检索结果-内蒙古大学图书馆

国际内分泌代谢杂志 2025年第1期45卷 11-15,43页

作者：陈莹谭婕陈国芳刘超徐书杭苏州大学附属第四医院中医科苏州215000 南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科南京210028 江苏省中医药研究院内分泌科南京210028

目的评估超声引导下微波消融(microwave ablation,MWA)治疗持续或复发性Graves病(Graves′disease,GD)的有效性和安全性。方法选取2019年3月至2023年3月于江苏省中西医结合医院内分泌科就诊并接受超声引导下行MWA治疗的持续或复发性GD患... 详细信息

目的评估超声引导下微波消融(microwave ablation,MWA)治疗持续或复发性Graves病(Graves′disease,GD)的有效性和安全性。方法选取2019年3月至2023年3月于江苏省中西医结合医院内分泌科就诊并接受超声引导下行MWA治疗的持续或复发性GD患者22例。收集基线资料,比较MWA治疗前后甲状腺功能、促甲状腺激素受体抗体(thyrotrophin receptor antibody,TRAb)、甲状腺体积、抗甲状腺药物(anti-thyroid drugs,ATD)剂量等变化,计算停药率;观察MWA术后不良反应发生率。结果共纳入22例持续或复发性GD患者,女性20例,男性2例,中位随访15.50(5.75,24.00)个月。与术前相比,末次随访时TRAb水平显著降低(P=0.007),甲状腺体积显著缩小(P=0.001),ATD剂量显著降低(P<0.001)。共5例患者至末次随访时停用ATD,消融术后总停药率为22.73%。主要并发症有颈部肿胀、轻微疼痛,均在消融术后1 d至1周症状有所缓解或消失,未出现严重的并发症。结论MWA可能是治疗持续或复发性GD有效且安全的一种方法,可显著缩小甲状腺体积,减少ATD剂量,并能使部分患者停用ATD。

关键词：微波消融 Graves病抗甲状腺药物促甲状腺激素受体抗体甲状腺体积

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胃癌组织中调宁蛋白1和肿瘤泛素异肽酶1的表达与临床病理特征的关系

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实用临床医药杂志 2025年第2期29卷 1-5,13页

作者：闻苗苗于鸣闫俊陕西中医药大学附属中西医结合医院/西安市第五医院检验科陕西西安710082 西安市人民医院/西安市第四医院普外科陕西西安710000 陕西中医药大学附属中西医结合医院/西安市第五医院神经内科陕西西安710082

目的探讨胃癌组织中调宁蛋白1(Calponin 1)、肿瘤泛素异肽酶1(OTUB1)表达与临床病理特征的关系及预后价值。方法选取98例胃癌患者为研究对象。采用qPCR检测胃癌组织中Calponin 1 mRNA、OTUB1 mRNA的表达;采用免疫组织化学方法检测Calpon... 详细信息

目的探讨胃癌组织中调宁蛋白1(Calponin 1)、肿瘤泛素异肽酶1(OTUB1)表达与临床病理特征的关系及预后价值。方法选取98例胃癌患者为研究对象。采用qPCR检测胃癌组织中Calponin 1 mRNA、OTUB1 mRNA的表达;采用免疫组织化学方法检测Calponin 1、OTUB1的蛋白表达;绘制Kaplan-Meier曲线比较不同Calponin 1、OTUB1表达的胃癌患者的生存差异;采用Cox回归模型筛选胃癌预后的影响因素。结果与癌旁组织比较,胃癌组织中Calponin 1 mRNA、OTUB1 mRNA表达量较高,差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌组织中Calponin 1、OTUB1蛋白阳性表达率为63.27%、65.31%,高于癌旁组织的6.12%、8.16%,差异有统计学意义(P<0.001)。TNM分期Ⅲ期、有淋巴结转移的胃癌组织中Calponin 1、OTUB1蛋白表达水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Calponin 1阳性组3年总生存率为45.16%(28/62),低于阴性组的83.33%(30/36),差异有统计学意义(Log-rankχ^(2)=12.990,P<0.001);OTUB1阳性组3年总生存率为45.31%(29/64),低于阴性组的85.29%(29/34),差异有统计学意义(Log-rankχ^(2)=14.880,P<0.001)。多因素Cox回归结果显示,Calponin 1阳性、OTUB1阳性、TNM分期Ⅲ期、有淋巴结转移是胃癌患者死亡的危险因素(P<0.001)。结论胃癌组织中Calponin 1、OTUB1表达上调,与TNM分期、淋巴结转移有关。

