检索结果-内蒙古大学图书馆

结核丸联合肺结核标准化疗方案治疗肺结核的临床疗效及对IgG、IgA、IgM水平的影响研究

中华中医药学刊 2022年第4期40卷 255-258页

作者：黄艳张向荣刘裔南京中医药大学附属南京医院南京市第二医院江苏南京211113

目的评价结核丸联合肺结核标准化疗方案治疗肺结核的临床疗效及对IgG、IgA、IgM水平的影响研究。方法将2019年3月—2020年7月来医院治疗的112例初治涂阳肺结核患者分为观察组和对照组,观察组56例,对照组56例。对照组患者严格按照肺结核... 详细信息

目的评价结核丸联合肺结核标准化疗方案治疗肺结核的临床疗效及对IgG、IgA、IgM水平的影响研究。方法将2019年3月—2020年7月来医院治疗的112例初治涂阳肺结核患者分为观察组和对照组,观察组56例,对照组56例。对照组患者严格按照肺结核标准化疗方案治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上,口服结核丸治疗,1次3.5 g(20丸),1日2次。两组患者按疗程规范治疗6个月。依据治疗前后的中医证候积分差值制定疗效判定标准,比较两组治疗后痰菌转阴率、病灶吸收有效率和空洞缩小率,比较两组治疗前后血清IgG、IgA、IgM水平。结果观察组治疗总有效率优于对照组(P<0.05);经过6个月的治疗,两组呛咳气急、咳痰、五心烦热、口干咽燥、骨蒸、失眠和烦躁易怒等临床症状积分明显降低,且观察组的呛咳气急、咳痰、五心烦热、口干咽燥、骨蒸、失眠和烦躁易怒等临床症状积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后痰菌转阴率、病灶吸收有效率和空洞缩小率均高于对照组(P<0.05);经过6个月的治疗,两组血清IgG、IgA、IgM水平均高于治疗前,且观察组治疗后血清IgG、IgA、IgM水平高于对照组(P<0.05)。结论结核丸结合标准化疗方案治疗可降低肺结核患者的临床症状,在促进痰菌转阴、减少病灶和空洞闭合方面疗效显著,可提高治疗疗效和患者的免疫力,具有较高的临床应用价值。

关键词：结核丸肺结核标准化疗方案免疫功能影响

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HIV感染孕产妇41例的妊娠结局分析

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中国临床研究 2022年第12期35卷 1713-1717页

作者：徐征洪韩国荣江红秀鞠宇豪南京中医药大学附属南京医院南京市第二医院妇产科江苏南京210003

目的分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染孕产妇的妊娠结局,为完善HIV感染母婴阻断措施并消除HIV母婴传播提供依据。方法收集2017年1月至2020年12月南京市第二医院收治41例HIV感染孕产妇的临床资料,对其妊娠结局、孕产期阻断措施、母婴并发... 详细信息

目的分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染孕产妇的妊娠结局,为完善HIV感染母婴阻断措施并消除HIV母婴传播提供依据。方法收集2017年1月至2020年12月南京市第二医院收治41例HIV感染孕产妇的临床资料,对其妊娠结局、孕产期阻断措施、母婴并发症及母婴阻断临床效果进行分析。结果11例(26.83%)HIV感染孕妇选择终止妊娠。30例(73.17%)选择继续妊娠至分娩,对其进行HIV母婴阻断干预,尽早使用抗反转录病毒药物治疗,其中21例(70.00%)服用齐多夫定(AZT)+拉米夫定(3TC)+洛匹那韦/利托那韦(LPV/r),9例(30.00%)服用AZT+3TC+依非韦伦(EFV);28例(93.33%)行剖宫产,2例(6.67%)经阴道分娩。孕产妇无严重并发症发生。出生活产婴儿30例,新生儿体重1790~3600(2876.00±556.71)g,出生后Apgar评分9~10分28例,7~9分2例。阻断儿服用抗病毒药物并予人工喂养,其中19例(63.33%)服AZT,11例(36.67%)服奈韦拉平。婴儿随访率100%,≥18月龄30例,早期诊断检测率为100%,早期核酸检测阳性0例,18月HIV抗体检测阳性0例,HIV母婴传播率0,母婴阻断成功率100%。随访的婴儿生长发育情况未见明显异常。结论对HIV感染孕妇尽早使用抗反转录病毒药物治疗,安全助产,阻断儿服用抗病毒药物并予人工喂养,能有效降低艾滋病母婴传播,是控制儿童艾滋病的重要措施。

