检索结果-内蒙古大学图书馆

东南国防医药 2012年第2期14卷 152-155页

作者：蒋琪霞朱礼霞李晓华南京军区南京总医院门诊伤口护理中心江苏南京210002 南京中医药大学护理学院江苏南京210046 南京军区南京总医院门诊部江苏南京210002

负压伤口治疗作为一种安全有效的辅助治疗被广泛应用于各类全层伤口15年,为难治性伤口治疗开辟了新思路。尽管全球已有公开发表的1000余篇与该治疗相关的文献一致认为负压伤口治疗能改善伤口血流、促进细胞增殖和肉芽形成、缩小伤口和... 详细信息

负压伤口治疗作为一种安全有效的辅助治疗被广泛应用于各类全层伤口15年,为难治性伤口治疗开辟了新思路。尽管全球已有公开发表的1000余篇与该治疗相关的文献一致认为负压伤口治疗能改善伤口血流、促进细胞增殖和肉芽形成、缩小伤口和降低伤口复杂性、提高治愈率和缩短愈合时间,但还有很多临床应用中的问题尚待明确,填充敷料是其中之一。本文就近5年负压伤口治疗中两种填充敷料的作用机制、对血管化和细胞增殖及伤口愈合的影响等研究进展进行综述。

关键词：负压伤口治疗负压封闭辅助闭合敷料泡沫纱布伤口愈合

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红光和红外线辅助治疗创伤性伤口减痛促愈效果观察

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护理学杂志 2012年第22期27卷 19-22页

作者：蒋琪霞李晓华周昕彭青朱礼霞南京军区南京总医院门诊部伤口护理中心江苏南京210002 南京中医药大学护理学院

目的观察评价红光与红外线辅助治疗创伤性伤口的减痛促愈效果。方法将107例创伤性伤口患者随机分为三组,分别为红光治疗20min组(A组)36例和10min组(C组)35例及红外线治疗10min组(B组)36例,三组伤口处理均采用标准的湿性疗法,仅物理干预... 详细信息

目的观察评价红光与红外线辅助治疗创伤性伤口的减痛促愈效果。方法将107例创伤性伤口患者随机分为三组,分别为红光治疗20min组(A组)36例和10min组(C组)35例及红外线治疗10min组(B组)36例,三组伤口处理均采用标准的湿性疗法,仅物理干预方法和时间不同,每种物理干预疗程均设为2个疗程28d,治疗第1天、第7天和第14天测量每组伤口照射前后温度、疼痛评分;治疗后第7、14、21和28天测量伤口面积并计算伤口缩小率,记录伤口愈合时间。结果干预治疗28d,三组治愈率和愈合时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。不同时间三组伤口缩小率、伤口温度和伤口疼痛评分比较,时间主效应均P<0.01。结论红光10～20min和红外线10min均能提升伤口温度、减轻疼痛、促进伤口愈合和缩短愈合时间,连续干预28d是安全有效的,以红光20min法效果更优。

关键词：创伤性伤口远红外线红光湿性疗法伤口护理

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美国伤口造口失禁专科护理特色与启示

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中华护理杂志 2012年第9期47卷 853-855页

作者：蒋琪霞 Sharon Lepper 郑美春霍孝蓉 Dorothy Doughty 南京军区南京总医院门诊伤口护理中心南京市210002 美国中东部地区持证伤口造口失禁护士委员会广州中山大学造口治疗师学校南京造口治疗师学校美国埃默里大学伤口造口失禁护士培训中心

美国伤口造口失禁护理经过一个多世纪的发展,已形成系统的培训及实践标准,2010年被美国护士协会认证为"提供伤口造口和失禁护理及实践标准的护理实践专科",标志着伤口造口失禁护理由专业护理升级为专科护理,分析其发展特点与... 详细信息

美国伤口造口失禁护理经过一个多世纪的发展,已形成系统的培训及实践标准,2010年被美国护士协会认证为"提供伤口造口和失禁护理及实践标准的护理实践专科",标志着伤口造口失禁护理由专业护理升级为专科护理,分析其发展特点与特色,可为我国专科护士的培养和使用提供借鉴和参考。

