检索结果-内蒙古大学图书馆

质谱学报 2025年第1期46卷 48-64页

作者：胡雨商娟李雪娇封云铧谢楷城姚卫峰邹建东陈赟卢苏许美娟南京中医药大学附属医院江苏省中医院江苏南京210029 南京中医药大学江苏南京210023

本研究基于超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF MS)法鉴定了清心滋肾方(QZP)的入血成分。将雌性SD大鼠连续灌胃48.5 g/kg QZP 3天后,收集血浆样品,利用固相萃取法去除蛋白,采用Agilent ZORBAX SB C18色谱柱(4.6 mm×100 ... 详细信息

本研究基于超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF MS)法鉴定了清心滋肾方(QZP)的入血成分。将雌性SD大鼠连续灌胃48.5 g/kg QZP 3天后,收集血浆样品,利用固相萃取法去除蛋白,采用Agilent ZORBAX SB C18色谱柱(4.6 mm×100 mm,1.8μm)分离,以0.1%甲酸水溶液和甲醇-乙腈溶液(1:1,V/V)为流动相进行梯度洗脱,在电喷雾离子源正、负离子模式下采集数据。根据精确质荷比、二级质谱信息、对照品信息及相关文献鉴定QZP入血成分,并对化合物来源进行归属,总结了环烯醚萜苷和双苄基异喹啉类生物碱化合物的特征碎片和裂解规律。结果表明,大鼠血浆中共有40种来自QZP的入血原型成分,包括27种生物碱、9种环烯醚萜苷、2种黄酮碳苷、1种酚酸和1种脂肪酸。本方法可对QZP入血成分进行快速全面的分析鉴定,为阐明其药效物质基础提供依据。

关键词：清心滋肾方超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF MS) 入血成分生物碱环烯醚萜苷裂解规律

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基于DCE-MRI评价协定方通脑饮改善急性缺血性脑卒中患者血脑屏障损伤的疗效

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中国实验方剂学杂志 2025年第2期31卷 140-146页

作者：夏杨静怡李姗珊厉励唐晓刚王欣彤朱清蒋辉袁翠平刘永康陈兆耀李文磊朱元吴明华南京中医药大学附属医院/江苏省中医院南京210029

目的:运用动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)技术评估协定方通脑饮对痰瘀阻络型急性缺血性脑卒中患者血脑屏障状况和神经功能缺损的改善作用。方法:纳入2022年10月至2023年12月在江苏省中医院神经内科住院的中风痰瘀阻络证的患者共63例... 详细信息

目的:运用动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)技术评估协定方通脑饮对痰瘀阻络型急性缺血性脑卒中患者血脑屏障状况和神经功能缺损的改善作用。方法:纳入2022年10月至2023年12月在江苏省中医院神经内科住院的中风痰瘀阻络证的患者共63例。根据随机数字表法将患者分为两组,对照组32例,观察组31例。对照组予符合指南的基础西医治疗,观察组在对照组基础上加用协定方通脑饮水煎剂,早晚饭后温服200 mL,每日2次,入院第2天起连续服用7 d后行DCE-MRI检查。对两组患者治疗前的基线资料进行比较;对两组患者治疗前及治疗90 d后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分进行比较;通过梗死区感兴趣区(ROI)/镜面区ROI得出r参数(r)容积转运常数(Ktrans)、r返流速率常数(Kep)及r血管外容积分数(Ve)值,并对两组患者的rKtrans、rKep和rVe行比较。结果:治疗前两组患者NIHSS评分、mRS评分差异无统计学意义。与本组治疗前比较,治疗90 d后,观察组及对照组患者治疗前后NIHSS评分、mRS评分均明显降低(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组患者NIHSS评分、mRS评分降低更明显(P<0.05)。观察组患者治疗后rKtrans和rVe均显著低于对照组(P<0.01)。结论:通脑饮联合西医基础治疗相较于西医基础治疗更有助于加快AIS患者卒中后血脑屏障的修复,显著减轻急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损症状,从而改善功能结局。

