检索结果-内蒙古大学图书馆

克罗恩病术前使用抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体与术后感染性并发症的相关性研究

中华炎性肠病杂志（中英文） 2024年第3期8卷 211-216页

作者：杜康岭王实现孙振亚段明曹磊李毅朱维铭南京医科大学附属金陵临床医学院(东部战区总医院)普通外科炎症性肠病治疗中心南京210002 南京大学医学院附属金陵医院(东部战区总医院)普通外科炎症性肠病治疗中心南京210002

目的研究克罗恩病(CD)患者术前使用抗肿瘤坏死因子(TNF)-α单克隆抗体治疗对一期肠管切除吻合术后感染性并发症的影响。方法回顾性纳入2017年1月至2021年12月在东部战区总医院连续收治的行一期部分肠管切除吻合术的CD患者的病例资料。... 详细信息

目的研究克罗恩病(CD)患者术前使用抗肿瘤坏死因子(TNF)-α单克隆抗体治疗对一期肠管切除吻合术后感染性并发症的影响。方法回顾性纳入2017年1月至2021年12月在东部战区总医院连续收治的行一期部分肠管切除吻合术的CD患者的病例资料。采用倾向性评分匹配法,以1:2的比例匹配出术前12周内未接受与接受抗TNF-α单克隆抗体治疗的CD患者。分析术前使用抗TNF-α单克隆抗体治疗与术后感染性并发症的关系,并通过Logistic回归分析术后感染性并发症的相关危险因素。结果共收集501例一期肠管切除吻合术CD患者,经倾向性评分匹配后,共135例CD患者纳入分析,治疗组45例,对照组90例。两组的术后总体并发症发生率(24.4%比25.6%,P=0.889)以及感染性并发症发生率(13.3%比14.4%,P=0.861),差异均无统计学意义。既往因CD的肠管切除史和手术部位为结肠是术后30 d内感染性并发症的独立危险因素。结论CD肠管切除史以及结肠手术与一期肠管切除吻合术后感染性并发症相关。

关键词：克罗恩病肿瘤坏死因子-α 感染性并发症危险因素

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狭窄成形术在克罗恩病中的应用

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中华炎性肠病杂志（中英文） 2023年第2期7卷 114-118页

作者：李准李毅朱维铭南京大学医学院附属金陵医院(东部战区总医院)普通外科炎症性肠病治疗中心南京210002

狭窄成形术(SP)是适用于克罗恩病(CD)肠狭窄患者的一种手术方式, 在不切除肠管的情况下解决肠道狭窄、解除患者的肠梗阻, 尽可能保留患者的肠管长度, 从而避免短肠综合征的发生。随着手术技术的不断改进以及应对复杂多样的肠狭窄类型的... 详细信息

狭窄成形术(SP)是适用于克罗恩病(CD)肠狭窄患者的一种手术方式, 在不切除肠管的情况下解决肠道狭窄、解除患者的肠梗阻, 尽可能保留患者的肠管长度, 从而避免短肠综合征的发生。随着手术技术的不断改进以及应对复杂多样的肠狭窄类型的需要, SP也从最初传统的Heineke-Mikulicz(H-M)术式和Finney术式逐渐演变为各种改良和创新版本, 而对比不同术式之间有效性和安全性的研究也日益增多。本文就CD中SP的临床应用进展进行论述。

关键词：克罗恩病狭窄狭窄成形术肠梗阻

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黏附性侵袭性大肠杆菌的致病机制及其在克罗恩病中的作用

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中华炎性肠病杂志（中英文） 2020年第4期4卷 333-336页

作者：许奕晗郭振朱维铭南京大学医学院附属金陵医院(东部战区总医院)普通外科炎症性肠病治疗中心南京210002

肠道微生物群失衡在克罗恩病(CD)发病中扮演着重要角色,尚未发现CD的单一致病微生物,一种特异性定植于CD患者末端回肠黏膜并能侵入肠上皮细胞和巨噬细胞的黏附性侵袭性大肠杆菌被认为与CD的发病密切相关。对黏附性侵袭性大肠杆菌特殊的... 详细信息

