检索结果-内蒙古大学图书馆

跟骨骨折“L”形切口术中采用间断垂直褥式缝合法和改良间断垂直褥式缝合法的疗效比较

中国临床医生杂志 2022年第1期50卷 92-94页

作者：杨金维阚文清胡建华尹恒徐宏扣江苏省昆山市第二人民医院骨科江苏昆山215300 南京中医药大学无锡附属医院骨伤科江苏无锡214071

目的比较跟骨骨折“L”形切口术中采用间断垂直褥式缝合法(Donati缝合法)和改良间断垂直褥式缝合法(Allgower-Donati缝合法)的疗效差异。方法选取2018年2月至2020年8月江苏省昆山市第二人民医院收治的跟骨骨折患者108例,采用随机数字表... 详细信息

目的比较跟骨骨折“L”形切口术中采用间断垂直褥式缝合法(Donati缝合法)和改良间断垂直褥式缝合法(Allgower-Donati缝合法)的疗效差异。方法选取2018年2月至2020年8月江苏省昆山市第二人民医院收治的跟骨骨折患者108例,采用随机数字表法分为Donati组54例和Allgower-Donati组54例。比较两组手术时间、切口缝合时间、负压引流时间、切口愈合时间、切口甲级愈合率;术后2天采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价术后疼痛。术后14 d测量切口处炎性反应面积;术后3个月采用Maryland评分系统评估手术疗效;统计两组并发症发生率。结果两组手术时间、切口缝合时间、负压引流时间、切口愈合时间、术后VAS评分、术后3个月Maryland评分和手术优良率比较,差异无显著性(P>0.05);Allgower-Donati组切口甲级愈合率高于Donati组,切口炎性反应面积小于Donati组,差异有显著性(P<0.05);Allgower-Donati组切口并发症发生率低于Donati组,差异有显著性(P<0.05)。结论跟骨骨折经外侧“L”形切口术采用Allgower-Donati缝合法,并不增加手术操作时间和影响手术疗效,但能促进切口甲级愈合,减少切口炎性反应面积和降低并发症发生率。

关键词：跟骨骨折经外侧“L”形切口术间断垂直褥式缝合法改良间断垂直褥式缝合法

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柴胡加龙骨牡蛎汤治疗糖尿病性便秘合并抑郁症的临床研究

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河北中医 2023年第10期45卷 1609-1613页

作者：冯占荣徐铁岩赵乾丁颖徐月孙潇潇南京中医药大学沭阳附属医院内分泌科江苏沭阳223600 江苏省无锡市锡山区羊尖镇社区卫生服务中心江苏无锡214107

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗糖尿病性便秘合并抑郁症的临床疗效。方法将60例糖尿病性便秘合并抑郁症患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。2组均治疗8周后... 详细信息

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗糖尿病性便秘合并抑郁症的临床疗效。方法将60例糖尿病性便秘合并抑郁症患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。2组均治疗8周后统计疗效,比较2组治疗前后便秘症状(包括粪便性状评分及每周排便次数)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、血糖指标[包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))]、血脂指标[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及同型半胱氨酸(Hcy)水平变化情况。结果治疗组总有效率76.7%(23/30),对照组总有效率50.0%(15/30),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后粪便性状评分均升高(P<0.05),每周排便次数均增多(P<0.05),且治疗组治疗后粪便性状评分高于对照组(P<0.05),每周排便次数多于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后抑郁症状HAMD评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后HAMD评分低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血糖指标FPG、2 hPG及HbA_(1c)水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后FPG、2 hPG及HbA_(1c)水平均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血脂指标TC、TG、LDL-C水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血清Hcy水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清Hcy水平低于对照组(P<0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤治疗糖尿病性便秘合并抑郁症疗效确切,可有效改善患者便秘症状,促进排便,缓解抑郁情绪,调节血糖、血脂代谢,降低Hcy水平,安全可靠。

关键词：心身同治法糖尿病性便秘抑郁症柴胡加龙骨牡蛎汤

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瓜蒌薤白半夏汤对不稳定型心绞痛患者MMP-9及TIMP-1的影响

