检索结果-内蒙古大学图书馆

纤维蛋白原与清蛋白比值、中性粒细胞与白蛋白比值、C反应蛋白与溃疡性结肠炎病情评估和预后的关系

中华消化病与影像杂志（电子版） 2024年第5期14卷 426-431页

作者：孙文恺沈青杭丽张迎春南京中医药大学附属张家港市中医医院脾胃病科江苏省215600

目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者纤维蛋白原与清蛋白比值(FAR)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与白蛋白比值(NAR)情况及其与病情和预后的关系。方法回顾性分析2020年11月1日至2022年12月31日在南京中医药大学附属张家港市中医医院治疗的102... 详细信息

目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者纤维蛋白原与清蛋白比值(FAR)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与白蛋白比值(NAR)情况及其与病情和预后的关系。方法回顾性分析2020年11月1日至2022年12月31日在南京中医药大学附属张家港市中医医院治疗的102例UC患者为研究组,根据改良Mayo内镜评分将UC患者分为缓解组、轻度组、中度组和重度组,选取同期100名健康人作为对照组。随访观察UC患者发生癌变情况,根据有无癌变分为癌变组和非癌变组。对比各组相关临床指标水平,采用logistic回归和受试者工作曲线(ROC)分析FAR、CRP、NAR对UC患者病情活动性及预后的关系。结果研究组体重指数(BMI)低于对照组,白细胞总数、血小板、红细胞沉降率(ESR)、FAR、CRP、NAR明显高于对照组(P<0.05)。在不同病情亚组中,BMI、白细胞计数、血小板计数、ESR、FAR、CRP、NAR对比,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析提示,白细胞计数、血小板计数、ESR、FAR、CRP、NAR是影响UC病情严重程度的独立因素(P<0.05)。白细胞、血小板、ESR、FAR、CRP、NAR评估UC患者病情,ROC结果显示曲线下面积分别为0.730、0.694、0.830、0.826、0.874、0.832;随访后发现共有5例(2.37%)UC患者发生癌变,白细胞、ESR、NAR与UC患者是否癌变具有相关性(P<0.05);白细胞、ESR、NAR预测UC患者是否癌变的ROC分析提示,曲线下面积分别为0.808、0.811、0.825(P<0.05)。结论FAR、CRP、NAR评估UC患者病情具有良好价值,NAR在预测UC患者是否癌变具有良好价值。

关键词：结肠炎,溃疡性纤维蛋白原与清蛋白比值中性粒细胞与白蛋白比值 C反应蛋白病情评估预后

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参芪地黄汤联合缬沙坦对慢性肾小球肾炎患者细胞免疫和炎症反应的影响

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陕西中医 2023年第1期44卷 72-75页

作者：蒋燕朱鹏飞南京中医药大学附属张家港市中医医院江苏张家港215600 张家港港城康复医院江苏张家港215600

目的:观察参芪地黄汤联合缬沙坦胶囊对慢性肾小球肾炎(CGN)患者细胞免疫和炎症反应的影响。方法:将60例CGN患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规西医治疗,观察组采用参芪地黄汤联合缬沙坦胶囊治疗,两组疗程均为8周。记... 详细信息

目的:观察参芪地黄汤联合缬沙坦胶囊对慢性肾小球肾炎(CGN)患者细胞免疫和炎症反应的影响。方法:将60例CGN患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规西医治疗,观察组采用参芪地黄汤联合缬沙坦胶囊治疗,两组疗程均为8周。记录两组治疗前后中医证候积分、肾功能指标、免疫功能和炎症因子的变化,统计两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为90.00%,对照组为70.00%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后中医证候积分降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量均较治疗前降低,估测肾小球滤过率(eGFR)明显增加,且治疗后观察组eGFR高于对照组,其余肾功能指标均低于对照组。与治疗前比较,治疗后两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值增加,CD8^(+)水平降低(P<0.05),且治疗后的观察组上述指标均优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-17(IL-17)水平均降低,治疗后观察组上述指标均低于对照组(P<0.05)。结论:在西医治疗基础上,加用参芪地黄汤可提高CGN治疗的疗效,不仅可改善临床症状与肾功能,还能有效调节细胞免疫功能与炎症反应,值得临床推荐。

