检索结果-内蒙古大学图书馆

医学信息 2019年第15期32卷 83-87页

作者：陈敏侯洪伟南京中医药大学附属南京医院/南京市第二医院放射科连云港市第一人民医院胃肠外科

目的探讨肝切除术后肝功能失代偿的风险指标。方法回顾性分析2015年1月～2018年3月我院225例实施肝部分切除术患者的围手术期临床资料,包括人口统计学指标(性别,年龄,手术指征,相关病史),术中情况(肝门阻断时间,肝切除范围,失血量,输血... 详细信息

目的探讨肝切除术后肝功能失代偿的风险指标。方法回顾性分析2015年1月～2018年3月我院225例实施肝部分切除术患者的围手术期临床资料,包括人口统计学指标(性别,年龄,手术指征,相关病史),术中情况(肝门阻断时间,肝切除范围,失血量,输血量),术后病理诊断及血清生化指标[总胆红素(TB),前白蛋白(PA),白蛋白(ALB),谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),胆碱酯酶(ChE),γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)],术后住院时间等。筛选出与术后肝功能失代偿相关的风险指标。结果 225例患者中,24例(10.71%)出现术后肝功能失代偿。肝功能失代偿患者平均年龄高于肝功能代偿患者[(62.32±7.71)岁vs(55.12±11.00)岁],差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3天,肝功能失代偿患者PA和ChE分别为(65.55±48.23)mg/L和(3400.00±1610.72)IU/L,低于肝功能代偿患者的(111.00±54.93)mg/L和(5146.57±2115.63)IU/L,差异具有统计学意义(P<0.05),其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,PA及ChE均与手术方式相关(P<0.05)。ROC曲线提示,年龄≥62岁,术后PA≤100 mg/L及ChE≤4348 IU/L的患者,术后发生肝功能失代偿的风险显著提高。结论肝切除术前肝功能Child-Pugh分级A级的患者,术后仍有可能发生肝功能失代偿。结合患者年龄、PA、ChE等指标,可以有效评估部分肝切除患者围手术期肝脏储备功能,预测术后肝功能失代偿的发生。

关键词：前白蛋白胆碱酯酶肝切除术肝脏储备功能

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问题导向模式下的健康宣教对肝硬化患者健康知识掌握度及生活质量的影响

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家庭医药·就医选药 2020年第10期 376-376页

作者：许贻娜刘凤珠南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肝病一科江苏南京 210000

目的:观察对肝硬化患者实施问题导向下的健康宣教模式,对患者知识掌握程度及生活质量的影响.方法:选取2019年6月至2020年6月南京市第二医院肝病一科收治的100例肝硬化患者,按入院时间随机分为两组,每组各50例.分别接受常规健康宣教及问... 详细信息

目的:观察对肝硬化患者实施问题导向下的健康宣教模式,对患者知识掌握程度及生活质量的影响.方法:选取2019年6月至2020年6月南京市第二医院肝病一科收治的100例肝硬化患者,按入院时间随机分为两组,每组各50例.分别接受常规健康宣教及问题导向模式下的健康宣教模式,对比两组患者健康知识掌握生活质量.结果:观察组健康知识掌握率以及SF-36各项评分均高于对照组,P<0.05.结论:将问题导向模式下的健康宣教应用于肝硬化患者,可有效提高患者健康知识掌握度,改善其健康行为,提高其生活质量.

关键词：肝硬化问题导向模式健康宣教疾病知识掌握

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皮肤镜在辅助确定基底细胞癌手术切缘中的作用研究

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中国美容医学 2019年第2期28卷 45-48页

作者：周园陈韡刘珍如王大光南京医科大学第一附属医院皮肤科江苏南京210029 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)皮肤性病科江苏南京210003

目的:比较皮肤镜观察基底细胞癌(basal cell carcinoma,BCC)肿瘤边界是否优于单纯的肉眼观察,并由此确定最佳的肿瘤手术切缘。方法:收集42例BCC患者,术前先以肉眼观察肿瘤边界并标记,而后根据BCC经典皮肤镜特征利用皮肤镜观察并最终确... 详细信息

目的:比较皮肤镜观察基底细胞癌(basal cell carcinoma,BCC)肿瘤边界是否优于单纯的肉眼观察,并由此确定最佳的肿瘤手术切缘。方法:收集42例BCC患者,术前先以肉眼观察肿瘤边界并标记,而后根据BCC经典皮肤镜特征利用皮肤镜观察并最终确定肿瘤边界。以皮肤镜观察的肿瘤边界向外扩大5mm设计手术切缘并进行外科切除。所有切除的肿瘤标本从皮肤镜标记的肿瘤边界向外每隔2mm取"3、6、9、12"四个时钟方向的皮肤组织分别进行病理学检查,观察肿瘤组织的残留情况。结果:皮肤镜观察肿瘤边界与单纯肉眼观察相比,42例BCC患者中有28例(66.7%)观察结果一致,14例(33.3%)结果不一致。当切缘位于皮肤镜确定的肿瘤边界外侧2mm时,42例BCC患者中有8例(19.0%)提示肿瘤组织残留,而168个切缘标本中只有13个(7.7%)标本提示肿瘤细胞阳性,患者标本的整体肿瘤阳性率与切缘标本的肿瘤阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);当切缘位于皮肤镜肿瘤边界外侧4mm时,42例BCC患者的168个切缘标本均未见肿瘤组织残留。结论:利用皮肤镜观察BCC肿瘤边界优于单纯肉眼观察。以皮肤镜确定的肿瘤边界为基准向外扩切2mm时不能完全切净肿瘤,扩切4mm时可切净肿瘤。