关键词：急性缺血性卒中通脑饮痰瘀阻络证血脑屏障动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)

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基于CTA/CTP评价协定方通脑饮改善急性脑梗死痰瘀阻络证患者脑血流动力学疗效

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中国实验方剂学杂志 2024年第12期30卷 105-111页

作者：季连红刘沛桉厉励李昀泽朱清唐晓刚蒋辉刘永康袁翠平李文磊朱元吴明华南京中医药大学附属医院/江苏省中医院南京210029

目的:基于头颈部计算机断层扫描(CT)血管成像(CTA)联合颅脑CT灌注成像(CTP)技术,探讨急性脑梗死患者服用中药通脑饮后脑血流灌注的变化。方法:选取江苏省中医院自2018年3月至2023年9月治疗的240例脑梗死痰瘀阻络证患者,随机分为对照组(9... 详细信息

目的:基于头颈部计算机断层扫描(CT)血管成像(CTA)联合颅脑CT灌注成像(CTP)技术,探讨急性脑梗死患者服用中药通脑饮后脑血流灌注的变化。方法:选取江苏省中医院自2018年3月至2023年9月治疗的240例脑梗死痰瘀阻络证患者,随机分为对照组(99例),通脑饮组(141例)。基于指南对照组采用抗聚、抗凝、降脂稳斑、脑保护及支持治疗等常规治疗方案;通脑饮组在对照组治疗基础上加用中药通脑饮200 mL,早晚温服。两组患者均于入院24 h内行CTA联合CTP检查,并于6个月时复查CTA和CTP。根据北美症状性颈动脉内膜切除试验(NASCET)法判断颅内动脉血管的狭窄程度,并对治疗前后病变区的相对脑血容量(rCBV)、相对脑血流量(rCBF)、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP)进行比较,并比较两组患者出院6个月不良结局。结果:与本组治疗前比较,通脑饮组患者血管狭窄不同程度明显减轻,差异具有统计学意义(Z=105.369,P<0.01);对照组患者血管狭窄减轻不明显,差异无统计学意义。与对照组治疗后比较,通脑饮组患者血管狭窄好转率更高(χ^(2)=84.179,P<0.01),疗效更好(好转率86.5%)。与本组治疗前比较,通脑饮组患者rCBV与rCBF均显著升高(P<0.01),MTT、TTP有缩短趋势,但差异无统计学意义;对照组rCBV、rCBF、MTT、TTP差异无统计学意义。与对照组治疗后比较,通脑饮组患者rCBV、rCBF均显著升高,MTT、TTP均显著降低(P<0.01)。与本组治疗前比较,通脑饮组患者出院6个月后NIHSS评分显著降低(Z=15.097,P<0.01);对照组患者出院后6个月NIHSS评分变化较小,差异无统计学意义。与对照组治疗后比较,通脑饮组患者NIHSS评分降低更明显,患者预后更好,差异具有统计学意义(Z=5.96,P<0.05)。出院6个月后通脑饮组患者预后不良风险较对照组明显降低(P<0.05)。结论:协定方通脑饮有较好的改善急性脑梗死患者脑血流灌注的作用,可以作为缺血性脑卒中常规治疗的有效补充以提高临床疗效。

关键词：急性脑梗死通脑饮计算机断层扫描(CT)血管成像(CTA) CT灌注成像(CTP) 血流动力学

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聚丙烯不可吸收缝线额肌悬吊手术:一种治疗老年患者上睑下垂的新方法

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中华整形外科杂志 2025年第1期41卷 8-14页

作者：杨亦孟雪勇张骏黄金龙南京中医药大学附属医院江苏省中医院整形外科南京210029

目的探讨利用聚丙烯不可吸收缝线额肌悬吊的方法治疗老年患者上睑下垂的效果。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月南京中医药大学附属医院整形外科采用聚丙烯不可吸收缝线额肌悬吊手术治疗的上睑下垂老年患者临床资料。手术前后测量... 详细信息

