检索结果-内蒙古大学图书馆

中国骨质疏松杂志 2024年第12期30卷 1737-1743,1786页

作者：刘小峰邵家豪何丹丹李超廖翼涛张贤南通大学杏林学院附属惠山医院无锡市惠山区人民医院江苏无锡214187 南京中医药大学江苏南京210023 南京中医药大学无锡附属医院江苏无锡214071

目的探讨从杜仲皮中提取出的生物活性化合物5-羟甲基糠醛(5-HMF)通过肠道菌群调控骨质疏松的作用机制。方法将24只8周龄雌性SD小鼠随机分为4组,其中18只小鼠建立双侧去卵巢骨质疏松模型后,将其随机分为去卵巢组(OVX组)、5-HMF给药组(5-... 详细信息

目的探讨从杜仲皮中提取出的生物活性化合物5-羟甲基糠醛(5-HMF)通过肠道菌群调控骨质疏松的作用机制。方法将24只8周龄雌性SD小鼠随机分为4组,其中18只小鼠建立双侧去卵巢骨质疏松模型后,将其随机分为去卵巢组(OVX组)、5-HMF给药组(5-HMF组)和戊酸雌二醇给药组(Positive组);6只小鼠建立假手术组(Sham)组。将上述小鼠连续灌胃给药12周后,收集小鼠股骨和新鲜粪便。Micro-CT分析小鼠股骨骨量的变化;ELISA分析小鼠血清P1NP、E_(2)、TNF-α、IL-6和IL-17水平;16 S rDNA高通量测序检测小鼠粪便中肠道菌群变化情况。结果与Sham组比较,OVX组小鼠的股骨骨密度显著下降(P<0.01),血清P1NP和E_(2)水平显著下降(P<0.001),血清TNF-α、IL-6和IL-17水平显著上升(P<0.01),肠道菌群多样性显著增加(P<0.01),菌群结构也发生了显著变化;与OVX组相比,5-HMF组小鼠股骨骨密度显著升高(P<0.05),血清P1NP和E_(2)水平显著上升(P<0.01),血清TNF-α、IL-6和IL-17水平显著下降(P<0.01),门水平上Bacteroidota菌群相对丰度升高,Firmicutes和Desulfobacterota菌群相对丰度显著下降,Firmicutes/Bacteroidota的相对丰度显著下降(P<0.05);属水平上Muribaculaceae和Alloprevotella的相对丰度升高,Lachnospiraceae_NK4A136_group的相对丰度降低。结论5-HMF显著改善了去卵巢骨质疏松模型小鼠的骨密度、血清骨转换标志物和相关炎症因子水平,这可能与其调节小鼠肠道菌群结构相关。

关键词： 5-HMF 骨质疏松肠道菌群卵巢切除小鼠

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齐墩果酸液晶纳米温敏凝胶大鼠鼻腔给药药动学及脑靶向性研究

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中国医院药学杂志 2025年

作者：施之琪李卿贾凡王卿南京中医药大学附属无锡医院中医药研究所梁溪区中医医院药剂科无锡市中医药研究所中药研究室

目的：制备齐墩果酸液晶纳米温敏凝胶，并考察其体内药动学及脑靶向性。方法：以泊洛沙姆F127和F68为凝胶基质，制备齐墩果酸立方液晶纳米温敏凝胶（简称OANG），并对F127和F68的配比进行研究。大鼠分别鼻腔给药OANG和静脉注射齐墩果酸... 详细信息