关键词：人类免疫缺陷病毒获得性免疫缺陷综合征妊娠结局母婴阻断齐多夫定奈韦拉平拉米夫定洛匹那韦/利托那韦抗反转录病毒药物

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腕踝针配合正骨手法治疗急性腰扭伤临床研究

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陕西中医 2024年第6期45卷 837-840,845页

作者：朱吕群王丹高加巍沈建军南京中医药大学附属南京医院南京市第二医院江苏南京210003 南京中医药大学附属南京中医院南京市中医院江苏南京210022

目的:探究腕踝针配合正骨手法治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法:选取60例急性腰扭伤患者,以随机数字表法分为两组。治疗组为针刺(常规针刺及腕踝针)结合正骨组,对照组采用常规针刺,每组30例,因病例脱落最终治疗组29例,对照组28例,比较两... 详细信息

目的:探究腕踝针配合正骨手法治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法:选取60例急性腰扭伤患者,以随机数字表法分为两组。治疗组为针刺(常规针刺及腕踝针)结合正骨组,对照组采用常规针刺,每组30例,因病例脱落最终治疗组29例,对照组28例,比较两组的临床疗效、下腰痛功能障碍[腰椎Oswestry功能障碍指数评分量表(ODI)]、腰椎活动度[腰椎活动度评分量表(ROM)]、疼痛程度[疼痛视觉模拟评分量表(VAS)],并记录不良反应。结果:治疗组总有效率100.00%高于对照组的92.86%(P<0.05)。组内比较中,两组治疗后VAS、ROM、ODI量表评分均低于治疗前(P<0.05);而治疗后两组间各量表评分比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组1例患者因腕踝针刺点留针期间疼痛,患者自行提前取针后疼痛消失;在治疗过程中两组均未出现皮下血肿、晕针、滞针及不良事件等现象。结论:腕踝针配合正骨手法治疗急性腰扭伤临床疗效显著,可有效缓解患者疼痛、改善腰椎活动度,提升患者日常生活质量。

关键词：急性腰扭伤骨筋肉并重正骨腕踝针针刺

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妊娠早中期合并肝功能异常150例临床分析

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东南大学学报（医学版） 2024年第3期43卷 445-450页

作者：和沁园岳欣陈艳南京市第二医院(南京中医药大学附属南京医院)妇产科江苏南京210003

目的:探讨妊娠早中期(妊娠28周前)合并肝功能异常患者的病因、治疗方案及治疗效果。方法:收集2022年1月至2023年6月于南京市第二医院(南京中医药大学附属南京医院)就诊及住院治疗的150例妊娠早中期合并肝功能异常患者的临床资料,对孕周... 详细信息