目的探讨利用聚丙烯不可吸收缝线额肌悬吊的方法治疗老年患者上睑下垂的效果。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月南京中医药大学附属医院整形外科采用聚丙烯不可吸收缝线额肌悬吊手术治疗的上睑下垂老年患者临床资料。手术前后测量并记录睑裂高度、上睑缘角膜映光距离(MRD1),统计手术时长、术后消肿时间,随访术后并发症及上睑下垂复发情况。调查患者对术后效果的满意度,分为非常满意、满意、不满意3级。正态分布计量资料以±s表示;计数资料以频数表示。结果共纳入8例患者,男3例,女5例,年龄(68.8±6.1)岁;6例接受双侧上睑下垂矫正术,2例接受单侧上睑下垂矫正术;轻度上睑下垂1例,中度2例,重度5例;腱膜性上睑下垂2例,先天性上睑下垂3例,外伤性上睑下垂3例(其中1例为义眼)。8例患者(14侧眼)单侧上睑下垂的手术时间为(43.9±4.9)min,术后消肿时间为(9.4±1.7)d,1例患者术后7 d仍有眼睑闭合不全及角膜刺激症状,予佩戴角膜保护镜及涂抹眼膏后症状逐渐好转。术后随访2~15个月,平均6.3个月。8例患者(14侧眼)术后的睑裂高度[(9.8±0.6)mm比(3.3±1.2)mm]及MRD1[(4.1±0.5)mm比(-1.1±0.8)mm]均较术前明显增加,差异有统计学意义(P均<0.01)。术后未出现上睑下垂复发病例;出现上睑迟滞现象2例,其中1例为轻度上睑迟滞,另1例患者的义眼侧上睑迟滞相对明显。满意度调查显示,患者对手术效果非常满意7例,满意1例。结论聚丙烯不可吸收缝线额肌悬吊术操作简单、组织损伤小、效果肯定、术后恢复快,并发症属可接受程度,是一种治疗老年患者上睑下垂的可行方法。

关键词：眼睑下垂老年人额肌悬吊术聚丙烯不可吸收缝线

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原发性肾盂黏液腺癌混合印戒细胞癌1例报告

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中华泌尿外科杂志 2024年第8期45卷 626-628页

作者：孙梦伟张庆玲吴岩橙王耀辉徐彦韩杰南京中医药大学附属医院江苏省中医院泌尿外科南京210029 南京中医药大学附属医院江苏省中医院病理科南京210029

肾盂黏液腺癌临床罕见。本文报道1例原发性肾盂黏液腺癌混合印戒细胞癌患者,因右侧腰痛入院,完善检查诊断为右肾结石伴积水和感染、右肾脓肿、右肾无功能。先后两次行右肾穿刺造瘘术,引流出黄绿色脓性液体,后行机器人辅助腹腔镜根治性... 详细信息

肾盂黏液腺癌临床罕见。本文报道1例原发性肾盂黏液腺癌混合印戒细胞癌患者,因右侧腰痛入院,完善检查诊断为右肾结石伴积水和感染、右肾脓肿、右肾无功能。先后两次行右肾穿刺造瘘术,引流出黄绿色脓性液体,后行机器人辅助腹腔镜根治性右肾切除术。术后病理诊断为右侧肾盂黏液腺癌(黏液腺癌混合印戒细胞癌)。术后11个月应用亚叶酸钠+奥沙利铂+5-氟尿嘧啶化疗12个周期,影像学检查无复发转移征象。

关键词：肾盂黏液腺癌印戒细胞癌病理化疗机器人手术

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基于UPLC-Q-TOF-MS/MS技术的延龄益寿方化学成分系统筛选与鉴定

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分析测试学报 2025年第5期44卷 822-835页

作者：拱佳慧向杰邹建东周青李长印南京中医药大学附属医院/江苏省中医院临床药理科江苏南京210029 南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210023 南京中医药大学附属医院/江苏省中医院治未病科江苏南京215000

运用超高效液相色谱-串联四极杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF-MS/MS)技术系统全面地表征延龄益寿方(YLYSF)的化学成分。采用Waters ACQUITY UPLC®HSS T3色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.8μm)进行分离,流速为250μL/min,以0.1%甲酸水溶液... 详细信息

