检索结果-内蒙古大学图书馆

南京医科大学学报（自然科学版） 2022年第1期42卷 129-132页

作者：张海霞张觅腾晓燕刘冰雪肖园园黄菁南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)检验检测中心江苏南京210003

目的:比较GeneXpert法和涂片抗酸染色法在多种样本来源的结核分枝杆菌检测中的准确性及有效性,为结核病的诊断和治疗提供依据。方法:用GeneXpert法和涂片法对766份结核及疑似结核患者的标本进行结核分枝杆菌检测,其中460例同步进行了结... 详细信息

目的:比较GeneXpert法和涂片抗酸染色法在多种样本来源的结核分枝杆菌检测中的准确性及有效性,为结核病的诊断和治疗提供依据。方法:用GeneXpert法和涂片法对766份结核及疑似结核患者的标本进行结核分枝杆菌检测,其中460例同步进行了结核培养,并对各种方法的检出阳性率进行比较。结果:766份标本分别用涂片法和GeneXpert法进行检测,涂片法的总体阳性率为24.0%,GeneXpert法的总体阳性率为40.1%,两者差异具有统计学意义(χ^(2)=85.47,P<0.001)。对不同标本类型的检测结果进行统计分析,473例痰液的涂片法和GeneXpert法阳性率分别为29.4%和39.1%(χ^(2)=24.60,P<0.01);185例灌洗液涂片和GeneXpert阳性率分别为21.1%和53.0%(χ^(2)=47.68,P<0.01);61例胸腹水涂片和GeneXpert阳性率分别为3.3%和19.7%(χ^(2)=8.10,P<0.01);47例其他标本类型(包括尿液、脑脊液、大便、脓液等)涂片和GeneXpert阳性率分别为8.5%和25.5%(χ^(2)=6.13,P<0.05);各种标本类型两种方法检测结果的差异均具有统计学意义。766份标本中两方法合并阳性率为43.6%。对其中的460例标本同时进行结核分枝杆菌培养,涂片法、GeneXpert法和培养法的阳性率分别为28.5%、47.0%和35.4%,3种方法之间两两比较均存在显著性差异。结论:GeneXpert法检测各种标本的阳性率明显高于涂片法,能更好地为临床结核病的诊断提供实验室依据。

关键词： GeneXpert法抗酸染色结核分枝杆菌比较研究

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扶正解毒法辅助治疗原发性肝癌的疗效

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长春中医药大学学报 2023年第10期39卷 1111-1114页

作者：赵亮易永祥南京中医药大学附属南京医院/南京市第二医院普外科南京210003

目的分析原发性肝癌患者经扶正解毒法结合腹腔镜肝癌根治术治疗后的疗效及肿瘤标志物、免疫功能变化。方法选择182例原发性肝癌患者,随机数表法分为对照组与观察组,各91例,对照组予腹腔镜肝癌根治术,观察组在对照组基础上予扶正解毒法治... 详细信息

目的分析原发性肝癌患者经扶正解毒法结合腹腔镜肝癌根治术治疗后的疗效及肿瘤标志物、免疫功能变化。方法选择182例原发性肝癌患者,随机数表法分为对照组与观察组,各91例,对照组予腹腔镜肝癌根治术,观察组在对照组基础上予扶正解毒法治疗4周,2组术后均随访2年。比较2组术后4周疗效、并发症,术前、术后4周肝功能、生命质量、肿瘤标志物、免疫功能及术后2年复发率。结果术后4周,观察组总有效率(79.12%,72/91)高于对照组(64.84%,59/91)(P<0.05)。与术前比较,术后4周,2组血清总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、高尔基体糖蛋白73(GP73)水平降低,观察组低于对照组(P<0.05);2组生命质量(EORTC QLQ-30)评分、外周血CD16+CD56+、NK细胞水平升高,观察组高于对照组(P<0.05)。术后4周,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);术后2年,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论原发性肝癌患者经扶正解毒法结合腹腔镜肝癌根治术治疗后疗效显著,可抑制肿瘤标志物的分泌,改善患者肝功能与免疫功能,预防并发症发生与复发,有助于提高患者生活质量。

