检索结果-内蒙古大学图书馆

中国艾滋病性病 2024年第7期30卷 704-709页

作者：游心怡顾嘉怡文琪王文慧王贺宋艳南京中医药大学护理学院南京210023 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)护理部南京210003

目的探讨HIV阳性中青年MSM社会疏离现状及其影响因素。方法采取便利抽样,应用一般资料调查问卷、一般疏离感量表、痛苦表露指数量表、HIV/AIDS相关羞辱和歧视量表、领悟社会支持量表,对2023年9-12月在南京市某三级甲等医院感染科门诊... 详细信息

目的探讨HIV阳性中青年MSM社会疏离现状及其影响因素。方法采取便利抽样,应用一般资料调查问卷、一般疏离感量表、痛苦表露指数量表、HIV/AIDS相关羞辱和歧视量表、领悟社会支持量表,对2023年9-12月在南京市某三级甲等医院感染科门诊随访的HIV阳性中青年MSM进行问卷调查,采用多元线性回归分析社会疏离影响因素。结果共180例HIV阳性中青年MSM纳入本研究,年龄为(32.03±6.89)岁,本科及以上文化程度95人(52.78%),工作状态为在职149人(82.78%)。该群体的社会疏离得分为(38.39±5.82)分。多元线性回归分析显示,文化程度、工作状态、自我表露、HIV/AIDS相关羞辱和歧视、社会支持是其社会疏离的影响因素(P<0.05)。其中工作状态为无业/病休(t=2.944,P=0.004)、学生(t=2.731,P=0.007),HIV/AIDS相关羞辱和歧视水平较高(t=8.962,P<0.001)是社会疏离的危险因素;文化程度较高(t=-2.651,P=0.009),自我表露水平较高(t=-2.584,P=0.011),社会支持水平较高(t=-3.870,P<0.001)是社会疏离的保护因素。结论 HIV阳性中青年MSM社会疏离水平处于中等偏上,需重点关注该群体中文化程度低、无业/病休、学生、低自我表露、HIV/AIDS相关羞辱和歧视水平高、社会支持水平低的亚群,采取针对性干预措施降低其社会疏离水平。

关键词：艾滋病病毒男男性行为者中青年社会疏离

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肝硬化为主要表现的囊性纤维化1例

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中华肝脏病杂志 2023年第10期31卷 1087-1089页

作者：阚延婷吴卫锋杨永峰南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肝病一科

患者为青少年不明原因肝硬化,肝功能异常,胆红素高,相关血清学检查阴性,肝穿刺病理提示汇管区间质水肿,较多量炎细胞浸润,以淋巴细胞为主,纤维组织轻度增生,全外显子基因测序提示CFTR基因c.106G>A(***36Asn)杂合突变,诊断为囊性纤维... 详细信息

患者为青少年不明原因肝硬化,肝功能异常,胆红素高,相关血清学检查阴性,肝穿刺病理提示汇管区间质水肿,较多量炎细胞浸润,以淋巴细胞为主,纤维组织轻度增生,全外显子基因测序提示CFTR基因c.106G>A(***36Asn)杂合突变,诊断为囊性纤维化。患者肝损害病因在我国人群中极为罕见,缺乏常规可行的诊断方法及有效的基因治疗方案,可供临床医师借鉴,提高对囊性纤维化的认识。

关键词：肝硬化诊断治疗囊性纤维化

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雄激素及其拮抗剂双重释放系统在小鼠Ⅲ度烧伤创面修复中的应用效果

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第2期40卷 180-189页

作者：黄日中王裔惟黄何艳蒋蕊韩薛楠楠尹少平赵宏宇南京中医药大学江苏省中医外用药开发与应用工程研究中心南京210023 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)临床科研中心南京210003

目的探讨双氢睾酮和羟基氟他胺(以下称为DH)最佳配比,构建雄激素及其拮抗剂双重释放系统,分析该系统在小鼠Ⅲ度烧伤创面修复中的应用效果。方法该研究为实验研究。取HaCaT细胞,按随机数字表法(分组方法下同)分为空白组(不加药物培养)、... 详细信息

