检索结果-内蒙古大学图书馆

中国针灸 2024年第6期44卷 648-652页

作者：李成龙茅伟张利达张鑫吴海洋张国庆张君宇王颖韩为安徽中医药大学第一临床医学院合肥230012 广州医科大学附属脑科医院中医科南京市高淳区中医院针灸科安徽中医药大学第二附属医院脑病科合肥230001 安徽中医药大学第二附属医院老年病科合肥230001 安徽省名中医王颖工作室合肥230001

目的:观察“通督调神”法针刺治疗主观性耳鸣的临床疗效,并探讨其可能的作用机制。方法:将92例主观性耳鸣患者随机分为针刺组(46例,脱落5例)和药物组(46例,脱落2例)。针刺组予“通督调神”法针刺治疗,穴取水沟、印堂、神庭、百会、风府... 详细信息

目的:观察“通督调神”法针刺治疗主观性耳鸣的临床疗效,并探讨其可能的作用机制。方法:将92例主观性耳鸣患者随机分为针刺组(46例,脱落5例)和药物组(46例,脱落2例)。针刺组予“通督调神”法针刺治疗,穴取水沟、印堂、神庭、百会、风府、大椎和患侧中渚、听会、翳风,每次30 min,隔日1次,每周3次;药物组予口服银杏叶片(40mg/次)、甲钴胺片(0.5mg/次),均每日3次。两组均连续治疗4周。观察两组患者治疗前后耳鸣严重程度评分、耳鸣响度视觉模拟量表(VAS)评分和情绪自评量表(DASS-21)评分,检测治疗前后两组患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)含量,并评定临床疗效。结果:治疗后,两组患者耳鸣严重程度评分、耳鸣响度VAS评分和DASS-21评分均较治疗前降低(P<0.01),且针刺组均低于药物组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清BDNF含量均较治疗前降低(P<0.01),且针刺组低于药物组(P<0.05)。针刺组总有效率为82.9%(34/41),高于药物组的70.5%(31/44,P<0.05)。结论:“通督调神”法针刺可改善主观性耳鸣患者的耳鸣严重程度、耳鸣响度和不良情绪,其机制可能与调节血清BDNF含量、影响听觉中枢可塑性有关。

关键词：主观性耳鸣针刺通督调神视觉模拟量表评分脑源性神经营养因子随机对照试验

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艾米替诺福韦治疗联合纽曼系统模式护理干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响分析

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现代医学与健康研究电子杂志 2023年第22期7卷 125-128页

作者：王晓燕阚延婷南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肝病一科江苏南京211113

目的探讨艾米替诺福韦治疗联合纽曼系统模式护理干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒的临床疗效,以及对患者治疗依从性的影响。方法选取南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)2021年7月至2022年5月期间收治的80例慢性乙型肝炎患者,依据... 详细信息

目的探讨艾米替诺福韦治疗联合纽曼系统模式护理干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒的临床疗效,以及对患者治疗依从性的影响。方法选取南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)2021年7月至2022年5月期间收治的80例慢性乙型肝炎患者,依据随机数字表法分成两组,对照组(恩替卡韦治疗,40例)和研究组(艾米替诺福韦治疗,40例),两组患者治疗期间均应用纽曼系统模式护理,两组患者均治疗48周。比较两组患者治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝病毒基因(HBV NDA)指标,ALT复常率和HBV DNA转阴情况及治疗依从性。结果与治疗前相比,治疗12~48周后两组患者ALT、HBsAg、HBV DNA均逐渐降低,且研究组患者治疗后24、36和48周ALT、HBsAg、HBV NDA及治疗12周后HBsAg均低于对照组(均P<0.05),治疗12周后两组患者ALT、HBV NDA比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗36、48周后研究组患者ALT复常率均高于对照组(均P<0.05);研究组患者治疗12、24周ALT复常率及治疗后12~48周HBV NDA转阴率均高于对照组,但差异均无统计学意义(均P>0.05);与治疗前相比,治疗48周后两组患者依从度均升高(均P<0.05),但两组患者治疗后依从度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾米替诺福韦联合纽曼系统模式护理干预在治疗慢性乙型肝炎患者中可发挥较好的抗病毒效果,提高患者治疗依从性,有利于提高治疗效果。