目的：制备齐墩果酸液晶纳米温敏凝胶，并考察其体内药动学及脑靶向性。方法：以泊洛沙姆F127和F68为凝胶基质，制备齐墩果酸立方液晶纳米温敏凝胶（简称OANG），并对F127和F68的配比进行研究。大鼠分别鼻腔给药OANG和静脉注射齐墩果酸混悬液后采血，LC-MS测定血浆和脑组织中齐墩果酸的浓度，计算主要药动学参数。结果：凝胶的相变温度为34℃，体外渗透试验表明，齐墩果酸从OANG中释放具有明显的缓释特征，符合Higuchi动力学方程；透射电镜测试结果表明，齐墩果酸液晶纳米粒在OANG中分散均匀；大鼠体内药动学试验结果表明，与静脉注射给药相比，OANG鼻腔给药大鼠脑组织AUC0～t升高1.21倍，MRT0～t延长1.07倍，脑靶向效率（BTE）、鼻脑直接转移率（DTF）和绝对生物利用度（F）分别为129.21%、9.44%、9.68%。结论：齐墩果酸液晶纳米温敏凝胶鼻腔给药具有一定脑靶向性，可增加药物在脑组织中的分布。

关键词：齐墩果酸温敏凝胶药动学液晶纳米鼻腔给药

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基于肾毒理论探讨益肾祛风方对阿霉素致小鼠肾损伤的防治作用及肾脏代谢组学研究

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中华中医药杂志 2024年第9期39卷 4938-4945页

作者：黄国顺雍晨张敏俞涌飞陈玮祝一叶周恩超南京中医药大学附属医院(江苏省中医院) 南京210029 南京中医药大学中医补益肾元抗衰老研究江苏省高校重点实验室南京210023 南京中医药大学第一临床医学院南京210046 国医大师邹燕勤传承工作室南京210029 南京中医药大学无锡附属医院(无锡市中医医院) 无锡2100291

目的:基于肾毒理论探讨益肾祛风方(KWP)对阿霉素致小鼠肾损伤的防治作用及肾脏代谢组学研究。方法:采用单次尾静脉注射阿霉素溶液13.5 mg/kg构建阿霉素致肾损伤动物模型,36只SPF级雄性BALB/c小鼠随机分为空白组、模型组、KWP低剂量组(KW... 详细信息

目的:基于肾毒理论探讨益肾祛风方(KWP)对阿霉素致小鼠肾损伤的防治作用及肾脏代谢组学研究。方法:采用单次尾静脉注射阿霉素溶液13.5 mg/kg构建阿霉素致肾损伤动物模型,36只SPF级雄性BALB/c小鼠随机分为空白组、模型组、KWP低剂量组(KWP-L组,26.78 g·kg^(-1)·d^(-1))和KWP高剂量组(KWP-H组,53.56 g·kg^(-1)·d^(-1))。给药干预14 d后,收集血、尿以及肾脏,进行血、尿生化分析以及肾脏病理检测;基于色谱-质谱联用技术(LC-MS)非靶向代谢检测肾脏代谢产物,采用主成分和偏最小二乘判别分析法分析模型组、KWP-H组小鼠肾脏组织代谢产物及其所参与的代谢通路。结果:KWP-H组造模后14 d较模型组小鼠体质量差值显著减少(P<0.01),KWP-L组与KWP-H组较模型组血肌酐、血尿素氮水平以及蛋白尿/肌酐比值均显著降低(P<0.01,P<0.05)。同时,KWP-L组与KWP-H组可以改善肾脏病理,缓解肾脏纤维化。采用LC-MS非靶向代谢组学检测出40个差异代谢产物,富集的通路主要为核苷酸代谢、糖代谢以及脂质过氧化相关代谢途径等代谢通路。结论:KWP可通过干预肾脏组织的代谢产物改善阿霉素致肾损伤。

关键词：非靶向代谢组学益肾祛风方阿霉素肾损伤作用机制肾毒肿瘤癌症

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电针改善脑梗死相关失眠患者睡眠质量及认知功能脑效应研究

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中国针灸 2024年第10期44卷 1107-1113页

作者：矫梦璐王东岩何雷冯丽媛王若愚隋雪无锡市中医医院针灸科江苏无锡214100 黑龙江中医药大学附属第二医院针灸三科哈尔滨150001 南京中医药大学连云港附属医院黑龙江中医药大学肇州县中医医院

