检索结果-内蒙古大学图书馆

医学研究杂志 2023年第11期52卷 35-38,97页

作者：王海玉李波何风霞童金龙南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)放疗科 210003 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)检验科 210003 南京医科大学第二附属医院核医学科 210011 南京医科大学第二附属医院病理科 210011

目的探讨胃癌患者术前贫血的临床特点及危险因素。方法回顾性分析2015年1月~2018年12月于南京医科大学第二附属医院接收胃癌手术的218例胃癌患者的临床资料。根据术前血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平将患者分为贫血组(n=84)和无贫血组(n=1... 详细信息

目的探讨胃癌患者术前贫血的临床特点及危险因素。方法回顾性分析2015年1月~2018年12月于南京医科大学第二附属医院接收胃癌手术的218例胃癌患者的临床资料。根据术前血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平将患者分为贫血组(n=84)和无贫血组(n=134)。收集患者性别、年龄、高血压、糖尿病、体重指数(body mass index,BMI)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原199(glycogen antigen 199,CA199)、糖类抗原724(glycogen antigen 724,CA724)、肿瘤位置、肿瘤直径、临床分期和淋巴结转移等资料,采用Logistic回归分析评价胃癌患者术前贫血的危险因素。结果218例胃癌患者中,术前贫血发生率为38.53%,其中轻度贫血51例(60.7%)、正常细胞性贫血50例(59.5%)。两组患者的BMI、高血压、糖尿病、CEA、CA199、CA724、肿瘤位置和淋巴结转移情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者的性别、年龄、肿瘤直径和临床分期情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,性别(P=0.002)、年龄(P=0.023)、肿瘤直径(P=0.001)和临床分期(P=0.003)是胃癌患者术前贫血的独立影响因素。结论性别、年龄、肿瘤直径和临床分期是胃癌患者术前贫血的独立危险因素,有助于临床医师对患者采取有效的干预策略。

关键词：胃癌术前贫血危险因素

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五味甘露藏药药浴对脑卒中后伴肢体痉挛患者肌痉挛的影响:基于临床多中心随机对照试验亚组分析结果

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中国康复医学杂志 2024年第6期39卷 847-851页

作者：王萌陆晓刘守国彭志行朱毅冯晓东顾一煌孙建华唐强陈红霞黄晓琳胡军陈伟项洁万春晓范刚启陆建虎夏文广陈丽萍王丽华励建安南京医科大学第一附属医院康复医学科江苏省南京市210029 南京医科大学江苏省人民医院康复医学科南京中医药大学养生康复学院海南医学院第二附属医院康复中心河南中医药大学第一附属医院康复科江苏省中医院针灸康复科黑龙江中医药大学附属第二医院康复中心广东省中医院康复科华中科技大学同济医学院附属同济医院康复科上海中医药大学徐州市中心医院康复中心徐州医学院附属医院康复科天津医科大学总医院康复科南京市中医院脑病科湖北中西医结合医院康复科连云港市中医院康复科东莞康华医院康复科

目的:观察五味甘露藏药药浴对脑卒中后伴肢体痉挛患者肌痉挛的影响。方法:采用多中心、随机对照的方法,将来自16家国内三甲医院的558例脑卒中后伴肢体痉挛的患者随机分为五味甘露藏药药浴组(279例)和康复对照组(279例)。两组均给予现代... 详细信息

目的:观察五味甘露藏药药浴对脑卒中后伴肢体痉挛患者肌痉挛的影响。方法:采用多中心、随机对照的方法,将来自16家国内三甲医院的558例脑卒中后伴肢体痉挛的患者随机分为五味甘露藏药药浴组(279例)和康复对照组(279例)。两组均给予现代康复治疗,五味甘露藏药药浴组在现代康复治疗的基础上增加五味甘露藏药药浴治疗,每天1次,每周5次,疗程均为4周。根据改良Ashworth评分,将痉挛程度为0—1级作为一组,1^(+)—2级作为一组,3—4级作为一组,生成1*、2*、3*三个痉挛亚组。观察各亚组患者治疗前后改良Ashworth痉挛评分变化。结果:对于痉挛程度为1*(改良Ashworth 0—1级)的亚组,治疗2周、4周,随访3个月、6个月,痉挛程度差异无显著性意义(P>0.05)。对于痉挛程度为2*(改良Ashworth 1+—2级)的亚组,治疗2周、4周,随访3个月、6个月,痉挛程度差异有显著性意义(P<0.05)。对于痉挛程度为3*(改良Ashworth 3—4级)的亚组,大部分数据反映两组患者肌痉挛情况与治疗起点相比,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:五味甘露藏药药浴可改善脑卒中后伴肢体痉挛患者肌痉挛,痉挛程度为1+—2级的患者受益度最大。

