145页

作者：姚望金露邓中龙罗海明徐邦杰上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院心血管内科 200435

目的观察高血压病患者P-选择素水平变化,探讨其在高血压病发生冠心病事件中的作用。方法研究病例分为单纯高血压病组、高血压病合并冠心病组(CAD组),并设正常对照组。采用ELISA方法测定血浆P-选择素及高敏C反应蛋白水平。结果单纯高血... 详细信息

目的观察高血压病患者P-选择素水平变化,探讨其在高血压病发生冠心病事件中的作用。方法研究病例分为单纯高血压病组、高血压病合并冠心病组(CAD组),并设正常对照组。采用ELISA方法测定血浆P-选择素及高敏C反应蛋白水平。结果单纯高血压病患者与高血压病合并CAD患者血浆P-选择素浓度分别为(26.21±4.92)ng/ml,(31.05±5.78)ng/ml,明显高于正常对照组(16.54±3.32)ng/ml,差异有显著性(P<0.05)。但是,单纯高血压病组与高血压病合并CAD组血浆P-选择素水平无显著差异(P>0.05),单纯高血压组血浆P-选择素水平在治疗2个月后下降(21.76±4.19)ng/ml,与治疗前差异有显著性。合并CAD的高血压病患者中cTnI均数为(0.18±0.06)ng/ml。相关分析显示,CAD组血浆P-选择素水平与cTnI水平Pearson相关系数为0.492,二者呈正相关(P=0.001)。单纯高血压病患者与高血压病合并CAD患者血浆hsCRP分别为(3.85±0.47)ng/ml,(5.52±0.56)ng/ml,均高于对照组(1.77±0.35)ng/ml,且合并CAD的患者hsCRP的水平要高于单纯高血压组。结论高血压病患者体内存在血小板的活化,血浆P-选择素持续处于较高的水平是高血压病发生CAD的危险因素。

关键词：高血压病 P-选择素高敏C反应蛋白冠心病

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老年多病因心衰的病因和心率变异性及平均心率分析

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实用心电学杂志 2018年第3期27卷 185-188页

作者：王雪玲北京中医药大学附属中西医结合医院心血管内科北京100039

目的探讨老年多病因心衰加重的病因和心率变异性及24 h平均心率对老年多病因心衰的评定价值。方法选取2014年6月至2017年9月于北京市中西医结合医院住院并行动态心电图检查,患两种以上基础疾病(高血压、冠心病、糖尿病)的老年患者123例... 详细信息

目的探讨老年多病因心衰加重的病因和心率变异性及24 h平均心率对老年多病因心衰的评定价值。方法选取2014年6月至2017年9月于北京市中西医结合医院住院并行动态心电图检查,患两种以上基础疾病(高血压、冠心病、糖尿病)的老年患者123例为病例组。根据纽约心脏病学会(NYHA)分级标准,病例组分为心功能正常组23例,心功能Ⅰ级组19例,心功能Ⅱ级组59例,心功能Ⅲ~Ⅳ级组22例。同期选择30例健康老年人为对照组。对比分析不同级别心衰患者的病因、心率变异性时域指标和24 h平均心率。结果与心功能正常组、心功能Ⅰ级组、心功能Ⅱ级组比较,陈旧性心肌梗死比例在心功能Ⅲ~Ⅳ级组最高,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组SDNN、SDANN、SDNN Index、r MSSD、p NN50低于对照组(P<0.05),24 h平均心率高于对照组(P<0.05)。心功能正常组、心功能Ⅰ级组和心功能Ⅱ级组进行组间两两比较,SDNN、SDANN、SDNN Index、r MSSD、p NN50和24 h平均心率差异无统计学意义(P>0.05);心功能Ⅲ~Ⅳ级组和心功能正常组、心功能Ⅰ级组和心功能Ⅱ级组比较,SDNN、SDANN、SDNN Index、r MSSD、p NN50均降低(P<0.05),24 h平均心率升高(P<0.05)。结论陈旧性心肌梗死是老年多病因心衰加重的主要病因,心率变异性和24 h平均心率对评价心功能Ⅲ~Ⅳ级的老年多病因心衰有较好的价值。

关键词：多病因心衰心率变异性平均心率

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基于迷走神经调控效应的中医药防治心房颤动研究进展

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中国医药科学 2024年第9期14卷 45-48页

作者：汤嘉慧王新东董其美南京中医药大学第三临床医学院心血管内科江苏南京210028 南京中医药大学附属中西医结合医院心血管内科江苏南京210028

心房颤动(房颤)是临床上常见的心律失常之一,目前其发病机制尚未明确,近年来自主神经系统机制作为触发和维持房颤的重要因素受到界内广泛重视,临床实践发现长期药物干预、射频消融及侵入性手术操作带来了难以忽视的副作用,因此围绕自主... 详细信息

