检索结果-内蒙古大学图书馆

中国感染控制杂志 2025年第1期24卷 133-142页

作者：许珊珊雷晓婷戴正香方明南京中医药大学附属医院/江苏省中医院感染管理办公室江苏南京210029

目的探讨重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)呼吸道定植对重型/危重型新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者28天病死率的影响。方法采用回顾性队列研究,收集2022年12月9日—2023年12月9日某三级中医医院3个综合ICU和呼吸科... 详细信息

目的探讨重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)呼吸道定植对重型/危重型新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者28天病死率的影响。方法采用回顾性队列研究,收集2022年12月9日—2023年12月9日某三级中医医院3个综合ICU和呼吸科ICU收治的重型/危重型新冠肺炎患者的临床资料,依据入住ICU期间痰培养CRAB检出情况将患者分为呼吸道CRAB定植组和非CRAB定植组。绘制Kaplan-Meier生存曲线,比较两组患者入住ICU后28天病死率的差异。采用Cox比例风险模型探讨患者呼吸道CRAB定植与28天病死率的关系,并进行亚组分析。结果共纳入88例重型/危重型新冠肺炎患者,其中27例发生呼吸道CRAB定植(CRAB定植组),61例未发生呼吸道CRAB定植(非CRAB定植组);37例(42.0%)患者入住ICU后28天内死亡。Kaplan-Meier生存曲线显示,CRAB定植组患者28天病死率高于非CRAB定植组(66.7%VS 31.1%,P<0.001)。Cox单因素分析显示,CRAB定植组患者28天死亡风险为非CRAB定植组的2.91倍(HR=2.91,95%CI:1.52~5.58;P<0.05);经年龄、性别、基础疾病、白细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值、超敏C反应蛋白、呼吸频率、氧合指数、乳酸脱氢酶、尿素氮、肌酐、乳酸、D-二聚体协变量调整后,CRAB定植组患者死亡风险仍然高于非CRAB定植组(HR=2.54,95%CI:1.15~5.58;P<0.05)。亚组分析表明,ICU重型/危重型新冠肺炎患者呼吸道CRAB定植与28天病死率一定程度受性别、血清清蛋白、肌酐、D-二聚体水平影响(均交互P<0.05)。结论ICU重型/危重型新冠肺炎患者继发呼吸道CRAB定植后短期病死率明显升高,有效防控多重耐药菌定植及感染对保障患者预后至关重要。

关键词：重症监护病房新型冠状病毒肺炎耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌病死率 KM生存曲线亚组分析

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20例血管性耳鸣耳道音频检测分析

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中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2025年第02期31卷 45-48页

作者：朱杭军徐卫峰王强朱旭祥袁江南京中医药大学附属无锡医院耳鼻咽喉科南京中医药大学附属无锡医院药物临床试验质量管理办公室无锡市益耳科技有限公司南京中医药大学附属无锡医院医学工程处

目的通过对经耳道记录的血管性耳鸣音频文件分析，验证自主研发的客观性耳鸣检测仪功能，并提出经耳道血管性耳鸣检测方案。方法通过自主研发的客观性耳鸣检测仪，对20例临床判断为血管性耳鸣的自愿者经耳道检测并记录耳鸣音频，回放... 详细信息

目的通过对经耳道记录的血管性耳鸣音频文件分析，验证自主研发的客观性耳鸣检测仪功能，并提出经耳道血管性耳鸣检测方案。方法通过自主研发的客观性耳鸣检测仪，对20例临床判断为血管性耳鸣的自愿者经耳道检测并记录耳鸣音频，回放获得患者认可的资料判断为有效音频，并通过软件分析其音频特点。结果共检测了20例患有血管性耳鸣的自愿者，都能通过外耳道探头捕捉到音频文件，通过回放音频其中17例得到患者确认。结论本研究自主研发的客观性耳鸣检测仪通过放置于外耳道的高灵敏度探头可以捕捉到大多数客观性耳鸣的音频，为一种新的客观性耳鸣检测方案，可为耳鸣的临床诊治提供帮助；血管性耳鸣具有典型的节律性，但本研究自主研发设备尚无法精准分辨动脉和静脉性耳鸣。

