检索结果-内蒙古大学图书馆

临床肾脏病杂志 2021年第7期21卷 546-550页

作者：钱科威顾晓琦曹蓓袁婕孙晓红章敏张家港市中医医院(南京中医药大学附属张家港医院)内分泌科 215600 常州市第一人民医院内分泌代谢科 213003

目的研究2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)发生和进展的相关性。方法选取2019年6月1日至2020年5月30日期间在张家港市中医医院住院的DN患者92例,同时选取同时期未合并DN的T2DM患者75例。所有入组患者均在常规诊疗的基础上,检测血清胱抑素、γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,γ-GABA)、尿白蛋白排泄量(urine albumin excretion,UAE)。行多导睡眠检测仪连续记录8 h,记录呼吸暂停-低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、夜间最低血氧饱和度(lowest arterial oxygen saturation,LSaO 2)和夜间平均血氧饱和度(mean arterial oxygen saturation,MSaO 2)。结果两组患者年龄、性别构成、体重指数(body mass index,BMI)、空腹血糖、合并高血压及高胆固醇血症的差异均无统计学意义。DN患者平均糖尿病病程延长,OSAHS发生率增加,糖化血红蛋白(hemoglobin a1c,HbA1c)、血清胱抑素C(cystatinC,CysC)、AHI的水平升高,LSaO 2、MSaO 2及γ-GABA的水平降低(P<0.05)。按UAE水平将DN患者分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组,比较3组OSAHS缺氧相关性指标,发现随着DN的进展,AHI发生次数明显增加,而LSaO 2、MSaO 2及γ-GABA的水平显著降低(P<0.05)。进一步行多元Logistic回归分析结果发现,AHI是T2DM患者DN发病的独立危险因素(P=0.044),而LSaO 2、MSaO 2、γ-GABA是DN发病的独立保护因素(P<0.01)。结论OSAHS缺氧严重程度与DN的进展相关,改善OSAHS可能有助于减慢DN的进展。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性糖尿病,2型糖尿病肾病 γ氨基丁酸

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卞廷松教授从气血论治男科病验案撷菁

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中国性科学 2020年第4期29卷 125-127页

作者：卢桂林张天宇杨凯李前豹刘勇徐文洁卞廷松南京中医药大学研究生院南京210023 张家港市中医医院男科江苏张家港215600 南京中医药大学附属常州市中医医院男科江苏常州213003

目的探讨卞廷松教授辨证论治男科病临床经验。方法笔者跟随卞廷松教授门诊抄方学习并收集其临床案例,选取治疗男性不育症、阳痿伴血尿、阴茎肿溃三则案例,结合古代医学相关理论,探讨卞师的学术思想,总结临床经验。结果卞廷松教授认为当... 详细信息

目的探讨卞廷松教授辨证论治男科病临床经验。方法笔者跟随卞廷松教授门诊抄方学习并收集其临床案例,选取治疗男性不育症、阳痿伴血尿、阴茎肿溃三则案例,结合古代医学相关理论,探讨卞师的学术思想,总结临床经验。结果卞廷松教授认为当代男性学习、工作、生活、思想压力大,男科病又为讳疾,容易因郁致病、病后致郁,气为血之帅,气行则血行,气滞则血瘀,故认为男科病发生、发展离不开气滞血瘀,同时兼伴其他证型,治疗上以舒肝为第一要义兼以活血,经常选用小柴胡汤、柴胡疏肝散等合四物汤加减,疗效显著。结论卞廷松教授从气滞血瘀角度着手论治男科病,随症加减,疗效确切,值得临床诊疗中学习和借鉴。

关键词：卞廷松男科疾病气滞血瘀男性不育症阳痿血尿阴茎肿溃医案临床经验

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山葡健脾颗粒中葡萄糖酸锌及枸橼酸含量测定研究

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国际中医中药杂志 2020年第8期42卷 783-786页

作者：任伟伟蔡建红张月婵陈晓菲江苏省张家港市中医医院药学部南京中医药大学附属张家港医院药学部215600

目的建立火焰原子吸收光谱法测定山葡健脾颗粒中葡萄糖酸锌、滴定法测定枸橼酸含量的方法。方法火焰原子吸收光谱法测定锌元素含量,采用空气-乙炔火焰,锌元素测定波长213.9 nm,燃气流量0.9 L/min,燃烧器高度7.2 mm,背景校正:氘灯,通带宽... 详细信息

