检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用护理杂志 2018年第9期34卷 648-651页

作者：曹岚叶向红张丽娜李君孙扬田盾中南大学湘雅医院重症医学科国家老年疾病临床医学研究中心长沙410081 中南大学湘雅医院护理部长沙410081 南京军区南京总医院解放军普通外科研究所 210002

目的探讨重症患者阶梯式早期下床活动与肠内营养耐受性的相关情。方法收集2016年10月至2017年7月入住中南大学湘雅医院重症医学科并实施早期肠内营养的重症患者50例为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和观察组各25例，对照组实施... 详细信息

目的探讨重症患者阶梯式早期下床活动与肠内营养耐受性的相关情。方法收集2016年10月至2017年7月入住中南大学湘雅医院重症医学科并实施早期肠内营养的重症患者50例为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和观察组各25例，对照组实施常规功能锻炼，观察组实施阶梯式早期下床活动，比较2组患者肠内营养耐受性相关指标、达到目标喂养量的时间、导管相关不良事件发生率。结果2组患者在肠内营养期间胃内容物反流、误吸及腹泻的发生率及导管相关不良事件发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05），观察组因胃残余量增加中断肠内营养的发生率为0，低于对照组的20．83％（5／24），差异有统计学意义（r=4．922，P=0．035）。观察组达到目标喂养量的时间为（3．04±0．66）d，少于对照组的（3．57±0．83）d，差异有统计学意义（t=2．409，P=0．025）。结论重症患者阶梯式早期下床活动是安全可行的，可提高肠内营养的耐受性，使患者更快地达到目标喂养量，促进患者疾病的早日康复。

关键词：危重病早期活动肠营养耐受性

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手机APP妊娠期糖尿病管理软件在妊娠期糖尿病管理中的应用研究

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护理管理杂志 2017年第6期17卷 447-449页

作者：高琴陈文王莉原南京军区福州总医院门诊部福州市350024 原南京军区福州总医院五官科福州市350024

目的探讨手机管理软件APP在妊娠期糖尿病患者疾病自我管理中的应用效果。方法研发并应用手机APP妊娠期糖尿病管理软件"糖妈妈助手"对患者进行疾病管理。结果患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等生化指标改善;自我管理... 详细信息

目的探讨手机管理软件APP在妊娠期糖尿病患者疾病自我管理中的应用效果。方法研发并应用手机APP妊娠期糖尿病管理软件"糖妈妈助手"对患者进行疾病管理。结果患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等生化指标改善;自我管理效能和饮食依从性评分提高,运动问题评分下降(P<0.05)。结论应用手机APP管理软件可有效帮助妊娠期糖尿病患者控制血糖,提高患者的疾病自我管理行为,值得临床推广应用。

关键词：手机APP 妊娠期糖尿病自我管理行为血糖

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运用“马斯洛基本需要层次论”护理抑郁症分析

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医学信息 2017年第3期30卷 239-240页

作者：王华云张少平南京军区福州总医院476临床部供应室福建福州350002

目的：探讨应用“马斯洛基本需要层次论”对抑郁症患者实施整体护理。方法将医院2014~2015年收治的30例抑郁症患者护理资料进行分析。结果抑郁症患者病情很快好转，预后良好。结论“马斯洛基本需要层次论”应用于抑郁症患者的护理中，... 详细信息

目的：探讨应用“马斯洛基本需要层次论”对抑郁症患者实施整体护理。方法将医院2014~2015年收治的30例抑郁症患者护理资料进行分析。结果抑郁症患者病情很快好转，预后良好。结论“马斯洛基本需要层次论”应用于抑郁症患者的护理中，能提高护理水平，有利于患者康复。

关键词：马斯洛需要层次论抑郁症整体护理

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米非司酮治疗阴道分娩胎盘植入12例分析

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人民军医 2017年第10期60卷 1020-1022页

作者：林丽斌原南京军区福州总医院95临床部妇产科福建莆田351100

胎盘植入是指胎盘绒毛侵入子宫肌层,属于产科危重症之一,其病因可能与多次宫腔操作、多次妊娠、内膜感染或蜕变、前置胎盘等因素有关。如何在挽救患者生命的同时,根据病情实际采取保留子宫的非手术治疗措施,是业内研究的重要课题之一。... 详细信息

