检索结果-内蒙古大学图书馆

医学研究生学报 2022年第6期35卷 640-644页

作者：蒋琪霞王祖晶康宙清王学红张燕双潘迎春高艳红彭青陈锐王光扬赵会莲孙颖王敏刘相云朱冬梅东部战区总医院(原南京军区南京总医院)烧伤整形科南京210002 苏州市立医院胃肠外科苏州215000 辽宁省金秋医院伤口造口门诊沈阳110016 南京鼓楼医院集团宿迁医院护理部宿迁223800 常熟第二人民医院护理部常熟215500 安庆市第一人民医院护理部安庆246003 兴安盟人民医院护理部兴安盟137400 东部战区总医院(原南京军区南京总医院)门诊部伤口护理中心南京210002 九江市第一人民医院医院管理办公室九江332000 红河州第一人民医院伤口造口治疗中心红河661199 曲靖市第五人民医院外科曲靖655000 淮安市第一人民医院伤口造口门诊淮安223300 西安工会医院普外科西安710000 高密市市立医院伤口诊疗中心高密265100 东部战区总医院(原南京军区南京总医院)护理部南京210002

目的老年人是皮肤损伤的高发群体,护士对皮肤损伤的识别能力是有效护理的关键,如何提高护士的识别能力是一个研究重点。文章分析、比较52所医院中参研护士掌握老年人皮肤损伤知识现况和培训效果。方法课题组对来自全国52所参与多中心研... 详细信息

目的老年人是皮肤损伤的高发群体,护士对皮肤损伤的识别能力是有效护理的关键,如何提高护士的识别能力是一个研究重点。文章分析、比较52所医院中参研护士掌握老年人皮肤损伤知识现况和培训效果。方法课题组对来自全国52所参与多中心研究医院的1067名参研护士先线上测评其皮肤损伤知识,再采用线上统一培训和组织受训护士在1 h内对20张皮肤损伤照片为题干的60个问题进行在线答题和提交。采用统计软件分析结果。结果参研护士培训前得分(79.76±9.14)分,培训后得分(93.07±7.10)分,差异有统计学意义(P<0.01),≥90分优秀率83.13%,较培训前提高了25.21%。其中三级医院护士得分明显高于二级医院(P<0.01)。结论52所医院参研护士在培训前的皮肤损伤相关知识得分均偏低,线上培训可作为多中心研究中有效的同质化培训方法,能提升护士的相关知识水平。

关键词：在职培训多中心研究伤口和损伤皮肤护理老年人

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院外环境中便携式负压伤口治疗用于创伤伤口的效果评价

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医学研究生学报 2020年第12期33卷 1300-1305页

作者：蒋琪霞周济宏董珊彭青黄秀玲东部战区总医院(原南京军区南京总医院)烧伤整形科南京210002 东部战区总医院(原南京军区南京总医院)门诊部伤口护理中心南京210002 南京大学医学院附属鼓楼医院综合肿瘤中心南京210008

目的负压伤口治疗在国外住院环境、家庭环境和战创伤救治中普遍使用。国内基本在医院内使用,而医院外环境使用的研究较少,证据不足,限制了其推广应用。文章评价院外环境中便携式负压伤口治疗处理创伤伤口的安全性、可行性和有效性效果,... 详细信息

目的负压伤口治疗在国外住院环境、家庭环境和战创伤救治中普遍使用。国内基本在医院内使用,而医院外环境使用的研究较少,证据不足,限制了其推广应用。文章评价院外环境中便携式负压伤口治疗处理创伤伤口的安全性、可行性和有效性效果,为野外应用该技术处理创伤伤口提供借鉴依据。方法纳入各类创伤伤口患者82例,非随机分为对照组(医院治疗模式)34例和干预组(院外治疗模式)48例,2组均使用相同的治疗仪和参数,干预时间至少14 d,对照组患者在伤口门诊和病房接受负压治疗,干预组将调节好治疗参数的便携式负压治疗仪带回家接受治疗,每隔48~72 h到伤口门诊更换填充敷料和管道。负压治疗结束后为随访治疗,根据个体状况实施标准化湿性治疗至愈合或3个月止。观察两组患者脱落率和与负压治疗相关的不良事件发生率,负压治疗前和后14 d面积、深度和体积、随访期末的治愈率及愈合时间。结果对照组脱落率8.82%(3/34)、干预组脱落率2.08%(1/48),差异无统计学意义(P>0.05)。对照组31例、干预组47例完成了预期的负压治疗和随访治疗,2组负压治疗时间接近[(15.41±5.92)d vs(16.48±4.97)d,P>0.05]。2组与负压治疗相关的伤口加深、湿性皮炎发生率差异亦无统计学意义(P>0.05),无一例发生相关性伤口出血和伤口并发症。干预组随访期末的愈合时间[(47.88±15.34)d]较对照组[(57.00±14.44)d]缩短(P<0.05)。结论院外环境中便携式负压伤口治疗能够安全、有效用于各类创伤性伤口,可借鉴用于野外战创伤伤口的处理。

