检索结果-内蒙古大学图书馆

临床与病理杂志 2020年第8期40卷 2003-2011页

作者：田颖丁阳贾恩志南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)心血管内科南京210000 南京市建邺区沙洲社区卫生服务中心全科南京210000 南京中医药大学第二附属医院(江苏省第二中医院)放射科南京210000

目的:基于冠状动脉造影结果,探讨心肌桥压缩程度与冠状动脉粥样硬化狭窄程度之间的相关性。方法:对行冠状动脉造影检查的病例,回顾性分析心肌桥压缩程度与冠状动脉各节段狭窄程度的关系。采用单因素分析比较组间基线资料差异,采用相关... 详细信息

目的:基于冠状动脉造影结果,探讨心肌桥压缩程度与冠状动脉粥样硬化狭窄程度之间的相关性。方法:对行冠状动脉造影检查的病例,回顾性分析心肌桥压缩程度与冠状动脉各节段狭窄程度的关系。采用单因素分析比较组间基线资料差异,采用相关分析探讨心肌桥压缩程度与冠状动脉粥样硬化狭窄程度之间的相关性。采用Logistic回归分析探讨是否存在心肌桥、心肌桥压缩程度对冠状动脉粥样硬化的影响。结果:共纳入455例病例,其中140例发现有心肌桥。Mann-Whitney检验结果显示:有心肌桥者左前降支近段、中段、远段,以及左回旋支近段、中段粥样硬化狭窄程度显著低于无心肌桥者,差异有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关分析结果显示:心肌桥压缩程度与冠状动脉粥样硬化狭窄程度(左前降支近段、中段、远段,左回旋支近段、中段)呈负相关(相关系数均<1,均P<0.05)。二元单因素Logistic回归分析结果显示:心肌桥是冠状动脉粥样硬化狭窄(左前降支近段、中段、远段,左回旋支近段)的保护因素(OR值分别为0.415,0.643,0.423,0.417,均P<0.05);心肌桥压缩程度与冠状动脉粥样硬化狭窄(左前降支近段、中段、远段,左回旋支近段、中段)的保护因素(OR值分别为0.982,0.992,0.978,0.983,0.990,均P<0.05)。二元多因素Logistic回归分析结果显示:心肌桥是左前降支近段粥样硬化(OR=0.443,P<0.001)、左前降支中段粥样硬化(OR=0.656,P=0.045)、左回旋支近段粥样硬化(OR=0.431,P=0.001)的独立保护因素。结论:心肌桥是冠状动脉粥样硬化的保护性因素,对预防冠状动脉粥样硬化有积极意义。

关键词：冠状动脉心肌桥粥样硬化血管造影

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针对肝病科护理工作中不安全因素的管理对策分析

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保健文汇 2019年第4期 158-159页

作者：石爱华南京中医药大学附属南京医院汤山分院肝病一科南京市第二医院南京 210000

目的:探究针对肝病科护理工作中不安全因素的管理对策分析.方法:2017年10月到2018年11月医院在接收的肝病科患者当中,随机选取122例作为本次的研究与观察对象.并分为观察组与对照组,对照组患者为61例,观察组患者为61例.对照组使用的是... 详细信息

目的:探究针对肝病科护理工作中不安全因素的管理对策分析.方法:2017年10月到2018年11月医院在接收的肝病科患者当中,随机选取122例作为本次的研究与观察对象.并分为观察组与对照组,对照组患者为61例,观察组患者为61例.对照组使用的是常规的护理路径,观察组使用的是常规护理+强安全管理的护理路径.对比观察组与对照组纠纷发生率与护理满意度.结果:观察组不良纠纷事件总发生率1.64％,明显的低于对照组14.75％,两组数据差异展现了统计学意义(P<0.05).观察组护理总满意率96.72％,明显的优于对照组护理总满意率86.89％,两组数据差异展现了统计学意义(P<0.05).结论:针对肝病科护理工作中不安全因素的管理对策分析中,常规护理+强安全管理的护理路径,不仅可以降低医院纠纷发生率,减少不安全因素的出现,还可以提升患者的总满意度,值得被临床应用和推荐.

