检索结果-内蒙古大学图书馆

医药前沿 2023年第20期13卷 34-38页

作者：费贤树郭晶陈菲张向荣林霏申南京中医药大学附属南京医院&lt 南京市第二医院&gt 结核科江苏南京 200013 南京中医药大学附属南京医院&lt 南京市第二医院&gt 结核科江苏南京 200013 南京中医药大学附属南京医院&lt 南京市第二医院&gt 结核科江苏南京 200013 南京中医药大学附属南京医院&lt 南京市第二医院&gt 结核科江苏南京 200013 南京中医药大学附属南京医院&lt 南京市第二医院&gt 结核科江苏南京 200013

目的:收集国内外文献中利奈唑胺致肝损伤的病例报告,分析利奈唑胺相关肝损伤的临床特征.方法:检索中国知网、维普网、万方数据库和PubMed、Web of Science等数据库(检索时限为从建库至2023年4月15日),收集利奈唑胺致肝损伤病例报告类文... 详细信息

目的:收集国内外文献中利奈唑胺致肝损伤的病例报告,分析利奈唑胺相关肝损伤的临床特征.方法:检索中国知网、维普网、万方数据库和PubMed、Web of Science等数据库(检索时限为从建库至2023年4月15日),收集利奈唑胺致肝损伤病例报告类文献,提取患者相关信息(一般情况、原发病、合并疾病、利奈唑胺应用情况、合并用药情况以及肝损伤发生情况、处置及转归等),进行描述性统计分析.结果:共纳入分析患者13例,男性3例,女性10例;年龄26～84岁,平均67岁;原发疾病为肺部感染9例,关节假体感染2例,尿

关键词：利奈唑胺肝损伤用药情况药物性肝损伤

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2018-2022年南京地区肺结核耐药情况分析

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新发传染病电子杂志 2024年第1期9卷 17-20页

作者：孔君牛玉兰黄艳张向荣南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)结核科江苏南京211131

目的分析南京地区近5年肺结核患者的耐药情况,为本地区肺结核的诊治提供临床依据。方法收集南京市第二医院2018年1月至2022年12月痰结核培养阳性并行菌种鉴定及药物敏感试验患者的临床资料,分析其耐药趋势及特征。结果共纳入4824株... 详细信息

目的分析南京地区近5年肺结核患者的耐药情况,为本地区肺结核的诊治提供临床依据。方法收集南京市第二医院2018年1月至2022年12月痰结核培养阳性并行菌种鉴定及药物敏感试验患者的临床资料,分析其耐药趋势及特征。结果共纳入4824株临床分离菌株,包括人型结核分枝杆菌菌株3855株(79.91%)、牛型结核分枝杆菌菌株39株(0.81%)及非结核分枝杆菌菌株930株(19.28%)。3855株人型结核分枝杆菌菌株中,耐药菌株共1077株,总体耐药率为27.94%。其中利福平耐药462株(11.98%),耐多药218株(5.66%),多耐药201株(5.21%),广泛耐药41株(1.06%)。单因素分析显示,30岁≤年龄<60岁及复治是耐药相关危险因素。南京地区肺结核患者总体耐药率在2018—2021年呈缓慢上升趋势,2021年达峰值31.21%,2022年下降至25.56%;利福平耐药率稍有波动,2018-2020年稳定在11%~12%,2021年骤升至16.56%,2022年下降至10.31%。检测的9种抗结核药物中,人型结核分枝杆菌菌株的耐药顺位依次为异烟肼(16.78%)、链霉素(15.80%)、利福平(11.93%)、左氧氟沙星(8.87%)、乙胺丁醇(4.88%)、阿米卡星(1.79%)、卡那霉素(1.50%)、对氨基水杨酸(1.45%)及卷曲霉素(1.32%)。2018-2022年的耐药顺位相似,前5位均为异烟肼、链霉素、利福平、左氧氟沙星、乙胺丁醇及阿米卡星,二线注射用抗结核药阿米卡星、卷曲霉素及卡那霉素耐药率均较低。结论 2022年南京地区肺结核的防控取得一定成效,总体耐药率及利福平耐药率较2018-2021年下降。临床需重点关注青年男性及复治患者,根据药物敏感试验结果合理选择抗结核药物,减少耐药结核分枝杆菌的传播。

关键词：结核分枝杆菌非结核分枝杆菌南京地区耐药流行状况

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单核细胞/淋巴细胞比值与耐多药肺结核病情严重程度的相关性

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国际呼吸杂志 2023年第8期43卷 959-964页

作者：杨燕张向荣南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)结核科南京210003

目的:探讨单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)对耐多药肺结核(MDR-TB)病情严重程度是否有预测价值。方法:本研究为队列研究。采用非随机抽样法选取2020年1月至2022年5月南京市第二医院结核科住院确诊的MDR-TB患者204例,使用Bandim TBscore评分... 详细信息

