检索结果-内蒙古大学图书馆

中国组织工程研究与临床康复 2007年第25期11卷 4953-4956页

作者：薛涛张军潘立群薛建辉邹浩生施义闵峰南京中医药大学附属医院胸心外科江苏省南京市210029 南京中医药大学附属无锡市中医院外科江苏省无锡市214000

目的:食管/贲门癌术后发生的胃瘫综合征,通常持续时间较长,严重影响了患者术后机体的功能恢复。观察复方大承气汤保留灌肠对治疗食管/贲门癌术后胃瘫的可行性及其临床价值。方法:选择2004-09/2006-04于南京中医药大学附属医院胸心外科... 详细信息

目的:食管/贲门癌术后发生的胃瘫综合征,通常持续时间较长,严重影响了患者术后机体的功能恢复。观察复方大承气汤保留灌肠对治疗食管/贲门癌术后胃瘫的可行性及其临床价值。方法:选择2004-09/2006-04于南京中医药大学附属医院胸心外科行食管/贲门癌手术且术后出现胃瘫的患者共11例,男6例,女5例,平均(62.3±10.8)岁。复方大承气汤组方药物由大黄后下10g,芒硝冲5g,枳实10g,厚朴20g,桃仁10,赤芍10g,炒莱菔子30g组成。盐酸甲氧氯普胺注射液(胃复安)由上海禾丰制药有限公司生产(批准文号:国药准字H31021522,生产批号为:5A08006)。电脑将患者随机分为实验组和对照组。实验组6例,男女各半,平均年龄(60.1±10.8)岁。对照组5例,男3例,女2例,平均年龄(68.6±5.1)岁。两组患者年龄及性别构成比具有可比性,无统计学差异(χ2性别=0.1103,P=0.7398;χ2年龄=3.0359,P=0.0814,P均>0.05)。食管癌5例,其中上段癌1例,中段癌2例,下段癌2例;贲门癌6例。纳入标准:①已行食管/贲门癌手术的患者。②符合1994年3月第3届国际内镜及胃肠病学术研究会制定胃瘫的诊断标准。③已签署知情同意书者。④一般体质情况尚可。⑤未应用影响平滑肌收缩的药物,如654-2、阿托品等。排除标准:①不能耐受灌肠者。②不合作者。③患有糖尿病、结缔组织病或甲状腺功能减退者。④合并心、脑、肾及其他严重疾病。两均进行基础治疗。实验组用复方大承气汤100mL保留灌肠,2次/d;对照组用盐酸甲氧氯普胺注射液10mg肌注,2次/d。两组其他治疗措施相同。治疗前及治疗结束后检测患者血清胃泌素,记录肠鸣音的次数,评价患者治疗前后临床症状改善的程度及临床疗效。结果:11例患者均进入结果分析。①两组治疗前血清胃泌素、临床症状、肠鸣音次数无统计学差异(P>0.05)。②两组治疗后临床症状评分与治疗前相比,差异显著(Z=-10.5,P<0.05)。③实验组治疗后肠鸣音次数与治疗前比较,差异显著(Z=10.5,P<0.05)。④两组临床疗效比较,差异显著(实验组:痊愈:83.3%,好转:16.7%,无效:0;对照组:痊愈:20%,好转:40%,无效:40%,Z=4.49,P<0.05)。结论:复方大承气汤保留灌肠可治疗食管/贲门癌术后胃瘫,能有效地提高临床疗效,治疗效果优于胃复安。

关键词：食管贲门癌术后胃瘫复方大承气汤保留灌肠

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腔内钬激光碎石术治疗输尿管、膀胱结石322例体会

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陕西医学杂志 2006年第1期35卷 79-82页

作者：张卫东吴艳春廖国强陈健唐张峰彭炎南京中医药大学附属医院江苏省无锡市中医院外科无锡214001 上海同济大学附属同济医院

目的：探讨钬激光治疗输尿管、膀胱结石的疗效。方法：总结分析322例输尿管、膀胱结石腔内钬激光治疗的临床资料。结果：11例膀胱结石一次性碎石成功，311例输尿管结石，单次碎石率为97．1％（302／311），平均手术时间38min，术中输尿... 详细信息

目的：探讨钬激光治疗输尿管、膀胱结石的疗效。方法：总结分析322例输尿管、膀胱结石腔内钬激光治疗的临床资料。结果：11例膀胱结石一次性碎石成功，311例输尿管结石，单次碎石率为97．1％（302／311），平均手术时间38min，术中输尿管黏膜出血22例，无输尿管穿孔、撕裂等并发症；术后有6例发热，所有病例肉眼血尿时间1～3d，平均术后住院3．2d，术后结石平均排净时间28d。结论：钬激光碎石术是目前通过腔道治疗泌尿系结石中一种安全、高效、微创的碎石方法。

