检索结果-内蒙古大学图书馆

中华卫生应急电子杂志 2024年第3期10卷 183-185页

作者：张丹丹张谦南京中医药大学江苏南京210000 南京中医药大学附属苏州市中医医院重症医学科江苏苏州215000

全世界每年约1300万至2000万人在重症监护病房(intensive care unit,ICU)接受治疗。全球医疗机构的数据显示,ICU获得性衰弱(ICU acquired weakness,ICU-AW)的发病率为25%~31%,每年新增患者约325~620万人[1]。ICU-AW的发病率因年龄、性... 详细信息

全世界每年约1300万至2000万人在重症监护病房(intensive care unit,ICU)接受治疗。全球医疗机构的数据显示,ICU获得性衰弱(ICU acquired weakness,ICU-AW)的发病率为25%~31%,每年新增患者约325~620万人[1]。ICU-AW的发病率因年龄、性别、原发疾病和治疗方法而异。ICU-AW尽管无明确的诊疗指南,但这几年因其发病率的增高,已经逐渐受到广泛关注,笔者就基于"脾主四肢、治痿独取阳明"等中医理论,从"未病先防-既病防变-瘥后防复"方面来探讨患者ICU-AW的防治,将为以后ICU-AW诊疗提供一些新的思路,充分发挥中医药优势。

关键词：中医药优势治痿独取阳明脾主四肢中医理论既病防变未病先防重症监护病房医疗机构

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易筋经早期康复在重症脑卒中偏瘫患者Barthel指数、FMA评分、SF-36评分

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岭南急诊医学杂志 2022年第6期27卷 521-523页

作者：徐瑾张宇徐文秀南京中医药大学附属苏州市中医医院急诊与重症医学科 215007

目的:研究易筋经早期康复对重症脑卒中偏瘫患者Barthel指数、FMA评分、SF-36评分的影响。方法:2019.09-2021.08间收治的74例重症脑卒中偏瘫患者纳为研究对象,随机将其分为观察组(n=36)与对照组(n=38),两组均接受常规康复训练,观察组在... 详细信息

目的:研究易筋经早期康复对重症脑卒中偏瘫患者Barthel指数、FMA评分、SF-36评分的影响。方法:2019.09-2021.08间收治的74例重症脑卒中偏瘫患者纳为研究对象,随机将其分为观察组(n=36)与对照组(n=38),两组均接受常规康复训练,观察组在此基础上联合易筋经早期康复训练。干预3个月,比较两组干预后效果。结果:两组经干预后,Barthel、FMA、SF-36及BBS量表得分均较其干预前上升(P<0.05),观察组四个量表得分均高于对照组(P<0.05)。观察组经干预后,焦虑及抑郁量表得分均较其干预前下降(P<0.05),对照组干预前后无明显改变(P>0.05),观察组经干预后,两个量表得分均低于对照组,(P<0.05)。观察组上肢及下肢治疗有效率均高于对照组(P<0.05)。结论:常规康复训练联合易筋经锻炼可提高重症脑卒中患者生活自理能力、机体运动功能、健康状况及平衡能力,改善其负面情绪,其临床应用价值高于常规康复训练单独应用。

关键词：重症脑卒中偏瘫易筋经康复训练 Barthel指数 FAM评分 SF-36评分

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中医护理技术对促进老年重症肺炎患者胃肠功能恢复的影响评价

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自我保健 2022年第20期26卷 35-37页

作者：张宇卢君静南京中医药大学附属苏州市中医医院重症医学科江苏苏州 215000 南京中医药大学附属苏州市中医医院重症医学科江苏苏州 215000

目的:在老年重症肺炎患者护理中采取中医护理技术,并评价该护理模式在临床中的应用效果及对恢复患者胃肠功能的影响.方法:选择本科近3年收治的老年重症肺炎患者共60例,并采用随机数字表法将所选病例均等分为两组,即对照组与研究组,每组... 详细信息

目的:在老年重症肺炎患者护理中采取中医护理技术,并评价该护理模式在临床中的应用效果及对恢复患者胃肠功能的影响.方法:选择本科近3年收治的老年重症肺炎患者共60例,并采用随机数字表法将所选病例均等分为两组,即对照组与研究组,每组各分得患者30例.其中,对照组在老年重症肺炎患者护理中采取常规护理技术,研究组则改用中医护理技术.密切观察不同护理技术下两组的胃肠功能恢复情况,并比较护理前后所选患者的胃肠功能障碍(GIDF)评分、急性生理和慢性健康Ⅱ(APACHEII)评分、生活质量(SF-36)评分等指标的变化.

