检索结果-内蒙古大学图书馆

医学研究生学报 2015年第10期28卷 1053-1056页

作者：蒋琪霞王建东周济宏彭青黄秀玲周昕王海李晓华李洋南京军区南京总医院门诊部南京医学硕士210002 南京军区南京总医院病理科南京210002 南京军区南京总医院烧伤整形科南京210002

目的慢性伤口长期反复感染增加处理难度和癌变风险。文中旨在探讨慢性伤口癌变筛查方法、临床特征及干预方法,为临床及早发现和有效干预提供依据。方法入选2010年1月至2014年8月在南京军区南京总医院初诊为慢性伤口患者共358例,分为手... 详细信息

目的慢性伤口长期反复感染增加处理难度和癌变风险。文中旨在探讨慢性伤口癌变筛查方法、临床特征及干预方法,为临床及早发现和有效干预提供依据。方法入选2010年1月至2014年8月在南京军区南京总医院初诊为慢性伤口患者共358例,分为手术治疗组(n=78)和非手术治疗组(n=280),2组均包扎伤口使用银敷料抗感染,全身采用口入营养食谱、心理调适等整体干预方案,前者实施病灶切除和转皮瓣手术,2组干预观察期均为从伤口处理开始至第9周。观察指标包括癌变检出率、致病菌阳性率、癌变伤口愈合率等。结果 358例患者癌变检出率为6.70%,癌变伤口患者的持续时间中位数为352.50 d,癌变伤口类型构成比分别为不典型伤口(58.33%)、切口难愈(25%)、压疮(8.33%)、静脉性溃疡(4.17%)、外伤溃疡(4.17%)。致病菌阳性率67.32%,2组患者干预期内无死亡,伤口总愈合率差异无统计学意义(P=0.187),但手术治疗组癌变伤口愈合率高于非手术治疗组(75.00%vs 37.50%,P=0.040)。结论长期感染是诱发慢性伤口癌变的可能原因,手术治疗是癌变伤口和引流不畅深部伤口的有效干预手段,非手术治疗是癌变伤口姑息治疗的可选方法和大部分未癌变伤口的有效干预方法。

关键词：慢性伤口感染癌变伤口活检细菌培养

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颈椎椎弓根三种置钉法的实验研究

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中国矫形外科杂志 2005年第1期13卷 47-50页

作者：毛广平赵建宁陈跃先王与荣黎介寿邱大学南京军区南京总医院骨科南京210002 南京军区南京总医院普通外科研究所南京军区医学专修科解剖教研室

　目的: 评价 3种颈椎椎弓根置钉方法。方法: 3组尸体各 9具, 行颈椎CT影像测量后分别用 3种方法进行椎弓根置钉, 其结果由CT验证。结果: 颈椎椎弓根三维定位器法置钉 90枚, 椎弓根内占 90%, 其中神经根损伤 2枚, 椎动脉损伤 1枚; Abum... 详细信息

　目的: 评价 3种颈椎椎弓根置钉方法。方法: 3组尸体各 9具, 行颈椎CT影像测量后分别用 3种方法进行椎弓根置钉, 其结果由CT验证。结果: 颈椎椎弓根三维定位器法置钉 90枚, 椎弓根内占 90%, 其中神经根损伤 2枚, 椎动脉损伤 1枚; Abumi法置钉 90枚, 椎弓根内占 55. 56%, 其中神经根损伤 19枚, 椎动脉损伤 4枚; Ebraheim法置钉 72枚, 椎弓根内占 29. 17%, 其中神经根损伤 24枚, 椎动脉损伤 29枚, 3种方法均无脊髓损伤。结论: 在术中不探查椎弓根、无影像设备导向条件下, 颈椎椎弓根三维定位器置钉准确率较Abumi手法置钉高, 而Ebraheim法不适用于国人。

关键词：颈椎椎弓根置钉法对照

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螺旋CT对胰腺炎血管并发症的诊断价值

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中华普通外科杂志 2003年第6期18卷 337-339页

作者：王中秋黎介寿李维勤卢光明陈自谦全竹富赵允召李宁南京军区南京总医院医学影像科 210002 南京军区南京总医院腹部外科研究所 210002

目的　探讨急、慢性胰腺炎血管并发症的CT表现 ,评价螺旋CT对其诊断价值。方法　对 316例急、慢性胰腺炎患者的临床资料和CT表现作对照分析。重点观察有腹腔出血和腹腔血管异常胰腺炎患者的CT表现 ,测量腹腔出血患者的腹腔血性积液的CT... 详细信息

