检索结果-内蒙古大学图书馆

中国骨与关节杂志 2024年第10期13卷 860-864页

作者：黄燕黄霞徐丽红王佳蕾褚春香南京中医药大学张家港附属医院(张家港市中医医院)骨伤科江苏省215600 张家港市人民医院骨科江苏省215600

目的分析创伤性胸腰椎爆裂骨折患者行内固定术后重返工作岗位(return to work,RTW)的危险因素。方法选取2021年5月至2023年5月在我院治疗的182例创伤性胸腰椎爆裂骨折患者。收集人口学、职业以及临床3个方面的因素,对患者进行特征分析... 详细信息

目的分析创伤性胸腰椎爆裂骨折患者行内固定术后重返工作岗位(return to work,RTW)的危险因素。方法选取2021年5月至2023年5月在我院治疗的182例创伤性胸腰椎爆裂骨折患者。收集人口学、职业以及临床3个方面的因素,对患者进行特征分析和一般临床资料比较,并采用多因素Logistic回归分析创伤性胸腰椎爆裂骨折患者行内固定术后RTW的独立危险因素。结果182例患者1年内术后RTW率为76.9%(140例),其中术后3个月内、3~6个月、6~12个月分别为4.9%(9例)、38.5%(70例)、33.5%(61例);此外,术后未RTW率23.1%(42例),原因包括慢性疼痛16例(38.1%),行动不便、力量和耐力下降11例(26.2%),无法胜任既往工作性质和工作环境10例(23.8%),抑郁症5例(11.9%)。未RTW患者教育程度(研究生)比例、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)低于RTW患者,年龄、性别(男)、职业(重体力工作)、并发症比例、查尔森合并症指数(Charlson comorbidity index,CCI)、受伤严重程度评分(injury severity score,ISS)比例、骨折椎体数(多发)和骨折机制(道路交通事故)比例以及疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)高于RTW患者(P<0.05)。多因素Logistic回归显示:年龄[OR(95%CI)1.010(1.001~1.318)]、教育程度:专科及本科[OR(95%CI)0.844(0.646~0.934)]和研究生[OR(95%CI)0.823(0.673~0.974)]、ISS:重伤[OR(95%CI)1.235(1.132~1.586)]和严重伤[OR(95%CI)1.422(1.234~1.954)]、骨折机制[OR(95%CI)1.543(1.276~2.053)]和VAS评分[OR(95%CI)1.532(1.321~2.003)]与患者未RTW风险独立相关(P<0.05)。结论创伤性胸腰椎爆裂骨折患者年龄、教育程度、损伤严重程度、骨折机制、疼痛与未RTW风险相关,关注这些风险变量并采取更为积极的术后措施将有助于促使患者RTW。

关键词：创伤和损伤脊柱骨折骨折固定术,内

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减毒增效汤防治HER-2阳性乳腺癌经分子靶向治疗后糖代谢异常

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吉林中医药 2022年第12期42卷 1426-1429页

作者：张红艳施阳周莉娜南京中医药大学附属张家港市中医医院江苏张家港215600

目的观察减毒增效汤防治表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌经分子靶向治疗后糖代谢异常的疗效。方法将96例HER-2阳性乳腺癌患者随机分为2组,对照组给予曲妥珠单抗联合DC化疗方案,观察组在对照组基础上给予减毒增效汤治疗。记录2组化... 详细信息

目的观察减毒增效汤防治表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌经分子靶向治疗后糖代谢异常的疗效。方法将96例HER-2阳性乳腺癌患者随机分为2组,对照组给予曲妥珠单抗联合DC化疗方案,观察组在对照组基础上给予减毒增效汤治疗。记录2组化疗期间糖代谢异常发生率、血糖指标和胰岛素抵抗指标变化。并统计化疗疗效和生活质量改善情况。结果观察组化疗期间糖代谢异常发生率为6.45%(4/62),显著低于对照组的17.74%(11/62)(P<0.05)。与化疗前比较,2组化疗第3周期、第6周期空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均较高(P<0.05),且化疗第3周期、第6周期观察组以上指标均低于对照组(P<0.05)。与化疗前比较,2组化疗第3周期、第6周期血浆IL-6较高(P<0.05),且化疗第3周期、第6周期观察组以上指标均低于对照组(P<0.05)。观察组化疗临床有效率和控制率均显著高于对照组(P<0.05)。结论减毒增效汤可显著降低HER-2阳性乳腺癌经分子靶向治疗后糖代谢异常发生率,具有显著的减毒增效功效,其机制可能与其抑制胰岛素抵抗、抑制炎症反应有关。