关键词：中医护理技术老年患者重症肺炎胃肠功能临床症状生活质量

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基于网络药理学探讨麻黄细辛附子汤防治脓毒症的作用机制

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医学食疗与健康 2023年第36期21卷 101-102页

作者：张炎佘皓周江南京中医药大学附属医院重症医学科江苏南京 210029 宜兴市中医医院急诊科江苏无锡 214200 南京中医药大学附属医院重症医学科江苏南京 210029

目的:运用网络药理学预测麻黄细辛附子汤(Mao-bushi-saishin-To,MBST)治疗脓毒症(Sepsis)作用靶点和信号通路,并分析其防治脓毒症的作用机制.方法:运用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)获取MBST有效成分及作用靶标基因,从各数据... 详细信息

目的:运用网络药理学预测麻黄细辛附子汤(Mao-bushi-saishin-To,MBST)治疗脓毒症(Sepsis)作用靶点和信号通路,并分析其防治脓毒症的作用机制.方法:运用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)获取MBST有效成分及作用靶标基因,从各数据库收集脓毒症靶标基因,构建蛋白间相互作用网络,筛选出关键基因.用R语言进行交集靶基因分析.结果:MBST有30个活性成分通过124个靶点与脓毒症相互关联,通过AKT1、IL-6、TNF、MAPKs等关键基因及IL17相关信号通路在对抗微生物、脂多糖、炎症反应、免疫调节、氧化应激反应中发挥作用.结论:网络药理学预测MBST通过多靶点、多通路的机制防治脓毒症,与抗炎、抗氧化应激、免疫调节等机制相关.

关键词：网络药理学麻黄细辛附子汤脓毒症

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基于数据挖掘的叶天士治疗不寐用药规律分析

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浙江中西医结合杂志 2022年第12期32卷 1147-1150页

作者：倪洁泓张谦南京中医药大学南京210023 南京中医药大学附属苏州市中医医院重症医学科苏州215000

不寐在《黄帝内经》中被称为“目不瞑”“不得眠”“不得卧”,《黄帝内经·灵枢》中阐述了睡眠的机理:“阳气尽,阴气盛,则目瞑,阴气尽而阳气盛,则寤矣。”由此可知,不寐的病机可以概括为阴阳失调,神不安舍。近年来,随着生活、工作... 详细信息

不寐在《黄帝内经》中被称为“目不瞑”“不得眠”“不得卧”,《黄帝内经·灵枢》中阐述了睡眠的机理:“阳气尽,阴气盛,则目瞑,阴气尽而阳气盛,则寤矣。”由此可知,不寐的病机可以概括为阴阳失调,神不安舍。近年来,随着生活、工作压力变大,不寐发生率逐年升高。《临证指南医案》[1]是叶天士生平治病的总结,由其学生华岫云汇总编写而成。

关键词：不寐数据挖掘叶天士临证指南医案

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薛礼美辨证治疗心系病经验

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养生大世界 2022年第22期 91-92页

作者：张宇成薛礼美徐绯绯南京中医药大学常熟附属医院重症医学科江苏常熟 215500 南京中医药大学附属苏州医院/ 苏州市中医医院江苏苏州 215000 南京中医药大学常熟附属医院重症医学科江苏常熟 215500

本文主要从病因病机、辨证论治规律及遣方用药特色等几个方面介绍薛礼美治疗心系病[射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)、心律失常、冠心病]的经验,疗效显著.薛老师认为射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的主要病机为心气亏虚,血瘀水停,临证以... 详细信息

本文主要从病因病机、辨证论治规律及遣方用药特色等几个方面介绍薛礼美治疗心系病[射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)、心律失常、冠心病]的经验,疗效显著.薛老师认为射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的主要病机为心气亏虚,血瘀水停,临证以益气活血,宣肺利水为法治疗;心律失常的辨治需做好辨证求因,施治时分清虚实、主次、缓急,以调和气血(阴阳),宁心安神为法治疗;冠心病的主要病机为气虚血瘀,且可夹杂气滞、寒凝、痰浊等因素,主张"益气通阳,活血行滞"作为本病防治的重要原则.