目的　探讨急、慢性胰腺炎血管并发症的CT表现 ,评价螺旋CT对其诊断价值。方法　对 316例急、慢性胰腺炎患者的临床资料和CT表现作对照分析。重点观察有腹腔出血和腹腔血管异常胰腺炎患者的CT表现 ,测量腹腔出血患者的腹腔血性积液的CT值 ,同时分析CT增强中胰周血管的动脉瘤、静脉血栓和静脉曲张等。结果　 316例胰腺炎中有急性胰腺炎 2 75例 ,慢性胰腺炎 4 1例。急性胰腺炎中出现腹腔血管并发症者共 2 0例 ,其中 13例腹腔大出血患者 (含 5例合并消化道大出血 )中 ,11例CT诊断正确 ,CT表现为腹腔内局限性或弥漫性稍高密度积液。 2例未检出 ;7例单纯上消化道大出血者 ,CT扫描可见胃底静脉曲张 4例。慢性胰腺炎组中 ,CT发现 1例为腹腔动脉假性动脉瘤 ,1例为脾动脉假性动脉瘤 ,另 1例脾静脉血栓者可见胃底静脉曲张。结论　 (1)胰腺炎患者腹腔内局限性或弥漫性稍高或高密度积液为腹腔内出血较常见的CT表现 ;(2 )螺旋CT增强扫描能显示胰周血管的假性动脉瘤 ;(3)胃底静脉曲张和胰腺体尾部坏死常强烈提示脾静脉血栓形成。

关键词：螺旋CT 胰腺炎血管并发症诊断

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门诊不同年龄性别体检者人体成分调查分析

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医学研究生学报 2015年第3期28卷 294-296页

作者：林梅凌文志黄迎春王桂玲李晓华王新颖南京军区南京总医院门诊部南京210002 南京军区南京总医院全军普通外科研究所南京210002

目的：了解人机体组成成分对于评价人的营养状况、体质研究、临床疾病治疗以及体重控制等有着重要的意义。文中旨在分析门诊体检者的人体成分和体质现状及其特点，为了解人体成分变化、促进健康发展提供参考依据。方法选取2013年1－12... 详细信息

目的：了解人机体组成成分对于评价人的营养状况、体质研究、临床疾病治疗以及体重控制等有着重要的意义。文中旨在分析门诊体检者的人体成分和体质现状及其特点，为了解人体成分变化、促进健康发展提供参考依据。方法选取2013年1－12月在南京军区南京总医院门诊部体检中心的体检者190名，其中男性93名，女性97名，按年龄不同分为青年组（18～40岁）和中年组（41～65岁）。应用生物电阻抗方法进行人体组成成分检测，检测指标包括体重指数（ body mass in-dex， BMI）、骨骼肌、腰臀比、体脂含量、基础代谢率等。结果青年组与中年组男性体检者的BMI超标率分别为（66．7％和59．1％），均分别高于2组女性体检者（15．7％和28．3％），差异有统计学意义（P＜0．01）。中年组男性体检者体脂含量高于青年组男性体检者（86．4％vs 74．1％， P＜0．05）；中年组女性BMI与体脂含量高于青年组女性体检者（P＜0．05）。结论男性较女性更易发生肥胖。随着年龄的增长，肥胖超标比例增高，提示体检者应通过均衡饮食和体育锻炼防止肥胖相关慢性病的发生。

关键词：生物电阻抗人体成分体重指数

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富血小板血浆对珊瑚支架上骨髓基质细胞异位成骨的影响

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口腔医学研究 2011年第8期27卷 648-651页

作者：张森林尹英翁志强南京军区南京总医院口腔科江苏南京210002 南京军区南京总医院门诊部

目的:评价富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)对珊瑚支架上骨髓基质细胞(marrow stromal cells,MSCs)异位成骨的影响。方法:将MSCs悬液与同一供体来源的PRP混合后滴加到珊瑚圆片上,形成珊瑚/MSCs/PRP复合物。以同样数量MSCs或PRP... 详细信息

目的:评价富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)对珊瑚支架上骨髓基质细胞(marrow stromal cells,MSCs)异位成骨的影响。方法:将MSCs悬液与同一供体来源的PRP混合后滴加到珊瑚圆片上,形成珊瑚/MSCs/PRP复合物。以同样数量MSCs或PRP制备珊瑚/MSCs和珊瑚/PRP复合物。将3种复合物植入同一裸鼠的背部皮下。术后4周和8周取材,通过组织学观察和组织形态测量分析评价其异位成骨情况。结果:植入后4周或8周,珊瑚/MSCs/PRP组珊瑚表面及其孔洞内有大量的软骨或骨质形成;珊瑚/MSCs组珊瑚表面及其孔洞内也有软骨或骨质形成,并有纤维结缔组织长入;珊瑚/MSCs/PRP组形成的软骨或骨质的量明显多于珊瑚/MSCs组(P<0.01);珊瑚/PRP组珊瑚周围及其孔洞内有大量纤维组织,未见骨或软骨形成。结论:PRP促进了珊瑚支架上MSCs的异位成骨。

