检索结果-内蒙古大学图书馆

襄阳职业技术学院学报 2025年第2期24卷 101-105页

作者：丁艳张礼杏严家来南京中医药大学附属南京医院&南京市第二医院检验科南京市公共卫生医疗中心南京210003 安徽中医药大学附属太和中医院检验科安徽阜阳236600 安徽医学高等专科学校医学技术学院合肥230601

目的比较甲胎蛋白(AFP)阴性和AFP阳性非手术切除术原发性肝癌(PHC)患者的实验室指标及临床资料,并分析影响预后生存的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2019年7月入院治疗的96例非手术切除术PHC患者的临床资料,按治疗前血清AFP水平... 详细信息

目的比较甲胎蛋白(AFP)阴性和AFP阳性非手术切除术原发性肝癌(PHC)患者的实验室指标及临床资料,并分析影响预后生存的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2019年7月入院治疗的96例非手术切除术PHC患者的临床资料,按治疗前血清AFP水平分为阴性组(AFP≤20 ng/mL)和阳性组(AFP>20 ng/mL),各48例,比较两组患者血清中ALB、TBIL、ALT、PLT、PT、FIB水平及临床肿瘤生物学特性包括肝硬化、腹水和肿瘤直径。分析两组患者2年总体生存率,将可能影响肝癌预后的治疗前指标纳入Cox风险比例回归模型。结果与AFP阴性组比较,AFP阳性组TBIL和ALT均升高(P<0.004)、PLT降低(P=0.048)、PT延长(P=0.047),发生腹水概率和肿瘤直径均增加(P<0.05),2年生存率降低(P<0.05)。两组患者的年龄、性别、ALB、FIB和有无肝硬化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者2年生存率分别为71.79%和37.04%。阴性组患者总生存时间高于阳性组(χ2=9.011,P=0.003),将可能影响肝癌预后的指标纳入Cox风险比例回归模型。单因素分析结果表明,AFP为影响肝癌的独立危险因素(P=0.005)。结论AFP阳性的非手术切除治疗的中晚期肝癌患者预后较差,治疗前AFP水平是影响肝癌预后的重要因素。

关键词：甲胎蛋白原发性肝癌非手术切除 Cox模型

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皮肌炎合并多发性结核性皮下脓肿一例

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中华皮肤科杂志 2019年第11期52卷 844-845页

作者：高卫卫张向荣曾谊南京中医药大学附属南京医院南京市第二医院南京市公共卫生医疗中心结核三科211132

患者男,47岁,因全身多发肿块1个月于2018年7月12日入院.患者于1个月前发现右上臂屈侧出现一黄豆大小肿块,无红肿疼痛等不适,起初未重视,后肿块消退.1周前患者左上臂屈侧出现一大小约4 cm×5 cm肿块,左膝及左大腿伸侧分别出现约6 cm&... 详细信息

患者男,47岁,因全身多发肿块1个月于2018年7月12日入院.患者于1个月前发现右上臂屈侧出现一黄豆大小肿块,无红肿疼痛等不适,起初未重视,后肿块消退.1周前患者左上臂屈侧出现一大小约4 cm×5 cm肿块,左膝及左大腿伸侧分别出现约6 cm×7 cm、8 cm×10 cm肿块,触之有波动感,不伴红肿及疼痛不适,于外院行左上臂屈侧肿块穿刺后抽出脓液10 ml,送病原学检查,结果显示抗酸杆菌++++,诊断为多发性皮下结核性脓肿,转至我科就诊.

关键词：抗酸杆菌左上臂皮肌炎波动感肿块穿刺周前结核性脓肿右上臂

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纳米孔靶向测序在分枝杆菌鉴定和耐药基因检测中的研究进展

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中国防痨杂志 2024年第5期46卷 578-583页

作者：杨晨高卫卫郭羿成曾谊南京医科大学公共卫生学院南京211166 南京中医药大学附属南京医院/南京市第二医院/南京市公共卫生医疗中心结核科南京210003

2023年全球结核病报告显示,结核病的流行病学形势依然严峻。现有的检测方法在分枝杆菌菌种鉴定和耐药基因检测方面存在不足之处,临床亟需开发更加便捷、高效、准确的检测技术,以满足结核病早期诊断和指导治疗的需求。纳米孔靶向测序具... 详细信息