目的探讨双氢睾酮和羟基氟他胺(以下称为DH)最佳配比,构建雄激素及其拮抗剂双重释放系统,分析该系统在小鼠Ⅲ度烧伤创面修复中的应用效果。方法该研究为实验研究。取HaCaT细胞,按随机数字表法(分组方法下同)分为空白组(不加药物培养)、低基线组、中基线组、高基线组,对后3组细胞均分别加用3种配比的DH培养。中配比下,从低到高3个基线组中双氢睾酮质量依次为1.4、2.8、4.0µg,羟基氟他胺质量依次为1.2、1.6、2.0µg,以此为基准,小配比下,双氢睾酮质量减少1/2,羟基氟他胺质量增加1/2;大配比下,双氢睾酮质量增加1/2,羟基氟他胺质量减少1/2。培养2 d,采用细胞计数试剂盒8检测细胞增殖水平(样本数为4)。取16只6~8周龄雄性BALB/c小鼠,于其背部制备Ⅲ度烧伤创面后,分为空白组、小配比组、中配比组和大配比组(每组4只小鼠),伤后7 d于后3组小鼠创面局部滴加含不同配比DH的生理盐水[从小到大3个配比组中DH总量分别为127.5、165.0、202.5µg,双氢睾酮与羟基氟他胺质量比(以下称为药物质量比)分别为8∶9、8∶3、8∶1],之后每48小时重复给药1次,直至伤后27 d;对空白组小鼠创面于前述时间点滴加生理盐水。观察伤后0(即刻)、7、14、21、28 d创面愈合情况并计算伤后7、14、21、28 d创面愈合率(样本数为4);伤后28 d,取创面组织,行苏木精-伊红染色后观察再上皮化情况,行Masson染色后观察胶原纤维情况并分析胶原纤维占比(样本数为3)。取20只6~8周龄雄性BALB/c小鼠,于其背部制备Ⅲ度烧伤创面后,分为普通支架组和小比例支架组、中比例支架组、大比例支架组(每组5只小鼠),伤后7 d开始对创面分别持续外敷运用静电纺丝技术制备的不含药物的聚己内酯支架和含药物质量比为1∶3、1∶1、3∶1的DH的聚己内酯支架(即雄激素及其拮抗剂双重释放系统,DH总量均约为1.7 mg)直至实验结束。同前动物实验于相同时间点行组织病理学分析(样本数为3);伤后7、14 d,收集创面分泌物,通过16S核糖体RNA高通量测序分析菌群相对丰度(样本数为3)。结果培养2 d,在小配比下,低基线组、高基线组HaCaT细胞增殖水平均显著高于空白组(P<0.05)。随着伤后时间的延长,4组小鼠创面均不断缩小。伤后14 d,大配比组小鼠创面愈合率为72.5%(61.7%,75.1%),与空白组的53.3%(49.5%,64.4%)相近(P>0.05);小配比组与中配比组小鼠创面愈合率分别为74.2%(71.0%,84.2%)和70.4%(65.1%,74.4%),均显著高于空白组(Z值均为-2.31,P<0.05)。伤后21 d,小配比组小鼠创面愈合率显著高于空白组(Z=-2.31,P<0.05)。伤后28 d,3个配比组小鼠创面完全再上皮化且表皮均较空白组厚;与空白组比较,3个配比组小鼠创面组织中胶原纤维含量均更多且排列更有序,小配比组和大配比组小鼠创面组织中胶原纤维占比均明显增大(P<0.05)。伤后28 d,普通支架组小鼠创面部分上皮化,3个比例支架组小鼠创面基本完全上皮化,其中小比例支架组小鼠创面表皮最厚;小比例支架组小鼠创面组织中胶原纤维占比较普通支架组明显增大(P<0.05)。伤后7 d,4组小鼠创面分泌物中相对丰度较高的菌群包括棒状杆菌属、葡萄球菌属、红球菌属菌;伤后14 d,4组小鼠创面分泌物中相对丰度较高的菌群包括寡养单胞菌属、红球菌属、葡萄球菌属菌,且3个比例支架组小鼠创面分泌物中菌群种类数都多于普通支架组。结论药物质量比相对较小的DH,具有促进HaCaT细胞增殖的作用;8∶9为双氢睾酮与羟基氟他胺的最佳质量比,该质量比DH可以促进小鼠Ⅲ度烧伤创面再上皮化与胶原沉积,促进创面愈合。构建的含药物质量比为1∶3的DH的雄激素及其拮抗剂双重释放系统有助于小鼠Ⅲ度烧伤创面的再上皮化和胶原沉积,且可改善创面菌群多样性。

