检索结果-内蒙古大学图书馆

铒激光、Q开关755 nm激光与强脉冲光对面部脂溢性角化病患者局部色素改变和疼痛因子的影响

中国医师杂志 2023年第9期25卷 1407-1410页

作者：熊潇胡瑜霞李翠婷陈友丽马迁迁刘菡闫宁国药东风总医院皮肤性病科十堰442008 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)皮肤科南京210003

目的探讨铒激光、Q开关755 nm激光与强脉冲光对面部脂溢性角化病(SK)患者局部色素改变和疼痛因子的影响。方法回顾性选取2020年8月至2021年8月于国药东风总医院治疗的150例面部SK患者,根据治疗方法的不同分为A组50例(2940 nm铒激光治疗)... 详细信息

目的探讨铒激光、Q开关755 nm激光与强脉冲光对面部脂溢性角化病(SK)患者局部色素改变和疼痛因子的影响。方法回顾性选取2020年8月至2021年8月于国药东风总医院治疗的150例面部SK患者,根据治疗方法的不同分为A组50例(2940 nm铒激光治疗)、B组50例(Q开关755 nm激光治疗)和C组50例(强脉冲光治疗)。对比三组的治疗效果、治疗次数、局部色素改变情况、疼痛因子水平及皮肤病生活质量指数(DLQI)评分。结果三组治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后2周,三组均有患者发生色素沉着及少量色素减退情况,术后3个月色素沉着、色素减退情况均消失,三组术后局部色素改变情况差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,C组的血清β-内啡肽(β-Ep)水平高于A、B组,5-羟色胺(5-HT)水平低于A、B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A、B组的治疗次数比较差异无统计学意义(P>0.05),但A、B组的治疗次数均少于C组(P<0.05)。三组的DLQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),C组创面结痂时间、创面愈合时间短于A、B组(P<0.05)。结论铒激光、Q开关755 nm激光与强脉冲光治疗面部SK均具有良好效果,且安全性较高。铒激光、Q开关755 nm激光治疗次数少,但强脉冲光的疼痛程度更低、创面愈合更快。

关键词：角化病,脂溢性铒激光激光,Q开关强脉冲光疗法

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2018-2022年南京地区肺结核耐药情况分析

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新发传染病电子杂志 2024年第1期9卷 17-20页

作者：孔君牛玉兰黄艳张向荣南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)结核科江苏南京211131

目的分析南京地区近5年肺结核患者的耐药情况,为本地区肺结核的诊治提供临床依据。方法收集南京市第二医院2018年1月至2022年12月痰结核培养阳性并行菌种鉴定及药物敏感试验患者的临床资料,分析其耐药趋势及特征。结果共纳入4824株... 详细信息

目的分析南京地区近5年肺结核患者的耐药情况,为本地区肺结核的诊治提供临床依据。方法收集南京市第二医院2018年1月至2022年12月痰结核培养阳性并行菌种鉴定及药物敏感试验患者的临床资料,分析其耐药趋势及特征。结果共纳入4824株临床分离菌株,包括人型结核分枝杆菌菌株3855株(79.91%)、牛型结核分枝杆菌菌株39株(0.81%)及非结核分枝杆菌菌株930株(19.28%)。3855株人型结核分枝杆菌菌株中,耐药菌株共1077株,总体耐药率为27.94%。其中利福平耐药462株(11.98%),耐多药218株(5.66%),多耐药201株(5.21%),广泛耐药41株(1.06%)。单因素分析显示,30岁≤年龄<60岁及复治是耐药相关危险因素。南京地区肺结核患者总体耐药率在2018—2021年呈缓慢上升趋势,2021年达峰值31.21%,2022年下降至25.56%;利福平耐药率稍有波动,2018-2020年稳定在11%~12%,2021年骤升至16.56%,2022年下降至10.31%。检测的9种抗结核药物中,人型结核分枝杆菌菌株的耐药顺位依次为异烟肼(16.78%)、链霉素(15.80%)、利福平(11.93%)、左氧氟沙星(8.87%)、乙胺丁醇(4.88%)、阿米卡星(1.79%)、卡那霉素(1.50%)、对氨基水杨酸(1.45%)及卷曲霉素(1.32%)。2018-2022年的耐药顺位相似,前5位均为异烟肼、链霉素、利福平、左氧氟沙星、乙胺丁醇及阿米卡星,二线注射用抗结核药阿米卡星、卷曲霉素及卡那霉素耐药率均较低。结论 2022年南京地区肺结核的防控取得一定成效,总体耐药率及利福平耐药率较2018-2021年下降。临床需重点关注青年男性及复治患者,根据药物敏感试验结果合理选择抗结核药物,减少耐药结核分枝杆菌的传播。