关键词：原发性肝癌扶正解毒法腹腔镜肝癌根治术肿瘤标志物免疫功能

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慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发肺部感染患者的临床特征

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江苏医药 2025年第1期51卷 12-15页

作者：金文芳吕艳玲姚羽南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)呼吸与危重症医学科江苏210003

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发肺部感染患者的临床特征。方法比较130例AECOPD并发肺部感染患者(感染组)和130例无肺部感染的慢性阻塞性肺疾病患者(非感染组)的临床资料、血清细胞因子水平和肺功能。根据感染严重程... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发肺部感染患者的临床特征。方法比较130例AECOPD并发肺部感染患者(感染组)和130例无肺部感染的慢性阻塞性肺疾病患者(非感染组)的临床资料、血清细胞因子水平和肺功能。根据感染严重程度将感染组患者分为轻度感染组(41例)、中度感染组(51例)和重度感染组(38例),比较三组患者血清细胞因子水平和肺功能。结果感染组使用呼吸机、合并糖尿病、长时间卧床患者比例以及血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于非感染组(P<0.05),感染组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、每分钟最大通气量(MVV)和最大呼气中期流速(MMF)低于非感染组(P<0.05)。随着感染严重程度的增加,血清IL-6、IL-8和TNF-α水平升高,FEV_(1)、MVV和MMF降低(P<0.05)。结论 AECOPD并发肺部感染患者使用呼吸机、合并糖尿病和长时间卧床比较更高,且患者肺部感染越严重,血清细胞因子水平越高,肺功能越差。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺部感染细胞因子肺功能

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整体气道护理对慢阻肺急性加重期患者无创正压通气治疗中并发症发生率的改善探讨

整体气道护理对慢阻肺急性加重期患者无创正压通气治疗中并发症发...

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2024年第二次《中国组织化学与细胞化学杂志》临床医学学术研讨会(一)

作者：吴佩佩南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)江苏南京 210000

目的：探讨整体气道护理对慢阻肺(COPD)急性加重期患者无创正压通气(NIPPV)治疗中并发症发生率的改善.方法：选取2022年8月～2024年1月80例COPD急性加重期患者，随机分为两组，各40例，均给予NIPPV治疗，对照组行常规护理，观察组行整... 详细信息

目的：探讨整体气道护理对慢阻肺(COPD)急性加重期患者无创正压通气(NIPPV)治疗中并发症发生率的改善.方法：选取2022年8月～2024年1月80例COPD急性加重期患者，随机分为两组，各40例，均给予NIPPV治疗，对照组行常规护理，观察组行整体气道护理，比较两组肺功能指标、不良反应总发生率.结果：护理后，观察组肺功能指标高于对照组，不良反应总发生率低于对照组(P＜0.05).结论：全面实施整体气道护理后，肺功能指标的得到显著优化，不良反应的有效减少，这表明气道护理对于COPD急性加重期患者具有积极的干预效果.通过细致的气道管理，不仅能有效清除分泌物，保持气道畅通，还能显著提升患者的氧合状态和呼吸效率，进而增强他们对NIPPV治疗的响应度.

关键词：整体气道护理慢阻肺急性加重期无创正压通气并发症发生率

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南京和扬州地区确诊新型冠状病毒肺炎患者临床特征分析

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国际呼吸杂志 2022年第1期42卷 33-38页

作者：黄莉莉胡春梅蔡敏顾小燕方刚张浩张侠南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)结核科南京210037 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)科技处南京210037

目的探讨南京、扬州两个地区确诊的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者感染早期的临床特征。方法本研究为横断面研究, 采用非随机抽样方法, 纳入2021年7月20日至8月17日南京市第二医院(汤山分院)收治的南京及扬州两地共545例COVID-19患者... 详细信息