关键词：烧伤生物相容性材料雄激素拮抗药纳米纤维静电纺丝雄激素创面修复创面菌群

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肺结核合并侵袭性曲霉菌支气管肺病一例

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中国防痨杂志 2024年第7期46卷 849-852页

作者：戴广川陈珊珊高卫卫唐小莉王天真尹春阳曾谊南京中医药大学附属南京医院/南京市第二医院南京211131

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的以肉芽肿伴干酪样坏死为特征的慢性传染性疾病^([1])。侵袭性肺曲霉病(invasive pulmonary aspergillosis,IPA)是一种可危及生命的机会性真菌感染,主要发生于免疫功能低下的患者^([2])。侵袭性气管支... 详细信息

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的以肉芽肿伴干酪样坏死为特征的慢性传染性疾病^([1])。侵袭性肺曲霉病(invasive pulmonary aspergillosis,IPA)是一种可危及生命的机会性真菌感染,主要发生于免疫功能低下的患者^([2])。侵袭性气管支气管曲霉病(invasive tracheobronchial aspergillosis,ITBA)是一种罕见的临床侵袭性曲霉病,其感染主要局限于气管支气管树.

关键词：结核曲霉菌病变应性支气管肺高通量测序

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接纳与承诺疗法干预艾滋病患者心理灵活性的研究进展

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中国艾滋病性病 2023年第2期29卷 245-246,F0003,F0004页

作者：韩凯骏徐艳张玉杰翟祎帆南京中医药大学南京210046 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院) 南京210003

接受与承诺疗法(ACT)是一种摆脱心理僵化,接纳事实,提高心理灵活性的认知行为干预方法,有利于艾滋病患者改变心理负面状态,刺激其积极主动行为,是一个值得被尝试的认知行为疗法。本文从相关概念、应用现状、相关测量工具等角度归纳总结... 详细信息

接受与承诺疗法(ACT)是一种摆脱心理僵化,接纳事实,提高心理灵活性的认知行为干预方法,有利于艾滋病患者改变心理负面状态,刺激其积极主动行为,是一个值得被尝试的认知行为疗法。本文从相关概念、应用现状、相关测量工具等角度归纳总结接纳与承诺疗法,为接纳与承诺疗法干预艾滋病心理灵活性相关研究的开展与实践提供借鉴。未来应结合我国艾滋病患者的特点,继续开展相关的探索与研究,最终达到改善患者心理环境,促进艾滋病患者的创伤后成长的长远目标。

关键词：接纳与承诺疗法艾滋病心理灵活性

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精神症状突出的神经梅毒患者的临床特征及对日常生活活动能力的影响

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中国临床研究 2025年第5期38卷 719-724页

作者：郑亚彬谢彩蝶刘强赵燕燕李冠宇韩勇王蔚南京中医药大学附属南京医院南京市第二医院神经内科江苏南京210003 南京中医药大学附属南京医院南京市第二医院综合内科江苏南京210003 上海交通大学医学院附属第一人民医院肿瘤中心上海200080

目的分析精神症状突出神经梅毒(NS)患者的临床资料,探索影响日常生活活动能力(ADL)的危险因素。方法回顾性分析2018年11月至2023年11月入住南京市第二医院神经内科的NS住院患者的临床资料,依据ADL得分将病例分为无或轻度受损组(A组,ADL... 详细信息