目的:探讨单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)对耐多药肺结核(MDR-TB)病情严重程度是否有预测价值。方法:本研究为队列研究。采用非随机抽样法选取2020年1月至2022年5月南京市第二医院结核科住院确诊的MDR-TB患者204例,使用Bandim TBscore评分法将MDR-TB患者分为轻度(n=151例)组和中-重度(n=53例)组。单因素分析比较2组患者临床基线资料,多因素logistic分析评估中-重度耐药结核危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估MLR对MDR-TB病情严重程度的预测价值。结果:MDR-TB患者中-重度组MLR值显著高于轻度组0.99(0.71,2.02)比0.38(0.26,0.52),差异有统计学意义(Z=7.86,P<0.001)。MLR是MDR-TB病情严重程度的预测因子(OR=3.62,95%CI:1.49~3.90,P=0.017)。MLR与TBscore呈正相关,在ROC曲线分析中,MLR对中-重度MDR-TB有较好的预测价值,曲线下面积为0.86,最佳截断值为0.65,预测MDR-TB病情严重的敏感度为81.1%,特异度为83.4%(95%CI:0.80~0.93,P<0.001)。结论:MLR升高与MDR-TB严重程度密切相关,可作为MDR-TB病情严重的预测因子。

关键词：耐多药肺结核单核细胞与淋巴细胞比值 Bandim TB评分

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非结核分枝杆菌性胸膜炎1例

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安徽医药 2024年第7期28卷 1360-1362页

作者：戴广川陈珊珊曾谊尹春阳南京中医药大学附属南京医院、南京市第二医院结核科江苏南京210003

目的观察分析非结核分枝杆菌胸膜炎的临床特征、诊断、治疗,以提高临床医生对该病的认识。方法分析2022年4月26日南京中医药大学附属南京医院确诊的1例非结核分枝杆菌胸膜炎病人的临床资料。结果该例为中年男性病人,以咳嗽、胸痛、发热... 详细信息

目的观察分析非结核分枝杆菌胸膜炎的临床特征、诊断、治疗,以提高临床医生对该病的认识。方法分析2022年4月26日南京中医药大学附属南京医院确诊的1例非结核分枝杆菌胸膜炎病人的临床资料。结果该例为中年男性病人,以咳嗽、胸痛、发热为主要症状;胸部CT示右侧胸腔积液,行胸腔闭式引流,查胸水宏基因检测示非结核分枝杆菌阳性,胞内分枝杆菌序列数3606;经引流胸水及阿奇霉素、利福平、乙胺丁醇、莫西沙星治疗,预后佳。结论非结核分枝杆菌胸膜炎较为少见,经内科治疗大多预后良好。

关键词：胸膜炎非结核分枝杆菌阿奇霉素胸腔积液病例报告

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护理干预在改善丙肝患者抗病毒治疗依从性中的作用分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第12期 170-173页

作者：王晓燕马乐南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肝病一科江苏南京211113

探析丙肝患者在抗病毒治疗中护理干预的应用价值。方法在2021年3月~2023年9月期间,选取80例丙肝患者,按照抛硬币法分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),比较护理效果。结果观察组的治疗依从性、护理满意度以及护理后的HAMD、HAMA... 详细信息

探析丙肝患者在抗病毒治疗中护理干预的应用价值。方法在2021年3月~2023年9月期间,选取80例丙肝患者,按照抛硬币法分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),比较护理效果。结果观察组的治疗依从性、护理满意度以及护理后的HAMD、HAMA、生活质量评分均优于对照组,组间比较(P<0.05)。结论丙肝患者实施护理干预可以提高抗病毒治疗依从性和护理满意度,改善不良情绪,促进生活质量的提升,值得借鉴。

关键词：丙肝护理干预治疗依从性生活质量作用分析

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贝达喹啉治疗药物浓度监测方法的建立与应用

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药学与临床研究 2024年第1期32卷 20-25页

作者：王仲建陈夏霖张侠张向荣曹辉王允吉南京中医药大学附属南京医院/南京市第二医院药学部南京210003 南京中医药大学附属南京医院/南京市第二医院结核科南京210003 江苏康缘药业股份有限公司南京211112

目的:建立贝达喹啉人体血药浓度的测定方法并应用。方法:血浆样本以舍曲林为内标经甲醇沉淀蛋白后,采用C18色谱柱甲醇^(-1)0 mmol·L^(-1)甲酸铵溶液梯度洗脱分离,电喷雾正离化,多反应监测模式(MRM)定量测定贝达喹啉和舍曲林的离子... 详细信息