关键词：结核分枝杆菌非结核分枝杆菌南京地区耐药流行状况

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营养护理对终末期肾病行血液透析患者生活质量的影响研究

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实用临床护理学电子杂志 2024年第1期9卷 15-18页

作者：董霞刘晓玲南京中医药大学附属南京医院/南京市第二医院江苏南京 210000 南京中医药大学附属南京医院/南京市第二医院江苏南京 210000

目的探究营养护理对终末期肾病行血液透析患者生活质量的影响.方法选择2022年1月至2022年12月我院收治的60例终末期肾病行血液透析患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用常规护理,观察组应用营养护理,比较两... 详细信息

目的探究营养护理对终末期肾病行血液透析患者生活质量的影响.方法选择2022年1月至2022年12月我院收治的60例终末期肾病行血液透析患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用常规护理,观察组应用营养护理,比较两组患者的生活质量评分、营养指标的差异.结果观察组患者的各项生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组营养指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者对终末期肾病血液透析、营养知识的了解程度以及营养支持治疗的配合度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论终末期肾病行血液透析患者应用营养护理后,可以改善患者的营养指标,提高患者的认知水平以及营养支持治疗的配合度,对促进患者生活质量的提升具有积极作用.

关键词：营养护理终末期肾病血液透析生活质量

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单核细胞/淋巴细胞比值与耐多药肺结核病情严重程度的相关性

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国际呼吸杂志 2023年第8期43卷 959-964页

作者：杨燕张向荣南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)结核科南京210003

目的:探讨单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)对耐多药肺结核(MDR-TB)病情严重程度是否有预测价值。方法:本研究为队列研究。采用非随机抽样法选取2020年1月至2022年5月南京市第二医院结核科住院确诊的MDR-TB患者204例,使用Bandim TBscore评分... 详细信息

目的:探讨单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)对耐多药肺结核(MDR-TB)病情严重程度是否有预测价值。方法:本研究为队列研究。采用非随机抽样法选取2020年1月至2022年5月南京市第二医院结核科住院确诊的MDR-TB患者204例,使用Bandim TBscore评分法将MDR-TB患者分为轻度(n=151例)组和中-重度(n=53例)组。单因素分析比较2组患者临床基线资料,多因素logistic分析评估中-重度耐药结核危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估MLR对MDR-TB病情严重程度的预测价值。结果:MDR-TB患者中-重度组MLR值显著高于轻度组0.99(0.71,2.02)比0.38(0.26,0.52),差异有统计学意义(Z=7.86,P<0.001)。MLR是MDR-TB病情严重程度的预测因子(OR=3.62,95%CI:1.49~3.90,P=0.017)。MLR与TBscore呈正相关,在ROC曲线分析中,MLR对中-重度MDR-TB有较好的预测价值,曲线下面积为0.86,最佳截断值为0.65,预测MDR-TB病情严重的敏感度为81.1%,特异度为83.4%(95%CI:0.80~0.93,P<0.001)。结论:MLR升高与MDR-TB严重程度密切相关,可作为MDR-TB病情严重的预测因子。

关键词：耐多药肺结核单核细胞与淋巴细胞比值 Bandim TB评分

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“4+7”带量采购对南京中医药大学附属南京医院核苷类抗病毒性肝炎药物使用影响分析

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现代药物与临床 2022年第2期37卷 408-414页

作者：沈洁束艳童宁张小玉南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院) 江苏南京210003

目的分析南京中医药大学附属南京医院自2019年底开始执行"4+7"带量采购后对核苷类抗病毒性肝炎药物使用情况的影响,为临床药学服务和医院药事管理提供参考。方法采用回顾性分析方法,汇总南京中医药大学附属南京医院自2018年7... 详细信息

目的分析南京中医药大学附属南京医院自2019年底开始执行"4+7"带量采购后对核苷类抗病毒性肝炎药物使用情况的影响,为临床药学服务和医院药事管理提供参考。方法采用回顾性分析方法,汇总南京中医药大学附属南京医院自2018年7月—2021年6月6种核苷类抗肝炎药物的门诊使用数据,对用药种类、消耗量、用药频度(DDDs)和日治疗费用(DDC)等进行统计分析。结果 "4+7"集采前后,6种药物总的消耗量提高了27.91%,销售总金额降低了80.66%;进入集采的3种药物阿德福韦酯片(阿甘定)、恩替卡韦片(木泽)、富马酸替诺福韦二吡呋酯片(倍信)的DDDs排名进入了前3位,DDC值也排进了前3,降价明显;新上市的富马酸丙酚替诺福韦片消耗量和销售金额却稳步提高。结论 "4+7"集中采购可以有效降低医院药占比,切实减轻了部分患者的用药负担,促进医院合理用药,提升了医保基金的使用效率,创新药物也有长足发展空间。

