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丹蒌片对痰瘀互结型缺血性脑卒中后大鼠NLRP3/GSDMD细胞焦亡通路的影响

中华中医药杂志 2022年第8期37卷 4708-4714页

作者：李述捷李华玲陈晓玲郑关毅易永祥薛晓静福建医科大学附属协和医院福州350001 南京中医药大学南京210023 福清李华玲中医诊所福州350001 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院) 南京210003 福建省立医院神经内科福州350001

目的:探究丹蒌片对痰瘀互结型缺血性脑卒中后大鼠的保护作用。方法:48只大鼠随机分为假手术组,模型组,丹蒌片低、高剂量组(0.45、0.9 g·kg^(-1)·d^(-1)),每组12只。建立痰瘀互结型大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,造模后灌胃给... 详细信息

目的:探究丹蒌片对痰瘀互结型缺血性脑卒中后大鼠的保护作用。方法:48只大鼠随机分为假手术组,模型组,丹蒌片低、高剂量组(0.45、0.9 g·kg^(-1)·d^(-1)),每组12只。建立痰瘀互结型大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,造模后灌胃给药,术后24 h和72 h对MCAO模型大鼠进行神经功能缺损评分;7 d后取材。以TTC染色测定大鼠脑梗死体积;免疫组织化学检测大鼠脑组织中Gasdermin D(GSDMD)和NLRP3蛋白的表达水平;Western blot和实时荧光定量PCR分别检测大鼠脑组织中GSDMD、Caspase-1、IL-1β、NLRP3mRNA和蛋白表达水平。结果:与模型组比较,丹蒌片高剂量组大鼠神经功能缺损评分显著降低(P<0.05),脑梗死百分比显著减小(P<0.05)。与模型组比较,丹蒌片低、高剂量组NLRP3、GSDMD蛋白表达显著减少(P<0.05)。与模型组比较,丹蒌片低剂量组GSDMD、Caspase-1、IL-1β、NLRP3 mRNA和蛋白表达水平显著降低(P<0.05),丹蒌片高剂量组GSDMD、Caspase-1、NLRP3 mRNA和蛋白表达水平显著降低,IL-1β蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。结论:丹蒌片可改善痰瘀互结型缺血性脑卒中后大鼠相关症状,降低细胞焦亡相关的蛋白表达。

关键词：丹蒌片脑缺血再灌注损伤细胞焦亡 Gasdermin D(GSDMD) NLRP3 缺血性脑卒中

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ABCB4突变基因型与表型的相关性

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临床肝胆病杂志 2021年第11期37卷 2723-2727页

作者：翁宇航杨永峰南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肝病科南京210003

ABCB4相关疾病是由于基因突变引起胆汁分泌障碍的综合征,在临床上可以导致胆管损伤、门静脉高压和肝硬化等。近年来随着遗传学和基因测序技术的发展,越来越多的突变位点被人们所发现,然而考虑到该病较为复杂,突变的致病性和致病机制目... 详细信息

ABCB4相关疾病是由于基因突变引起胆汁分泌障碍的综合征,在临床上可以导致胆管损伤、门静脉高压和肝硬化等。近年来随着遗传学和基因测序技术的发展,越来越多的突变位点被人们所发现,然而考虑到该病较为复杂,突变的致病性和致病机制目前尚不明确;而且该病为罕见病,仅通过基础研究或临床资料单方面往往难以确定ABCB4突变致病性,因此亟需建立起ABCB4基因型与表型之间的相关性,在基础研究与临床实践中构建完善体系。

关键词： ABCB4 基因型表型突变

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肝癌骨转移瘤应用单次放疗与多次放疗对癌痛、并发症及生活质量的影响

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中国肿瘤外科杂志 2023年第1期15卷 55-59页

作者：鲁世慧王礼学童金龙杜傲宇南京中医药大学附属南京医院/南京市第二医院放疗科江苏南京210003 南京中医药大学附属南京医院/南京市第二医院肿瘤科江苏南京210003