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河南中医 2021年第3期41卷 357-360页

作者：朱德建王强缪世荣秦迪陈琴月韩瑶瑶陈浩南京市溧水区中医院江苏南京211200 南京中医药大学无锡附属医院江苏无锡214071

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤对不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)痰浊闭阻证患者的临床疗效及对基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase,MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitor of matrix metalloproteinases,TIMP-1)的影响。方法:将64例UA痰浊闭阻证患者随机分为对照组和治疗组各32例。对照组使用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用瓜蒌薤白半夏汤治疗,两组均连续治疗2周。观察两组患者治疗前后的中医证候疗效、MMP-9及TIMP-1变化情况。结果:对照组有效率为59.4%,治疗组有效率为84.4%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油消耗量较治疗前均明显下降(P<0.05),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血浆MMP-9水平明显下降(P<0.01),TIMP-1水平下降不明显(P>0.05)。组间比较,MMP-9水平差异具有统计学意义(P<0.05),TIMP-1水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者血浆MMP-9治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者血浆TIMP-1治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗可改善UA患者的临床症状,降低MMP-9水平。

关键词：不稳定型心绞痛瓜蒌薤白半夏汤痰浊闭阻证基质金属蛋白酶-9 基质金属蛋白酶抑制剂-1 《金匮要略》张仲景

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基于“肺与大肠相表里”观察清燥救肺汤治疗肺热津伤型糖尿病性便秘的临床疗效

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河北中医 2023年第5期45卷 733-736,741页

作者：赵乾徐铁岩冯占荣丁颖孙潇潇徐月耿开仪南京中医药大学沭阳附属医院内分泌科江苏沭阳223600 无锡市锡山区羊尖镇社区卫生服务中心内科江苏无锡214107

目的基于“肺与大肠相表里”理论观察清燥救肺汤治疗肺热津伤型糖尿病性便秘患者的临床疗效。方法将60例糖尿病性便秘患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用清燥救肺汤... 详细信息

目的基于“肺与大肠相表里”理论观察清燥救肺汤治疗肺热津伤型糖尿病性便秘患者的临床疗效。方法将60例糖尿病性便秘患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用清燥救肺汤治疗。2组均治疗4周,比较2组治疗前后大便性状评分、每周大便次数、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)变化,并统计2组疗效。结果治疗组总有效率80.0%(24/30),对照组总有效率63.3%(19/30),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后大便性状评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。2组治疗后每周大便次数均较本组治疗前增加(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后FPG、2 hPG水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后TC、TG、LDL-C水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后Hcy水平较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论清燥救肺汤对肺热津伤型糖尿病性便秘患者疗效显著,可以降低患者血糖,调节血脂,改善患者的大便性状及增加排便次数,并能降低Hcy水平。

关键词：糖尿病并发症便秘中药疗法

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单核细胞亚群与冠心病的相关性研究进展

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医学理论与实践 2021年第22期34卷 3884-3886页

作者：钟玲苏伟南京中医药大学江苏省南京市210023 无锡市中医医院

动脉粥样硬化被认为是冠状动脉粥样硬化性心脏病发生的主要原因,冠心病的潜在炎症与单核细胞密切相关。目前,单核细胞被分为具有不同水平的CD14和CD16表达的三个功能上不同的子集,分别是:经典型亚群(Classical Monocytes,CMs;CD14^(++)C... 详细信息

动脉粥样硬化被认为是冠状动脉粥样硬化性心脏病发生的主要原因,冠心病的潜在炎症与单核细胞密切相关。目前,单核细胞被分为具有不同水平的CD14和CD16表达的三个功能上不同的子集,分别是:经典型亚群(Classical Monocytes,CMs;CD14^(++)CD16^(-))、中间型亚群(Intermediate Monocytes,IMs;CD4^(++)CD16^(+))、非典型亚群(Nonclassical Monocytes,NCMs;CD14^(+)CD16^(++))。本文总结了单核细胞亚群的不同类别,并对各种类别单核细胞亚群在动脉粥样硬化斑块形成过程中的影响以及疾病进展中发挥的不同作用进行了全面阐述。

关键词：单核细胞亚群动脉粥样硬化冠状动脉粥样硬化性心脏病

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自噬在膝骨关节炎发病机制中的作用初探

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华南国防医学杂志 2021年第9期35卷 694-696,701页

作者：邱峰周爱珍华臻刘英杰张贤无锡市新吴区中医医院骨伤科江苏无锡214026 南京中医药大学无锡附属医院骨伤科

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种慢性退变性关节软骨疾病,最初表现为关节疼痛和僵硬,晚期可发展为关节畸形。该病最常见于中老年人,据报道65岁以上的人群发病率超过65%^([1])。KOA严重影响患者的生活质量,其高发病率给社会... 详细信息

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种慢性退变性关节软骨疾病,最初表现为关节疼痛和僵硬,晚期可发展为关节畸形。该病最常见于中老年人,据报道65岁以上的人群发病率超过65%^([1])。KOA严重影响患者的生活质量,其高发病率给社会带来了巨大的经济负担^([2])。虽现已明确关节软骨恶化是KOA的标志,但其病因机制仍不清楚,意味着当前的治疗选择仍主要限于短期症状缓解,这凸显了对KOA发病的病理机制更深层次探究的需求。