关键词：肝病科护理不安全因素管理对策分析

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不同时机电针阿是穴对腓肠肌钝挫伤大鼠腓肠肌高频超声成像评分和血清肌酸激酶的影响研究

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中国全科医学 2019年第27期22卷 3366-3372页

作者：朱世鹏袁亚刘通张朝晖叶新华周静珠陈欢张前德南京中医药大学第二临床医学院江苏省南京市210000 南京医科大学第一附属医院超声科江苏省南京市210000 广东省第二中医院针灸康复科广东省广州市510095 南京医科大学第一附属医院针灸科江苏省南京市210000 南京医科大学中西医结合研究所江苏省南京市210000

背景阿是穴是针灸治疗骨骼肌损伤的常用穴位。然而,其在急性骨骼肌损伤后的干预时机尚未有相关报道。目的观察不同时机电针阿是穴对腓肠肌钝挫伤大鼠腓肠肌高频超声成像评分、血清肌酸激酶(CK)水平的影响。方法2017年9月,将清洁级健康... 详细信息

背景阿是穴是针灸治疗骨骼肌损伤的常用穴位。然而,其在急性骨骼肌损伤后的干预时机尚未有相关报道。目的观察不同时机电针阿是穴对腓肠肌钝挫伤大鼠腓肠肌高频超声成像评分、血清肌酸激酶(CK)水平的影响。方法2017年9月,将清洁级健康成年雄性SD大鼠60只随机分为空白组(n=6)、模型组(n=18)、24h电针组(n=18)、72h电针组(n=18)。除空白组外,模型组、24h电针组、72h电针组均参照本课题组前期研究的方法建立腓肠肌急性钝挫伤模型,并采用超声成像技术进行评定。由于动物无言语表达能力,研究中阿是穴的选取以局部病灶(即腓肠肌肌腹的中点,辅以超声进行病灶定位)作为针刺部位。除空白组外,各组造模后3、5、7d分别抓取不同的6只大鼠进行以下操作:24h电针组在钝挫伤后24h进行1次针刺治疗,72h电针组在钝挫伤后72h进行1次针刺治疗。模型组与2个电针组同步抓取与固定,但不做电针干预。空白组不做任何处理。记录各组大鼠造模后3、5、7d超声分级评分表评分。评分后处死,记录各组大鼠造模后3、5、7d血清CK水平。结果模型组、24h电针组、72h电针组大鼠造模后即刻、3、5、7d超声分级评分表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。造模后3d、24h电针组大鼠不同时间点造模后即刻超声分级评分表评分与干预后超声分级评分表评分差值大于模型组、72h电针组(P<0.05)。模型组大鼠造模后3、5、7d血清CK水平均高于空白组(P<0.05);24h电针组大鼠造模后5、7d血清CK水平均高于空白组(P<0.05);72h电针组大鼠造模后3d血清CK水平低于模型组,5、7d血清CK水平均高于空白组(P<0.05)。结论电针阿是穴能有效促进大鼠腓肠肌钝挫伤后的组织修复,损伤后24h电针阿是穴治疗能较早地促进组织修复。

关键词：创伤和损伤肌,骨骼电针穴,阿是超声检查肌酸激酶

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罕见肩关节结核1例

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国际骨科学杂志 2019年第1期40卷 60-62页

作者：高卫卫张向荣胡炜燚戴广川曾谊南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院南京市公共卫生医疗中心)结核三科 211132

骨与关节结核是临床常见的肺外结核,该疾病因细菌学证据较难获得,且易与骨转移性肿瘤混淆,使其诊断困难,导致病死率及致残率均较高。因此,早期诊断及治疗对改善该病预后及减少致残率非常重要。脊柱结核是最常见的骨与关节结核,其次为膝... 详细信息

骨与关节结核是临床常见的肺外结核,该疾病因细菌学证据较难获得,且易与骨转移性肿瘤混淆,使其诊断困难,导致病死率及致残率均较高。因此,早期诊断及治疗对改善该病预后及减少致残率非常重要。脊柱结核是最常见的骨与关节结核,其次为膝关节、髋关节与肘关节结核,而肩关节结核则较为罕见。我们诊治了1例术后病理检查确诊为肩关节结核的病例,该患者术前PET/CT显像示肩关节处FDG代谢明显升高,最大标准摄取值(SUV max)为18.53,且其病灶累及多个部分,极易误诊为肿瘤,现将该病例报道如下。

关键词：肩关节结核 PET/CT显像骨与关节结核骨转移性肿瘤早期诊断病例报道肘关节结核标准摄取值

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百岁老年住院患者临床特点及其转归的相关因素分析

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中华老年医学杂志 2019年第1期38卷 4-9页

作者：王宇宋伟伟谌晓莉王志勇戴建欧阳晓俊刘莉莉刘瑜张鹏郭兆凌位云艳陈吉海袁炜炜赵卫红吴剑卿许伟南京医科大学第一附属医院老年医学科老年医学重点实验室 210029 南京市第一医院呼吸内科 210006 南京中医药大学附属中西医结合医院呼吸科 210028 江苏省中医院消化肿瘤科南京210029 南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸科 210008 江苏省老年医院干部保健科南京210024 东南大学附属中大医院内分泌科南京210009 南京总医院老年医学科南京210002 南京医科大学第二附属医院神经内科 210011 南京市中心医院急诊科 210018