关键词：客观性耳鸣血管性耳鸣动脉性耳鸣静脉性耳鸣

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高血压管理平台患者使用意愿的影响因素调查

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解放军护理杂志 2020年第10期37卷 31-34页

作者：李冰雪张雪芳陈雯丁雯南京中医药大学护理学院江苏南京210023 南京中医药大学附属南京中医院质量管理办公室江苏南京210001

目的探讨高血压患者对的高血压管理平台的使用意愿,并基于整合型信息技术接受与使用(unified theory of acceptance and use of technology,UTAUT)模型阐明影响患者使用平台的因素。方法在文献研究基础上,以UTAUT模型为理论依据,初步构... 详细信息

目的探讨高血压患者对的高血压管理平台的使用意愿,并基于整合型信息技术接受与使用(unified theory of acceptance and use of technology,UTAUT)模型阐明影响患者使用平台的因素。方法在文献研究基础上,以UTAUT模型为理论依据,初步构建高血压管理平台患者使用意愿模型,自行设计问卷进行调查。结果共调查283例高血压患者,得分最高的是促成因素中的条目16,为(4.01±0.971)分。绩效期望、努力期望、社会影响、促成因素对使用意愿皆为正向影响(P<0.05),感知风险为负向影响(P<0.05);努力期望正向作用于绩效期望(P<0.001),自我效能正向影响努力期望(P<0.05);感知风险对绩效期望没有显著影响(P>0.05),自我效能对使用意愿没有显著影响(P>0.05)。结论绩效期望、努力期望、社会影响、促成因素、感知风险是高血压管理平台患者使用意愿的主要影响因素,自我效能对使用意愿的影响在本研究中未得到证明。

关键词：高血压管理平台整合型信息技术接受与使用模型使用意愿

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中药绿色供应链绿色生产力实现策略与机制研究

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中草药 2019年第7期50卷 1515-1522页

作者：朱玉洁申俊龙南京中医药大学附属南京中医院GCP办公室江苏南京210001 江苏省中药资源产业化过程协同创新中心江苏南京210023 南京中医药大学卫生经济管理学院江苏南京210023

中药产业创新必须摒弃传统发展模式,厘清中药绿色供应链内涵,识别绿色生产力提升点,创新中药绿色供应链模式,实现中药产业经济价值与环境价值的统一。在分析我国中药绿色供应链现状的基础上,基于价值链构建中药绿色供应链模型,同时利用... 详细信息

中药产业创新必须摒弃传统发展模式,厘清中药绿色供应链内涵,识别绿色生产力提升点,创新中药绿色供应链模式,实现中药产业经济价值与环境价值的统一。在分析我国中药绿色供应链现状的基础上,基于价值链构建中药绿色供应链模型,同时利用层次分析法对中药绿色供应链的绿色生产力提升策略进行分析,进而明确我国发展中药绿色供应链的实现策略与机制,为我国中药绿色供应链创造与提升提供参考。

关键词：中药资源绿色供应链层次分析法绿色生产力中药产业

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中药产业供应链绿色生产力测算框架及实证研究

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世界科学技术-中医药现代化 2019年第12期21卷 2664-2670页

作者：朱玉洁赵学龙申俊龙南京中医药大学附属南京中医院GCP办公室南京210001 南京中医药大学附属南京中医院药剂科南京210001 南京中医药大学卫生经济管理学院南京210023 江苏省中药资源产业化过程协同创新中心南京210023

目的中药行业开展绿色供应链管理已经成为应对资源与环境压力、获得国际竞争力的重要战略,研究中药产业供应链绿色生产力的测算框架具有重要的现实意义。方法本研究对绿色价值流图构建分析框架,分析中药供应链中的各链条组成部分,以识别... 详细信息

目的中药行业开展绿色供应链管理已经成为应对资源与环境压力、获得国际竞争力的重要战略,研究中药产业供应链绿色生产力的测算框架具有重要的现实意义。方法本研究对绿色价值流图构建分析框架,分析中药供应链中的各链条组成部分,以识别"浪费"的来源,从而设计供应链经济指标和环境指标。结果计算供应链的经济指数和环境指数,创新供应链绿色生产力量化测算框架,运用民营企业数据实证其可行性。结论绿色生产力指数测算框架为企业制定供应链规划方案,提高供应链绿色生产力水平提供了有效的测量手段。

