检索结果-内蒙古大学图书馆

Graves病合并血细胞减少症中医辨证治疗探讨

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中国基层医药 2023年第11期30卷 1758-1760页

作者：姚佳佳张瑜刘维曹琳黄莉吉谢绍锋南京中医药大学附属中西医结合医院、南京中医药大学第三临床医学院内分泌科南京210028 南京中医药大学附属医院内分泌科南京210029

血细胞减少症是Graves病严重的并发症之一,临床治疗颇为棘手。笔者以中医理论为基础,结合国内文献报道及临床实践,从病因病机和辨证施治进行了探讨,以期开拓思路,指导临床,提高治疗疗效。

关键词：格雷夫斯病全血细胞减少医学,中国传统病因病机辨证施治综述

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血清降钙素在甲状腺髓样癌的诊断、术前评估及术后随访中的临床价值

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2024年第1期31卷 7-12页

作者：李婷婷马丙娥黄驰徐书杭武心萍王建华南京中医药大学附属中西医结合医院甲乳外科江苏南京210028 南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科江苏南京210028 南京中医药大学附属中西医结合医院超声科江苏南京210028

目的探讨血清降钙素(calcitonin,Ctn)对甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)的诊断效能,术前Ctn与临床病理特征相关性及随访中影响MTC疾病进展的危险因素。方法系统性回顾2011年11月~2022年11月南京中医药大学附属中西医结... 详细信息

目的探讨血清降钙素(calcitonin,Ctn)对甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)的诊断效能,术前Ctn与临床病理特征相关性及随访中影响MTC疾病进展的危险因素。方法系统性回顾2011年11月~2022年11月南京中医药大学附属中西医结合医院收治的50例甲状腺结节患者临床资料,ROC曲线计算Ctn、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平对MTC的诊断效能,单因素、多因素分析MTC中央区淋巴结转移的危险因素,绘制无疾病进展生存曲线预测危险因素。结果ROC曲线结果显示诊断MTC的术前Ctn截断值为23.81 pg/ml,CEA截断值为3.035 ng/ml。MTC患者的患病年龄、肿瘤直径、术前血清Ctn和CEA水平均高于非MTC患者。Ctn≥289.62 pg/ml是MTC患者中央区淋巴结转移的独立危险因素。生存曲线结果显示侵犯包膜、中央区淋巴结转移、T2级以上是预测疾病进展的危险因素(P<0.05),疾病发生进展的MTC患者术前Ctn较高。结论血清Ctn在MTC鉴别诊断、术前评估以及术后随访均有重要临床价值。

关键词：甲状腺肿瘤降钙素癌胚抗原诊断甲状腺髓样癌淋巴结转移

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损伤相关分子模式与组织修复

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中国免疫学杂志 2022年第7期38卷 872-877页

作者：晏黎饶亚华黄伟崔天盆(指导) 湖北中医药大学检验学院武汉430065 湖北中医药大学附属武汉市中西医结合医院检验科

机体免疫系统通过识别自身组织或细胞释放的危险信号做出免疫应答。损伤相关分子模式(DAMPs)是受损组织或死亡细胞释放的内源性分子,即危险信号,与模式识别受体(PRRs)结合后,激活免疫应答,诱导炎症反应。除感染、损伤外,活细胞在伤害应... 详细信息

机体免疫系统通过识别自身组织或细胞释放的危险信号做出免疫应答。损伤相关分子模式(DAMPs)是受损组织或死亡细胞释放的内源性分子,即危险信号,与模式识别受体(PRRs)结合后,激活免疫应答,诱导炎症反应。除感染、损伤外,活细胞在伤害应激、代谢失衡等情况下也能主动释放DAMPs。最近研究发现,DAMPs在急性损伤后的组织修复中发挥重要作用。本文将对已知DAMPs的分类及其在组织修复中的应用进行简要综述。

关键词：损伤相关分子模式组织修复高迁移率族蛋白B1 三磷酸腺苷 S100s 钙网蛋白

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平均血小板体积/淋巴细胞比值联合血栓弹力图参数对创伤性骨折患者术后发生下肢深静脉血栓的预测价值

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转化医学杂志 2024年第11期13卷 1815-1819页

作者：孟珂夏厦尚玉王丹霞范陈影南京中医药大学附属南京市中西医结合医院检验科江苏南京210000

目的探讨平均血小板体积/淋巴细胞比值(MPVLR)联合血栓弹力图(TEG)参数对创伤性骨折(TF)患者术后发生下肢深静脉血栓(LEDVT)的预测价值。方法选取2020年1月至2024年4月在南京中医药大学附属南京市中西医结合医院行手术治疗的155例TF患... 详细信息