关键词：慢性肾小球肾炎参芪地黄汤缬沙坦体液免疫炎症反应肾小球滤过率

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针刺治疗甲状腺功能亢进症案

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中医临床研究 2023年第15期15卷 98-100页

作者：季蓉朱小娟黄丽强南京中医药大学附属张家港医院/张家港市中医医院江苏苏州215600

患者因心慌、心动过速、怕热、多汗、疲乏无力及情绪易激动、失眠、双眼干涩不适,月经失调1年余,于外院内分泌科治疗,2020年7月9日于该院检测甲状腺功能三项均显示异常。后因患者有生育要求拒绝药物治疗,故在其他医生的建议下寻求针灸疗... 详细信息

患者因心慌、心动过速、怕热、多汗、疲乏无力及情绪易激动、失眠、双眼干涩不适,月经失调1年余,于外院内分泌科治疗,2020年7月9日于该院检测甲状腺功能三项均显示异常。后因患者有生育要求拒绝药物治疗,故在其他医生的建议下寻求针灸疗法,遂于2020年7月10日于南京中医药大学附属张家港医院门诊就诊。刻下症:心慌,心动过速,怕热,多汗,双眼干涩不适,焦虑,善食易饥,眠差,二便可。查体:双目有神,无眼突,无颈部增粗,多汗,掌心尤甚,甲状腺Ⅰ度肿大,心率102次/min,舌红,苔薄黄,脉弦数。西医诊断:甲状腺功能亢进症;中医诊断:瘿证(心肝火旺,肾阴不足型)。治则:滋水涵木。选穴:心俞穴、肝俞穴、胆俞穴、肾俞穴、内关穴、神门穴、太溪穴、太冲穴、归来穴、子宫穴。留针30 min,隔日一次,7次为一个疗程。治疗两个疗程后,患者心率由100余次降至70余次;怕热、汗多较前改善;眼睛干涩明显好转;睡眠由原来每日4~5小时增加至7小时左右,月经由原来的推迟15天改善为推迟4天。甲状腺功能三项于2020年7月9日检测均异常,至2020年8月13日复查甲状腺功能三项其中两项恢复正常。继予针刺巩固治疗,于2020年11月16日复查甲状腺功能三项,指标均恢复正常。

关键词：针刺甲状腺功能亢进症月经失调

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创伤性胸腰椎爆裂骨折患者内固定术后重返岗位因素分析

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中国骨与关节杂志 2024年第10期13卷 860-864页

作者：黄燕黄霞徐丽红王佳蕾褚春香南京中医药大学张家港附属医院(张家港市中医医院)骨伤科江苏省215600 张家港市人民医院骨科江苏省215600

目的分析创伤性胸腰椎爆裂骨折患者行内固定术后重返工作岗位(return to work,RTW)的危险因素。方法选取2021年5月至2023年5月在我院治疗的182例创伤性胸腰椎爆裂骨折患者。收集人口学、职业以及临床3个方面的因素,对患者进行特征分析... 详细信息

目的分析创伤性胸腰椎爆裂骨折患者行内固定术后重返工作岗位(return to work,RTW)的危险因素。方法选取2021年5月至2023年5月在我院治疗的182例创伤性胸腰椎爆裂骨折患者。收集人口学、职业以及临床3个方面的因素,对患者进行特征分析和一般临床资料比较,并采用多因素Logistic回归分析创伤性胸腰椎爆裂骨折患者行内固定术后RTW的独立危险因素。结果182例患者1年内术后RTW率为76.9%(140例),其中术后3个月内、3~6个月、6~12个月分别为4.9%(9例)、38.5%(70例)、33.5%(61例);此外,术后未RTW率23.1%(42例),原因包括慢性疼痛16例(38.1%),行动不便、力量和耐力下降11例(26.2%),无法胜任既往工作性质和工作环境10例(23.8%),抑郁症5例(11.9%)。未RTW患者教育程度(研究生)比例、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)低于RTW患者,年龄、性别(男)、职业(重体力工作)、并发症比例、查尔森合并症指数(Charlson comorbidity index,CCI)、受伤严重程度评分(injury severity score,ISS)比例、骨折椎体数(多发)和骨折机制(道路交通事故)比例以及疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)高于RTW患者(P<0.05)。多因素Logistic回归显示:年龄[OR(95%CI)1.010(1.001~1.318)]、教育程度:专科及本科[OR(95%CI)0.844(0.646~0.934)]和研究生[OR(95%CI)0.823(0.673~0.974)]、ISS:重伤[OR(95%CI)1.235(1.132~1.586)]和严重伤[OR(95%CI)1.422(1.234~1.954)]、骨折机制[OR(95%CI)1.543(1.276~2.053)]和VAS评分[OR(95%CI)1.532(1.321~2.003)]与患者未RTW风险独立相关(P<0.05)。结论创伤性胸腰椎爆裂骨折患者年龄、教育程度、损伤严重程度、骨折机制、疼痛与未RTW风险相关,关注这些风险变量并采取更为积极的术后措施将有助于促使患者RTW。

