检索结果-内蒙古大学图书馆

艾米替诺福韦片联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效观察

传染病信息 2023年第6期36卷 509-511,526页

作者：傅熙玲朱梦莹焦大敏马于琪陆乃瀛常家宝南京中医药大学附属南京医院南京市第二医院肝病科 210000

目的探讨艾米替诺福韦片联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B, CHB)的治疗效果。方法回顾性分析2021年8月—2023年6月于我院进行治疗的CHB患者110例。按照治疗方案的不同,将患者分为艾米替诺福韦组(56... 详细信息

目的探讨艾米替诺福韦片联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B, CHB)的治疗效果。方法回顾性分析2021年8月—2023年6月于我院进行治疗的CHB患者110例。按照治疗方案的不同,将患者分为艾米替诺福韦组(56例)与联合治疗组(54例)。艾米替诺福韦组给予口服艾米替诺福韦片治疗。联合治疗组在艾米替诺福韦组治疗基础上加用聚乙二醇干扰素α-2b注射液。对比治疗24周和48周后2组患者的临床疗效。结果治疗24周后,联合治疗组与艾米替诺福韦组的患者乙型肝炎病毒e抗原(hepatitis B e antigen, HBeAg)转阴率、乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B surface antigen, HBsAg)清除率以及乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)脱氧核糖核酸(deoxyribonucleic acid, DNA)转阴率比较,差异均无统计学意义(P均> 0.05);治疗48周后,联合治疗组患者HBe Ag转阴率为38.9%,HBs Ag清除率为22.2%,均显著优于艾米替诺福韦组(HBe Ag转阴率16.1%、HBs Ag清除率1.8%)(P均<0.05);联合治疗组与艾米替诺福韦组的患者HBV DNA转阴率分别为98.1%和92.9%,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗24周后,联合治疗组与艾米替诺福韦组的患者总胆红素(total bilirubin, TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase, AST)及谷氨酰胺转移酶(gamma-glutamyl transpeptidase, GGT)水平之间差异均无统计学意义(P均> 0.05);治疗48周后,联合治疗组患者的TBIL、ALT、AST及GGT水平均显著高于艾米替诺福韦组(P均<0.05)。艾米替诺福韦组的不良反应率为14.3%,显著低于联合治疗组的96.3%(P=0.000)。结论艾米替诺福韦片联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗CHB的临床疗效显著优于单独使用艾米替诺福韦片,但不良反应发生率较高。

关键词：核苷(酸)类似物抗病毒慢乙肝血脂

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STAT3基因突变阳性大颗粒淋巴细胞白血病相关纯红细胞再生障碍临床特征及结局研究

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中国实用内科杂志 2024年第4期44卷 321-325页

作者：王纬刘晓庆陈小玉张婷宫跃敏叶宝东吴雪梅孙京男陈曦宋玉华龙启强南京市第二医院南京中医药大学附属南京医院血液科江苏南京210037 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院血液科江苏南京210029 南京医科大学附属江宁医院血液内科江苏南京211199 浙江省中医院血液科浙江杭州310003 苏州大学第二附属医院血液科江苏苏州215004 吉林大学第一医院血液肿瘤中心吉林长春130061

目的探索STAT3基因突变阳性大颗粒淋巴细胞白血病(LGLL)相关纯红细胞再生障碍(PRCA)临床特征和结局。方法纳入2018年1月至2023年7月81例LGLL相关PRCA患者临床资料(登记于中国贫血东部协作组)进行分析。对LGLL相关PRCA患者进行STAT3基因... 详细信息