关键词：基底细胞癌皮肤镜肿瘤边界手术切缘治疗

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阳和平喘颗粒治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠肾虚痰浊证临床观察

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安徽中医药大学学报 2019年第6期38卷 21-24页

作者：戴广川朱慧志韩磊玲黄晖汪燕南京市第二医院结核三科江苏南京211132 安徽中医药大学第一附属医院呼吸内科安徽合肥230031 安徽中医药大学研究生院安徽合肥230012

目的观察阳和平喘颗粒对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(asthma-chronic obstructive pulmonary disease overlap,ACO)肾虚痰浊证的临床疗效。方法将40例ACO肾虚痰浊证患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组20例。对照组给予常规西... 详细信息

目的观察阳和平喘颗粒对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(asthma-chronic obstructive pulmonary disease overlap,ACO)肾虚痰浊证的临床疗效。方法将40例ACO肾虚痰浊证患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组20例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上,加用阳和平喘颗粒,疗程为14 d。治疗前后分别检测两组患者血清白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、IL-13、免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)水平,以及呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)水平和肺功能。结果与治疗前比较,两组患者治疗后血清IL-2水平明显升高(P<0.05),血清IL-13、IgE水平和FeNO水平明显降低(P<0.05),第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(forced vital capacity ratio in one second,FEV1/FVC)明显升高(P<0.05);治疗组治疗后IL-2、FEV1、FVC、FEV1/FVC升高值和IL-13、IgE降低值明显大于对照组(P<0.05)。结论阳和平喘颗粒联合西医常规疗法治疗ACO肾虚痰浊证,可减轻炎症程度,降低气道高反应,改善患者肺功能。

关键词：哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠肾虚痰浊证阳和平喘颗粒

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结核分枝杆菌表型及基因型一致性与患者预后的相关性研究

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国际呼吸杂志 2018年第20期38卷 1574-1577页

作者：郭晶曾谊林霏申施旭东胡春梅张侠南京中医药大学附属南京医院南京市第二医院结核科 210000

目的对结核分枝杆菌耐药表型与基因型的一致性进行分析，包括了四种一线抗结核药物（异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素），探讨其一致性是否与疾病预后相关，为临床治疗提供依据=方法选择2009年5月至2015年10月本结核科收治的49例肺结... 详细信息

目的对结核分枝杆菌耐药表型与基因型的一致性进行分析，包括了四种一线抗结核药物（异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素），探讨其一致性是否与疾病预后相关，为临床治疗提供依据=方法选择2009年5月至2015年10月本结核科收治的49例肺结核患者，按照临床预后分为有效组和无效组，收集患者治疗期间的结核分枝杆菌临床菌株，分别进行结核分枝杆菌药敏试验（表型检测）和聚合酶链式反应（PCR）-反向斑点杂交法快速检测结核分枝杆菌耐药基因（基因型检测）检测。对两种检测方法一致性进行检验.探讨两种检测方法的一致性是否与疾病预后相关。结果按照临床疗效分组提示四种一线抗结核药物（异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素）两种检测一致性无效组低于有效组。相对于其他抗结核药物利福平两种检测一致性差。结论结核杆菌突变位点的稳定性与疾病的预后正相关，相对其他抗结核药物，利福平的稳定性最差。

关键词：分枝杆菌结核药物敏感试验表型基因型

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羟考酮镇痛用于腹腔镜胆囊切除术患者的临床效果

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江苏医药 2018年第12期44卷 1439-1441页

作者：陈慧祁涛殷国平南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)麻醉科江苏210003 南京医科大学第一附属医院麻醉科江苏210003

目的观察羟考酮镇痛用于腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的临床效果。方法 90例择期全身麻醉下行LC的患者随机均分为三组,切皮前5min,P、O_1和O_2组分别缓慢静脉注射帕瑞昔布钠40mg、羟考酮0.05mg/kg和羟考酮0.10mg/kg。分别记录入室时(T0)、... 详细信息

目的观察羟考酮镇痛用于腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的临床效果。方法 90例择期全身麻醉下行LC的患者随机均分为三组,切皮前5min,P、O_1和O_2组分别缓慢静脉注射帕瑞昔布钠40mg、羟考酮0.05mg/kg和羟考酮0.10mg/kg。分别记录入室时(T0)、建立气腹时(T1)、建立气腹5min(T2)以及从腹腔中取出胆囊时(T3)的MAP和HR;记录患者拔管时间、苏醒时间、返回病房时间以及苏醒时的VAS疼痛评分。结果与T0比较,T2、T3时P组和O_1组患者的MAP和HR均升高(P<0.05)。三组患者拔管时间和苏醒时间差异均无统计学意义(P>0.05)。O_2组返回病房时间较P组和O_1组延长(P<0.05)。O_2组患者苏醒时的VAS疼痛评分低于P组和O_1组(P<0.05)。结论 LC切皮前静脉注射羟考酮0.10mg/kg的术后镇痛效果优于帕瑞昔布钠或羟考酮0.05mg/kg,且术中循环更稳定。

关键词：腹腔镜胆囊切除术羟考酮帕瑞昔布钠

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毒隐翅虫致伤诊治规范

毒隐翅虫致伤诊治规范

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本标准按照 GB/T 1.1-2009 给出的规则起草。本标准由中国医学救援协会动物伤害救治分会和中国医学救援协会标准化工作委员会提出并归口。

标准号: T/CADERM 3017-2020

本标准按照 GB/T 1.1-2009 给出的规则起草。本标准由中国医学救援协会动物伤害救治分会和中国医学救援协会标准化工作委员会提出并归口。

关键词：

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