目的探究肝癌骨转移瘤应用单次放疗与多次放疗对癌痛、并发症及生活质量的影响。方法选取2019年3月至2022年1月南京中医药大学附属南京医院收治的肝癌骨转移瘤患者76例,根据拟定治疗方案将其分为单次放疗组和多次放疗组,均38例,单次放疗... 详细信息

目的探究肝癌骨转移瘤应用单次放疗与多次放疗对癌痛、并发症及生活质量的影响。方法选取2019年3月至2022年1月南京中医药大学附属南京医院收治的肝癌骨转移瘤患者76例,根据拟定治疗方案将其分为单次放疗组和多次放疗组,均38例,单次放疗组8 Gy/1 f,多次放疗组30 Gy/10 f。放疗后1个月评估疼痛程度、体能、疗效、生活质量、安全性,放疗后随访6个月记录急性脊髓压迫、病理性骨折发生情况。结果单次放疗组和多次放疗组放疗后NSR评分分别为[(2.49±0.57)分、(2.34±0.43)分],KPS评分分别为[(64.53±5.19)分、(66.29±4.86)分],2组放疗后NSR评分均低于放疗前,KPS和QOL评分均高于放疗前(P<0.05)。单次放疗组和多次放疗组疼痛缓解率分别为78.95%、86.11%,胃肠道反应发生率分别为21.05%、27.78%,血液反应发生率分别为13.16%、16.67%,皮肤反应发生率分别为13.16%、11.11%,两组疼痛缓解率和各项并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于肝癌骨转移瘤患者实施单次放疗(8 Gy/1 f),在改善患者骨转移病灶的疼痛程度,提升患者的生活质量等方面的效果均不亚于多次放疗(30 Gy/10 f),且患者放疗依从性更高,两种方案毒性反应相近。

关键词：肝癌骨转移瘤放疗次数止痛效果并发症生活质量

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基于UPLC-Q-TOF-MS/MS技术的益气健脾颗粒化学成分分析

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中草药 2022年第12期53卷 3601-3613页

作者：朱赟斐谭善忠王洪兰单晨啸崔小兵井山林李俊松南京中医药大学药学院江苏南京210023 江苏省中药高效给药系统工程技术研究中心江苏南京210023 南京中医药大学附属南京医院南京市第二医院中西医结合科江苏南京210003

目的采用超高效液相色谱串联四级杆飞行时间质谱联用技术对益气健脾颗粒中化学成分进行初步鉴定和归属分类。方法采用YMC-Pack ODS-A色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以0.2%甲酸水-甲醇为流动相体系,梯度洗脱,进样量8μL,体积流量1.0... 详细信息

目的采用超高效液相色谱串联四级杆飞行时间质谱联用技术对益气健脾颗粒中化学成分进行初步鉴定和归属分类。方法采用YMC-Pack ODS-A色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以0.2%甲酸水-甲醇为流动相体系,梯度洗脱,进样量8μL,体积流量1.0m L/min,在正、负离子模式下对色谱流出物进行质谱检测。结果通过与对照品比对、自建数据库匹配,结合文献报道,从益气健脾颗粒中鉴定出130个化学成分,包括54个黄酮类、22个萜类、20个含氮化合物、14个香豆素类、12个有机酸类,还有8个醇苷类、鞘脂类等其他成分。结论建立的定性分析方法能系统、快速地对益气健脾颗粒中的成分进行识别,为益气健脾颗粒的质量控制和研究药效物质基础提供重要依据。

关键词：益气健脾颗粒 UPLC-Q-TOF-MS/MS 裂解规律黄酮类萜类香豆素类有机酸类

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参附注射液联合糖皮质激素治疗急性左心衰竭合并支气管痉挛患者的临床疗效

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中华危重病急救医学 2023年第12期35卷 1298-1303页

作者：张能锋马志芳杨乃全王旭淮安市第二人民医院心内科江苏淮安223002 淮安市第二人民医院药剂科江苏淮安223002 南京中医药大学附属江苏省中医院内分泌科南京210029

