检索结果-内蒙古大学图书馆

中国组织工程研究 2025年第6期29卷 1118-1126页

作者：赵瑞华陈思娴郭杨石磊吴承杰吴毛杨光露张昊恒马勇南京中医药大学中医学院·中西医结合学院江苏省南京市210023 南京中医药大学骨伤修复与重建新技术实验室江苏省南京市210023 南京中医药大学无锡附属医院江苏省中医退行性骨关节病临床医学创新中心江苏省无锡市214071

背景:前期研究证实,温肾通督方可通过抑制脾脏B细胞焦亡、促进微血管内皮细胞吞噬髓鞘碎片、影响小胶质细胞迁移和浸润、促进受损神经元恢复、降低脊髓损伤后神经元凋亡等促进脊髓损伤恢复,但其机制尚不明确。目的:探讨温肾通督方对脊... 详细信息

背景:前期研究证实,温肾通督方可通过抑制脾脏B细胞焦亡、促进微血管内皮细胞吞噬髓鞘碎片、影响小胶质细胞迁移和浸润、促进受损神经元恢复、降低脊髓损伤后神经元凋亡等促进脊髓损伤恢复,但其机制尚不明确。目的:探讨温肾通督方对脊髓损伤小鼠髓系细胞触发受体2(triggering receptor expressed on myeloid cells 2,TREM2)及PI3K/Akt信号通路的影响。方法:取36只C57BL/6小鼠,采用随机数字表法分为假手术组、模型组、温肾通督方组,每组12只。模型组与温肾通督方组采用改良Allen’s法制备小鼠T10脊髓损伤模型,造模后第1天,温肾通督方组灌胃给予温肾通督方,假手术组、模型组灌胃给予生理盐水,每天1次,连续给药28 d。给药期间,通过BMS评分和斜板实验评价各组小鼠运动功能;造模后第7,28天,采用苏木精-伊红染色观察各组小鼠脊髓组织病理变化,免疫荧光染色双标法检测脊髓组织离子化钙结合适配分子1(ionized calcium binding adaptor molecule 1,IBA1)、TREM2蛋白表达,Western blot检测脊髓组织TREM2、PI3K、p-PI3K、Akt、p-Akt、Bcl2、Bax、Caspase3蛋白表达。结果与结论:①BMS评分和斜板实验结果表明,脊髓损伤造模后小鼠后肢运动功能下降,而经过温肾通督方治疗后,脊髓损伤小鼠后肢运动功能明显提升。②苏木精-伊红染色结果显示,与模型组比较,温肾通督方小鼠脊髓组织病理结构明显改善,表现为背侧白质和神经元萎缩程度、细胞质空泡化降低及炎性细胞浸润减少等。③免疫荧光染色结果显示,造模后第7天,模型组IBA1、TREM2蛋白表达均低于假手术组(P<0.05),温肾通督方组IBA1、TREM2蛋白表达均高于模型组(P<0.05);造模后第28天,模型组TREM2蛋白表达低于假手术组(P<0.05),温肾通督方组小鼠脊髓组织中的TREM2蛋白表达高于模型组(P<0.05)。④Western blot检测结果表明,造模后第7天,与假手术组相比,模型组TREM2、Akt蛋白表达及Bcl2/Bax比值降低(P<0.05),p-Akt、Bax蛋白表达及p-Akt/Akt比值升高(P<0.05);与模型组相比,温肾通督方组TREM2、PI3K、p-PI3K、Akt、p-Akt、Bcl2蛋白表达及p-PI3K/PI3K、p-Akt/Ak、Bcl2/Bax比值升高(P<0.05),Bax、Caspase3蛋白表达降低(P<0.05)。造模后第28天,与假手术组相比,模型组TREM2、PI3K、p-PI3K、Akt、p-Akt、Bcl2蛋白表达及Bcl2/Bax比值降低(P<0.05),Bax蛋白表达升高(P<0.05);与模型组相比,温肾通督方组TREM2、PI3K、Akt、p-Akt、Bcl2蛋白表达及Bcl2/Bax比值升高(P<0.05),Bax蛋白表达降低(P<0.05)。⑤结果表明,温肾通督方可能通过上调小胶质细胞TREM2激活PI3K/Akt信号通路,抑制神经元凋亡发挥神经保护作用,进而促进脊髓损伤的修复。