关键词：胃癌调宁蛋白1 肿瘤泛素异肽酶1 肿瘤病理学预后危险因素

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中西医诊治血压变异性概述

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光明中医 2025年第3期40卷 577-580页

作者：郭灿刘旋李一钒马凯乐沈建平南京中医药大学江苏南京210028 中国中医科学院北京100053 南京中医药大学附属中西医结合医院心血管科江苏南京210028 江苏省中医药研究院江苏南京210028

血压变异性(BPV)与心脑血管疾病发生的风险相关,可作为高血压病管理的新靶点。通过概述BPV的定义、介绍西医和中医角度BPV的产生机制以及一些中医特色治疗方法,了解到降压药联合中医疗法改善高血压病患者BPV具有价廉、效果明显、操作方... 详细信息

血压变异性(BPV)与心脑血管疾病发生的风险相关,可作为高血压病管理的新靶点。通过概述BPV的定义、介绍西医和中医角度BPV的产生机制以及一些中医特色治疗方法,了解到降压药联合中医疗法改善高血压病患者BPV具有价廉、效果明显、操作方便等优势,中西医结合疗法改善BPV对降低心脑血管疾病发生的风险具有重要意义。

关键词：血压变异性高血压病中西医结合

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基于“厚肠理论”的粪菌移植干预肠黏膜生物屏障治疗溃疡性结肠炎的研究进展

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实用临床医药杂志 2025年第7期29卷 138-142,148页

作者：黄士财方东韩素芬沈亚蓓高丽洁丁康蒋进广江苏省昆山市中西医结合医院肛肠科江苏昆山215322 南京中医药大学附属南京中医院肛肠中心江苏南京210001 江苏省宿迁市中医院肛肠科江苏宿迁223805

溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性自身免疫性疾病,主要病理特征为肠黏膜生物屏障受损。肠道菌群中的有益菌对维持肠道功能至关重要。因此,清除有害菌、促进有益菌群再生,重建肠黏膜屏障,已成为UC治疗的关键策略。中医“厚肠理论”从“脂膜”... 详细信息

溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性自身免疫性疾病,主要病理特征为肠黏膜生物屏障受损。肠道菌群中的有益菌对维持肠道功能至关重要。因此,清除有害菌、促进有益菌群再生,重建肠黏膜屏障,已成为UC治疗的关键策略。中医“厚肠理论”从“脂膜”结构阐释溃疡形成机制,通过辨证施治增厚脂膜,达到治疗UC的目的。该理论与现代医学重建肠黏膜屏障的理念相吻合。粪菌移植(FMT)作为中医“金汁”的转化产物,已证实对UC有显著疗效。本文基于中医“厚肠理论”,从肠黏膜生物屏障视角,探讨“金汁”FMT治疗UC的机制,以期为临床治疗提供新策略。

关键词： “厚肠理论” 粪菌移植 “金汁” 肠道菌群肠黏膜屏障溃疡性结肠炎生物屏障自身免疫性疾病

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农村老年人维生素D水平与自身免疫性甲状腺炎的横断面研究

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实用老年医学 2025年第5期39卷 456-460页

作者：张杰汪奇峰密玮诺张丽娜陈国芳孙宇徐书杭刘超南京中医药大学附属中西医结合医院(江苏省中西医结合医院)内分泌科江苏省南京市210028 江苏省中医药研究院国家瘿病证治重点研究室江苏省南京市210028 徐州医科大学附属宿迁医院内分泌科江苏省宿迁市223800

目的明确农村老年人自身免疫性甲状腺炎(autoimmune thyroiditis,AIT)患病率,并分析血清维生素D水平与AIT的相关性。方法研究对象来源于2021年5—7月进行的江苏省适碘地区老年人群甲状腺疾病流行病学、监控和干预研究(Thyroid Diseases ... 详细信息