目的:探讨妊娠早中期(妊娠28周前)合并肝功能异常患者的病因、治疗方案及治疗效果。方法:收集2022年1月至2023年6月于南京市第二医院(南京中医药大学附属南京医院)就诊及住院治疗的150例妊娠早中期合并肝功能异常患者的临床资料,对孕周、病因、治疗用药及病情转归等情况进行回顾性分析。结果:150例患者中早孕期(妊娠未达14周)33例(22%),中孕期(妊娠14~27^(+6)周)117例(78%)。其中,妊娠合并病毒性肝炎63例(42%),妊娠剧吐20例(13.33%),药物性肝损伤17例(11.33%),自身免疫性肝病3例(2%),妊娠期糖尿病11例(7.33%),妊娠期高血压疾病5例(3.33%),早发型妊娠期肝内胆汁淤积症14例(9.33%),甲状腺功能异常10例(6.67%),原因不明7例(4.67%)。针对肝功能异常,血清转氨酶达到正常的4倍及以上的患者,使用复方甘草酸苷及谷胱甘肽联合静脉滴注。治疗前谷丙转氨酶(ALT)(436.85±276.54) U·L^(-1),谷草转氨酶(AST)(312.39±147.85) U·L^(-1)。其中,89例(59.33%)患者2周转氨酶降至正常(ALT≤40 U·L^(-1),AST≤35 U·L^(-1)),继续妊娠,13例(8.67%)胚胎停止发育,3例(2%)因胎死宫内实施引产。5例(3.33%)因肝功能异常加重终止妊娠,2例重症肝炎终止妊娠后转ICU进一步观察治疗,预后良好。21例(14%)妊娠晚期再次发生肝功能异常。结论:妊娠早中期合并肝功能异常原因多样,病毒性肝炎、药物性肝炎及妊娠剧吐是常见病因。针对病因,使用安全有效的保肝药物对此类孕妇进行治疗,效果较好。但不排除病情进展,发生胚胎停止发育或胎死宫内,亦有需医疗终止妊娠可能。重视对妊娠早中期的孕妇进行肝功能检查,正确判读检查结果,及时发现异常并积极治疗至关重要。

关键词：妊娠早中孕期肝功能异常保肝药

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传染病医院转型发展实践路径与思考

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新发传染病电子杂志 2024年第1期9卷 55-59页

作者：戴菲菲胡亮陈蕾张绍峰易永祥南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)医保办公室江苏南京210003 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)院长办公室江苏南京210003 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)运营绩效办公室江苏南京210003 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)医务处江苏南京210003

长期以来,我国传染病医院的发展面临着病源少、人才缺、学科弱、运营难、竞争多的压力与挑战,伴随着历次重大公共卫生事件的发生和应对,传染病医院迎来了转型发展的机遇和调整。本文以南京市第二医院为例,从明确转型发展战略规划、全面... 详细信息

长期以来,我国传染病医院的发展面临着病源少、人才缺、学科弱、运营难、竞争多的压力与挑战,伴随着历次重大公共卫生事件的发生和应对,传染病医院迎来了转型发展的机遇和调整。本文以南京市第二医院为例,从明确转型发展战略规划、全面启动学科平台建设、重点推进人才梯队培养、持续提升医疗服务水平、补齐追平科教发展洼地、逐步探索医院精细管理6个方面,详细阐述了传染病医院综合化转型发展实践路径。经过多年的实践发展,医院实现了规模体量的层级增长,医疗服务能力显著增强,学科品类建设齐全,亚专科发展特色鲜明,新技术新项目开展迅速,运营效率不断优化,患者满意度稳步提升。近5年门急诊量、出院患者人次、出院患者手术台数等均有显著增加,平均住院日和门诊均次费用则有明显下降,有效检验了转型发展路径的可行性。同时,在公立医院高质量发展的新时代背景下,对传染病医院综合化转型后新阶段的内涵发展也提出了思考。

关键词：传染病医院转型发展综合化实践路径

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TB⁃IGRA在艾滋病合并肺结核患者中的诊断价值及其与CD4^(+)T淋巴细胞计数的相关性

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热带医学杂志 2024年第9期24卷 1294-1297页

作者：陈影影张觅施旭东胡春梅李金龙南京中医药大学附属南京医院/南京市第二医院检验科江苏南京210000 南京中医药大学附属南京医院/南京市第二医院结核科江苏南京210000

目的探讨结核T细胞γ-干扰素释放试验(TB⁃IGRA)在艾滋病合并肺结核患者中的诊断价值,并分析不同水平CD4^(+)T淋巴细胞计数对TB⁃IGRA诊断结果的影响。方法整群选取2019年1月-2022年12月南京市第二医院收治的艾滋病合并可疑肺结核患者283... 详细信息