关键词：供应链绿色生产力绿色价值流图绿色生产力绩效指数

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移动医疗管理高血压患者服药依从性效果的系统评价再评价

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中国循证心血管医学杂志 2024年第1期16卷 18-23页

作者：周雪迎蔡文静冯静宜张雪芳南京中医药大学护理学院南京210023 南京中医药大学附属南京中医院质量管理办公室南京210022

目的研究表明,移动医疗护理能使高血压患者在降低心血管风险等方面受益,目前已有较多关于移动医疗管理高血压患者服药依从性效果的系统评价/Meta分析,但其方法学质量和证据强度有待进一步系统性评估。因此,本研究对移动医疗干预高血压... 详细信息

目的研究表明,移动医疗护理能使高血压患者在降低心血管风险等方面受益,目前已有较多关于移动医疗管理高血压患者服药依从性效果的系统评价/Meta分析,但其方法学质量和证据强度有待进一步系统性评估。因此,本研究对移动医疗干预高血压患者服药依从性效果的系统评价进行再评价,为临床决策提供指导。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、CINAHL、EMbase、the Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心数据库,收集关于移动医疗管理高血压患者服药依从性相关的系统评价/Meta分析。检索时限为建库至2023年1月31日。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取,并评价文献质量与证据分级。结果共纳入11篇系统评价/Meta分析,方法学质量评价结果显示1篇文献质量中等,2篇为低级,8篇为极低。采用GRADE评价结果显示定量分析中23项指标包括中级证据9项,低级证据5项,极低级证据9项。结论移动医疗技术在改善高血压管理中发挥积极作用,但相关系统评价/Meta分析方法学质量与结局指标证据等级普遍不高。未来进行相关临床决策时,需要具体问题具体分析;同时研究人员应提供更多设计严谨、报告规范的系统评价,作为高质量证据帮助临床决策。

关键词：高血压服药依从性系统评价再评价 GRADE

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江苏省公立中医类医院经济运行现状分析

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中国卫生经济 2021年第11期40卷 73-76页

作者：潘佳佳王长青朱岷南京中医药大学附属南京中医院南京210022 南京医科大党委办公室南京210001 江苏省中医药管理局南京210001

目的:分析江苏省二级及以上公立中医类医院经济运行现状,提出相应政策建议。方法:对2017—2019年江苏省二级及以上公立中医类医院经济运行现状进行定量分析。结果:江苏省二级及以上公立中医类医院整体业务量增长较快,但结构不尽合理;三... 详细信息

目的:分析江苏省二级及以上公立中医类医院经济运行现状,提出相应政策建议。方法:对2017—2019年江苏省二级及以上公立中医类医院经济运行现状进行定量分析。结果:江苏省二级及以上公立中医类医院整体业务量增长较快,但结构不尽合理;三级公立中医类医院收支倒挂,医疗盈余水平持续走低;中医药服务利用率有待加强,不同级别医院差异较大。结论:合理引导分级诊疗就医格局,促进医疗资源有效利用;实时监测医院政策性亏损,分类制定补偿标准;结合医保收付费制度改革,真正建立中医药价格管理及动态调整机制。

关键词：公立中医类医院经济运行江苏

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临床决策支持系统管理高血压患者血压和心血管风险效果的系统评价

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中国循证心血管医学杂志 2024年第4期16卷 385-389页

作者：周雪迎张雪芳顾宁蔡文静冯静宜南京中医药大学护理学院南京210023 南京中医药大学附属南京中医院质量管理办公室南京210022 南京中医药大学附属南京中医院心血管病科南京210022

目的系统评价临床决策支持系统(CDSS)应用于高血压患者血压与心血管风险管理的效果。方法检索中国知网、万方、维普、PubMed、EMbase等数据库,检索时限由建库至2023年5月。由2名研究人员独立进行文献筛选、数据提取、证据质量评价。结... 详细信息