关键词：脊髓损伤温肾通督方小胶质细胞髓系细胞触发受体2 PI3K/Akt信号通路

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经皮穴位电刺激对老年膝关节置换患者康复质量的影响

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社区医学杂志 2024年第10期22卷 339-344页

作者：黄腾任晓平毛东豫苏海无锡市中医医院(南京中医药大学无锡附属医院)麻醉科江苏无锡214071

目的研究经皮穴位电刺激(TEAS)对老年患者全身麻醉下全膝关节置换(TKA)康复质量、术后镇痛、不良反应及首次下地活动时间的影响。方法选择2021-01-01-06-30无锡市中医医院收治的90例TKA手术老年患者作为研究对象,采用随机数字表法分为... 详细信息

目的研究经皮穴位电刺激(TEAS)对老年患者全身麻醉下全膝关节置换(TKA)康复质量、术后镇痛、不良反应及首次下地活动时间的影响。方法选择2021-01-01-06-30无锡市中医医院收治的90例TKA手术老年患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例。对照组在全身麻醉下实施TKA术。观察组在TEAS治疗联合全身麻醉下实施TKA术。分别于术前、术后1 d、术后3 d采用40项恢复质量评分量表(QoR-40)评价患者TKA术后恢复质量;在给予患者自控镇痛基础上,分别于术前、术后1 d、术后2 d和术后3 d采用疼`痛视觉模拟评分法(VAS)评价患者的疼痛情况;评价2组患者的不良反应情况;比较2组患者首次下地时间的情况。结果手术前,对照组与观察组患者QoR-40量表评分为(155.82±4.19)和(154.47±3.20)分,术后1 d为(164.22±4.96)和(170.76±4.65)分,术后3 d为(183.71±4.80)和(190.71±5.64)分,2组患者时间、组间、时间×组间效应差异均有统计学意义,F_(时间)=1262.487,F_(组间)=40.091,F_(时间×组间)=26.604,均P<0.001。手术前,对照组与观察组患者膝关节静止时疼痛评分(RVAS)为(2.46±0.92)和(2.49±1.00)分,术后1 d为(4.13±0.84)和(3.57±0.89)分,术后2 d为(3.37±0.73)和(2.43±0.62)分,术后3 d为(2.49±0.61)和(1.58±0.47)分,2组患者时间、组间、时间×组间效应差异均有统计学意义,F_(时间)=79.714,F_(组间)=11.834,F_(时间×组间)=4.896,均P<0.05。手术前,对照组与观察组患者膝关节主动活动时疼痛评分(IVAS)为(3.84±0.68)和(3.88±0.74)分,术后1 d为(4.87±1.20)和(4.31±0.85)分,术后2 d为(4.41±0.65)和(3.26±0.66)分,术后3 d为(3.38±0.64)和(2.23±0.54)分,2组患者时间、组间、时间×组间效应差异均有统计学意义,F_(时间)=30.013,F_(组间)=9.634,F_(时间×组间)=9.057,均P<0.05。术后对照组与观察组镇痛泵按压次数为27(25,30)和17(16,19)次,差异有统计学意义,Z=-4.419,P<0.001;48 h镇痛补救率为40.00%和24.44%,差异有统计学意义,χ^(2)=5.600,P=0.018。研究期间观察组和对照组总不良反应发生率为6.67%和22.22%,差异有统计学意义,χ^(2)=4.406,P=0.036。观察组和对照组首次下地时间为(2.70±0.24)和(3.17±0.32)d,差异有统计学意义,t=7.882,P<0.001。结论经皮穴位电刺激可提高全身麻醉下老年患者全膝关节置换术的康复质量,改善患者术后疼痛情况,降低不良反应发生率,提前患者首次下地活动时间,加速患者术后康复。