关键词：美国教育专业再培训伤口造口失禁

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我国12所医院压疮现患率和医院内获得性压疮发生率调研

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护理学报 2012年第9期19卷 9-13页

作者：徐玲蒋琪霞南京中医药大学护理学院江苏南京210002 中国人民解放军南京军区南京总医院门诊部伤口护理中心江苏南京210002

目的了解我国医院内住院患者压疮现患率及医院内获得性压疮发生率,为评价预防措施的效果提供依据。方法采用欧洲压疮专家组设计并经过信效度检验的资料收集工具和伤口造口失禁护士协会制定的压疮现患率调查工具,组织463名护士对全国12... 详细信息

目的了解我国医院内住院患者压疮现患率及医院内获得性压疮发生率,为评价预防措施的效果提供依据。方法采用欧洲压疮专家组设计并经过信效度检验的资料收集工具和伤口造口失禁护士协会制定的压疮现患率调查工具,组织463名护士对全国12所医院的住院患者压疮现患率进行横断面调研。结果全国12所医院共调查了39 951例患者,压疮现患率为1.577%,其中医院内获得性压疮现患率为0.628%,排除Ⅰ期压疮,现患率为1.121%。调研共筛选出630例患者共计1 034处压疮,平均每人1.641处。压疮现患率在ICU最高为11.916%,其次为老年病房3.335%,而在外科最低为0.805%。最常见的压疮部位为骶尾部,占46.518%,其余依次为髂嵴11.112%,足跟8.704%,大转子7.253%,足踝5.996%,其他部位20.417%。压疮分期分布为:Ⅰ期压疮占22.437%,Ⅱ期压疮占35.010%;III期及以上者占42.553%。结论本次调研是我国首次进行的多中心联合压疮现患率调研。虽然参与此次全国性调研的医院仅有12所,但是由于医院覆盖面较广且样本量大,因此可以提供压疮现患率的基线数据。建议建立官方网站,联合全国更多的医院定期进行压疮现患率的调研,以获得更准确的压疮现患率,为评价护理质量和合理分配预防资源提供依据。

关键词：压疮医院内获得性压疮现患率横断面调查

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静态与动态空气垫对卧床患者减压效果的比较

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中华现代护理杂志 2012年第36期18卷 4363-4365页

作者：刘海英苏纯音胡雪萍蒋琪霞江苏省无锡市第二人民医院大内科 214002 江苏省无锡市第二人民医院护理部 214002 南京军区总医院门诊部伤口护理中心 210002

目的比较静态与动态空气垫对住院卧床患者的减压效果，为优选减压设施提供依据。方法采用随机数字表法将2011年1—12月符合参研条件的住院卧床患者200例分成干预组100例与对照组100例，干预组采用美国产静态空气垫实施24h持续减压，连... 详细信息

目的比较静态与动态空气垫对住院卧床患者的减压效果，为优选减压设施提供依据。方法采用随机数字表法将2011年1—12月符合参研条件的住院卧床患者200例分成干预组100例与对照组100例，干预组采用美国产静态空气垫实施24h持续减压，连续5d；对照组采用国产动态空气垫实施24h持续减压，连续5d。采用全电脑压力传感器（Xsensor测压毯）平铺于两组患者身下，统一采取平卧位，于平卧2h后开始测量身体各部位所受的垂直压力及受压面积，测压毯将计算身体受压部位的平均压强峰值、平均压强大小及全身受压面积。监测每例患者卧床期间的皮肤完整性和压疮发生情况。结果干预组患者皮肤完整率为100％，未见压疮发生，而对照组发生Ⅰ期压疮3例，发生部位为：骶尾部2例、足跟部1例，压疮发生率为3％；干预组患者平卧位时，严重受压部位压强值由高到低为：骶尾部、肘部、脊柱、肩胛部、足跟部、头枕部。对照组严重受压部位压强值由高到低为：骶尾部、肘部、足跟部、肩胛部、脊柱、头枕部。对照组100例患者严重受压部位有281个，干预组100例患者严重受压部位245个，两组严重受压部位的个数比较，差异无统计学意义（χ2=110．32，P=0．238）。干预组受压部位的平均压强峰值及受压面积分别为（162．15±16．11）mmHg和（299．31±12．36）cm2，对照组受压部位、平均压强和受压面积分别为（210．83±23．15）mmHg和（382．14±23．56）cm2，差异有统计学意义（t分别为6．473，2．314；P〈0．05）。结论静态空气垫能降低受压部位的压强和减少受压面积，有利于预防压疮。