运用超高效液相色谱-串联四极杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF-MS/MS)技术系统全面地表征延龄益寿方(YLYSF)的化学成分。采用Waters ACQUITY UPLC®HSS T3色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.8μm)进行分离,流速为250μL/min,以0.1%甲酸水溶液和0.1%甲酸乙腈溶液为流动相梯度洗脱,进样体积为5μL;采用电喷雾离子源(ESI),在正、负离子模式下分别进行一级、二级高分辨质谱数据采集,并根据对照品、数据库及文献报道进行鉴定。从YLYSF中共鉴定出113个化合物,包括萜类化合物32个,黄酮类化合物24个,苯丙素类化合物16个,有机酸类化合物12个,苯酞类化合物4个,以及其他类化合物25个。该研究明确了YLYSF的化学物质基础,可为YLYSF的质量评价标准建立、有效成分筛选以及作用机理阐明等研究奠定基础。

关键词：延龄益寿方 UPLC-Q-TOF-MS/MS技术系统筛选化学成分裂解规律

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犀角地黄汤干预PKM2介导的一碳代谢途径调控脓毒症炎症反应的机制

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中国实验方剂学杂志 2025年第10期31卷 18-26页

作者：闫其祥朱晔妍葛凡孙启蒙叶乐瑶田芳鲁俊南京中医药大学附属医院南京210029 南京中医药大学第一临床医学院南京210023 江苏省中医院南京210029

目的:研究犀角地黄汤对脓毒症小鼠及细胞模型的作用,探究其通过调控丙酮酸激酶M2(PKM2)介导的一碳代谢途径缓解脓毒症炎症反应的分子机制。方法:将40只C57BL/6N小鼠随机分为正常组、模型组、犀角地黄汤低剂量组(7.7 g·kg^(-1))和... 详细信息

目的:研究犀角地黄汤对脓毒症小鼠及细胞模型的作用,探究其通过调控丙酮酸激酶M2(PKM2)介导的一碳代谢途径缓解脓毒症炎症反应的分子机制。方法:将40只C57BL/6N小鼠随机分为正常组、模型组、犀角地黄汤低剂量组(7.7 g·kg^(-1))和犀角地黄汤高剂量组(15.4 g·kg^(-1))。各组连续灌胃1周后,除正常组外,采用盲肠穿刺结扎法(CLP)构建脓毒症动物模型。术后24 h统计各组死亡率,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清细胞因子,苏木素-伊红(HE)染色检测肺组织病理变化。体外实验中,将人单核巨噬细胞(THP-1)暴露于不同浓度犀角地黄汤,加入终质量浓度为2 mg·L^(-1)的脂多糖(LPS)处理24 h,另设空白组。原位末端标记法(TUNEL)试剂盒检测细胞凋亡水平,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)的表达。转录组测序分析各组差异表达基因并进行基因本体富集分析。Western blot验证一碳代谢通路关键基因PKM2、5-甲基四氢叶酸-高半胱氨酸甲基转移酶(MTR)、磷酸甘油酸脱氢酶(PHGDH)的表达,随后使用紫草素建立PKM2表达抑制模型,进一步分析相关蛋白表达变化。结果:动物实验显示,与正常组比较,模型组小鼠体温显著上升,并出现肺部炎性病变(P<0.01),血清TNF-α和IL-1β水平显著提高(P<0.01);与模型组比较,犀角地黄汤高剂量组可降低脓毒症模型小鼠体温及肺组织损伤(P<0.05),同时显著降低血清TNF-α和IL-1β水平(P<0.01);犀角地黄汤低剂量组小鼠体温下降差异无统计学意义,血清TNF-α和IL-1β水平显著下降(P<0.01)。转录组测序及Western blot结果表明TNF-α、IL-1β及代谢相关基因(PKM2、MTR、PHGDH)表达具有显著差异(P<0.01)。细胞实验表明,与正常组比较,模型组THP-1细胞TNF-α及IL-1β蛋白表达水平显著升高,Bcl-2/Bax表达水平比值显著下降,凋亡程度显著增加(P<0.01);转录组测序及Western blot结果表明TNF-α、IL-1β及代谢相关基因(PKM2、MTR、PHGDH)表达具有显著差异(P<0.01);与模型组比较,犀角地黄汤高剂量组显著上调Bax/Bcl-2值及PHGDH蛋白表达水平(P<0.01),有效减轻细胞凋亡程度(P<0.01),同时显著下调TNF-α、IL-1β、PKM2、MTR蛋白表达水平(P<0.01),犀角地黄汤低剂量组Bax/Bcl-2值及PHGDH蛋白表达水平上调(P<0.05),细胞凋亡程度有所减轻(P<0.05),IL-1β及MTR蛋白水平明显降低(P<0.05,P<0.01),但TNF-α及PKM2表达差异无统计学意义。经紫草素抑制THP-1细胞PKM2蛋白表达后,检测一碳代谢相关蛋白表达。与空白组比较,LPS诱导模型组中PKM2表达显著上调(P<0.01),同时MTR蛋白表达显著升高(P<0.01),PHGDH表达显著下调(P<0.01);与模型组比较,紫草素处理组PKM2表达明显降低(P<0.05),PHGDH表达显著上调(P<0.01),MTR表达明显下调(P<0.05)。结论:犀角地黄汤可抑制脓毒症炎症因子释放,其作用机制与其干预巨噬细胞PKM2介导的一碳代谢途径相关。

