检索结果-内蒙古大学图书馆

中国美容医学 2019年第2期28卷 45-48页

作者：周园陈韡刘珍如王大光南京医科大学第一附属医院皮肤科江苏南京210029 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)皮肤性病科江苏南京210003

目的:比较皮肤镜观察基底细胞癌(basal cell carcinoma,BCC)肿瘤边界是否优于单纯的肉眼观察,并由此确定最佳的肿瘤手术切缘。方法:收集42例BCC患者,术前先以肉眼观察肿瘤边界并标记,而后根据BCC经典皮肤镜特征利用皮肤镜观察并最终确... 详细信息

目的:比较皮肤镜观察基底细胞癌(basal cell carcinoma,BCC)肿瘤边界是否优于单纯的肉眼观察,并由此确定最佳的肿瘤手术切缘。方法:收集42例BCC患者,术前先以肉眼观察肿瘤边界并标记,而后根据BCC经典皮肤镜特征利用皮肤镜观察并最终确定肿瘤边界。以皮肤镜观察的肿瘤边界向外扩大5mm设计手术切缘并进行外科切除。所有切除的肿瘤标本从皮肤镜标记的肿瘤边界向外每隔2mm取"3、6、9、12"四个时钟方向的皮肤组织分别进行病理学检查,观察肿瘤组织的残留情况。结果:皮肤镜观察肿瘤边界与单纯肉眼观察相比,42例BCC患者中有28例(66.7%)观察结果一致,14例(33.3%)结果不一致。当切缘位于皮肤镜确定的肿瘤边界外侧2mm时,42例BCC患者中有8例(19.0%)提示肿瘤组织残留,而168个切缘标本中只有13个(7.7%)标本提示肿瘤细胞阳性,患者标本的整体肿瘤阳性率与切缘标本的肿瘤阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);当切缘位于皮肤镜肿瘤边界外侧4mm时,42例BCC患者的168个切缘标本均未见肿瘤组织残留。结论:利用皮肤镜观察BCC肿瘤边界优于单纯肉眼观察。以皮肤镜确定的肿瘤边界为基准向外扩切2mm时不能完全切净肿瘤,扩切4mm时可切净肿瘤。

关键词：基底细胞癌皮肤镜肿瘤边界手术切缘治疗

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优质护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果研究

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母婴世界 2020年第25期 172-172页

作者：徐丽南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)护理部江苏南京 210003

目的:讨论优质护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果.方法:将2016年3月至2019年3月我院收治68例新生儿黄疸患儿,两组护理方式不同,34例对照组施以常规护理,34例研究组接受优质护理,对比两组干预成效.结果:研究组症状消失时间、血常规... 详细信息

目的:讨论优质护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果.方法:将2016年3月至2019年3月我院收治68例新生儿黄疸患儿,两组护理方式不同,34例对照组施以常规护理,34例研究组接受优质护理,对比两组干预成效.结果:研究组症状消失时间、血常规恢复时间、首次排便时间、胎便转黄时间比对照组短,P<0.05.护理后研究组黄疸指数优于对照组,P<0.05.研究组不良反应率低于对照组,P<0.05.结论:优质护理模式干预可有效改善新生儿黄疸症状,值得应用推广.

关键词：优质护理新生儿黄疸临床应用

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肝癌合并肝硬化门静脉高压行TACE联合TIPS治疗的安全性与疗效

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人人健康 2020年第1期 69-69页

作者：汤雅真孔方南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肝硬化治疗中心

目的:观察分析肝癌合并肝硬化门静脉高压行TACE(经导管肝动脉化疗栓塞)联合TIPS(经颈静脉肝内门体分流)治疗的安全性与疗效。方法:选取本院(在2016年2月-2017年8月)收治的62例肝癌合并肝硬化门静脉高压患者,按照不同治疗方法分为实验组... 详细信息

目的:观察分析肝癌合并肝硬化门静脉高压行TACE(经导管肝动脉化疗栓塞)联合TIPS(经颈静脉肝内门体分流)治疗的安全性与疗效。方法:选取本院(在2016年2月-2017年8月)收治的62例肝癌合并肝硬化门静脉高压患者,按照不同治疗方法分为实验组(31例,应用TACE联合TIPS治疗方法)和对照组(31例,单纯应用TACE治疗方法)。采用统计学分析两组肝癌合并肝硬化门静脉高压患者的安全性与疗效。结果:两组肝癌合并肝硬化门静脉高压患者的手术成功率、治疗前门静脉压力和门静脉直径比较无统计学意义(P>0.05),两组治疗后门静脉压力、门静脉直径显著优于治疗前(P<0.05);实验组肝癌合并肝硬化门静脉高压患者治疗后24个月再出血、腹水以及肝性脑病等发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:肝癌合并肝硬化门静脉高压行TACE联合TIPS治疗的安全性和疗效高。