关键词： “4+7”带量采购核苷类抗肝炎用药频度日治疗费用阿德福韦酯片恩替卡韦片

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非结核分枝杆菌性胸膜炎1例

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安徽医药 2024年第7期28卷 1360-1362页

作者：戴广川陈珊珊曾谊尹春阳南京中医药大学附属南京医院、南京市第二医院结核科江苏南京210003

目的观察分析非结核分枝杆菌胸膜炎的临床特征、诊断、治疗,以提高临床医生对该病的认识。方法分析2022年4月26日南京中医药大学附属南京医院确诊的1例非结核分枝杆菌胸膜炎病人的临床资料。结果该例为中年男性病人,以咳嗽、胸痛、发热... 详细信息

目的观察分析非结核分枝杆菌胸膜炎的临床特征、诊断、治疗,以提高临床医生对该病的认识。方法分析2022年4月26日南京中医药大学附属南京医院确诊的1例非结核分枝杆菌胸膜炎病人的临床资料。结果该例为中年男性病人,以咳嗽、胸痛、发热为主要症状;胸部CT示右侧胸腔积液,行胸腔闭式引流,查胸水宏基因检测示非结核分枝杆菌阳性,胞内分枝杆菌序列数3606;经引流胸水及阿奇霉素、利福平、乙胺丁醇、莫西沙星治疗,预后佳。结论非结核分枝杆菌胸膜炎较为少见,经内科治疗大多预后良好。

关键词：胸膜炎非结核分枝杆菌阿奇霉素胸腔积液病例报告

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TIM-3表达对肝癌细胞的作用及其机制研究

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肝脏 2024年第6期29卷 671-675,718页

作者：赵彤郭海平郑勤南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院) 江苏210000

目的首先明确TIM-3在肝癌组织中的表达,之后在体外细胞水平上探究TIM-3诱发肝癌细胞恶性生物学行为及其可能涉及的作用机制。方法收集南京市第二医院2021年1月—2021年12月实施肝癌手术治疗的34例原发性肝癌(HCC)癌组织及邻近癌旁组织... 详细信息

目的首先明确TIM-3在肝癌组织中的表达,之后在体外细胞水平上探究TIM-3诱发肝癌细胞恶性生物学行为及其可能涉及的作用机制。方法收集南京市第二医院2021年1月—2021年12月实施肝癌手术治疗的34例原发性肝癌(HCC)癌组织及邻近癌旁组织,采用免疫组织化学法检测肝癌组织中TIM-3的表达情况,分析TIM-3的表达与其临床病理参数的相关性。构建低表达TIM-3的肝癌细胞系验证肝癌细胞增殖迁移能力。Western blot方法探究TIM-3表达及其与Galectin-9的结合对NF-κB/STAT3/IL-6信号轴的影响。结果肿瘤组织中TIM-3基因的表达为73.5%(25/34),高于癌旁正常组织50%(17/34),差异有统计学意义(χ^(2)=3.985,P=0.046)。在肝癌组织中TIM-3的表达与组织学分型、临床分期有显著相关性(χ^(2)=7.404、5.625,P<0.05)。沉默TIM-3的肝癌细胞增殖率、迁移率(t=12.39、3.129,P<0.05)显著降低。TIM-3的表达上调了NF-κB/STAT3/IL-6相关蛋白,阻断Galectin-9后通路相关蛋白的表达受到抑制。结论 TIM-3在HCC组织中高表达,可促进肝癌细胞的恶性增殖和迁移,TIM-3的表达以及与Galectin-9的相互作用激活IL-6/STAT3/NF-κB信号轴而诱导肝癌细胞恶性生物学进展。

关键词： TIM-3 Galectin-9 肝细胞癌生物学行为信号通路

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两种腹横肌平面阻滞方法在老年择期腹股沟疝修补术中的应用比较

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中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2024年第3期18卷 320-325页

作者：杨晓宇王佳张维峰陈雨辰南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)麻醉科 210003

目的比较两种腹横肌平面(TAP)阻滞方法在老年择期腹股沟疝修补术中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年12月于南京中医药大学附属南京医院择期行腹股沟疝修补术的老年患者90例,使用随机数字表法将患者分为对照组(45例,超声引导下侧路... 详细信息

