检索结果-内蒙古大学图书馆

国际中医中药杂志 2021年第12期43卷 1179-1183页

作者：沈王丰刘美秀曹健冯高华南京中医药大学附属张家港医院张家港市中医医院呼吸与危重症医学科215600

目的评价祛风止咳方辅助治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma, CVA)风盛挛急证临床疗效及安全性。方法将符合入选标准的2018年9月-2020年9月本院82例CVA风盛挛急证患者采用随机数字表法分为2组, 每组41例。对照组给予布地奈德福莫... 详细信息

目的评价祛风止咳方辅助治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma, CVA)风盛挛急证临床疗效及安全性。方法将符合入选标准的2018年9月-2020年9月本院82例CVA风盛挛急证患者采用随机数字表法分为2组, 每组41例。对照组给予布地奈德福莫特罗干粉吸入剂, 观察组在对照组基础上加服祛风止咳方。2组均治疗8周。分别于治疗前后进行中医证候评分, 采用肺功能测试仪检测FEV1、FVC和最高呼气流速(PEF), 以全自动血细胞分析仪行外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数, 采用纳库伦呼气分析仪检测呼出气一氧化氮(FeNO)水平, 采用莱赛斯特咳嗽量表(LCQ)评估咳嗽生活质量, 记录不良反应, 评价临床疗效。结果观察组中医证候疗效总有效率为97.6%(40/41)、对照组为82.9%(34/41), 2组比较差异有统计学意义(χ2=4.986, P=0.026)。观察组治疗后1、2、8周中医证候评分低于对照组(t值分别为2.104、5.329、3.527, P<0.05或P<0.01)。治疗后, 观察组FEV1[(2.78±0.41)L比(2.56±0.37)L, t=2.551]、FVC[(3.55±0.50)L比(3.24±0.44)L, t=2.980]、PEF[(357.58±70.98)L/min比(316.30±75.60)L/min, t=2.549]高于对照组(P<0.05), 外周血EOS计数[(0.26±0.07)×109/L比(0.30±0.09)×109/L, t=2.246]、FeNO水平[(22.55±7.83)μg/L比(28.87±9.36)μg/L, t=3.316]、LCQ评分[(5.62±1.71)分比(7.04±2.28)分, t=3.190]低于对照组(P<0.05)。2组治疗期间未见明显的肝肾功能损伤及药物不良反应。结论祛风止咳方辅助治疗可有效减轻CVA风盛挛急证患者的变态反应, 改善临床症状及肺功能, 提高患者生活质量。

关键词：咳嗽哮喘风盛挛急证祛风止咳方中西医结合疗法

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钛夹辅助结肠镜定位用于结直肠癌手术的疗效及安全性分析

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中华普外科手术学杂志（电子版） 2021年第6期15卷 625-628页

作者：刘刚袁新普张朝军张炎黄云吴晓宇田君解放军总医院第六医学中心普通外科北京100048 南京中医药大学附属张家港医院肿瘤外科南京215600 南京中医药大学附属医院普外科南京215600

目的分析钛夹辅助结肠镜定位用于结直肠癌手术的疗效及安全性。方法回顾性研究2017年3月至2020年3月接受手术治疗的121例结直肠癌患者临床资料,按照不同定位方式分为单纯组(单纯结肠镜定位,53例)、联合组(钛夹辅助结肠镜定位,68例)。采... 详细信息

目的分析钛夹辅助结肠镜定位用于结直肠癌手术的疗效及安全性。方法回顾性研究2017年3月至2020年3月接受手术治疗的121例结直肠癌患者临床资料,按照不同定位方式分为单纯组(单纯结肠镜定位,53例)、联合组(钛夹辅助结肠镜定位,68例)。采用SPSS 24.0统计分析软件,围术期计量资料以(x±s)表示,采用独立样本t检验;定位效果、并发症等计数资料用χ^(2)检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果联合组右半结肠、左半结肠、乙状结肠的定位与实际肿瘤位置符合率(100.0%、100.0%、95.2%)均比单纯组(73.3%、73.3%、72.2%)高(P<0.05);联合组手术时间、术中探查病灶时间短于单纯组,术中出血量高于单纯组(P<0.05);术后并发症发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论钛夹辅助结肠镜定位用于结直肠癌手术中可准确定位肿瘤部位,指导穿刺孔位置及手术切口的选择,缩短手术时间,且安全性高。