关键词：慢性乙型肝炎抗病毒治疗艾米替诺福韦纽曼系统模式护理

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情绪护理模式与安宁疗护模式应用在晚期肿瘤患者护理中的效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第8期 156-159页

作者：陈盈佳南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肿瘤一科江苏南京210003

观察晚期肿瘤患者护理中实施情绪护理模式+安宁疗护模式的效果。方法选取2020年3月至2021年4月收治的晚期肿瘤患者84例,随机分为观察组(情绪护理模式+安宁疗护模式)和对照组(常规护理)各42例,对比效果。结果观察组各指标均高于对照组(... 详细信息

观察晚期肿瘤患者护理中实施情绪护理模式+安宁疗护模式的效果。方法选取2020年3月至2021年4月收治的晚期肿瘤患者84例,随机分为观察组(情绪护理模式+安宁疗护模式)和对照组(常规护理)各42例,对比效果。结果观察组各指标均高于对照组(P<0.05)。结论情绪护理模式与安宁疗护模式在晚期肿瘤患者中应用可有效改善其不良情绪,价值较高。

关键词：晚期肿瘤生活质量情绪护理情绪状态安宁疗护护理满意度

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血清巨噬细胞炎症蛋白3α联合受体相互作用蛋白激酶3水平对乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者短期预后的预测效能

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中国医药导报 2023年第31期20卷 97-100,105页

作者：李品青姚煜丁凯薛晨祺邱洁南京中医药大学附属南京医院南京市第二医院肿瘤与血管疾病介入一科江苏南京210003 南京中医药大学附属南京医院南京市第二医院肿瘤与血管疾病介入二科江苏南京210003

目的探讨血清巨噬细胞炎症蛋白3α(MIP-3α)联合受体相互作用蛋白激酶3(RIPK3)对乙型肝炎病毒相关的慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者短期预后的预测效能。方法选择2021年2月至2022年7月南京市第二医院收治的246例HBV-ACLF患者,检测血清MI... 详细信息

目的探讨血清巨噬细胞炎症蛋白3α(MIP-3α)联合受体相互作用蛋白激酶3(RIPK3)对乙型肝炎病毒相关的慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者短期预后的预测效能。方法选择2021年2月至2022年7月南京市第二医院收治的246例HBV-ACLF患者,检测血清MIP-3α、RIPK3水平,根据患者30 d内存活情况将其分为死亡组(73例)和存活组(173例)。比较两组临床资料,分析影响HBV-ACLF患者短期预后的因素及MIP-3α、RIPK3对HBV-ACLF患者预后的预测价值。结果死亡组血清白蛋白水平低于存活组,国际标准化比值、终末期肝病模型(MELD)评分、并发脑病比例及血清总胆红素、MIP-3α、RIPK3水平高于存活组(P<0.05)。MELD评分(OR=3.347,95%CI:1.844~6.073)及血清MIP-3α(OR=2.079,95%CI:1.307~3.309)、RIPK3(OR=2.004,95%CI:1.312~3.060)是HBV-ACLF患者短期预后的影响因素(P<0.05)。MELD评分及血清MIP-3α、RIPK3联合预测HBV-ACLF患者预后的受试者操作特征曲线下面积高于三者单独预测的曲线下面积(P<0.05)。结论HBV-ACLF患者血清MIP-3α、RIPK3水平升高,且与短期内死亡有关,MELD评分及血清MIP-3α、RIPK3联合分析有助于提示患者预后。

关键词：巨噬细胞炎症蛋白3α 受体相互作用蛋白激酶3 乙型肝炎病毒相关的慢加急性肝衰竭预后

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神经梅毒患者外周血Treg/Th17及IL-17, IL-22, TGF-β1水平研究

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国际免疫学杂志 2025年第2期48卷 144-149页

作者：闫宁熊潇于晓云李子海蒋洁瑶陈韡南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)皮肤性病科南京湖北医药学院附属国药东风总医院皮肤性病科十堰