2023年全球结核病报告显示,结核病的流行病学形势依然严峻。现有的检测方法在分枝杆菌菌种鉴定和耐药基因检测方面存在不足之处,临床亟需开发更加便捷、高效、准确的检测技术,以满足结核病早期诊断和指导治疗的需求。纳米孔靶向测序具有便捷高效、长读长测序等优势,给结核病和耐药结核病的诊疗带来了新的契机。笔者就纳米孔靶向测序这一新技术的原理与特点,以及在分枝杆菌鉴定和耐药基因检测方面的应用进行综述,旨在为临床工作者探索新技术提供参考。

关键词：分枝杆菌,结核基因诊断

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并发2型糖尿病的肺结核患者外周血白细胞介素6和C反应蛋白水平的研究

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中国防痨杂志 2019年第2期41卷 236-238页

作者：陈杰韩红洋吴志嵩刘裔马南兰张亚平茅惠娟南京中医药大学附属南京医院南京市第二医院南京市公共卫生医疗中心结核二科211131

选择2018年1—6月在南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院南京市公共卫生医疗中心)结核科就诊的并发2型糖尿病的肺结核(T2DM-PTB)患者186例,对其中符合入组标准的165例进行编号,用系统抽样法抽取其中的55例,作为T2DM-PTB组;对我... 详细信息

选择2018年1—6月在南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院南京市公共卫生医疗中心)结核科就诊的并发2型糖尿病的肺结核(T2DM-PTB)患者186例,对其中符合入组标准的165例进行编号,用系统抽样法抽取其中的55例,作为T2DM-PTB组;对我院同期收治的与T2DM-PTB组性别、年龄范围匹配的815例单纯肺结核患者进行编号,用系统抽样法抽取其中的55例,作为对照组。检测两组患者血清中白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平,以及痰抗酸杆菌涂片情况,计算病灶范围个数,进行统计学分析。结果显示,T2DM-PTB组血清中的IL-6、CRP水平和病灶范围的中位数(四分位数)[M(Q1,Q3)]分别为[21.2(21.2,44.4)ng/L、31.2(15.1,77.3)mg/L、4.0(3.3,6.0)个],均明显高于对照组[8.6(8.6,19.2)ng/L、13.5(4.5,37.4)mg/L、3.0(3.0,4.0)个],差异均有统计学意义(U值分别为3.78、3.45、2.45,P值分别为0.000、0.001、0.014);T2DM-PTB组痰抗酸杆菌涂片阳性等级数[M(Q1,Q3)]为1.5(0.0,5.8),高于对照组的0.0(0.0,2.0),但差异无统计学意义(U=1.74,P=0.083)。与单纯肺结核患者相比,T2DM-PTB患者的IL-6、CRP水平更高,病灶范围更广,提示T2DM-PTB患者炎症状态更加活跃。

关键词：结核,肺糖尿病,2型共病现象白细胞介素6 C反应蛋白质判别分析

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不同病理类型气管支气管结核的CT特征

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实用放射学杂志 2019年第7期35卷 1054-1057页

作者：曾谊高卫卫张向荣南京中医药大学附属南京医院南京市第二医院南京市公共卫生医疗中心结核科江苏南京211131

目的探讨不同病理类型气管支气管结核(TBTB)的CT特征.方法回顾性分析80例经支气管镜检查确诊的TBTB的CT影像学资料.结果 TBTB的CT特征如下:(1)80例中共检出直接征象127个,其中管壁增厚47个(37.0%)、管腔狭窄57例(44.9%)、管腔闭塞23例... 详细信息

目的探讨不同病理类型气管支气管结核(TBTB)的CT特征.方法回顾性分析80例经支气管镜检查确诊的TBTB的CT影像学资料.结果 TBTB的CT特征如下:(1)80例中共检出直接征象127个,其中管壁增厚47个(37.0%)、管腔狭窄57例(44.9%)、管腔闭塞23例(18.1%).活动性TBTB,9例Ⅰ型中仅有2例管壁增厚,1例管腔狭窄;Ⅱ型主要表现为管壁增厚和管腔狭窄,共40例(31.5%);Ⅲ型3种直接征象均有检出,共41例(32.3%).稳定性TBTB,Ⅳ型主要表现为管壁增厚和管腔狭窄,共22例(17.3%),Ⅴ型的例数较少,但全部伴有管腔的闭塞.(2)间接征象:119例,支气管播散54例(45.4%),肺毁损13例(10.9%)、空洞25例(21.0%)、纵隔淋巴结肿大27例(22.7%).活动性TBTB中支气管播散性病变明显多于肺毁损和空洞病变,差异有统计学意义(P<0.01).结论不同病理类型的TBTB具有不同的CT影像特征,活动性TBTB除气道直接征象外常伴有支气管播散等间接征象.