关键词：结直肠肿瘤结肠镜手术后并发症钛夹定位效果

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基于STAT3/NF-kB/IL-6通路研究加味黄芩汤治疗溃疡性结肠炎的作用机制

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南方医科大学学报 2020年第2期40卷 196-202页

作者：王康缪志伟董筠叶柏南京中医药大学附属医院消化内科江苏南京210046 张家港市中医医院消化内科江苏张家港215600 江苏省中医院脾胃病科江苏南京210046

目的探讨加味黄芩汤对溃疡性结肠炎的治疗效果及对STAT3/NF-kB/IL-6通路的调控作用。方法将48只小鼠随机分为空白组、模型组、阳性药物组(柳氮磺吡啶)、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组,8只/组,按照3%DSS造模法对除空白组以外... 详细信息

目的探讨加味黄芩汤对溃疡性结肠炎的治疗效果及对STAT3/NF-kB/IL-6通路的调控作用。方法将48只小鼠随机分为空白组、模型组、阳性药物组(柳氮磺吡啶)、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组,8只/组,按照3%DSS造模法对除空白组以外的5组小鼠进行溃疡性结肠炎造模,造模7 d后,空白组和模型组以生理盐水灌胃,药物治疗组以相应的药物灌胃,灌胃量均为10 ml/kg,共持续1周。治疗结束后,使用颈椎脱臼法处死小鼠,测量结肠长度,通过HE染色法观察各组小鼠结肠组织形态变化及结肠组织病理学评分变化,通过RT-qPCR法和Western blot法检测各组小鼠结肠组织STAT3、NF-kB、IL-6 mRNA及蛋白表达水平变化。结果与空白组相比,模型组、阳性药物组及中药各剂量组小鼠结肠长度明显缩短(P<0.05),结肠组织病理评分均明显升高(P<0.05);与模型组相比,阳性药物组及中药各剂量组小鼠结肠长度明显延长(P<0.05),结肠组织病理评分均明显降低(P<0.05);与阳性药物组相比,中药高剂量组小鼠结肠长度明显延长(P<0.05),结肠组织病理评分均明显降低(P<0.05),中药中剂量组结肠长度及结肠组织病理评分均无明显差异(P>0.05)、中药低剂量组结肠长度明显缩短(P<0.05),结肠组织病理评分均明显增加(P<0.05);与中药高剂量组相比,中药中、低剂量组小鼠结肠长度均明显缩短(P<0.05),结肠组织病理评分均明显增加(P<0.05);与中药中剂量组相比,中药低剂量组小鼠结肠长度均明显缩短(P<0.05),结肠组织病理评分均明显增加(P<0.05)。与空白组相比,模型组结肠组织STAT3、NF-kB、IL-6 mRNA及蛋白表达水平明显升高(P<0.01),与模型组相比,阳性药物组及中药各剂量组结肠组织STAT3、NF-kB、IL-6 mRNA及蛋白表达水平明显降低(P<0.01),其中中药高剂量组结肠组织STAT3、NF-kB、IL-6 mRNA及蛋白表达水平明显低于阳性药物组及中药中、低剂量组(P<0.05)。而中药中剂量组结肠组织STAT3、NF-kB、IL-6 mRNA及蛋白表达水平与阳性药物组无明显差异(P>0.05),但明显低于中药低剂量组(P<0.05)。结论加味黄芩汤对溃疡性结肠炎具有一定的改善作用,其作用机制可能与通过影响STAT3/NF-kB/IL-6通路下调结肠组织STAT3、NF-kB、IL-6表达有关。

关键词：溃疡性结肠炎加味黄芩汤 STAT3 NF-kB IL-6

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加味麻杏二三汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺证的临床疗效及安全性

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现代中西医结合杂志 2020年第21期29卷 2337-2341页