目的探究神经梅毒患者外周血调节性T细胞(regulatory T cells, Treg)/辅助性T细胞17(helper T cells 17, Th17)、白细胞介素(interleukin, IL)-17、IL-22、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1, TGF-β1)水平变化情况。方法回顾性分析2020年5月至2022年5月在南京市第二医院皮肤科因梅毒就诊的135例梅毒患者的临床资料, 依据有无神经系统累及将其分为神经梅毒组(65例)和非神经梅毒组(70例), 另选取同期在南京市第二医院健康体检者30例作为对照组, 比较各组Treg/Th17、IL-17、IL-22、TGF-β1水平的差异性;依据病程分期将神经梅毒组患者分为早期组(28例)和晚期组(37例), 比较各组Treg/Th17、IL-17、IL-22、TGF-β1水平的差异性, 并绘制受试者工作特征曲线分析Treg/Th17、IL-17、IL-22、TGF-β1识别早期神经梅毒的诊断效能。结果神经梅毒组、非神经梅毒组、对照组Treg、Treg/Th17、TGF-β1水平比较:[(34.00±12.03)%比(28.36±8.00)%比(21.85±8.23)%, (11.03±3.69)比(4.55±1.05)比(2.39±0.21), (24.05±1.78)pg/mL比(20.15±2.03)pg/mL比(17.66±3.58)pg/mL, F值分别为16.37、179.24、95.52, P值均<0.001];神经梅毒组、非神经梅毒组、对照组Th17、IL-17、IL-22水平比较:[(3.08±0.45)%比(6.23±1.00)%比(9.13±1.95)%, (25.69±3.33)pg/mL比(29.25±4.15)pg/mL比(34.00±6.75)pg/mL, (9.80±1.00)pg/mL比(14.30±2.18)pg/mL比(16.20±5.23)pg/mL, F值分别为342.67、36.55、74.39, P值均<0.001]。在Treg、Treg/Th17、TGF-β1水平比较上, 早期组大于对照组[(29.45±6.78)%比(37.68±5.43)%, (6.91±2.31)比(30.63±6.96), (21.36±2.00)pg/mL比(26.22±1.78)pg/mL, t值分别为5.44、17.30、10.34, P值均<0.001];在Th17、IL-17、IL-22水平比较上, 早期组大于晚期组[(4.26±1.00)%比(1.23±0.45)%, (28.00±2.15)pg/mL比(23.82±1.47)pg/mL、(12.00±3.64)pg/mL比(8.02±2.18)pg/mL, t值分别为16.40、9.31、5.48, P值均<0.001]。Treg/Th17、IL-17、IL-22、TGF-β1诊断神经梅毒的曲线下面积分别为0.774(0.676～0.853)、0.767(0.670～0.848)、0.737(0.637～0.822)、0.768(0.670～0.849)。结论神经梅毒患者外周血Treg/Th17、IL-17、IL-22、TGF-β1表达异常, 且Treg/Th17、IL-17、IL-22、TGF-β1水平可以衡量患者病情的严重程度。

关键词：神经梅毒白细胞介素-17 白细胞介素-22 转化生长因子-β1

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两种分子生物学方法检测结核分枝杆菌对利福平和异烟肼耐药性的价值

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热带医学杂志 2024年第8期24卷 1089-1093页

作者：胡琴琴陈芳芳许坦肖园园刘冰雪陈影影施旭东李金龙南京中医药大学附属南京医院南京市第二医院检验科江苏南京210000 东部战区总医院检验科江苏南京210000

目的分析南京市结核分枝杆菌(MTB)的耐药情况,评价荧光PCR熔解曲线法和PCR-线性杂交酶显色法检测结核分枝杆菌对利福平(RFP)和异烟肼(INH)耐药的应用价值。方法回顾性分析2017年1月-2021年3月南京市公共卫生医疗中心荧光PCR熔解曲线法和... 详细信息