关键词：膝骨关节炎软骨细胞自噬机制

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床旁即时超声测量动脉峰流速呼吸变异度评价危重症患者容量反应性的Meta分析

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中华危重病急救医学 2020年第1期32卷 99-105页

作者：裴颖皓杨洋冯颖何淑寅周江蒋华王醒南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)重症医学科 210029 丰县人民医院普内四科江苏徐州221700 南京中医药大学第一临床医学院 210000 无锡市中医医院功能检查科 214071

目的应用系统评价的方法评估床旁即时超声测量动脉峰流速呼吸变异度(ΔVpeak)对危重症患者容量反应性的评估价值。方法检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、荷兰医学文摘Embase数据库、Cochrane图书馆数据库、中国生物医学文献服务系统... 详细信息

目的应用系统评价的方法评估床旁即时超声测量动脉峰流速呼吸变异度(ΔVpeak)对危重症患者容量反应性的评估价值。方法检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、荷兰医学文摘Embase数据库、Cochrane图书馆数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、万方数据、中国知网(CNKI)和维普数据库(VIP)从建库至2019年11月发布的关于ΔVpeak判断容量反应性的相关文献。由2名研究员依据纳入和排除标准对相关文献进行筛选,并对纳入文献进行资料提取,应用诊断准确性研究质量评价量表(QUADAS)进行文献质量评价。应用Meta Dics 1.4软件对符合质量标准的文献进行Meta分析,计算合并的敏感度、特异度、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)和诊断优势比(DOR)等,绘制合并受试者工作特征曲线(SROC)并计算SROC曲线下面积(AUC);采用χ^2检验及Spearman相关系数进行异质性分析,采用Deek检验法分析文献发表偏倚。结果共纳入31项研究,总计1854例接受床旁即时超声ΔVpeak检测的患者,包括11项国内研究、20项国外研究。用QUADAS 14个条目进行文献质量评价显示,纳入文献均为A级,说明文献整体质量较高。SROC曲线平面散点分布不呈"肩臂形",Spearman相关系数为0.062(P=0.710),认为其不存在阈值效应;异质性检验提示I^2=57.2%(P=0.001),说明各研究间存在一定异质性,且该异质性来源为非阈值效应;Meta回归分析显示,补液试验方法是造成异质性的原因〔DOR=3.87,95%可信区间(95%CI)为1.56~9.57,P=0.0048〕。根据异质性分析结果,剔除用被动抬腿试验(PLR)代替容量负荷试验的研究后,各研究间无明显异质性(I^2=10.6,P=0.2885)。应用随机效应模型进行Meta分析显示,合并DOR为23.85(95%CI为17.57~32.37),合并敏感度为0.82(95%CI为0.80~0.85),合并特异度为0.83(95%CI为0.80~0.85),合并PLR为4.17(95%CI为3.58~4.86),合并NLR为0.22(95%CI为0.18~0.28),AUC为0.9012(95%CI为0.88~0.93),Q指数为0.8325。Deek漏斗图分析结果显示,纳入研究无发表偏倚(P=0.19)。结论床旁即时超声测量ΔVpeak对患者容量反应性具有较高的评估价值,是评估休克、危重症及外科手术等需要监测容量反应性人群的可靠参数。

关键词：动脉峰流速呼吸变异度容量反应性超声检查诊断鉴别 Meta分析

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胃内微生态与胃癌的研究进展

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中国医药科学 2021年第24期11卷 58-61页

作者：王田杨戴高中南京中医药大学研究生院江苏南京210023 江苏省无锡市中医医院消化科江苏无锡214071

近年来肠道微生态得到人们的关注,而对胃内菌群的研究仅停留在幽门螺杆菌(Hp)的基础上。随着分子生物学技术以及16S rDNA技术的出现,胃内微生态被揭开神秘的面纱。近年来已有少量研究发现,胃内微生态与胃癌的发生及发展息息相关,包括幽... 详细信息

近年来肠道微生态得到人们的关注,而对胃内菌群的研究仅停留在幽门螺杆菌(Hp)的基础上。随着分子生物学技术以及16S rDNA技术的出现,胃内微生态被揭开神秘的面纱。近年来已有少量研究发现,胃内微生态与胃癌的发生及发展息息相关,包括幽门螺杆菌、胃内其他菌群、放线菌、真菌、病毒等,都可通过多种机制,导致胃癌的发生或者进展。Hp如同导火索,揭开了胃内微生态与胃癌这场战役的序幕。本文探究胃内微生态与胃癌的机制,为今后胃微生态以及胃癌的研究提供理论基础以及参考依据。