目的分析精神症状突出神经梅毒(NS)患者的临床资料,探索影响日常生活活动能力(ADL)的危险因素。方法回顾性分析2018年11月至2023年11月入住南京市第二医院神经内科的NS住院患者的临床资料,依据ADL得分将病例分为无或轻度受损组(A组,ADL得分≤60分,n=27)及中重度受损组(B组,ADL得分>60分,n=27),分析比较两组病例临床和实验学指标,探索影响ADL的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价回归方程的预测价值。结果纳入病例55例,年龄(53.93±11.59)岁,男性50例(90.91%);伴并存症者38例(69.09%),其中居前3位为高血压、脑梗死及糖尿病;MRI示双侧颅脑受累者36例(65.45%);所有患者血清梅毒抗体甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)及梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)阳性,脑脊液梅毒抗体TPPA均阳性;脑脊液TRUST阳性者53例(96.36%);患者临床症状表现多样:精神症状主要为妄想及幻觉;认知障碍为记忆力减退和言语不畅;心境障碍为易激惹和精神亢奋;行为症状为胡言乱语和行为异常;意识不清者3例(5.45%);其他症状主要为睡眠障碍和肢体活动障碍,分别为7例(12.73%)和3例(5.45%)。与A组相比,B组年龄偏高[(58.18±10.35)岁vs(49.52±11.33)岁,t=2.962,P=0.005],伴并存症(85.71%vs 51.85%,χ^(2)=5.880,P=0.015)及双侧颅脑病变(78.57%vs 51.85%,χ^(2)=4.340,P=0.037)占比更高;与A组相比,B组D-二聚体(Z=3.360,P=0.001)及脑脊液蛋白浓度(Z=2.694,P=0.005)偏高,血红蛋白(Z=2.249,P=0.024)偏低;多因素logistic回归分析提示,伴并存症、高血D-二聚体及高脑脊液蛋白浓度为ADL受损的独立危险因素(OR=15.301,P=0.030;OR=1.902,P=0.021;OR=1.050,P=0.024),高血红蛋白水平为其保护性因素(OR=0.924,P=0.030)。多元回归方程预测ADL受损的曲线下面积(AUC)为0.896(95%CI:0.814~0.977),敏感度及特异度分别为75.0%和92.6%。结论精神症状表现突出的NS患者,ADL损害严重;伴并存症、贫血、血D-二聚体浓度及脑脊液蛋白浓度高对疾病严重程度有提示作用,及时驱梅、纠正贫血、降低CSF-蛋白浓度高并严格管理合并症可改善患者预后。

关键词：神经梅毒精神症状日常生活活动能力并存症血红蛋白 D-二聚体脑脊液蛋白

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DF3/MUC1启动子调控的重组腺病毒的构建及循环肿瘤细胞检测效果的鉴定

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南京医科大学学报（自然科学版） 2024年第9期44卷 1190-1197,1226页

作者：王程顾慧慧宣亮郑勤朱传东徐瀚峰童金龙王礼学南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)放疗中心江苏南京210003 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肿瘤科江苏南京210003

目的:构建含DF3/MUC1启动子转录调控序列和绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)的重组腺病毒(Ad-DF3-copGFP),探讨其在循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)检测方面的作用。方法:制备并纯化重组腺病毒(Ad-DF3-copGFP),与本实验室构建保存的重组腺病毒(Ad-hTERT-copGFP)进行对比研究,通过感染肺腺癌A549、H1299细胞及健康人外周血单核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)以评估感染效率与非特异性感染率;将A549细胞按一定数量加入到健康人外周血中来模拟CTC,使用两种重组病毒感染并检测模拟CTC细胞以进行检出率测定;使用Ad-DF3-copGFP法及Ad-hTERT-copGFP法检测肺癌患者临床样本中的CTC,初步评估临床CTC检测的效果。结果:成功构建了重组腺病毒Ad-DF3-copGFP,其对A549、H1299细胞有较高感染效率,且与Ad-hTERT-copGFP相比,Ad-DF3-copGFP非特异性感染率更低(P<0.001);Ad-DF3-copGFP法模拟CTC检出率(77.3%)高于Ad-hTERT-copGFP法(69.6%);在临床CTC检测中,Ad-DF3-copGFP法CTC检出数[每4 mL(10.90±2.42)个]明显高于Ad-hTERT-copGFP法[每4 m L(6.20±1.81)个,P<0.001]。结论:成功构建重组腺病毒(Ad-DF3-copGFP),其检测CTC具有可靠性和高效性,为CTC检测提供了新方法。

关键词：循环肿瘤细胞 DF3/MUC1 腺病毒

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艾滋病合并中枢神经系统非结核分枝杆菌感染1例

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中华传染病杂志 2024年第11期42卷 672-674页