目的探讨平均血小板体积/淋巴细胞比值(MPVLR)联合血栓弹力图(TEG)参数对创伤性骨折(TF)患者术后发生下肢深静脉血栓(LEDVT)的预测价值。方法选取2020年1月至2024年4月在南京中医药大学附属南京市中西医结合医院行手术治疗的155例TF患者为研究对象,根据术后是否发生LEDVT将其分为LEDVT组(n=64)和非LEDVT组(n=91)。计算MPVLR,并检测TEG参数[包括最大振幅(MA)、α角、凝血时间(K)、凝血反应时间(R)]。通过多因素非条件Logistic回归分析MPVLR和TEG参数与TF患者术后发生LEDVT的关系,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析MPVLR联合TEG参数对LEDVT的预测价值。结果相较于非LEDVT组,LEDVT组患者MPVLR、MA和α角均升高,K和R均缩短(P均<0.05)。MPVLR升高、MA升高、α角增大为TF患者术后发生LEDVT的独立危险因素,K延长为独立保护因素(P均<0.05)。MPVLR联合TEG参数(MA、α角、K)预测TF患者术后发生LEDVT的曲线下面积为0.954,显著高于MPVLR(0.788)、MA(0.783)、α角(0.815)、K(0.762)的单独预测价值(P均<0.05)。结论MPVLR和TEG参数(MA、α角、K)与TF患者术后发生LEDVT存在相关,MPVLR联合TEG参数对其具有较高预测价值。

关键词：创伤性骨折平均血小板体积/淋巴细胞比值血栓弹力图参数下肢深静脉血栓预测价值

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克罗恩病肛瘘患者瘘管组织和血液的炎症指标分析

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中华炎性肠病杂志（中英文） 2024年第3期8卷 200-204页

作者：张莉孙薛亮韩娟张兆征文科安徽中医药大学研究生院合肥230012 南京中医药大学附属苏州市中医医院肛肠科苏州215009 苏州市中西医结合医院肛肠科苏州215101

目的分析克罗恩病(CD)肛瘘患者瘘管组织及血液中炎症指标的水平及临床意义。方法采用横断面调查研究方法。收集2022年5月至2023年5月苏州市中医医院肛肠科收治的60例CD肛瘘患者(CD肛瘘组)的临床资料,同时选取50例非CD的肛瘘患者作为非C... 详细信息

目的分析克罗恩病(CD)肛瘘患者瘘管组织及血液中炎症指标的水平及临床意义。方法采用横断面调查研究方法。收集2022年5月至2023年5月苏州市中医医院肛肠科收治的60例CD肛瘘患者(CD肛瘘组)的临床资料,同时选取50例非CD的肛瘘患者作为非CD肛瘘组。比较两组患者瘘管组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-12、IL-23、IL-17A、IL-6水平的差异,以及两组患者血液指标白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血小板(PLT)、粪便钙卫蛋白(FC)水平的差异。采用Pearson相关或Spearman秩相关性分析法分析CD肛瘘患者瘘管组织和血液指标之间的相关性。结果CD肛瘘组中,男性47例,女性13例;年龄(28.9±8.5)岁。非CD肛瘘组中,男性40例,女性10例;年龄(31.3±5.9)岁。两组患者年龄、性别、Park's分型、肛周疾病活动指数、Wexner评分的差异均无统计学意义(均P>0.05)。与非CD肛瘘组比较,CD肛瘘患者瘘管组织中TNF-α、IL-12、IL-23、IL-17A、IL-6的水平更高,血液CRP、PLT、FC、ESR水平更高,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。CD肛瘘患者瘘管组织中IL-12与血液CRP(r=0.451,P<0.05)、WBC(r=0.414,P<0.05)呈正相关。结论CD肛瘘患者的瘘管炎性因子水平高于非CD肛瘘患者,且与血液炎症指标呈正相关,或许可作为CD肛瘘靶向精准治疗的参考。

关键词：克罗恩病肛瘘瘘管组织炎性指标差异相关性

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枇杷清肺饮加减方联合外用药物治疗中度痤疮的疗效观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2025年第1期 129-132页