关键词：负压伤口治疗创伤伤口军事护理伤口愈合

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老年皮肤干燥症现患率及流行特征的多中心横断面研究

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医学研究生学报 2021年第11期34卷 1182-1187页

作者：蒋琪霞白育瑄唐永利郝改琳翁亚娟骆云霞庞建喜杨海燕康宙清李育梅黄仕明东部战区总医院(原南京军区南京总医院)烧伤整形科南京210002 浙江医鼎医用敷料有限公司临床学术部温州325027 重庆医科大学附属第一医院骨科重庆400016 三门峡市中心医院护理部三门峡472000 常州市第一人民医院护理部常州213004 句容市人民医院普外科句容212400 宜兴市第二人民医院门诊部宜兴214221 三明市第一医院胸心血管外科三明365000 辽宁省金秋医院伤口造口门诊沈阳110016 温州医科大学附属第二医院护理部温州325000 遵义医科大学附属医院护理部遵义563000

目的国外已开展老年皮肤干燥症流行病学相关研究;但我国尚缺相关数据。文章旨在探讨老年患者皮肤干燥症的现患率和流行特征,为有效干预皮肤干燥症提供参考。方法人选全国52所医院作为多中心研究单位,1067名护.士通过线上同质化培训并考... 详细信息

目的国外已开展老年皮肤干燥症流行病学相关研究;但我国尚缺相关数据。文章旨在探讨老年患者皮肤干燥症的现患率和流行特征,为有效干预皮肤干燥症提供参考。方法人选全国52所医院作为多中心研究单位,1067名护.士通过线上同质化培训并考试合格后作为资料调研员。在统一时间、采用相同方法对≥60岁住院患者进行全身皮肤检查,皮肤干燥症采用国际标准进行计分,区分严重度;同时收集发生部位、伴随症状、健康状况、压疮发生风险等资料。结果共获14675例有效资料,男8268例(56.30%)、女6413例(43.70%),年龄60~102岁,平均(73.53±8.99)岁,发现皮肤干燥症总现患率38.78%(5691/14675),皮肤瘙痒总现患率9.78%(1435/14675)。临床特征:以轻度(51.59%)最多,其次为中度(30.01%);好发部位多见于下肢(5.46%),其次为下肢合并上肢(40.05%);皮肤干燥症伴瘙痒占22.60%(1286/5691),以重度干燥症的皮肤瘙痒率最高(31.05%),依次为中度(27.11%)和轻度(17.06%)。人口学特征:汉族老年皮肤干燥症现患率高于少数民族老年(39.04%vs 33.13%,P=0.002)。男性高于女性(39.75%6 vs 37.53%,P=0.006),>80岁组高于71~80岁组和60~70岁组(50.19%vs 40.43%vs 31.65%,P<0.001)。健康状况特征:住院时间>30d者皮肤干燥症现患率高于8~30d者和≤7d者(54.69%vs 35.68 ts 39.24%,P<0.001)。患有≥2种慢性病共病者皮肤干燥症现患率高于1种和无慢性疾病者(43.47%vs 34.79%vs 28.37%,P<0.01);使用≥2种药物者皮肤干燥症现患率高于使用1种和未用任何药物者(42.61%vs 35.84%vs27.03%,P<0.01)。低清蛋白血症者高于正常者(41.68%vs 37.73%,P<0.001);贫血者高于无贫血者(40.59%vs 37.81%,P=0.002)。结论我国住院老年皮肤干燥症现患率处于较高水平,以轻度和中度为主,好发于下肢,皮肤瘙痒是常见伴随症状,皮肤瘙痒率随干燥症严重程度增加而升高。汉族、男性.慢性病共病、联合用药.低蛋白和贫血以及80岁以上高龄患者是预防皮肤干燥症的重点对象。

关键词：老年皮肤干燥症横断面调研现患率流行病学

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两种不同角度的半卧位在预防机械通气患者误吸和压疮中的应用