目的探讨南京、扬州两个地区确诊的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者感染早期的临床特征。方法本研究为横断面研究, 采用非随机抽样方法, 纳入2021年7月20日至8月17日南京市第二医院(汤山分院)收治的南京及扬州两地共545例COVID-19患者的资料, 均为德尔塔变异株感染。其中南京地区235例, 扬州地区310例。收集入院时的一般情况、疫苗接种情况、淋巴细胞计数、新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸Ct值、胸部CT等资料, 并采用χ^(2)检验、独立样本t检验、秩和检验及logistics回归分析等对数据进行分析。结果扬州地区患者年龄明显高于南京地区[(51.96±21.64)岁比(42.98±17.82)岁, t=5.20, P<0.001], 扬州地区患有高血压[27.10%(84/310)比15.74%(37/235)]和冠状动脉粥样硬化性心脏病[3.55%(11/310)比0.85%(2/235)]的患者多于南京地区(χ^(2)值分别为9.97、4.18, P值均<0.05)。扬州地区临床分型中重型和危重型及CT病灶累及肺叶数多的患者多于南京地区, 鼻拭子SARS-CoV-2核酸Ct值高于南京地区(Z值分别为34.69、16.01、40.25, P值均<0.001):扬州地区患者完成全程新冠疫苗接种者少于南京地区(Z=31.99, P<0.001)。经logistics回归分析表明高龄和合并基础疾病是COVID-19患者发生重症的危险因素。结论扬州地区患者疫苗接种完成率偏低, 病情较重, 已接种新冠疫苗的人群对于德尔塔变异株具有一定的免疫, 高龄和患有基础疾病的患者易进展至重症。

关键词：冠状病毒感染新型冠状病毒肺炎德尔塔变异株疾病特征

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耐多药结核病治疗过程中周围神经炎发生率的Meta分析

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结核与肺部疾病杂志 2023年第1期4卷 41-47页

作者：王梦梦沙莉李新月唐苏姚南京中医药大学护理学院南京210046 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)体检中心南京210003

目的:系统评价耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)患者治疗过程中周围神经炎的发生率。方法:系统检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方、维普和中国生物医学文献数据库中关于MDR-TB治疗过程中周围神经炎发生情况的文献,检索时限从建库至2022年7月。同时,通过参考文献追溯和手工检索方法补充文献。英文检索词:tuberculosis、multidrug-resistant、MDR-TB、side effect、adverse、safety、neuritis、peripheral neuritis、multiple neuropathy;中文检索词:耐多药结核、不良反应、副反应、毒副作用、神经炎、周围神经炎、末梢神经炎、多发性神经病。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果:最终纳入12篇文献,包括2726例MDR-TB患者,其中,373例发生周围神经炎。Meta分析结果显示,MDR-TB患者治疗过程中周围神经炎的发生率为19%(95%CI:13%~25%)。亚组分析结果显示,亚洲地区MDR-TB患者周围神经炎发生率为21%(95%CI:12%~29%),非洲地区MDR-TB患者周围神经炎发生率为43%(95%CI:26%~59%),其他地区MDR-TB患者周围神经炎发生率为7%(95%CI:4%~10%);2015年之前研究和2015年及之后研究中MDR-TB患者周围神经炎发生率分别为13%(95%CI:6%~20%)和29%(95%CI:17%~40%);使用标准化治疗方案和个体化治疗方案MDR-TB患者周围神经炎发生率分别为16%(95%CI:4%~27%)和21%(95%CI:14%~28%);样本量≤100例、101~399例和≥400例研究中MDR-TB患者周围神经炎发生率分别为29%(95%CI:16%~43%)、18%(95%CI:8%~29%)和7%(95%CI:4%~9%)。结论:MDR-TB患者治疗过程中周围神经炎发生率较高。医务人员应加强对MDR-TB患者治疗过程中周围神经炎发生情况的关注,做到早评估、早诊断和早干预。

关键词：结核抗药性,多药神经炎发病率 Meta分析

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发热伴血小板减少综合征并发侵袭性肺曲霉病的危险因素分析

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新发传染病电子杂志 2024年第5期9卷 42-46页

作者：陈军肖玲燕史东阳刘永福杨凯崔大广郑以山南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)重症医学科江苏南京210003