目的探索STAT3基因突变阳性大颗粒淋巴细胞白血病(LGLL)相关纯红细胞再生障碍(PRCA)临床特征和结局。方法纳入2018年1月至2023年7月81例LGLL相关PRCA患者临床资料(登记于中国贫血东部协作组)进行分析。对LGLL相关PRCA患者进行STAT3基因突变筛选,分析STAT3基因突变阳性患者的临床特征、免疫抑制治疗反应及预后生存。结果21例STAT3突变阳性的LGLL相关PRCA患者,15例(71%)exon 21突变阳性,4例(19%)exon 20突变阳性,1例exon 20和21双突变阳性,1例exon13突变阳性。Y640F为高频突变位点(42.9%)。STAT3突变患者接受环孢素(CsA)治疗的完全反应率(CRR)和总反应率(ORR)分别为31.3%和56.3%,环磷酰胺联合泼尼松(CP)方案在STAT3突变组中的CRR及ORR均高于CsA(53.8%比31.3%,P=0.274;84.6%比56.3%,P=0.130);且复发率更低(77.8%比18.2%,P=0.022)。结论STAT3基因高频突变位于exon 21,最常见位点为Y640F,CP方案疗效较CsA好,复发率低。

关键词： STAT3基因突变大颗粒淋巴细胞白血病纯红细胞再生障碍环孢素环磷酰胺疗效

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新型冠状病毒肺炎与肾素-血管紧张素系统相关研究进展

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中国临床研究 2022年第6期35卷 840-843页

作者：卢虎郑义山南京中医药大学附属南京医院南京市第二医院重症医学科江苏南京210003

目前,世界爆发的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)受到国内外的广泛关注。有研究显示,介导新型冠状病毒(2019-nCoV)跨物种传播受体与SARS冠状病毒(SARS-CoV)一致,均为血管紧张素转化酶-2(ACE2)。肾素-血管紧张素(RAS)系统是机体内关键的体液... 详细信息

目前,世界爆发的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)受到国内外的广泛关注。有研究显示,介导新型冠状病毒(2019-nCoV)跨物种传播受体与SARS冠状病毒(SARS-CoV)一致,均为血管紧张素转化酶-2(ACE2)。肾素-血管紧张素(RAS)系统是机体内关键的体液调节系统,在心血管功能稳态及电解质体液平衡调节中发挥着重要作用。在全国抗“疫”的形势下,2019-nCoV与RAS系统的相关研究受到临床医生的关注和重视。本文就当前关注的热点,包括COVID-19、ACE2、ACE抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体阻滞剂(ARB)类药物及其相关性的研究进展作一综述。

关键词：新型冠状病毒肺炎血管紧张素转化酶-2 血管紧张素转化酶抑制剂血管紧张素受体阻滞剂

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健康宣教在肺结核病人护理中的实际作用分析

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自我保健 2023年第21期27卷 207-208页

作者：达昕郑宇辰南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)结核三科江苏南京 210000 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)药学部江苏南京 210000

目的:分析健康宣教在肺结核病人护理中的实际作用.方法:选取我院2022年1月～2023年1月收治的100名肺结核患者,根据随机数字表法将其分为研究组,其中对照组50例,研究组50例.对比两组患者的护理质量.结果:研究组SAS与SDS评分显著低于对照... 详细信息

目的:分析健康宣教在肺结核病人护理中的实际作用.方法:选取我院2022年1月～2023年1月收治的100名肺结核患者,根据随机数字表法将其分为研究组,其中对照组50例,研究组50例.对比两组患者的护理质量.结果:研究组SAS与SDS评分显著低于对照组(P<0.05).研究组患者生活质量各项评分显著高于对照组(P<0.05).研究组临床满意度93.17％高于对照组69.15％(P<0.05).结论:通过对肺结核患者实施健康宣教,能够提高患者生活质量,增强患者面对疾病的心理素质,有利于构建和谐的医患关系.