关键词：创伤和损伤脊柱骨折骨折固定术,内

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参菝抗瘤液对结直肠腺瘤性息肉术后肠道功能、炎症指标及复发情况的影响

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中华消化病与影像杂志（电子版） 2024年第5期14卷 413-416页

作者：杭丽张耀辉孙文恺南京中医药大学附属张家港市中医医院脾胃病科江苏省215600

目的分析参菝抗瘤液对结直肠腺瘤性息肉术后肠道功能、炎症指标及复发情况的影响。方法选取2021年1月至2022年9月张家港市中医医院收治的400例结直肠腺瘤性息肉患者,随机分为观察组(n=200)、对照组(n=200),2组均接受肠镜下息肉切除术治... 详细信息

目的分析参菝抗瘤液对结直肠腺瘤性息肉术后肠道功能、炎症指标及复发情况的影响。方法选取2021年1月至2022年9月张家港市中医医院收治的400例结直肠腺瘤性息肉患者,随机分为观察组(n=200)、对照组(n=200),2组均接受肠镜下息肉切除术治疗,观察组接受参菝抗瘤液治疗,持续2周。对比2组患者术后肠道功能恢复时间、肠壁恢复情况、血清炎症指标及复发率。结果2组患者术后肠鸣音恢复时间、首次进食时间、首次排便时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后14 d肠壁厚度、缺损长度、中性粒细胞计数(NEU)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、系统性免疫炎症指数(SII)均较术后1 d下降,淋巴细胞计数(LYM)均较术前1 d升高;观察组术后14 d肠壁厚度、缺损长度、NEU、NLR、SII均低于对照组,LYM高于对照组(P<0.05)。观察组术后6个月、1年复发率及总复发率均低于对照组(P<0.05)。结论参菝抗瘤液能够在不影响结直肠腺瘤性息肉患者术后肠道功能恢复的基础上,促进患者肠壁恢复、炎症指标改善,对降低术后短期复发率也有积极作用。

关键词：结直肠腺瘤性息肉参菝抗瘤液肠道功能炎症指标复发

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加味温胆汤联合黛力新治疗冠心病PCI术后焦虑抑郁患者的临床疗效及对Lp-PLA2的影响研究

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广州中医药大学学报 2023年第6期40卷 1342-1348页

作者：徐留刚王雅君南京中医药大学附属张家港市中医医院心血管内科江苏张家港215600

【目的】观察加味温胆汤治疗冠心病冠状动脉支架植入术(PCI)后并发焦虑抑郁患者的临床疗效及其对血清脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)的影响。【方法】将60例冠心病PCI术后伴有焦虑抑郁状态,中医证型为痰浊闭阻证的患者随机分为对照组和观察组... 详细信息

【目的】观察加味温胆汤治疗冠心病冠状动脉支架植入术(PCI)后并发焦虑抑郁患者的临床疗效及其对血清脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)的影响。【方法】将60例冠心病PCI术后伴有焦虑抑郁状态,中医证型为痰浊闭阻证的患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。所有患者均给予冠心病PCI术后常规西药治疗,对照组同时给予黛力新(氟派噻吨美利曲辛片)口服及心理干预治疗(包括健康教育、语言安慰及运动疗法等),治疗组在对照组的基础上联合加味温胆汤治疗,2周为1个疗程,共治疗4个疗程。观察2组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候积分及血清Lp-PLA2水平的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效和焦虑抑郁症状改善疗效。【结果】(1)中医证候疗效方面,治疗后,观察组的总有效率为93.33%(28/30),对照组为76.67%(23/30),组间比较,观察组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)焦虑抑郁症状改善疗效方面,治疗后,观察组焦虑、抑郁症状改善疗效的总有效率分别为93.33%(28/30)、96.67%(29/30),对照组均为76.67%(23/30),组间比较,观察组的焦虑、抑郁症状改善疗效均优于对照组(P<0.05)。(3)量表评分方面,治疗后,2组患者的HAMA评分、HAMD评分和中医证候积分均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组的下降幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)血清Lp-PLA2水平方面,治疗后,2组患者的血清Lp-PLA2水平均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组的下降幅度明显优于对照组(P<0.01)。【结论】加味温胆汤有助于缓解冠心病PCI术后患者焦虑抑郁状态,减轻中医临床症状,改善患者预后,提高患者生活质量,其机制可能与降低血清Lp-PLA2水平,减轻炎性细胞浸润有关。

