检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中西医结合杂志 2011年第1期31卷 28-32页

作者：李继英赵杨张臻年王敬卿范刚启张晖黄迟刘孔江郭志力陆艳顾兆军顾成光蒋晓林张红全亚萍陆卫卫朱建军程韫炜蔡忠民孙菊光南京中医药大学第三附属医院脑科南京210001 江苏省第二中医医院针灸科南京210017 连云港市中医医院脑科江苏222004 徐州市中心医院康复科江苏221009 无锡市中医医院神经科江苏214001 泰州市中医医院神经科江苏225300 南通市中医医院急诊科江苏226001 常州市中医医院神经科江苏213003 扬州市中医医院神经科江苏225002 徐州市中医院脑病中心江苏221000

目的评价通脑活络针刺疗法对急性脑梗死的疗效。方法采用多中心、随机、对照的研究方法,将10家医院397例脑梗死病例根据起病时间分配至≤6h(138例);6+～48h(140例);48+h～14d(119例)3个时间段。发病≤6h患者随机分为通脑活络针刺(针刺)... 详细信息

目的评价通脑活络针刺疗法对急性脑梗死的疗效。方法采用多中心、随机、对照的研究方法,将10家医院397例脑梗死病例根据起病时间分配至≤6h(138例);6+～48h(140例);48+h～14d(119例)3个时间段。发病≤6h患者随机分为通脑活络针刺(针刺)组、溶栓组(尿激酶溶栓)、降纤组(巴曲酶降纤),其余两个时间段患者随机分为针刺组、体针组、常规治疗(常规)组。评价治疗后1、3、7、14、28、90d的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及治疗后14、28、90d的独立生活能力量表(BI)指数变化。结果≤6h时间段针刺组和溶栓组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),与降纤组比较差异有统计学意义(P<0.01),其中90天时BI>95分的百分比,针刺组与溶栓组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。针刺组与降纤组比较,差异有统计学意义(P<0.01);后两个时间段(发病时间6+～48h,发病时间48+h～14d),针刺组分别与体针、常规组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中90天时BI>95分的百分比,针刺组与体针组比较,差异有统计学意义(P<0.01),针刺组与常规组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通脑活络针刺疗法在改善急性脑梗死患者致残程度及提高生活能力方面有较好疗效。

关键词：通脑活络针刺疗法脑梗死时间窗

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缺血预适应联合右美托咪定对老年膝关节置换术患者远隔器官功能的影响

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徐州医科大学学报 2023年第10期43卷 720-725页

作者：石伯生黄涌邓宏平南京中医药大学南通附属医院(南通市中医院)麻醉科江苏南通226001

目的评估缺血预适应联合右美托咪定对老年单侧膝关节置换术患者下肢缺血再灌注后远隔器官功能和氧化应激的影响。方法纳入2018年5月—2021年4月南通市中医院行单侧膝关节置换术的老年患者。按随机数字表法分为缺血预适应联合右美托咪定... 详细信息

目的评估缺血预适应联合右美托咪定对老年单侧膝关节置换术患者下肢缺血再灌注后远隔器官功能和氧化应激的影响。方法纳入2018年5月—2021年4月南通市中医院行单侧膝关节置换术的老年患者。按随机数字表法分为缺血预适应联合右美托咪定组(I+D组)、缺血预适应组(I组)、右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组各25例。于止血带使用前(T0)、撤止血带15 min后(T1)、出室后6 h(T2)抽取动脉血。测定各组氧化应激反应相关指标水平,包括丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)。同时测定T0、T1、T2时反映器官功能的相关指标,包括肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)。结果I+D组、I组、D组患者T1时点MDA、TNF-α、IL-1、IL-6、ALT、AST均显著低于C组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。I+D组、I组、D组患者T2时点MDA、ALT、AST显著低于C组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年单侧膝关节置换术患者缺血预适应和右美托咪定均可对抗下肢缺血再灌注所致的氧化应激反应和肝脏损伤,但二者联合应用保护效果并未增强。