作者：叶子程健陈晨吕茹刘媛成骢南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)感染性疾病科南京

非结核分枝杆菌(NTM)引起的中枢神经系统感染在临床少见, 其影像学表现缺乏特异性, 临床诊断较困难。现报道1例出现头晕伴视物旋转、发热的艾滋病(AIDS)患者, 头颅磁共振检查见脑实质多发病变, 脑脊液病原学检查未见异常, 患者接受枕叶... 详细信息

非结核分枝杆菌(NTM)引起的中枢神经系统感染在临床少见, 其影像学表现缺乏特异性, 临床诊断较困难。现报道1例出现头晕伴视物旋转、发热的艾滋病(AIDS)患者, 头颅磁共振检查见脑实质多发病变, 脑脊液病原学检查未见异常, 患者接受枕叶手术切除治疗, 脑组织宏基因组学二代测序诊断为NTM感染。经规律抗分枝杆菌治疗后, 患者临床症状好转, 颅内病灶吸收。AIDS患者合并中枢神经系统感染时需警惕NTM。

关键词：获得性免疫缺陷综合征中枢神经系统感染非结核分枝杆菌

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从蛋白酶抑制剂到整合酶抑制剂:HIV耐药管理策略的演变

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中国临床研究 2025年第1期38卷 87-92页

作者：胡志亮杨永峰南京中医药大学附属南京医院南京市第二医院感染/肝病科江苏南京210003

抗反转录病毒治疗(ART)显著改善了HIV/AIDS患者的预后,已成为全球防控AIDS的重要策略。然而,随着ART的广泛应用,HIV耐药问题逐渐突出,成为临床治疗的主要挑战。本文回顾了HIV耐药的流行现状和管理策略,重点探讨了蛋白酶抑制剂(PIs)和新... 详细信息

抗反转录病毒治疗(ART)显著改善了HIV/AIDS患者的预后,已成为全球防控AIDS的重要策略。然而,随着ART的广泛应用,HIV耐药问题逐渐突出,成为临床治疗的主要挑战。本文回顾了HIV耐药的流行现状和管理策略,重点探讨了蛋白酶抑制剂(PIs)和新一代整合酶抑制剂(INSTIs)在二线治疗中的应用。

关键词：人类免疫缺陷病毒抗反转录病毒治疗整合酶抑制剂耐药拉替拉韦钾艾维雷韦多替拉韦比克替拉韦卡替拉韦

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慢性肾病与卒中的因果关系:一项两样本双向孟德尔随机化研究

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中国卒中杂志 2024年第12期19卷 1426-1432页

作者：宋金云赵宏宇南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)临床科研中心南京210003

目的采用两样本双向孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)方法分析慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)与卒中之间的因果关系。方法正向研究以CKD为暴露因素,卒中为结局变量,获取CKD和卒中的全基因组关联分析数据,筛选出与CKD显... 详细信息

目的采用两样本双向孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)方法分析慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)与卒中之间的因果关系。方法正向研究以CKD为暴露因素,卒中为结局变量,获取CKD和卒中的全基因组关联分析数据,筛选出与CKD显著相关的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)作为工具变量。反向研究则筛选与卒中密切相关的SNP作为工具变量,CKD作为结局变量。使用逆方差加权法、加权中位数法和MR-Egger回归法进行双向MR分析,探讨CKD与卒中的因果关系。通过Cochran’s Q检验评估异质性,MR-Egger回归截距项进行多效性检验以及留一法进行敏感性分析,以评估MR结果的稳健性。结果正向研究共获得4个与CKD显著相关的SNP作为最终的工具变量,逆方差加权法结果显示CKD与卒中之间具有显著的正向因果关系(OR 1.123,95%CI 1.051~1.200,P<0.001)。反向MR结果显示,卒中也会增加CKD的发生风险(OR 1.213,95%CI 1.003~1.466,P=0.046)。未发现异质性和水平多效性(均P>0.05),逐个剔除SNP后,MR分析结果稳健。结论CKD与卒中存在双向因果关系,CKD会增加卒中的风险,而卒中也会增加CKD的发生风险。

关键词：慢性肾病卒中孟德尔随机化单核苷酸多态性

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