关键词：经皮穴位电刺激全身麻醉全膝关节置换术康复质量镇痛首次下地活动时间

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二冬消渴方通过PPARγ/mTOR信号通路调控2 型糖尿病干眼大鼠泪腺自噬的机制研究

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眼科新进展 2025年第2期45卷 96-101页

作者：何璐平万咪咪傅张倚天石李孙心怡高卫萍南京中医药大学附属医院眼科江苏省南京市210024 江南大学附属医院眼科江苏省无锡市214122 南京中医药大学附属医院内分泌科江苏省南京市210024

目的探究二冬消渴方通过过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路调控2型糖尿病干眼大鼠泪腺自噬的机制。方法健康雄性SD大鼠高糖高脂饲料喂养后,按30 mg·kg^(-1)腹腔注射链脲佐菌素建立2型糖... 详细信息

目的探究二冬消渴方通过过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路调控2型糖尿病干眼大鼠泪腺自噬的机制。方法健康雄性SD大鼠高糖高脂饲料喂养后,按30 mg·kg^(-1)腹腔注射链脲佐菌素建立2型糖尿病干眼大鼠模型。选取正常雄性SD大鼠作为空白组,将成功建立模型的2型糖尿病大鼠随机分为模型组、中药组(予二冬消渴方11 g·kg^(-1)灌胃)、拮抗剂组(予PPARγ拮抗剂2 mg·kg^(-1)腹腔注射)、中药加拮抗剂组(予二冬消渴方11 g·kg^(-1)灌胃及PPARγ拮抗剂2 mg·kg^(-1)腹腔注射)。于造模前、造模后、干预后分别对各组大鼠行空腹血糖、角膜荧光素染色(FL)、泪膜破裂时间(BUT)、酚红棉线测试(Prtt)检测;取材后比较泪腺重量;HE染色观察泪腺组织形态;免疫荧光染色检测泪腺中LC3、p62表达;Western blot检测泪腺中PPARγ、p62、LC3Ⅱ、LC3Ⅰ、mTOR、p-mTOR表达。结果干预后,与中药组相比,拮抗剂组大鼠空腹血糖升高(P<0.01)。干眼眼表检查结果显示,干预后,与模型组相比,中药组BUT、Prtt增加,FL评分降低,拮抗剂组BUT、Prtt降低,FL评分增加;与拮抗剂组相比,中药加拮抗剂组BUT、Prtt增加,FL评分降低,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。泪腺重量检测结果表明,与模型组相比,中药组增加,拮抗剂组减轻;与拮抗剂组相比,中药加拮抗剂组增加,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。泪腺HE染色结果显示,模型组和拮抗剂组腺小叶萎缩,腺泡融合、扩张加剧,细胞核分布密集,拮抗剂组更严重;中药组较拮抗剂组、中药加拮抗剂组有所改善,腺泡排列紧密,部分萎缩融合,少量扩张。免疫荧光染色检测LC3、p62阳性表达平均荧光强度结果显示,与模型组相比,中药组LC3增强、p62降低,拮抗剂组LC3降低、p62增强;与拮抗剂组相比,中药加拮抗剂组LC3增强、p62降低,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。Western blot检测结果显示,与模型组相比,中药组PPARγ、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ表达增加,p62、p-mTOR/mTOR表达降低,拮抗剂组PPARγ、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ表达降低,p62、p-mTOR/mTOR表达增加;与拮抗剂组相比,中药加拮抗剂组PPARγ、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ表达增加,p62、p-mTOR/mTOR表达降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论二冬消渴方可调控PPARγ/mTOR信号通路,以促进大鼠泪腺自噬,从而缓解2型糖尿病干眼。