胎盘植入是指胎盘绒毛侵入子宫肌层,属于产科危重症之一,其病因可能与多次宫腔操作、多次妊娠、内膜感染或蜕变、前置胎盘等因素有关。如何在挽救患者生命的同时,根据病情实际采取保留子宫的非手术治疗措施,是业内研究的重要课题之一。本组阴道分娩后胎盘部分植入12例采用米非司酮治疗,1周后,子宫彩色多普勒超声复查残留胎盘基底血流信号明显减少,血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平显著下降;2~5周后,β-HCG转阴;2~6周后,阴道出血停止。停药后子宫内仍有较多胎盘残留6例,在超声引导下行二次清宫术。所有入组病例最终均获治愈,平均治愈时间25.4天,保留子宫,3~9个月后月经复潮。无一例出现晚期产后出血,会阴切口愈合良好;治疗后复查血常规、肝肾功能均正常,无产褥感染,未发生显著药物不良反应;随访期间无一例发生乳腺炎。在慎重选择病例,并做好治疗前及治疗中充分准备的前提下,米非司酮治疗胎盘植入,既可以达到治疗目的,又可以保留子宫及其功能的完整性,避免子宫切除给患者带来的心身创伤,且应用方便、经济,值得临床推广应用。

关键词：阴道分娩胎盘植入保留子宫

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术前HbAlc水平对结直肠癌合并糖尿病患者术后恢复影响的观察

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人民军医 2017年第9期60卷 875-878页

作者：戴文捷杨永锐刘益峰原南京军区福州总医院95临床部普外一科福建莆田351100 原南京军区福州总医院95临床部普外二科福建莆田351100

目的:观察术前糖化血红蛋白(HbAlc)水平对结直肠癌合并糖尿病患者术后恢复的影响。方法:选择结直肠癌合并糖尿病201例,根据术前HbAlc水平分为A组(HbAlc≤7.0%)89例和B组(HbAlc>7.0%)112例。两组麻醉方式和术式相同,比较两组手术时间... 详细信息

目的:观察术前糖化血红蛋白(HbAlc)水平对结直肠癌合并糖尿病患者术后恢复的影响。方法:选择结直肠癌合并糖尿病201例,根据术前HbAlc水平分为A组(HbAlc≤7.0%)89例和B组(HbAlc>7.0%)112例。两组麻醉方式和术式相同,比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间及术后不良反应发生情况等。结果:A组术后住院时间非常显著短于B组(P<0.01),两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间比较,差异不显著(P>0.05)。A组术后不良反应发生率为13.5%,非常显著低于B组的36.6%(P<0.01)。结论:术前高HbAlc水平的糖尿病合并结直肠癌患者,术后吻合口瘘、心力衰竭、术后感染等不良反应发生率较高,术后住院时间延长。

关键词：糖化血红蛋白糖尿病结直肠癌

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驻闽某部咽喉反流病的流行病学调查

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东南国防医药 2017年第4期19卷 442-445页

作者：鲁明黄超洋陈贤明郭文玲王文涛李垚徐志辉南京军区福州总医院耳鼻咽喉头颈外科福州350025 南京军区福州总医院九五临床部耳鼻咽喉科莆田351100

目的明确驻闽某部军人咽喉反流病(LPRD)的患病情况和流行病学特征。方法采用问卷调查形式,包括一般资料和反流症状指数量表(RSI),对驻闽某部军人进行问卷调查,以RSI>13分为LPRD阳性,RSI≤13分为LPRD阴性,并对调查结果进行分析。结果... 详细信息

目的明确驻闽某部军人咽喉反流病(LPRD)的患病情况和流行病学特征。方法采用问卷调查形式,包括一般资料和反流症状指数量表(RSI),对驻闽某部军人进行问卷调查,以RSI>13分为LPRD阳性,RSI≤13分为LPRD阴性,并对调查结果进行分析。结果本调查共发放问卷3846分,收回有效问卷3560份,RSI>13分374例,驻闽某部LRPD患病率为10.5%。不同年龄段(χ~2=51.227,P=0.000)、职别(χ~2=9.018,P=0.011)、文化程度(χ~2=6.241,P=0.044)之间LRPD患病率比较差异有统计学意义(P<0.05),不同BMI(χ~2=0.530,P=0.767)、婚姻(χ~2=0.108,P=0.743)情况之间LRPD患病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论驻闽某部军人LRPD患病率较高,LPRD的发生与年龄、职别、文化程度有关,与BMI、婚姻情况无关。

关键词：咽喉反流病军事人员流行病学患病率

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护理人员对癌因性疲乏的知识与态度的现状调查研究

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医学研究生学报 2017年第8期30卷 858-861页

作者：董露张爱琴叶向红管晓翔衷倩雯南京大学医学院附属金陵医院(南京军区南京总医院)护理部南京护理学硕士研究生210002 南京大学医学院附属金陵医院全军普通外科研究所南京210002 南京大学医学院附属金陵医院肿瘤内科南京210002

目的癌因性疲乏(CRF)是肿瘤患者临床症状管理的重点,文中调查了护理人员对CRF的知识与态度的现状。方法采用横断面调查法,使用参考指南编制的调查表对南京市3家三甲医院肿瘤相关科室护理人员(来自肿瘤内科、其他内科、外科)进行CRF知识... 详细信息