关键词：缺血预适应右美托咪定膝关节置换术缺血再灌注损伤远隔器官氧化应激

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柴胡类方治疗胆囊息肉的临床应用及证机辨析

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医学信息 2020年第12期33卷 149-151页

作者：朱宇伟周晓波铉力王晓红胡兵徐州市中医院消化科南京中医药大学附属医院消化科

胆囊息肉为临床常见病,多由肝胆宿疾、情志不畅、嗜食膏粱厚味、饮酒无度致肝胆失疏,胆汁淤积不畅,气滞、血瘀、湿热交结于胆络而发病。柴胡类方在缓解本病症状及促进息肉消散方面有一定疗效。本文通过分析小柴胡汤与大柴胡汤、柴胡疏... 详细信息

胆囊息肉为临床常见病,多由肝胆宿疾、情志不畅、嗜食膏粱厚味、饮酒无度致肝胆失疏,胆汁淤积不畅,气滞、血瘀、湿热交结于胆络而发病。柴胡类方在缓解本病症状及促进息肉消散方面有一定疗效。本文通过分析小柴胡汤与大柴胡汤、柴胡疏肝散与逍遥散、柴胡温胆汤与柴胡四金汤以及柴平汤的方药组合,同时结合现代药理及临床研究成果,辨析各柴胡类方之间的证机异同,以期为临床治疗提供参考。

关键词：柴胡类方胆囊息肉证机辨析

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中药灌肠对溃疡性结肠炎患者肠道菌群影响的Meta分析

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当代医药论丛 2023年第6期21卷 150-155页

作者：陈泽芃顾庆龙陈瑞超南京中医药大学附属医院江苏南京210029 徐州市中医院肛肠科江苏徐州221000

目的:评价以中药灌肠为基本治疗方法治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效以及对患者肠道菌群的影响。方法:检索常用的数据库文献,收集符合纳入标准的随机对照试验(RCT研究),然后对符合标准的文献进行信息提取和质量评价,最后用RevMan5.4软... 详细信息

目的:评价以中药灌肠为基本治疗方法治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效以及对患者肠道菌群的影响。方法:检索常用的数据库文献,收集符合纳入标准的随机对照试验(RCT研究),然后对符合标准的文献进行信息提取和质量评价,最后用RevMan5.4软件对符合标准的研究进行分析。结果:共纳入14篇符合标准的研究,Meta分析表明中药灌肠可提高临床总有效率(OR=4.82,95%CI[3.11,7.45]);试验组患者的双歧杆菌数量大于对照组(SMD=1.18,95%CI[0.81,1.55],P<0.00001);其乳酸杆菌的数量大于对照组(SMD=1.56,95%CI[0.41,0.71],P<0.00001);其肠杆菌的数量小于对照组(SMD=-1.43,95%CI[-1.90,-0.96],P<0.00001);其肠球菌的数量小于对照组(SMD=-0.70,95%CI[-1.17,-0.23],P=0.004)。结论:中药灌肠治疗UC可提高患者肠道内益生菌的数量,减少其肠道内条件致病菌的数量。在临床中可以通过进行中药灌肠治疗来提高UC的治愈率。

关键词：中药灌肠溃疡性结肠炎肠道菌群 Meta分析随机对照试验

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小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰麻用于超重患者宫腔镜手术的效果观察

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医学信息 2015年第4期28卷 95-96页

作者：王静无锡市中医院(南京中医药大学无锡附属医院)麻醉科江苏无锡214071

宫腔镜手术的麻醉方式争论较多,单纯的静脉全麻由于起效快,操作方便,恢复快受到了手术医生和患者的欢迎,但是静脉麻醉药易导致呼吸循环抑制,因此对于体型肥胖,鼾症,年龄大以及合并心肺功能等内科疾病者安全系数降低.腰麻也有引起血流动...