关键词：减毒增效汤表皮生长因子受体-2 乳腺癌分子靶向治疗糖代谢异常胰岛素抵抗炎症反应

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健脾清热化湿法预防大肠息肉内镜下黏膜切除术后复发的研究

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中国中西医结合消化杂志 2021年第7期29卷 460-463页

作者：李小兰袁刚朱俊张吉峰张国华王利兵南京中医药大学附属张家港市中医医院消化内科江苏张家港215600 张家港鹿苑医院老年科

目的:观察健脾清热化湿法预防大肠息肉内镜下黏膜切除术后复发的疗效。方法:入选患者按就诊序号用随机数字表法分为治疗组(143例),在健康生活指导基础上口服健脾清热化湿剂6周;对照组(143例)仅予健康生活指导,2年后复查肠镜,统计2组大... 详细信息

目的:观察健脾清热化湿法预防大肠息肉内镜下黏膜切除术后复发的疗效。方法:入选患者按就诊序号用随机数字表法分为治疗组(143例),在健康生活指导基础上口服健脾清热化湿剂6周;对照组(143例)仅予健康生活指导,2年后复查肠镜,统计2组大肠息肉复发率及临床相关症状治疗前后积分。结果:治疗前,2组患者症状积分差异无统计学意义;治疗6周后,治疗组患者的症状积分均显著低于对照组(P<0.01);治疗2年后,治疗组复发率为14.7%,对照组为32.2%,治疗组复发率明显低于对照组(P<0.01)。2组术后第7天内镜下迟发性出血率比较差异无统计学意义。结论:大肠息肉内镜下黏膜切除术后口服健脾清热化湿剂能明显降低息肉复发率,并改善相关临床症状,但对息肉术后迟发性出血无明显治疗作用。

关键词：健脾清热化湿法大肠息肉内镜下黏膜切除术复发率

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膜肾方辅助治疗原发性膜性肾病脾肾气虚证临床研究

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国际中医中药杂志 2022年第11期44卷 1233-1237页

作者：黄波黄敏刘晖强胜杜珍芳秦益敏张家港市中医医院南京中医药大学附属张家港医院肾内科张家港215600

目的评价膜肾方结合西医常规疗法治疗原发性膜性肾病(IMN)脾肾气虚证临床疗效,探讨其作用机制。方法将符合入选标准的2018年1月-2021年1月本院62例IMN患者,采用简单随机分组法分为2组,每组31例。对照组予以激素+环磷酰胺治疗,观察组在... 详细信息

目的评价膜肾方结合西医常规疗法治疗原发性膜性肾病(IMN)脾肾气虚证临床疗效,探讨其作用机制。方法将符合入选标准的2018年1月-2021年1月本院62例IMN患者,采用简单随机分组法分为2组,每组31例。对照组予以激素+环磷酰胺治疗,观察组在对照组基础上口服膜肾方。2组均连续治疗6个月。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用ELISA法检测BUN、SCr、胱抑素C(Cys-C)、抗磷脂酶A2受体抗体(PLA2R)和E-钙黏蛋白(E-cadherin,EC)水平,免疫比浊法检测血清补体C1q;收集24 h尿液,采用全自动生化分析仪进行24 h尿蛋白定量检测,记录治疗期间的不良反应,评价临床疗效。结果观察组总有效率为93.55%(29/31)、对照组为74.19%(23/31),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.29,P=0.038)。治疗后,观察组下肢浮肿、乏力纳差、面色无华评分及总分低于对照组(t值分别为10.07、10.80、4.34、4.57,P值均<0.001);血清Cys-C水平[(0.51±0.05)mg/L比(0.55±0.06)mg/L,t=2.85]、24 h尿蛋白定量[(0.95±0.19)g比(1.38±0.23)g,t=13.32]低于对照组(P<0.01);血清PLA2R[(17.53±1.84)Ru/ml比(19.62±2.05)Ru/ml,t=4.22]、EC[(2.74±0.26)μg/L比(3.05±0.37)μg/L,t=3.82]及补体C1q[(152.34±15.62)mg/L比(169.33±16.77)mg/L,t=4.13]水平低于对照组(P<0.01)。治疗期间,观察组不良反应发生率为12.90%(4/31)、对照组为16.13%(5/31),2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.13,P=0.781)。结论膜肾方结合西医常规疗法可有效减少IMN脾肾气虚证患者的蛋白尿,提高临床疗效,其作用机制可能与降低尿蛋白及补体C1q、PLA2R、EC水平有关。