关键词： 2型糖尿病干眼泪腺自噬二冬消渴方 PPARγ/mTOR信号通路

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补髓丹治疗骨质疏松症肾阳虚证的随机对照临床试验

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中医正骨 2024年第12期36卷 24-31,54页

作者：李超张贤马勇肖清明廖翼涛刘小峰范志鸿李文杰无锡市中医医院江苏无锡214071 南京中医药大学江苏南京210023

目的:观察补髓丹治疗骨质疏松症(osteoporosis,OP)肾阳虚证的临床疗效。方法:将符合要求的123例OP肾阳虚证患者随机分为基础治疗组、阿仑膦酸钠治疗组、补髓丹治疗组,每组41例。基础治疗组采用口服碳酸钙D3片和骨化三醇软胶囊治疗,阿仑... 详细信息

目的:观察补髓丹治疗骨质疏松症(osteoporosis,OP)肾阳虚证的临床疗效。方法:将符合要求的123例OP肾阳虚证患者随机分为基础治疗组、阿仑膦酸钠治疗组、补髓丹治疗组,每组41例。基础治疗组采用口服碳酸钙D3片和骨化三醇软胶囊治疗,阿仑膦酸钠治疗组在基础治疗的基础上增加口服阿仑膦酸钠片,补髓丹治疗组在基础治疗的基础上增加口服补髓丹,各组患者均连续服药3个月。记录并比较3组患者治疗前、治疗结束时、治疗结束后3个月、治疗结束后9个月腰背部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、血清骨代谢标志物Ⅰ型前胶原氨基端前肽(N-terminal propeptide of typeⅠprecollagen,PⅠNP)和Ⅰ型胶原羧基末端交联肽(C-terminal cross-linked telopeptide of typeⅠcollagen,CTX-Ⅰ)水平、临床症状评分、中国人骨质疏松症生存质量简明量表(Chinese osteoporosis targeted quality of life short questionnaire,COQOL)评分、肌少症SARCF评分,以及治疗前和治疗结束后9个月骨密度T值、治疗结束后9个月临床综合疗效。结果:(1)腰背部疼痛VAS评分。3组患者腰背部疼痛VAS评分随时间变化均呈下降趋势(F=3.618,P=0.015;F=24.958,P=0.000;F=51.780,P=0.000)。治疗结束时、治疗结束后3个月、治疗结束后9个月,补髓丹治疗组患者腰背部疼痛VAS评分均低于阿仑膦酸钠治疗组和基础治疗组(P=0.000,P=0.006,P=0.000;P=0.001,P=0.000,P=0.000)。(2)血清骨代谢标志物水平。阿仑膦酸钠治疗组和补髓丹治疗组患者血清PⅠNP水平随时间变化呈先下降后上升的趋势(F=5.879,P=0.001;F=15.626,P=0.000)。治疗结束时、治疗结束后3个月、治疗结束后9个月,补髓丹治疗组患者血清PⅠNP水平均低于阿仑膦酸钠治疗组和基础治疗组(P=0.000,P=0.010,P=0.000;P=0.000,P=0.000,P=0.000)。阿仑膦酸钠治疗组和补髓丹治疗组患者血清CTX-Ⅰ水平随时间变化均呈先下降再上升又下降的趋势(F=13.529,P=0.000;F=20.900,P=0.000)。治疗结束时、治疗结束后3个月、治疗结束后9个月,补髓丹治疗组患者血清CTX-Ⅰ水平均低于基础治疗组(P=0.000,P=0.000,P=0.000),和阿仑膦酸钠治疗组比较,差异无统计学意义(P=0.322,P=0.109,P=0.130)。(3)骨密度T值。治疗结束后9个月,3组患者L_(1)~L_(4)椎体骨密度T值均大于治疗前(t=7.433,P=0.000;t=4.132,P=0.000;t=7.334,P=0.000),补髓丹治疗组患者L_(1)~L_(4)椎体骨密度T值大于阿仑膦酸钠治疗组和基础治疗组(P=0.028,P=0.022)。(4)临床症状评分。3组患者临床症状评分随时间变化均呈下降趋势(F=24.518,P=0.000;F=0.560,P=0.000;F=0.615,P=0.000)。治疗结束时、治疗结束后9个月,补髓丹治疗组患者临床症状评分均低于阿仑膦酸钠治疗组和基础治疗组(P=0.000,P=0.009;P=0.001,P=0.001)。(5)COQOL评分。3组患者COQOL评分随时间变化均呈下降趋势(F=35.470,P=0.000;F=59.423,P=0.000;F=100.845,P=0.000)。治疗结束时、治疗结束后3个月、治疗结束后9个月,补髓丹治疗组患者COQOL评分均低于阿仑膦酸钠治疗组和基础治疗组(P=0.000,P=0.002,P=0.000;P=0.000,P=0.000,P=0.018)。(6)肌少症SARCF评分。3组患者肌少症SARCF评分随时间变化均呈下降趋势(F=30.036,P=0.000;F=30.714,P=0.000;F=34.190,P=0.000)。治疗结束时,补髓丹治疗组患者肌少症SARCF评分低于基础治疗组(P=0.010),和阿仑膦酸钠治疗组比较,差异无统计学意义(P=0.601)。(7)临床综合疗效。治疗结束后9个月,补髓丹治疗组患者临床综合疗效优于基础治疗组(R=52.060,P-0.018),和阿仑膦酸钠治疗组比较,差异无统计学意义(R=57.690,P=0.432)。结论:补髓丹治疗OP肾阳虚证,在改善骨代谢、增加骨密度、缓解腰背部疼痛等临床症状、提高生活质量、改善肌肉功能及提升临床综合疗效等方面,优于阿仑膦酸钠或与其相当