心房颤动(房颤)是临床上常见的心律失常之一,目前其发病机制尚未明确,近年来自主神经系统机制作为触发和维持房颤的重要因素受到界内广泛重视,临床实践发现长期药物干预、射频消融及侵入性手术操作带来了难以忽视的副作用,因此围绕自主神经系统探索非药物非消融的新型房颤治疗方法是学界探索的前沿热点,研究发现中医通过干预自主神经功能在低强度迷走神经刺激治疗房颤方面发挥着举足轻重的作用,但目前临床上仍缺乏个体化的低强度迷走神经刺激治疗方案,因此低强度迷走神经刺激的方案仍需进一步探索和研究。本文从自主神经与房颤的关系、自主神经治疗房颤的临床证据及中医药通过自主神经干预房颤3个方面进行综述。

关键词：心房颤动心脏自主神经系统低强度迷走神经刺激低强度耳屏刺激中医药

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惊心动魄的心肌梗死抢救

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康复 2023年第25期 18-19页

作者：沈莉樊民上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院心脏中心上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院心血管内科

抢救心肌梗死的患者,一直是医院里最惊心动魄的一幕.可具体过程究竟有多惊心呢?岳阳医院心脏中心曾为一位心肌梗死患者进行45次电除颤,最后经皮冠状动脉支架植入术(PCI术)挽回了他的生命.

关键词：

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芪参益气滴丸对气虚血瘀型急性心肌梗死PCT术后再灌注损伤的疗效观察

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长春中医药大学学报 2024年第5期40卷 527-531页

作者：金欢亮李建华上海中医药大学附属宝山医院/上海市宝山区中西医结合医院心血管内科上海201999 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院心血管内科上海200437

目的探讨芪参益气滴丸对气虚血瘀型急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后再灌注损伤心肌微血管的保护作用。方法选取2017年1月—2019年6月收治的92例气虚血瘀型急性心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组,各46例。2组均接受PCI治疗,... 详细信息

目的探讨芪参益气滴丸对气虚血瘀型急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后再灌注损伤心肌微血管的保护作用。方法选取2017年1月—2019年6月收治的92例气虚血瘀型急性心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组,各46例。2组均接受PCI治疗,术后对照组口服阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片,观察组在对照组基础上加服芪参益气滴丸治疗,均持续4周。比较治疗前后中医症状评分及疗效;采用ELISA试剂盒测定超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、还原型谷胱甘肽(L-glutathione reduced,GSH)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CK-MB)、肌红蛋白(myoglobin,Mb)和心肌肌钙蛋白(cardiac troponinⅠ,cTnI)水平;采用超声仪监测左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)和左室收缩末期直径(left ventricular end systolic diameter,LVESD);对比2组治疗期间不良事件发生率。结果观察组总有效率为86.96%,显著高于对照组(60.87%)(P<0.05);观察组治疗后胸痛、胸满闷、心悸心慌、气短气促、神疲乏力、咳嗽痰多、手足麻木、口干不欲饮均比对照组明显降低(P<0.01或P<0.05)。治疗4周后,观察组血清SOD、GSH水平均比对照组明显升高(P<0.01);CK-MB、cTnI、Mb水平均比对照组明显降低(P<0.01)。治疗4周后,观察组LVESD(26.65±2.69)mm低于对照组(30.54±3.33)mm(P<0.01)、观察组LVEDD(41.36±3.64)mm低于对照组(45.73±3.41)mm(P<0.01),观察组LVEF(66.54±5.04)%高于对照组(61.43±6.26)%(P<0.01)。结论芪参益气滴丸对气虚血瘀型急性心肌梗死介入治疗后再灌注损伤患者的疗效确切,可减少患者机体中氧自由基,改善心功能及中医症状,降低CK-MB、cTnI、Mb活性,增加SOD、GSH活性,对心肌缺血后再灌注损伤(MIRI)的心肌微血管有明显的保护作用。

关键词：芪参益气滴丸气虚血瘀型急性心肌梗死后再灌注损伤心肌微血管保护

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二陈汤联合盐酸曲美他嗪片治疗痰阻心脉型心绞痛的疗效及对血清纤维蛋白原及D-二聚体的影响