宫腔镜手术的麻醉方式争论较多,单纯的静脉全麻由于起效快,操作方便,恢复快受到了手术医生和患者的欢迎,但是静脉麻醉药易导致呼吸循环抑制,因此对于体型肥胖,鼾症,年龄大以及合并心肺功能等内科疾病者安全系数降低.腰麻也有引起血流动力学变化,运动功能恢复慢,尿潴留等不良反应.但近年来随着小剂量罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞的应用的研究表明小剂量腰麻术中血流动力学相对平稳,运动阻滞小,无呼吸抑制,不良反应少,手术周转快.因此本组采用小剂量罗哌卡因复合芬太尼用于宫腔镜手术,较低腰麻不良反应,旨在探讨一种用于超重患者宫腔镜手术安全有效,恢复快,不良反应少的麻醉方法.罗哌卡因是一种长效的酰胺类局麻药,药理特性与布比卡因类似,由于心脏毒性低并且感觉与运动相分离已被广泛用于局部浸润麻醉,椎管内麻醉,外周神经阻滞麻醉.我院选用小剂量芬太尼复合小剂量罗哌卡因用于此手术的麻醉,麻醉效果满意.

关键词：

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系统化麻醉护理在临床麻醉工作中的临床效果观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第11期 0215-0218页

作者：陈慧南京中医药大学镇江附属医院·镇江市中医院麻醉科江苏镇江212003

分析系统化麻醉护理在临床麻醉工作中的应用效果。方法选择82例在我院进行手术治疗的患者,随机分为对照组(n=41,常规护理)和观察组(n=41,系统化麻醉护理)。结果复苏3min,两组血压、心率、血清应激指标无明显差异,P>0.05;复苏30min... 详细信息

分析系统化麻醉护理在临床麻醉工作中的应用效果。方法选择82例在我院进行手术治疗的患者,随机分为对照组(n=41,常规护理)和观察组(n=41,系统化麻醉护理)。结果复苏3min,两组血压、心率、血清应激指标无明显差异,P>0.05;复苏30min,观察组血压、心率、血清应激指标均低于对照组,P<0.05。观察组苏醒时间指标短于对照组;并发症发生率,低于对照组,P<0.05。结论系统化麻醉护理能够改善患者生命体征、应激反应程度,减少并发症。

关键词：系统化麻醉护理麻醉苏醒应激反应并发症

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不同麻醉方式对老年骨科患者麻醉效果及血流动力学的影响

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临床医药文献电子杂志 2022年第6期9卷 16-19页

作者：颜军南京中医药大学镇江附属医院（镇江市中医院）麻醉科，江苏镇江 212003

目的分析不同麻醉方式在老年骨科患者中的应用效果。方法选取 2019 年 2 月至 2021 年 6 月在我院行手术治疗的老年骨科患者 62 例，随机分为对照组（n=31，全身麻醉）和观察组（n=31，腰硬联合麻醉）。对比两组麻醉效果及血流动力学... 详细信息

目的分析不同麻醉方式在老年骨科患者中的应用效果。方法选取 2019 年 2 月至 2021 年 6 月在我院行手术治疗的老年骨科患者 62 例，随机分为对照组（n=31，全身麻醉）和观察组（n=31，腰硬联合麻醉）。对比两组麻醉效果及血流动力学指标。结果麻醉前与手术结束时的 SBP、DBP、HR 值比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组麻醉中的 SBP、DBP、HR 值均优于对照组（P ＜ 0.05）。术后观察组睁眼、语言恢复和应答时间均短于对照组（P ＜ 0.05）。观察组患者术后 1h、术后 6h、术后 12h 和术后 24h 时的 VAS 评分低于对照组（P ＜ 0.05）。结论对老年骨科手术实施腰硬联合麻醉，可获得良好的麻醉效果，减少应激反应，稳定术中指标，值得推荐。