目的建立火焰原子吸收光谱法测定山葡健脾颗粒中葡萄糖酸锌、滴定法测定枸橼酸含量的方法。方法火焰原子吸收光谱法测定锌元素含量,采用空气-乙炔火焰,锌元素测定波长213.9 nm,燃气流量0.9 L/min,燃烧器高度7.2 mm,背景校正:氘灯,通带宽度1.0 nm;以酚酞作为指示剂,氢氧化钠进行滴定,测定枸橼酸含量。结果山葡健脾颗粒中锌元素在0.1~2.0μg/ml范围内,线性关系良好(r=0.9998),平均回收率94.06%(RSD=1.67%),枸橼酸含量的平均回收率为94.65%(RSD=0.91%)。结论该方法简单、准确、灵敏度高,可用于山葡健脾颗粒中葡萄糖酸锌和枸橼酸含量的测定。

关键词：含量测定(中药) 山葡健脾颗粒葡萄糖酸锌总有机酸原子吸收光谱滴定法

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小柴胡汤的药理作用及临床应用简况

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中国医药科学 2020年第22期10卷 49-51页

作者：冯振兴强胜江苏省张家港市疾病预防控制中心江苏张家港215600 南京中医药大学附属张家港市中医医院江苏张家港215600

小柴胡汤在临床应用中较广泛,具有解热、抗炎、降血糖、抑制肿瘤细胞增殖等药理作用,可治疗发热、亚急性甲状腺炎、乙型肝炎、2型糖尿病、肿瘤等疾病,本文综述了小柴胡汤的药理作用及临床应用。

关键词：小柴胡汤药理作用临床应用简况

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妊娠期恶心呕吐中、美、英诊治指南的对比及分析

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系统医学 2019年第5期4卷 193-195页

作者：许洁李海燕施磊郁金芬南京中医药大学附属张家港市中医医院妇产科江苏张家港215600

妊娠期恶心呕吐是妊娠早期的常见症状,使孕妇生活质量受到严重影响,其中其中妊娠剧吐是最严重的阶段。因担心药物对胚胎的潜在影响,临床选择治疗方案时比较保守,而且由于受教育程度、经济等因素的影响,早期该病的就诊率及用药率较低。... 详细信息

妊娠期恶心呕吐是妊娠早期的常见症状,使孕妇生活质量受到严重影响,其中其中妊娠剧吐是最严重的阶段。因担心药物对胚胎的潜在影响,临床选择治疗方案时比较保守,而且由于受教育程度、经济等因素的影响,早期该病的就诊率及用药率较低。该文拟通过对中国、美国、英国三国最新妊娠期恶心呕吐诊治指南(共识)的对比,为临床医师们对妊娠期恶心呕吐的诊断及管理提供参考。

关键词：妊娠期恶心呕吐妊娠剧吐指南

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内关穴位按压配合生姜敷贴法对妊娠剧吐患者胃动素的影响

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中外医疗 2019年第9期38卷 164-167页

作者：许洁李海燕施磊郁金芬南京中医药大学附属张家港市中医医院妇产科江苏张家港215600

目的观察内关穴位按压配合生姜敷贴法治疗妊娠剧吐的临床疗效及对患者胃动素(MOT)水平的影响。方法方便选取2017年1月—2018年5月在该院因妊娠剧吐收治的62例患者随机分为治疗组、对照组,各31例,并设3O例正常早孕者为正常组。治疗组采... 详细信息

目的观察内关穴位按压配合生姜敷贴法治疗妊娠剧吐的临床疗效及对患者胃动素(MOT)水平的影响。方法方便选取2017年1月—2018年5月在该院因妊娠剧吐收治的62例患者随机分为治疗组、对照组,各31例,并设3O例正常早孕者为正常组。治疗组采用内关穴位按压配合生姜敷贴法联合常规西医治疗,对照组仅给予常规西医支持治疗,观察比较两种治疗方法的临床疗效及治疗前后胃动素(MOT)水平的变化。结果治疗组治愈率74.19%,对照组为45.16%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率100.00%,对照组为80.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗24 h、48 h及96 h后,治疗组恶心呕吐程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(Z=2.487、1.927、2.159,P<0.05)。治疗前,对照组、治疗组的血清MOT水平均低于正常组(t=3.589, P<0.01),治疗后,治疗组MOT水平升高更显著,与对照组相比差异有统计学意义(t=2.854,P<0.05)。结论内关穴位按压配合生姜敷贴法可以有效改善妊娠剧吐临床症状,加强胃肠运动,改善进食欲望。

关键词：妊娠剧吐内关穴生姜胃动素

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止血相关参数对2型糖尿病和糖尿病肾病预测的临床意义

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临床肾脏病杂志 2020年第1期20卷 36-41页

作者：钱科威顾晓琦孙晓红钟梦丹崔艳李红戴强杨敏江苏省张家港市中医医院(南京中医药大学附属张家港医院)内分泌科张家港215600 江苏省常州市第一人民医院肾内科常州213003

