检索结果-内蒙古大学图书馆

临床肝胆病杂志 2024年第11期40卷 2158-2163页

作者：韩国荣江红秀南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)妇产科南京210003

HBV母婴传播是导致我国慢性乙型肝炎疾病高负担的主要原因之一,阻断这一传播途径对消除乙型肝炎具有至关重要的战略意义。新生儿出生立即实施联合免疫接种是阻断HBV母婴传播的基本策略,但在高病毒血症母亲中仍有9%的母婴传播率。近年来... 详细信息

HBV母婴传播是导致我国慢性乙型肝炎疾病高负担的主要原因之一,阻断这一传播途径对消除乙型肝炎具有至关重要的战略意义。新生儿出生立即实施联合免疫接种是阻断HBV母婴传播的基本策略,但在高病毒血症母亲中仍有9%的母婴传播率。近年来,孕期抗病毒干预阻断母婴传播的研究取得了突破,对消除乙型肝炎母婴传播具有划时代意义。孕期抗病毒干预与婴儿出生后联合免疫接种的综合预防,已成为消除乙型肝炎母婴传播的关键策略。本文总结了妊娠期抗病毒干预阻断母婴传播的发展历程和最新进展,并归纳相关干预策略和适应证等,旨在为临床和公共卫生医生提供参考。

关键词：乙型肝炎病毒传染性疾病传播垂直孕妇

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放疗相关淋巴细胞减少症对不可手术切除原发性肝癌放疗预后的预测价值

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肿瘤防治研究 2024年第12期51卷 1007-1014页

作者：童金龙王海玉田小强李英鲁世慧叶伟南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肿瘤一科南京210003 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)放疗科南京210003 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肝硬化治疗中心南京210003

目的分析放疗相关淋巴细胞减少症对接受放射治疗的原发性肝癌患者的预后预测价值。方法回顾性分析接受放疗的98例不可手术切除原发性肝癌患者的临床资料,根据CTCAE V4.0对最低绝对淋巴细胞计数(min ALC)进行分级,采用受试者工作特征曲... 详细信息

目的分析放疗相关淋巴细胞减少症对接受放射治疗的原发性肝癌患者的预后预测价值。方法回顾性分析接受放疗的98例不可手术切除原发性肝癌患者的临床资料,根据CTCAE V4.0对最低绝对淋巴细胞计数(min ALC)进行分级,采用受试者工作特征曲线确定对患者预后判断的最佳min ALC阈值,分析min ALC与临床特征、剂量学参数的相关性,Kaplan-Meier法分析不同水平min ALC的患者生存情况,单、多因素Cox风险比例回归模型分析相关预后因素。结果98例患者放疗前ALC与min ALC分别为1.52×10^(9)/L和0.45×10^(9)/L,差异有统计学意义(P<0.001),min ALC预测1年生存率的最佳临界值为0.38×10^(9)/L,GTV、肝脾平均剂量、肝脾V5和V10、脾V15与minALC相关,肝V5是minALC的独立预测因子;>min ALC患者总生存率优于≤min ALC患者,放疗后min ALC≤0.38×10^(9)/L(HR=0.515,P=0.024)、min ALC≥3级(HR=0.576,P=0.032)、门/腔静脉癌栓、Child-Pugh A级、放疗后Child-Pugh评分增加≥2分以及接受≥2种其他治疗均为独立预后因素。结论放疗后min ALC≤0.38×10^(9)/L、min ALC≥3级对接受放疗的不可手术肝癌患者均有独立预后判断价值。

关键词：原发性肝癌放射治疗放疗相关淋巴细胞减少症预后

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艾滋病合并眼结核1例

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中华传染病杂志 2024年第4期42卷 239-240页

作者：朱翠焕陈亚玲许传军池云胡志亮南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)感染病科南京210003 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)放射科南京210003

眼结核是肺外结核中少见的一种临床表现, 临床上易误诊。现报道1例以右眼症状起病的艾滋病合并眼结核患者。患者在眼科就诊过程中右眼视力进行性恶化, 伴有颈部淋巴结肿大, 直至起病50 d余才确诊淋巴结结核并启动治疗, 最终患者右眼球... 详细信息

眼结核是肺外结核中少见的一种临床表现, 临床上易误诊。现报道1例以右眼症状起病的艾滋病合并眼结核患者。患者在眼科就诊过程中右眼视力进行性恶化, 伴有颈部淋巴结肿大, 直至起病50 d余才确诊淋巴结结核并启动治疗, 最终患者右眼球摘除确诊眼结核。该病例警示专科医师在接诊眼疾患者时需重视感染性眼病, 不可忽略眼外症状提供的病因线索, 以便早期诊断包括眼结核在内的感染性眼病, 从而改善患者预后。