关键词：结核气管支气管结核计算机体层成像

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二例结核感染所致纵隔纤维化患者的临床诊治过程分析

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中国防痨杂志 2020年第7期42卷 747-751页

作者：曾谊高卫卫宫素岗侯代伦南京中医药大学附属南京医院南京市第二医院南京市公共卫生医疗中心结核科211131 同济大学附属上海市肺科医院肺循环科首都医科大学附属北京胸科医院影像中心

通过分析2例结核所致纵隔纤维化(mediastinal fibrosis,MF)患者的临床诊治过程,增强临床医师对MF的认识,提高对该疾病的诊断能力。经过多学科讨论后发现,该2例结核所致MF患者在临床表现、影像学特征、气管镜检查、诊治过程等方面具有一... 详细信息

通过分析2例结核所致纵隔纤维化(mediastinal fibrosis,MF)患者的临床诊治过程,增强临床医师对MF的认识,提高对该疾病的诊断能力。经过多学科讨论后发现,该2例结核所致MF患者在临床表现、影像学特征、气管镜检查、诊治过程等方面具有一定的共性特征:(1)慢性病程,临床症状缺乏特异性,易误诊为慢性阻塞性肺疾病(COPD)。(2)影像学检查可见纵隔及肺门处不规则软组织影伴钙化,气道和肺血管变形狭窄。(3)气管镜检查可见黏膜多发性色素沉着,支气管狭窄或闭塞。(4)根据患者既往病史、抗结核药品不规则治疗史、结核免疫学指标阳性等可提示MF与结核感染有关。(5)药品治疗效果欠佳,血管介入治疗对改善临床症状有一定的价值。结核感染作为MF的致病因素应加以重视,需早期发现早期治疗。

关键词：结核纵隔纤维化诊断总结性报告(主题)

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重视结核病相关疾病的整合医学管理

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中国防痨杂志 2024年第7期46卷 735-738页

作者：曾谊兰学立路希维南京中医药大学附属南京医院/南京市第二医院/南京市公共卫生医疗中心结核科南京210003 北京大学航天临床医学院呼吸与危重症医学科北京100049 大连市公共卫生临床中心结核科大连116033

当前,AIDS合并肺结核、糖尿病合并肺结核已经成为全球主要的公共卫生问题。实际上,在临床上还有许多相关疾病与结核病互为影响、相互促进,不但增加诊疗难度,还加重了疾病负担。因此,临床工作者需树立整合医学的思维,加强多学科协作,提... 详细信息

当前,AIDS合并肺结核、糖尿病合并肺结核已经成为全球主要的公共卫生问题。实际上,在临床上还有许多相关疾病与结核病互为影响、相互促进,不但增加诊疗难度,还加重了疾病负担。因此,临床工作者需树立整合医学的思维,加强多学科协作,提高共病管理和临床处置能力。中国防痨协会多学科诊疗分会受《中国防痨杂志》编辑委员会委托组织了本期重点号,重点列举几种结核病相关疾病,探讨医学处置和健康管理策略,恳请同道批评指正。

关键词：结核肺共病现象疾病管理

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胡国俊教授辨治慢性咳嗽的用药规律数据研究

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世界科学技术-中医药现代化 2020年第12期22卷 4219-4224页

作者：戴广川高雅婷吴迪韩磊玲朱慧志南京中医药大学附属南京医院结核三科/南京市第二医院/南京市公共卫生医疗中心南京210000 安徽中医药大学研究生院合肥230012 安徽中医药大学第一附属医院呼吸内科合肥230031

目的探讨胡国俊教授辨治慢性咳嗽的处方用药规律,传承名医经验。方法收集胡国俊教授临床治疗慢性咳嗽的临床方药,将数据统计整理后,采用频数统计、聚类分析和因子分析的方法进行数据挖掘,总结其治疗慢性咳嗽的用药规律。结果共收集到有... 详细信息

目的探讨胡国俊教授辨治慢性咳嗽的处方用药规律,传承名医经验。方法收集胡国俊教授临床治疗慢性咳嗽的临床方药,将数据统计整理后,采用频数统计、聚类分析和因子分析的方法进行数据挖掘,总结其治疗慢性咳嗽的用药规律。结果共收集到有效方剂205首,涉及中药107味。胡国俊教授治疗慢性咳嗽使用的高频药物包括僵蚕、蝉蜕、麻黄、黄芩、甘草、苦杏仁、枇杷叶等,共计38味,出现频次占86.46%。按功效大致可归为化痰止咳平喘药、解表药、补虚药、清热药、平肝熄风药等10类。聚类分析得出僵蚕-蝉蜕-甘草-赤芍-旋覆花,麻黄-苦杏仁-桔梗等6个聚类方。因子分析得出葶苈子-薏苡仁-冬瓜子-芦根,麻黄-苦杏仁-桔梗-半夏等10个公因子。结论胡国俊教授辨治慢性咳嗽重视肺脾不足、风痰内扰的病机,治疗多从风、痰、热入手,多以祛风解痉、清肺化痰、疏风宣肺为大法,兼以补肺、健脾、化瘀、敛肺等;用药重视补肺气肺阴,健脾气与补胃阴相结合,攻补兼施,苦辛并进,寒温并用,为临床治疗和研究慢性咳嗽提供思路和借鉴。