目的本研究旨在评估止血相关参数对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)和糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的预测价值。方法研究纳入96例T2DM患者分为两组,无并发症T2DM组(52例)和DN组(44例),同时纳入同期进行体检的50例性... 详细信息

目的本研究旨在评估止血相关参数对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)和糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的预测价值。方法研究纳入96例T2DM患者分为两组,无并发症T2DM组(52例)和DN组(44例),同时纳入同期进行体检的50例性别、年龄匹配的健康人群作为对照组,测量各组基线实验室指标和止血相关参数,分析T2DM和DN的危险因素及其预测指标。结果无并发症的T2DM患者与对照组相比,活化部分促凝血酶原激酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血小板(platelets,PLT)和D-二聚体(D-Dimer,D-D)水平显著不同(P<0.01)。与没有并发症的T2DM患者相比,DN患者的纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、PLT和D-D增加(P<0.05)。APTT和PLT均为T2DM的独立危险因素(OR值分别为1.743、1.238,P<0.01),FIB和PLT是DN的独立危险因素(OR值分别为1.642、1.317,P<0.01)。APTT和PLT预测T2DM的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.601和0.642,且灵敏度较低。FIB取临界值3.15 g/L时预测DN的AUC为0.876,灵敏度(84%)和特异度(77%)较高,PLT取临界值245×109/L预测的DN的AUC为0.571,灵敏度为61%,特异度为89%。当联合FIB和PLT时,其预测DN能力增加(AUC:0.887,95%CI:0.841~0.937,灵敏度:91%,特异度:74%)。结论止血相关参数对T2DM的预测价值较低,而FIB是DN的独立危险因素,对DN有较高的预测价值。

关键词： 2型糖尿病糖尿病肾病止血参数

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滋阴降火方对围绝经期综合征阴虚内热型大鼠雌激素水平及单胺类神经递质的影响

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国际中医中药杂志 2019年第7期41卷 735-739页

作者：温玲王丽梅郁金芬姚春娣蒋志涛南京中医药大学附属张家港医院妇产科 215600 南京中医药大学附属张家港医院药学部 215600

目的观察滋阴降火方对围绝经期综合征(menopausal syndrome, MPS)阴虚内热型大鼠单胺类神经递质、雌激素水平的影响,探讨其对神经内分泌系统的干预作用。方法将大鼠按随机数字表法分为假手术组,模型对照组,雌激素片组,更年安胶囊组,滋... 详细信息

目的观察滋阴降火方对围绝经期综合征(menopausal syndrome, MPS)阴虚内热型大鼠单胺类神经递质、雌激素水平的影响,探讨其对神经内分泌系统的干预作用。方法将大鼠按随机数字表法分为假手术组,模型对照组,雌激素片组,更年安胶囊组,滋阴降火方低、中、高剂量组,每组10只。除假手术组外,其余各组大鼠制备MPS阴虚内热型大鼠模型。滋阴降火方低、中、高剂量组分别灌胃8.46、42.3、84.6 g/kg滋阴降火方水煎液,雌激素片组灌胃戊酸雌二醇片0.45 mg/kg,更年安胶囊组灌胃3.10 g/kg更年安胶囊混悬液,假手术组和模型对照组灌胃等体积生理盐水,1次/d,连续30 d。末次给药后12 h,采用放射免疫检测法检测各组大鼠血清E2、FSH、黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、泌乳素(prolactin, PRL)水平,计算子宫系数,采用HPLC-电化学检测器检测下丘脑中单胺类神经递质多巴胺(dopamine, DA)、去甲肾上腺素(norepinephrine, NE)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-hydroxyindole acetic acid, 5-HIAA)水平。结果与模型组比较,滋阴降火方低、中、高剂量组大鼠血清FSH[(4.39±0.22)IU/L、(2.89±0.91)IU/L、(2.84±0.98)IU/L比(5.51±0.24)IU/L]、LH[(14.48±0.24)IU/L、(11.46±0.33)IU/L、(5.28±1.31)IU/L比(15.02±0.37)IU/L]水平降低(P<0.05),E2[(39.84±6.08)pmol/L、(48.65±6.77)pmol/L、(64.96±7.97)pmol/L比(33.16±4.62)pmol/L]水平升高(P<0.05或P<0.01),下丘脑DA[(231.28±17.29)ng/kg、(211.72±13.96)ng/kg、(197.96±13.96)ng/kg比(253.07±8.98)ng/kg]、5-HT[(321.59±15.79)ng/kg、(298.79±17.16)ng/kg、(211.25±13.35)ng/kg比(401.63±19.12)ng/kg]、5-HIAA[(559.42±16.57)ng/kg、(510.59±13.25)ng/kg、(377.85±14.83)ng/kg比(803.16±17.39)ng/kg]水平及5-HT/NE[(0.48±0.02)、(0.43±0.03)、(0.27±0.02)比(0.67±0.02)]、5-HIAA/5-HT[(1.74±0.09)、(1.71±0.10)、(1.80±0.17)比(2.00±0.10)]比值降低(P<0.05),NE[(663.34±9.81)ng/kg、(695.94±10.54)ng/kg、(790.76±16.35)ng/kg比(602.95±13.24)ng/kg]水平升高(P<0.05);滋阴降火方中、高剂量组大鼠血清PRL[(10.16±1.26)μg/L、(7.22±1.26)μg/L比(14.80±1.64)μg/L]水平较模型对照组降低(P<0.05)。结论滋阴降火方对MPS阴虚内热型大鼠神经内分泌系统有正向调节作用,可改善因植物神经功能紊乱所出现的症状。