目的系统评价临床决策支持系统(CDSS)应用于高血压患者血压与心血管风险管理的效果。方法检索中国知网、万方、维普、PubMed、EMbase等数据库,检索时限由建库至2023年5月。由2名研究人员独立进行文献筛选、数据提取、证据质量评价。结果最终纳入11项研究,临床决策支持系统功能包括辅助诊疗、诊疗质量反馈、用药推荐、随访监测、信息提醒、心血管风险评估等。结果显示,CDSS对高血压患者血压及心血管风险管理具有一定的改善作用。文献质量评价结果显示,1篇等级为“强”,4篇为“中”,6篇为“弱”。结论CDSS可以辅助改善高血压患者血压及心血管风险管理效果,未来应用前景广阔。今后的研究可以考虑加强高血压领域CDSS全程化功能设计,建设更多的本土化高血压CDSS。

关键词：高血压血压临床决策支持系统心血管风险系统评价

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问题导向法在规培住院医师心肺复苏培训中的教学效果评价

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中华急诊医学杂志 2021年第11期30卷 1410-1412页

作者：蒋云飞黄维顾双双徐鹏耿立国何飞邵斌霞王军南京大学医学院附属鼓楼医院急诊医学科 210008 江苏省中医院(南京中医药大学附属医院)放疗科 210000 南京大学医学院附属鼓楼医院病案统计室、信息管理办公室 210008

心脏骤停(sudden cardiac arrest,SCA)是危及人类生命的重要原因之一。有流行病学调查研究表明,美国每年发生院外SCA人数达到35~45万例,我国SCA高达54.4万。心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)作为抢救SCA患者最直接有效的方... 详细信息

心脏骤停(sudden cardiac arrest,SCA)是危及人类生命的重要原因之一。有流行病学调查研究表明,美国每年发生院外SCA人数达到35~45万例,我国SCA高达54.4万。心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)作为抢救SCA患者最直接有效的方法,在患者发生SCA的最初5 min内进行有效的CPR,患者的存活率可提高2~3倍。尽管CPR抢救设备和相关理论知识不断完善,但SCA患者存活率仍不容乐观,美国院内和院外心脏骤停的出院存活率为24.8%和10.6%,我国院内和院外心脏骤停的出院存活率仅为9.1%和1.3%。因此,加强CPR培训,对挽救SCA患者生命有着非常重要的意义。

关键词：住院医师患者存活率教学效果评价心肺复苏培训抢救设备心脏骤停问题导向法

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威伐光康复治疗急性发作期过敏性鼻炎的临床疗效

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安徽医学 2022年第12期43卷 1422-1425页

作者：王进陈萍王倩张雪芳南京中医药大学护理学院江苏南京210024 南京市第二医院耳鼻喉科江苏南京210037 南京中医药大学附属南京中医院质量管理办公室江苏南京210022

目的观察威伐光局部照射治疗急性发作期过敏性鼻炎的临床疗效及其对患者预后的影响。方法选取2019年3月至2021年6月南京市第二医院收治的过敏性鼻炎急性发作期患者60例,电脑数字法随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组常规给予枸... 详细信息

目的观察威伐光局部照射治疗急性发作期过敏性鼻炎的临床疗效及其对患者预后的影响。方法选取2019年3月至2021年6月南京市第二医院收治的过敏性鼻炎急性发作期患者60例,电脑数字法随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组常规给予枸地氯雷他定片口服、曲安奈德鼻喷雾剂治疗,观察组在对照组基础上加用威伐光理疗局部照射,治疗7 d后,比较两组患者喷嚏、鼻痒、流涕、鼻黏膜充血、水肿等临床症状缓解情况,随访12个月比较愈后复发率及血清免疫球蛋白E(IgE)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)、血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平指标的差异。结果治疗后,观察组TNSS量表评分降低程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效总有效率高于对照组(96.67%比76.67%),愈后1年复发率低于对照组(30.00%比90.00%),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血清IgE、EOS、ECP水平均降低,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);且两组治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论威伐光联合基础药物康复治疗可以有效缓解急性发作期过敏性鼻炎的临床症状,降低发作频率,改善患者炎症状态。

关键词：过敏性鼻炎急性发作威伐光康复理疗

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