关键词：冠心病冠状动脉支架植入术后焦虑抑郁痰浊闭阻证加味温胆汤黛力新脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)

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探析疲劳综合征相关中医理论及治疗思路

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中华中医药杂志 2025年第3期40卷 1485-1488页

作者：周凌云周青杨凯孙建华南京中医药大学常州附属医院常州213000 南京中医药大学附属医院南京210029 张家港市中医医院张家港215600

基于疲劳综合征有关现状,文章对疲劳综合征的中医理论进行探讨分析,提出其病因为禀赋不足、房欲不慎、饮食不节、思虑过度、劳力过度、过度安逸;基本病机为本虚标实;脏腑功能受损(思虑伤心、劳倦伤脾、色欲伤肾)为发病之本;脏腑功能下降... 详细信息

基于疲劳综合征有关现状,文章对疲劳综合征的中医理论进行探讨分析,提出其病因为禀赋不足、房欲不慎、饮食不节、思虑过度、劳力过度、过度安逸;基本病机为本虚标实;脏腑功能受损(思虑伤心、劳倦伤脾、色欲伤肾)为发病之本;脏腑功能下降(因虚致实、气血湿浊阻滞)是症候加剧的复杂因素;治疗大法以温补脾肾、培补气血、甘缓为要,同时佐以理气、利湿、化痰、活血之法;以期进一步为中医临床辨治疲劳综合征提供指导。

关键词：疲劳综合征中医药病因病机辨证论治

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改良“Z”瓣成形术在矫正中重度内眦赘皮中的应用

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中国美容整形外科杂志 2025年第1期36卷 10-13页

作者：周莉娜付秋悦陈浩张天琦陈威张杉陈刚张家港市中医医院外科江苏张家港215699 南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)整形外科江苏南京210029

目的介绍一种改良“Z”瓣成形术在矫正中重度内眦赘皮中的应用效果。方法选取自2018年1月至2020年12月,于南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)整形外科就诊的135例中重度内眦赘皮求美者,行改良“Z”瓣成形术治疗。以求美者术前、术后... 详细信息

目的介绍一种改良“Z”瓣成形术在矫正中重度内眦赘皮中的应用效果。方法选取自2018年1月至2020年12月,于南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)整形外科就诊的135例中重度内眦赘皮求美者,行改良“Z”瓣成形术治疗。以求美者术前、术后所测内眦间距(intercanthal distance,ICD)、瞳孔距离(interpupillary distance,IPD)、ICD/IPD比值(ICD比值)为主要观察指标,使用求美者和观察者瘢痕评估量表(patient and observer scar assessmentscale,POSAS)评分评价术后1个月与术后12个月瘢痕情况,并结合求美者自身满意度和并发症情况综合评价手术疗效。结果术前ICD/IPD比值为0.620(0.550~0.670),术后12个月降至0.565(0.490~0.600),差异具有统计学意义(P=0.025)。求美者术后切口均一期愈合,无明显瘢痕,泪阜显露适中,内眦角形态自然,睑裂明显变长增宽。术后12个月,求美者瘢痕评估量表(patient scar assessmentscale,PSAS)评分、观察者瘢痕评估量表(observer scar assessmentscale,OSAS)评分和总体POSAS评分与术后1个月相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。135例求美者术后均无明显并发症。术后12个月时,67例(49.63%)对治疗效果非常满意,35例(25.93%)比较满意,29例(21.48%)一般满意,4例(2.96%)不满意,总满意率为97.04%。结论改良“Z”瓣成形术对于中重度内眦赘皮具有手术设计简单、操作便捷,术后效果明显、持久,瘢痕不明显等优点,值得临床推广应用。

关键词：内眦赘皮 “Z”瓣成形术内眦赘皮矫正术 ICD比值 POSAS评分

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健脾清热化湿法预防大肠息肉内镜下黏膜切除术后复发的研究

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中国中西医结合消化杂志 2021年第7期29卷 460-463页