关键词：全身麻醉腰硬联合麻醉老年骨科麻醉效果血流动力学

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基于网络药理学和分子对接技术分析石榴皮治疗溃疡性结肠炎作用机制

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山西中医药大学学报 2024年第3期25卷 296-304页

作者：徐千佟瑶陈瑞超安徽中医药大学研究生学院安徽合肥230012 南京中医药大学附属徐州市中医院肛肠科江苏徐州221003

目的:基于网络药理学方法和分子对接技术探究石榴皮治疗溃疡性结肠炎(UC)的活性成分、关键靶点和潜在的药理学机制。方法:从TCMSP数据库、Swiss ADME数据库及SwissTargetPrediction数据库筛选活性成分及靶点信息,通过UniProt数据库筛选... 详细信息

目的:基于网络药理学方法和分子对接技术探究石榴皮治疗溃疡性结肠炎(UC)的活性成分、关键靶点和潜在的药理学机制。方法:从TCMSP数据库、Swiss ADME数据库及SwissTargetPrediction数据库筛选活性成分及靶点信息,通过UniProt数据库筛选出人类靶点并规范基因名;再从GeneCards数据库、DisGeNET数据库筛选疾病靶点,应用Venny2.1软件将石榴皮与UC靶点基因取交集生成韦恩图;使用Cytoscape 3.9.1软件作药物-活性成分-靶点-疾病网络图并筛选出主要活性成分;利用STRING数据库构建主要成分靶点互作网络并筛选关键靶点;然后导入Cytoscape 3.9.1软件构建PPI网络图;随后用Metascape数据库进行基因本体(GO)功能富集分析和基于京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析(P<0.01)。最后,进行分子对接,以预测活性成分与核心靶点的结合。结果:共筛选出7种石榴皮活性成分和124个石榴皮抗溃疡性结肠炎(PP-UC)相关靶点。槲皮素、木犀草素和山奈酚可能是潜在的主要活性成分,酪氨酸蛋白激酶(SRC)可能成为潜在的治疗靶点。GO功能分析靶基因主要富集于受体复合物、蛋白激酶复合物、膜筏、中心体等。KEGG分析石榴皮治疗UC的通路可能为PI3K-Akt信号通路、花生四烯酸代谢通路、AMPK通路等。分子对接结果表明木犀草素、山奈酚和槲皮素分别与SRC结合良好。结论:石榴皮可能通过调节炎性因子,改善肠上皮屏障等多种机制发挥抗UC的作用,PI3K-Akt信号通路、花生四烯酸代谢通路、AMPK通路可能是重要的调节通路。

关键词：溃疡性结肠炎石榴皮网络药理学分子对接 SRC

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超声引导下肋间神经阻滞复合右美托咪定在乳房肿块切除手术中的应用

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中外医疗 2021年第25期40卷 173-176页

作者：陈永球南京中医药大学常熟附属医院(常熟市中医院)麻醉科江苏常熟215500

目的研究对乳房肿块切除术患者给予超声引导下右美托咪定和肋间神经阻滞麻醉的效果。方法于2019年9月—2020年9月在该院患者中随机抽取70例,分为两组,对照组给予右美托咪定麻醉,观察组联合超声下肋间神经阻滞复合麻醉,对比两组镇痛镇静... 详细信息