目的:建立贝达喹啉人体血药浓度的测定方法并应用。方法:血浆样本以舍曲林为内标经甲醇沉淀蛋白后,采用C18色谱柱甲醇^(-1)0 mmol·L^(-1)甲酸铵溶液梯度洗脱分离,电喷雾正离化,多反应监测模式(MRM)定量测定贝达喹啉和舍曲林的离子反应分别为m/z 555.2→229.0和m/z 306.2→159.0。结果:贝达喹啉检测质量浓度的线性范围为0.010~3.0μg·mL^(-1)(r=0.9995),定量下限为0.010μg·mL^(-1);方法经验证符合生物样本分析要求。用于6例耐多药结核病(MDR-TB)患者贝达喹啉治疗血药浓度监测,患者在治疗第7天血浆中贝达喹啉血药峰浓度Cmax为(3.48±0.70)μg·mL^(-1),峰时间tmax为(5.33±1.03)h,半衰期t1/2为(18.73±6.39)h;血药浓度曲线下面积AUClast为(50.16±9.74)μg·h·mL^(-1),平均驻留时间MRT为(10.62±0.69)h;其中CL/F为(4.83±1.34)L·h^(-1),V/F为(123.55±24.19)L。结论:所建LC-MS/MS法专属性好,准确度高,精密度与灵敏度均较好,可用于MDR-TB患者体内贝达喹啉血药浓度的检测。

关键词： LC-MS/MS 贝达喹啉人体血药浓度耐多药结核病

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利奈唑胺治疗耐药肺结核致药物超敏反应综合征1例并文献复习

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国际呼吸杂志 2023年第4期43卷 442-447页

作者：孔君牛玉兰黄艳张向荣南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)耐药结核科南京211131

本文报道1例利奈唑胺治疗耐药肺结核致药物超敏反应综合征(DIHS)病例,并复习相关文献。患者应用利奈唑胺1个月后出现发热伴皮疹、多发淋巴结肿大、血液系统异常及肝脏损害,骨髓穿刺涂片及病理均提示骨髓中嗜酸性粒细胞明显增多,支持DIH... 详细信息

本文报道1例利奈唑胺治疗耐药肺结核致药物超敏反应综合征(DIHS)病例,并复习相关文献。患者应用利奈唑胺1个月后出现发热伴皮疹、多发淋巴结肿大、血液系统异常及肝脏损害,骨髓穿刺涂片及病理均提示骨髓中嗜酸性粒细胞明显增多,支持DIHS诊断。及时停用致敏药物,并早期足量应用糖皮质激素,患者恢复较好。二线抗结核药物致DIHS发生率较低,但病情凶险,早期症状不典型,易误诊、漏诊。抗结核治疗期间出现发热伴皮疹、血液系统异常、淋巴结肿大及多脏器功能损伤时,需高度警惕DIHS并及时处理,以免贻误最佳治疗时期。

关键词：耐药肺结核药物超敏反应综合征利奈唑胺不良反应

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肠结核并发肠梗阻患者的护理方法研究

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养生保健指南 2024年第4期 247-249页

作者：达昕郑宇辰南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院) 结核三科江苏南京 210000 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院) 药学部江苏南京 210000

目的:讨论肠结核并发肠梗阻患者的护理方法.方法:选择本院在2022年9月至2023年9月期间收治的100例肠结核并发肠梗阻患者,依照随机信封法,分成对照组和研究组,每组各50例.对照组采用常规护理干预,研究组采用综合护理干预,对比两组患者焦... 详细信息

目的:讨论肠结核并发肠梗阻患者的护理方法.方法:选择本院在2022年9月至2023年9月期间收治的100例肠结核并发肠梗阻患者,依照随机信封法,分成对照组和研究组,每组各50例.对照组采用常规护理干预,研究组采用综合护理干预,对比两组患者焦虑情绪、抑郁情绪、疼痛感、症状康复进程、生活质量、护理满意度.结果:护理前,两组患者焦虑、抑郁情绪和疼痛评分对比无明显差异(P>0.05),护理后,研究组患者各项评分均低于对照组(P<0.05);研究组腹胀消失、腹痛消失和住院时间等均低于对照组(P<0.05);护理前,两组患者各项生活质量指标对比无明显差异(P>0.05),护理后,研究组患者生活质量指标评分高于对照组(P<0.05);研究组护理满意度为96.00％,高于对照组的78.00％(P<0.05).结论:针对肠结核并发肠梗阻患者,可采用综合护理,该护理方法可有效缓解患者焦虑和抑郁情绪,减轻患者疼痛感,加快症状康复,提高生活质量和护理满意度,值得在临床广泛推广.