肠道微生物群失衡在克罗恩病(CD)发病中扮演着重要角色,尚未发现CD的单一致病微生物,一种特异性定植于CD患者末端回肠黏膜并能侵入肠上皮细胞和巨噬细胞的黏附性侵袭性大肠杆菌被认为与CD的发病密切相关。对黏附性侵袭性大肠杆菌特殊的生物学特性的深入研究可能有助于进一步了解CD的发病机制。

关键词：克罗恩病肠道微生态黏附性侵袭性大肠杆菌

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克罗恩病肠造口术

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中国实用外科杂志 2017年第3期37卷 321-323,326页

作者：郭飞龙朱维铭南京军区南京总医院南京大学医学院金陵医院普通外科炎症性肠病治疗中心 210002

肠造口术始于18世纪，1776年Pillore因治疗直肠癌导致的肠梗阻创建了第1例袢式结肠造口，随后相继出现了端式结肠造口、双腔结肠造口等多种术式。1879年Baum完成了第1例回肠造口术，但因其并发症发生率高，使用受限。

关键词：克罗恩病肠造口术

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腹腔镜在克罗恩病手术治疗中应用价值及评价

引用

中国实用外科杂志 2017年第3期37卷 239-243,254页

作者：龚剑峰南京军区南京总医院南京大学医学院金陵医院普通外科炎症性肠病治疗中心江苏南京210002

腹腔镜技术已经广泛应用于结直肠手术。克罗恩病(CD)病人因其病情特点如肠腔狭窄、肠外瘘及内瘘、腹腔脓肿、营养不良、反复手术和免疫抑制药物应用等,行腹腔镜手术有其特殊之处。非穿透性回盲部CD腹腔镜手术的可行性和安全性已得到临... 详细信息

腹腔镜技术已经广泛应用于结直肠手术。克罗恩病(CD)病人因其病情特点如肠腔狭窄、肠外瘘及内瘘、腹腔脓肿、营养不良、反复手术和免疫抑制药物应用等,行腹腔镜手术有其特殊之处。非穿透性回盲部CD腹腔镜手术的可行性和安全性已得到临床研究证实,术后能降低并发症发生率和缩短住院日。某些复杂CD,包括瘘、脓肿或术后再发病例,采用腹腔镜实施肠管切除也可使病人获益,但需要选择合适的适应证。术前评价和合理的围手术期优化策略对于提高CD腹腔镜手术成功率和降低中转开放手术率有重要意义。

关键词：腹腔镜克罗恩病脓肿瘘再发

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炎症性肠病规范化外科治疗值得注意的几个问题

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中国实用外科杂志 2017年第3期37卷 210-212,216页

作者：朱维铭李毅南京军区南京总医院南京大学医学院金陵医院普通外科炎症性肠病治疗中心江苏南京210002

近年来,由于药物尤其是生物制剂的不断开发和广泛应用,为炎症性肠病的治疗带来了新的希望和治疗选择。然而,手术仍然是治疗炎症性肠病不可或缺的重要手段,尤其对于复杂炎症性肠病,外科治疗起到核心作用。在外科治疗方面,炎症性肠病区别... 详细信息

近年来,由于药物尤其是生物制剂的不断开发和广泛应用,为炎症性肠病的治疗带来了新的希望和治疗选择。然而,手术仍然是治疗炎症性肠病不可或缺的重要手段,尤其对于复杂炎症性肠病,外科治疗起到核心作用。在外科治疗方面,炎症性肠病区别于胃肠道肿瘤等疾病的最大特点是其缺乏统一规范的围手术期处理方案及手术方式。炎症性肠病病人由于发病年龄、疾病表现、疾病部位及用药史不同,使其具有很强的个体化特点;由于合并肠道狭窄、瘘、腹腔脓肿等并发症,在围手术期处理和手术操作技巧等方面有许多值得研究和探索的空间。

关键词：炎症性肠病围手术期并发症

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