关键词：获得性免疫缺陷综合征结核眼淋巴结肿大

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ETV6基因变异导致继发性血色病1例

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中华肝脏病杂志 2023年第9期31卷 996-998页

作者：张胥磊翁宇航杨永峰南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肝病科

血色病常分为原发性及继发性,临床以继发性血色病较为常见,且临床症状多不典型,易引起误诊误治。现介绍1例以肝功能异常及3系减少就诊的继发性血色病患者,全外显子检测提示ETV6基因变异,以期启示临床,找准病因,及时干预,改善患者预后。

关键词：血色病基因变异铁调素 ETV6

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62例不明原因肝内胆汁淤积的病因谱、临床特征及基因突变分析

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临床肝胆病杂志 2025年第2期41卷 307-313页

作者：王嘉洛郑玉凤熊清芳杨永峰南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)感染性疾病/肝病科南京210003

目的回顾性分析62例不明原因肝内胆汁淤积患者的病史、病理结果、基因测序结果,了解其病因、临床特征,以及全外显子组测序(WES)对该类疾病的诊断价值。方法回顾性分析2017年1月—2023年12月因不明原因肝功能异常于南京市第二医院行WES的... 详细信息

目的回顾性分析62例不明原因肝内胆汁淤积患者的病史、病理结果、基因测序结果,了解其病因、临床特征,以及全外显子组测序(WES)对该类疾病的诊断价值。方法回顾性分析2017年1月—2023年12月因不明原因肝功能异常于南京市第二医院行WES的480例患者的临床资料,并根据患者的实验室资料筛选出不明原因肝内胆汁淤积患者62例,通过影像学资料、病理表现及基因测序明确诊断。分析不明原因肝内胆汁淤积患者的人口学特征、临床表现、病因谱和基因谱。结果纳入患者中男35例,女27例,中位年龄42(7~77)岁。通过WES明确诊断21例(33.87%),其中家族性肝内胆汁淤积症占比最高(52.38%,11/21);通过WES排除遗传代谢相关疾病共34例,占比最高的为药物性肝损伤和脓毒症肝损伤(55.88%,19/34),原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎占20.59%(7/34),肝内胆管结石占17.65%(6/34),仍无法明确诊断占11.29%(7/62)。共发现21个既往未见报道的突变位点。结论遗传代谢相关疾病占不明原因肝内胆汁淤积的重要部分。WES对诊断不明原因肝内胆汁淤积有重要意义。

关键词：肝疾病胆汁淤积,肝内诊断突变

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HIV阳性男男性行为者心理健康素养的潜在类别分析

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现代预防医学 2024年第16期51卷 3029-3034+3067页

作者：游心怡文琪王文慧徐兴莲杨雯雯吴雨函宋艳南京中医药大学护理学院南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)护理部

目的探索HIV阳性男男性行为(men who have sex with men, MSM)心理健康素养的潜在类别及其影响因素。方法于2023年11月至2024年1月，便利选取南京市某三级甲等医院226名HIV阳性MSM,采用一般资料调查问卷和多元心理健康素养量表进行调... 详细信息

目的探索HIV阳性男男性行为(men who have sex with men, MSM)心理健康素养的潜在类别及其影响因素。方法于2023年11月至2024年1月，便利选取南京市某三级甲等医院226名HIV阳性MSM,采用一般资料调查问卷和多元心理健康素养量表进行调查。运用潜在类别分析和多元logistic回归分析探究该群体心理健康素养的分类特征与影响因素。结果 HIV阳性MSM心理健康素养特征可分为低素养组(22.1%)、资源匮乏组(38.1%)、高素养组(39.8%)3类。多元logistic回归分析显示，与低素养组相比，年龄18～34岁(OR=5.573,95%CI=1.020～30.449)的患者更易进入资源匮乏组；参加过心理健康技能学习(OR=0.126,95%CI=0.033～0.476)的患者更易进入高素养组。与高素养组相比，文化程度为初中及以下(OR=15.992,95%CI=2.036～125.591)、高中或专科(OR=2.805,95%CI=1.098～7.166)、HIV感染确诊时长<1年(OR=8.440,95%CI=1.628～43.742),有并发症(OR=6.619,95%CI=1.077～40.663)的患者更容易进入低素养组；家庭人均月收入<3 000元(OR=6.241,95%CI=1.088～35.814)的患者更易进入资源匮乏组。结论 HIV阳性MSM心理健康素养存在3个潜在类别，未来应根据该群体不同类别特征和影响因素制定针对性干预策略，以提高其心理健康素养水平，进一步改善其心理健康。

关键词：艾滋病病毒男男性行为心理健康素养潜在类别分析影响因素

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自身免疫性肝炎诊治——病理必不可缺

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临床肝胆病杂志 2023年第3期39卷 504-510页

作者：王丽杨永峰南京中医药大学南京210029 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肝病科南京210029