作者：曹健成怡楠南京中医药大学附属张家港市中医医院江苏张家港215600

目的评价自拟加味麻杏二三汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰浊阻肺证的临床疗效及安全性。方法选取张家港市中医医院2017年1月—2019年1月收治的100例中医辨证为痰浊阻肺证AECOPD患者作为研究对象,按照随机平行分组法分为观... 详细信息

目的评价自拟加味麻杏二三汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰浊阻肺证的临床疗效及安全性。方法选取张家港市中医医院2017年1月—2019年1月收治的100例中医辨证为痰浊阻肺证AECOPD患者作为研究对象,按照随机平行分组法分为观察组与对照组各50例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗方案基础上给予自拟加味麻杏二三汤治疗,2组患者疗程均为2周,比较2组患者中医症状积分、肺功能及临床疗效,记录相关不良反应。结果治疗2周后2组胸闷气短、咳嗽咳痰、痰多而黏、脘痞腹胀积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗后观察组各项症状积分较对照组降低明显(P均<0.05);治疗2周后,2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)均较治疗前明显改善(P均<0.05),且治疗后观察组较对照组改善更明显(P均<0.05);观察组临床控显率为82%(41/50),明显高于对照组的46%(23/50)(P<0.05);2组患者服药期间均未见明显不良反应,肝肾功能、血常规、尿常规指标均未见异常。结论自拟加味麻杏二三汤治疗AECOPD痰浊阻肺证可有效改善患者症状体征、肺功能,且安全性较高。

关键词：加味麻杏二三汤慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺证安全性

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荜铃胃痛颗粒联合四联疗法对气滞血瘀型幽门螺杆菌相关性胃炎疗效观察

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药物流行病学杂志 2020年第7期29卷 465-468页

作者：郭佳宇王晓瑜南京中医药大学附属张家港市中医医院药学部江苏张家港215600 南京中医药大学附属张家港市中医医院消化内科江苏张家港215600

目的:观察荜铃胃痛颗粒联合四联疗法治疗气滞血瘀型幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎的临床疗效。方法:60例气滞血瘀型Hp相关性胃炎患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用荜铃胃痛颗粒联合四联疗法治疗,对照组单纯采用四联疗法治疗。... 详细信息

目的:观察荜铃胃痛颗粒联合四联疗法治疗气滞血瘀型幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎的临床疗效。方法:60例气滞血瘀型Hp相关性胃炎患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用荜铃胃痛颗粒联合四联疗法治疗,对照组单纯采用四联疗法治疗。两组均治疗14 d,随访1个月。比较两组患者治疗前后的中医症状体征(胃脘胀满、胃脘痛、嗳气、脉弦)评分变化,评价两组Hp根除率和临床疗效。结果:观察组总有效率为93.33%,高于对照组的60%(P<0.05)。观察组Hp根除率为93.33%,优于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗后两组中医症状体征评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组药品不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:荜铃胃痛颗粒联合四联疗法可有效改善气滞血瘀型Hp相关性胃炎患者的临床症状,增强Hp根除率,提高疗效。

关键词：荜铃胃痛颗粒四联疗法幽门螺杆菌相关性胃炎气滞血瘀型疗效

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新辅助化疗在乳腺浸润性小叶癌与浸润性导管癌患者的应用

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江苏医药 2020年第8期46卷 840-842页

作者：颜敏顾瑞香王海强周丽娜刘学敏南京中医药大学附属张家港医院甲乳外科江苏张家港215600

目的探讨新辅助化疗(NAC)在乳腺浸润性小叶癌(ILC)和浸润性导管癌(IDC)患者的应用。方法选取诊断为乳腺癌并接受NAC治疗的患者109例;其中,ILC患者42例(A组),IDC患者67例(B组)。比较两组接受NAC治疗后的有效率、病理完全缓解率及保乳率... 详细信息