关键词：心系病射血分数保留的心力衰竭(HFpEF) 心律失常冠心病经验

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吴门医派浦明之主任临证治疗呼吸系统疾病经验总结

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光明中医 2024年第2期39卷 255-258页

作者：田野浦明之苏州高新区通安镇社区卫生服务中心内科江苏苏州215153 南京中医药大学附属苏州市中医医院呼吸与危重症医学科江苏苏州215007

中医药是中华民族的瑰宝,在几千年的历史长河中发展出了多个地域性学术流派。江苏省内的中医有着吴门、孟河、龙沙等中外闻名的地域性流派,江苏省的中医药历史文化底蕴深厚,源远流长。主要发源地位于江苏苏州的吴门医派作为其中一颗明珠... 详细信息

中医药是中华民族的瑰宝,在几千年的历史长河中发展出了多个地域性学术流派。江苏省内的中医有着吴门、孟河、龙沙等中外闻名的地域性流派,江苏省的中医药历史文化底蕴深厚,源远流长。主要发源地位于江苏苏州的吴门医派作为其中一颗明珠,为中国的医学发展起到了重要作用。浦明之主任临证结合中医诊疗特色,擅长以“三伏贴”“膏方”等特色方药治疗呼吸系统疾病。

关键词：咳嗽喘证肺胀吴门医派浦明之

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分析动态检测降钙素原与痰细菌培养对ICU重症感染的重要临床价值

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世界最新医学信息文摘 2021年第61期21卷 249-251页

作者：欧阳礼平宋春玲汤雨莲刘昕彦南京中医药大学附属苏州市中医医院重症医学科，江苏　苏州　215009 南京中医药大学附属苏州市中医医院重症医学科，江苏　苏州　215009 南京中医药大学附属苏州市中医医院重症医学科，江苏　苏州　215009 南京中医药大学附属苏州市中医医院重症医学科，江苏　苏州　215009

目的研究动态监测降钙素原（PCT）与痰细菌培养对ICU重症感染的应用价值。方法选取2016年6月至2020年12月在南京中医药大学附属苏州市中医医院ICU接受治疗的118例重症感染患者为研究对象，按痰培养结果分为两组，痰培养阴性作为对... 详细信息

目的研究动态监测降钙素原（PCT）与痰细菌培养对ICU重症感染的应用价值。方法选取2016年6月至2020年12月在南京中医药大学附属苏州市中医医院ICU接受治疗的118例重症感染患者为研究对象，按痰培养结果分为两组，痰培养阴性作为对照组（59例），痰培养阳性为研究组（59例）。所有患者均于治疗期间行动态检测PCT和痰细菌培养。对比两组PCT动态检测数值、PCT阳性率、APACHE II评分，同时比较研究组内不同感染菌患者PCT动态检测数值特征。结果与对照组比较，研究组PCT阳性率、PCT数值和APACHE II评分均更高（χ2=30.431、t=34.105、t=8.289，P<0.05）;重症感染患者多为革兰阴性菌、混合菌和真菌感染患者;研究组内革兰阴性菌感染患者PCT数值明显较高，革兰阳性菌及混合菌感染患者PCT数值接近，真菌感染患者PCT数值较低。结论动态检测PCT与痰细菌培养，可准确判定ICU重症感染患者的病情，可为后续治疗提供可靠依据。

关键词：动态检测降钙素原痰细菌培养 ICU重症感染诊断价值生活质量

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季德胜蛇药联合冰片霜外敷辅助治疗蝮蛇咬伤的效果

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2021年第10期16卷 1175-1177,1201页

作者：许贤君欧阳礼平庞晓娜南京中医药大学附属苏州市中医医院急诊重症医学科江苏苏州215009

目的探讨季德胜蛇药联合冰片霜外敷辅助治疗蝮蛇咬伤的效果。方法选取2017年6月-2020年6月在南京中医药大学附属苏州市中医医院治疗的80例蝮蛇咬伤患者,按照随机数字表法分为双药治疗组40例,采用药物季德胜蛇药和冰片霜共同治疗;单药治... 详细信息