关键词：健康宣教肺结核病人护理实际作用

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克罗恩病患者及其配偶主观幸福感与婚姻调适的主客体效应分析

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护理学报 2024年第2期31卷 1-5页

作者：潘婷陈艳孔方张爱玲陈丹蕾丁成亮南京中医药大学护理学院江苏南京210023 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)护理部江苏南京210003 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)消化病治疗中心江苏南京210003

目的利用主客体互倚模型探讨克罗恩病患者及其配偶主观幸福感对婚姻调适的作用。方法采取方便抽样法,抽取南京市某3级甲等医院210对患者及配偶为研究对象,选用自制一般资料调查表、主观幸福感量表简表(Subjective Well-being Scale for ... 详细信息

目的利用主客体互倚模型探讨克罗恩病患者及其配偶主观幸福感对婚姻调适的作用。方法采取方便抽样法,抽取南京市某3级甲等医院210对患者及配偶为研究对象,选用自制一般资料调查表、主观幸福感量表简表(Subjective Well-being Scale for Chinese Citizens,SWBS-CC20)、Locke-Wollance婚姻调适测定(Locke-Wollance Marital Adjustment Test,LWMAT)对其进行调查。采用独立样本t检验和卡方检验比较夫妻主观幸福感和婚姻调适方面的差异,通过主客体互倚模型和Pearson分析法,分析夫妻双方主观幸福感对婚姻调适的影响。结果患者和配偶各自的主观幸福感均可以正向预测自身婚姻调适(β=0.67、0.71,P<0.01),即主体效应明显;同时,患者与配偶的主观幸福感均能正向预测对方的婚姻调适(β=0.47、0.46,P<0.01),即客体效应明显。结论克罗恩病患者及配偶的婚姻调适受自身及对方主观幸福感的交互影响,且主观幸福感与婚姻调适之间主体效应和客体效应显著。因此应将克罗恩病患者及配偶视为一个整体,关注夫妻双方的二元交互影响,积极探索以夫妻为中心的婚姻调适干预方案,对改善克罗恩病夫妻的心理适应有重要意义。

关键词：克罗恩病配偶婚姻调适主观幸福感主客体互倚模型

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长期应用利福平诱发大疱性类天疱疮

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药物不良反应杂志 2021年第12期23卷 655-657页

作者：费贤树郭晶李学祺陈菲林霏申南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)结核科南京200013

1例72岁男性继发性肺结核患者在使用异烟肼+利福平+乙胺丁醇+吡嗪酰胺方案抗结核治疗10个月后出现双下肢皮肤红斑、瘙痒,继之发展为水疱和大疱,皮损逐渐蔓延至全身。皮肤活检病理检查示大疱性类天疱疮,酶联免疫吸附试验检测大疱性类天疱... 详细信息

1例72岁男性继发性肺结核患者在使用异烟肼+利福平+乙胺丁醇+吡嗪酰胺方案抗结核治疗10个月后出现双下肢皮肤红斑、瘙痒,继之发展为水疱和大疱,皮损逐渐蔓延至全身。皮肤活检病理检查示大疱性类天疱疮,酶联免疫吸附试验检测大疱性类天疱疮180抗体156.8 U/ml。考虑患者的大疱性类天疱疮可能为利福平诱发,停用该药,抗结核治疗方案改为异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺+莫西沙星,同时给予醋酸泼尼松及对症支持治疗。2周后皮损较前明显好转,原有糜烂面基本结痂愈合。随访6个月,皮损痊愈,无新发皮损及水疱。

关键词：利福平类天疱疮,大疱性病例报告

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胃癌组织CDK12、SIRT6蛋白表达变化及其与临床病理特征和预后的关系

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山东医药 2023年第1期63卷 55-58页

作者：张杰东刘兰侠刘杜先王利利南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)病理科南京210003 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)临床科研中心

目的探讨胃癌组织细胞周期蛋白依赖性激酶12(CDK12)、沉默信号调节蛋白6(SIRT6)蛋白表达变化及其与临床病理特征和预后的关系。方法选择胃癌患者75例,取手术切除的胃癌组织及其配对的癌旁正常组织,采用免疫组化法检测CDK12、SIRT6蛋白... 详细信息