目的探讨参附注射液联合糖皮质激素治疗急性左心衰竭合并支气管痉挛患者的临床效果。方法采用前瞻性研究,选择2021年1月至2022年7月淮安市第二人民医院收治的90例急性左心衰竭合并支气管痉挛患者,并按随机数字表法分为常规治疗组、激素... 详细信息

目的探讨参附注射液联合糖皮质激素治疗急性左心衰竭合并支气管痉挛患者的临床效果。方法采用前瞻性研究,选择2021年1月至2022年7月淮安市第二人民医院收治的90例急性左心衰竭合并支气管痉挛患者,并按随机数字表法分为常规治疗组、激素治疗组、联合治疗组,每组30例。3组患者均接受西医基础治疗,在此基础上,常规治疗组给予氨茶碱注射液0.25~0.50 g加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液(糖尿病患者)100 mL中缓慢静脉滴注,每日1~2次;激素治疗组给予吸入用布地奈德混悬液1 mg加入0.9%氯化钠注射液稀释至2 mL雾化吸入,每日2次,应用至肺部哮鸣音消失后48 h;联合治疗组给予糖皮质激素联合参附注射液80 mL加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液(糖尿病患者)250 mL中静脉滴注,每日1次,均治疗1周。对比3组患者一般资料、中医证候积分、中医证候疗效指数、急性左心衰竭疗效、支气管痉挛疗效、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及安全性;随访6个月,记录3组患者病死率和再住院率。结果90例患者中,除去因死亡等原因脱落的病例,共有83例患者完成本研究。其中联合治疗组29例,激素治疗组25例,常规治疗组29例。3组患者年龄、性别、病程、既往史(糖尿病史、高血压史、高脂血症史)比较差异均无统计学意义,具有可比性。联合治疗组、激素治疗组治疗前后中医证候积分差值、中医证候疗效指数均高于常规治疗组〔中医证候积分差值(分):15.14±5.74、13.24±5.75比10.62±5.87,中医证候疗效指数:(67.84±14.31)%、(59.94±14.26)%比(48.92±16.74)%,均P<0.05〕,且联合治疗组治疗前后中医证候积分差值、中医证候疗效指数高于激素治疗组(均P<0.05)。联合治疗组急性左心衰竭疗效总有效率、支气管痉挛疗效总有效率明显高于常规治疗组(急性左心衰竭疗效总有效率:96.55%比75.86%,支气管痉挛疗效总有效率:93.10%比65.52%,均P<0.05)。联合治疗组、激素治疗组治疗前后血清NT-proBNP差值均明显高于常规治疗组(ng/L:7922.86±5220.31、7314.92±4450.28比4644.79±3388.23,均P<0.05),且联合治疗组治疗前后血清NT-proBNP差值明显高于激素治疗组(P<0.05)。而3组间治疗前后SBP差值、MAP差值、病死率和再住院率比较差异均无统计学意义。3组治疗期间也均未发生不良反应。结论参附注射液联合糖皮质激素治疗急性左心衰竭合并支气管痉挛患者疗效确切,在解除患者支气管痉挛、降低NT-proBNP水平以及提高总有效率等方面均优于糖皮质激素和氨茶碱,且预后及安全性良好。

关键词：参附注射液糖皮质激素急性左心衰竭支气管痉挛临床疗效

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数字健康在男男性行为人群HIV自我检测中的应用进展

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职业与健康 2025年第5期41卷 711-715页

作者：游心怡文琪顾嘉怡杨雯雯吴雨函宋艳南京中医药大学护理学院江苏南京210023 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)护理部江苏南京210003