目的探讨季德胜蛇药联合冰片霜外敷辅助治疗蝮蛇咬伤的效果。方法选取2017年6月-2020年6月在南京中医药大学附属苏州市中医医院治疗的80例蝮蛇咬伤患者,按照随机数字表法分为双药治疗组40例,采用药物季德胜蛇药和冰片霜共同治疗;单药治疗组40例,用季德胜蛇药治疗。统计两组治疗前及治疗后一周生命体征及血清学变化、疼痛积分、肿胀程度、疼痛和肿胀消失时间以及治疗效果。结果治疗后双药治疗组的痊愈比例、显效比例、总有效率(37.5%、32.5%、97.5%)均大于单药治疗组比例(30.0%、25.0%、87.5%)(P<0.05)。治疗后两组的疼痛积分、肢体周经比治疗前降低(P<0.05),且双药治疗组低于单药治疗组(P<0.05)。双药治疗组的疼痛、肿胀消失时间均短于单药治疗组(P<0.05)。治疗后两组的呼吸、心率、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)均比治疗前降低(P<0.05),且双药治疗组低于单药治疗组(P<0.05)。结论双药治疗组总有效率显著高于单药治疗组,能有效降低疼痛积分、肿胀高度,缩短疼痛、肿胀消失时间,降低血清学指标水平以及呼吸、心率,治疗蝮蛇咬伤效果显著。

关键词：季德胜蛇药冰片霜蝮蛇咬伤

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脓毒症中同型半胱氨酸转硫代谢障碍的机制研究

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中国小儿急救医学 2023年第12期30卷 930-936页

作者：黄贺吴箬凡施正康洪怡范紫薇樊丹陆洁吴水燕侯晓鸥胡丽芳柏振江徐州医科大学附属徐州儿童医院急诊科 221000 徐州医科大学附属徐州儿童医院医务科 221000 苏州大学附属儿童医院重症医学科 215000 南京中医药大学附属常熟市中医院儿科 215500 苏州大学神经科学研究所 215000

目的探讨脓毒症患儿外周血同型半胱氨酸(Hcy)水平升高的临床意义及其可能机制。方法回顾性分析2019年1月至2019年12月徐州市儿童医院PICU收治的51例脓毒症患儿(脓毒症组)的临床资料,并与同期住院的50例感染非脓毒症患儿(普通感染组)及5... 详细信息

目的探讨脓毒症患儿外周血同型半胱氨酸(Hcy)水平升高的临床意义及其可能机制。方法回顾性分析2019年1月至2019年12月徐州市儿童医院PICU收治的51例脓毒症患儿(脓毒症组)的临床资料,并与同期住院的50例感染非脓毒症患儿(普通感染组)及50例健康体检儿童(健康对照组)的血浆Hcy水平进行比较;通过脂多糖诱导脓毒症小鼠模型检测Hcy代谢下游关键限速酶胱硫醚-β合酶(CBS)和胱硫醚-γ裂合酶(CSE)的水平,分析Hcy代谢障碍的可能机制。结果脓毒症组患儿血浆Hcy水平为(12.62±5.46)μmol/L,显著高于普通感染组[(9.42±2.28)μmol/L]和健康对照组[(8.14±1.60)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05);脓毒症组中12例发生急性肾损伤患儿血浆Hcy水平为(16.48±5.87)μmol/L,显著高于39例未发生急性肾损伤患儿[(11.62±4.74)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);脓毒症组中6例发生急性肝衰竭患儿血浆Hcy水平为(18.35±7.10)μmol/L,显著高于45例未发生急性肝衰竭患儿[(11.84±4.78)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。脓毒症小鼠血清Hcy水平显著升高(P<0.01);脓毒症小鼠肝脏及肾脏组织中Hcy代谢的关键限速酶CBS和CSE的转录及蛋白表达水平均显著下调(P<0.05)。结论脓毒症患儿的外周血Hcy水平升高,在发生急性肾损伤和急性肝衰竭患儿中升高更加明显;脓毒症时可能通过抑制Hcy转硫代谢的关键酶CBS及CSE表达导致Hcy转硫代谢发生障碍,从而引起血Hcy水平升高。

关键词：脓毒症同型半胱氨酸胱硫醚-β合酶胱硫醚-γ裂合酶急性肾损伤急性肝衰竭

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