关键词：肠结核肠梗阻焦虑情绪抑郁情绪疼痛感症状康复生活质量护理满意度

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肺结核患者CD4^(+)T淋巴细胞计数水平与下呼吸道病原菌感染类型及耐药性的关系

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临床检验杂志 2023年第11期41卷 827-831页

作者：陈影影施旭东黄菁胡琴琴刘冰雪郭晶南京中医药大学附属南京医院&南京市第二医院检验科南京210000 南京中医药大学附属南京医院&南京市第二医院结核科南京210000

目的了解肺结核合并下呼吸道感染患者CD4^(+)T淋巴细胞计数水平、下呼吸道病原菌构成及其耐药情况,为临床制定治疗方案提供依据。方法选取2019年6月至2022年5月南京市第二医院收治的肺结核合并下呼吸道感染者261例作为感染组,另选取单... 详细信息

目的了解肺结核合并下呼吸道感染患者CD4^(+)T淋巴细胞计数水平、下呼吸道病原菌构成及其耐药情况,为临床制定治疗方案提供依据。方法选取2019年6月至2022年5月南京市第二医院收治的肺结核合并下呼吸道感染者261例作为感染组,另选取单纯肺结核者162例作为单纯组,体检健康者83例作为健康人对照组。采用流式细胞仪测定3组外周血CD4^(+)T淋巴细胞计数,对感染组患者的痰或肺泡灌洗液进行细菌培养,VITEK-2 compact全自动微生物分析仪分析病原菌构成,并进行药敏试验分析病原菌的耐药性。结果与健康人对照组相比,单纯组与感染组的CD4^(+)T淋巴细胞数均明显降低(Z分别为2.344与7.813,P<0.05);与单纯组相比,感染组CD4^(+)T淋巴细胞数明显降低(Z=6.680,P<0.01);感染组中合并两种及以上菌株感染者CD4^(+)T淋巴细胞数低于合并一种菌株感染者,且多重耐药者CD4^(+)T淋巴细胞数低于非多重耐药者(P<0.05)。合并菌株数和耐药性均与CD4^(+)T淋巴细胞数呈显著负相关(r分别为-0.3489与-0.3545,P均<0.01)。感染组患者下呼吸道标本细菌培养共分离出病原菌314株,其中革兰阴性菌154株(49.04%),依次为肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌;真菌153株(48.73%),以白色念珠菌为主,革兰阳性菌7株(2.23%)。药敏试验结果显示,鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对头孢替坦耐药率为100.0%;肺炎克雷伯菌、大肠杆菌对头孢唑林、头孢曲松、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率较高,对哌拉西林、亚胺培南耐药率最低,阴沟肠杆菌对妥布霉素、庆大霉素、头孢曲松耐药率较高。真菌对氟康唑敏感率最高,对制霉菌素的敏感率最低。结论肺结核患者合并下呼吸道感染时CD4^(+)T淋巴细胞计数较低,发生多重感染和多重耐药时CD4^(+)T淋巴细胞计数更低,两者呈负相关,且下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌和真菌为主。

关键词：肺结核 CD4^(+)T淋巴细胞计数下呼吸道感染细菌培养药敏试验

来源：评论

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品管圈活动对提高老年肺结核患者规范化呼吸康复训练执行率的影响

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抗感染药学 2023年第7期20卷 729-732页

作者：刘玲刘晓玲王进南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)结核科南京211113

目的:探究品管圈活动对提高老年肺结核患者规范化呼吸康复训练执行率的影响,为改善老年肺结核患者的呼吸康复提供参考。方法:成立品管圈小组,选定“提高老年肺结核患者规范化呼吸康复训练执行率”作为活动主题,选取2023年1月—6月在南... 详细信息

目的:探究品管圈活动对提高老年肺结核患者规范化呼吸康复训练执行率的影响,为改善老年肺结核患者的呼吸康复提供参考。方法:成立品管圈小组,选定“提高老年肺结核患者规范化呼吸康复训练执行率”作为活动主题,选取2023年1月—6月在南京市第二医院结核科住院治疗的60例老年肺结核患者作为研究对象,分析品管圈活动对提高老年肺结核患者呼吸康复训练执行率的效果。结果:通过实施品管圈活动,老年肺结核患者规范化呼吸康复训练的执行率由41.67%提高至78.79%,目标达成率为131.91%,进步率为89.08%;在品管圈的实施过程中,圈员的问题解决能力、责任心、沟通协调能力、自信心、团队凝聚力、积极性、品管手法与和谐度都得到了一定程度的提升。结论:品管圈活动的开展有效提高了医务人员分析问题、解决问题的能力,从而提高了临床的医疗服务水平,进而更好地确保了患者的治疗效果。

关键词：品管圈肺结核呼吸康复训练执行率

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