目的:观察电针对脑梗死相关失眠患者睡眠质量、睡眠结构及认知功能的影响,探究电针干预脑梗死相关失眠的脑效应机制。方法:将36例脑梗死相关失眠患者随机分为电针组(18例,剔除1例、脱落1例)和假针刺组(18例,剔除1例、脱落2例)。两组均... 详细信息

目的:观察电针对脑梗死相关失眠患者睡眠质量、睡眠结构及认知功能的影响,探究电针干预脑梗死相关失眠的脑效应机制。方法:将36例脑梗死相关失眠患者随机分为电针组(18例,剔除1例、脱落1例)和假针刺组(18例,剔除1例、脱落2例)。两组均接受脑梗死常规治疗。电针组于四神聪穴行电针干预,连续波,频率2 Hz,强度以患者耐受为宜;假针刺组于远端非穴行假针刺,电针参数同电针组,予电刺激30 s后中断。两组每次均治疗20 min,每天1次,每周5 d,共治疗4周。分别于治疗前后观察两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、蒙特利尔认知评估基础量表(Mo CA-B)评分及短时记忆(STM)编码试验正确率、平均反应时间;采用整夜多导睡眠监测(PSG)评价患者睡眠结构,同时采集脑电(EEG)数据,观察Theta频段标准化功率值。结果:治疗后,电针组患者PSQI评分较治疗前降低、Mo CA-B评分较治疗前升高(P<0.001);电针组患者PSQI评分低于假针刺组、Mo CA-B评分高于假针刺组(P<0.001,P<0.01)。与治疗前比较,治疗后电针组患者STM编码试验正确率升高、平均反应时间缩短(P<0.01,P<0.001);睡眠效率(SE)提高(P<0.01),总睡眠时间(TST)、快速眼动睡眠期(REM)、N3延长(P<0.01,P<0.05),入睡潜伏期(SL)缩短(P<0.01);EEGF3、C3、C4、O1、O2通道Theta频段标准化功率值减小(P<0.05)。治疗后,电针组患者STM编码试验正确率高于假针刺组、平均反应时间短于假针刺组(P<0.05);SE高于假针刺组(P<0.01),TST、REM、N3长于假针刺组(P<0.01),SL短于假针刺组(P<0.01);两组患者EEG各通道Theta频段标准化功率值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针能调节脑梗死相关失眠患者的睡眠质量及结构,改善患者认知功能,可能与脑电慢波活动减弱有关。

关键词：脑梗死相关失眠认知障碍电针四神聪睡眠结构认知功能

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老年髋部骨折患者术后并发下肢深静脉血栓的危险因素分析及风险预测

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中国组织工程研究 2022年第33期26卷 5357-5363页

作者：戎毅於浩杨俊锋王兰张建楠邵阳无锡市中医医院南京中医药大学无锡附属医院江苏省无锡市214071

背景:针对老年髋部骨折患者,提高下肢深静脉血栓的筛查能力并实行个性化预防方案,是改善患者预后、降低患者家庭及社会经济负担的重要措施。目的:探讨老年髋部骨折患者术后并发下肢深静脉血栓的危险因素,建立预测其导致下肢深静脉血栓... 详细信息