关键词：肾小球肾炎膜性膜肾方补体C1q 抗磷脂酶A2受体 E-钙黏蛋白

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基于UPLC-MS/MS研究炮制对白术芍药散8种成分药代动力学的影响

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国际中医中药杂志 2023年第1期45卷 60-66页

作者：孙戡平杨雪芬李静静孟颖金俊杰淮安市康复医院金湖县人民医院药学部淮安211600 南京中医药大学附属张家港中医医院药学部张家港215699 南京中医药大学附属南京海昌中药集团有限公司研发部南京210061

目的探讨炮制对白术芍药散中8种成分在大鼠体内药代动力学的影响。方法将大鼠分为生品组与炒品组,分别灌胃生品及炒品组成方水煎液,定时进行眼底静脉采血并分离血浆,采用超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)检测2组大鼠血浆中白术芍... 详细信息

目的探讨炮制对白术芍药散中8种成分在大鼠体内药代动力学的影响。方法将大鼠分为生品组与炒品组,分别灌胃生品及炒品组成方水煎液,定时进行眼底静脉采血并分离血浆,采用超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)检测2组大鼠血浆中白术芍药散8种特征性成分含量,并进行方法学考察。采用DAS软件对血药浓度及采血时间进行分析,获得不同组别的药-时曲线,计算并分析药动学参数。结果生品组与炒品组大鼠血清中8种成分的血液达峰浓度、达峰时间、药时曲线下面积、平均驻留时间均有不同程度上的差异。结论炮制对白术芍药散中8种成分在大鼠体内的药代动力学有所影响,可能会影响白术芍药散的临床疗效。

关键词：药代动力学白术芍药散串联质谱法炮制(中药) 中药化学成分

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解散汤治疗急性咽喉炎风热证临床研究

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陕西中医 2022年第1期43卷 55-57页

作者：季静华黄洁徐浩邵亮江晓婷南京中医药大学附属张家港市中医医院耳鼻喉科江苏张家港215600

目的:观察解散汤治疗急性咽喉炎风热证的临床疗效。方法:将116例风热证急性咽喉炎患者随机分为对照组(n=58例)和观察组(n=58例),对照组给予西医常规综合治疗(地塞米松和利巴韦林雾化吸入等),观察组在其治疗方案中加入解散汤治疗,疗程为... 详细信息

目的:观察解散汤治疗急性咽喉炎风热证的临床疗效。方法:将116例风热证急性咽喉炎患者随机分为对照组(n=58例)和观察组(n=58例),对照组给予西医常规综合治疗(地塞米松和利巴韦林雾化吸入等),观察组在其治疗方案中加入解散汤治疗,疗程为7 d。统计两组临床疗效,记录两组临床症状、体征的改善情况,并比较两组炎症与免疫指标的变化。结果:观察组和对照组治疗的总有效率分别为96.55%(56/58)和81.03%(47/58),观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组体温恢复正常时间、咽喉疼痛时间、咳嗽时间、声嘶时间均明显缩短(P<0.05)。与对照组比较,观察组咽部黏膜充血、下颌下淋巴结肿大、悬雍垂软腭红肿、咽后壁淋巴滤泡红肿缓解时间均明显缩短(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组血清CRP、IL-6、CD8^(+)水平均降低(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值则明显提升(P<0.05),观察组治疗后血清CRP、IL-6、CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值高于对照组(P<0.05)。结论:解散汤可明显提高急性咽喉炎外感风热证的临床疗效,能够促进患者机体细胞免疫功能恢复,减轻炎症反应,有利于缩短患者临床症状与体征持续时间。