目的癌因性疲乏(CRF)是肿瘤患者临床症状管理的重点,文中调查了护理人员对CRF的知识与态度的现状。方法采用横断面调查法,使用参考指南编制的调查表对南京市3家三甲医院肿瘤相关科室护理人员(来自肿瘤内科、其他内科、外科)进行CRF知识与态度调查。结果 142名护理人员接受了调查问卷,答题正确率76.25%。其中肿瘤内科护理人员对CRF的基础知识认知率(84.30%)好于其他内科及外科护理人员(75.98%、79.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。64.79%的护理人员认为癌症患者的疲乏主诉常常不被家属或护理人员理解,76.76%的护理人员认为患者与医务人员之间缺乏关于疲乏方面的交流。94.36%的护理人员认同医疗机构应当加强对CRF的管理。结论目前临床护理人员对CRF的相关知识掌握不足,应当在以后的工作中加强。

关键词：癌因性疲乏护士知识态度

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卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI表现

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中国CT和MRI杂志 2017年第2期15卷 83-85,F0002页

作者：段小玲陈自谦钟群刘乐林挺宇何春妮南京军区福州总医院医学影像科中国人民解放军73303部队南京军区福州总医院妇产科

目的探讨分析卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI表现特征。方法收集12例经手术病理证实的卵巢卵泡膜细胞瘤,行MRI平扫及增强扫描,分析病灶部位、边界、形态、信号、增强表现及时间-信号曲线。结果 12例均为单发,边界清楚,类圆形或分叶状实性肿块,T... 详细信息

目的探讨分析卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI表现特征。方法收集12例经手术病理证实的卵巢卵泡膜细胞瘤,行MRI平扫及增强扫描,分析病灶部位、边界、形态、信号、增强表现及时间-信号曲线。结果 12例均为单发,边界清楚,类圆形或分叶状实性肿块,T1WI呈等或稍低信号,T2WI等或稍高信号,DWI呈稍高信号,其中5例伴内部囊变,1例伴周边囊变,12例增强扫描病灶实性成分呈渐进性缓慢轻度强化,时间-信号曲线呈缓慢上升型,信号强度及上升幅度较子宫肌层低,12例患者均合并腹盆腔积液。结论卵巢卵泡膜细胞瘤MRI表现为边界清楚的实性肿块,部分伴囊变,增强后呈缓慢渐进性强化,且增强信号强度低于子宫肌层信号,时间-信号曲线为缓升型。

关键词：卵巢卵泡膜细胞瘤磁共振成像时间-信号曲线

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去乙酰毛花苷和米力农对大鼠血流动力学作用的比较

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中国药理学与毒理学杂志 2017年第2期31卷 179-186页

作者：薛书银李莎张梦丹高颖黄惠丽谢铭陈可塑刘福明陈龙南京中医药大学药学院国家科技部规范化中药药理实验室江苏南京210023 南京军区总医院干部病房呼吸科江苏南京210002 南京中医药大学第一附属医院(江苏省中医院)心脏内科江苏南京210029 泰州中国医药城中医药研究院江苏泰州225300

目的研究强心苷类正性肌力代表药去乙酰毛花苷与非强心苷类正性肌力代表药米力农的心血管动力学作用特点,分析其长期使用死亡率差别的可能机制。方法 1大鼠在体压力-容积环分析:经左侧颈外静脉缓慢推注去乙酰毛花苷0.17 mg·kg^(-1... 详细信息

目的研究强心苷类正性肌力代表药去乙酰毛花苷与非强心苷类正性肌力代表药米力农的心血管动力学作用特点,分析其长期使用死亡率差别的可能机制。方法 1大鼠在体压力-容积环分析:经左侧颈外静脉缓慢推注去乙酰毛花苷0.17 mg·kg^(-1)或米力农0.78 mg·kg^(-1),Miller导管记录大鼠压力-容积环变化及动脉压。2大鼠离体心脏左心室收缩压测定:实验按正常灌流液→0.01→0.1→1μmol·L^(-1)浓度梯度灌流去乙酰毛花苷,或正常灌流液→0.1→1→10μmol·L^(-1)灌流米力农。3大鼠心肌细胞钙释放测定:测定去乙酰毛花苷或米力农各10μmol·L^(-1)加药前后钙释放。结果 1在体实验表明:去乙酰毛花苷显著增加大鼠动脉压与心室收缩末期压、心输出量、搏出功、心室收缩末期压最大上升速率和心室收缩弹性;降低舒张弹性及心室收缩末期容积;延长动脉收缩压回复50%的时间;缩短主动脉瓣关闭时间(P<0.05)。米力农显著降低大鼠动脉压与室收缩末期压、降低心室收缩及舒张末期容积、搏出功;增加每搏输出量、射血分数、输出量、心率、心室收缩末期压与舒张弹性;缩短心室内压及动脉收缩压回复50%的时间(P<0.05)。2两者均能浓度依赖性地增加离体大鼠心脏收缩的发展力及收缩压最大上升速率,但去乙酰毛花苷减慢心率,而米力农增加心率(P<0.05)。3两者均能增加大鼠心肌细胞钙释放幅值,米力农还能缩短钙回吸收时间(P<0.05)。结论去乙酰毛花苷具有正性肌力作用,而对外周阻力无明显影响。米力农发挥正性肌力作用,但有明显的扩张血管作用,且明显增加心率;这些作用可能是米力农长期使用导致死亡率增加的原因。