目的明确农村老年人自身免疫性甲状腺炎(autoimmune thyroiditis,AIT)患病率,并分析血清维生素D水平与AIT的相关性。方法研究对象来源于2021年5—7月进行的江苏省适碘地区老年人群甲状腺疾病流行病学、监控和干预研究(Thyroid Diseases in Older Population:Screening,Surveillance,and Intervention,TOPS study),共有2460名65岁及以上老年人被纳入最终分析。收集所有研究对象的年龄、性别、身高、体质量等一般资料,并检测促甲状腺素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、尿碘、糖代谢、脂代谢及血清25羟维生素D[25(OH)D]等相关实验室指标,分析AIT的患病特征,并建立二元logistic回归模型分析血清25(OH)D与AIT的相关性。结果在2460名受试人群中,患有AIT者290例(11.79%),女性患病率高于男性(15.14%比8.55%,P<0.001)。受试者中位25(OH)D水平为30.80 ng/mL,女性中位25(OH)D水平低于男性(25.80 ng/mL比36.00 ng/mL,P<0.001);AIT病人中位25(OH)D水平显著低于非AIT人群(28.4 ng/mL比31.15 ng/mL,P<0.001)。在农村老年女性人群中,血清25(OH)D水平下降是AIT发生的独立危险因素(OR=0.980,95%CI:0.961~0.998),但在男性中二者无相关性。结论农村老年女性维生素D水平与AIT存在相关性。

关键词：自身免疫性甲状腺炎维生素D 女性老年人

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D型人格、授权能力、自我管理行为及糖化血红蛋白之间链式中介作用的研究

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中国糖尿病杂志 2025年第3期33卷 178-183页

作者：王耶童汪文俊汤芳丽袁晓丹李日静方雍乔程旦罗娇红楼青青河南科技大学护理学院洛阳471000 海南医学院第一附属医院海南省代谢性疾病临床医学研究中心海南医学院第一附属医院内分泌科南京中医药大学附属中西医结合医院健康教育科海南医科大学国际护理学院浙江省玉环市第二人民医院内分泌科

目的探讨授权能力在D型人格与DM患者自我管理行为之间的中介作用。方法选取2022年12月至2023年5月海南地区三家三级甲等综合医院内分泌科住院治疗的T2DM患者738例,分为D型人格(Type D,n=104)组和单纯T2DM组(n=634),比较两组一般资料... 详细信息

目的探讨授权能力在D型人格与DM患者自我管理行为之间的中介作用。方法选取2022年12月至2023年5月海南地区三家三级甲等综合医院内分泌科住院治疗的T2DM患者738例,分为D型人格(Type D,n=104)组和单纯T2DM组(n=634),比较两组一般资料、生化指标、负性情绪(NA)、社会抑制(SI)、授权能力、DM自我管理行为量表(SDSCA)评分,分析D型人格与授权能力、自我管理能力的相关性。采用中介效应模型分析授权能力对D型人格患者四项自我管理行为的中介作用。通过链式中介效应模型分析D型人格与授权能力、自我管理行为及Hb A_(1)c之间的关系。结果Type D组Hb A_(1)c、农村居住占比、并发症≥3种占比、初中学历占比、月收入<3000元占比、NA、SI评分均高于T2DM组(P<0.05),授权能力及健康饮食、规律运动、遵医嘱监测血糖、遵医嘱用药评分均低于T2DM组(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,授权能力评分与健康饮食、规律运动、遵医嘱监测血糖、遵医嘱用药评分呈正相关(P<0.05)。NA、SI评分与授权能力、健康饮食、规律运动、遵医嘱监测血糖、遵医嘱用药评分呈负相关(P<0.05)。以授权能力作为中介变量的模型分析结果显示,D型人格对规律运动、遵医嘱监测血糖、遵医嘱用药评分及SDSCA总分有直接、间接影响及总效应(P<0.05),对健康饮食评分有间接影响及总效应(P<0.05),授权能力的中介作用显著(Bootstrap CI不包含0)。链式中介效应分析结果显示,D型人格可通过授权能力、健康饮食(γ=0.389,95%CI0.206~0.591)、遵医嘱用药(γ=0.149,95%CI 0.040~0.265)间接影响Hb A_(1)c,效应占比分别为39.4%、14.1%。结论 D型人格可通过授权能力发挥中介效应,间接影响自我管理行为,同时通过授权能力、饮食和用药行为链式效应影响Hb A1c。

关键词：糖尿病 2型 D型人格授权能力

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2型糖尿病合并桥本甲状腺炎患者血清巨噬细胞炎症蛋白-1α、程序性死亡因子-1检测及预测价值

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陕西医学杂志 2025年第3期54卷 389-393页

作者：李璟李雯婷熊耀翼沈轩宇成都中医药大学第三附属医院检验科四川成都610031 成都中医药大学第三附属医院内分泌科四川成都610031 四川省第四人民医院检验科四川成都610011 四川省中西医结合医院检验科四川成都610041