背景:针对老年髋部骨折患者,提高下肢深静脉血栓的筛查能力并实行个性化预防方案,是改善患者预后、降低患者家庭及社会经济负担的重要措施。目的:探讨老年髋部骨折患者术后并发下肢深静脉血栓的危险因素,建立预测其导致下肢深静脉血栓发生的风险模型。方法:回顾分析2017年1月至2019年12月无锡市中医医院收住入院的325例髋部骨折患者的临床资料,患者年龄≥70岁,根据术后下肢深静脉彩色多普勒超声检查结果分为深静脉血栓组(n=50)及无深静脉血栓组(n=275)。采用单因素分析及多因素Logistic回归分析,找出患者术后并发深静脉血栓的独立危险因素;利用受试者工作特征曲线分析各独立危险因素和联合模型对深静脉血栓的诊断效能;进一步采用R Studio软件构建预测患者术后并发下肢深静脉血栓风险的列线图模型,并绘制校准曲线验证模型的准确性。结果与结论:①单因素分析结果显示,两组患者的年龄、骨折类型、受伤至手术时间、麻醉方式、手术时长、术前是否存在基础疾病、血钾、胆固醇、肌酐、总蛋白比较差异有显著性意义(P<0.05);②多因素Logistic回归分析结果显示,骨折类型为股骨转子间骨折、受伤至手术时间、术前存在糖尿病、脑血管疾病是老年髋部骨折患者术后并发深静脉血栓的独立危险因素(P<0.05);③各独立危险因素及联合模型受试者工作特征曲线分析显示,受伤至手术时间、术前存在糖尿病、脑血管疾病及各独立危险因素联合模型具有预测能力,髋部骨折类型不具有预测能力,联合模型比各独立因素预测能力更强;④试验构建的列线图模型,具有良好的诊断效能及准确度。

关键词：老年髋部骨折深静脉血栓回归分析危险因素列线图

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针刺通督养心组方治疗失眠症的人工智能辅助决策平台开发研究

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中国针灸 2025年

作者：王驰刘成勇王晓秋刘恩琦孙菊光陆瑾丁敏吴文忠南京中医药大学附属医院针灸康复科上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院徐州市中医院针灸科南京市中医院针灸科无锡市中医医院针灸科

目的：构建并验证针刺通督养心组方治疗失眠症的疗效预测模型，开发开放共享的交互式人工智能（AI）辅助决策平台。方法：纳入接受针刺通督养心组方治疗的139例失眠症患者的临床资料。患者均采用针刺通督养心组方治疗，穴取百会、印堂... 详细信息

目的：构建并验证针刺通督养心组方治疗失眠症的疗效预测模型，开发开放共享的交互式人工智能（AI）辅助决策平台。方法：纳入接受针刺通督养心组方治疗的139例失眠症患者的临床资料。患者均采用针刺通督养心组方治疗，穴取百会、印堂、神门（双侧）和三阴交（双侧），百会和印堂连接电针，采用连续波，频率2 Hz。隔日1次，每周3次，共治疗2周。将匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分减分率<50%的受试者归类为“无应答组”，PSQI评分减分率≥50%的受试者归类为“应答组”。采用1.5倍四分位距规则进行异常值处理，并运用预测均值匹配法对缺失值进行多重插补。随后，选取极限梯度提升与随机森林算法特征重要性结果的交集作为模型的特征集。在应用合成少数类过采样技术平衡类别后，划分20%数据作为验证集，对剩余数据通过固定比例分层采样得到200对3∶1的训练集与测试集，用于8种机器学习算法的模型训练与内部验证，进而筛选出用于构建最终模型的最佳算法和数据集划分方式，并进行外部验证。最终通过Streamlit将最佳模型线上部署，构建交互式AI辅助决策平台。结果：用于模型构建的关键特征包括失眠病程、PSQI总分、PSQI睡眠效率得分、N1占总睡眠时长比例、N2占总睡眠时长比例和睡眠期间最高脉率。基于CatBoost算法构建的最佳模型在测试集上的曲线下面积（AUC）为0.92，平均精确率为0.77，准确率、平均召回率、平均F1分数均为0.75；在验证集上的AUC为0.84，准确率、平均精确率、平均召回率、平均F1分数均为0.72，表明该模型具有良好的预测性能。基于此模型开发了交互式人工智能平台（https://***/）。结论：本研究成功构建并验证了基于CatBoost的针刺通督养心组方治疗失眠症的疗效预测模型，所开发的AI平台为针灸治疗失眠症提供了数据驱动的辅助决策支持。