关键词：急性咽喉炎解散汤风热证炎症反应细胞免疫

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腰椎关节突关节角对PELD手术椎间孔成形与否及手术疗效的影响

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颈腰痛杂志 2023年第6期44卷 990-993页

作者：施建东缪伟茅旭平王素春张文南京中医药大学附属张家港市中医医院骨伤科江苏张家港215600 苏州大学骨科研究所江苏苏州215006

目的探讨经皮内窥镜下腰椎间盘摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)术中腰椎关节突关节角对椎间孔成形与否及手术疗效的影响。方法选取2017年1月~2020年12月于笔者医院接受PELD手术的60例L 4-5腰椎间盘突出症(lumba... 详细信息

目的探讨经皮内窥镜下腰椎间盘摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)术中腰椎关节突关节角对椎间孔成形与否及手术疗效的影响。方法选取2017年1月~2020年12月于笔者医院接受PELD手术的60例L 4-5腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者,在CT片上测量术前关节突关节角度,按度数平均分为三组,比较三组患者术中行椎间孔成形的例数及疗效。结果A组关节突关节角36~44.1(40.0±6.9)°,椎间孔成形3例(20%);B组关节突关节角44.2~52.3(47.2±5.6)°,椎间孔成形13例(44.8%);C组关节突关节角52.4~60.5(55.6±6.7)°,椎间孔成形11例(68.8%)。与术前相比,三组患者术后各时间点的VAS评分和ODI指数均显著改善(P<0.05),但各组之间差异无统计学意义(P>0.05)。根据术中是否行椎间孔成形将患者分为两组,椎间孔成形组27例,平均手术时间为(52.32±12.05)min,平均术中出血量为(27.27±5.32)mL,术后出现1例硬膜损伤;椎间孔未成形组33例,平均手术时间为(50.90±10.16)min,平均术中出血量为(28.03±7.37)mL,术后出现1例神经根外膜损伤,两组上述指标均无统计学差异(P>0.05)。结论PELD手术中腰椎关节突关节角度越大,需要椎间孔成形的概率越高,术中是否椎间孔成形对术后疗效无影响。

关键词：关节突关节腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜椎间盘切除术微创技术

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中药加味催生饮对剖宫产术后再次阴道分娩引产成功率的影响

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中国计划生育和妇产科 2022年第1期14卷 81-84页

作者：贾月改康苏娅郁金芬汪云周丽屏南京医科大学附属苏州医院·苏州市立医院本部妇产科江苏苏州215000 南京中医药大学附属张家港医院·张家港市中医院妇产科江苏张家港215600

目的分析中药加味催生饮对剖宫产术后再次阴道分娩引产成功率及分娩结局的影响。方法选取2018年10月至2020年11月在苏州市立医院本部产科收治的174例单胎头位的瘢痕子宫孕妇作为研究对象,根据处理方式的不同分为加味催生饮组50例,球囊... 详细信息

目的分析中药加味催生饮对剖宫产术后再次阴道分娩引产成功率及分娩结局的影响。方法选取2018年10月至2020年11月在苏州市立医院本部产科收治的174例单胎头位的瘢痕子宫孕妇作为研究对象,根据处理方式的不同分为加味催生饮组50例,球囊组46例,以及未采用加味催生饮及球囊引产的对照组78例。比较3组间宫颈成熟度、分娩方式、产程、产后出血量以及新生儿结局的差异。结果加味催生饮组和球囊组剖宫产术后再次阴道分娩(vaginal birth after cesarean,VBAC)比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。加味催生饮组和球囊组引产后宫颈评分明显改善(P<0.001),并且加味催生饮组引产后宫颈评分高于球囊组(P<0.001)。与对照组比较,加味催生饮组VBAC产妇住院时间更短、住院费用更少,差异均有统计学意义(P<0.001)。加味催生饮组和球囊组胎儿窘迫发生率低于对照组(P<0.05),3组间产后出血、子宫破裂发生率、新生儿出生体重及Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于剖宫产术后再次妊娠的孕妇,加味催生饮可有效促进产妇宫颈成熟,提高引产成功率,减少母婴不良结局。