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中国药业 2018年第5期27卷 36-38页

作者：邝唯铭魏峥广州中医药大学附属广东中西医结合医院心血管内科广东佛山528200

目的探讨二陈汤联合盐酸曲美他嗪片治疗痰阻心脉型心绞痛的疗效及对血清纤维蛋白原(Fg)及D-二聚体(D-D)的影响。方法选取医院2016年1月至2017年1月收治的痰阻心脉型心绞痛患者64例,随机均分为对照组和观察组,各32例。对照组患者采用盐... 详细信息

目的探讨二陈汤联合盐酸曲美他嗪片治疗痰阻心脉型心绞痛的疗效及对血清纤维蛋白原(Fg)及D-二聚体(D-D)的影响。方法选取医院2016年1月至2017年1月收治的痰阻心脉型心绞痛患者64例,随机均分为对照组和观察组,各32例。对照组患者采用盐酸曲美他嗪片治疗,观察组患者在对照组基础上加用二陈汤治疗。结果观察组临床总有效率为93.75%,明显优于对照组的62.50%(P<0.05);治疗后两组患者Fg及D-D水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组下降幅度明显大于对照组(P<0.05);观察组躯体功能评分明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗过程中均未出现严重不良反应。结论二陈汤联合盐酸曲美他嗪片治疗痰阻心脉型心绞痛患者疗效显著,可明显改善Fg及D-D水平,安全性高。

关键词：二陈汤盐酸曲美他嗪片痰阻心脉型心绞痛疗效纤维蛋白原 D-二聚体

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冠状动脉内经导引导管和经微导管注射硝普钠对急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗时无复流现象疗效观察

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河北医学 2017年第7期23卷 1151-1154页

作者：姚望樊民邓中龙朱岩峰周训杰樊荣李建华上海市中医药大学附属岳阳中西医结合医院心血管内科上海200437

目的:探讨冠状动脉内经导引导管和经微导管注射硝普钠在急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时无复流现象中的应用价值。方法:选取2015年4月至2017年2月我院经PCI治疗时出现无复流的62例ACS患者,随机数字表法分为对照组... 详细信息

目的:探讨冠状动脉内经导引导管和经微导管注射硝普钠在急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时无复流现象中的应用价值。方法:选取2015年4月至2017年2月我院经PCI治疗时出现无复流的62例ACS患者,随机数字表法分为对照组与研究组,各31例。研究组经微导管注射硝普钠治疗,对照组经导引导管注射硝普钠治疗。PCI术后统计对比两组治疗前后TIMI血流分级、校正TIMI帧数(CTFC)变化情况、并发症发生率,并于PCI术后6~18个月进行随访,统计对比两组生存率。结果:两组治疗前TIMI血流分级比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组TIMI血流分级比较差异有统计学意义(P<0.05),且研究组TIMI 3级率(83.87%)高于对照组(51.61%)。治疗前两组CTFC比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组CTFC均较治疗前降低(P<0.05),且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率9.68%(3/31)与对照组16.14%(5/31)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后6个月、12个月、18个月时生存率[96.77%(30/31)、90.32%(28/31)、83.87%(26/31)]与对照组[93.55%(29/31)、90.32%(28/31)、80.65%(25/31)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冠状动脉内经微导管注射硝普钠可有效改善ACS患者PCI术中无复流现象,且不会对患者生存率产生不利影响,安全性较高,具有推广价值。

关键词：冠状动脉导引导管微导管硝普钠急性冠脉综合征

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中医药复方防治冠心病室性期前收缩研究进展

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江西中医药 2017年第2期48卷 74-77页

作者：刘振华沈雁上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院心血管内科上海200437

目的:总结近年来中医药复方治疗冠心病室性期前收缩的研究进展。方法:对有关中医药复方治疗冠心病室性期前收缩的文献进行总结、分析,从病因病机、辨证分型中医药治疗等方面进行探讨。结果:冠心病室性期前收缩的中医药辨证治疗,虚证予... 详细信息

目的:总结近年来中医药复方治疗冠心病室性期前收缩的研究进展。方法:对有关中医药复方治疗冠心病室性期前收缩的文献进行总结、分析,从病因病机、辨证分型中医药治疗等方面进行探讨。结果:冠心病室性期前收缩的中医药辨证治疗,虚证予补气、养血、温阳、滋阴等;邪实则祛痰、行瘀等。中医药复方根据辨证可灵活加减,做到从整体观出发,"治心而不止于心,调理他脏以治心",从而展现中医药治疗的临床疗效。结论:现代医者利用现代医学检测结合中医辨证论治,采用经典中医药古方加减,自拟中医药复方及中成药制剂具有良好的临床治疗效果,今后着重对中医药治疗询证医学系统性研究。

关键词：冠心病室性期前收缩室早中医药

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