关键词：肝癌合并肝硬化门静脉高压 TACE联合TIPS 安全性疗效

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Gilbert综合征合并遗传性球形红细胞增多症1例

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肝脏 2020年第1期25卷 97-97页

作者：丁巧云俞海英郭银燕胡志亮曹新国彭姗姗钟艳丹南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)风湿免疫科江苏210003

患者,男,18岁,因“反复尿黄7年余”,于2017年6月28日住入我院。7年余前无明显诱因出现尿黄,似浓茶样,食欲可,无腹痛、腹泻、发热等不适,至当地医院给予保肝、降酶及退黄治疗后好转,出院后症状反复出现,多次在多家医院就诊,检查提示TBil... 详细信息

患者,男,18岁,因“反复尿黄7年余”,于2017年6月28日住入我院。7年余前无明显诱因出现尿黄,似浓茶样,食欲可,无腹痛、腹泻、发热等不适,至当地医院给予保肝、降酶及退黄治疗后好转,出院后症状反复出现,多次在多家医院就诊,检查提示TBil波动于100~200μmol/L,转氨酶正常,未明确诊断。患者无皮肤瘙痒,生长发育正常,日常生活如常。患者父亲有类似症状。入院查体:皮肤巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,心肺听诊无异常,腹平软,未见腹壁静脉曲张,无压痛、反跳痛,脾脏肋下6 cm可触及,肝脏未触及,墨菲征阴性,移动性浊音阴性。血常规:白细胞8.95×10^9/L,红细胞3.11×1012/L,血红蛋白110 g/L,红细胞压积31.1%,红细胞体积分布宽度20.3%,血小板255×10^9/L,网织红细胞计数19%;肝功能:ALT 16.4 U/L,AST 15.3 U/L,TBil 142.0μmol/L,IBil 129.0μmol/L;尿常规、粪常规正常;Coomb’s试验阴性;血清HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗HAV-IgM、抗HEV-IgM,抗CMV-IgM、抗EBV-IgM、常见自身抗体均阴性。肾功能、免疫球蛋白、甲胎蛋白、凝血功能和其他生化指标均无明显异常。腹部CT提示胆囊结石,脾大。将外周血送往广州金域生物科技有限公司行基因检测,发现患者UGT1A1基因启动子区突变为7/7TA重复的杂合子,确诊“Gilbert综合征”。一直间断服用苯巴比妥治疗。但患者由于脾大、轻度贫血、网织红细胞升高,原因不明,后进一步至上海长海医院血液科检查,溶血试验报告提示:(1)血红蛋白电泳未见异常带区,血红蛋白定量正常;异类丙醇试验阴性;G6PD检测未见酶活性缺乏,排除了血红蛋白病、G6PD酶缺乏等溶血性贫血;(2)红细胞渗透脆性试验初溶0.6%,全溶0.36%;酸化甘油溶血试验90 s;红细胞形态体积小,大小不一,球形红细胞占15%,中央淡染区缩小,深染+浓染约50%,偶见锯齿、梭形细胞,提示遗传性球形红细胞增多症。

关键词：网织红细胞计数皮肤巩膜黄染血红蛋白病红细胞形态粪常规脾大溶血试验肝掌

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环状RNA在慢性阻塞性肺疾病诊断及预后判断中的研究价值

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中华卫生应急电子杂志 2019年第5期5卷 285-291页

作者：陈福涛钟富宽白巧红卞光荣杨飏朱江江苏省连云港市第二人民医院呼吸科江苏连云港222000 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)呼吸科江苏南京210003

目的探讨血清环状核糖核酸(circRNA)在慢性阻塞性肺病(COPD)诊断及预后判断中的研究价值。方法选择连云港市第二人民医院2014年1月至2016年12月收治的80例COPD患者以及同期在该院进行健康体检人群30例为研究对象进行回顾性随机对照研究... 详细信息