目的研究对乳房肿块切除术患者给予超声引导下右美托咪定和肋间神经阻滞麻醉的效果。方法于2019年9月—2020年9月在该院患者中随机抽取70例,分为两组,对照组给予右美托咪定麻醉,观察组联合超声下肋间神经阻滞复合麻醉,对比两组镇痛镇静效果和HR、MAP变化,麻醉起效时间,术后不良反应。结果观察组T2时间HR(67.14±3.25)次/min,T3时间HR(68.97±3.58)次/min,T4时间HR(71.20±2.63)次/min,均低于对照组;观察组T2时间MAP(71.36±3.28)mmHg,T3时间MAP(88.79±3.16)mmHg,显著低于对照组,差异有统计学意义(t=11.332、16.059、8.520、15.639、20.428,P<0.05)。观察组T2时间RAMSAY(1.85±0.12)分,T3时间RAMSAY(2.34±0.20)分,T4时间RAMSAY(3.08±0.31)分,明显高于对照组;观察组T3时间VAS(3.21±0.28)分,T4时间VAS(1.40±0.38)分,显著低于对照组,差异有统计学意义(t=6.849、8.332、18.407、19.106、15.980,P<0.05)。对照组阻滞起效时间(5.29±0.86)min,完全阻滞时间(13.60±1.58)min,镇痛持续时间(4.15±0.59)min;观察组阻滞起效时间(2.85±0.71)min,完全阻滞时间(9.03±1.14)min,镇痛持续时间(5.38±0.75)min,差异有统计学意义(t=12.945、13.877、7.626,P<0.05)。对照组出现恶心呕吐1例(2.86%),观察组出现恶心呕吐1例(2.86%),两组不良反应对比差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000)。结论对乳房肿物切除术患者联合使用右美托咪定和肋间神经阻滞可有效达到麻醉效果,可保证心率和血压的稳定,达到更理想的镇静镇痛效果,具有较高临床价值。

关键词：乳房肿块切除术右美托咪定肋间神经阻滞超声引导

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小剂量艾司氯胺酮对老年衰弱病人髋关节置换术后谵妄和炎症因子的影响

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实用老年医学 2024年第12期38卷 1205-1209,1214页

作者：崔耀梅李雪飞谢丽霞武红会武茜江苏省中医院(南京中医药大学附属医院)麻醉科江苏省南京市210029

目的探讨小剂量艾司氯胺酮对老年衰弱病人全麻髋关节置换术后谵妄(POD)和炎症因子的影响。方法选择2021年8月至2022年8月在南京中医药大学附属医院接受全麻下择期行髋关节置换术的老年衰弱病人60例,年龄65~85岁,美国麻醉医师协会(ASA)... 详细信息

目的探讨小剂量艾司氯胺酮对老年衰弱病人全麻髋关节置换术后谵妄(POD)和炎症因子的影响。方法选择2021年8月至2022年8月在南京中医药大学附属医院接受全麻下择期行髋关节置换术的老年衰弱病人60例,年龄65~85岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅱ或Ⅲ级,术前Fried衰弱量表评分≥3分。采用随机数表法将病人分为艾司氯胺酮组和对照组,每组30例。艾司氯胺酮组在麻醉诱导时静脉给予艾司氯胺酮0.2 mg/kg,对照组给予等容量生理盐水。分别于手术前1 d,手术后1、3 d收集2组病人的外周静脉血,检测血液中WBC、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR),应用ELISA法检测病人血清中IL-6和hs-CRP的水平;记录手术时间、失血量、补液量以及术中舒芬太尼、丙泊酚、瑞芬太尼和血管活性药物的使用情况;使用意识模糊评估(CAM)量表评估病人POD发生情况;统计麻醉期间平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及手术后3 d内不良反应的发生情况。结果与对照组相比,艾司氯胺酮组手术后3 d内POD发生率降低,术中舒芬太尼使用量减少(P<0.01)。术后1、3 d,2组IL-6、hs-CRP水平呈上升趋势,但艾司氯胺酮组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组WBC和NLR水平呈现先上升后下降的趋势;术后1、3 d,对照组WBC和NLR水平均高于艾司氯胺酮组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,麻醉期间艾司氯胺酮组不同时点MAP和HR水平均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义。结论全麻诱导时使用低剂量艾司氯胺酮可降低老年衰弱病人髋关节置换POD发生率,其机制可能与艾司氯胺酮抑制炎症反应、减少应激有关。

关键词：艾司氯胺酮髋关节置换术老年人谵妄衰弱炎症因子

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