作者：刘派南京中医药大学附属中西医结合医院(江苏省中西医结合医院)皮肤科江苏南京210028

讨论与研究我院自拟枇杷清肺饮加减方在中西医结合治疗中度痤疮(肺经风热型)中的作用与疗效。方法筛选2024年1月至6月在江苏省中西医结合医院就诊的80例中度痤疮(肺经风热型)患者,随机分为对照组和试验组。对照组使用外用药物(0.1%阿... 详细信息

讨论与研究我院自拟枇杷清肺饮加减方在中西医结合治疗中度痤疮(肺经风热型)中的作用与疗效。方法筛选2024年1月至6月在江苏省中西医结合医院就诊的80例中度痤疮(肺经风热型)患者,随机分为对照组和试验组。对照组使用外用药物(0.1%阿达帕林凝胶+5%过氧苯甲酰凝胶)于皮损处局部外涂,试验组在此基础上加用我院自拟枇杷清肺饮加减方内服。比较对照组与试验组的治疗效果,评估两组中医症候评分、面部痤疮综合分级系统(GAGS)评分及痤疮特异性生活质量量表(Acne-QOL)评分有无差异。结果两组患者经治疗后,试验组患者的疗效更佳,皮损症状得到显著改善(P<0.05);试验组中医症候评分显著低于对照组(P<0.05);试验组GAGS评分显著低于对照组(P<0.05);试验组Acne-QOL评分显著高于对照组(P<0.05)。结论为中度痤疮(肺经风热型)患者提供枇杷清肺饮加减方治疗,可以减轻患者皮损程度,改善治疗效果,提高患者生活质量,值得在临床进行推广。

关键词：痤疮肺经风热枇杷清肺饮中西医结合治疗

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罕见抗钌抗体所致甲状腺功能异常伴降钙素升高的患者1例并文献复习

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国际内分泌代谢杂志 2023年第4期43卷 341-344页

作者：曹琳张陈至立姚孝明王志国张静南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科南京210028 南京中医药大学附属中西医结合医院检验科南京210028

免疫分析平台目前是临床实验室的首选方法,然而,免疫测定容易受到不同的因素干扰。其中临床上用于检测甲状腺功能的自动免疫测定法容易受到6种不同类型的干扰,包括嗜异性抗体、生物素、抗链霉亲和素抗体、巨促甲状腺激素(MTSH)、甲状腺... 详细信息

免疫分析平台目前是临床实验室的首选方法,然而,免疫测定容易受到不同的因素干扰。其中临床上用于检测甲状腺功能的自动免疫测定法容易受到6种不同类型的干扰,包括嗜异性抗体、生物素、抗链霉亲和素抗体、巨促甲状腺激素(MTSH)、甲状腺激素自身抗体以及抗钌抗体干扰[1],其中抗钌抗体干扰甲状腺功能测定首次在2007年被报道,其发生率很低(0.40%~1.00%)[2-3]。本文就南京中医药大学附属中西医结合医院诊治的1例罕见抗钌抗体干扰导致的甲状腺功能异常和降钙素升高的病例作一讨论。

关键词：中西医结合医院甲状腺功能异常免疫测定法甲状腺功能测定南京中医药大学促甲状腺激素降钙素链霉亲和素

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家族性高胆固醇血症合并腱黄瘤1例并文献复习

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临床皮肤科杂志 2025年第1期54卷 40-42页

作者：张立坤朱圣杰冯心怡钱婷婷徐明圆庄丽华南京中医药大学太仓附属医院皮肤科江苏太仓215400 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科上海200437 上海市皮肤病医院病理科上海200443

报告1例家族性高胆固醇血症合并腱黄瘤。患者男,46岁。左肘部皮下结节8余年。皮肤科检查:左肘关节外侧近心端一肤色结节,约3.0 cm×2.5 cm,隆起于肤面,周围皮肤可见少许色素沉着。皮损组织病理检查:纤维结缔组织间可见散在分布的组... 详细信息

报告1例家族性高胆固醇血症合并腱黄瘤。患者男,46岁。左肘部皮下结节8余年。皮肤科检查:左肘关节外侧近心端一肤色结节,约3.0 cm×2.5 cm,隆起于肤面,周围皮肤可见少许色素沉着。皮损组织病理检查:纤维结缔组织间可见散在分布的组织细胞及泡沫细胞,细胞未见明显异形性,细胞核较小,呈固缩状,并可见Touton巨细胞。实验室检查:总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B、脂蛋白a及γ-谷氨酰转移酶水平均升高。诊断:家族性高胆固醇血症合并腱黄瘤。