关键词：骨质疏松肾阳虚补髓丹随机对照试验专题

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微囊化转基因骨髓间充质干细胞与成骨细胞共培养后的成骨分化潜能

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中国组织工程研究 2022年第24期26卷 3852-3857页

作者：尤武林黄桂成王建伟南京中医药大学无锡附属医院关节骨科江苏省无锡市 214071 南京中医药大学江苏省南京市 210023

背景:随着转基因技术的迅速发展,基因治疗和微囊化技术结合,形成微囊化基因给药技术.微囊化除了为干细胞生长提供良好的三维微环境,保证干细胞的大规模体外培养外,还可利用选择透过性膜将移植物与宿主免疫系统隔离,有效避免同种异体移... 详细信息

背景:随着转基因技术的迅速发展,基因治疗和微囊化技术结合,形成微囊化基因给药技术.微囊化除了为干细胞生长提供良好的三维微环境,保证干细胞的大规模体外培养外,还可利用选择透过性膜将移植物与宿主免疫系统隔离,有效避免同种异体移植过程中的免疫排斥反应.目的:观察微囊化转基因骨髓间充质干细胞与成骨细胞共培养后的增殖活性及成骨分化潜能.方法:采用脉冲式高压静电微囊制备仪制备出APA-Foxc2-BMSCs微囊复合体,行吖啶橙/溴化乙锭双染色;共培养微囊化转基因骨髓间充质干细胞和成骨细胞,共培养3周,MTT检测细胞增殖能力;共培养1周,行碱性磷酸酶活性定量检测;共培养1,2周,行碱性磷酸酶定性检测及von Kossa染色;共培养2周,Western blot、Real time PCR检测成骨因子表达.结果与结论:①吖啶橙/溴化乙锭染色见微囊内70％-80％的细胞染成绿色,镜下未见细胞逃出微囊及在囊外染色;破囊后重新培养的骨髓间充质干细胞生长良好;②微囊化共培养组碱性磷酸酶染色见胞浆内出现较多的棕褐色阳性颗粒,碱性磷酸酶活性显著升高,出现钙基质沉积;③微囊化共培养组Ⅰ型胶原、血小板衍生生长因子蛋白和mRNA表达显著升高;④结果表明,微囊化转基因骨髓间充质干细胞与成骨细胞共培养可增强骨髓间充质干细胞增殖活性,促进骨髓间充质干细胞成骨分化.