关键词：五味甘露药浴脑卒中肌痉挛运动功能

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重症急性胰腺炎并发结肠瘘愈合患者非手术愈合的相关因素分析

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医学研究生学报 2022年第9期35卷 938-944页

作者：陈法喜许尧姜方方凤鸣张敬柱童智慧李百强李维勤南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)胰腺炎诊疗中心南京210000 东部战区总医院(原南京军区南京总医院)重症医学科南京210002

目的目前关于重症急性胰腺炎(SAP)并发结肠瘘愈合患者非手术愈合的影响因素相关研究较少。文中旨在探讨影响SAP并发结肠瘘愈合患者非手术愈合的相关因素。方法选取2013年1月1日至2020年12月31日东部战区总医院重症医学科收治的144例SA... 详细信息

目的目前关于重症急性胰腺炎(SAP)并发结肠瘘愈合患者非手术愈合的影响因素相关研究较少。文中旨在探讨影响SAP并发结肠瘘愈合患者非手术愈合的相关因素。方法选取2013年1月1日至2020年12月31日东部战区总医院重症医学科收治的144例SAP并发结肠瘘愈合患者。通过对性别、年龄、病因、器官功能衰竭、基础疾病、胰腺周围坏死组织感染(IPN)的处理方式、营养状况、营养支持方式、持续性炎症反应-免疫抑制-分解代谢综合征(PICS)等因素进行分析,采用Logistics回归模型探究影响SAP并发结肠瘘患者非手术愈合的相关因素。结果 144例SAP并发结肠瘘愈合患者中77例患者非手术愈合,67例患者为手术愈合,非手术愈合率为53.5%。多因素Logistic回归模型显示,糖尿病(OR=0.158,95%CI:0.031~0.797)、IPN手术处理(OR=0.232,95%CI:0.070~0.772)、发现结肠瘘后应用肠外营养(OR=0.233,95%CI:0.072~0.756)、结肠瘘后新发器官功能衰竭(OR=0.231,95%CI:0.063~0.842)、PICS(OR=0.067,95%CI:0.017~0.267)为SAP并发结肠瘘患者非手术愈合的相关因素(P<0.05)。结论 SAP并发结肠瘘非手术治疗愈合率高,但应注意糖尿病、IPN开腹手术、结肠瘘后新发器官衰竭及应用肠外营养、PICS等影响SAP合并结肠瘘非手术愈合的危险因素。

关键词：重症急性胰腺炎胰腺坏死组织感染结肠瘘非手术愈合

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URI基因沉默对乳腺癌细胞自噬与凋亡的影响

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医学研究生学报 2021年第10期34卷 1030-1037页

作者：戴万辉谢劲松南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)检验科南京210003

目的URI基因作为癌基因在乳腺癌的发病机制中研究较少。文中旨在探究癌基因URI沉默后对乳腺癌细胞自噬和凋亡的影响。方法利用RNA干扰(RNAi)技术,抑制URI基因在乳腺癌细胞中的表达。针对人乳腺癌细胞URI的cDNA序列设计,合成3对核苷酸序... 详细信息