目的探讨新辅助化疗(NAC)在乳腺浸润性小叶癌(ILC)和浸润性导管癌(IDC)患者的应用。方法选取诊断为乳腺癌并接受NAC治疗的患者109例;其中,ILC患者42例(A组),IDC患者67例(B组)。比较两组接受NAC治疗后的有效率、病理完全缓解率及保乳率。结果NAC治疗后,B组治疗有效率高于A组(83.6%vs.81.0%)(P<0.05)。A组患者在接受NAC治疗后达到病理完全缓解率高于B组(19.0%vs.16.4%)(P<0.05)。NAC治疗后,A组保乳率低于B组(42.9%vs.47.8%)(P<0.05)。结论NAC治疗后IDC患者较ILC患者有效率高、保乳率高,但病理完全缓解率低。

关键词：乳腺癌浸润性小叶癌浸润性导管癌新辅助化疗

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近端胃癌根治术患者胃食管反流的临床病理特点及生存分析

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现代消化及介入诊疗 2020年第3期25卷 373-376页

作者：蒋德生徐维嘉赵飞龙周斌南京中医药大学附属张家港医院普外科 215600 江苏省肿瘤医院普外科 210000

目的探究近端胃切除术(PG)和全胃切除术(TG)后胃食管反流的发生与胃癌患者的临床病理特点及预后生存之间的关系。方法对近端胃癌(PGC)患者进行回顾性分析,并分为两组:术后胃食管反流(GR)组与术后无胃食管反流(NGR)组。比较两组的临床病... 详细信息

目的探究近端胃切除术(PG)和全胃切除术(TG)后胃食管反流的发生与胃癌患者的临床病理特点及预后生存之间的关系。方法对近端胃癌(PGC)患者进行回顾性分析,并分为两组:术后胃食管反流(GR)组与术后无胃食管反流(NGR)组。比较两组的临床病理特征和生存数据。结果共有21例(52.05%)接受PG治疗的患者术后发生GR;而接受TG治疗后发生GR的患者只有7例(13.46%),P<0.01。GR的发生率与手术方式、肿瘤大小、远处转移和复发显著相关(P均<0.05)。GR组的5年累积生存率为39.2%,显著低于NGR组的46.1%(P<0.05)。PG组的5年累积生存率为44.5%,显著低于TG组的51.1%(P<0.05)。多变量分析表明GR是与累积生存率有关的独立危险因素。结论PGC根治术后发生GR的患者更容易复发和转移,导致生存时间缩短。接受TG的患者5年累积生存率高于接受PG的患者。因此,对于肿瘤大于5 cm、T3及T4或淋巴结转移的PGC患者应进行TG,从而改善长期生存率。

关键词：胃食管反流近端胃癌近端胃切除术全胃切除术生存率

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与2型糖尿病肾病发生和进展的相关性研究

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临床肾脏病杂志 2021年第7期21卷 546-550页

作者：钱科威顾晓琦曹蓓袁婕孙晓红章敏张家港市中医医院(南京中医药大学附属张家港医院)内分泌科 215600 常州市第一人民医院内分泌代谢科 213003

目的研究2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)发生和进展的相关性。方法选取2019年6月1日至2020年5月30日期间在张家港市中医医院住院的DN患者92例,同时选取同时期未合并DN的T2DM患者75例。所有入组患者均在常规诊疗的基础上,检测血清胱抑素、γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,γ-GABA)、尿白蛋白排泄量(urine albumin excretion,UAE)。行多导睡眠检测仪连续记录8 h,记录呼吸暂停-低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、夜间最低血氧饱和度(lowest arterial oxygen saturation,LSaO 2)和夜间平均血氧饱和度(mean arterial oxygen saturation,MSaO 2)。结果两组患者年龄、性别构成、体重指数(body mass index,BMI)、空腹血糖、合并高血压及高胆固醇血症的差异均无统计学意义。DN患者平均糖尿病病程延长,OSAHS发生率增加,糖化血红蛋白(hemoglobin a1c,HbA1c)、血清胱抑素C(cystatinC,CysC)、AHI的水平升高,LSaO 2、MSaO 2及γ-GABA的水平降低(P<0.05)。按UAE水平将DN患者分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组,比较3组OSAHS缺氧相关性指标,发现随着DN的进展,AHI发生次数明显增加,而LSaO 2、MSaO 2及γ-GABA的水平显著降低(P<0.05)。进一步行多元Logistic回归分析结果发现,AHI是T2DM患者DN发病的独立危险因素(P=0.044),而LSaO 2、MSaO 2、γ-GABA是DN发病的独立保护因素(P<0.01)。结论OSAHS缺氧严重程度与DN的进展相关,改善OSAHS可能有助于减慢DN的进展。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性糖尿病,2型糖尿病肾病 γ氨基丁酸