目的探讨结核T细胞γ-干扰素释放试验(TB⁃IGRA)在艾滋病合并肺结核患者中的诊断价值,并分析不同水平CD4^(+)T淋巴细胞计数对TB⁃IGRA诊断结果的影响。方法整群选取2019年1月-2022年12月南京市第二医院收治的艾滋病合并可疑肺结核患者283例作为研究对象,依据临床诊断确诊为艾滋病合并肺结核患者111例为合并组,单纯艾滋病患者172例为单纯组。对两组患者均进行TB⁃IGRA检测,同时行结核抗体(TB⁃Ab)检查,并利用流式细胞仪测定合并组外周血CD4^(+)T淋巴细胞计数。结果合并组TB⁃IGRA阳性率75.68%,明显高于单纯组15.12%,差异有统计学意义(χ^(2)=104.127,P<0.001);合并组和单纯组TB⁃Ab阳性率分别为27.93%、20.35%,差异无统计学意义(χ^(2)=2.167,P=0.141)。合并组中TB⁃IGRA试验的敏感性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确性分别为75.68%、76.36%、84.39%、81.27%,均高于TB⁃Ab检测的27.93%、46.97%、63.13%、59.36%,差异均有统计学意义(P均<0.05);两种方法的特异性比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.614,P=0.204)。合并组中CD4^(+)T淋巴细胞计数≥200个/μL时TB⁃IGRA检测阳性率(92.59%)显著高于CD4^(+)T淋巴细胞计数<200个/μL(70.24%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.547,P=0.019)。结论TB⁃IGRA检测方法有较高的诊断效能,且敏感性受外周血CD4^(+)T淋巴细胞计数的影响,CD4^(+)T淋巴细胞计数≥200个/μL时TB⁃IGRA对艾滋病合并肺结核患者的阳性率明显提高。

关键词：艾滋病合并肺结核 TB⁃IGRA 结核抗体 CD4^(+)T淋巴细胞计数

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OBE理念下翻转课堂教学模式在高校老年医学本科生教学中的研究探索

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时代教育 2023年第18期 109-111页

作者：郭晶晶齐道达陈阳顾炎南京中医药大学附属南京医院（南京市第二医院），江苏南京 210003 南京中医药大学附属南京医院（南京市第二医院），江苏南京 210003 南京中医药大学附属南京医院（南京市第二医院），江苏南京 210003 南京中医药大学附属南京医院（南京市第二医院），江苏南京 210003

老年医学教育是现代医学教育中必不可少的一门临床综合性医学课程，新时代教育改革背景下，如何在老年医学教学中体现先进的医学教育理念，是老年医学教学探讨的课题之一。本文将在OBE理念指导下，以学校老年医学本科教学培养目标为导... 详细信息

老年医学教育是现代医学教育中必不可少的一门临床综合性医学课程，新时代教育改革背景下，如何在老年医学教学中体现先进的医学教育理念，是老年医学教学探讨的课题之一。本文将在OBE理念指导下，以学校老年医学本科教学培养目标为导向，以学生为中心，联合翻转课堂教学相结合的方式，通过理论考核、病例分析及问卷调查的方式，将知识与方法进行整合从而提高学生的学习积极性、对老年疾病器官—系统整合课程的理解和综合专业素养能力，达成教学目标，提高教学质量。

关键词： OBE理念翻转课堂老年医学教学本科教育学习效能

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贝达喹啉治疗药物浓度监测方法的建立与应用

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药学与临床研究 2024年第1期32卷 20-25页

作者：王仲建陈夏霖张侠张向荣曹辉王允吉南京中医药大学附属南京医院/南京市第二医院药学部南京210003 南京中医药大学附属南京医院/南京市第二医院结核科南京210003 江苏康缘药业股份有限公司南京211112