关键词：骨组织工程富血小板血浆骨髓基质细胞珊瑚

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慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进的发病机理和治疗

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国外医学（泌尿系统分册） 2000年第1期20卷 3-6页

作者：谢红浪季大玺南京军区总医院医务部科研科 210002

慢性肾功能衰竭发生甲状旁腺功能亢进(2HPT)主要与125(OH)2D3缺乏和高磷血症有关,维生素D受体密度和结合力的改变、125(OH)2D3抵抗、钙传感器受体基因突变等因素参与了2HPT的发生。高磷血症和钙化防御是2HPT患者临床上亟待解决的两大难... 详细信息

慢性肾功能衰竭发生甲状旁腺功能亢进(2HPT)主要与125(OH)2D3缺乏和高磷血症有关,维生素D受体密度和结合力的改变、125(OH)2D3抵抗、钙传感器受体基因突变等因素参与了2HPT的发生。高磷血症和钙化防御是2HPT患者临床上亟待解决的两大难题,高磷和高钙血症是125(OH)2D治疗2HPT的主要并发症,药物剂量过小、含钙的磷结合剂使用不当发生率高,静脉用药时发生率相对较低。paricalcitol只抑制PTH分泌,不影响肠道和骨骼钙磷代谢,可避免高钙和高磷血症。

关键词：甲状旁腺功能亢进肾功能衰竭发病机理治疗

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多学科协作模式在老年糖尿病患者护理中的应用

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医学研究生学报 2016年第12期29卷 1318-1320页

作者：杨艳赵琨吕娅尹星赵明邵加庆张芳倪娟朱小尉南京军区南京总医院干部病区南京210002 江苏省军区门诊部南京210009 南京军区南京总医院内分泌科南京210002 南京军区南京总医院保健办南京210002

目的老年糖尿病的治疗对良好整体的护理措施有着很高的要求,文中旨在探讨多学科协作模式(multidisciplinary treatment,MDT)在老年糖尿病患者护理中的应用价值。方法选取符合WHO诊断标准的老年糖尿病患者200例,MDT组105例,对照组95例,... 详细信息

目的老年糖尿病的治疗对良好整体的护理措施有着很高的要求,文中旨在探讨多学科协作模式(multidisciplinary treatment,MDT)在老年糖尿病患者护理中的应用价值。方法选取符合WHO诊断标准的老年糖尿病患者200例,MDT组105例,对照组95例,对照组采用常规护理,MDT组在常规护理基础上联合糖尿病专科、老年病科、心血管科、营养科等多专科协作团队,各自到岗履行职责共同护理患者。制定个性化护理方案,以专科为主,定期组织会诊根据患者情况及时调整护理方案,由入院至出院后随访3个月。观察2组患者住院时间、费用、糖尿病并发症的发生以及护理满意度。结果MDT组住院时间和住院费用均显著低于对照组分别为[(8.2±1.7)vs(13.5±3.5)d和(42 067.7±6 372.1)vs(50 236.8±9 587.5)元],差异有统计学意义(P<0.05);MDT组的患者满意度高于对照组(95.2%vs 86.3%),(P<0.01);MDT组并发症的发生率为9.5%(高血糖占3.8%,低血糖占1%,跌倒占1%,局部褥疮占1%)较对照组38.9%(高血糖占11.5%,低血糖占4.2%,跌倒占6.3%,局部褥疮占6.3%)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MDT运用到老年糖尿病护理中,优于传统的常规护理模式,缩短了患者住院时间及住院费用、延缓并发症的发生发展并提高患者及其家属的护理满意度,进而改善长远预后,提高老年糖尿病患者生活质量。

关键词：糖尿病多学科协作综合治疗老年患者

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武汉火神山医院药品消耗与医疗队筹备药品匹配度分析

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医学研究生学报 2020年第7期33卷 752-754页

作者：施金虎袁力姜舒蔡军梁泉李治徐晓莉东部战区总医院(原南京军区南京总医院)药品科南京210002 东部战区总医院(原南京军区南京总医院)影像科南京210002 东部战区总医院(原南京军区南京总医院)卫勤部南京210002 火神山医院武汉430000