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中华护理杂志 2016年第8期51卷 927-932页

作者：蒋琪霞刘娟刘玉秀南京军区南京总医院门诊伤口护理中心南京市210002 南京市江宁人民医院ICU 南京军区南京总医院医学统计学教研室南京市210002

目的比较两种半卧位角度结合侧卧住在机械通气患者中预防误吸和压疮的效果,为临床实施体位护理提供依据。方法入选46例患者随机分为45°半卧位组和30°半卧住组(简称45°组和30°组),每组23例,两组分别给予45°和30... 详细信息

目的比较两种半卧位角度结合侧卧住在机械通气患者中预防误吸和压疮的效果,为临床实施体位护理提供依据。方法入选46例患者随机分为45°半卧位组和30°半卧住组(简称45°组和30°组),每组23例,两组分别给予45°和30°半卧位结合30°左右侧卧位每2h交替,连续干预7d。重复测量每日上午两种半卧位2h内的尾骶部温度和食指脉氧饱和度4次,观察两组干预期内的误吸发生率、压疮发生率和压疮分期。结果两组尾骶部温度均随半卧位持续时间延长而增高(P<0.05),时间作用随分组不同而异(P<0.05),45°组温度高于30°组(P<0.05),两组压疮发生率无统计学意义(P>0.05)。两组脉氧饱和度也随半卧位持续时间延长而增高(P<0.05),时间作用与不同分组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组误吸发生率无统计学意义(P>0.05)。结论两种半卧位结合30°斜侧卧位交替每2h 1次均可用于机械通气患者,实施护理时需要根据患者的耐受性、病情和所用的呼吸机、减压垫等综合考虑。

关键词：体位机械通气压力性溃疡误吸综合预防

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技术改良结合专科培训用于伤口护理中心的管理实践

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中国护理管理 2016年第7期16卷 994-999页

作者：蒋琪霞王桂玲彭青黄秀玲李晓华南京军区南京总医院门诊伤口护理中心 210002 南京军区南京总医院门诊部 210002

目的：调查技术改良结合专科培训的管理方法在伤口护理中心专科管理中应用的效果。方法：从技术改良入手，2013-2014年改良和应用（改良应用阶段）5项伤口护理技术（包含30项技术流程及15项管理流程），2015年对其中16项技术流程和6项... 详细信息

目的：调查技术改良结合专科培训的管理方法在伤口护理中心专科管理中应用的效果。方法：从技术改良入手，2013-2014年改良和应用（改良应用阶段）5项伤口护理技术（包含30项技术流程及15项管理流程），2015年对其中16项技术流程和6项管理流程进行再改进和应用（优化应用阶段），并通过角色扮演、专科门诊跟训、疑难伤口个案护理报告、考核流程等方法培训护士为患者解决问题的能力。比较两阶段的实施效果。结果：改良应用和优化应用两阶段均无纠纷投诉，不良事件为Ⅲ级和Ⅳ级，发生率0.01%～0.02%。两阶段每月专科护理门诊量和治疗量有增加，以治疗量增加较明显（P〈0.05），其中清创、负压和红光治疗量优化应用阶段明显增加（P〈0.05）。伤口治愈率无统计学差异（P〉0.05）。优化应用阶段患者满意率提高（P〈0.05）。结论：技术改良结合专科培训有助于伤口护理中心的安全和质量管理，提高护理质量，降低伤口护理风险。

关键词：伤口护理安全管理护理管理专科护理培训

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皮肤撕裂伤发生原因和相关因素及评估研究进展

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中华现代护理杂志 2016年第24期22卷 3429-3431页

作者：蒋琪霞郭艳侠李晓华南京军区南京总医院门诊伤口护理中心 210002 南京军区南京总医院门诊部 210002

皮肤撕裂伤作为一种医院内获得性不良事件正在引起全球医疗专业人员的关注，2011年以来对皮肤撕裂伤的研究日渐增多，对其发生的原因、相关因素和评估研究取得了一些进展。本文就全球皮肤撕裂伤的发生原因、相关因素和评估内容及方法进... 详细信息

皮肤撕裂伤作为一种医院内获得性不良事件正在引起全球医疗专业人员的关注，2011年以来对皮肤撕裂伤的研究日渐增多，对其发生的原因、相关因素和评估研究取得了一些进展。本文就全球皮肤撕裂伤的发生原因、相关因素和评估内容及方法进行综述，期望能有助于指导我国的皮肤撕裂伤研究和临床护理。