自身免疫性肝炎现已成为国内主要的非感染性肝炎类型,本文从临床及病理角度归纳并论述了其特征性表现及诊治现状,总结出病理组织学在自身免疫性肝炎诊治中必不可缺的地位。

关键词：肝炎,自身免疫性病理学临床诊断

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间充质干细胞来源外泌体在骨组织修复中的应用

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南京医科大学学报（自然科学版） 2024年第11期44卷 1590-1598页

作者：黄嘉燕梅钰婷胡春梅南京市第二医院(南京中医药大学附属南京医院)结核科江苏南京210003

间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSC)是骨组织修复中细胞治疗的重要来源之一,研究表明,MSC衍生的外泌体可以规避干细胞移植的局限性。在骨微环境中,外泌体已被证明在体内外均能促进成骨和成骨分化。外泌体携带DNA、mRNA、miRNA、... 详细信息

间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSC)是骨组织修复中细胞治疗的重要来源之一,研究表明,MSC衍生的外泌体可以规避干细胞移植的局限性。在骨微环境中,外泌体已被证明在体内外均能促进成骨和成骨分化。外泌体携带DNA、mRNA、miRNA、蛋白质和脂质,在细胞间交流中发挥重要作用,直接在转录水平调节其靶细胞。其中,miRNA在分化的各个阶段都是主要调节因子,通过降解mRNA或阻断翻译来调节生理和病理过程。最近,MSC衍生的外泌体在骨修复和再生中取得重大进展,文章讨论MSC衍生的外泌体的形成以及其在骨组织缺损修复中的应用与潜在治疗机制。

关键词：间充质干细胞外泌体 miRNA 免疫调节骨修复

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17例皮下结核性脓肿患者临床特征分析

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中国麻风皮肤病杂志 2024年第8期40卷 550-554页

作者：张垚张亚平南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)结核科江苏南京210000

目的:探讨皮下结核性脓肿患者的临床表现、治疗方案及疾病转归。方法:回顾性分析我院结核科2020年1月至2024年1月期间收治的17例皮下结核性脓肿患者的临床资料,对患者的发病经过、临床表现、治疗情况及疾病预后情况进行描述性分析。结... 详细信息

目的:探讨皮下结核性脓肿患者的临床表现、治疗方案及疾病转归。方法:回顾性分析我院结核科2020年1月至2024年1月期间收治的17例皮下结核性脓肿患者的临床资料,对患者的发病经过、临床表现、治疗情况及疾病预后情况进行描述性分析。结果:6例皮下结核性脓肿患者病灶位于胸壁(35.29%),4例病灶位于颈部(23.53%),部分可见于腹部、肢体、腰部、腹股沟等。局部症状患者居多,多表现为局部疼痛、灼热(47.06%),部分出现全身症状如畏寒发热(23.53%),少数患者无症状仅是触及肿块。17例患者中单纯的皮肤结核占17.65%,皮肤结核合并肺结核占70.59%,合并肺外结核的占64.71%,肺外结核中以骨结核居多。患者结核感染T细胞实验阳性占82.35%;结核菌素实验阳性率占70.59%;脓液结核分子生物学检测阳性占76.47%;患者超敏C-反应蛋白增高者占68.75%;血沉增高者占40%。10例患者内科联合外科手术治疗最终治愈,7例患者抗结核治疗联合脓液穿刺抽液后好转。结论:对于出现皮下肿物尤其是有结核病史的患者应高度警惕皮肤结核,需及时完善肿物结核分子生物学检查、组织活检病理检查等确诊,对于内科治疗效果不佳的经强化抗结核治疗后联合外科手术治疗,提高皮肤结核的治愈率。

关键词：结核皮肤脓肿疾病特征

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肝硬化为主要表现的囊性纤维化1例

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中华肝脏病杂志 2023年第10期31卷 1087-1089页

作者：阚延婷吴卫锋杨永峰南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肝病一科

患者为青少年不明原因肝硬化,肝功能异常,胆红素高,相关血清学检查阴性,肝穿刺病理提示汇管区间质水肿,较多量炎细胞浸润,以淋巴细胞为主,纤维组织轻度增生,全外显子基因测序提示CFTR基因c.106G>A(***36Asn)杂合突变,诊断为囊性纤维... 详细信息

患者为青少年不明原因肝硬化,肝功能异常,胆红素高,相关血清学检查阴性,肝穿刺病理提示汇管区间质水肿,较多量炎细胞浸润,以淋巴细胞为主,纤维组织轻度增生,全外显子基因测序提示CFTR基因c.106G>A(***36Asn)杂合突变,诊断为囊性纤维化。患者肝损害病因在我国人群中极为罕见,缺乏常规可行的诊断方法及有效的基因治疗方案,可供临床医师借鉴,提高对囊性纤维化的认识。

关键词：肝硬化诊断治疗囊性纤维化

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