目的:检测2型糖尿病(T2DM)合并桥本甲状腺炎(HT)患者血清巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)和程序性死亡因子-1(PD-1)水平,并分析它们对T2DM合并HT的预测价值。方法:选取T2DM合并HT患者46例为研究组,选取同期单纯T2DM患者53例为糖尿病组,... 详细信息

目的:检测2型糖尿病(T2DM)合并桥本甲状腺炎(HT)患者血清巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)和程序性死亡因子-1(PD-1)水平,并分析它们对T2DM合并HT的预测价值。方法:选取T2DM合并HT患者46例为研究组,选取同期单纯T2DM患者53例为糖尿病组,选取体检健康者42例为对照组。比较血清MIP-1α、PD-1水平及甲状腺功能相关指标;Pearson法分析血清MIP-1α、PD-1与甲状腺功能相关指标的相关性;Logistic回归分析T2DM合并HT的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清MIP-1α、PD-1对T2DM合并HT的预测价值。结果:糖尿病组和研究组血清MIP-1α、PD-1水平较对照组升高,且研究组血清MIP-1α、PD-1水平较糖尿病组升高(均P<0.05)。两组糖化血红蛋白(HbA1c)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺球蛋白抗体(ATG-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平比较差异有统计学意义(均P<0.05)。MIP-1α和PD-1与TSH、ATG-Ab、TPO-Ab水平均呈正相关,与FT3、FT4水平呈负相关(均P<0.05)。TSH、TPO-Ab、MIP-1α和PD-1为T2DM合并HT的危险因素(均P<0.05)。MIP-1α、PD-1联合预测T2DM合并HT的曲线下面积(AUC)高于MIP-1α、PD-1单独预测(均P<0.05)。结论:T2DM合并HT患者血清MIP-1α、PD-1水平升高,两项联合对T2DM合并HT具有良好的预测价值。

关键词： 2型糖尿病桥本甲状腺炎巨噬细胞炎症蛋白-1α 程序性死亡因子-1 危险因素预测价值

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安徽省某三级综合医院恶性肿瘤患者的分布及抗肿瘤药物的使用情况分析

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中国医院用药评价与分析 2025年第3期25卷 352-357页

作者：李晓琦庞一迪庞晓青南京中医药大学附属中西医结合医院中药组分与微生态研究中心南京210028 江苏省中医药研究院中药组分与微生态研究中心南京210028 安徽中医药大学医药经济管理学院合肥230000 安徽省临泉县人民医院药剂科安徽阜阳236400

目的:了解2023年安徽省某三级综合医院(以下简称“该院”)肿瘤住院患者的年龄和性别分布情况,以及门诊药房抗肿瘤药物的使用情况,为促进肿瘤疾病在县级医院的防治及抗肿瘤药物的合理使用提供依据。方法:调取2023年该院恶性肿瘤患者信息... 详细信息

目的:了解2023年安徽省某三级综合医院(以下简称“该院”)肿瘤住院患者的年龄和性别分布情况,以及门诊药房抗肿瘤药物的使用情况,为促进肿瘤疾病在县级医院的防治及抗肿瘤药物的合理使用提供依据。方法:调取2023年该院恶性肿瘤患者信息,对患者的年龄和性别分布情况进行统计分析;调取2023年该院门诊药房抗肿瘤药物的使用信息,对药品的销售数量、销售金额、限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)以及药品销售金额排序(B)/DDDs排序(A)等参数进行讨论分析。结果:2023年,该院患者数排序居前3位的恶性肿瘤分别为肺癌、肝癌和肠癌;上述3种恶性肿瘤患者中,男性患者数量均远高于女性患者;患者数量与年龄呈正相关,40岁之后患者数量急速增加;其中肺癌和肠癌患者的年龄大多在>70~80岁,而肝癌患者年龄相对较小,为>50~60岁。该院门诊药房抗肿瘤药物以小分子靶向药物为主,包含27种酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。2023年,门诊药房销售数量最高的TKI为埃克替尼;销售金额排序居第1位的TKI为奥希替尼;DDDs排序居前3位的TKI为埃克替尼、安罗替尼和奥希替尼,其中埃克替尼的DDC为5.17元,B/A为3.00,表现出良好的同步性;奥希替尼和氟马替尼的B/A最低,仅为0.33,在27种TKI中同步性最差。结论:2023年该院门诊药房抗肿瘤药物使用情况总体合理,但仍需进一步加强监管力度,减轻患者负担,确保患者用药更加经济、安全。