目的了解南京地区百岁老年(≥100岁)住院患者的住院现况及其住院死亡的相关危险因素。方法从医院信息管理系统检索南京地区十家三级甲等医院住院病房出院的近5年年龄≥100岁的病例,采用回顾性分析方法分别登记患者一般资料、实验室检验... 详细信息

目的了解南京地区百岁老年(≥100岁)住院患者的住院现况及其住院死亡的相关危险因素。方法从医院信息管理系统检索南京地区十家三级甲等医院住院病房出院的近5年年龄≥100岁的病例,采用回顾性分析方法分别登记患者一般资料、实验室检验资料,计算Charlson合并症指数(CCI)、中性粒细胞数/淋巴细胞数(NLR)和休克指数(SI)等,应用Logistic回归分析住院死亡的相关危险因素。结果收集过去5年≥100岁住院患者共156例,平均年龄(101.0±2.1)岁。入院第一诊断前3位疾病分别为肺部感染47例(30.1%)、冠心病17例(10.9%)、脑血管疾病11例(7.1%)。百岁老年住院患者中死亡50例(32.1%),其中第1位的入院诊断为肺部感染20例(40.0%);合并痴呆,合并慢性肾功能不全,合并1种、2种或多种基础病与百岁老年人住院患者死亡相关。死亡患者和好转患者在心率、SI、白细胞计数、中性粒细胞计数、NLR、血红蛋白、白蛋白、A/G、空腹血糖、血尿素氮、血肌酐、C反应蛋白和CCI水平的差异有统计学意义。多元Logistic回归分析提示NLR≥13.18、空腹血糖≥7.56 mmol/L、血尿素氮≥20.74mmol/L、C反应蛋白≥65 mg/L和CCI≥3可能是百岁老年人住院患者死亡预警指标(OR=48.91、3.43、1.22、6.55、1.55,均P<0.05)。结论肺部感染是百岁老年人最常见的入院原因和死亡原因,并发症增多增加百岁患者死亡风险;应利用CCI等评估指标,加强对百岁老年住院患者的综合评估和慢病管理,预防感染性疾病,降低住院死亡率。

关键词：百岁老年人住院肺炎

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膀胱肉瘤样癌1例

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临床泌尿外科杂志 2019年第9期34卷 756-758页

作者：曹朴李丽刘边疆张炜明李霄李杰王增军南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)泌尿外科南京210003 南京医科大学第一附属医院泌尿外科南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)超声科南京医科大学第一附属医院病理科

患者,男,59岁。因'无痛性肉眼血尿3个月余'于2018年3月13日入院。患者为全程肉眼血尿,伴有血凝块排出,无尿频、尿急、尿痛。彩超检查示:膀胱占位。中下腹部CT平扫+增强示:膀胱占位,右侧盆腔淋巴结肿大,大小约2.5 cm×2.0 cm... 详细信息

患者,男,59岁。因'无痛性肉眼血尿3个月余'于2018年3月13日入院。患者为全程肉眼血尿,伴有血凝块排出,无尿频、尿急、尿痛。彩超检查示:膀胱占位。中下腹部CT平扫+增强示:膀胱占位,右侧盆腔淋巴结肿大,大小约2.5 cm×2.0 cm(图1~3)。膀胱镜检查示:膀胱前壁可见结节样肿物,直径约6 cm,肿物基底宽,周围可见多发卫星灶,肿物表面有钙化。夹取肿物行活检,易出血。膀胱活检病理示:高级别浸润性尿路上皮癌,伴坏死、钙化。

关键词：膀胱肉瘤样癌化疗放疗

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新型冠状病毒肺炎疫情中方舱医院的建设与思考

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中华传染病杂志 2020年第8期38卷 468-471页

作者：杨永峰葛宁海李佳欣汤苏川欧阳春陈旭峰南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肝病科 210003 江苏省卫生健康委员会南京210008 东南大学公共卫生学院南京210000 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)肾内科 210029 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)急诊医学科 210029 武汉开发区体育中心方舱医院 430056

为了及时收治轻型和普通型的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊患者,武汉市于2020年2月3日起在短时间内建成了14家方舱医院,开放床位共12365张,对控制疫情蔓延发挥了关键性的作用。现对方舱医院的建设背景、方舱医院建设对场地的基本要求... 详细信息

为了及时收治轻型和普通型的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊患者,武汉市于2020年2月3日起在短时间内建成了14家方舱医院,开放床位共12365张,对控制疫情蔓延发挥了关键性的作用。现对方舱医院的建设背景、方舱医院建设对场地的基本要求、武汉开发区体育中心方舱医院的建设和运行、方舱医院在控制COVID-19疫情中的作用、对方舱医院建设的思考,以及方舱医院对今后公共卫生事件的借鉴等几个方面进行阐述。

关键词：冠状病毒感染肺炎新型冠状病毒肺炎方舱医院传染病医院

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头孢曲松钠联合苄星青霉素对各期不同滴度梅毒患者血清学转归的影响