关键词：骨髓间充质干细胞微囊化成骨细胞共培养增殖成骨分化

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苏茵解毒方治疗肾虚浊毒型3~5期慢性肾脏病的临床疗效及对血清Klotho的影响

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南京中医药大学学报 2025年第4期41卷 538-543页

作者：舒亮辉李娜桑云鹤雍晨周恩超苏州大学附属无锡市第九人民医院江苏无锡214046 南京中医药大学附属医院江苏南京210029 南京中医药大学中医补益肾元抗衰研究江苏高校重点实验室江苏南京210023

目的探索苏茵解毒方治疗肾虚浊毒型3~5期非透析慢性肾脏病的临床疗效及对血清Klotho、炎症水平的影响。方法将符合纳入标准的102例肾虚浊毒型3~5期非透析慢性肾脏病患者随机分为治疗组、对照组各51例,共完成84例,其中对照组44例、治疗... 详细信息

目的探索苏茵解毒方治疗肾虚浊毒型3~5期非透析慢性肾脏病的临床疗效及对血清Klotho、炎症水平的影响。方法将符合纳入标准的102例肾虚浊毒型3~5期非透析慢性肾脏病患者随机分为治疗组、对照组各51例,共完成84例,其中对照组44例、治疗组40例。对照组予西医常规基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服苏茵解毒方,2组疗程均为16周。治疗前后观察2组患者肾功能相关指标[血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、估算肾小球滤过率(eGFR)、24 h尿蛋白定量(UTP)]水平及中医证候积分变化,ELISA法检测血清Klotho、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素18(IL-18)水平变化。治疗后比较2组临床疗效。结果治疗后,2组患者BUN、Scr明显降低(P<0.05),eGFR显著增加(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);2组中医证候积分均显著降低(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组血清Klotho水平明显升高(P<0.05),IL-18水平显著降低(P<0.01),治疗组血清Klotho、TNF-α、IL-18水平均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗组临床总有效率高于对照组(P<0.01)。结论苏茵解毒方能够有效改善肾虚浊毒型3~5期非透析慢性肾脏病患者肾功能,缓解临床症状,可能与提高Klotho水平、减轻体内炎症状态有关。

关键词：苏茵解毒方慢性肾脏病肾虚浊毒证益肾元解肾毒 Klotho TNF-α IL-18

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“导气同精”针法治疗肾精不足型老年性耳聋的疗效研究及其对血清白细胞介素-6、白细胞介素-10水平的影响

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山西中医药大学学报 2025年第1期26卷 46-52页

作者：童艳刘赟王磊顾丹妮陈伟伦吴生兵无锡市新吴区中医医院江苏无锡214026 南京中医药大学无锡附属医院江苏无锡214071 安徽中医药大学安徽合肥230038

目的:观察“导气同精”针法治疗肾精不足型老年性耳聋(ARHL)的临床疗效及其对血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法:将60例肾精不足型ARHL患者随机分为常规针刺组和导气同精针刺组,每组30例。常规针刺组采用... 详细信息