关键词：输尿管结石/诊断膀胱结石/诊断输尿管结石/治疗膀胱结石/治疗碎石术激光

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食管癌贲门癌术后吻合口瘘的治疗体会

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肿瘤 2006年第5期26卷 492-492,494页

作者：张卫东吴艳春陈健张佩文南京中医药大学附属无锡市中医院外科无锡214001 江苏省射阳县人民医院外科射阳224300

吻合口瘘是食管癌、贲门癌术后常见且严重的并发症。据文献报道，食管癌、贲门癌术后吻合口瘘发生率为5％～10％，其死亡率在50％左右。作者10年来共收治食管贲门癌1526例，发生胸内吻合口瘘19例，颈部吻合口瘘13例，发生率2．1％，治... 详细信息

吻合口瘘是食管癌、贲门癌术后常见且严重的并发症。据文献报道，食管癌、贲门癌术后吻合口瘘发生率为5％～10％，其死亡率在50％左右。作者10年来共收治食管贲门癌1526例，发生胸内吻合口瘘19例，颈部吻合口瘘13例，发生率2．1％，治愈29例，死亡3例，治愈率90．63％。

关键词：食管肿瘤贲门吻合口瘘治疗结果

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穴位按摩缓解PICC置管患者疼痛的效果观察

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中西医结合护理（中英文） 2019年第2期5卷 67-70页

作者：张夏慧周春华林嘉鳞蔡银珠张淑平苏玲英南京中医药大学无锡附属医院江苏省无锡市中医医院外科江苏无锡214071

目的观察穴位按摩缓解经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者疼痛的效果。方法将99例PICC置管患者按随机数字表法分为研究组49例和对照组50例。对照组按照常规置管,在扩皮前进行0.1%利多卡因局部麻醉。研究组按照常规置管,在穿刺至撤鞘... 详细信息

目的观察穴位按摩缓解经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者疼痛的效果。方法将99例PICC置管患者按随机数字表法分为研究组49例和对照组50例。对照组按照常规置管,在扩皮前进行0.1%利多卡因局部麻醉。研究组按照常规置管,在穿刺至撤鞘时间段,助手进行穴位按压(合谷穴、液门穴)。比较2组患者的疼痛积分、血压、心率、一次穿刺成功率和满意度。结果置管后,2组收缩压和心率均升高,但研究组低于对照组(P<0.05);舒张压变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者各时间点疼痛评分与一次穿刺成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者满意度(100.00%)显著高于对照组(94.00%),差异有统计学意义(Z=-1.966,P=0.049)。结论穴位按摩能有效稳定PICC置管患者的血压和心率,缓解置管引起的疼痛,提高患者满意度。

关键词：经外周静脉置入中心静脉导管穴位按摩疼痛血压心率中医护理

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对大口径胆肠吻合术的再认识（附63例分析）

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中国医师进修杂志（外科版） 2007年第12期30卷 7-8,30页

作者：张雷王秀珍尹文州郑刚吴建华杨玉国沈伟马祖泰南京中医药大学附属医院徐州市中医院外科 221003 南京中医药大学附属医院徐州市中医院影像科 221003 江苏省沛县华佗医院外科

目的总结分析大口径胆肠吻合术的手术治疗方法及效果。方法回顾性分析用胆总管或肝总管斜面与肠管侧壁大口径吻合行胆道内引流术63例患者的资料，总结临床经验教训。其中53例行胆管空肠端侧Roux—en—Y吻合术，10例行胆管十二指肠端侧... 详细信息

目的总结分析大口径胆肠吻合术的手术治疗方法及效果。方法回顾性分析用胆总管或肝总管斜面与肠管侧壁大口径吻合行胆道内引流术63例患者的资料，总结临床经验教训。其中53例行胆管空肠端侧Roux—en—Y吻合术，10例行胆管十二指肠端侧吻合术。结果本组63例中，围手术期无胆漏发生，无死亡。随访60例，随访率95．2％，随访时间0．5～10．0年，有11例术后死于肿瘤复发，其中最短的1例术后生存11个月。结论术后胆管壁的弹性回缩是胆肠吻合口狭窄的重要原因，纵行切开胆管壁扩大吻合口是预防吻合口术后狭窄简单、有效的方法。

关键词：胆肠吻合术吻合口狭窄胆道感染

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食管癌贲门癌术后吻合口瘘27例临床分析

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西部医学 2005年第5期17卷 488-489页

作者：张卫东陈健张佩文南京中医药大学附属医院无锡市中医院外科江苏无锡214001 射阳县人民医院

目的探讨食管癌、贲门癌术后吻合口瘘发生的原因及防治。方法回顾性分析我院近十年来1362例食管癌、贲门癌术后发生27例吻合口瘘的临床资料。结果全组共发生胸内吻合口瘘18例,颈部吻合口瘘9例,发生率1.98%。治愈24例,死亡3例,治愈率88.9... 详细信息

目的探讨食管癌、贲门癌术后吻合口瘘发生的原因及防治。方法回顾性分析我院近十年来1362例食管癌、贲门癌术后发生27例吻合口瘘的临床资料。结果全组共发生胸内吻合口瘘18例,颈部吻合口瘘9例,发生率1.98%。治愈24例,死亡3例,治愈率88.9%。结论食管癌、贲门癌术后发生吻合口瘘的原因是多方面的;充分的术前准备、提高手术技巧、加强术后管理是降低吻合口瘘的关键;早期诊断、早期治疗是减低死亡率的有效方法。

关键词：食管癌贲门癌吻合口瘘

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