关键词：微生态胃癌细菌病毒真菌

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从肝论治儿童抽动障碍的经验

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中国中西医结合儿科学 2021年第3期13卷 256-258页

作者：刘媛媛郭玉清韩新民南京中医药大学南京210029 南京中医药大学附属医院、江苏省中医院儿科无锡市儿童医院中医科江苏无锡214023

本文旨在归纳韩新民教授从肝论治儿童抽动障碍的经验。抽动症临床表现变化多端、时轻时重,符合中医“风”性“善行数变”的特点,又《素问·至真要大论》云:“诸风掉眩,皆属于肝。”韩新民教授认为本病病位主要在肝,辨证当以肝为本,... 详细信息

本文旨在归纳韩新民教授从肝论治儿童抽动障碍的经验。抽动症临床表现变化多端、时轻时重,符合中医“风”性“善行数变”的特点,又《素问·至真要大论》云:“诸风掉眩,皆属于肝。”韩新民教授认为本病病位主要在肝,辨证当以肝为本,五脏共参;治疗上当以调肝为重,兼顾他脏,时时不忘治“风”,且提倡家庭调护,身心共治,临床每获良效。

关键词：抽动障碍从肝论治儿童

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柚皮素磷脂复合物对氧化损伤的ARPE-19细胞的保护作用

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新中医 2021年第6期53卷 1-5页

作者：吉洁徐新荣于海涛周春刚唐苗苗唐颖无锡市中医院江苏无锡214071 江苏省中医院江苏南京210029 南京中医药大学药学院江苏南京210029

目的:研究ARPE-19细胞氧化损伤模型及柚皮素磷脂复合物(NPC)对氧化损伤的ARPE-19细胞的保护作用。方法:根据文献最佳制作工艺制备NPC,测定NPC在水中的溶解度。根据不同浓度的叔丁基氢过氧化物(T-BHP)对ARPE-19细胞存活率的影响选择最佳... 详细信息

目的:研究ARPE-19细胞氧化损伤模型及柚皮素磷脂复合物(NPC)对氧化损伤的ARPE-19细胞的保护作用。方法:根据文献最佳制作工艺制备NPC,测定NPC在水中的溶解度。根据不同浓度的叔丁基氢过氧化物(T-BHP)对ARPE-19细胞存活率的影响选择最佳的氧化损伤模型。将ARPE-19细胞分为溶媒组、模型组、柚皮素低剂量组、柚皮素中剂量组、柚皮素组高剂量组、NPC低剂量组、NPC中剂量组、NPC高剂量组。溶媒组用二甲基亚砜(DMSO)培养;其余各组用200μmol/L的T-BHP干预;柚皮素低、中、高剂量组分别用100μmol/L、200μmol/L、400μmol/L的柚皮素干预;NPC低、中、高剂量组分别用100μmol/L、200μmol/L、400μmol/L的NPC干预。MTT法检测细胞存活率,流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果:与柚皮素比较,柚皮素磷脂混合物、NPC在水中的溶解度均增大(P<0.01);与柚皮素磷脂混合物比较,NPC在水中的溶解度增大(P<0.01)。当T-BHP浓度为200μmol/L时,ARPE-19细胞存活率达半数,是最佳的氧化损伤模型。与溶媒组比较,模型组ARPE-19细胞存活率明显降低(P<0.01),凋亡率明显升高(P<0.01)。与模型组比较,柚皮素中、高剂量组及NPC低、中、高剂量组细胞存活率增加(P<0.05),凋亡率下降(P<0.01)。与NPC低剂量组比较,NPC中、高剂量组细胞存活率增加(P<0.05),凋亡率下降(P<0.01);柚皮素低、中剂量组细胞凋亡率升高(P<0.01)。与NPC中剂量组比较,柚皮素低、中、高剂量组和NPC低剂量组细胞存活率降低(P<0.05),凋亡率升高(P<0.01)。与NPC高剂量组比较,柚皮素低、中、高剂量组和NPC低剂量组细胞存活率降低(P<0.05),凋亡率升高(P<0.01)。结论:柚皮素形成磷脂复合物后,水溶性和生物活性提高,对氧化损伤ARPE-19细胞的保护作用明显增强。

关键词：氧化损伤柚皮素磷脂复合物 ARPE-19细胞细胞实验

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