目的探究发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)继发侵袭性肺曲霉病(invasive pulmonary aspergillosis,IPA)的相关危险因素。方法收集南京市第二医院自2020年1月至2023年11月确诊为SFTS的患者109例,发生IPA的14例,未发生IPA的95例。比较两组间的一般资料、炎症与免疫指标、脏器损害程度。结果109例患者均为散发病例,男性50例,女性59例,发病年龄中位数为68岁。单因素分析中,未发生IPA组的降钙素原、C反应蛋白、血清白介素6、CD3^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞、CD45淋巴细胞水平以及接受机械通气(mechanical ventilation,MV)、血液净化、血管活性药物治疗的比例均低于发生IPA组,而血清白蛋白水平高于发生IPA组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经多因素Logistic回归分析发现血清白蛋白水平及MV治疗是发生IPA的影响因素(P<0.05),其中血清白蛋白水平升高(OR=0.78)是发生IPA的保护因素,接受MV治疗(OR=9.80)是发生IPA的危险因素。受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)多指标联合分析发现接受MV治疗联合血清白蛋白水平下降可用于临床预测IPA的发生[曲线下面积(area under curve,AUC)=0.845]。结论MV治疗及血清白蛋白水平是发生IPA的独立影响因素,可单独及联合用于临床预测SFTS患者IPA的发生,进而为IPA的预防、早期抗真菌治疗及降低病死率提供临床参考。

关键词：发热伴血小板减少综合征侵袭性肺曲霉病机械通气血清白蛋白

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毫火针联合紫蓝方加减治疗青少年扁平疣效果及安全性评价

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中国临床研究 2024年第6期37卷 934-938页

作者：曹俊柏志芳卢薇薇丁小杰无锡市第九人民医院、苏州大学附属无锡九院皮肤科江苏无锡214062 南京中医药大学第二附属医院、江苏省第二中医院皮肤科江苏南京210017

目的评价毫火针联合紫蓝方治疗青少年扁平疣的临床疗效和安全性。方法将2021年3月至2022年3月在无锡市第九人民医院门诊接受诊治的120例青少年扁平疣患者随机分观察组和对照组,每组各60例。观察组应用毫火针联合紫蓝方加减内服、对照组... 详细信息

目的评价毫火针联合紫蓝方治疗青少年扁平疣的临床疗效和安全性。方法将2021年3月至2022年3月在无锡市第九人民医院门诊接受诊治的120例青少年扁平疣患者随机分观察组和对照组,每组各60例。观察组应用毫火针联合紫蓝方加减内服、对照组匹多莫德分散片加外用0.1%维A酸乳膏。经6周治疗后,比较患者治疗前后扁平疣皮损严重程度评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、治疗有效率、血清白细胞介素-10(IL-10)和干扰素-γ(IFN-γ)水平及不良反应。结果治疗前,两组患者扁平疣皮损严重程度评分、DLQI评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者扁平疣皮损严重程度评分、DLQI评分均较治疗前显著下降(P<0.01),且观察组患者显著低于对照组(P<0.01)。观察组患者总有效率95.00%,显著高于对照组的77.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=12.987,P<0.01)。治疗前,两组患者血清IL-10和IFN-γ水平差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者血清IL-10浓度较治疗前显著降低(P<0.01),并显著低于对照组(P<0.01);观察组患者血清IFN-γ浓度较治疗前显著上升(P<0.01),并显著高于对照组(P<0.01)。治疗过程未出现全身性不良反应。结论毫火针联合紫蓝方加减用药治疗青少年扁平疣疗效显著、安全性高。

关键词：扁平疣人乳头瘤病毒感染毫火针紫蓝方白细胞介素-10 γ干扰素匹多莫德青少年

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肺结核患者血清PGE_(2)、YKL-40含量及其与病情严重程度的相关性

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临床肺科杂志 2024年第7期29卷 1084-1089页

作者：陈良玉林霏申郭晶曹志云陈菲徐元龙费贤树朱美君南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)结核科江苏南京210037 南通市第一人民医院江苏南通226001

目的探讨肺结核患者血清前列腺素E_(2)(PGE_(2))、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)含量变化及其与病情严重程度的关系。方法选取本院2019年4月~2023年4月期间门诊治疗的150例肺结核患者为研究组,记录患者临床特征,并依据病情严重程度分为轻症组... 详细信息