目的探讨胃癌组织细胞周期蛋白依赖性激酶12(CDK12)、沉默信号调节蛋白6(SIRT6)蛋白表达变化及其与临床病理特征和预后的关系。方法选择胃癌患者75例,取手术切除的胃癌组织及其配对的癌旁正常组织,采用免疫组化法检测CDK12、SIRT6蛋白表达。分析胃癌组织CDK12、SIRT6蛋白表达与临床病理特征的关系。出院后随访3年,统计患者生存情况,分析胃癌组织CDK12、SIRT6蛋白表达与患者3年生存率的关系。结果胃癌组织CDK12蛋白阳性表达率显著高于癌旁正常组织,SIRT6蛋白阳性表达率显著低于癌旁正常组织(χ2分别为82.986、16.192,P均<0.05)。胃癌组织CDK12、SIRT6蛋白表达与肿瘤临床分期、组织分化程度、脉管侵犯、淋巴结转移、远处转移有关(P均<0.05),与性别、年龄、BMI、Lauren分型、肿瘤直径无关(P均>0.05)。75例胃癌患者中,胃癌组织CDK12蛋白高表达者与低表达者分别为42、33例,3年生存率分别为66.67%(28/42)、90.91%(30/33);胃癌组织SIRT6蛋白阳性表达者与阴性表达者分别为34、41例,3年生存率分别为88.24%(30/34)、68.29%(28/41)。胃癌组织CDK12蛋白高表达者3年生存率显著低于胃癌组织CDK12蛋白低表达者,胃癌组织SIRT6蛋白阳性表达者3年生存率显著高于胃癌组织SIRT6蛋白阴性表达者(χ2分别为6.196、4.217,P均<0.05)。结论胃癌组织CDK12蛋白高表达、SIRT6蛋白低表达,二者表达变化与肿瘤临床分期、组织分化程度、脉管侵犯、淋巴结转移、远处转移等临床病理特征以及患者预后密切相关。

关键词：胃癌细胞周期蛋白依赖性激酶12 沉默信号调节蛋白6 临床病理特征预后

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以格林模式为指导的健康教育在分化型甲状腺癌术后患者中的实施效果

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护理实践与研究 2023年第6期20卷 895-900页

作者：曾玲王倩於赵悦安利群张立南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院) 江苏省南京市210003

目的探讨以格林模式为指导的健康教育在分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)术后患者中的应用效果。方法选取2020年6月—2021年6月医院甲乳外科115例行甲状腺癌根治术的患者为研究对象,按手术时间顺序将2020年6—12... 详细信息

目的探讨以格林模式为指导的健康教育在分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)术后患者中的应用效果。方法选取2020年6月—2021年6月医院甲乳外科115例行甲状腺癌根治术的患者为研究对象,按手术时间顺序将2020年6—12月收治的58例患者设为对照组,2021年1—6月收治的57例患者设为观察组。对照组接受常规健康教育,观察组在对照组基础上运用以格林模式为指导的健康教育,分析影响DTC术后患者健康教育效果的倾向因素、强化因素和促成因素,制订并实施相应的干预方案。比较两组患者干预前和干预1个月后的知信行水平和生命质量。结果实施以格林模式为指导的健康教育方案1个月后,观察组知识、信念、行为得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中文版甲状腺癌特异性生命质量量表各症状维度和单项测量项目评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论以格林模式为指导的健康教育方案科学、可行,有助于提高DTC术后患者知信行水平,强化健康教育效果,改善DTC术后患者的生命质量。

关键词：格林模式健康教育分化型甲状腺癌知信行生命质量

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阿昔洛韦联合静注人免疫球蛋白对妊娠晚期合并水痘患者的疗效及其影响因素分析

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现代医学 2023年第3期51卷 334-339页

作者：徐征洪胡志亮韩国荣陈艳丁祎南京中医药大学附属南京医院/南京市第二医院妇产科江苏南京210003 南京中医药大学附属南京医院/南京市第二医院感染科江苏南京210003

目的:分析阿昔洛韦联合静注人免疫球蛋白对妊娠晚期并发水痘孕妇的疗效,以及该方案对患者妊娠结局的影响。方法:收集2018年1月至2020年12月我院妊娠晚期合并水痘的孕妇48例,将其分为对照组(n=24)与观察组(n=24),对照组仅用阿昔洛韦治疗... 详细信息