目的:观察“导气同精”针法治疗肾精不足型老年性耳聋(ARHL)的临床疗效及其对血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法:将60例肾精不足型ARHL患者随机分为常规针刺组和导气同精针刺组,每组30例。常规针刺组采用常规针刺治疗。导气同精针刺组行导气同精手法,1次/d,10次为1个疗程。两组患者连续治疗4个疗程后,评价其临床疗效,观察两组患者治疗前后平均听阈、耳鸣严重程度评分、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、生活质量量表(SF-36)评分以及患者血清IL-6、IL-10水平变化情况。结果:(1)导气同精针刺组治疗总有效率66.67%(20/30)高于常规针刺组总有效率36.67%(11/30),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,两组患者的平均听阈值明显提高,且与常规针刺组相比,导气同精针刺组对平均听阈值改善更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,两组患者耳鸣严重程度评分均明显降低,且导气同精针刺组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,两组患者MMSE量表评分均得到一定程度的提高,且导气同精针刺组提高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗后,两组患者SF-36量表评分明显提高,且导气同精针刺组评分提高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)治疗后,两组患者血清中IL-6水平下降,IL-10水平上升,其中导气同精针刺组对血清中IL-6、IL-10水平调节明显优于常规针刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:导气同精针法可以明显提高肾精不足型ARHL患者的临床疗效及平均听阈,改善患者的听力水平及耳鸣症状,同时还可以调节血清炎症因子IL-6、IL-10水平,提高患者认知能力,改善生活质量,值得研究和临床推广。

关键词：老年性耳聋导气同精肾精不足 SF-36 临床观察

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耳穴磁疗调节桥本氏甲状腺炎患者淋巴细胞免疫临床研究

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新中医 2023年第22期55卷 89-94页

作者：何珂陆西宛朱丽华无锡市中医医院(南京中医药大学无锡附属医院) 江苏无锡214071

目的:观察耳穴磁疗对桥本氏甲状腺炎患者的甲状腺功能、甲状腺相关抗体、甲状腺体积、淋巴细胞亚群分布、调节性T (Tr)细胞免疫抑制功能的影响。方法:将63例桥本氏甲状腺炎患者随机分为耳穴磁疗组及对照组。对照组如有甲状腺激素替代治... 详细信息

目的:观察耳穴磁疗对桥本氏甲状腺炎患者的甲状腺功能、甲状腺相关抗体、甲状腺体积、淋巴细胞亚群分布、调节性T (Tr)细胞免疫抑制功能的影响。方法:将63例桥本氏甲状腺炎患者随机分为耳穴磁疗组及对照组。对照组如有甲状腺激素替代治疗,维持原药物治疗剂量不变;耳穴磁疗组在对照组治疗方案的基础上按中医辨证取穴进行耳穴磁疗。分别于治疗前、治疗12周后观察并比较2组甲状腺功能、甲状腺相关抗体、甲状腺体积、淋巴细胞亚群分布及Tr细胞免疫抑制功能等指标的变化。结果:治疗12周后,与治疗前比较,耳穴磁疗组甲状腺相关抗体甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)降低,辅助性T (Th)细胞比例降低,Tr细胞比例升高,B细胞比例下降,Tr细胞对CD4^(+)CD25^(-)细胞的抑制率上升,差异均有统计学意义(P<0.05);2组甲状腺相关抗体TPOAb、TGAb比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组甲状腺功能、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺体积比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:耳穴磁疗可以降低桥本氏甲状腺炎患者甲状腺相关抗体滴度,调节桥本氏病患者外周血免疫调节细胞比例,改善Tr细胞免疫抑制功能,在桥本氏甲状腺炎的治疗中发挥免疫调节作用。

关键词：桥本氏甲状腺炎耳穴磁疗调节性T细胞辅助性T细胞 B淋巴细胞自然杀伤T细胞

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针刺通督养心组方治疗失眠症的人工智能辅助决策平台开发研究

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中国针灸 2025年

作者：王驰刘成勇王晓秋刘恩琦孙菊光陆瑾丁敏吴文忠南京中医药大学附属医院针灸康复科上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院徐州市中医院针灸科南京市中医院针灸科无锡市中医医院针灸科

目的：构建并验证针刺通督养心组方治疗失眠症的疗效预测模型，开发开放共享的交互式人工智能（AI）辅助决策平台。方法：纳入接受针刺通督养心组方治疗的139例失眠症患者的临床资料。患者均采用针刺通督养心组方治疗，穴取百会、印堂... 详细信息