关键词：失眠症针刺机器学习预测模型人工智能辅助决策

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脊髓康含药血清联合SOX-2对星形胶质细胞重编程诱导为神经元细胞的影响

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中医杂志 2023年第3期64卷 288-294页

作者：王浩阗王建伟吴毛汪国澎李绍烁戎毅邵阳南京中医药大学江苏省南京市210023 江苏省无锡市中医医院

目的研究脊髓康联合SRY转录盒因子2(SOX-2)治疗脊髓损伤的作用机制。方法成年SD大鼠随机分为空白组和给药组各5只。给药组大鼠以生药量20 g/(kg·d)脊髓康灌胃,空白组给予16 ml/(kg·d)生理盐水灌胃,均连续灌胃3天后腹主动脉采... 详细信息

目的研究脊髓康联合SRY转录盒因子2(SOX-2)治疗脊髓损伤的作用机制。方法成年SD大鼠随机分为空白组和给药组各5只。给药组大鼠以生药量20 g/(kg·d)脊髓康灌胃,空白组给予16 ml/(kg·d)生理盐水灌胃,均连续灌胃3天后腹主动脉采血制备含药血清和空白血清。体外培养1~4日龄大鼠幼仔皮层脑组织三代星形胶质细胞,分为空白血清组、SOX-2组、SOX-2+脊髓康血清组。SOX-2组加入10 mmol/L SOX-2;SOX-2+脊髓康血清组加入2.5%脊髓康含药血清和10 mmol/L SOX-2,使培养基中血清终浓度为10%;空白血清组加入10%空白血清。诱导培养21天后,光镜下观察3组神经元样细胞形态改变,细胞免疫荧光检测神经元轴突标志物微管相关蛋白2(MAP2)的表达,Western-Blot检测细胞中下游代谢产物S腺苷甲硫氨酸(SAM)、乙酰辅酶A(acetyl-CoA)表达,PCR定量分析星形胶质细胞中糖酵解相关基因己糖激酶1(HK1)、己糖激酶2(HK2)、磷酸果糖激酶1(PFK1)、磷酸果糖激酶2(PFK2)、M2型丙酮酸激酶同工酶(PKM2)基因表达。细胞能量代谢分析仪比较SOX-2组、SOX-2+脊髓康血清组细胞外酸化率(EACR)和耗氧率(OCR)。结果光镜下见SOX-2+脊髓康血清组大量具有两极且长轴突的神经元样细胞,较SOX-2组明显增多;空白血清组见星形胶质细胞,未见神经元样细胞。与空白血清组和SOX-2组比较,SOX-2+脊髓康血清组MAP2、SAM、acetyl-CoA表达均升高,HK1、HK2、PFK1、PFK2、PKM2基因表达亦显著升高(P<0.05或P<0.01)。SOX-2+脊髓康血清组ECAR和OCR亦高于SOX-2组。空白血清组和SOX-2组MAP2、SAM、acetyl-CoA表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论脊髓康含药血清联合SOX-2可以将星形胶质细胞重编程诱导为神经元细胞,其机制可能是通过提高糖酵解能力从而提升星形胶质细胞重编程。

关键词：脊髓损伤星形胶质细胞重编程神经元有氧糖酵解表观遗传学脊髓康

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基于阴道菌群变化机制研究龙胆泻肝汤治疗细菌性阴道炎的临床效果

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中华中医药学刊 2025年

作者：高吟李文婷杨艳琳胡锡池张立红无锡市中医医院检验科南京中医药大学第一临床医学院无锡市中医医院妇科无锡市第二人民医院医学检验科

目的：基于阴道菌群变化机制研究龙胆泻肝汤治疗细菌性阴道炎的临床效果。方法：将2023年06月～2024年06月医院治疗的96例细菌性阴道炎患者作为研究对象，遵循随机、对照原则分为观察组和对照组、各48例。对照组患者采用甲硝唑联合克痒... 详细信息