人类免疫缺陷病毒自我检测(human immunodeficiency virus self-testing,HIVST)作为传统人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)检测的补充途径,具有方便、私密、准确性高等优点,可提高男男性行为者(men who have sex with men,MSM)等关键人群HIV检测率,但MSM进行HIVST过程中仍面临检测资源受限、支持系统薄弱等诸多挑战。基于新一代信息技术基础构建的数字健康,具有无边界性、强互动性等特征,为这些挑战的解决提供新思路。本文对数字健康在MSM人群HIVST应用情况进行综述,包括数字健康的概述、应用形式、效果、思考与展望,旨在为我国数字健康干预在MSM人群HIVST中的应用提供参考。

关键词：数字健康男男性行为人类免疫缺陷病毒自我检测

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药物不良反应258例分析

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临床合理用药 2025年第13期18卷 152-157页

作者：叶又青江苏省第二中医院/南京中医药大学第二附属医院药学部南京市210017

目的分析医院258份药物不良反应(ADR)报告,发现其规律特点,促进临床合理用药。方法根据医院在国家药品不良反应监测系统上报的数据,提取2023年ADR报告258份,将其具体信息通过Excel整理列表,分析总结。结果 258份ADR报告中,男女性别比... 详细信息

目的分析医院258份药物不良反应(ADR)报告,发现其规律特点,促进临床合理用药。方法根据医院在国家药品不良反应监测系统上报的数据,提取2023年ADR报告258份,将其具体信息通过Excel整理列表,分析总结。结果 258份ADR报告中,男女性别比例为0.94∶1。年龄≥60岁患者154例,占比59.69%。给药方式主要为静脉滴注(195例,占比75.58%)。ADR主要累及胃肠道系统(73例,占比23.10%)。抗感染药物导致的ADR最多(89例次,占比29.97%),品种数为25种,占比20.33%。联合用药导致的ADR有34例,占比13.18%,主要是抗肿瘤药物和抗感染药物。ADR转归:好转和痊愈241例,占比93.41%。对原有疾病的影响不明显221例,占比85.66%。4例肝/肾病史患者ADR程度为严重,6例吸烟/饮酒史患者程度为严重。肝/肾病史、吸烟/饮酒史易引发严重的ADR。7例吸烟/饮酒史患者病程延长/加重,吸烟/饮酒史易导致原病程延长/加重。再次使用同一药物出现同样的ADR的有21例,主要为抗肿瘤药物(15例),导致病程延长7例(占重复出现的ADR的33.33%),高于该院病程延长/加重的平均值14.34%,均为抗肿瘤药物,其中6例报告类型为严重,4例临床表现为骨髓抑制,重复出现的ADR更易导致病程延长且反应均较严重。结论医院应做好ADR监测,加强合理用药监管,制定个体化用药方案,促进临床合理用药。

关键词：药物不良反应分析

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循证护理干预在肝癌介入化疗护理中的应用研究

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康复 2023年第2期 92-93,96页

作者：陈盈佳南京中医药大学附属南京医院〈南京市第二医院〉江苏南京 210000

目的本次实验将对循证护理方法在肝癌介入化疗中的护理效果进行探讨.方法纳入本次实验的研究对象为60名的肝癌介入化疗患者,2020年1月—2022年11月为本研究的时间范围,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各为30例.其中观察组肝癌... 详细信息

目的本次实验将对循证护理方法在肝癌介入化疗中的护理效果进行探讨.方法纳入本次实验的研究对象为60名的肝癌介入化疗患者,2020年1月—2022年11月为本研究的时间范围,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各为30例.其中观察组肝癌介入化疗患者采用常规护理干预,对照组肝癌介入化疗患者则采用循证护理干预的护理方法,比较2组肝癌介入化疗患者护理后的生活质量评分、并发症发生情况及护理满意度等.结果对照组肝癌介入化疗患者的生活质量评分较观察组更高,对照组肝癌介入化疗患者的护理满意度高于观察组肝癌介入化疗患者,且对照组肝癌介入化疗患者的不良反应发生率显著低于观察组,两者差异明显(P<0.05).结论循证护理干预方法能够有效地提高肝癌介入化疗患者的生活质量,降低不良反应发生率的发生,保证了患者的护理满意度.