目的基于新冠肺炎疫情的快速发展,国家在武汉专门建设了火神山医院。文章分析了火神山医院药品消耗与医疗队前期备药的匹配程度以及火神山医院收治患者后第1周的药品使用情况,与医疗队携行药品进行对比。在新型冠状病毒感染疫情发展迅速... 详细信息

目的基于新冠肺炎疫情的快速发展,国家在武汉专门建设了火神山医院。文章分析了火神山医院药品消耗与医疗队前期备药的匹配程度以及火神山医院收治患者后第1周的药品使用情况,与医疗队携行药品进行对比。在新型冠状病毒感染疫情发展迅速,上级抽组时间紧、任务重,实际出发前准备时间仅有3 d的情况下能够在短期内组织药品的供应达到60%的匹配度,已经能够满足临床的一般治疗需求。文章就医疗队前期备药的情况作分析,为未来医疗队再次执行任务提供经验。

关键词：新型冠状病毒药品筹备匹配度火神山医院

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军队医院门诊应对新型冠状病毒肺炎疫情平转战机制及其思考

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医学研究生学报 2020年第9期33卷 977-979页

作者：苑小历高大志王桂玲钟勇翁志强东部战区总医院(原南京军区南京总医院)门诊部南京210002 东部战区总医院(原南京军区南京总医院)影像科南京210002

新型冠状病毒肺炎疫情的暴发已成为全球性公共卫生事件。对于我国军队综合性医院,门诊快速启动平转战模式以应对疫情,加强门诊就诊流程各环节的管控对于及早发现疑似病例,预防院内交叉感染具有重要意义。文中总结了某医院门诊部近期实... 详细信息

新型冠状病毒肺炎疫情的暴发已成为全球性公共卫生事件。对于我国军队综合性医院,门诊快速启动平转战模式以应对疫情,加强门诊就诊流程各环节的管控对于及早发现疑似病例,预防院内交叉感染具有重要意义。文中总结了某医院门诊部近期实施的一系列应急方案列出几条要点及思考:建立快速高效的门诊应急指挥体系及应急方案;做好全面的物资准备;建立门诊患者健康码制度;展开快速高效的分流绿色通道;积极动员潜在人力资源;建立一线医务人员的补偿和奖励制度;开展应对效果评估;提高军队医院对突发公共卫生事件的反应能力和意识。

关键词：新冠肺炎生化战争军队医院门诊部平转战

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急性脑卒中患者血清一氧化氮和炎性细胞因子测定及其临床意义

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中风与神经疾病杂志 1999年第1期16卷 30-32页

作者：陈光辉张仁良吴学豪汪义军南京军区南京总医院神经科 210002 南京军区南京总医院急诊科 210002 全军普通外科研究所 210002

探讨急性脑卒中急性期一氧化氮（ＮＯ）和炎性细胞因子的变化与ＧＣＳ及预后的关系。方法采用硝酸还原酶法和生物素链亲和素ＥＬＩＳＡ法测定了９０例急性脑卒中患者７２ｈ内血清ＮＯ、肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）、白细胞介素６（ＩＬ－... 详细信息

探讨急性脑卒中急性期一氧化氮（ＮＯ）和炎性细胞因子的变化与ＧＣＳ及预后的关系。方法采用硝酸还原酶法和生物素链亲和素ＥＬＩＳＡ法测定了９０例急性脑卒中患者７２ｈ内血清ＮＯ、肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）、白细胞介素６（ＩＬ－６）、白细胞介素８（ＩＬ－８）含量，对出血性卒中同时记录ＧＣＳ及血白细胞（ＷＢＣ）计数。结果不论卒中类型，全部患者血清ＮＯ均低于对照组（Ｐ＜０．０５），并且随脑出血容积增大递减。脑梗塞及脑出血≤２０ｍｌ组ＴＮＦα有增高趋势（Ｐ＞０．０５），其它各组均显著增高（Ｐ＜０．０１）。全部患者ＩＬ－６及ＩＬ－８均显著增高（Ｐ＜０．０１）。出血性卒中ＧＣＳ＞８分及ＧＣＳ≤８分组ＩＬ－６、ＩＬ－８及血ＷＢＣ均有显著差异，前者死亡率为３％（１／３５），后者死亡率为６４％（１６／２５）。结论细胞因子参与了脑卒中急性期病理生理过程，细胞因子和白细胞早期增高预示病情的严重程度及预后不良。

关键词：肿瘤坏死因子α 一氧化氮中风 IL-6 IL-8

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