关键词：脓毒症丙酮酸激酶一碳代谢凋亡犀角地黄汤

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基于倾向性评分匹配和亚群治疗效果模式图队列研究暴露与结局关联的异质性分析

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中华流行病学杂志 2024年第5期45卷 748-754页

作者：王威于茜胡馨茹王晓骁南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)GCP中心南京210029 南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)科技处南京210029 南京中医药大学医学院·整合医学学院公共卫生学系南京210046 南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)临床研究院南京210029

介绍亚群治疗效果模式图(STEPP)的基本原理、应用场景与主要步骤,梳理将其与倾向性评分匹配(PSM)联合应用在队列研究数据中的理论基础,旨在将STEPP应用到暴露与结局风险关联的异质性分析中。通过模拟案例“不同输液导管类型的肿瘤患者... 详细信息

介绍亚群治疗效果模式图(STEPP)的基本原理、应用场景与主要步骤,梳理将其与倾向性评分匹配(PSM)联合应用在队列研究数据中的理论基础,旨在将STEPP应用到暴露与结局风险关联的异质性分析中。通过模拟案例“不同输液导管类型的肿瘤患者发生静脉血栓栓塞(VTE)风险的队列研究”展示如何将PSM与STEPP在队列研究数据中联合应用,得出亚群中经外周置入中心静脉导管组和中心静脉导管组发生VTE的绝对风险值和相对风险值,以及亚群间的异质性分析结果,并对PSM与STEPP联合应用的局限性和研究前景进行讨论,为实际应用提供参考。

关键词：倾向性评分匹配亚群治疗效果模式图队列研究暴露关联

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清心滋肾汤治疗阴虚火旺型绝经综合征的临床疗效及调节KNDy的神经内分泌机制

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中国实验方剂学杂志 2024年第6期30卷 119-125页

作者：周雨欣张镕晴卢苏许美娟陈赟南京中医药大学第一临床医学院南京210023 南京中医药大学附属医院江苏省中医院南京210029

目的:探究清心滋肾汤对绝经综合征阴虚火旺型患者治疗前后的综合疗效、症状评分、神经内分泌指标的影响及其调节KNDy神经元的作用机制。方法:选取60例于南京中医药大学附属江苏省中医院更年期专病门诊就诊且符合绝经综合征阴虚火旺诊断... 详细信息