目的URI基因作为癌基因在乳腺癌的发病机制中研究较少。文中旨在探究癌基因URI沉默后对乳腺癌细胞自噬和凋亡的影响。方法利用RNA干扰(RNAi)技术,抑制URI基因在乳腺癌细胞中的表达。针对人乳腺癌细胞URI的cDNA序列设计,合成3对核苷酸序列siRNAs(siRNA-1、siRNA-2、siRNA-3),从3对序列中筛选最有效的干扰序列。分为空白对照组(不添加任何转染试剂)、NC-siRNA组(阴性对照FAM-NC-siRNA)、siRNA-URI组(URI基因沉默)。RT-PCR检测自噬相关基因LC3、P62、Beclin1、ATG12和凋亡相关基因Bcl-2、Bax、Caspase-3的转录水平,Western blot检测自噬相关蛋白LC3、P62和凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、Caspase-3的表达水平,激光共聚焦显微镜检测自噬小体数量的变化,流式细胞仪检测细胞的凋亡。结果确定50 nmol/L为siRNA的最佳转染浓度,siRNA-3为最佳干扰序列。siRNA-URI组自噬相关基因LC3、Beclin1及ATG12的mRNA表达水平明显低于NC-siRNA组(P<0.05),P62的mRNA表达水平(2.123±0.277)明显高于NC-siRNA组(1.000±0.228),差异有统计学意义(P<0.05)。siRNA-URI组抗凋亡基因Bcl-2的mRNA表达水平明显低于NC-siRNA组(P<0.01);促凋亡基因Bax、Caspase-3的mRNA表达水平明显高于NC-siRNA组(P<0.01)。未用H_(2)O_(2)诱导凋亡发生时,siRNA-URI组Bcl-2蛋白表达量较NC-siRNA组明显降低,Bax和Caspase-3蛋白表达量明显升高;siRNA-URI组与NC-siRNA组几乎不表达Cleaved Caspase-3蛋白;用250μmol/L H_(2)O_(2)作用于细胞24 h诱导凋亡发生时,siRNA-URI组Bcl-2蛋白表达量较NC-siRNA组显著降低,Bax和Caspase-3蛋白表达量显著升高;两组均表达了Cleaved Caspase-3蛋白,且siRNA-URI组Cleaved Caspase-3蛋白表达量较NC-siRNA组显著升高。结论URI基因沉默可导致乳腺癌细胞自噬减弱和凋亡增强,为探究乳腺癌的治疗手段提供了实验依据。

关键词： URI 乳腺癌细胞自噬凋亡

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碱性磷酸酶和白介素-8对重型发热伴血小板减少综合征患者早期预测价值研究

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新发传染病电子杂志 2025年第1期10卷 50-55页

作者：许坦周楠胡琴琴肖园园张觅李金龙南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)检验检测中心江苏南京210000 南京大学医学院附属鼓楼医院医学影像科江苏南京210008

目的分析多种血液指标,寻找对新型布尼亚病毒引起的重型发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)具有早期预测价值的指标并构建联合预测模型,为临床对重型SFTS进行早期干预提供依据。方法回顾性纳入2... 详细信息

目的分析多种血液指标,寻找对新型布尼亚病毒引起的重型发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)具有早期预测价值的指标并构建联合预测模型,为临床对重型SFTS进行早期干预提供依据。方法回顾性纳入2023年4月至2024年7月南京市第二医院的98例SFTS住院患者,并依据治疗过程中是否出现合并症将患者分为重型SFTS组(33例)和轻型SFTS组(65例)。收集患者入院后初次检测的血液指标,并比较两组间的差异。将具有显著差异的指标用于构建联合预测模型。通过ROC曲线评估血液指标对重型SFTS的早期预测价值。利用Hosmer-Lemeshow检验和决策曲线评估联合预测模型的校准度和临床适用性。结果重型SFTS组的B型尿钠肽、D-二聚体、活化部分凝血酶原时间、α-羟丁酸脱氢酶、谷氨酰转肽酶、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶/天冬氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶、碱性磷酸酶、磷酸肌酸激酶、乳酸脱氢酶、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)、白介素-10(interleukin-10,IL-10)和降钙素原水平显著高于轻型SFTS组,而白蛋白、CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞水平显著低于轻型SFTS组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示碱性磷酸酶[OR=1.029(95%CI:1.005~1.054),P=0.019]和IL-8[OR=1.005(95%CI:1.001~1.009),P=0.026]水平升高为重型SFTS的危险因素。ROC曲线分析显示联合预测模型对重型SFTS具有较好的早期预测价值(AUC=0.893),且联合预测模型具有较好的校准度和临床适用性。结论基于血液指标构建的联合预测模型对早期预测重型SFTS具有较高的价值和临床适用性,有助于临床医师对重型SFTS患者进行早期预测并开展及时的个体化治疗。

关键词：重型发热伴血小板减少综合征新型布尼亚病毒严重程度血液指标联合预测模型早期预测

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神经梅毒患者脑脊液中细胞因子的表达及诊断价值分析

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南京医科大学学报（自然科学版） 2022年第1期42卷 63-70页

作者：于晓云陈韡李子海蒋洁瑶华云晖鲁严南京市中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)皮肤科江苏南京210003 南京医科大学第一附属医院皮肤科江苏南京210029