作者：李小兰袁刚朱俊张吉峰张国华王利兵南京中医药大学附属张家港市中医医院消化内科江苏张家港215600 张家港鹿苑医院老年科

目的:观察健脾清热化湿法预防大肠息肉内镜下黏膜切除术后复发的疗效。方法:入选患者按就诊序号用随机数字表法分为治疗组(143例),在健康生活指导基础上口服健脾清热化湿剂6周;对照组(143例)仅予健康生活指导,2年后复查肠镜,统计2组大... 详细信息

目的:观察健脾清热化湿法预防大肠息肉内镜下黏膜切除术后复发的疗效。方法:入选患者按就诊序号用随机数字表法分为治疗组(143例),在健康生活指导基础上口服健脾清热化湿剂6周;对照组(143例)仅予健康生活指导,2年后复查肠镜,统计2组大肠息肉复发率及临床相关症状治疗前后积分。结果:治疗前,2组患者症状积分差异无统计学意义;治疗6周后,治疗组患者的症状积分均显著低于对照组(P<0.01);治疗2年后,治疗组复发率为14.7%,对照组为32.2%,治疗组复发率明显低于对照组(P<0.01)。2组术后第7天内镜下迟发性出血率比较差异无统计学意义。结论:大肠息肉内镜下黏膜切除术后口服健脾清热化湿剂能明显降低息肉复发率,并改善相关临床症状,但对息肉术后迟发性出血无明显治疗作用。

关键词：健脾清热化湿法大肠息肉内镜下黏膜切除术复发率

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膜肾方辅助治疗原发性膜性肾病脾肾气虚证临床研究

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国际中医中药杂志 2022年第11期44卷 1233-1237页

作者：黄波黄敏刘晖强胜杜珍芳秦益敏张家港市中医医院南京中医药大学附属张家港医院肾内科张家港215600

目的评价膜肾方结合西医常规疗法治疗原发性膜性肾病(IMN)脾肾气虚证临床疗效,探讨其作用机制。方法将符合入选标准的2018年1月-2021年1月本院62例IMN患者,采用简单随机分组法分为2组,每组31例。对照组予以激素+环磷酰胺治疗,观察组在... 详细信息

目的评价膜肾方结合西医常规疗法治疗原发性膜性肾病(IMN)脾肾气虚证临床疗效,探讨其作用机制。方法将符合入选标准的2018年1月-2021年1月本院62例IMN患者,采用简单随机分组法分为2组,每组31例。对照组予以激素+环磷酰胺治疗,观察组在对照组基础上口服膜肾方。2组均连续治疗6个月。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用ELISA法检测BUN、SCr、胱抑素C(Cys-C)、抗磷脂酶A2受体抗体(PLA2R)和E-钙黏蛋白(E-cadherin,EC)水平,免疫比浊法检测血清补体C1q;收集24 h尿液,采用全自动生化分析仪进行24 h尿蛋白定量检测,记录治疗期间的不良反应,评价临床疗效。结果观察组总有效率为93.55%(29/31)、对照组为74.19%(23/31),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.29,P=0.038)。治疗后,观察组下肢浮肿、乏力纳差、面色无华评分及总分低于对照组(t值分别为10.07、10.80、4.34、4.57,P值均<0.001);血清Cys-C水平[(0.51±0.05)mg/L比(0.55±0.06)mg/L,t=2.85]、24 h尿蛋白定量[(0.95±0.19)g比(1.38±0.23)g,t=13.32]低于对照组(P<0.01);血清PLA2R[(17.53±1.84)Ru/ml比(19.62±2.05)Ru/ml,t=4.22]、EC[(2.74±0.26)μg/L比(3.05±0.37)μg/L,t=3.82]及补体C1q[(152.34±15.62)mg/L比(169.33±16.77)mg/L,t=4.13]水平低于对照组(P<0.01)。治疗期间,观察组不良反应发生率为12.90%(4/31)、对照组为16.13%(5/31),2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.13,P=0.781)。结论膜肾方结合西医常规疗法可有效减少IMN脾肾气虚证患者的蛋白尿,提高临床疗效,其作用机制可能与降低尿蛋白及补体C1q、PLA2R、EC水平有关。

关键词：肾小球肾炎膜性膜肾方补体C1q 抗磷脂酶A2受体 E-钙黏蛋白

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