关键词：剖宫产术后再次阴道分娩加味催生饮球囊引产分娩结局

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清热解毒化瘀通络法治疗急性肿块期浆细胞性乳腺炎的临床观察

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云南中医中药杂志 2021年第11期42卷 40-43页

作者：张红艳施阳周莉娜南京中医药大学附属张家港中医医院江苏张家港215600

目的观察清热解毒化瘀通络法治疗急性肿块期浆细胞性乳腺炎(PCM)的临床疗效。方法将60例急性肿块期PCM患者随机分为2组,对照组30例,接受常规西医治疗,观察组在其基础上加用清热解毒,化瘀通络法干预,疗程2周。记录2组临床疗效,并观察2组... 详细信息

目的观察清热解毒化瘀通络法治疗急性肿块期浆细胞性乳腺炎(PCM)的临床疗效。方法将60例急性肿块期PCM患者随机分为2组,对照组30例,接受常规西医治疗,观察组在其基础上加用清热解毒,化瘀通络法干预,疗程2周。记录2组临床疗效,并观察2组干预前后中医证候积分、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平、生活质量的变化。结果观察组治疗总有效率为16.283%,明显低于对照组的32.56%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后观察组乳房疼痛、乳房肿块、皮肤红肿、乳头溢液、乳房灼烧感、烦躁易怒积分和总积分均显著降低(P<0.05),且治疗后观察组以上积分均低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组血清hs-CRP和IL-6水平均明显降低(P<0.05),且治疗后观察组以上指标均低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)的生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分均明显增加(P<0.05),且治疗后2组各个维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论清热解毒,化瘀通络法可显著缓解急性肿块期PCM患者的临床症状,抑制炎症反应,提高临床疗效,并显著改善生活质量。

关键词：清热解毒法化瘀通络法浆细胞性乳腺炎炎症反应生活质量临床疗效

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通乳消痈方治疗浆细胞性乳腺炎的临床疗效及对泌乳素、免疫球蛋白的影响

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实用中医内科杂志 2021年第11期35卷 125-128页

作者：张红艳南京中医药大学附属张家港中医医院江苏张家港215600

目的观察通乳消痈方治疗浆细胞性乳腺炎的临床疗效及对泌乳素、免疫球蛋白的影响。方法选择2018年3月—2020年1月医院收治的浆细胞性乳腺炎患者81例,按照随机数字表分为两组,对照组给予常规西医基础治疗,观察组在对照组基础上给予通乳... 详细信息

目的观察通乳消痈方治疗浆细胞性乳腺炎的临床疗效及对泌乳素、免疫球蛋白的影响。方法选择2018年3月—2020年1月医院收治的浆细胞性乳腺炎患者81例,按照随机数字表分为两组,对照组给予常规西医基础治疗,观察组在对照组基础上给予通乳消痈方治疗,疗程为4周。比较两组治疗前后临床症状积分、血浆泌乳素和免疫球蛋白水平、生活质量的变化,并统计两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为92.68%(38/41),对照组为72.50%(29/40),观察组明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后乳房疼痛、肿块大小、情绪状况评分均明显降低(P<0.05),且治疗后观察组上述评分均低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血浆泌乳素、IgG、IgM、IgA均明显降低(P<0.05),且治疗后观察组上述指标均低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL-BREF)各维度评分(社会关系、心理健康、生理健康、周围环境)与总评分均明显增加(P<0.05),且观察-组治疗后上述评分均高于对照组(P<0.05)。结论通乳消痈方治疗浆细胞性乳腺炎的临床疗效确定,不仅能够改善临床症状,还能下调泌乳素、免疫球蛋白表达,提高生活质量,值得临床推荐。

关键词：通乳消痈方浆细胞性乳腺炎泌乳素免疫球蛋白

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