关键词：恶性肿瘤年龄分布抗肿瘤药物销售金额用药频度限定日费用排序比

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基于MDT的CBL教学法在中医医师规范化培训应急救援能力培养中的应用研究

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中国毕业后医学教育 2025年第5期 396-400页

作者：赵维勇甘叶敏陈书仪毕明远黄丹南京中医药大学附属中西医结合医院江苏省中西医结合医院医务处江苏省中西医结合医院中国中医科学院江苏分院规培办南京中医药大学附属中西医结合医院心血管科

目的探讨基于多学科诊疗（multi-disciplinary treatment,MDT）的案例教学法（case-based learning,CBL）在中医医师规范化培训应急救援能力培养中的应用。方法对在江苏省中西医结合医院参加2022年—2023年基于MDT的CBL的应急救援能... 详细信息

目的探讨基于多学科诊疗（multi-disciplinary treatment,MDT）的案例教学法（case-based learning,CBL）在中医医师规范化培训应急救援能力培养中的应用。方法对在江苏省中西医结合医院参加2022年—2023年基于MDT的CBL的应急救援能力提升课程的在培中医医师各项应急救援子能力进行评价和满意度调查，对数据进行统计与分析，为住培基地设计教学课程、教学方法创新、提高教学效率提供参考。结果基于MDT的CBL教学在提高面向社会招收中医医师的临床学习兴趣、临床疾病诊疗思维、多学科知识运用等应急救援子能力方面与医学硕士专业学位研究生相比差异有统计学意义（P<0.05）;MDT-CBL在提高面向社会招收中医医师的临床学习兴趣、临床疾病诊疗思维、自主学习能力、分析和解决问题的能力、多学科知识运用、全科知识重要性的认识等子能力方面与外单位委派中医医师相比差异有统计学意义（P<0.05）。在培中医医师对基于MDT的CBL教学的整体满意度较高且愿意接纳其进入中医医师规范化培训（简称中医规培）日常教学。多数在培中医医师希望MDT-CBL的实施频率为每月1次。结论该院基于MDT的CBL教学不同程度地提升了在培中医医师对全科知识重要性认知、临床学习兴趣、诊疗思维等子能力，在培中医医师中满意度较高，通过在培中医医师对于课程的反馈可以促进中医规培应急救援能力提升课程设计新思路。

关键词：多学科诊疗案例教学法中医医师规范化培训

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国际糖尿病联盟关于负荷后1 h血糖用于诊断糖尿病前期和2型糖尿病的立场声明:要点与应用

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中华糖尿病杂志 2025年第1期17卷 9-15页

作者：包薇萍褚晓秋陈国芳刘超南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科南京210028

2024年3月,国际糖尿病联盟发布了《国际糖尿病联盟关于负荷后1小时血糖诊断糖尿病前期和2型糖尿病的立场声明》(简称立场声明),提出了负荷后1 h血浆葡萄糖(1hPG)用于诊断中间高血糖(IH)和2型糖尿病(T2DM)的建议。立场声明中收集总结了4... 详细信息

2024年3月,国际糖尿病联盟发布了《国际糖尿病联盟关于负荷后1小时血糖诊断糖尿病前期和2型糖尿病的立场声明》(简称立场声明),提出了负荷后1 h血浆葡萄糖(1hPG)用于诊断中间高血糖(IH)和2型糖尿病(T2DM)的建议。立场声明中收集总结了40多年来有关75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后1hPG对于IH及T2DM的诊断证据,正式提出1hPG可作为糖代谢异常诊断的新标准。该文对立场声明的要点进行梳理和解读,以期为早期诊断和干预糖尿病提供参考。内容涵盖1hPG预测向T2DM进展的价值、识别有T2DM风险的1hPG切点、负荷后1hPG≥8.6 mmol/L的患病率、1hPG≥8.6 mmol/L出现先于糖耐量减低(IGT)和T2DM的证据、对糖代谢异常相关并发症的预测价值、1hPG在特殊人群中的使用价值、1hPG诊断T2DM的切点值等。

关键词：负荷后1小时血糖中间高血糖糖尿病,2型诊断标准

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