目的:分析阿昔洛韦联合静注人免疫球蛋白对妊娠晚期并发水痘孕妇的疗效,以及该方案对患者妊娠结局的影响。方法:收集2018年1月至2020年12月我院妊娠晚期合并水痘的孕妇48例,将其分为对照组(n=24)与观察组(n=24),对照组仅用阿昔洛韦治疗,观察组采用阿昔洛韦联合静注人免疫球蛋白治疗,应用单因素和多重线性回归的方法对数据进行分析。结果:观察组的疗效显著优于对照组。单因素分析结果显示,两组患者在疱疹结痂时间、热程、并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),而年龄、发病孕周和分娩孕周比较差异无统计学意义(P>0.05)。多重线性回归分析结果显示,疱疹结痂时间与治疗方法呈负相关(B=-1.159,P<0.05),与热程呈正相关(B=0.648,P<0.05);热程与疱疹结痂时间呈正相关(B=0.304,P<0.05),与治疗方法呈负相关(B=-1.285,P<0.05)。结论:阿昔洛韦联合静注人免疫球蛋白治疗可提升抗病毒作用,缩短热程和疱疹结痂时间,并降低并发症发生率,减轻临床症状。在确保母婴安全的情况下,应尽量推迟分娩,以预防新生儿水痘的发生。

关键词：水痘妊娠结局阿昔洛韦静注人免疫球蛋白新生儿水痘

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乙型肝炎肝硬化并发肝性脑病流行率及其危险因素分析

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实用肝脏病杂志 2025年第3期28卷 406-409页

作者：姚煜徐春阳任健吾南京中医药大学附属南京医院肿瘤与血管疾病介入二科南京市210000

目的了解乙型肝炎肝硬化患者发生肝性脑病(HE)及其危险因素情况。方法2019年3月~2021年3月我院收治的乙型肝炎肝硬化患者60例,随访2年。行腹部CT检查并应用软件自动计算第三腰椎骨骼肌指数,行胃镜检查诊断食管静脉曲张(EV),采用West Ha... 详细信息

目的了解乙型肝炎肝硬化患者发生肝性脑病(HE)及其危险因素情况。方法2019年3月~2021年3月我院收治的乙型肝炎肝硬化患者60例,随访2年。行腹部CT检查并应用软件自动计算第三腰椎骨骼肌指数,行胃镜检查诊断食管静脉曲张(EV),采用West Haven评分诊断HE。应用多因素Logistic回归分析乙型肝炎肝硬化发生HE的独立危险因素。结果经过2年随访,本组患者发生HE者25例;HE组基线血清胆红素、INR、EV发生率、肝肾综合征、Child-Pugh评分、MELD评分和肌少症发生率分别为(35.3±8.5)μmol/L、(1.4±0.5)、68.0%、72.0%、(15.6±2.3)分、(21.6±2.5)分和80.0%,均显著高于肝硬化组【分别为(20.6±9.3)μmol/L、(1.2±0.3)、25.7%、17.1%、(9.2±1.6)分、(15.5±3.2)分和34.3%,P<0.05】,而血清Alb水平、PLT计数和第三腰椎骨骼肌指数分别为(29.3±5.6)g/L、(62.3±13.5)×10^(9)/L和(43.1±8.9)cm^(2)/m^(2),均显著低于肝硬化组【分别为(33.2±5.9)g/L、(85.2±15.6)×10^(9)/L和(46.3±8.5)cm^(2)/m^(2),P<0.05】;多因素Logistic回归分析结果显示,PLT(OR=3.442)、INR(OR=3.677)、食管静脉曲张(OR=3.647)、Child-Pugh评分(OR=4.191)、MELD评分(OR=4.614)、肌少症(OR=4.651)和第三腰椎骨骼肌指数(OR=4.468)均是影响乙型肝炎肝硬化患者发生HE的独立危险因素(P<0.05)。结论了解肝硬化患者发生HE的危险因素并及时给予干预处理,可能减少严重并发症的发生,改善预后。

关键词：肝硬化肝性脑病危险因素肌少症

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