关键词：皮肤撕裂伤原因分析评估相关因素综述

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美国医院获得性压疮预防和管理方法分析与启示

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中华现代护理杂志 2016年第27期22卷 3849-3852页

作者：蒋琪霞南京军区南京总医院门诊部伤口护理中心 210002

医院获得性压疮已被公认是可预防的院内获得性不良事件，预防医院内压疮是全球共识的患者安全管理目标。许多国家都致力于研究能够有效预防医院获得性压疮的方法或技术。但由于国情、体制和文化不同，各国预防和管理压疮的方法也不同。... 详细信息

医院获得性压疮已被公认是可预防的院内获得性不良事件，预防医院内压疮是全球共识的患者安全管理目标。许多国家都致力于研究能够有效预防医院获得性压疮的方法或技术。但由于国情、体制和文化不同，各国预防和管理压疮的方法也不同。本文分析了美国不同医疗环境下预防和管理医院获得性压疮的方法，希望对我国医院获得性压疮的预防和管理有所借鉴。

关键词：医院获得性压疮预防管理多学科小组

来源：评论

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失禁及其相关皮肤并发症预防和处理的研究进展

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中华现代护理杂志 2016年第1期22卷 2-5页

作者：蒋琪霞南京军区南京总医院门诊部伤口护理中心 210002

失禁是临床常见的护理问题，容易引发失禁相关性皮炎和院内压疮。如何做好失禁护理和预防相关并发症，成为全球护理重点。本文就失禁的分类定义及其相关皮肤并发症、失禁和失禁相关性皮炎流行病学特征及其危险因素、评估与诊断、预防、... 详细信息

失禁是临床常见的护理问题，容易引发失禁相关性皮炎和院内压疮。如何做好失禁护理和预防相关并发症，成为全球护理重点。本文就失禁的分类定义及其相关皮肤并发症、失禁和失禁相关性皮炎流行病学特征及其危险因素、评估与诊断、预防、处理与展望等方面进行述评，期望为临床做好失禁及其相关皮肤并发症的预防和处理提供思路和新视点。

关键词：失禁失禁相关性皮炎压疮综述文献

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系统性伤口处理方案应用在33例乳腺癌术后切口不愈中的观察

引用

中华现代护理杂志 2016年第2期22卷 209-211页

作者：彭青蒋琪霞周昕黄秀玲李洋南京军区南京总医院门诊部伤口护理中心 210002

目的回顾性分析乳腺癌术后伤口难愈的原因,探讨系统性伤口处理方案效果与观察.方法收集33例乳腺癌术后难愈的客观资料,回顾性分析影响伤口愈合的因素,制定局部伤口及全身干预方案,观察治疗效果.结果 33例患者中有1例失访,2例未愈（放... 详细信息

目的回顾性分析乳腺癌术后伤口难愈的原因,探讨系统性伤口处理方案效果与观察.方法收集33例乳腺癌术后难愈的客观资料,回顾性分析影响伤口愈合的因素,制定局部伤口及全身干预方案,观察治疗效果.结果 33例患者中有1例失访,2例未愈（放疗后引起骨坏死）,愈合率为90%,无一例有瘢痕.治疗时间为10~56 d,平均（31.65±12.54）d.结论运用湿性疗法结合物理辅助治疗的整体干预方法,可以避免乳腺癌术后伤口瘢痕形成,可提高治愈率及患者满意度.

关键词：乳腺癌伤口护理切口难愈

来源：评论

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皮肤撕裂伤流行病学特征及预防研究进展

引用

中华现代护理杂志 2016年第24期22卷 3405-3409页

作者：蒋琪霞南京军区南京总医院门诊伤口护理中心 210002

皮肤撕裂伤是老年人和婴幼儿常见的急性创伤性伤口，不同国家、不同医院和不同人群的皮肤撕裂伤现患率3.9％-22％。皮肤撕裂伤大都在医院内获得，延长住院时间和增加治疗费用，成为住院患者又一大安全问题。本文就全球皮肤撕裂伤的流行... 详细信息

皮肤撕裂伤是老年人和婴幼儿常见的急性创伤性伤口，不同国家、不同医院和不同人群的皮肤撕裂伤现患率3.9％-22％。皮肤撕裂伤大都在医院内获得，延长住院时间和增加治疗费用，成为住院患者又一大安全问题。本文就全球皮肤撕裂伤的流行病学特征和预防进展进行分析归纳，期望对我国的皮肤撕裂伤研究和临床护理有所借鉴和指导。

关键词：皮肤撕裂伤流行病学现患率发生率预防综述

来源：评论

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