关键词：去乙酰毛花苷米力农压力-容积环钙释放

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阿奇霉素与生脉注射液合用致豚鼠心律失常作用及其机制

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中国药理学与毒理学杂志 2017年第6期31卷 527-533页

作者：高颖张梦丹李莎薛书银黄惠丽谢铭陈可塑刘福明陈龙南京中医药大学药学院国家科技部规范化中药药理实验室江苏南京210023 南京军区总医院干部病房呼吸科江苏南京210002 南京中医药大学第一附属医院(江苏省中医院)心脏内科江苏南京210029 泰州中国医药城中医药研究院江苏泰州225300

目的研究阿奇霉素合用生脉注射液潜在的致心律失常风险及其机制。方法 (1)豚鼠在体实验:1倍临床剂量的阿奇霉素(38.2 mg·kg^(-1))或生脉注射液(4.6 m L·kg^(-1))颈外静脉缓慢推注;或1倍临床剂量阿奇霉素缓慢推注5 min后加生... 详细信息

目的研究阿奇霉素合用生脉注射液潜在的致心律失常风险及其机制。方法 (1)豚鼠在体实验:1倍临床剂量的阿奇霉素(38.2 mg·kg^(-1))或生脉注射液(4.6 m L·kg^(-1))颈外静脉缓慢推注;或1倍临床剂量阿奇霉素缓慢推注5 min后加生脉注射液缓慢推注。记录给药前后的心电图。(2)豚鼠离体实验:离体心脏按1,5和10倍临床浓度,即阿奇霉素41.5→207.5→415 mg·L^(-1)顺序灌流,或生脉注射液5→25→50 m L·L^(-1)顺序灌流;或阿奇霉素+生脉注射液(均1倍临床浓度)灌流。上一浓度组灌流结束后随后灌流下一浓度组,每组灌流持续5 min,分别记录各组给药5 min后的心电图。(3)细胞实验,酶解法分离制备豚鼠单个左心室肌细胞,按1倍临床浓度阿奇霉素(41.5 mg·L^(-1))→阿奇霉素+生脉注射液(均1倍临床浓度)顺序灌流,每组灌流持续5 min,分别记录各组给药5 min后的动作电位、L型Ca^(2+)及Na+电流。结果 (1)在体实验:心电图显示,1倍临床剂量阿奇霉素或生脉注射液均未能引起心电图明显改变,而阿奇霉素合用生脉注射液(均1倍临床剂量)显著降低心率(P<0.05),延长P-R(P<0.05)及QRS(P<0.05)间期。(2)离体实验:心电图显示,1,5和10倍临床浓度阿奇霉素浓度依赖性降低心率(P<0.05),延长P-R(P<0.05)及QRS(P<0.05)间期,5倍临床浓度还能显著延长QTc间期(P<0.05),洗脱能部分逆转上述变化。1,5和10倍临床浓度生脉注射液浓度依赖性地降低心率(P<0.05),延长P-R(P<0.05)间期,对QRS及QTc间期无明显作用,洗脱能部分恢复上述变化。而阿奇霉素合用生脉注射液(均1倍临床浓度)显著降低心率(P<0.05),延长P-R(P<0.05)及QRS(P<0.05)间期。(3)细胞实验:1倍临床浓度阿奇霉素对豚鼠单个左心室肌细胞动作电位幅值及复极50%(APD_(50))及90%(APD_(90))时程无明显作用。而阿奇霉素合用生脉注射液(均1倍临床浓度)显著降低动作电位幅值(P<0.05),缩短APD_(50)(P<0.05)及APD_(90)(P<0.05)。同样,阿奇霉素1倍临床浓度对L型Ca^(2+)及Na^+电流无明显抑制作用,阿奇霉素合用生脉注射液(均1倍临床浓度)显著抑制L型Ca^(2+)(P<0.05)及Na+(P<0.05)电流。结论阿奇霉素或生脉注射液在临床上使用存在一定心律失常的风险,两者合用其风险进一步加大。抑制L型Ca^(2+)及Na+电流是两者合用导致心律失常的作用机制之一。

关键词：生脉注射液阿奇霉素心律失常

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