目的探讨肺结核患者血清前列腺素E_(2)(PGE_(2))、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)含量变化及其与病情严重程度的关系。方法选取本院2019年4月~2023年4月期间门诊治疗的150例肺结核患者为研究组,记录患者临床特征,并依据病情严重程度分为轻症组和重症组;同时纳入同期于本院体检的健康体检者153例作为对照组。采用ELISA法检测血清样本中PGE_(2)、YKL-40水平;采用Logistic回归分析检验血清PGE_(2)、YKL-40与肺结核病情加重的关系;采用ROC曲线分析血清PGE_(2)、YKL-40单独及联合诊断肺结核病情的价值,曲线下面积比较采用Z检验。结果研究组肺结核患者血清PGE_(2)、YKL-40水平高于对照组(P<0.05)。有空洞、肺病变范围≥2个肺野、痰菌阳性的肺结核患者较无空洞、肺病变范围<2个肺野、痰菌阴性的肺结核患者,有更高的血清PGE_(2)、YKL-40水平(P<0.05)。重症组肺结核患者血清PGE_(2)、YKL-40水平高于轻症组(P<0.05)。PGE_(2)、YKL-40是肺结核患者病情加重的影响因素(β=1.047,OR=2.848;β=1.090,OR=2.975,P均<0.05)。血清PGE_(2)、YKL-40水平单独及联合诊断肺结核病情的曲线下面积分别为0.800、0.817、0.899,其中联合诊断的曲线下面积高于PGE_(2)、YKL-40单独诊断的曲线下面积(P<0.05)。治疗后肺结核患者血清PGE_(2)、YKL-40水平显著低于治疗前(P<0.05)。结论肺结核患者血清PGE_(2)、YKL-40水平显著升高,且二者水平升高与病情进展相关,对诊断肺结核病情和评估治疗效果有一定价值。

关键词：肺结核前列腺素E_(2) 甲壳质酶蛋白40 病情严重程度

来源：评论

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白细胞分类计数在甲型流感病毒感染者中的临床价值

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国际检验医学杂志 2024年第S02期45卷 80-85页

作者：李波陈炜钢杨帆骆晓凤南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)检验科江苏南京210003 南京医科大学第二附属医院检验科江苏南京210011

目的比较甲型流感患者与上呼吸道感染者白细胞计数(WBC)和分类及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的表达水平,并评估各项指标在鉴别诊断甲型流感病毒感染中的临床价值。方法回顾性选择2023年2月21日至3月31日来南京中医药大学附属南京医院接受治... 详细信息

目的比较甲型流感患者与上呼吸道感染者白细胞计数(WBC)和分类及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的表达水平,并评估各项指标在鉴别诊断甲型流感病毒感染中的临床价值。方法回顾性选择2023年2月21日至3月31日来南京中医药大学附属南京医院接受治疗的患者,其中甲型流感病毒抗原阳性且同期进行血常规和hs-CRP检测的719例患者作为研究对象,流感病毒抗原阴性的上呼吸道感染者作为对照组共699例。分析不同年龄、不同性别患者的甲型流感病毒感染情况,比较甲型流感患者和上呼吸道感染者WBC及分类、中性粒细胞(NC)、淋巴细胞(LC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和hs-CRP的表达水平。结果在所研究的4250例患者中,有1713例鼻咽分泌物中检测到了甲型流感抗原阳性,占40.31%。在1713例甲型流感患者中,(≤14岁)儿童甲型流感病毒的感染率明显高于(≥15~59岁)成人和(≥60岁)老年人,差异具有统计学意义(P<0.01)。不同性别之间的甲型流感感染率大致相近,差异无统计学意义(P>0.05)。甲型流感患者多以WBC和NC正常为主,三个年龄段上呼吸道感染患者其WBC和NC异常升高构成比显著高于其相应年龄段甲型流感患者,差异具有统计学意义(P<0.01)。不同年龄段的甲型流感患者其WBC分类及hs-CRP表达水平存在差异,甲型流感儿童组其hs-CRP的表达水平显著低于甲型流感成人组和老年人组。结论儿童甲型流感的感染率高于成人,且NLR、WBC、NC和hs-CRP表达水平显著低于成人组,WBC计数分类对甲型流感与上呼吸道感染的鉴别诊断具有一定的临床指导意义。

关键词：白细胞计数超敏C-反应蛋白甲型流感病毒中性粒细胞/淋巴细胞比值

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