目的探讨血清环状核糖核酸(circRNA)在慢性阻塞性肺病(COPD)诊断及预后判断中的研究价值。方法选择连云港市第二人民医院2014年1月至2016年12月收治的80例COPD患者以及同期在该院进行健康体检人群30例为研究对象进行回顾性随机对照研究,其中男性58例,女性52例;年龄61~82岁,平均(70±6)岁。通过Arraystar circRNA芯片筛选获得两组受试者血清样本中差异表达的circRNA,再利用qRT-PCR验证了获得的目标circRNA分子,并结合生物信息学软件对其进行注释和功能预测。结果本研究对circRNA-001988、circRNA-0000344和circRNA-0000284在COPD组和正常组血清中的表达的差异进行了探究:发现与正常组相比,circRNA-001988和circRNA-0000344在COPD组血清样本中的表达分别下调了(6.54±2.75)倍和(5.94±2.89)倍;circRNA-0000284则在COPD组的血清样本中上调表达了(8.54±3.25)倍。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清circRNA可作为COPD诊断和预后判断的生物标志物,具有较好的临床预测价值。

关键词：环状核糖核酸慢性阻塞性肺病诊断预测价值

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1例血友病合并丙肝患者肌肉血肿并发溃疡的护理

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中国科技期刊数据库医药 2020年第1期 00258-00258页

作者：许贻娜南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肝病一科江苏南京 211113

报告1例血友病合并丙肝肝硬化、尿毒症患者右下肢腓肠肌血肿并发溃疡的局部处理方法。在全面评估患者伤口后,实行保湿敷料自溶性清创、湿性换药,结合改善凝血功能、抗感染等治疗。结果患者伤口在51d愈合。

关键词：血友病血肿皮肤溃疡护理

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对肝郁脾虚型腹泻患者使用辩证施护的效果观察

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中西医结合心血管病电子杂志 2020年第7期8卷 134-134页

作者：丁洁林静南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)中西医结合科

目的研究对肝郁脾虚型腹泻患者使用辩证施护的效果。方法本次实验选取本院2018年3月～2019年3月期间肝郁脾虚型腹泻患者36例作为研究对象,随机将患者分为甲组和乙组,每组患者18人。两组患者均接受常规治疗,甲组患者仅进行常规治护理,乙... 详细信息

目的研究对肝郁脾虚型腹泻患者使用辩证施护的效果。方法本次实验选取本院2018年3月～2019年3月期间肝郁脾虚型腹泻患者36例作为研究对象,随机将患者分为甲组和乙组,每组患者18人。两组患者均接受常规治疗,甲组患者仅进行常规治护理,乙组患者进行辩证施护,统计并记录两组患者治疗效果及护理满意度。结果研究结果显示,相比甲组,乙组治疗效果较好,两组患者之间差异较大,具有统计学意义(P<0.05);相比甲组患者,乙组患者护理满意度较高,两组之间存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论辩证施护能够在一定程度上促进患者护理满意度及治疗总有效率的提升,加快患者的恢复,护理人员应给予足够的关注。

关键词：肝郁脾虚型腹泻辩证施护效果

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低位直肠癌术后肛门生理的改变及其对策

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世界华人消化杂志 2018年第16期26卷 1005-1009页

作者：金黑鹰江苏省第二中医院(南京中医药大学第二附属医院)肛肠中心江苏省南京市210017

低位直肠癌保肛手术明显提高了患者的生活质量,但是低位直肠癌手术后常常由于肛门内外括约肌的损伤、神经损伤、直肠储存粪便的能力下降等因素导致肛门控便能力下降,影响患者术后生活质量;因此应该重视低位直肠癌术前的肛门生理的评估... 详细信息

低位直肠癌保肛手术明显提高了患者的生活质量,但是低位直肠癌手术后常常由于肛门内外括约肌的损伤、神经损伤、直肠储存粪便的能力下降等因素导致肛门控便能力下降,影响患者术后生活质量;因此应该重视低位直肠癌术前的肛门生理的评估、术中尽量减少肌肉和神经损伤,术后给予生物反馈等康复治疗,以提高患者生活质量.

关键词：低位直肠癌保肛手术肛门失禁生活质量

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应用FibroScan定量评价自身免疫性肝病的肝纤维化程度

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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2020年第9期 00009-00012页

作者：马芝倩杨立新宋红参赵天慧周晶晶南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)功能检查科江苏南京210003

探讨应用瞬时弹性成像(FibroScan)技术定量评估自身免疫性肝病的肝纤维化程度的可行性及临床价值。方法:入选2017年01月-2019年12月在南京市第二医院接受肝活检的自身免疫性肝病患者82例,活检前一周进行FibroScan检测获取肝脏硬度测量值... 详细信息