目的：基于阴道菌群变化机制研究龙胆泻肝汤治疗细菌性阴道炎的临床效果。方法：将2023年06月～2024年06月医院治疗的96例细菌性阴道炎患者作为研究对象，遵循随机、对照原则分为观察组和对照组、各48例。对照组患者采用甲硝唑联合克痒舒洗液治疗，观察组在对照组基础上增加龙胆泻肝汤治疗，4周为一疗程。比较两组患者的疗效，中医证候积分（主症阴道灼感、白带异常、外阴瘙痒）变化，阴道微环境状态（阴道pH值、阴道清洁度），阴道菌群分布及不良反应。结果：观察组总有效率95.83%，显著高于对照组81.25%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者主症阴道灼感、白带异常、外阴瘙痒积分均显著下降（P＜0.05），并且观察组以上各症状评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组阴道pH值均降低（P＜0.05）、阴道清洁度正常率增高（P＜0.05），观察组阴道pH值低于对照组、阴道清洁度正常率高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者的阴道优势菌群乳杆菌分布增加（P＜0.05），类杆菌、肠杆菌、白色念珠菌分布减少（P＜0.05），并且观察组乳杆菌分布多于对照组（P＜0.05），而类杆菌、肠杆菌、白色念珠菌分布少于对照组（P＜0.05）。两组患者均无严重不良反应。结论：龙胆泻肝汤治疗细菌性阴道炎的效果满意，能够显著改善患者的阴道微环境及阴道菌群分布状况，从而缓解机体各种证候，提高疗效，是安全、有效的用药方案。

关键词：细菌性阴道炎龙胆泻肝汤甲硝唑克痒舒洗液阴道微环境阴道菌群

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针刺通督调卫组方治疗失眠症的适宜人群画像构建研究

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针刺研究 2024年

作者：王驰秦珊刘成勇王晓秋刘恺江静刘恩琦孙菊光陆瑾丁敏吴文忠南京中医药大学附属医院针灸康复科徐州市中医院针灸科南京市中医院针灸科无锡市中医医院针灸科

目的：建立针刺治疗失眠症的疗效预测模型，并构建针刺方案适宜人群画像，以帮助提高临床疗效。方法：113例失眠症患者的相关数据被纳入分析，其中，匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）减分率作为总体临床疗效评价。首先，结合单因素logistic... 详细信息

目的：建立针刺治疗失眠症的疗效预测模型，并构建针刺方案适宜人群画像，以帮助提高临床疗效。方法：113例失眠症患者的相关数据被纳入分析，其中，匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）减分率作为总体临床疗效评价。首先，结合单因素logistic回归和Boruta算法进行特征选择，通过比较3种Boosting算法的准确性筛选最佳算法，使用网格搜索和十折交叉验证对最佳算法进行超参数调优，通过分层随机划分法筛选最佳数据集划分方式，根据约登指数寻找最佳截断值，构建模型并进行性能评价，最终通过SHAP分析对模型进行可视化解释。结果：纳入模型的特征包括N1期占总睡眠时长比例、N2期占总睡眠时长比例、自关灯时间起R期潜伏期、自关灯时间起N2期潜伏期、入睡后清醒时间、PSQI睡眠效率得分、老舌。XGBoost是最佳算法，最佳概率阈值为0.76，对应的精确度为0.91，召回率为0.91，F1分数为0.91，准确率为0.91，AUC为0.82。符合以下条件的患者更容易对针刺通督调卫组方产生应答：N1期占总睡眠时长比例约6%～70%，自关灯时间起N2期潜伏期低于约40 min，入睡后清醒时长小于约75 min或100～300 min，自关灯时间起R期潜伏期大于约75 min，N2期占总睡眠时长比例约20%～50%，PSQI睡眠效率得分为2或3分，舌象无“老舌”。结论：采用XGBoost建立的电针治疗失眠症疗效预测模型和借助SHAP初步构建的电针适宜人群画像，为针刺治疗失眠症提供了较可靠的辅助决策工具。