关键词：循证护理干预肝癌介入化疗

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PICC带管出院患者护理敏感性结局指标体系的构建及在延续护理中的应用分析

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特别健康 2023年第1期 238-239页

作者：于海艳王洁梁玉萍南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肿瘤四科江苏南京 210003 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肿瘤四科江苏南京 210003 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肿瘤四科江苏南京 210003

目的:分析临床使用延续护理服务干预PICC带管出院应用效果,以及护理敏感性结局指标体系的构建情况探究.方法:本次临床研究起止时间为2022年1月开始,拟定临床分析计划,并依照其研究需求收集数据,直至2022年7月截止,我院临床抽选48例PICC... 详细信息

目的:分析临床使用延续护理服务干预PICC带管出院应用效果,以及护理敏感性结局指标体系的构建情况探究.方法:本次临床研究起止时间为2022年1月开始,拟定临床分析计划,并依照其研究需求收集数据,直至2022年7月截止,我院临床抽选48例PICC带管出院患者,作为临床分析对象,将其依照敏感性结局指标体系的构建情况作为分组标准,研究组实施护理敏感性结局指标体系的构建并予以延续护理,对照组单纯实施延续性护理干预,每组患者24例,分析患者生活质量、不良反应发生率、满意度、置管时间等.结果:经研究,研究组护理工作满意度为(100.00％)显著优于对照组护理工作满意度(75.00％).研究组不良反应发生率(4.16％)低于对照组不良反应发生率(33.33％).研究组生活质量改善效果比较对照组生活质量改善效果,研究组生活质量较为优异.研究组置管时间明显长于对照组患者置管时间,组间开展比较分析差异性显著,(P<0.05).结论:临床干预PICC带管出院患者过程中,通过构建护理敏感性结局指标体系予以延续性护理,能够有效提高延长患者置管时间、减少诸多不良反应发生,提高患者日常生活质量,且通过敏感性结局指标体系分析更具有科学性,值得临床广泛推荐使用.

关键词：延续护理护理敏感性结局指标体系 PICC 带管出院

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神经外科手术部位感染在HIV感染者与非HIV感染者中的临床差异

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中华神经创伤外科电子杂志 2023年第4期9卷 228-233页

作者：王希岗张波李鸣高敏薛建新南京市第二医院(南京中医药大学附属南京医院)神经外科 210000

目的分析人类免疫缺陷病毒感染(HIV)者与非HIV感染者在神经外科术后的手术部位感染的临床差异。方法回顾性选取南京市第二医院神经外科自2019年5月至2022年1月行手术治疗的HIV感染患者(HIV感染组,34例)与非HIV感染患者(HIV非感染组,43例... 详细信息

目的分析人类免疫缺陷病毒感染(HIV)者与非HIV感染者在神经外科术后的手术部位感染的临床差异。方法回顾性选取南京市第二医院神经外科自2019年5月至2022年1月行手术治疗的HIV感染患者(HIV感染组,34例)与非HIV感染患者(HIV非感染组,43例)为研究对象,对比分析HIV感染组与非HIV感染组患者的围术期指标,并将HIV感染组患者进一步分为术区感染组与术区非感染组,比较2组患者围术期相关指标。结果HIV感染组的术区感染率高于非HIV感染组,但差异无统计学意义(P>0.05)。HIV感染组与非HIV感染组的术前血红蛋白、术前白细胞计数、术后白细胞计数、体质量指数、抗生素使用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HIV感染组中,术区感染6例,术区非感染28例,患者在CD4^(+)T细胞计数、白蛋白计数及抗生素使用上差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科手术部位感染在HIV感染患者的发生率高于非HIV感染患者,围术期通过提高HIV感染患者CD4^(+)T细胞计数、白蛋白含量及加强患者围术期抗生素的使用可有效减少手术部位感染发生。

关键词：人类免疫缺陷病毒感染手术部位感染神经外科

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