关键词：压力性溃疡静态空气垫动态空气垫减压效果

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综合医院压疮预防现状多中心调查

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中华现代护理杂志 2012年第36期18卷 4359-4362页

作者：蒋琪霞刘亚红郭秀君陈月娟刘海英管晓萍朱亚君贾静柏素萍张瑞刘莉徐玲吴乐燕刘云南京军区南京总医院门诊部伤口护理中心 210002 南京军区南京总医院神经内科 210002 南京市中医院护理部 210001 江苏省常熟市第二人民医院护理部 215500 江苏省无锡第二人民医院护理部 214002 北京武警部队总医院护理部 100039 江苏省靖江市人民医院护理部 214500 江苏省镇江市第一人民医院护理部 212002 江苏大学附属医院烧伤整形科 212001 武警广东总队医院护理部广州510507 江苏省中医院肛肠外科 210006 江苏省宿迁市中医院护理部 223800 南京军区福州总医院烧伤整形科 315000 不详

目的分析12所综合医院中住院患者压疮预防现况，并提出对策。方法采用欧洲和美国的调研工具，设定统一的调研时间、方法和流程及其一致性判断标准，组织统一培训合格的护士457名，对12所综合医院≥18岁的住院患者实施横断面调研，从压... 详细信息

目的分析12所综合医院中住院患者压疮预防现况，并提出对策。方法采用欧洲和美国的调研工具，设定统一的调研时间、方法和流程及其一致性判断标准，组织统一培训合格的护士457名，对12所综合医院≥18岁的住院患者实施横断面调研，从压疮危险预测评分、减压床垫和翻身计划等方面分析压疮预防现况，采用SPSS16．0统计软件进行描述性统计分析。结果有效资料39952例，压疮现患率1．579％（651／39952），医院获得性压疮发生率0．628％（251／39952）。Braden计分≤16分4710例，压疮危险初评落实率50．235％，复评落实率56．645％。其中380例院外压疮带入者Braden计分初评落实率87．38％，复评落实率90．842％。医院内获得性压疮251例每日1次复评落实率95．219％，1094例危重患者Braden计分初评落实率94％，每日1次复评率69．104％。4710例压疮发生危险者床上减压装置落实率61．805％，椅上减压装置落实率3．652％；床上体位变换落实率75．138％，椅上体位变换落实率7．834％。临床护士的评分结果为（14．01±3．54）分，与骨干护士复评结果（13．29±3．54）分比较差异有统计学意义（t=3．221，P〈0．01）；压疮发生危险患者使用减压垫状况及定时变换体位情况比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论在综合性医院中压疮预测评分和预防措施均未达到指南要求，需要建立压疮预警管理组织架构和分层次培训压疮预防知识，强化临床护士压疮预防意识和定期督查指导。

关键词：压力性溃疡横断面研究数据收集预防

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红光和红外线辅助伤口治疗的照射时间与效果观察

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医学研究生学报 2011年第4期24卷 381-385页

作者：蒋琪霞周昕彭青李晓华南京军区南京总医院门诊部伤口护理中心南京医学硕士210002 南京军区南京总医院门诊部南京210002

目的近年来已有关于物理干预辅助治疗伤口以减轻疼痛与促进愈合的研究,但尚缺乏不同光源物理干预治疗的时间与效果研究。文中旨在比较红光（red light,RL）照射与远红外线（far infrared ray,FIR）照射2种物理干预辅助伤口治疗的效果及... 详细信息