目的比较两种腹横肌平面(TAP)阻滞方法在老年择期腹股沟疝修补术中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年12月于南京中医药大学附属南京医院择期行腹股沟疝修补术的老年患者90例,使用随机数字表法将患者分为对照组(45例,超声引导下侧路TAP阻滞)和观察组(45例,超声引导下TAP两点阻滞),观察并比较2组围手术期指标、血流动力学参数、镇痛效果及应激指标,并观察恶心、呕吐等麻醉不良反应发生情况。结果2组患者的疝环直径、手术时间及术中出血等手术情况差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后下床时间和住院时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。手术开始后10 min、手术结束时2组的心率、平均动脉压(MAP)均较麻醉前下降(P<0.05),且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,2组患者静息及活动时疼痛视觉模拟评分(VAS)均较术后6、12 h降低,且术后6、12、24 h时观察组患者静息和活动时疼痛VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。术前,2组患者白细胞介素(IL)-6、皮质醇和胰岛素指标差异无统计学意义(P>0.05),术后1、3 d 2组患者IL-6、皮质醇明显升高,但观察组明显低于对照组(P<0.05);术后1、3 d,观察组胰岛素未见明显改变,而术后1 d对照组胰岛素明显低于术前,且与观察组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下腹横肌平面两点阻滞具有镇痛效果佳,血流动力学稳定,应激反应小及不良反应少的优点,可提高老年腹股沟疝修补术患者的手术舒适度及安全性,利于患者康复。

关键词：疝,腹股沟超声引导腹横肌平面阻滞疝修补术老年人

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老年与年轻艾滋病相关淋巴瘤病人临床特点及预后分析

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实用老年医学 2024年第9期38卷 920-925页

作者：连芸蒋文朱方成语赵慧慧南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)血液科江苏省南京市210037 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肿瘤科江苏省南京市210037

目的回顾性分析老年与年轻艾滋病相关淋巴瘤(AIDS-related lymphoma, ARL)病人的临床特点及预后影响因素。方法收集2009—2023年在南京市第二医院诊治的55例病人的病例资料,并采用Cox回归分析影响病人总生存时间(OS)的因素。结果根... 详细信息

目的回顾性分析老年与年轻艾滋病相关淋巴瘤(AIDS-related lymphoma, ARL)病人的临床特点及预后影响因素。方法收集2009—2023年在南京市第二医院诊治的55例病人的病例资料,并采用Cox回归分析影响病人总生存时间(OS)的因素。结果根据年龄是否≥60岁,将所有病人分为老年组15例和年轻组40例。年轻组病人较老年组病人易合并B组症状(P=0.009)。随访至2023年8月31日,老年组死亡率为53.3%(8/15),中位OS为14.3个月,年轻组死亡率为47.5%(19/40),中位OS为13.4个月,2组间死亡率(P=0.700)及OS(P=0.872)差异均无统计学意义。单因素分析显示,老年组中接受标准化疗是预后的影响因素(P=0.010)。年轻组中IPI评分(P=0.015)、CD4~+T淋巴细胞计数(P=0.039)、B组症状(P=0.016)、丙肝抗体阳性(P=0.025)、标准化疗(P=0.011)是预后的影响因素;多因素Cox回归分析结果显示,IPI评分是影响年轻病人预后的独立危险因素(P=0.042)。结论 ARL多为B细胞来源淋巴瘤,大多数属于中高危病人,病死率高,年轻病人中IPI评分是影响其预后的关键因素,所有年龄段病人都需严格接受标准化疗,改善预后。

关键词：艾滋病相关淋巴瘤临床特征预后因素

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基于时机理论对HIV/AIDS肛瘘手术患者不同阶段疾病体验的质性研究

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中国艾滋病性病 2022年第4期28卷 402-405页

作者：薛亚娟刘思聪张立南京中医药大学护理学院南京210023 南京中医药大学南京附属医院(南京市第二医院) 南京210003

目的以时机理论为框架,探讨HIV/AIDS肛瘘手术患者在疾病不同阶段的疾病体验。方法采用现象学研究方法,对11例HIV/AIDS肛瘘患者入院至伤口痊愈进行全周期跟踪,根据时机理论于不同阶段进行五次半结构式深入访谈,采用Colaizzi分析法分析所... 详细信息

目的以时机理论为框架,探讨HIV/AIDS肛瘘手术患者在疾病不同阶段的疾病体验。方法采用现象学研究方法,对11例HIV/AIDS肛瘘患者入院至伤口痊愈进行全周期跟踪,根据时机理论于不同阶段进行五次半结构式深入访谈,采用Colaizzi分析法分析所收集资料。结果提炼出5个主题,分别为:①诊断期:担忧与懊悔;②术后早期:身心应对失调;③出院准备期:防护知识断层;④调整期:失助感;⑤访期:应对疾病积极性降低。结论提高关注,给予专业指导,实施全身心的整体照护,帮助患者寻求社会支持并预防暴露,可以提升HIV/AIDS肛瘘患者的生活质量。

关键词：时机理论艾滋病病毒感染者/艾滋病患者肛瘘疾病体验质性研究

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