目的:分析脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)中的白细胞介素-1受体拮抗剂(interleukin-1 receptor antagonist,IL-1ra)、趋化因子I-TAC/CXCL11和巨噬细胞炎性蛋白-1α(macrophage inflammatory protein-1α,MIP-1α)对神经梅毒的诊断价值。方法:选择2018年4月—2019年12月南京市第二医院皮肤性病科50例神经梅毒患者和50例梅毒患者作为研究对象。神经梅毒患者均给予常规对症治疗及全程驱梅治疗。通过酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)试剂盒对CSF中的IL-1ra、I-TAC/CXCL11和MIP-1α进行检测。采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评估患者的神经功能。结果:与梅毒患者相比,神经梅毒患者的脑脊液IL-1ra、I-TAC/CXCL11和MIP-1α水平均升高(P <0.001)。与早期神经梅毒患者相比,晚期神经梅毒患者的脑脊液IL-1ra水平升高(P <0.01)。但早期和晚期患者的脑脊液I-TAC/CXCL11和MIP-1α水平无显著差异(P> 0.05)。神经梅毒患者脑脊液IL-1ra水平与1/血清快速血浆反应素试验(rapid plasma reagin,RPR)滴度、CSF蛋白和CSF白细胞计数均显著正相关(P <0.05)。脑脊液I-TAC/CXCL11和MIP-1α水平与1/血清RPR滴度和CSF蛋白显著正相关(P <0.05)。与治疗前相比,患者治疗后的脑脊液IL-1ra、I-TAC/CXCL11和MIP-1α水平均降低(P <0.001)。脑脊液IL-1ra、I-TAC/CXCL11和MIP-1α联合诊断神经梅毒的曲线下面积、敏感性和特异性依次为0.91、94.0%和88.0%。结论:IL-1ra、I-TAC/CXCL11和MIP-1α是诊断神经梅毒的潜在生物标志物,可用作神经梅毒的辅助诊断工具,并且可用于监测神经梅毒的治疗效果。

关键词：神经梅毒脑脊液细胞因子诊断白细胞介素-1受体拮抗剂趋化因子巨噬细胞炎性蛋白-1α

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45 keV能谱CT图像与常规CT图像对肝细胞癌TACE术后评估效能的比较

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中国中西医结合影像学杂志 2023年第2期21卷 163-166,176页

作者：蒋燕田玉亭付志浩南京中医药大学附属南京医院/南京市第二医院医学影像科江苏南京210003

目的:探讨双探测器能谱CT 45 keV单能量图像在肝细胞癌(HCC)患者经导管动脉化疗栓塞(TACE)术后随访中的评估效能。方法:回顾性分析58例HCC患者TACE术后复查的CT扫描图像,使用常规iDose混合能量图像重建和全息光谱图像(SBI)重建,生成120... 详细信息

目的:探讨双探测器能谱CT 45 keV单能量图像在肝细胞癌(HCC)患者经导管动脉化疗栓塞(TACE)术后随访中的评估效能。方法:回顾性分析58例HCC患者TACE术后复查的CT扫描图像,使用常规iDose混合能量图像重建和全息光谱图像(SBI)重建,生成120 kV常规CT图像和45 keV能谱CT图像,分别测量2种成像方式动脉期病灶及周围正常肝实质的CT值、标准差(SD),计算肿瘤残留或复发病灶与正常肝实质的对比噪声比(CNR)。并对2种成像方式的图像质量及各项数据进行分析。结果:①45 keV能谱CT检出的阳性病灶CNR高于120 kV常规CT(t=5.508,P<0.05);45 keV能谱CT检出的阴性病灶CNR与120 kV常规CT比较差异无统计学意义(t=0.165,P>0.05)。②ROC曲线显示,45 keV能谱CT较120 kV常规CT有更大的AUC,但经Delong检验比较,两者的AUC差异无统计学意义(Z=0.516,P=0.606)。结论:与120 kV常规CT图像相比,45 keV能谱CT图像CNR更高,图像质量更优质,在HCC患者TACE术后肿瘤活性灶的检出上具有一定优势。

关键词：癌,肝细胞化学栓塞,治疗性体层摄影术,X线计算机单能量成像

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血小板生成素受体激动剂治疗慢性肝病相关血小板减少

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中国实用内科杂志 2021年第10期41卷 825-827页

作者：易永祥南京市第二医院南京中医药大学附属南京医院江苏南京210003

血小板减少是慢性肝病(chronic liver disease,CLD)常见血液学并发症之一,CLD侵入性操作前常需要进行血小板输注。最近,血小板生成素(thrombopoietin,TPO)受体激动剂已被批准用于CLD患者的侵入性操作前升高血小板水平。阿伐曲泊帕(Avatr... 详细信息