关键词：慢性咳嗽数据挖掘用药规律名医经验

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不同影像学进展模式新型冠状病毒肺炎的临床基线特征分析

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国际呼吸杂志 2020年第19期40卷 1463-1468页

作者：曾谊张侠高卫卫张向荣戴广川胡炜燚易永祥南京中医药大学附属南京医院南京市第二医院南京市公共卫生医疗中心结核科211131

目的:探索不同影像学进展模式新型冠状病毒肺炎(COVID-19)基线资料的差异,为早期识别有重症倾向的患者提供依据。方法:回顾性分析南京市第二医院住院治疗的65例COVID-19的临床资料和影像学特征。以48 h内病变是否出现快速进展分为2组:... 详细信息

目的:探索不同影像学进展模式新型冠状病毒肺炎(COVID-19)基线资料的差异,为早期识别有重症倾向的患者提供依据。方法:回顾性分析南京市第二医院住院治疗的65例COVID-19的临床资料和影像学特征。以48 h内病变是否出现快速进展分为2组:快速进展型(A组)16例、非快速进展型(B组)49例,分析其基线资料:年龄,性别,潜伏期,临床症状,实验室检查,初次胸部CT的特征(病灶的分布、形态、边界和所累及的肺叶数)。用SPSS 22.0统计软件进行分析,对比2组上述指标存在的差异。结果:2组临床基线资料对比:A组年龄、胸闷症状、基础疾病、乳酸脱氢酶明显高于B组(P值均<0.001);A组CD4、淋巴细胞计数显著低于B组(Z=182.500、259.000,P值均<0.001)。2组影像学基线特征对比:A组多表现为支气管血管束及外周混合性分布的磨玻璃影,病灶的边界模糊;而B组以胸膜下分布边界清楚的磨玻璃影较多见,2组支气管血管束及外周混合性分布、胸膜下外周分布比较差异有统计学意义(χ^2=32.705、13.268,P值均<0.001)。A组中"细网格"征的检出率高于B组(χ^2=4.201,P<0.05)。本研究中反晕征的病例数较少,但A组中有1例早期反晕征表现进展为危重症的患者,值得重视。2组血管影增粗比较,差异无统计学意义(χ^2=1.160,P>0.05)。结论:年龄较大、合并基础疾病、淋巴细胞计数和CD4减低、乳酸脱氢酶升高、病灶沿支气管血管束及外周混合分布、磨玻璃影边界模糊或出现"细网格"征提示病变可能出现快速进展。

关键词：新型冠状病毒肺炎临床特征 CT诊断影像表现

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罕见肩关节结核1例

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国际骨科学杂志 2019年第1期40卷 60-62页

作者：高卫卫张向荣胡炜燚戴广川曾谊南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院南京市公共卫生医疗中心)结核三科 211132

骨与关节结核是临床常见的肺外结核,该疾病因细菌学证据较难获得,且易与骨转移性肿瘤混淆,使其诊断困难,导致病死率及致残率均较高。因此,早期诊断及治疗对改善该病预后及减少致残率非常重要。脊柱结核是最常见的骨与关节结核,其次为膝... 详细信息

骨与关节结核是临床常见的肺外结核,该疾病因细菌学证据较难获得,且易与骨转移性肿瘤混淆,使其诊断困难,导致病死率及致残率均较高。因此,早期诊断及治疗对改善该病预后及减少致残率非常重要。脊柱结核是最常见的骨与关节结核,其次为膝关节、髋关节与肘关节结核,而肩关节结核则较为罕见。我们诊治了1例术后病理检查确诊为肩关节结核的病例,该患者术前PET/CT显像示肩关节处FDG代谢明显升高,最大标准摄取值(SUV max)为18.53,且其病灶累及多个部分,极易误诊为肿瘤,现将该病例报道如下。

关键词：肩关节结核 PET/CT显像骨与关节结核骨转移性肿瘤早期诊断病例报道肘关节结核标准摄取值

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