目的:建立贝达喹啉人体血药浓度的测定方法并应用。方法:血浆样本以舍曲林为内标经甲醇沉淀蛋白后,采用C18色谱柱甲醇^(-1)0 mmol·L^(-1)甲酸铵溶液梯度洗脱分离,电喷雾正离化,多反应监测模式(MRM)定量测定贝达喹啉和舍曲林的离子... 详细信息

目的:建立贝达喹啉人体血药浓度的测定方法并应用。方法:血浆样本以舍曲林为内标经甲醇沉淀蛋白后,采用C18色谱柱甲醇^(-1)0 mmol·L^(-1)甲酸铵溶液梯度洗脱分离,电喷雾正离化,多反应监测模式(MRM)定量测定贝达喹啉和舍曲林的离子反应分别为m/z 555.2→229.0和m/z 306.2→159.0。结果:贝达喹啉检测质量浓度的线性范围为0.010~3.0μg·mL^(-1)(r=0.9995),定量下限为0.010μg·mL^(-1);方法经验证符合生物样本分析要求。用于6例耐多药结核病(MDR-TB)患者贝达喹啉治疗血药浓度监测,患者在治疗第7天血浆中贝达喹啉血药峰浓度Cmax为(3.48±0.70)μg·mL^(-1),峰时间tmax为(5.33±1.03)h,半衰期t1/2为(18.73±6.39)h;血药浓度曲线下面积AUClast为(50.16±9.74)μg·h·mL^(-1),平均驻留时间MRT为(10.62±0.69)h;其中CL/F为(4.83±1.34)L·h^(-1),V/F为(123.55±24.19)L。结论:所建LC-MS/MS法专属性好,准确度高,精密度与灵敏度均较好,可用于MDR-TB患者体内贝达喹啉血药浓度的检测。

关键词： LC-MS/MS 贝达喹啉人体血药浓度耐多药结核病

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优化急诊护理流程在急诊心肌梗死患者抢救中的效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第4期 0160-0163页

作者：宋悦南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院) 江苏南京210003

分析优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的效果。方法选取2021年8月到2022年10月于我院收治的急性心肌梗死患者为本次的研究对象,选取其中58例按照不同的护理方式进行分组,常规护理的对照组(29例),以及优化急诊护理流程的观察组... 详细信息

分析优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的效果。方法选取2021年8月到2022年10月于我院收治的急性心肌梗死患者为本次的研究对象,选取其中58例按照不同的护理方式进行分组,常规护理的对照组(29例),以及优化急诊护理流程的观察组(29例)。对比两组患者的抢救效果、抢救情况、护理满意度。结果观察组实施优化急诊护理流程后无论是抢救有效率、抢救情况还是护理满意度均明显优于对照组,且差异具有统计学意义,P<0.05。结论优化急诊护理流程能够很大程度上提高急性心肌梗死的抢救有效率,降低分诊时间以及抢救时间。对患者的心功能优化以及护理满意程度提升有着非常重要的意义。

关键词：急诊护理急性心肌梗死抢救效果

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基于营养风险评估的护理干预对肝硬化患者预后的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第12期 237-240页

作者：陈妹姣南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院) 江苏南京210000

分析基于营养风险评估的护理干预对肝硬化患者预后的影响。方法选取2020年1月-2022年12月在我院治疗的肝硬化患者78例,分为观察组(n=39,基于营养风险评估的护理干预)和对照组(n=39,常规饮食指导)。结果观察组干预后的营养指标、肝功... 详细信息

分析基于营养风险评估的护理干预对肝硬化患者预后的影响。方法选取2020年1月-2022年12月在我院治疗的肝硬化患者78例,分为观察组(n=39,基于营养风险评估的护理干预)和对照组(n=39,常规饮食指导)。结果观察组干预后的营养指标、肝功能指标、免疫指标及生活质量指标,均优于对照组(P<0.05)。结论基于营养风险评估的护理干预可改善肝硬化患者的营养状况、肝功能和免疫功能,提升生活质量。

关键词：基于营养风险评估的护理干预肝硬化预后效果

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