关键词：高胆固醇血症,家族性腱黄瘤

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甲状腺混合性髓样-乳头状癌伴混合性淋巴结转移1例报道并文献复习

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中国普外基础与临床杂志 2023年第7期30卷 849-854页

作者：张竞轶王建华黄驰曾铮徐书杭南京中医药大学附属中西医结合医院甲状腺乳腺外科南京210028 南京中医药大学附属中西医结合医院病理科南京210028 南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科南京210028

目的回顾1例甲状腺混合性髓样-乳头状癌伴混合性淋巴结转移患者的诊治经过,结合国内外文献对本病的诊疗进行总结,以期为临床诊治提供一定的参考。方法回顾分析该患者的临床资料、病理切片特征以及免疫组织化学染色结果。在中英文数据库... 详细信息

目的回顾1例甲状腺混合性髓样-乳头状癌伴混合性淋巴结转移患者的诊治经过,结合国内外文献对本病的诊疗进行总结,以期为临床诊治提供一定的参考。方法回顾分析该患者的临床资料、病理切片特征以及免疫组织化学染色结果。在中英文数据库对该类病例进行检索,结合既往文献病例进行分析讨论,总结本病的特征。结果该例患者术前血清降钙素和癌胚抗原均升高,行甲状腺全切除加双侧中央区及颈侧区淋巴结清扫术,术后降钙素和癌胚抗原较术前明显下降。随访半年,一般情况良好。总结文献报道病例资料,提示甲状腺混合性髓样-乳头状癌发病以中老年患者为主,多以颈部无痛性结节为主要临床表现,多数病例有血清降钙素与癌胚抗原升高,病理学上以髓样癌与乳头状癌混合存在为主要特征,以髓样癌成分占比较高较为多见。治疗上以甲状腺全切除术为主要手段,后续治疗需监测血清降钙素、癌胚抗原、甲状腺球蛋白以及综合影像学改变,放射性碘治疗可根据自身病情特点酌情选择。本病总体预后较好。结论甲状腺混合性髓样-乳头状癌发病罕见,在前期诊断时应尽量完善降钙素和癌胚抗原的检查,减少漏诊的可能;穿刺辅以免疫组织化学检测有一定的诊断价值;规范的外科手术是治疗的最佳手段,准确的病理学分类以及不同类型肿瘤细胞占比有助于指导术后治疗。

关键词：甲状腺癌混合性髓样-乳头状癌甲状腺髓样癌

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2型糖尿病患者不同肥胖指标与颈动脉内膜中层厚度的关系

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中国糖尿病杂志 2023年第12期31卷 909-915页

作者：崔茜楼青青孙珍珍叶新华杨萍方丹姚平袁晓丹南京医科大学附属常州第二人民医院内分泌科常州213000 海南医学院第一附属医院内分泌科江苏省中医院内分泌科南京中医药大学护理学院南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科南京中医药大学附属中西医结合医院公共卫生科

目的探讨T2DM患者不同肥胖指标与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系。方法选取2019年1月至2022年2月于南京医科大学附属常州第二人民医院和南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科就诊的T2DM患者1762例,根据WHO年龄划分标准分为18~44... 详细信息

目的探讨T2DM患者不同肥胖指标与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系。方法选取2019年1月至2022年2月于南京医科大学附属常州第二人民医院和南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科就诊的T2DM患者1762例,根据WHO年龄划分标准分为18~44岁青年组(n=402)、45~59岁中年组(n=1032)和≥60岁老年组(n=328),二元Logistic回归分析T2DM患者CIMT增厚的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线评价不同肥胖指标对CIMT增厚的预测作用。结果中年、老年组皮下脂肪面积、内脏脂肪面积(VFA)、颈围(NC)、BMI、WC、心脏代谢指数(CMI)、中国人内脏脂肪指数(CAVI)、内脏脂肪指数、甘油三酯葡萄糖指数、身体圆度指数、脂质聚集指数、HbA1c、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C低于青年组(P<0.05)。二元Logistic回归显示,青年T2DM患者VFA、NC、CMI,中年T2DM患者CAVI,老年T2DM患者NC是CIMT增厚的影响因素。ROC曲线分析显示,青年T2DM患者VFA、中年T2DM患者CAVI、老年T2DM患者NC对CIMT增厚的预测作用较好,ROC曲线下面积为0.567、0.574、0.573。结论青年、中年和老年T2DM患者VFA、CAVI及NC对CIMT增厚有一定预测作用。

关键词：糖尿病,2型肥胖指标颈动脉内膜中层厚度

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