目的：构建并验证针刺通督养心组方治疗失眠症的疗效预测模型，开发开放共享的交互式人工智能（AI）辅助决策平台。方法：纳入接受针刺通督养心组方治疗的139例失眠症患者的临床资料。患者均采用针刺通督养心组方治疗，穴取百会、印堂、神门（双侧）和三阴交（双侧），百会和印堂连接电针，采用连续波，频率2 Hz。隔日1次，每周3次，共治疗2周。将匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分减分率<50%的受试者归类为“无应答组”，PSQI评分减分率≥50%的受试者归类为“应答组”。采用1.5倍四分位距规则进行异常值处理，并运用预测均值匹配法对缺失值进行多重插补。随后，选取极限梯度提升与随机森林算法特征重要性结果的交集作为模型的特征集。在应用合成少数类过采样技术平衡类别后，划分20%数据作为验证集，对剩余数据通过固定比例分层采样得到200对3∶1的训练集与测试集，用于8种机器学习算法的模型训练与内部验证，进而筛选出用于构建最终模型的最佳算法和数据集划分方式，并进行外部验证。最终通过Streamlit将最佳模型线上部署，构建交互式AI辅助决策平台。结果：用于模型构建的关键特征包括失眠病程、PSQI总分、PSQI睡眠效率得分、N1占总睡眠时长比例、N2占总睡眠时长比例和睡眠期间最高脉率。基于CatBoost算法构建的最佳模型在测试集上的曲线下面积（AUC）为0.92，平均精确率为0.77，准确率、平均召回率、平均F1分数均为0.75；在验证集上的AUC为0.84，准确率、平均精确率、平均召回率、平均F1分数均为0.72，表明该模型具有良好的预测性能。基于此模型开发了交互式人工智能平台（https://***/）。结论：本研究成功构建并验证了基于CatBoost的针刺通督养心组方治疗失眠症的疗效预测模型，所开发的AI平台为针灸治疗失眠症提供了数据驱动的辅助决策支持。

关键词：失眠症针刺机器学习预测模型人工智能辅助决策

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长链非编码RNA基于竞争性内源RNA网络机制调控椎间盘退变的研究进展

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中国脊柱脊髓杂志 2022年第6期32卷 553-557页

作者：李冠莘李小军王胜茹邓乔松陈剑峰南京中医药大学南京市210023 南京中医药大学无锡附属医院脊柱科无锡市214071

腰痛目前已成为困扰全球医疗及社会性问题,严重影响患者生活质量,增加社会负担。40%~50%的腰痛由椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IDD)引起。且IDD的程度与腰痛呈显著正相关。IDD在临床上还可引起椎管狭窄、脊柱节段不稳... 详细信息

腰痛目前已成为困扰全球医疗及社会性问题,严重影响患者生活质量,增加社会负担。40%~50%的腰痛由椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IDD)引起。且IDD的程度与腰痛呈显著正相关。IDD在临床上还可引起椎管狭窄、脊柱节段不稳、椎间盘突出、神经根病和脊髓病等系列疾病。椎间盘(intervertebral disc,IVD)是由上下软骨板(cartilaginous endplates,CEP)、中央的髓核(nucleus pulposus,NP)以及周围的纤维环(annulus fifibrosus,AF)组成,其中NP是由NP细胞、凝胶状的细胞外基质(extracellular matrix,ECM)组成,含水量70%~90%。IDD受异常应力、细胞因子、营养、基因、创伤、环境、年龄等因素的影响。目前对IDD相关疾病的治疗手段包括保守治疗和手术治疗,但二者均存在一定缺陷。虽能改善部分症状,但无法延缓或逆转IDD病理过程。

关键词：椎管狭窄脊髓病椎间盘退变软骨板椎间盘突出腰痛细胞外基质社会性问题

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