目的分析南京市结核分枝杆菌(MTB)的耐药情况,评价荧光PCR熔解曲线法和PCR-线性杂交酶显色法检测结核分枝杆菌对利福平(RFP)和异烟肼(INH)耐药的应用价值。方法回顾性分析2017年1月-2021年3月南京市公共卫生医疗中心荧光PCR熔解曲线法和PCR-线性杂交酶显色法检测151份结核分枝杆菌临床分离株利福平和异烟肼耐药突变情况,以表型药敏试验结果为标准,评价以上2种分子生物学方法的诊断效能。结果151份结核分枝杆菌临床分离株中,6份为利福平单耐药株,9份为异烟肼单耐药株,43份为耐多药株。以表型药敏试验检测结果为标准,荧光PCR熔解曲线法检测利福平和异烟肼耐药性的敏感度、特异度、符合率以及κ值分别为100.00%和94.23%、96.08%和96.97%、97.35%和96.02%以及0.94和0.91。以表型药敏试验检测结果为标准,PCR-线性杂交酶显色法检测利福平和异烟肼耐药性的敏感度、特异度、符合率以及κ值分别为89.79%和86.54%、96.08%和94.12%、94.04%和93.38%以及0.86和0.85。对荧光PCR熔解曲线法和PCR-线性杂交酶显色法检测利福平和异烟肼耐药性结果进行比较,差异均无统计学意义(χ^(2)=0.182、0.114,P均>0.05)。结论荧光PCR熔解曲线法和PCR-线性杂交酶显色法在检测利福平和异烟肼耐药方面具有同等的诊断效能,与表型药敏试验一致性较好,且弥补了表型药敏试验检测低度耐药菌株突变的局限性,可以用于结核病的早期快速诊断,为临床及时准确进行抗结核治疗提供了依据。

关键词：荧光PCR熔解曲线法 PCR-线性杂交酶显色法结核分枝杆菌利福平异烟肼

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数字化时代提高医院档案管理有效性的策略分析

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中国卫生产业 2024年第21期21卷 154-157页

作者：李萍南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)汤山院区综合管理部江苏南京211113

在数字化浪潮下,医院档案管理面临新契机与挑战。本文以提高医院档案管理有效性为切入点,首先阐述了数字化时代提升医院档案管理有效性的重要意义,强调其对医疗服务的积极影响。接着剖析了当前医院档案管理面临的挑战,随后提出了提高医... 详细信息

在数字化浪潮下,医院档案管理面临新契机与挑战。本文以提高医院档案管理有效性为切入点,首先阐述了数字化时代提升医院档案管理有效性的重要意义,强调其对医疗服务的积极影响。接着剖析了当前医院档案管理面临的挑战,随后提出了提高医院档案管理有效性的若干策略,包括加强技术投入、培养专业人才等。希望可为行业人员提供参考,以推动医院档案管理在数字化时代实现高效发展,更好地为医疗工作和患者服务。

关键词：数字化时代医院档案管理

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肝细胞癌患者术后无复发生存的列线图预测模型

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临床肿瘤学杂志 2024年第5期29卷 464-469页

作者：周学超丁怀银王龙琦郝保兵南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肿瘤和血管疾病介入二科南京210000 解放军东部战区总医院普通外科 210002

目的建立肝细胞癌(HCC)术后无复发生存期(RFS)的列线图预测模型,并进一步对预后进行分层,以指导术后辅助经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗。方法回顾性分析578例HCC术后患者的临床病理资料。Kaplan-Meier法绘制生存曲线并行Log-rank检验。... 详细信息