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中国性科学 2019年第11期28卷 133-136页

作者：闫宁陈斌于晓云黄洋李子海陈韡南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)皮肤性病科南京210003 南京医科大学第一附属医院皮肤性病科南京210029

目的探讨头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗各期不同滴度梅毒的临床疗效。方法选取2014年至2017年于南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)皮肤性病科确诊的649例首诊梅毒患者作为研究对象。血清快速血浆反应素(RPR)滴度为1∶4~1∶128... 详细信息

目的探讨头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗各期不同滴度梅毒的临床疗效。方法选取2014年至2017年于南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)皮肤性病科确诊的649例首诊梅毒患者作为研究对象。血清快速血浆反应素(RPR)滴度为1∶4~1∶128,所有患者均接受头孢曲松钠1g ivd qd×10天+苄星青霉素240万单位/im qw×3治疗,记录治疗1年后患者RPR转归情况,比较不同梅毒分期以及不同滴度数之间血清RPR转阴率、总有效率。结果①一期梅毒、二期梅毒、早期潜伏梅毒、晚期潜伏梅毒治疗1年后血清RPR转阴率分别为80.45%、76.25%、64.02%和12.33%;总有效率分别为100.00%、100.00%、92.07%、和61.64%;②患者血清PRP滴度数1∶4、1∶8、1∶16、1∶32、1∶64和1∶128,治疗1年后血清RPR转阴率分别为35.43%、56.22%、68.59%、69.23%、73.68和75.78%;总有效率分别为70.08%、87.03%、94.87%、97.80%、100.00%和100.00%。结论头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗早期梅毒疗效显著,表现在转阴率和总有效率明显高于晚期潜伏梅毒,血清RPR滴度数越高转阴率和总有效率越高,特别在血清RPR为1∶16以上时应用联合疗法总有效率明显升高,具有统计学意义。

关键词：头孢曲松钠苄星青霉素梅毒血清快速血浆反应素

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1例血友病合并丙肝患者肌肉血肿并发溃疡的护理

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中国科技期刊数据库医药 2020年第1期 00258-00258页

作者：许贻娜南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肝病一科江苏南京 211113

报告1例血友病合并丙肝肝硬化、尿毒症患者右下肢腓肠肌血肿并发溃疡的局部处理方法。在全面评估患者伤口后,实行保湿敷料自溶性清创、湿性换药,结合改善凝血功能、抗感染等治疗。结果患者伤口在51d愈合。

关键词：血友病血肿皮肤溃疡护理

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紫杉醇类药物的不良反应研究

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中国药房 2018年第21期29卷 3014-3017页

作者：马力时俊锋童宁南京中医药大学附属南京医院/南京市第二医院药剂科南京210003 南京市第一医院肿瘤科南京210006

目的:为紫杉醇类药物的临床使用提供参考。方法:以"紫杉醇""多西紫杉醇""不良反应""Paclitaxel""Docetaxel""Adverse reaction"等为关键词,组合查询2007-2017年在中国知... 详细信息

目的:为紫杉醇类药物的临床使用提供参考。方法:以"紫杉醇""多西紫杉醇""不良反应""Paclitaxel""Docetaxel""Adverse reaction"等为关键词,组合查询2007-2017年在中国知网、万方数据、PubMed等数据库中的相关文献,对紫杉醇类药物引起不良反应的类型、影响因素和相关机制等进行论述。结果与结论:共检索到相关文献418篇,其中有效文献52篇。紫杉醇类药物引起的不良反应累及不同系统和器官,如血液系统、神经系统、心血管系统、消化系统、皮肤及其附件。最为常见的不良反应是骨髓抑制、过敏反应和神经毒性;其他不良反应如心脏毒性、肝毒性、胃肠道不良反应等发生率较低。剂量因素、药物的相互作用、患者的病理生理状态、基因多态性等是紫杉醇类药物引起不良反应的影响因素。其中,剂量因素是引起紫杉醇类药物不良反应的最主要因素,其不良反应发生率及严重程度在高剂量下较为显著。因此,个体化用药、严格控制剂量、血药浓度监测在紫杉醇类药物使用中的意义重大。引起紫杉醇类药物不良反应的相关机制主要包括溶剂影响和细胞毒性,采用脂质体包裹紫杉醇等方法可增加其溶解度从而有效降低溶剂引起的过敏反应;增加药物靶向性,提高其在肿瘤组织中的浓度可降低其因无选择性的细胞毒性而造成的不良反应。目前针对紫杉醇类药物不良反应所做的改善仍然有限,今后需深入研究其不良反应机制及其药动学,增强其药物溶解性和肿瘤组织靶向性研究。

关键词：紫杉醇多西他赛不良反应机制临床表现影响因素

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