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保乳手术治疗早期乳腺癌的临床疗效观察

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中国血液流变学杂志 2020年第3期30卷 350-353页

作者：刘学敏王海强钱海蓉南京中医药大学附属张家港市中医院普通外科江苏张家港215600

目的对早期乳腺癌采用保乳手术治疗的效果进行探讨.方法对2012年1月—2015年12月保乳(观察组)与改良根治(对照组)患者临床资料进行回顾分析,每组各35例.两组术后均采用CEF化疗方案治疗,雌激素受体或孕激素受体阳性者行内分泌治疗,观... 详细信息

目的对早期乳腺癌采用保乳手术治疗的效果进行探讨.方法对2012年1月—2015年12月保乳(观察组)与改良根治(对照组)患者临床资料进行回顾分析,每组各35例.两组术后均采用CEF化疗方案治疗,雌激素受体或孕激素受体阳性者行内分泌治疗,观察组术后行全乳放疗及瘤床加量放疗,对两组手术相关指标及乳房美观性进行对比;随访3年统计两组局部复发率、转移率及生存率.结果在术中出血量、手术时间及住院时间方面对比,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后复发方面,对照组无复发患者,而观察组中术后26个月1例患者局部复发;远处转移方面,观察组3例,对照组2例;死亡方面,观察组1例死亡,对照组2例死亡,在局部复发、远处转移及死亡率方面,两组差异无统计学意义(P>0.05).术后乳房美观性对比,观察组优良率为94.29%,对照组因采用全乳切除术治疗,不具备美观性,全部为差,优良率为0%,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论保乳手术在早期乳腺癌治疗中应用,具有创伤小、术后恢复快等优势,且最大限度地保留了乳房美观性,具有良好的乳房外形,值得推广应用.

关键词：早期乳腺癌改良根治术保乳术乳房美观性

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局部晚期乳腺癌TEC方案新辅助化疗的临床疗效分析

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安徽医学 2020年第9期41卷 1022-1025页

作者：程阳田君姚学权周亮刘学敏顾瑞香南京医科大学附属明基医院普外科江苏南京210046 南京中医药大学附属张家港医院普外科江苏张家港215600 南京中医药大学附属医院肿瘤外科江苏南京210046

目的探讨局部晚期乳腺癌TEC方案新辅助化疗的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2010年6月至2015年10月南京医科大学附属明基医院普外科收治的112例进展期乳腺癌患者的临床资料,根据患者的治疗方案,将接受新辅助化疗的53例患者作为治疗组... 详细信息

目的探讨局部晚期乳腺癌TEC方案新辅助化疗的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2010年6月至2015年10月南京医科大学附属明基医院普外科收治的112例进展期乳腺癌患者的临床资料,根据患者的治疗方案,将接受新辅助化疗的53例患者作为治疗组,未接受新辅助化疗的59例患者作为对照组。比较两组患者肿瘤治疗有效率、不良反应发生率、术后并发症发生率、保乳率及术后复发转移率等指标的差异。结果治疗组患者治疗有效率为61.15%,对照组为3.39%,治疗组患者手术保乳率为31.19%,对照组为11.86%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组5例患者出现病情进展,两组患者术后辅助化疗不良反应、手术相关并发症等进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访,治疗组患者肿瘤局部复发率(22.64%)高于对照组(8.47%),差异有统计学意义(P<0.05),但远处转移率(3.77%vs 5.08%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论局部晚期乳腺癌的新辅助化疗可缩小肿瘤,增加乳腺癌患者保乳率,但增加术后局部复发率,有待进一步临床研究思考及验证。

关键词：局部晚期乳腺癌新辅助化疗肿瘤复发保乳术

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