目的建立肝细胞癌(HCC)术后无复发生存期(RFS)的列线图预测模型,并进一步对预后进行分层,以指导术后辅助经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗。方法回顾性分析578例HCC术后患者的临床病理资料。Kaplan-Meier法绘制生存曲线并行Log-rank检验。多因素生存分析采用Cox比例风险回归模型,依据多因素Cox回归模型的结果构建列线图预测模型。结果全部患者中,中位RFS为29.6个月(95%CI:22.8~36.5个月),1、3和5年无复发生存率分别为68.7%、46.4%和36.2%。Cox多因素回归分析显示,HBV-DNA滴度(HR=1.307,95%CI:1.063~1.606)、凝血酶原时间(HR=1.122,95%CI:1.008~1.249)、中性粒细胞和淋巴细胞计数比(HR=1.046,95%CI:1.003~1.091)、肿瘤直径(HR=1.084,95%CI:1.048~1.121)、肿瘤多发(HR=1.365,95%CI:1.008~1.849)、卫星灶(HR=1.717,95%CI:1.284~2.297)和微血管侵犯(HR=1.420,95%CI:1.144~1.763)是影响HCC患者术后RFS的独立预后因素(P<0.05)。建立的列线图预测模型的一致性指数为0.664(95%CI:0.636~0.693),一致性曲线图显示该列线图的预测结果和实际结果之间具有良好的一致性。该模型可以很好地将患者分为好、中和差预后组,差预后组患者的无复发生存率和总生存率显著低于好、中预后组患者(P<0.05)。差预后组患者中,术后辅助TACE治疗可以改善预后。结论利用HCC患者的临床病理特征信息建立的列线图预测模型,可以用于预测术后RFS并指导术后辅助治疗。

关键词：肝细胞癌手术预测模型经肝动脉化疗栓塞无复发生存

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慢性阻塞性肺疾病患者及医务人员肺康复体验质性研究的Meta整合

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当代护士（下旬刊） 2024年第2期31卷 39-43页

作者：海容姚丽徐曼张柳沈馨张立南京中医药大学附属南京医院/南京市第二医院217病区南京210037 汕头大学医学院汕头515041

目的系统评价慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者及医务人员的肺康复体验。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、ScienceDirect、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普、万方数据库中关于COPD患者肺康复体验的质性研究,检索时限均从建库起至2022年1月止。对纳入文献进行质量评价,通过Meta整合方法对提炼结果进行整合。结果共纳入5项研究,提炼29个主题,分析归纳为6个新类别,合成3个方面的整合结果:COPD患者从肺康复项目获益明显,但积极性及依从性有待提高;影响COPD患者参与肺康复的主要因素;有效肺康复的应对策略。结论肺康复项目受益明显,但尚存在诸多阻滞因素,积极识别肺康复的影响因素并有针对性地提出应对策略,有利于提高COPD患者肺康复的参与度及依从性,使COPD患者真正受益于肺康复。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺康复体验质性研究 Meta整合

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非结核分枝杆菌肺病170例回顾性分析

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南京医科大学学报（自然科学版） 2021年第7期41卷 1058-1062页

作者：杨燕曾谊南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)结核科江苏南京210003

目的:探讨非结核分枝杆菌肺病(nontuberculous mycobacterial pulmonary disease,NTM-PD)的临床特征。方法:回顾性分析南京中医药大学附属南京医院2018年1月—2019年12月确诊的170例NTM-PD患者的临床特征、实验室检查、胸部CT、NTM的菌... 详细信息

目的:探讨非结核分枝杆菌肺病(nontuberculous mycobacterial pulmonary disease,NTM-PD)的临床特征。方法:回顾性分析南京中医药大学附属南京医院2018年1月—2019年12月确诊的170例NTM-PD患者的临床特征、实验室检查、胸部CT、NTM的菌种鉴定、药敏特征、治疗转归,并与同时期确诊的300例肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)患者临床资料进行比较。结果:NTM-PD组咯血、有结核病史、有合并症、血T-SPOT、淋巴细胞亚群、肺部空洞、支气管扩张与PTB组比较差异有统计学意义(P <0.05)。NTM-PD组对抗结核药物耐药率均高达90%以上,对乙胺丁醇耐药率为40.6%。NTM-PD组131例患者标本进行菌种鉴定,109例检测出NTM,检出率为83.2%(109/130)。共检测出6种NTM,其中胞内分支杆菌最多,占69.8%(76/109)。NTM-PD组接受治疗后,短期(<1个月)内症状缓解,痰涂片转阴率为42.35%。强化治疗2个月后肺部病灶显著吸收率为23.00%,半年内大多数患者复发。结论:咯血、结核史、合并症、血T-SPOT、免疫紊乱、肺部结节、空洞、支气管扩张对NTMPD诊断有一定参考价值。本地区胞内分枝杆菌比例最高,患者治疗困难、易复发、预后差。

关键词：分枝杆菌感染非结核性临床分析

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