关键词：更年期综合征滋阴降火阴虚内热型神经内分泌功能大鼠

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低宫颈评分患者应用低位水囊引产的效果观察

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临床医药文献电子杂志 2019年第99期6卷 69+75页

作者：赵莹琰南京中医药大学附属张家港市中医医院妇产科

目的讨论低宫颈评分孕妇应用低位水囊引产的效果。方法资料选取时间为:2018年01月～2018年12月。观察对象为:本院收治的45例低宫颈评分孕妇,将其以随机法分为对照组(应用缩宫素引产15例)与研究组(应用低位水囊引产30例)。评判标准:第一... 详细信息

目的讨论低宫颈评分孕妇应用低位水囊引产的效果。方法资料选取时间为:2018年01月～2018年12月。观察对象为:本院收治的45例低宫颈评分孕妇,将其以随机法分为对照组(应用缩宫素引产15例)与研究组(应用低位水囊引产30例)。评判标准:第一产程时间、宫颈Bishop评分、产后出血量及妊娠结局。结果研究组第一产程时间及产后出血量两项指标明显低于对照组,宫颈Bishop评分明显高于对照组,P<0.05。研究组非计划剖宫产发生率明显低于对照组P<0.05;两组新生儿窒息及胎儿窘迫综合征指标无明显差异,P>0.05。结论低位水囊引产方式的实施可有效缩短低宫颈评分孕妇的第一产程时间,提高宫颈Bishop评分及降低非计划剖宫产发生率,值得推广。

关键词：低宫颈评分低位水囊引产缩宫素引产

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缩宫素联合马来酸麦角新碱预防宫缩乏力产后出血的疗效及安全性探讨

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解放军预防医学杂志 2019年第1期37卷 111-113页

作者：冯晓云韩冰徐桂冉孔蓓娜沈芳荣张家港市中医医院(南京中医药大学附属张家港医院) 江苏张家港215600 苏州大学附属第一医院妇产科

目的探讨缩宫素马来酸麦角新碱对预防宫缩乏力产后出血的疗效以及安全性。方法选取2016年10月-2017年10月于我院就诊的产妇96例,采用缩宫素治疗的患者为对照组(n=46),接受缩宫素联合马来酸麦角新碱治疗的患者为观察组(n=50)。比较两组... 详细信息

目的探讨缩宫素马来酸麦角新碱对预防宫缩乏力产后出血的疗效以及安全性。方法选取2016年10月-2017年10月于我院就诊的产妇96例,采用缩宫素治疗的患者为对照组(n=46),接受缩宫素联合马来酸麦角新碱治疗的患者为观察组(n=50)。比较两组产妇治疗效果、产后不同时间出血量、宫底高度变化、子宫收缩情况,记录治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(94.00% vs 78.26%),差异显著(P<0.05);观察组产妇产后0.5 h、2h、4 h、24 h出血量均分别低于对照组(P<0.05)。观察组产妇产后3 d、5 d宫底高度明显低于对照组(P<0.05);产后24 h,观察组产妇子宫收缩优良率(96.00%)明显高于对照组(80.43%)(P<0.05)。治疗期间,两组产妇均出现恶心呕吐、心率加快、胸闷、血压升高等不良反应,观察组总发生率(10.00%)明显低于对照组(26.08%)(P<0.05)。结论马来酸麦角新碱用于预防子宫收缩乏力产后出血,可减少出血量,促进子宫复旧,降低不良反应发生率,疗效显著。

关键词：宫缩乏力产后出血缩宫素马来酸麦角新碱安全性

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