目的:探究清心滋肾汤对绝经综合征阴虚火旺型患者治疗前后的综合疗效、症状评分、神经内分泌指标的影响及其调节KNDy神经元的作用机制。方法:选取60例于南京中医药大学附属江苏省中医院更年期专病门诊就诊且符合绝经综合征阴虚火旺诊断的患者,随机分为观察组(清心滋肾汤组)和对照组(芬吗通组)各30例,观察期为12周,比较两组治疗前后综合疗效、潮热汗出次数及程度、改良Kupperman评分、下丘脑神经元活性肽Kisspeptin、神经激肽B(NKB)、强啡肽(Dyn)、卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)在血清学水平的变化。结果:①临床综合疗效比较。治疗后,与对照组比较,两组患者综合疗效相当,差异无统计学意义。②潮热、汗出次数及程度比较。与本组治疗前比较,治疗后两组患者潮热、汗出次数及程度均明显降低(P<0.05);治疗后组间比较,对照组患者潮热、汗出次数及程度均优于观察组(P<0.05)。③改良Kupperman评分、更年期症状比较。与本组治疗前比较,两组患者改良Kupperman评分均明显下降(P<0.05),与对照组治疗后比较,治疗第4周观察组患者头晕、头痛评分优于对照组(P<0.05)。④血清性激素水平比较。与本组治疗前比较,治疗后两组患者E2明显提高(P<0.05),FSH水平明显下降(P<0.05);治疗后组间比较,对照组改善更明显(P<0.05)。⑤神经内分泌指标比较。与本组治疗前比较,治疗后两组患者Kisspeptin和NKB均明显下降(P<0.05),观察组患者Dyn水平明显上升(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组患者Dyn水平明显升高(P<0.05)。结论:清心滋肾汤可以改善更年期女性潮热汗出症状,缓解绝经综合征临床证候群,其主要机制是作用于下丘脑KNDy神经元通路,下调Kisspeptin、NKB水平,上调Dyn水平,进一步缓解绝经综合征症状及改善患者血清性激素水平。该研究为中医药治疗绝经综合征潮热症状提供新思路。

关键词：绝经综合征清心滋肾汤 KNDy神经元作用机制

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基于卵泡液代谢组学研究滋阴补阳序贯治疗多囊卵巢综合征机制

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中华中医药杂志 2024年第7期39卷 3838-3843页

作者：童星丽殷燕云聂晓伟周阁谈勇南京中医药大学附属医院(江苏省中医院) 南京210004 南京中医药大学南京210000

目的:从卵泡液代谢角度探讨多囊卵巢综合征(PCOS)在进入体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期使用滋阴补阳序贯治疗的物质基础。方法:采用代谢组学检测及正交偏最小二乘法-判别分析对肾虚证PCOS患者(对照组,30例)、使用滋阴补阳序贯治疗的肾虚... 详细信息

目的:从卵泡液代谢角度探讨多囊卵巢综合征(PCOS)在进入体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期使用滋阴补阳序贯治疗的物质基础。方法:采用代谢组学检测及正交偏最小二乘法-判别分析对肾虚证PCOS患者(对照组,30例)、使用滋阴补阳序贯治疗的肾虚证PCOS患者(治疗组,33例)以及仅因输卵管因素行IVF-ET的健康女性(正常组,31例)进行卵泡液代谢组学分析。同时记录患者的基础性激素及IVF结局指标。结果:与对照组比较,正常组2PN受精率、2PN卵裂率、优胚数/率升高(P<0.05);与治疗组比较,对照组2PN受精数/率、2PN卵裂数/率、优胚数/率均降低(P<0.05)。对照组和正常组之间存在38种差异化合物;治疗组与对照组之间存在26种差异代谢产物。8-姜烯酚在对照组中下调,在治疗组中上调。结论:PCOS患者与健康女性之间卵泡液差异代谢物对PCOS的诊断和治疗奠定了一定的物质基础,经过滋阴补阳序贯治疗后,8-姜烯酚上调可能是通过UDP-葡萄糖醛酸基转移酶2B7参与葡萄糖醛酸化途径促进雌二醇分泌,进而起到改善PCOS患者临床结局的效果。

关键词：卵泡液代谢组学肾虚证多囊卵巢综合征滋阴补阳序贯治疗机制 8-姜烯酚

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