探讨应用瞬时弹性成像(FibroScan)技术定量评估自身免疫性肝病的肝纤维化程度的可行性及临床价值。方法:入选2017年01月-2019年12月在南京市第二医院接受肝活检的自身免疫性肝病患者82例,活检前一周进行FibroScan检测获取肝脏硬度测量值,同期根据AST和PLT水平,计算APRI指数。以肝活检结果作为“金标准”,应用ROC曲线评价FibroScan与APRI诊断ALD患者不同程度肝纤维化的效能。结果:82例自身免疫性肝病患者中S0期0例,S1期13例,S2期43例,S3期17例,S4期9例。S1-S4中的LSM值分别为5.95±2.38 KPa,12.35±7.17 KPa,16.32±7.61 KPa和24.61±9.42 KPa。LSM值的相关性分析发现LSM值与肝纤维化程度、APRI、ALT、AST、白蛋白呈存在相关性(r值分别为0.66、0.66、-0.23、0.25、-0.24,P值均<0.05),与TB、免疫球蛋白G无相关性。Fibroscan诊断S≥2、S≥3、S=4的ROC曲线下面积(AUROC)分别为0.908、0.802、0.860;对应的最佳截断值分别为8.650 kPa,11.250 kPa,15.400 kPa。对于在诊断S≥2、S≥3、S=4时,FibroScan的AUC均高于APRI,用STATA进一步验证,FibroScan与APRI的AUC比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FibroScan诊断ALD患者纤维化具有较高准确性,且优于APRI,适用于患者的临床长期随访。

关键词：瞬时弹性显像技术自身免疫性肝病肝纤维化 APRI值诊断

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血清脂联素水平与缺血性卒中后认知损害的相关性

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国际脑血管病杂志 2019年第7期27卷 503-508页

作者：侯乐陈钊李传游郑东施海姗邹聪章慧卢志伟丁彩霞广州医科大学附属脑科医院广州市惠爱医院神经内科510370 东莞市常平医院神经内科 523000 江苏省第二中医院南京中医药大学第二附属医院神经内科南京210000

目的探讨血清脂联素水平与缺血性卒中后认识损害(post-stroke cognitive impairment, PSCI)的相关性。方法连续纳入2018年1月至2018年12月期间在广州医科大学附属脑科医院、东莞市常平医院及江苏省第二中医院神经内科住院的急性缺血性... 详细信息

目的探讨血清脂联素水平与缺血性卒中后认识损害(post-stroke cognitive impairment, PSCI)的相关性。方法连续纳入2018年1月至2018年12月期间在广州医科大学附属脑科医院、东莞市常平医院及江苏省第二中医院神经内科住院的急性缺血性卒中患者,采用放射免疫法测定血清脂联素浓度。卒中发病后1个月采用蒙特利尔认知功能量表(Montreal Cognitive Assessment, MoCA)进行认知功能评估,MoCA总分<22分定义为PSCI。采用单变量分析比较组间基线资料差异,同时采用多变量logistic回归分析确定血清脂联素水平和PSCI的相关性。结果共纳入257例急性缺血性卒中患者,年龄(66.5±9.9)岁,男性139例(54.1%),91例(35.4%)出现PSCI。PSCI组年龄[(68.2±8.1)岁对(65.6±10.8)岁;t=2.007,P=0.046]、高半胱氨酸[(16.0±6.2)μmol/L对(14.5±4.5)μmol/L;t=2.208,P=0.028]及高敏C反应蛋白[7.0(3.3~9.9)mg/L对4.7(2.2~9.6)mg/L;Z=2.346,P=0.019]以及高血压(64.8%对50.6%;χ2=4.824,P=0.028)、糖尿病(33.0%对21.1%;χ2=4.392,P=0.036)、脑白质疏松(47.2%对32.5%;χ2=5.422,P=0.020)和弥散加权成像-阿尔伯塔卒中项目早期CT评分0~7分(59.3%对41.4%;χ2=6.942,P=0.008)患者的构成比均显著高于非PSCI组,而脂联素水平显著低于非PSCI组[5.4(3.5~8.4)mg/L对7.0(5.3~9.3)mg/L;Z=3.624,P=0.001]。多变量logistic回归分析显示,校正混杂因素后,血清脂联素水平较低是PSCI的独立危险因素(第1四分位数组对第4四分位数组:优势比2.152,95%可信区间1.119~5.039;P=0.047)。结论低血清脂联素水平可能是缺血性卒中患者PSCI的独立危险因素。

关键词：卒中脑缺血脂联素认知障碍生物标志物危险因素

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