目的近年来已有关于物理干预辅助治疗伤口以减轻疼痛与促进愈合的研究,但尚缺乏不同光源物理干预治疗的时间与效果研究。文中旨在比较红光（red light,RL）照射与远红外线（far infrared ray,FIR）照射2种物理干预辅助伤口治疗的效果及有效作用时间。方法将90例伤口患者按照随机数字表法分为3组（n=30）,3组伤口的处理方法除物理干预方法与时间外均相同,分别为RL治疗20 min（RL20组）、FIR治疗10 min（FIR组）和RL治疗10 min（RL10组）。治疗前后7、14、21和28 d分别测量伤口温度、疼痛计分、伤口面积并计算每组伤口的缩小率和治愈率,记录愈合时间。结果 3组伤口治愈率差异无统计学意义（χ2=0.71,P〉0.05）,平均愈合时间差异无统计学意义（F=0.31,P〉0.05）。治疗28 d后伤口缩小率均〉50%,提升伤口温度1~2℃。3组伤口患者治疗前后第7-28天疼痛计分减少均≥6分,组内比较差异有显著性统计学意义（P〈0.01）,但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。RL20组治疗第28天伤口面积明显缩小（P〈0.01）,FIR组第14、28天伤口缩小明显（P〈0.05）。RL10组第21、28天缩小明显（P〈0.05）。结论 RL与FIR辅助伤口治疗效果相当,但RL治疗具有照射均匀、穿透深度深、操作方便、安全性强等优点;照射10 min和20 min的效果相近。建议RL辅助治疗伤口每次10 min、连续14 d为宜。FIR治疗以热辐射效应为主,照射时间10 min/次、疗程根据伤口可延长14 d以上。

关键词：远红外线红光伤口护理伤口愈合

来源：评论

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负压伤口治疗技术用于多发性骨折伴大面积软组织缺损一例的护理

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解放军护理杂志 2011年第23期28卷 38-40页

作者：李娟程秀红潘锁花谷萍朱红梅蒋琪霞南京军区南京总医院骨科南京210002 南京军区南京总医院门诊伤口护理中心

目的观察负压伤口治疗技术用于多发性骨折伴大面积软组织缺损伤口的效果及护理。方法于2010年8月收治1例因车祸致双下肢多发性骨折伴左足大面软组织缺损的患者,局部坏死组织行保守性锐器清创和交互式清创,经过20d负压治疗后伤口潜行基... 详细信息

目的观察负压伤口治疗技术用于多发性骨折伴大面积软组织缺损伤口的效果及护理。方法于2010年8月收治1例因车祸致双下肢多发性骨折伴左足大面软组织缺损的患者,局部坏死组织行保守性锐器清创和交互式清创,经过20d负压治疗后伤口潜行基本闭合,在联合腰麻下行左股骨髂骨植骨术和左侧腓肠神经血管肌皮瓣移植术。结果负压治疗后伤口上皮化选择肌皮瓣移植,肌皮瓣成活,患肢明显消肿。伤口完全愈合,愈合时间74d。随访6个月,伤口无复发;肌皮瓣弹性、色泽良好,修复肢体功能明显改善。结论将负压伤口治疗用于多发性骨折伴大面积软组织缺损伤口的术前准备,能抑制细菌繁殖,提高手术成功率。

关键词：骨折伤口治疗负压封闭引流护理

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湿性疗法结合整体护理治愈一例吸毒感染伤口患者

湿性疗法结合整体护理治愈一例吸毒感染伤口患者

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第八届全国创伤学术会议

作者：黄秀玲彭青蒋琪霞南京军区南京总医院门诊部伤口护理中心

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1例系统性红斑狼疮合并带状疱疹伤口处理及压疮预防护理

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实用临床医药杂志 2011年第18期15卷 148-150页

作者：彭青蒋琪霞周昕胡素琴南京军区南京总医院门诊伤口护理中心江苏南京210002

带状疱疹（HZ）是由潜伏在神经节内的水痘一带状疱疹病毒在机体免疫功能低下时引起的急性炎症，主要特点为簇集水泡，沿一侧周围神经呈群集带状分布，伴有明显神经痛。系统性红斑狼疮（SLE）是一种常见的累及多器官的自身免疫性疾病，... 详细信息

带状疱疹（HZ）是由潜伏在神经节内的水痘一带状疱疹病毒在机体免疫功能低下时引起的急性炎症，主要特点为簇集水泡，沿一侧周围神经呈群集带状分布，伴有明显神经痛。系统性红斑狼疮（SLE）是一种常见的累及多器官的自身免疫性疾病，患者因免疫调节紊乱，免疫功能低下，使HZ患病率和复发率明显增加。2009年6月29日本院肾脏科收治1例SLE合并HZ的大型疱疹患者，经本中心与肾脏科合作，患者成功治愈，现报告如下。

关键词：带状疱疹伤口护理压疮预防

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