关键词：失眠症针刺机器学习预测模型辅助决策

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二冬消渴方通过PPARγ/mTOR信号通路调控2 型糖尿病干眼大鼠泪腺自噬的机制研究

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眼科新进展 2025年第2期45卷 96-101页

作者：何璐平万咪咪傅张倚天石李孙心怡高卫萍南京中医药大学附属医院眼科江苏省南京市210024 江南大学附属医院眼科江苏省无锡市214122 南京中医药大学附属医院内分泌科江苏省南京市210024

目的探究二冬消渴方通过过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路调控2型糖尿病干眼大鼠泪腺自噬的机制。方法健康雄性SD大鼠高糖高脂饲料喂养后,按30 mg·kg^(-1)腹腔注射链脲佐菌素建立2型糖... 详细信息

目的探究二冬消渴方通过过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路调控2型糖尿病干眼大鼠泪腺自噬的机制。方法健康雄性SD大鼠高糖高脂饲料喂养后,按30 mg·kg^(-1)腹腔注射链脲佐菌素建立2型糖尿病干眼大鼠模型。选取正常雄性SD大鼠作为空白组,将成功建立模型的2型糖尿病大鼠随机分为模型组、中药组(予二冬消渴方11 g·kg^(-1)灌胃)、拮抗剂组(予PPARγ拮抗剂2 mg·kg^(-1)腹腔注射)、中药加拮抗剂组(予二冬消渴方11 g·kg^(-1)灌胃及PPARγ拮抗剂2 mg·kg^(-1)腹腔注射)。于造模前、造模后、干预后分别对各组大鼠行空腹血糖、角膜荧光素染色(FL)、泪膜破裂时间(BUT)、酚红棉线测试(Prtt)检测;取材后比较泪腺重量;HE染色观察泪腺组织形态;免疫荧光染色检测泪腺中LC3、p62表达;Western blot检测泪腺中PPARγ、p62、LC3Ⅱ、LC3Ⅰ、mTOR、p-mTOR表达。结果干预后,与中药组相比,拮抗剂组大鼠空腹血糖升高(P<0.01)。干眼眼表检查结果显示,干预后,与模型组相比,中药组BUT、Prtt增加,FL评分降低,拮抗剂组BUT、Prtt降低,FL评分增加;与拮抗剂组相比,中药加拮抗剂组BUT、Prtt增加,FL评分降低,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。泪腺重量检测结果表明,与模型组相比,中药组增加,拮抗剂组减轻;与拮抗剂组相比,中药加拮抗剂组增加,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。泪腺HE染色结果显示,模型组和拮抗剂组腺小叶萎缩,腺泡融合、扩张加剧,细胞核分布密集,拮抗剂组更严重;中药组较拮抗剂组、中药加拮抗剂组有所改善,腺泡排列紧密,部分萎缩融合,少量扩张。免疫荧光染色检测LC3、p62阳性表达平均荧光强度结果显示,与模型组相比,中药组LC3增强、p62降低,拮抗剂组LC3降低、p62增强;与拮抗剂组相比,中药加拮抗剂组LC3增强、p62降低,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。Western blot检测结果显示,与模型组相比,中药组PPARγ、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ表达增加,p62、p-mTOR/mTOR表达降低,拮抗剂组PPARγ、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ表达降低,p62、p-mTOR/mTOR表达增加;与拮抗剂组相比,中药加拮抗剂组PPARγ、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ表达增加,p62、p-mTOR/mTOR表达降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论二冬消渴方可调控PPARγ/mTOR信号通路,以促进大鼠泪腺自噬,从而缓解2型糖尿病干眼。

关键词： 2型糖尿病干眼泪腺自噬二冬消渴方 PPARγ/mTOR信号通路

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