血小板减少是慢性肝病(chronic liver disease,CLD)常见血液学并发症之一,CLD侵入性操作前常需要进行血小板输注。最近,血小板生成素(thrombopoietin,TPO)受体激动剂已被批准用于CLD患者的侵入性操作前升高血小板水平。阿伐曲泊帕(Avatrombopag)可使CLD患者血小板计数达到50×10^(9)/L,并降低血小板输注频率。阿伐曲泊帕应用后门静脉血栓发生率未增加且耐受性良好。阿伐曲泊帕的使用降低了CLD患者侵入性操作血小板输注需求和相关风险。

关键词：慢性肝病血小板减少阿伐曲泊帕血小板生成素受体

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依非韦伦、奈韦拉平或洛匹那韦/利托那韦方案对艾滋病病毒/艾滋病病人血脂代谢的长期影响

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安徽医药 2024年第5期28卷 1017-1024页

作者：祁明雪苏一帆陈晨钟明丽魏洪霞南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)感染科江苏南京211103 南京医科大学公共卫生学院江苏南京211166

目的观察依非韦伦(EFV)、奈韦拉平(NVP)或洛匹那韦/利托那韦(LPV/r)方案对艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)血脂代谢的长期影响。方法采用回顾性队列研究的方法,以南京市第二医院2013年3月至2018年12月启动抗... 详细信息

目的观察依非韦伦(EFV)、奈韦拉平(NVP)或洛匹那韦/利托那韦(LPV/r)方案对艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)血脂代谢的长期影响。方法采用回顾性队列研究的方法,以南京市第二医院2013年3月至2018年12月启动抗逆转录病毒治疗(ART)的成年HIV/AIDS病人为研究对象,收集其人口学、临床基线和治疗随访数据,分析纳入对象在随访期间三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)以及TC/HDL-C的检测水平及异常率的变化情况。结果与EFV相比,NVP组在具体随访期间有较高TG异常率和较低的HDL-C、FPG和TC/HDL-C异常率,两组总的血脂异常率随时间增加有明显变化;相较EFV,LPV/r组在具体随访期间有较低的FPG异常率和较高的TG、TC以及TC/HDL-C异常率,两组异常TG、TC、HDL-C、FPG和TC/HDL-C百分率随时间增加有明显变化。结论与EFV相比,NVP可能与有利的脂质谱相关但LPV/r可能对血脂危害更大,另外,EFV对血糖的影响高于其他两药,糖尿病病人应谨慎选择并做好监测。临床医生需要高度警惕HIV/AIDS病人启动ART治疗相关高脂血症所带来的潜在风险。

关键词：获得性免疫缺陷综合征血脂异常奈韦拉平洛匹那韦/利托那韦依非韦伦艾滋病高脂血症

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手术室护理路径结合人文关怀对围术期患者负性情绪的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第8期 158-161页

作者：胡婉莹南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)手术室江苏南京210003

了解与人文关怀相结合的手术室护理路径方法,对病人围手术期负性情绪的干预效果。方法在2022年1月至2022年12月期间,在本院接受手术的150名病人,按照围术期间的不同处理方式,将其分为两组,一组是采用传统护理,另一组是采用与人性化护... 详细信息

了解与人文关怀相结合的手术室护理路径方法,对病人围手术期负性情绪的干预效果。方法在2022年1月至2022年12月期间,在本院接受手术的150名病人,按照围术期间的不同处理方式,将其分为两组,一组是采用传统护理,另一组是采用与人性化护理相结合的手术室护理路径,并对两组患者的心理状况,应激反应,术后不良事件,以及对患者的满意程度进行了对比分析。结果经治疗后,观察组患者的 SAS和 SDS评分均较治疗前显著降低,观察组患者的精神舒适评分均较治疗前显著升高,优于对照组(P<0.05);术后10 min, 观察组HR和体温均较对照组显著降低,而血氧饱和度较对照组显著升高(P<0.05);两组患者手术后出现恶心、呕吐、腹胀、腹腔感染、尿潴留及切口疼痛等并发症,观察组数据优于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组护理人员的服务态度,专业素质,操作技能,健康教育,心理支持,护理积极性较对照组优秀,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论探讨以人性化为基础的外科手术护理方法在围手术期病人中的应用。研究结果表示明显减轻了负性情绪,改善心理舒适度,降低手术应激反应及术后不良事件,提高护理满意度。

关键词：手术室护理路径人文关怀围术期负性情绪应激反应

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